宫颈癌疫苗自上市以来，热度一直不减，在这个谈癌色变的年代，宫颈癌在我国仅次于乳腺癌，高居恶性肿瘤第二位。而能够预防宫颈癌的HPV疫苗，开创了疫苗预防癌症的先河，自然受到女性朋友的密切关注。

 

目前国内上市的HPV疫苗有二价、四价和九价，针对不同的HPV病毒亚型以及不同的接种年龄，大家要根据自己的实际情况来选择。接种前，大家心里一定会有许多疑问，比如：

 

• HPV疫苗适合或不适合哪些人群接种？
• 错过最佳接种年龄怎么办？
• 感染过HPV病毒的女性还有必要接种吗？
• 接种过疫苗还需要做宫颈癌筛查吗？
• hpv病毒与男性有关系么？
• ......

面对大家一箩筐的问题，小美帮大家汇总了一些，并按问题的性质分为科普方面以及预约接种方面，还有一些比较个性化的问题，请大家各取所需，拿走不谢。

 

 

有关宫颈癌疫苗的最热科普问题看这里

 

1. HPV疫苗二价、四价、九价有什么区别？

        

• 二价疫苗：针对HPV16和18亚型，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。国内推荐接种年龄在9—45岁。
• 四价疫苗：在二价疫苗的基础上加了HPV6和11，因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。国内推荐接种年龄为20—45岁。  
• 九价疫苗：在四价疫苗的基础上，再覆盖了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。国内推荐接种年龄为16—26岁。 

 

2. HPV疫苗适合什么人群？

 

• 青春期无性生活女性是首选人群，预防有效率可达95%以上。
• 有性生活、感染过HPV病毒的人群，也可以接种HPV疫苗。

      

3. 哪些人不能接种HPV疫苗？

 

• 对HPV疫苗或其任何成分（蛋白质、酵母）有严重的过敏反应者。
• 孕妇或备孕的女性。HPV疫苗属于灭活疫苗，目前研究上没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良影响，但是世界各地都不建议孕妇接种。
• 哺乳期女性应慎重接种。HPV抗体可经过乳汁分泌，故一般不推荐哺乳期接种。哺乳期结束后即可接种HPV疫苗。

 

4. 接种HPV疫苗之后，多久可以备孕？

 

一般建议接种最后一针HPV疫苗3个月后再开始备孕。在接种期间如果发现怀孕，剩余疫苗可在哺乳期结束后继续接种。

 

5. 接种HPV疫苗后还要做宫颈癌筛查吗？

 

需要。即使是九价HPV疫苗也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型。

 

所以即使接种了HPV疫苗，已婚或有性生活的妇女也应该定期进行宫颈涂片检测（TCT）+HPV检测，筛查宫颈癌。

 

6. 接种过二价疫苗之后还需要再接种四价吗？

       

因为还处于二价疫苗的保护范围内，所以没有必要再接种。

 

7. 打了四价疫苗，还能打九价吗？

 

可以，但不推荐。

 

其实打了四价就没必要去打九价疫苗了，四价疫苗可以有效预防HPV 6、11、16、18，可预防70%以上的宫颈癌和90%以上的尖锐湿疣，对人体已经起到了很好的保护作用。

 

8. 感染过HPV 病毒的女性还有必要接种吗？

 

可以接种。

 

对于已经有性生活并且感染过HPV病毒的女性群体，同时感染多种型别HPV的可能性较小；所以接种HPV疫苗可以预防其它相关HPV型别的感染。

       

四价HPV疫苗仅用于预防用途，不适用于治疗已经发生的HPV相关病变。

 

9. 已经感染HPV16亚型，已经病变的，打HPV疫苗还有效果吗？

 

如果已经感染了HPV16型，发生了宫颈病变，目前还是阳性的，需要先按照宫颈疾病的诊治流程来进行诊治，HPV疫苗不适于治疗宫颈病变。

 

10. 生理期可以接种疫苗吗？

 

理论上是可以的，但建议最好避开生理期，因为生理期女性免疫力较弱，副反应可能会大一点。

 

11. hpv疫苗可以和其他疫苗同时期接种么？如果不能需要间隔多久？

 

不可以的，疫苗接种至少间隔半个月。

 

12. 接种疫苗后会有过敏反应么？

 

疫苗接种后的反应因人而异，可能会出现高温、低热等现象，不用担心，属于正常现象。如果持续不舒服，则需要尽快就医。

 

 

除了上述大家关心的问题，还要再次强调：

打疫苗并不是一劳永逸的，预防永远大于治疗，不管是已经接种过疫苗的女性，还是错过最佳接种年纪的女性，都应该定期做一次宫颈癌筛查，毕竟HPV不是宫颈癌的唯一杀手！从病毒持续感染到恶变可能长达20年，完全可以趁早治疗。

 

让健康掌握在自己手中！！

 

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麻腮风三联疫苗可用于预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种儿童常见的急性呼吸道传染病。

 

 

常见问答：

 

1、哪些人群需要接种？

根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，麻腮风疫苗的接种对象及剂次为：共接种2剂次：8月龄、18月龄。当针对麻疹、风疹、腮腺炎疫情开展应急接种时，可根据疫情流行病学特征考虑对疫情波及范围内的适龄人群接种1剂含麻疹、风疹、腮腺炎成分疫苗，但不计入常规免疫剂次。

 

2、打了麻腮风疫苗，还要再接种腮腺炎疫苗吗?

自2020年6月1日起，我国儿童8月龄接种麻疹风疹联合减毒活疫苗（麻风疫苗）将调整为麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（麻腮风疫苗），实施2剂次麻腮风疫苗免疫策略，即8月龄和18月龄分别接种1剂麻腮风疫苗。不建议再接种流行性腮腺炎单苗。如需补种两剂麻腮风疫苗，接种间隔应>=28天。

 

3、哪些人群不能接种麻腮风疫苗？

（1）已知对该疫苗的任何成分过敏，包括疫苗的辅料和所含相关的抗生素；

（2）患有严重急性疾病或者慢病疾病急性发作期和发热等情况；

（3）患有免疫缺陷、免疫力低下或者正在使用免疫抑制剂治疗的患者；

（4）患有脑病、未控制的癫痫或者其他严重的神经系统疾病的患者。

 

4、接种麻腮风疫苗后的反应？

接种后24小时内注射部位可出现疼痛和触痛；接种后的1-2周内，可能出现一过性发热反应；接种后的6-12天，可能出现皮疹，出疹时间一般不超过2天；还有可能出现轻度腮腺和唾液腺肿大，一般在1周内会自行好转。

去年3月，国际乳头瘤病毒学会（IPVS）声明，澳大利亚或将成为首个免于宫颈癌困扰的国家。（ABC：专家称宫颈癌将在未来四十年在澳洲消失）

 

 

作为这个世界上唯一有明确病因的癌症——99%的宫颈癌与高危型HPV持续感染相关！

 

WHO统计，全球每年约52.8万女性罹患宫颈癌，而在这其中，发展中国家占了80%。

 

阻断宫颈癌的关键，是HPV疫苗和宫颈癌筛查。只要做好这两点，宫颈癌的发病率就会大大下降。这也是为什么发达国家（比如澳大利亚）发病率和死亡率都偏低的原因。

 

但是，大部分人都道HPV疫苗是防御宫颈癌的最佳选择，却很少有人注意到，宫颈癌筛查同样重要！

 

为什么宫颈癌筛查能降低宫颈癌的发病率？

 

HPV感染可以说跟感冒一样常见！感染HPV后，绝大多数人并无特别症状，大部分感染会自动清除。

 

尽管如此，仍有5-10%的HPV感染会转持续性感染。持续性感染中又有约10%，会发展为癌前病变和宫颈癌。

 

 

高危型HPV感染若想发展成宫颈癌，有一个必不可少条件——持续感染1年以上。

 

面对人人谈之色变的HPV病毒，因为有“持续”的要求，我们便有了阻断致癌的可能性——只要注意排查，积极治疗，我们就能把宫颈癌“拒之门外”。

 

HPV没有特效药。但幸运的是，我们自身的免疫系统可以克制。所以，对付HPV病毒，医生仍然是从增强机体免疫力入手。

 

 

不是所有宫颈病变都需要介入治疗，但如果必须介入，医生的办法可多着呢！

 

网红新贵！你必须要了解的LEEP术！！

 

LEEP术，全称“宫颈环形电切术”，是利用带电的线圈，在宫颈上切除病变组织。

 

 

文献显示，只要积极配合治疗，最早期的宫颈癌，5年生存率可达到100%，5年以上也可以达到90%多。

 

宫颈癌太常见，但并不可怕。不要讳疾忌医，也不要过度治疗。专业的医生一定会给出最适合的治疗方案。 

 

但，无论你有没有感染过宫颈癌病毒，医生都建议——积极接种宫颈癌疫苗，定期做宫颈癌筛查。

 

因为，宫颈癌病毒感染、宫颈癌前病变，甚至早期宫颈癌，都是没有症状的！不要等有不舒服症状了，再想起来检查。那就已经晚了……

 

拒绝“癌”，让我们拥抱爱~

 

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HPV疫苗进入中国市场以来，习惯性被称为“宫颈癌疫苗”，大部分人接种HPV疫苗也都是为了预防宫颈癌。                   

 

但HPV疫苗可比你们想的要更强大，如果你认为HPV疫苗只是预防宫颈癌的，那可以就小瞧了它啦！今天就来给大家show一下。

 

 

默沙东官网截图显示9价HPV疫苗可以预防包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌在内的多种由HPV感染所引起的癌症及疾病。

 

宫 颈 癌

 

99.7%的宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染所致，目前已知的高危型HPV病毒共有14种。

 

2价及4价HPV疫苗可以预防高危型HPV16及18的感染，从而可以预防70%的宫颈癌；9价HPV疫苗可以预防HPV16/18/31/33

/45/52/58 7种高危型HPV病毒感染，从而可以预防90%的宫颈癌；

 

 

这些都是基础知识，就不在再一一赘述啦！ 

 

 阴道癌&外阴癌

 

数据显示，75%的阴道癌70%的外阴癌是因为HPV感染造成；阴道癌仅占女性生殖器官恶性肿瘤的1%，不到女性所有癌症的0.5％，因为发病率不高，所以常常被忽视。

 

但阴道位置特殊，得了阴道癌特别容易引起继发癌症；通过接种HPV疫苗，可以有效预防HPV16型感染，从而预防阴道癌及外阴癌。

 

 

肛门癌 
 

肛门癌无论男性或女性，均有患病可能，不过肛门癌的整体发病率并不高。

 

研究显示，90%左右的肛门癌都与HPV感染相关；年龄在45岁以上的HPV16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高，而宫颈HPV阳性者，肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。

 

 

通过接种HPV疫苗，可以有效预防肛门癌。

 

 阴茎癌

 

阴茎癌是男性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一；美国学者报告，阴茎癌病人中有75%的浸润性鱗状细胞癌和50%的疣状癌病人检测出HPV感染，其中高危型HPV16最常见。

 

欧洲的研究也发现，84.2%的阴茎癌病人能够检测到高危HPV16亚型感染，10.5%的病人检测到HPV18亚型感染；通过接种HPV疫苗，可以有效预防阴茎癌。

  

 

内地尚未批准HPV疫苗用于男性接种，男生想要接种HPV疫苗，可以选择出境（香港澳门、韩国日本等地区）。

 

 尖锐湿疣 
 

如果说上面介绍的阴茎癌、肛门癌、阴道癌及外阴癌发病率都不高，那么接下来要介绍的尖锐湿疣那可真真是电线杆子上的常客了。

 

尖锐湿疣虽然不像癌症一样致死率高，但是是非常常见且尴尬的性病。

 

其中20-29岁左右男性、女性感染风险最高，高达40%以上；虽然尖锐湿疣并不会致命，蛋疼的是，疼起来真的要命。

 

尖锐湿疣是由低危型的HPV病毒感染所致，俗称菜花，发病期间在生殖器周围会冒出像一朵朵小菜花尖尖一样的疣，很疼并且很不可描述。

 

总结起来，尖锐湿疣有以下几大特征：

 

1、好发，发病率高；

2、疼、痒难耐；

3、极易复发（复发率高达59%）

 

幸运的是尖锐湿疣可以通过HPV疫苗预防！

 

 

4价及9价HPV疫苗可以预防能够导致尖锐湿疣的HPV6/11亚型，从而可以预防约90%的尖锐湿疣。

 

但是需要注意的是，只有4价和9价可以预防尖锐湿疣，2价HPV疫苗并不能预防尖锐湿疣！

 

口咽癌&头颈癌
 

今年6月初，默沙东（Merck & Co）宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准HPV疫苗Gardasil 9（加卫苗，9价）扩大适应症，用于预防7种高危型HPV（16、18、31、33、45、52、58）引起的口咽癌和其他头颈癌症。

 

此次口咽癌和头颈癌适应症是基于Gardasil 9在预防HPV相关肛门生殖器疾病中的有效性而加速批准。

 

 

已经接种了HPV疫苗的姐妹们，有没有感觉自己有赚到！

 

还没有接种的姐妹们，接种HPV疫苗是势在必行了，毕竟，没有任何一款疫苗可以同时预防6种以上的癌症，还能预防X病。

 

从HPV疫苗的预防范围看，男生也是HPV疫苗接种的推荐人群，不过，由于目前内地暂时未批准男性接种HPV疫苗，所以有此想法的男同学可以考虑出境接种。

 

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作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

女人的子宫就是一座金碧辉煌的宫殿，这座宫殿是孕育新生命的地方，而宫颈就是进入这座宫殿的大门，也是必经之路。

 

 

精子要从这里进入寻找生命的伴侣——卵子，受精卵在这座宫殿里分裂分化，完成了生命的形成和延续，胎儿来到人世间的第一步也要从这座大门经过，如果必经之路被毁，可能发生房倒屋塌，甚至是危及生命的严重后果。女人的一生，宫颈可能面临许多威胁，而宫颈癌是对这个大门破坏最严重的一种疾病。

 

在这个谈“癌”色变的时代，相信大部分女性对宫颈癌这个词并不陌生。宫颈癌的发病原因是明确的，那就是HPV病毒感染引起的。女性宫颈防癌筛查已经普及，但是仍有很多人不知道为什么要进行筛查，也有一部分人HPV检测阳性后，非常的惊恐、害怕，进而导致焦虑、抑郁或其它问题，所以对此类问题进一步普及显得更为重要。

 

1.  到底什么是宫颈癌？

 

顾名思义，宫颈部位检测到了癌症细胞，即为宫颈癌。大多数情况下，宫颈癌生长很缓慢，已经发生异常改变的宫颈细胞（此时细胞虽异常，但仍未癌变）转变为宫颈癌细胞一般需要10-15年时间，有些人短些，有的人可能更长。早期宫颈癌一般没有什么症状，晚期可发生异常阴道出血，异常阴道排液或者疼痛。

 

 

2.  HPV你了解多少？

 

HPV是一种非常常见的病毒，它可以感染男性和女性的生殖道，感染后经常没有任何症状，也可以自行消退。HPV有很多亚型，不同类型的HPV可以以不同方式感染生殖道，一些可以感染宫颈，导致宫颈癌；一些可以导致生殖道疣的发生（男女均可）。

 

大多数情况下，HPV可以在2年内自行消退而不引起健康问题。增强免疫力是HPV自行消退的主要原因。目前还不清楚为什么有人可以自行消灭HPV，而有些人却不能。

 

3.  HPV是如何感染的？

 

HPV传递是通过生殖道或是皮肤与皮肤的接触，大多数情况下是通过阴道性交和肛门性交而传染。大部分人根本不知道自己曾经感染过HPV，所以很可能不知道是哪个人或是什么时候传染的。

 

HPV非常常见，很多人可能第一次性生活开始后不久就感染了，也可能若干年后才被发现。因此，所有有性生活的女性都是HPV感染的高危人群。

 

4.  怎么判断是否得了宫颈癌？

 

宫颈癌可以通过筛查，比如TCT和HPV DNA检测来发现和排除。TCT可以检测宫颈细胞是否异常。若发现异常细胞，可以在未转变为癌细胞之前处理掉，建议有性生活的21岁以上女性进行TCT筛查。

 

HPV检测主要作用是查找病毒，这种病毒可以导致正常宫颈细胞发生异常改变，30岁以后的女性可以HPV联合TCT共同筛查。

 

感染了HPV病毒，并不一定都会发生癌变，但癌变的宫颈几乎都感染过HPV病毒。因为宫颈癌通常不会引起任何异常和不适，所以筛查就显得尤为重要，即使自己感觉很健康，也应该定期筛查。

 

5.  多久进行一次宫颈防癌筛查合适呢？

 

几乎每一个就诊的女性都会问这个问题。

 

大于30岁的女性，可行TCT和HPV两种方法联合筛查，若两种方法均为阴性结果，可以延长筛查间隔时间至3-5年，即使在这个期间更换了性伴侣。

 

TCT检查的间隔时间与当地的病理诊断的敏感性等也有关，具体情况需要当地医生根据当地的病理筛查水平进一步明确筛查的间隔时间。

 

6.  应该怎样理解检测结果？

 

如果HPV是阴性，且TCT结果是正常的，说明检测者目前没有HPV存在，细胞检查也没有异常，意味着检测者患宫颈癌的机率非常低，可以每3-5年重复筛查一次，具体检查时限可与当地主诊医生商议。

 

如果HPV是阴性，而TCT结果是ASC-US（我们叫做意义未明确的非典型鳞状细胞），也就是检查者也不能完全确定你的宫颈细胞是否异常，那么检测者需要后续检查或复查。

 

如果HPV是阴性的，而TCT结果是异常的，意味着检测者的宫颈细胞可能已经发生了异常改变，但是这种改变不是由HPV感染引起的。医生会帮助你找到这两种检查结果不一致的原因，常见的方法是做个阴道镜或者宫颈管及宫腔的检查。

 

 

如果HPV检测是阳性，而TCT结果是正常的，说明检测者感染了此病毒，可以间隔1年左右再次检测HPV和TCT或者根据HPV分型选择阴道镜检查。这种情况下，检测者有很大可能会依靠自身的免疫能力消灭此病毒，所以不必恐慌。

 

如果HPV是阳性，而TCT结果是ASC-US，说明检测者感染了HPV病毒，但宫颈细胞的改变无法完全确定是否异常。这时检测者需要行阴道镜检查看看宫颈情况并或取活检确定宫颈细胞是否真的发生了异常改变。

 

如果HPV是阳性，而TCT结果是异常的，意味着检测者感染了HPV病毒，并且宫颈细胞可能已经发生了异常改变，但并不意味着已经得了宫颈癌。此刻检测者需要做个阴道镜检查，医生会根据检查结果进一步的评估和选择下一步的治疗方案。

 

小贴士：宫颈癌的发生是个非常缓慢的过程。很多女性感染了HPV，但是很少一部分人会真正发展为宫颈癌，只要定期检测并且遵循医生的建议，大多数情况下，病变会被及时发现并处理掉，不至于转化为宫颈癌。

 

7. 在预防宫颈癌方面，还应该做些什么？

 

定期复查是完全必要的。遵循医生给的每一个建议，可能需要多次反复的检查或处理。HPV感染且吸烟可以增加宫颈癌的发病率，所以不吸烟，加强锻炼，增强免疫力，对于清除HPV病毒是很有益处的。 

 

8.  HPV感染需要治疗吗？

 

到现在为止，没有特异性的治疗HPV病毒转阴的方法。但是对于病变的宫颈可以用不同的治疗方法达到治愈的效果。没有任何一种治疗方法是完美的，所以切记要定期复查。始终记住，很多人的HPV可以自行消除。

 

9.  感染了HPV会对怀孕和宝宝有影响吗？

 

大部分情况下，HPV对怀孕或者宝宝没有影响，但如果进行过宫颈治疗，有可能会导致早产或难产，不过这种情况发生的机率也比较低。孕妇应该保持和医生沟通，权衡利弊，做出合适的选择。

 

10.  感染了HPV会传染给现任性伴侣吗？

 

如果你们在一起有一段时间了，他很可能也感染了，但是你的伴侣可能没有症状和体征。避孕套可以降低传染给新的伴侣的机率，但是在避孕套不能覆盖的地区，也不能完全保证阻止病毒的传递。

 

11.  怎么告诉你的性伴侣关于HPV病毒？

 

沟通对双方都是有利的。你可以告诉对方，HPV是一种非常常见的病毒，男女都可以感染，通常也没有什么症状和体征而且可以自行消退，尤其是在一起有一段时间的性伴侣。

 

男性通常没有检测方法，大多数男性感染后会患生殖道疣，女性通常患与宫颈相关的病变。没有方法确定什么时候感染HPV和谁传染给谁。很多性活跃期的女性在有性生活后感染了HPV，而她们自己并不知晓，如果你的性伴侣是女性，建议她进行宫颈防癌筛查。

 

12.  子宫切除后，是否需要宫颈癌筛查？

 

如果手术后保留了宫颈，仍需要进行筛查。如果因为非宫颈病变而进行的子宫完全切除，可以不必筛查。

 

13.  是否可以通过接种HPV疫苗预防宫颈癌？

 

苏格兰的一项研究证明，12-13岁常规接种HPV疫苗的女孩与同龄对照组相比，发生CINIII（宫颈上皮内瘤变III级）或更严重的宫颈病变的风险降低89%。疫苗推荐12岁以下女孩，有性生活之前接种，13-45岁也可以注射但是确切疗效目前没有更多的依据。中国建议的目标人群为13-15岁青少年女性。

 

14. 市面上有几种HPV疫苗类型？各种类型适宜的接种年龄是多少，注射间隔是多久？

 

70%左右的宫颈癌病例由感染HPV16或18引起，所以注射二价（希瑞适）可预防大多数宫颈癌的发生，适宜的年龄为9-25岁，注射间隔为0,1,及6个月。

 

四价疫苗（佳达修）预防以下四类HPV亚型：HPV16、18、6和11，新增的两个低危型HPV主要能预防尖锐湿疣（90%以上）。四价疫苗适宜年龄为20-45岁，注射间隔为0,2及6个月。

 

九价疫苗（佳达修9）能够预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型的感染，基本上能预防90%以上的宫颈癌和生殖道湿疣改变。我国建议九价疫苗接种的适宜年龄为16-26岁，注射间隔为0,2及6个月。

 

 

15.  HPV阳性还可以打疫苗吗？打完会转阴性吗？

 

HPV阳性也是可以打HPV疫苗的。如果感染的只是一种类型的HPV，疫苗的接种可预防感染其他类型HPV，但是打完后HPV也不会转阴性，因为HPV一旦感染是没有特效药物进行治疗的。目前的HPV疫苗是预防性疫苗，起不到治疗作用。

 

16.  45岁以后真的不能打HPV疫苗了吗？

 

45岁是疫苗做临床试验设定的年龄上限，临床研究数据很少，相比起疫苗接种，45岁以上更推荐定期筛查。

 

17.  HPV疫苗注射的副作用有哪些？

 

HPV疫苗接种后不良反应为大多数疫苗所共有，包括注射部位的红肿、疼痛，周身乏力，肌肉酸痛，头晕、头痛、关节痛及恶心、呕吐等胃肠道症状。一般在半月左右消失，严重不良反应比较罕见。

 

18.  已经接种HPV疫苗的女性还需进行宫颈癌筛查吗？

 

目前约有30%的子宫颈癌不能通过接种HPV疫苗来预防，所以接种后仍需定期接受宫颈癌筛查。

 

19.  注射疫苗的常见问题

 

感冒期间不建议注射，建议感冒治愈后再注射疫苗。月经期间是可以注射的，也可根据个人体质，合理避开经期。

 

备孕期间可以注射疫苗，至今为止还没有研究表明注射疫苗对妊娠有不良影响。一旦发现妊娠，停止接种。

 

如果在接种之后发现怀孕了，应该立即停止接种，剩余剂次在分娩后继续进行。

 

打完疫苗半年内最好不要怀孕？第三针打完就可以怀孕！

 

哺乳期不推荐注射疫苗。

 

20.  HPV病毒会遗传给下一代吗？

 

有可能。女性感染低危型HPV6和11型病毒，可能在生产过程中感染婴儿，但较为罕见。

 

21.  HPV疫苗可以终身免疫吗？

 

不详！目前得知，HPV疫苗的有效免疫时间二价疫苗和四价疫苗在接种后的9年、6年都能保持较高的滴度水平，但免疫时间上限目前还没有研究数据。

 

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近年来，宫颈癌越来越多走入人们的视线中，HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为，那么就错了。

 

HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上，但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的，而且HPV疫苗的有效期是5年，5年后需要再次检查后进行接种。

 

 

一、医生提醒：不管有没有接种HPV疫苗，3件事仍需提防

 

1、注意个人卫生

 

日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品，比如脸盆、毛巾、牙刷等，如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗，不要隔夜，经过日晒后再穿戴，避免滋生细菌，带来妇科炎症，降低宫颈免疫，增加HPV感染的风险。

 

2、少去公共澡堂

 

北方人一般有去澡堂的习惯，其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂，很可能有人身上携带HPV病毒，那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾，避免上面有HPV病毒残留。

 

3、避免交往过多对象

 

HPV传播的主要途径还是来源于男女交往，所以日常生活中交往的对象越多，接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了，也不能保证完全能够预防到。

 

 

二、感染HPV该怎么办，接种疫苗可以转阴吗？

 

在接种HPV之前，医生通常会建议做一个HPV筛查，如果查出是阳性，那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的，是要依靠自身免疫力，如果免疫力低下，就会造成HPV的长期感染，有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力，主要通过以下2种途径进行：

 

1、补充硒元素

 

硒元素是提高免疫力的关键元素，但是食物中往往不能获取到足够的量，这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

 

 

有条件的可以通过补充硒元素，直接补充到人体所需的60微克的硒元素，提取自活性更高的麦芽硒，增加吸收率，硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力，并且避免被HPV病毒反伤，延长白细胞寿命，起到激活免疫细胞，调节免疫系统的作用。

 

2、多吃蔬菜水果

 

缺乏维生素，会导致机体免疫力下降，引发多种疾病，也让宫颈的免疫降低，增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白，这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养，起到增强免疫的效果。

 

三、接种HPV疫苗有限制，以下人群不建议接种

 

 

1、有备孕计划或已怀孕的女性，在接种之后发现怀孕，建议暂停接种，待生产后再继续接种

 

2、有重大疾病或外伤的人，此时免疫力较低，容易引起不良反应，不建议接种

 

3、酵母、蛋白质过敏人群，容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

人乳头瘤病毒HPV，是一种能诱发宫颈癌的病原体。人乳头瘤病毒，分型比较多，有高危型、低微型、中危型。当人乳头瘤病毒的高危型持续感染人体，人体免疫力消除不了病毒的时候，就容易诱发宫颈癌。

 

鉴于人乳头瘤病毒HPV感染能引发宫颈癌，研究人员研发了HPV疫苗。

 

事实上，HPV基因分型很多，针对不同的基因分型，研发了二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。比之于二价疫苗只预防HPV16、HPV18型，HPV四价疫苗预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18型，九价疫苗预防的型别比较多，包括HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58型。很显然，九价疫苗在免疫效果上和预防效果上，要好的多，因此也更受大家的欢迎。

 

目前国家对于HPV九价疫苗的注射有什么特殊要求呢？HPV九价疫苗注射有哪些注意事项呢？

 

1. 国内规定，HPV9价宫颈癌疫苗，适宜的的接种年龄为16-26岁女性。

 

2. 之所以定为该年龄段，主要原因是，宫颈癌疫苗年龄段的划分，是基于国内审批部门，对于不同年龄段的临床实验数据结果来确定的。我国支持本疫苗上市的，临床试验入组年龄为16岁~26岁女性。现阶段只有这个年龄段的临床实验数据。

3. 女性超过26岁，虽然疫苗也能起到一定保护作用，但性价比不如26岁以前。而我国9岁~15岁幼女，性行为概率率较低，临床研究数据有限。所以设定了接种年龄为16~26岁。

 

4.超过26岁的，虽然不能接种9价的，还可以接种2价和4价的HPV疫苗。

 

9价疫苗针对HPV型别较多，是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型。2价针对HPV 16、18型感染。 4价疫苗，可针对HPV6、11、16、18型感染。2价和4价，虽不如9价疫苗预防型别的多，还是有一定防护效果的。
 

5. 香港对疫苗接种年龄没这么严格，如果经济条件允许，也可以选择去香港接种9价疫苗。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

最近有留意到大家在HPV疫苗的价型选择上十分纠结，看到网上开始有人说2价HPV疫苗比9价更好，如果让选择的话，我会选择9价（我本人打的也确实是9价），今天就把当年选择打9价的理由贴出来分享给大家！

 

枝枝认为疫苗本身并没有好坏之分，只有适合不适合自己；每一种疫苗的问世都有它不可替代的意义；所以枝枝只是贴上自己选择9价的原因，综合对比，认为9价HPV疫苗更适合我，希望能给到小姐姐们一些参考。

 
9价HPV疫苗批准的适应症范围更广

 

（图片截取自默沙东官网）

 

2价和9价都可以预防宫颈癌，但是9价批准的适应症范围更广，预防的癌症种类更多；除了宫颈癌，9价HPV疫苗还被批准用于预防由HPV16/18/31/33/45/52和58型感染所导致的外阴癌与阴道癌、肛门癌以及刚刚被批准的喉癌和口腔癌（我打疫苗的时候还没有批准头颈癌的适应症，感觉自己又赚到了！）

 

（晒一下我古早的针卡）

 
9价HPV疫苗可以预防尖锐湿疣

 

9价可以预防尖锐湿疣，就是因为这一点，坚定了我选9价的心。

 

很多人接种HPV疫苗都是为了预防宫颈癌，却忽视了HPV疫苗其实也能预防尖锐湿疣。

 

尖锐湿疣虽然不致命，但是这真的是一种非常难以描述的病，因为尖锐湿疣是长在生殖器周围的，它能给你带来的远不止是身体上的痛苦（疼痛、瘙痒等），更多的是心理上的难堪。

 

尖锐湿疣是一种非常常见的X病，是几年前的电线杆子上小广告的常客。尖锐湿疣虽然可以治疗，但HPV容易反复感染，所以尖锐湿疣极易复发。所以最好的方式其实就是预防！

 

我小时候因为感染过低危型的HPV病毒，脸上长过扁平疣，所以会格外担心感染HPV6或者11，得上尖锐湿疣！

 
9价HPV疫苗可以预防HPV52/58

 

数据整理自世卫组织，联合国，世界银行，国际癌症研究机构的Globocan 2012和五大洲的癌症发病率的已发表文献和官方报告的系统评价和汇总分析

 

亚洲女性感染HPV52和HPV58这两个亚型更常见，所以9价能给亚洲女性的保护也更全面一些。

9价HPV疫苗预防宫颈癌的效力为90%

 

2价可以预防70%的宫颈癌，亦有一些研究报告表明2价至多可以预防84%的宫颈癌；9价可以预防90%的宫颈癌。

 

2价HPV疫苗说明书里面提到对HPV31、33、45能产生一定的交叉保护作用，但没有明确具体能预防的疾病。

 

（图片截取自2价HPV疫苗希瑞适说明书）
 

 2价和9价之间的纠结点

 

枝枝是2016年在香港接种的9价HPV疫苗，同年2价HPV疫苗（进口葛兰素史克生产的希瑞适）宣布在美国退市，当时香港那边很难约到2价，几乎都是9价，这也是影响我决策的一个原因。

 

不过枝枝身边也有朋友觉得2价HPV疫苗产生16、18抗体浓度更高、维持时间更长，所以选择了接种2价；因为3种HPV疫苗上市时间都不长，长久的免疫维持效果还没有官方的数据支持。

 

下面枝枝把2种HPV疫苗说明书中关于HPV16和HPV18的抗体说明截图出来，供大家参考：

 

（2价HPV疫苗希瑞适说明书截图）

 

（9价HPV疫苗佳达修适说明书截图）

 
我应该如何选择？

 

最后还是想说，HPV疫苗没有好坏之分，不管是哪种HPV疫苗，都是越早接种保护效果越好，性价比越高，所以早接种早预防才是真理。

 

在做选择之前首先要考虑：

 

1、经济条件是否允许？

 

HPV疫苗属于二类疫苗，并不是强制接种的，3种HPV疫苗价格有差别，在打针前要考虑经济条件是否允许接种；

 

2、年龄是否符合内地要求？

 

虽然3种HPV疫苗在境外推荐接种年龄都是9-45岁，但在内地，由于缺乏部分年龄组的临床数据支撑，基于安全性以及优先适用性考虑，所以对接种年龄有严格的限制：

 

• 2价批准人群：9-45岁女性；
• 4价批准人群：20-45岁女性；
• 9价批准人群：16-26岁女性；

 

如果打算在内地就近接种，就要考虑年龄的限制；如果打算出境接种，就不需要考虑年龄的限制了（目前境外大部分地区只有4价及9价HPV疫苗）。

 

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乙型病毒性肝炎(乙肝)是当前威胁人类健康的重要传染病之一，被WHO列为要加强控制并最终消灭的传染病。

 

乙肝主要侵犯儿童及青壮年，是我国病毒性肝炎的主要流行型。乙肝病程迁延，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌，是当前威胁人类健康的重要传染病。

 

目前乙肝尚无根治方法，因此预防乙肝非常重要，而接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效、经济的方法，也是降低乙肝危害的根本措施。

 

大量的研究证实，及时并且全程接种乙肝疫苗能够有效地阻断乙型肝炎病毒( HBV)的传播，降低乙肝表面抗原(HBsAg)的携带率和感染率。

 

 

常见问答：

 

1、 乙肝疫苗有什么作用？

       用于预防由乙型肝炎病毒引起的肝炎，也就是通常说的乙肝。

 

2、 哪些人群需要接种？

      根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021版），新生儿应在出生后24小时内完成乙肝疫苗第一剂的接种。

 

3、 是否免费？

      乙肝疫苗已被纳入我国免疫规划疫苗中，可免费接种。

 

4、 接种程序与剂次

      乙肝疫苗为针剂，一共需要接种三剂：

      第一剂：出生24小时内

      第二剂：1月龄

      第三剂：6月龄

      PS：母亲乙肝表面抗原阳性的新生儿在出生12小时内接种1剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，然后分别在1月龄和6月龄接种第2剂、第3剂。

 

5、 接种前准备

   （1）新生儿接种前应检查是否有感冒、过敏、发热或皮肤有炎症和破损等症状，如有这些症状，需暂缓接种。

   （2）成人应避免在发热、急性疾病或慢性疾病的活动期接种。

 

6、注意事项

      （1）接种后需要停留30分钟，观察接种者的反应情况，无异常后方可自行离开。回家后适当休息，多饮水，注意保暖，避免进行剧烈的活动。

      （2）接种后24小时不要洗澡，以免引起感染。

最近多地爆发的疫情，均被指可能与进口海鲜食品相关。

 

所以姐妹们最近开始关心起来，进口的东西还安全吗？进口的疫苗会被污染吗？9价不是美国默沙东生产的吗？会不会带病毒啊？

 

既然姐妹们发问了，就来给大家统一答疑一波。所以今天从疫苗的生产、存储再到运输，来给大家叨咕叨咕。

 

我们打的9价从哪儿来？

 

9价HPV疫苗是由美国默沙东（MSD）生产制造的。

 

 

所以，我们的9价HPV疫苗是从美国来的吗？

 

默沙东虽然总部在美国，但是在全球140个国家及地区都有分公司及工厂。

 

在内地获批的九价人乳头瘤病毒疫苗其生产厂商是MSD Ireland，也就是说内地使用的9价HPV疫苗其实是默沙东爱尔兰公司生产制造的。

 

其次，疫苗分为不同批次，按照《生物制品批签发管理办法》的要求，CFDA对获得上市许可的疫苗类制品，在每批次疫苗上市销售前都要进行抽检，检验无误后才会批签发。

 

大家如果感兴趣可以登录中国食品药品检定研究院查询你所接种的疫苗批次及相关的签发信息。官网：https://www.nifdc.org.cn/nifdc/data/index.html

 

我们研究了同事接种完疫苗后带回来的盒子，发现盒子上除了有疫苗的生产厂商信息，其实还有外包装厂信息。对比了几只不同批号的盒子，枝枝得出了大胆的结论：中文简体的包装盒是由荷兰默沙东公司生产的。

 

疫苗是默沙东爱尔兰生产，包装盒是由默沙东荷兰公司生产，所以，我们打的9价HPV疫苗其实并不是从美国那边过来滴~

 

疫苗是如何运输存储的

 

那么远在大洋外的疫苗是如何运来到你面前的呢?

 

疫苗属于特殊的生物制品，9价HPV疫苗的存储要求是在2℃-8℃之间保存，不能被冻结。

 

 

在0-2℃以及8-25℃的环境下，可以累计存放不超过72小时。如果不按规定存放，很有可能造成疫苗的失效或者变质（这也是总和大家强调，疫苗不能邮寄的原因之一）。

 

从国外进口疫苗到国内，一般是船运或空运，使用冷链运输，严格保证运输过程种疫苗是处在适宜的温度和湿度环境的。

 

进入到国内之后，会由国内的代理商智飞生物统一接受，然后在发往不同省份不同城市不同区域的疾控中心，最后再由疾控分配给区域下属的有疫苗接种资质的社康或私立医院。

 

 

到了医院之后，疫苗就会乖乖的待在特定的冰箱里等待你的到来和宠幸！

 

至此，是不是已经解决了你们大部分的疑问呢？

 

进口疫苗会被新冠污染吗？

 

接下来就要解答小姐姐们最关心的问题了！

 

虽然我们知道了9价HPV疫苗不是从美国过来的，但是现在国外很多国家的疫情还都没有得到有效的控制，所以进口的疫苗会被新冠污染吗！！

 

如果单纯病毒生存的环境上考虑，是有可能的；之前就已经科普过，要杀死新冠病毒，需要在56℃的环境中30分钟，但它在-60℃的环境中可存活数年，在4℃环境中比较稳定。

 

HPV疫苗冷链运输标准温度是2℃～8℃。目前尚没有研究表明新冠病毒在2℃～8℃条件下，最长可以存活多久；

 

不过，虽然存在这种可能性，但疫苗属于特殊制品，上面也提到了；

 

每一批次的进口疫苗都会经过查验才会批签发，批签发之后才可以合法的在市场上销售流通！

 

 

合格合规的疫苗出厂运输以及到达医院各个链路上都会进行严格的消杀，保疫苗在注射的过程中不会污染感染人体。

 

医院的环境不同于菜市场及工厂，每天都会进行几遍消毒；

 

所以无论是源头还是运输过程以及最后到了医院的冰箱，疫苗被感染的可能性几乎为0！

 

虽然对待疫情我们需要非常严谨的态度，但也不至于到了杯弓蛇影的地步，在正规的机构接种正品疫苗是不会有感染新冠的风险的！

 

打疫苗前后有哪些注意事项？

 

疫情期间接种疫苗，我们有哪些需要格外注意的呢？

 

1、前往医院前做好防护措施

 

如果是去医院等人流密集的地方，建议佩戴N95等防护能力较强的口罩，建议随身携带免洗酒精洗手液，勤洗手，与他人尽量保持1米以上距离。；

 

2、尽可能去没有发热门诊的私立医院接种

 

如果医院设有发热门诊，不排除会接待发热的患者，如果大家还没有接种第一针，建议尽可能预约没有发热门诊的私立医院；

 

3、接种完疫苗要留观15-30分钟

 

疫苗接种后可能会引起发热，局部红肿等，一般可自行缓解，无需过度担心；

 

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