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啥?HPV疫苗能预防至少 6 种癌症!

啥?HPV疫苗能预防至少 6 种癌症!
发表人:京东健康

HPV疫苗进入中国市场以来,习惯性被称为“宫颈癌疫苗”,大部分人接种HPV疫苗也都是为了预防宫颈癌。                   

 

但HPV疫苗可比你们想的要更强大,如果你认为HPV疫苗只是预防宫颈癌的,那可以就小瞧了它啦!今天就来给大家show一下。

 

 

默沙东官网截图显示9价HPV疫苗可以预防包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌在内的多种由HPV感染所引起的癌症及疾病。

 

宫 颈 癌

 

99.7%的宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染所致,目前已知的高危型HPV病毒共有14种。

 

2价及4价HPV疫苗可以预防高危型HPV16及18的感染,从而可以预防70%的宫颈癌;9价HPV疫苗可以预防HPV16/18/31/33

/45/52/58 7种高危型HPV病毒感染,从而可以预防90%的宫颈癌;

 

 

这些都是基础知识,就不在再一一赘述啦! 

 

 阴道癌&外阴癌

 

数据显示,75%的阴道癌70%的外阴癌是因为HPV感染造成;阴道癌仅占女性生殖器官恶性肿瘤的1%,不到女性所有癌症的0.5%,因为发病率不高,所以常常被忽视。

 

但阴道位置特殊,得了阴道癌特别容易引起继发癌症;通过接种HPV疫苗,可以有效预防HPV16型感染,从而预防阴道癌及外阴癌。

 

 

肛门癌 
 

肛门癌无论男性或女性,均有患病可能,不过肛门癌的整体发病率并不高。

 

研究显示,90%左右的肛门癌都与HPV感染相关;年龄在45岁以上的HPV16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高,而宫颈HPV阳性者,肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。

 

 

通过接种HPV疫苗,可以有效预防肛门癌。

 

 阴茎癌

 

阴茎癌是男性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一;美国学者报告,阴茎癌病人中有75%的浸润性鱗状细胞癌和50%的疣状癌病人检测出HPV感染,其中高危型HPV16最常见。

 

欧洲的研究也发现,84.2%的阴茎癌病人能够检测到高危HPV16亚型感染,10.5%的病人检测到HPV18亚型感染;通过接种HPV疫苗,可以有效预防阴茎癌。

  

 

内地尚未批准HPV疫苗用于男性接种,男生想要接种HPV疫苗,可以选择出境(香港澳门、韩国日本等地区)。

 

 尖锐湿疣 
 

如果说上面介绍的阴茎癌、肛门癌、阴道癌及外阴癌发病率都不高,那么接下来要介绍的尖锐湿疣那可真真是电线杆子上的常客了。

 

尖锐湿疣虽然不像癌症一样致死率高,但是是非常常见且尴尬的性病。

 

其中20-29岁左右男性、女性感染风险最高,高达40%以上;虽然尖锐湿疣并不会致命,蛋疼的是,疼起来真的要命。

 

尖锐湿疣是由低危型的HPV病毒感染所致,俗称菜花,发病期间在生殖器周围会冒出像一朵朵小菜花尖尖一样的疣,很疼并且很不可描述。

 

总结起来,尖锐湿疣有以下几大特征:

 

1、好发,发病率高;

2、疼、痒难耐;

3、极易复发(复发率高达59%)

 

幸运的是尖锐湿疣可以通过HPV疫苗预防!

 

 

4价及9价HPV疫苗可以预防能够导致尖锐湿疣的HPV6/11亚型,从而可以预防约90%的尖锐湿疣。

 

但是需要注意的是,只有4价和9价可以预防尖锐湿疣,2价HPV疫苗并不能预防尖锐湿疣!

 

口咽癌&头颈癌
 

今年6月初,默沙东(Merck & Co)宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准HPV疫苗Gardasil 9(加卫苗,9价)扩大适应症,用于预防7种高危型HPV(16、18、31、33、45、52、58)引起的口咽癌和其他头颈癌症。

 

此次口咽癌和头颈癌适应症是基于Gardasil 9在预防HPV相关肛门生殖器疾病中的有效性而加速批准。

 

 

已经接种了HPV疫苗的姐妹们,有没有感觉自己有赚到!

 

还没有接种的姐妹们,接种HPV疫苗是势在必行了,毕竟,没有任何一款疫苗可以同时预防6种以上的癌症,还能预防X病。

 

从HPV疫苗的预防范围看,男生也是HPV疫苗接种的推荐人群,不过,由于目前内地暂时未批准男性接种HPV疫苗,所以有此想法的男同学可以考虑出境接种。

 

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宫颈癌疾病介绍:
宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤,以阴道接触性出血,白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味的阴道排液为症状特征。与人乳头瘤病毒(HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早(<16岁)、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药和免疫抑制等因素相关。
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  • 肝癌,现在已经成为了“癌中之王”,有越来越多的人都得了肝癌。肝癌的出现,与没有一个健康饮食,有很大的关系。能导致肝癌的食物,你知道有哪些吗?

    饮水不健康

    水是维持人类有机体正常生存的重要物质。水本身当然不会引起肿瘤,但流行病学调查却证明,饮水污染的程度与肝癌发病率呈正相关。水源中存在有致癌物质,还可能是多种致癌物质的共同作用,譬如腐植酸、蓝绿藻毒素等。

    长期酗酒

    长期酗酒,可明显损伤肝细胞以及导致营养不良,肝脏易发生肝硬化,在肝硬化的基础上可发展成肝癌。 当然,除了上述饮食因素外,乙型肝炎、肝脏内的寄生虫病(如华支睾吸虫)、遗传易感性也与肝癌的发生有密切的关系。这里要指出的是,当上述两种因素起作用时,肝癌更易发生,如乙型肝炎与黄曲霉素的暴露则发病会更快。长期酗酒,酒精中毒还可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时,枯否氏细胞减少,可增加肝细胞癌变的发生。

    摄入过多亚硝胺类化合物

    从肝癌高发区南非居民的食物中已分离出二甲基亚硝胺。此类化合物也可引起其它处肿瘤如食管癌。所以也将亚硝胺类化合物归为肝癌的病因之一。

    食用受黄曲霉菌污染的食物

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    黄曲霉毒素是一种致癌物,适合在高温潮湿的环境中生长繁殖。如果人类在夏天长期食用了一些发霉谷物的话,就会染上黄曲霉毒素,肝癌就会出现。

    摄入过少微量元素

    目前在微量元素与肝癌关系的研究发现,肝癌死亡率与环境中硒含量呈负相关,与居民血硒水平呈负相关,动物试验表明硒能阻断黄曲霉毒素诱发大鼠和鸭子发生肝癌。

    怎样预防肝癌?

    (1)乙肝疫苗相当于肝癌疫苗:研制肿瘤疫苗的工作进行得相当艰难,恐怕短期内还不会有效果。但乙型肝炎疫苗的研制成功和用于临床,却部分地起到了代替肝癌疫苗的作用,这是因为肝癌的发生与乙肝的关系太密切了。尤其在发展中国家,肝癌患者血清乙肝表面抗原阳性率均大于50%,而这些癌症病人的非癌肝组织乙肝表面抗原的阳性率就更高。乙型肝炎病毒与肝癌的相关性高达80%,乙肝病毒仅次于烟草,是人类已知的第二种致癌因素。因此,乙肝疫苗被看成是第一个抗肝癌疫苗。一位权威人士认为,如果非洲、东南亚和中国婴儿均接种乙肝疫苗,那就意味着每年可减少20万(80%)肝癌病人的发生。可见我国从1991年初开始广泛乙肝疫苗接种,也同样是预防肝癌的重要措施。

    (2)控制丙型肝炎:流行病学调查显示,在发达国家,肝癌患者血清乙肝表面抗原阳性率多低于50%,但抗丙肝病毒阳性率多高于50%,甚至酒精肝硬化并发肝癌者的抗丙肝病毒阳性率高达76%。为此认为丙型肝炎病毒可能是发达国家肝癌的主要病因。日本肝癌研究协会最近报告,乙肝表面抗原阴性的肝癌患者在增多,这些病人多数伴有慢性丙型肝炎和输血史,认为日本57%的肝癌与丙型肝炎有关。我国北京医科大学报告,乙肝表面抗原阴性的肝癌病人中,285%抗丙肝病毒阳性,这都说明丙型肝炎病毒是肝癌的重要致癌因素。80%~90%的丙型肝炎是经血液和血制品传播的。所以严格控制输血源,尽量减少输血或应用血制品是减少丙型肝炎、控制肝癌发生的另一有效措施。

    (3)防止食物霉变:已知黄曲霉素是超剧毒物质,其致癌作用比亚硝胺类大75倍。它可诱发所有的动物发生肝癌,尽管诱发人类肝癌的问题尚无定论,学者们仍认为它是肝癌发生的启动因素之一,所以,要保管好各种食物不发生霉变,疑有霉变食品,即不再摄入。

    (4)其他:饮水污染、药物中毒、吸烟、亚硝胺、微量元素缺乏以及遗传等,都有协同致癌作用,所以采取保护措施、讲究卫生、改善营养、增强免疫功能,杜绝滥用药物和摒弃不良习惯等综合措施,会有效地防止肝癌的发生。

  • 要说起现如今最热的疫苗,新冠疫苗和HPV疫苗绝对榜上有名。

     

    新冠疫苗已经全面普及,国家为大家提供了足够的疫苗,只要条件符合想打就能打。

     

    但要打HPV疫苗,可就没那么容易了。各地的疫苗都处于僧多粥少的状态,为了成功注射疫苗,大家可谓拼劲了全力。

     

    有的不惜掏高价打,有的不管距离多远跑去外地打,有人受了伤也要打。

     

     

    这个人人都抢着打的疫苗,真的需要打么?

     

    什么是HPV疫苗?

     

    首先我们要知道什么是HPV。

     

    HPV指的是人乳头瘤病毒,这是一种常见病毒。这个病毒是个大家庭,成员有100多种,其中20种具有致病性,根据危险程度分为高危型和低危型。

     

     

    低危型

     

    这一类引起的疾病多为良性,一般可以治愈。例如会出现皮肤会出现寻常疣、甲周疣、扁平疣、丝状疣、跖疣,外生殖器会出现尖锐湿疣。

     

    高危型

     

    这一类就比较严重了,会引起宫颈癌、肛门肛管癌、口腔癌、扁桃体癌、喉癌、食道癌、鼻腔内癌等。

     

    很多人认为,感染HPV病毒就等于性生活混乱。虽然HPV病毒主要依靠性接触传播,但并不是唯一方式。

     

    HPV病毒的传播方式:

     

    1.母婴传播

     

    2.性传播

    最主要的传播途径,不论男女,一旦一方感染HPV,另一方也有可能感染上。

     

    3.医源性传播

    如果医生的病人中有人感染HPV,在使用医疗器械或工具时没有防护到位,有可能令其他前来就诊的人感染。

     

    4.间接传播

    HPV会通过皮肤黏膜传播,如果接触到HPV感染者使用过的物品,例如毛巾、浴巾等也有可能会感染。

     

     

    其中,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,引起宫颈癌的主要16和18型等,而接种HPV疫苗是预防感染HPV感染的最有效方法。

     

    HPV疫苗怎么打?

     

    HPV疫苗分为二价、四价、九价,这里的“价”指的是能够对抗的病毒种类数,每一种都需要打三针,预防范围和适宜接种年龄存在区别。

     

     

    不同疫苗的预防范围不同,且价格不同,可以根据自身年龄和经济状况选择价数。

     

    关于接种HPV疫苗的七大问题


    Q1 如果打不到九价还要一直等么?

     

    由于九价疫苗预防范围广,所以最受欢迎,但如果实在预约不到,可以选择二价、四价疫苗。二价疫苗虽然只能预防HPV16型和18型,但这两种恰恰是最危险的。

     

    随着年龄的增大,疫苗的有效性也在降低,如果一味追求高价疫苗而迟迟不接种,吃亏的还是自己。

     

    Q2 打了疫苗后就不会得宫颈癌么?

     

    疫苗只是起到预防作用,即使打过疫苗也不是高枕无忧,定期的宫颈筛查也要跟上。

     

    Q3 病好了还需要接种HPV疫苗么?

     

    人会感染的HPV有很多种,接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV类型,也可以预防同类型再次感染。

     

     

    Q4 妊娠期间可以接种HPV疫苗么?

     

    疫苗说明书中的注意事项已经明确表明:妊娠期间应避免接种,如果准备妊娠,建议推迟接种或中断接种。

     

    Q5 有了性生活后接种HPV还有效么?

     

    如果性生活后没有感染HPV,或者没有感染到疫苗所保护的HPV种类,那么疫苗依然有效。

     

    Q6 感染了HPV就一定会得癌症么?


    不一定。80%以上的人都会接触到HPV,但是90%以上都会被自身清除。

     

    Q7 怎么判断自己的年纪可以接种什么疫苗?

     

    接种年龄参考的是你身份证上的出生日期,计算公式是:

    周岁=今年年份-出生年(已过生日)(未过生日再减1)

     

    比如说,今年是2021年,假设你身份证的出生日期是1996年3月,那么周岁=2021-1996=25岁;

    如果出生日期是1996年12月,2021年还没过生日,那么周岁=2021-1996-1=24岁。

    大家可以根据这个公式来判断自己的年纪适合接种什么疫苗。

     

    最后,Dr.京想说,疫苗接种再全,也只是起到预防作用,接种疫苗≠一劳永逸。

     

    资料来源:中国疾病预防控制中心

  • 今年的疫情让我们认识到,有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手,而庆幸的是,我们也有已经认识并破解了的病毒,HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因,可预防的癌症。

     

    内容提要:

    1. 什么是HPV?
    2. 什么是HPV疫苗?
    3. 二价、四价、九价HPV疫苗,究竟该如何选择?
    4. 延期接种HPV疫苗会影响接种效果吗?
    5. 如果延迟接种HPV疫苗,期间会有感染HPV的风险吗?
    6. 接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗?
    7. 宫颈癌筛查的项目都有哪些?
    8. HPV需要每年都查吗?
    9. 什么情况下需要进行阴道镜检查?

     

    什么是HPV?

     

    HPV(Human Papillomavirus),即人乳头瘤病毒,是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变(CINI)等,某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。

     

    目前已知的HPV病毒有100多种分型,临床上根据病毒的致癌性,将其分为低危型和高危型。

     

    其中50%~90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除,并不会导致长期的危害。

     

    只有高危型 HPV 的持续感染(间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染)才会进展为恶性病变,不过这个过程可以长达15~20 年。

     

    所以说,并不是感染了HPV就会得宫颈癌,大家不用谈HPV感染就色变。

     

     

    什么是HPV疫苗?

     

    HPV疫苗,就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种:二价、四价和九价,“价”指的是病毒亚型的种类数。

     

    • 二价疫苗针对最高危的两型(16、18 )
    • 四价针对四型(6、11、16、18)
    • 九价针对九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)

     

    二价、四价、九价HPV疫苗,究竟该如何选择?

     

    HPV疫苗除了上面所述的区别外,还有接种年龄的限制,在我国,二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁;四价HPV疫苗适用限定于20-45岁;九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。

     

    从临床数据来看,在我国,引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型,约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别,三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。

     

    所以,接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价,不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。

     

    延迟接种HPV疫苗会影响接种效果吗?

     

    目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同,HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月;四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。

     

    受疫情影响,不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期,一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月,第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题,但是三针最好在一年之内接种完,保护效果一般不会受到影响。

     

    如果延迟接种HPV疫苗,期间会有感染HPV的风险吗?

     

    一般来讲,首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为,感染HPV的可能性就会增加。所以,对于接种HPV疫苗的女性来讲,如果没有过性生活,那么延期接种获得的防御效果是等同的,因此各位不必担心。

     

    但是,如果你已经有过性生活,那么在延期的这段时间里,还是有感染HPV病毒的风险哦,所以,在性生活时做好防护措施还是很有必要的,比如性生活前注意双方外生殖器的清洁;性生活过程中全程戴避孕套等,可以在一定程度上降低这种风险。

     

     

    接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗?

     

    既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌,那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当然是否定的。

     

    前面我们也说了,宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种,而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗,也不等于以后就一定不会得宫颈癌,而只是风险降低。

     

    因此,即使接种过疫苗,也应该接受常规的宫颈癌筛查。

     

    宫颈癌筛查的项目都有哪些?

     

    宫颈癌的主要筛查项目包括:宫颈细胞学检查(传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT),高危型 HPV DNA 检测,阴道镜检查,子宫颈活组织检查等。

     

    HPV需要每年都查吗?

     

    • 21-29岁的女性,建议每3年进行1次宫颈刮片检查。
    • ≥30岁的女性,可每3年1次宫颈刮片检查,或者每5年1次宫颈刮片检查和HPV检查。

     

    但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。

     

    什么情况下需要做阴道镜检查?

     

    1. TCT异常(结果提示:ASCUS且HPV阳性、LSIL、HISL、ASC-H);
    2. HPV16或18型阳性,即使TCT正常也建议做阴道镜检查;
    3. 频繁出现接触性出血;
    4. 妇科检查宫颈外观不满意,怀疑宫颈癌;
    5. 可疑阴道恶性肿瘤;
    6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估。

     

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  • 近年来,宫颈癌越来越多走入人们的视线中,HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为,那么就错了。

     

    HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上,但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的,而且HPV疫苗的有效期是5年,5年后需要再次检查后进行接种。

     

     

    一、医生提醒:不管有没有接种HPV疫苗,3件事仍需提防

     

    1、注意个人卫生

     

    日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品,比如脸盆、毛巾、牙刷等,如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗,不要隔夜,经过日晒后再穿戴,避免滋生细菌,带来妇科炎症,降低宫颈免疫,增加HPV感染的风险。

     

    2、少去公共澡堂

     

    北方人一般有去澡堂的习惯,其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂,很可能有人身上携带HPV病毒,那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾,避免上面有HPV病毒残留。

     

    3、避免交往过多对象

     

    HPV传播的主要途径还是来源于男女交往,所以日常生活中交往的对象越多,接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了,也不能保证完全能够预防到。

     

     

    二、感染HPV该怎么办,接种疫苗可以转阴吗?

     

    在接种HPV之前,医生通常会建议做一个HPV筛查,如果查出是阳性,那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的,是要依靠自身免疫力,如果免疫力低下,就会造成HPV的长期感染,有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力,主要通过以下2种途径进行:

     

    1、补充硒元素

     

    硒元素是提高免疫力的关键元素,但是食物中往往不能获取到足够的量,这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

     

     

    有条件的可以通过补充硒元素,直接补充到人体所需的60微克的硒元素,提取自活性更高的麦芽硒,增加吸收率,硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力,并且避免被HPV病毒反伤,延长白细胞寿命,起到激活免疫细胞,调节免疫系统的作用。

     

    2、多吃蔬菜水果

     

    缺乏维生素,会导致机体免疫力下降,引发多种疾病,也让宫颈的免疫降低,增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白,这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养,起到增强免疫的效果。

     

    三、接种HPV疫苗有限制,以下人群不建议接种

     

     

    1、有备孕计划或已怀孕的女性,在接种之后发现怀孕,建议暂停接种,待生产后再继续接种

     

    2、有重大疾病或外伤的人,此时免疫力较低,容易引起不良反应,不建议接种

     

    3、酵母、蛋白质过敏人群,容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

  • 大多朋友的印象里,疫苗是可以用来预防一些疾病的,比如乙肝、流感、脊髓灰质炎等,但是要说预防能癌症,恐怕您都会质疑一下。世界上,只有一种疫苗能预防癌症,而且只能预防一类癌症。其他的目前还处于研发阶段。

     

    唯一能预防癌症的疫苗

     

    目前国产疫苗中,没有一种是以预防癌症为主要适应症的疫苗。而进口疫苗也只有二价、四价以及将要上市的九价HPV疫苗,适应症中明确标注了能预防特定致癌型人类乳头瘤病毒(HPV)引起的子宫颈细胞癌前病变和子宫颈癌。HPV疫苗的研制成功,意味着人类预防癌症已经进入了一个划时代的新阶段。

     

    特异性抗原太难寻找

     

    较为容易实现的预防癌症的疫苗,就是一些由病毒直接引起或者肿瘤细胞表达病毒相关抗原,那么研制一种针对特定病毒抗原的疫苗,让身体对这些病毒产生相应的抗体,一旦能引起癌变的病毒出现,就能直接干掉,从而保护人体,达到预防癌症的目的。

     

     

    其他大多数的癌症情况并不是这样,较难找到肿瘤特异的抗原,这让一度看到希望的研发人员非常的抓狂,因为绝大多数抗原在正常细胞上也有,即使研制出了疫苗,也根本起不到对抗效果。即使我们可以找到肿瘤细胞特异的抗原,并针对这些特异的抗原研发出相应的疫苗,很可惜绝大多数都失败了。这些抗原常常只对小于5%的某类肿瘤有效,而且效果难定。

     

    而且这类抗原激起人免疫反应的能力太弱,科学家们和各大医药公司屡次尝试都没能成功。肿瘤太复杂了,也非常的狡猾,只要肿瘤细胞识别到有外界的攻击,就会想方设法的进行抵挡。特别是,在肿瘤细胞的局部微环境中存在较强的免疫抑制。也就是说,肿瘤细胞可以通过不表达这些特殊抗原等方式来逃避免疫检测,即使能激起人免疫反应,也让这些设计好好的疫苗,没有了可以攻击的靶点。

     

     

    真正有效的方法

     

    我们当然期待能有预防癌症的疫苗尽早问世,哪怕是一种一种的攻克。但是目前还不行,可能未来几年甚至十几年也还是不行。预防癌症,早期筛查是非常重要的。癌症在早期阶段,一定会有一些特殊的表现,比如AFP、CEA等肿瘤标志物表达的异常,身体某部位不明原因的疼痛,都应引起足够的重视。身体是自己的,保持健康生活,远离致癌物与致癌因素,是防癌的最好措施!

  • 之前和大家分享过有关HPV(人乳头瘤病毒)感染的相关问题,今天就和大家再聊聊HPV疫苗接种,以解答很多女性心中的疑虑。比如HPV疫苗到底安不安全?

     

     

    要知道,但凡批准上市的疫苗一般都是很安全的,我们每个人在刚出生时,就接种了卡介苗、乙肝疫苗,新生儿都能接种疫苗,成人自然是没什么问题。而真正出问题的,多数与疫苗制造流程、质量或是保管不合格等相关。目前已有100多个国家上市了HPV疫苗,接种人次上千万;甚至在许多发达地区,HPV疫苗是纳入医保范围内的,儿童免费接种。而网上流传出现严重后遗症的,并未经科学证实。

     

    除此之外,关于HPV疫苗接种,很多人还有如下相关疑问。

    第一,是不是只有没有性生活的人才可以接种HPV疫苗?

    并不是,理论上来讲,没有性生活或是HPV阴性的女性都可接种。但是,最佳接种人群为无性生活的9-26岁女性,其接种疫苗效果最好。我国已批准上市的二价、四价以免说明书上适用年龄分别9-25岁、20-45岁女性。

    第二,女性如果超龄,还能不能接种?

    对于超过45岁的女性而言,接种HPV疫苗的意义并不大,因为此类人群已经在HPV病毒环境中暴露多年。对于超龄的女性朋友们,最主要的是定期行宫颈癌筛查。即使接种了HPV疫苗,也不可掉以轻心,仍需要定期行宫颈癌筛查。

    第三,HPV阳性者可以接种疫苗吗?

    我国HPV疫苗姗姗来迟,导致很多人不仅错过最佳接种年龄,甚至有些人已经是HPV阳性患者。但是,HPV阳性不代表不能接种,还会那句话,HPV有许多分型,你可能只是某一型阳性,接种疫苗后可对其他亚型起一个预防保护的作用。

    第四,男性可以接种吗?

    可以,HPV疫苗不仅针对女性,还可以对男性某些疾病有预防作用。HPV的有些亚型感染跟许多皮肤或是癌症相关,例如尖锐湿疣、肛门癌、阴茎癌等。接种四价或九价疫苗,则可以减低男性罹患的概率,同时,还可以避免把病毒传染给性伴侣。所以,男性也是可以接种HPV疫苗的。

     

     

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  • 人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。

     

    人乳头瘤病毒(HPV)有很多种类型,大概有百分之八十的女性一生中有可能感染,这一部分人当中有百分之八九十的人感染后呈一过性,也就是说会自然消失。

     

     

    剩下的人有以下几种情况:

     

      
    第一,感染持续存在。

     

    第二,细胞学检查会有一定的改变,但不意味着会癌变。

     

    第三,导致发生癌前病变或者癌。在众多类型中,能够导致宫颈癌的主要是16型、18型等,宫颈癌的发生占据HPV感染相关癌症的百分之九十,同时,HPV感染也会导致肛门癌、口咽癌、阴道癌等, HPV的传播除了性生活,还有直接或者间接接触感染者用品、母婴传播及医源性传播等途径,所以无论是否有性生活都有可能感染。

     

    针对导致宫颈癌的主要元凶,预防宫颈癌的二价、四价以及九价疫苗相继产生。二价疫苗针对的是16型、18型病毒,四价在二价的基础上增加了6型及11型,九价在四价的基础上增加了31型、33型等五型病毒。

     

    接种疫苗可以有效地降低尖锐湿疣的发生率、宫颈癌的发生率以及母婴传播的概率。但并不是所有人都可以接种,接种疫苗的最佳时机是在有性行为之前,WHO(世界卫生组织)宫颈疫苗接种的主要针对对象是9-14岁,对于这个年龄阶段的女性以及还没有性生活的青少年来说有效率达到百分之九十以上,而已婚者或已有性生活者接种效果会大打折扣。

      ​

    根据上面的说法,疫苗的使用范围就很局限了,但是根据美国ACIP建议,如果没有在最佳年龄阶段接种,接种疫苗年龄最大可到26岁,这个时候接种效果自然比不上在最佳年龄接种的效果,这是大家需要知道的,关于具体能否接种以及怎样接种,需要到政府指定的疫苗接种点咨询,由于各种原因,各国具体执行法案也是不一样的。再就是疫苗是否有副作用,根据目前的资料显示会有一些不良反应,但是是轻度的,很少有严重的不良后果。

  • 预防癌症最简单有效的方法就是定期检查,有些癌症是可以早期发现的。以胃癌为例,日本胃癌的5年生存率高达80%,而美国以及我们国家只有20%。差距这么大的原因竟然是,日本对付胃癌的手段就是全民早筛查,他们的口号是“越早发现、越好治疗”。发现的越早,还处于早期的患者,病情发展比较慢,身体状况相对比较好,治疗的就相对会更彻底一些。

     

     

    预防癌症的11项措施:

     

    1、维持健康体重,体质指数(BMI)维持在18.5~23.9之间。BMI的计算方法:BMI=体重(千克)÷身高(米)÷身高(米)

     

    2、每天适量运动,研究发现运动、锻炼可以显著降低多种癌症的发病率,包括走路、跑步、游泳、健身等。要想防癌,运动量很重要,什么运动形式不那么重要。

     

    3、减少能量摄入,控制饮食总能量。限制摄入高能量密度的食物,如奶油、油饼、油炸食品、饼干、蛋糕等,避免含糖饮料。

     

    4、多吃新鲜蔬菜水果,新鲜蔬菜水果富含维生素、矿物质、抗氧化物质,对正常人具有良好的肿瘤预防的作用,对肿瘤患者则可减少并存病如心血管疾病,进而延长肿瘤生存时间。

     

    5、增加全谷的摄入,全谷物包括全麦、燕麦、糙米、玉米、高粱等,它们富含膳食纤维及植物化学物质。植物化学物在实验室研究中显示良好的抗肿瘤生成作用。主要不要食用腐烂的谷物,容易致癌。

     

    6、限制酒精类饮料的摄入,酒精被世界卫生组织下属的国际癌症研究院归为I类致癌物。

     

     

    7、减少加工肉制品及红肉的摄入。加工肉制品已被世界卫生组织归为I类致癌物,尽量限制加工肉制品的摄入,研究发现,红肉可以增加多种肿瘤的发病率,如猪牛羊肉等红肉也要限制食用,每周不超过500克。

     

    8、减少盐的摄入。食物中食盐的摄入量,跟胃癌的发病率是正相关的,研究发现,吃盐越多的国家,胃癌病死率也越高。每人每天食盐的摄入量应控制在6克以内,酱油中也含有盐哟!

     

    9、不吸烟。吸烟会引起各种癌症,以及心脏病等。

     

    10、注射疫苗。接受疫苗预防病毒感染,如接种HPV疫苗,乙肝疫苗等。

     

    11、定期体检筛查 。越早发现癌症的警告信号,治愈的几率就越大。目前明确能通过筛查获益的癌症有四种,包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌和宫颈癌。

     

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  • HPV疫苗有没有必要打?

    是不是足够安全?

    二价、四价、九价,该如何选择?

    打完HPV疫苗就万事大吉吗?

    ......

     

    这些恐怕是每一个要打HPV疫苗的小姐姐们都曾有过的纠结吧。今天的文章希望能帮你们找到答案,如果还没有cover您的问题,欢迎在后台给我们留言,我们也将不断更新答案哦〜

     

    HPV疫苗接种篇

     

    Q1 HPV是如何致癌的?


    一旦感染HPV病毒,身体可能会、也可能不会清除HPV感染。如果身体无法清除感染,持续感染可能会导致癌变。如果不及时治疗,其中一些病变将随着时间的推移演变成癌症。筛查和治疗癌前病变可大大降低罹患癌症的风险。

     

    Q2 一旦感染HPV,我会得癌症吗?

     

    只有一小部分感染HPV的人会罹患癌症,因此HPV感染并不意味着您会患上癌症!但是,重要的是,如果您符合条件或您的大夫认为您可能从中受益并进行宫颈癌筛查,通过接种疫苗可以降低HPV感染的风险。

     

    Q3 为什么建议在初次性行为之前接种?


    HPV疫苗接种建议在初次性行为之前,当然不是我们通常意义上所说的“处女情结”!而是因为HPV病毒本身的特性和HPV疫苗的特点。

     

    HPV病毒主要通过性接触传播,其感染率在初次性行为后迅速上升。

     

    而且,HPV疫苗在10-14岁青少年女性体内诱导的抗体GMT水平是15~25岁女性的2倍以上。所以说,HPV疫苗在初次性行为之前接种效果更好!

     

     

    Q4 有过性生活的女性还有必要接种疫苗吗?


    按照Q3的答案,那么,有过性生活的女性还有必要接种HPV疫苗吗?中国城市女性感染高危型HPV的年龄呈“双峰”分布,15-24岁是感染的第一个高峰,40-44岁是感染的第2个高峰。那么已经有过性生活史,但还没接种过HPV疫苗的大龄女性该怎么办呢?

     

    虽然没有性生活的女性,接种HPV疫苗的效果最好,但这并不意味着HPV疫苗对有性生活的女性 “Say NO”!

     

    比如,目前已上市的二价HPV疫苗可适用于9-45岁年龄阶段的女性,四价HPV疫苗适用于20-45岁年龄段的女性,即使有过性生活史的女性,也可以及时补种。

     

    而且,及时补种HPV疫苗也是很有必要的,因为45岁左右是宫颈癌的发病高峰期!

     

    Q5 二价、四价和九价疫苗怎么选?

     

    四价疫苗可以预防6、11、16和18型HPV病毒引起的宫颈癌,预防超七成的宫颈癌及超九成的生殖器疣。

     

    九价疫苗能预防6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型的HPV病毒,预防九成的宫颈癌和超九成的生殖器疣。

     

    二价疫苗是针对宫颈癌HPV16、18型这两种病毒的感染。每一种涵盖的预防种类数量还是有差别的,不过HPV病毒中最高危的两个16和18型都包含了。

     

    Q6 HPV疫苗安全吗?


    是的。


    HPV疫苗已得到广泛且独立的评估。所有科学证据表明,HPV疫苗非常安全。世界卫生组织(WHO)和世界上几乎所有国家现在都建议接种HPV疫苗。

     

    由于全球接种超过2亿针,除了注射部位的暂时反应外(约一周左右的红肿疼痛),没有发现明显的副作用。

     

     

    宫颈防癌筛查篇

     

    Q1 已经接种疫苗,还需要参加宫颈癌普查吗?

     

    接种疫苗的女孩可能仍需要某种形式的筛查,以预防可能引起癌症的罕见HPV亚型,并且疫苗无法解决(病变)。但是,接种疫苗的女孩罹患癌前病变的风险要低得多,这可以减少筛查的次数。

     

    Q2 我做过筛查没有HPV感染,这是否意味着我没有HPV相关癌症的风险?

     

    这意味着您在不久的将来患癌症的风险非常低。但是,根据您所在地区的筛查政策,将来您仍需要筛查。只要您还有性生活,就有被HPV感染的风险以及极小的癌症风险。

     

    Q3 如果没有性生活史,就不需要做宫颈癌检测了吧?

     

    宫颈癌是由HPV病毒感染所致,一般通过性接触传播。如果没有性生活,通常不会存在HPV病毒感染的问题。而且没有性生活的女性,不方便进行检查。建议注射HPV疫苗,预防病毒的感染,减少今后发生宫颈癌的风险。

     

     

    有关HPV,您可能关心的其他问题

     

    Q1 如何避免感染HPV?

     

    完全避免HPV可能很困难-超过80%的性活跃者在生活中的某个时刻会感染至少一种生殖器HPV亚型!

     

    但您可以采取一些措施来降低风险:

     

    1. 如果您符合条件,或者您的大夫认为您可能会从疫苗中受益,请进行疫苗接种。疫苗接种可以预防最危险的HPV感染,有些疫苗还可以预防生殖器疣;
    2. 坚持使用安全套可以减少(但不能消除)获得HPV的风险;
    3. 减少您拥有的性伴侣的数量。

     

    Q2 避孕套会预防HPV吗?

     

    避孕套只能部分覆盖(保护)生殖道皮肤,因此可以部分降低感染风险。持续使用安全套越好,保护的程度就越高。100%全程使用避孕套可将HPV传播的风险降低70%。减少频次使用意味着更少的保护。

     

    Q3 如果我在怀孕期间患有HPV,会影响我的宝宝吗?

     

    HPV不容易从母亲传播到婴儿。

     

    在极少数情况下,分娩时因HPV类型(HPV 6和11)而患有尖锐湿疣的母亲所生的婴儿可能会在婴儿通过产道时感染病毒。

     

    婴儿后来可能在喉部出现疣,可能需要手术治疗。为妇女接种HPV 6和11疫苗可以大大降低母亲将病毒传播给婴儿的风险。(四价、九价HPV疫苗均含这两个亚型)

     

    Q4 服用避孕药会增加感染HPV的风险吗?

     

    已发现长期使用口服避孕药会稍微增加患宫颈癌的风险,但仅限于感染HPV的女性。

     

    大部分证据来自早期研究,目前可用的避孕药雌激素剂量较低。因此,目前尚不清楚该风险(如果有)。

     

    感染HPV是宫颈癌的主要危险因素,预防仍以预防接种为重点,以预防HPV感染和筛查宫颈癌前病变。如有疑问,请咨询您的大夫。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 妇科的大夫在做妇科检查时一般都会常规性的问病人一句:“你最近一年做过HPV和TCT没有?”TCT就是宫颈防癌筛查,很多患者一听便能明了,对于HPV则需要更详细地去解释,HPV是什么?为什么要做这个检查?要怎么做?如果查出来有问题又该怎么处理?会不会传染?后果是否严重?

     

     

    HPV是人乳头瘤病毒的名称缩写,是一种小的DNA病毒,其有多种型别,能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣,某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。HPV检查则主要检测人是否携带有HPV病毒,可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查是否感染了HPV。妇女生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。由于人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因,因此必须重视这种感染,重视HPV的检查。

     

    关于HPV感染可以引起不同的三种情况

     

    第一、一般感染,不会出现任何症状,很多女性一生中都会感染至少一次,大多数是一过性的,也就是说可以自然消失,不用治疗。

     

    第二、生殖器疣,会出现生殖器官疣状物、肿块等,阳性患者性伴侣进行筛查也是有必要的,尤其是当生殖器、肛周等部位出现疣、增生等异乎寻常的症状时,更需要引起重视。

     

    第三、HPV相关肿瘤,需要及早发现,及早治疗,宫颈部的筛查结合TCT检查,二者均有问题或HPV高危型阳性那就得进一步再次检查,如果TCT没有问题,HPV低危型阳性,可以不予处理进行定期复查,复查发现持续存在同一型病毒感染,需要进行下一步的诊疗处理。

     

     

    综上所述,HPV感染的确会导致癌症的发生,所以建议大家按时体检,排除不良病变,但却不是绝对的,只有很小一部分人最终会导致癌症,概率很小,所以发现HPV感染千万不要惊慌,应加强营养,多吃水果蔬菜,锻炼身体,放松心情,提高自身免疫力,很有可能靠着自己的免疫力就能将病毒清除掉。同时,尽量不同房,或者说尽量避免与性伴侣的接触,以免传染给对方。

      
    临床上对于HPV病毒其实是没有特效的治疗方法的,对于持续感染者或患者要求尽快清除病毒者,可以使用一些对于病毒清除具有一定的效果凝胶或者栓剂,但正所谓打铁还需自身硬,自身免疫力强,才是王道。

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