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急诊室的故事8——蜘网膜下腔出血

急诊室的故事8——蜘网膜下腔出血
发表人:陈百华
拍电影在水缸中溺水——蜘网膜下腔出血
 
天下无奇不有,1993年5月21日上影厂在拍《少林英雄》中要求演员某某为躲清兵而跳入盛满一缸水的水缸中,并要闷头入水。由於演员不会游泳,二次试拍都末能通过。当导演要求她第三次闷头入水时,演员感到头痛剧烈伴恶心,呕吐5次,即送我院急诊,查体神请血压心率均正常,头颅CT提示脑实质普遍密度坛高,建议随访。但患者仍感头痛剧烈,请神内科会诊,头颅CT见右侧侧裂可见高密度影故仍考虑蜘网膜下腔出血,即按此病处理。患者出现高热6天后热退,后收入病房经一段疗养痊癒出院。
 
作为医生,当一个病人不能明确诊断时,必须要认真追查,如漏诊将会酿成大禍。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

蛛网膜下腔出血疾病介绍:
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中,占所有脑卒中的5%~10%。其中,颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,症状为头痛,还可伴有恶心、呕吐、意识障碍,可治愈,治疗以清除血肿为主。
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  •  

    很多人都会遭遇头痛疾病的困扰,头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。而且头痛的发病年龄几乎遍布任何人群,青年、中年和老年都可能发病。

     

    但是今天,我要说的是,头痛疾病,千万不能忽视。

     

    如果一个人经常头痛,到医院做了检查,医生认为是神经痛,那么这不算危险;可如果一个人以前没头痛,突然头痛,也未到医院进行任何检查,那么一定别忽视。

     

    29岁的小支是一家医院的护士长,平时身体不错,但突发的头痛让她措手不及,丈夫曾问她要不要到医院看看,她看了看表,已经接近晚上十点了,就对丈夫说,算了吧,睡一觉应该就没事了,可这一睡,小支就再也没有醒来。

     

    大约在凌晨两点的时候,丈夫发现了小支的异常,她浑身冰冷,警觉的丈夫赶紧从床上爬起来,用手不停地摇着小支的身体,但她却没有任何反应。

     

    于是丈夫立刻拨打120求助,八分钟后,救护车赶到事发现场。

     

    医生通过查看,发现小支自主呼吸已经消失,瞳孔散大至边缘,颈动脉也停止搏动,拉出的心电图都是一条直线,这意味着,小支已经死去多时了。

     

    对于小支的突然离开,丈夫悲痛万分,他哀求医生再想想办法,此情此景,医生也只能无奈地摇头,已经死去多时,没有抢救的必要了,很遗憾……

     

    说到这,很多人会有这样的困惑,一个好好的人,怎么说没就没了。

     

    从小支发病的情况来看,医生分析,夺去她生命的罪魁祸首很有可能就是蛛网膜下腔出血。

     

    所谓蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称,可分为自发性(大约占脑血管意外的15%,多见于30~70岁)和外伤性蛛网膜下腔出血。

     

    引起出血最常见的原因为颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形,大约占蛛网膜下腔出血的70%。其中老年患者以颅内动脉瘤多见,而年轻患者则主要是脑血管畸形。

     

    而蛛网膜下腔出血的典型表现就是剧烈头痛。

     

    如果蛛网膜下腔出血能够及时得到诊断和治疗,患者的存活率还是很高的,可如果发现不及时,一旦引起脑水肿甚至脑疝,那么就会致命。

     

    医生说,对于突然出现的头痛,千万不要忽视。

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  • 蛛网膜下腔出血手术后可能出现一些遗症,包括神经功能障碍、脑功能缺陷、运动障碍、颅内感染或脑积液异常等。

    1.神经功能障碍:蛛网膜下腔出血手术后可能会出现神经功能障碍,患者有眼神经损伤、面部肌肉麻痹等表现,可能会导致呼吸、咀嚼、吞咽等方面出现异常。

    2.脑功能缺陷:蛛网膜下腔出血手术后可能出现脑功能缺陷,比如记忆障碍、注意力不集中、言语障碍等,可能影响个体的认知和日常功能。

    3.运动障碍:蛛网膜下腔出血手术后可能出现运动障碍,患者有肌肉无力、肌张力异常、肌肉痉挛等情况,可能导致肌肉僵硬、肢体活动不灵活或无力。

    4.颅内感染或脑积液异常:蛛网膜下腔出血手术后可能发生颅内感染或脑积液异常,患者有头痛、头晕、恶心、呕吐、甚至引发癫痫,大小便控制力差,有排便异常的表现。蛛网膜下腔出血手术后遗症比较多,但不是每个患者都会出现,发病后及时处理,尽量减少影响。

  • 约80%的中风是“缺血性”中风,由血管堵塞引起,死亡率不高,多为脑损伤致残后遗症,另有20%为“出血性”中风,为大脑血管破裂。大部分脑血管破裂属于高血压引起的小血管破裂,但约有10%的人患有“大血管”破裂引起的蛛网膜下腔出血,危险程度无法比较。

     

    虽然只有一个头,但是分成很多层,从最外层的颅骨和硬脑膜,再到蜘蛛膜和软膜,再到大脑。蜘蛛膜和软膜之间有一个空间,称为蛛网膜下腔。这个地方的出血称为“蛛网膜下腔出血”,多为外伤所致,但也有因动脉瘤、动静脉畸形而无预兆大出血的。

     

     

    当蜘蛛的膜下腔出血时,不像通常的中风感觉,首先会有非常剧烈的头部疼痛,就像火山在头部爆发一样,然后可能会与肩部和颈部一起僵硬疼痛,但与通常的疼痛不同。感觉恶心想吐,怕光;之后疼痛会慢慢减缓,会头晕想睡,但大概会睡成那个小姐的样子。

     

    火山爆发导致蜘蛛膜下腔出血。

     

    蛛网膜下腔出血后,有些人可能会因颅骨积血而颅内压迅速升高,并立即晕倒,造成脑水肿和死亡,甚至可能在到达医院前没有呼吸心跳;但有的人出血不多,剧烈头痛后慢慢缓解,也不会造成大脑压迫。但2周内,出现严重并发症的概率非常高。

     

    对于蛛网膜下腔出血的人来说,很有可能在2周内出现第二次出血甚至死亡,或者机体为了防止出血而自发凝血、血管痉挛,但也可能引起其他部位缺血,形成缺血性卒中。这个时候大脑一出血一缺血是很难处理的,所以最好是在刚出现头痛的时候马上去看医生。

     

     

    虽然蛛网膜下腔出血大部分是外伤引起的,但外伤者会追踪自己的头部损伤,所以是动脉瘤和动静脉畸形的早期预警和先天性问题,死亡率比较高;动脉瘤是由于先天畸形或不良生活习惯导致血压不均匀,使动脉壁形成瘤样突起,就像长出了一个气球。一旦破裂就是大出血,而动静脉畸形是指先天性血管生长不好,使动脉先不通过微血管分流,而是直接流入静脉,造成压力过大而破裂。

     

    由于动脉瘤和动静脉畸形没有先兆,死亡率很高,建议每当出现爆发性头痛,或从未如此疼痛的头痛,或头痛伴恶心呕吐时,要立即就医,并做脑部电脑断层扫描,以发现潜在的血管问题。

     

  • 蛛网膜下腔出血引起的并发症类型常见于脑积水、脑血管痉挛、脑血管破裂再出血等。

    1.脑积水:当蛛网膜下腔出血堵塞了正常的脑脊液循环通路时,会导致脑积水。脑积水是指脑脊液在脑室中积聚过多,增加颅内压力,可能导致头痛、恶心、呕吐等症状。

    2.脑血管痉挛:蛛网膜下腔出血后,周围血管可能发生痉挛,导致血流受限。脑血管痉挛可能引起脑缺血,导致运动或感觉障碍、失语、意识障碍等症状。

    3.脑血管破裂再出血:在蛛网膜下腔出血的早期或恢复过程中,血管可能会再次破裂导致再出血,加重出血面积,并加重并发症的风险。此外,也可引起感染、脑组织损伤等严重的并发症,需尽快到医院就诊,明确患者具体的病情,在医生指导下进行科学合理的治疗。

  • 黄芪是一种营养价值比较高的中药材,在日常生活中,很多人喜欢将它拿来泡水喝,这确实能够在一定程度上起到养生的作用。随着人们养生意识的增强,黄芪的用量逐渐增大,以至于到了每年的春秋季节,就会有大量的人开始采挖黄芪,因为春秋时节是采挖黄芪的最佳季节,但若是采用不合理的采挖方式,就会导致野生黄芪数量骤减,目前,它已经被列为国家三级保护植物。

     

    在平日里,一些喝过黄芪水的朋友会感觉到自己越来越瘦,其实这是一种正常现象,大家不必过于担心,这主要是因为黄芪水具有利尿解毒的作用,若是在服用黄芪水期间,感觉到体重出现了明显的下降,那么有可能是黄芪水在帮助人体排出多余的毒素与垃圾。对于具有减肥需求的朋友来说,建议不要采用喝黄芪水的方式来减肥,因为长期饮用可能导致身体暴瘦,这对身体健康反而是不利的。

     

     

    黄芪水虽然具有一定的养生功效,但并不是所有人都适宜饮用的,一般来说,生活中有3类人不适合饮用黄芪水。

     

    黄芪具有温补效果,因此更适合体内寒湿较重的朋友饮用,对于体内火气比较旺盛的群体来说,若是经常大量饮用黄芪水,就可能导致身体出现喉咙干涩、咽喉肿痛等情况。

     

     

    虽然黄芪能够在一定程度上提升人体中的元气、增强身体免疫力,但当我们出现感冒或发烧的现象时,就会导致身体呈现出比较虚弱的状态,此时若是贸然饮用黄芪水,极有可能导致身体的负担加重,这对疾病的控制是不利的。在这里建议大家等感冒或发烧痊愈后再饮用黄芪水,这能够在保证身体健康的同时达到养生的效果。

     

    我们都知道,每个人的过敏原是不一样的,对于过敏体质的朋友来说,需要慎重饮用黄芪水,因为一旦对黄芪这种物质过敏,就会导致身体表现出一些不良症状,情况严重的甚至会威胁身体健康。

     

     

    同时,大家在饮用黄芪水的过程中,还要了解它的副作用,一般来说,若是经常使用黄芪泡水喝,就可能导致身体出现心烦意乱、头晕目眩、失眠多梦等症状,大家在饮用黄芪水的过程当中,若是发现身体出现了上述症状,一定要立即停止饮用,以免身体受到更加严重的伤害。

     

    同时,大家也不能过于依赖黄芪水,因为它并不是万能的,当我们感觉到身体出现不适时,应该立即去医院进行相关的检查而非饮用黄芪水。

  • 总有很多人在问:吃什么可以降糖?我虽然知道大家都在问食物,但每次都只能很欠揍地回答一个字:药!


    显然大家对这个回答很不满意,而且经常有糖友在分享经验的时候会提到:喝玉米须泡水可以降糖;生吃苦瓜可以降糖,吃南瓜可以降糖,还有一些人转发不知道什么平台发来的“振聋发聩”的消息:吃秋葵把糖尿病治好了。

     


    那么,这些真的靠谱吗?


    玉米须:是玉米繁殖器官的一部分


    植物学博士史军在丁香园里指出:所谓的玉米须其实是玉米的花粉管,作为植物繁殖器官的一部分,玉米须确实含有复杂的化学成分,比如黄酮类物质、氨基酸、矿物质以及部分氨基酸。


    但是这些物质就目前来看,很难直接作用于人体的代谢系统。


    在人类身上是否有效,还是个未知数。就更别说,仅有的几个动物实验本身,都存在样本量过少、没有后续重复实验等诸多问题了。


    简单来说就是,玉米须煮水的降三高的功效,目前为止仍缺乏确切的证据。


    生吃苦瓜可以治疗糖尿病?


    曾经遇到一个画家,说自己每天生吃一大盘苦瓜。“虽然很难吃,但想想能控制血糖,也就忍了。而且吃久了,觉得味道还不错。”


    我看着他的肚腩,问他为何不通过运动去控制血糖。他回答没时间。


    然后我问他的血糖如何,他说很不错,空腹8.3mmol/L,餐后2小时血糖则不知道,没测过。


    但确实有动物研究发现,苦瓜中的某种提取物能降血糖。为何就不能通过吃苦瓜能降低血糖呢?


    看样子,我们有必要巩固一下语文知识,人家说的是“动物研究”和“苦瓜提取物”。还没有研究说过苦瓜用在人身上可以降血糖,而且苦瓜提取物需要经过复杂的工艺才能提取出来,平时做饭的方法是提取不出来的。


    这就如同:班廷可以从狗身上提取出胰岛素来,但你不能靠吃狗肉来降低血糖呀!


    此外,就算我们能把这些降血糖的成分吃下去,也会被肠胃消化掉,它根本没有机会发挥降血糖的作用。


    除此以外,还有苦瓜晒干泡水喝、苦瓜藤泡水喝、苦瓜根泡水喝、把苦瓜晒干碾成粉泡水喝……都没有研究证明他们能降血糖。


    苦瓜已经够苦了,人类就不要使劲折腾人家了!

     


    既然不能降糖,为何还要吃这些蔬菜?


    说到这里,很多人会很失望。不过,虽然这些食物不具备直接降低血糖的功效,但如果合理摄取,还是可以帮助控制餐后血糖的。


    比如吃饭前先吃凉拌苦瓜、空心菜、黄瓜、西红柿、冬瓜、油菜等等,填饱肚子后,适当吃一点米饭,就可以解决平时“吃饭太少容易饿,吃饭太多血糖容易高”的问题了。


    至于玉米须泡水,喝一点不会有坏处,但不要指望它可以替代药物,比喝矿泉水或白开水肯定会好一些,毕竟还有一点心理治疗作用嘛。

  • 牛磺酸最初是从牛黄中分离出来的。不过那都是老工艺了,现在连牛黄都人工合成,牛磺酸更是可以人工合成的了。

     

    动物机体除直接从膳食中摄入牛磺酸外,还可以在肝脏中进行生物合成。蛋氨酸和半胱氨酸代谢的中间产物半胱亚磺酸经半胱亚磺酸脱羧酶(CSAD)脱羧成亚牛磺酸,再经氧化生成牛磺酸。而CSAD被认为是哺乳动物牛磺酸生物合成的限速酶,且与其他哺乳动物相比,人类CSAD活性较低,可能是因为人体内牛磺酸合成能力也较低。下面说说牛磺酸的作用。其实我关注牛磺酸是从我家孩子的奶粉成分开始的。

     

     

    牛磺酸人体能自己合成,并且处于游离的状态,随时能代谢排出体外,所以这很容易不足,特别是婴幼儿,合成的量远远赶不上需求的量。

     

    牛黄与牛磺酸大不同

     

    牛磺酸虽然最早从牛黄中提取,但是功效和功能却是大不一样,牛黄主要是清热解毒,而牛磺酸人体中最重要的功能就是与参与神经系统发育,并与视觉发育等有关。牛磺酸在人脑、眼睛中含量最为丰富。

     

    牛磺酸的作用

     

    1、 牛磺酸在脑神经细胞发育过程中起重要作用,对于婴幼儿是不可缺少的。母乳和一般的配方奶粉都是能满足机体需要的。

     

    2、 提高神经传导和视觉机能。如果单纯食用牛奶,或者成人长期静脉输入营养液,会造成牛磺酸的缺乏,导致视网膜发生功能紊乱。说白了就是牛磺酸能保护视网膜。

     

    3、 牛磺酸能调节眼睛晶体渗透压,并能减轻晶体中蛋白质的过度氧化,抑制白内障的发生发展。

     

    4、 牛磺酸能增强心脏的收缩功能,提高心肌耐缺氧能力。大家熟悉的红牛功能饮料,里面的主成分之一就是牛磺酸。有基本就是起这个作用啦。

     

     

    牛磺酸每日摄入要求

     

    牛磺酸是人和动物必需的一种氨基酸。儿童体内缺乏牛磺酸,可能导致发育不良,视力损害和增加癫痫的易感性,甚至引起心肌病等疾病;成人体内缺乏牛磺酸,同样危及他们的身体健康。作为一种优良的食品添加剂,牛磺酸在欧美及日本等发达国家已被广泛应用。美、日等国为确保婴幼儿健康成长,早已明确规定婴幼儿乳制品中牛磺酸的含量,不得少于0.16mg/100mL。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 在这个看脸的时代

    无论是男生还是女生

    常常都会以貌取人

    对于择偶也都有很多标准

     

    比如男生都喜欢

    大波浪的女生

    而女生则喜欢

    长的帅的

    手指长的

    又高又瘦的

    ......

     

    据说

    现在女孩子们的择偶标准又多了一个

    那就是……

    鼻子大

     

    因为民间流传

    鼻子大的男人

    下面也特别大

     

     

    男人鼻子大到底意味着什么?

     

    要说女生们完全不在乎男生丁丁的尺寸,

    是不太诚实的......

    民间一直流传着一个说法

    “鼻子大的男人丁丁也大”

    于是不少妹子悄咪咪地打探男生的鼻子。

    (诚实点,别说你没有!)

     

     

    然而,

    目前并没有研究发现鼻子形状

    与丁丁长度有什么直接的关系

    自己和身边人的个体经验

    也并不具备统计学意义。

    鼻子大只能说明一个问题,

    那就是......鼻孔也大!

     

     

    鼻子大这件事当个梗开开玩笑就行了,

    万万不要当真,

    毕竟咱们的鼻子可是有正经工作的。

     

    鼻子平常做些什么工作?

     

    众所周知,

    鼻子是呼吸通道的起始部分,

    也是嗅觉器官,

    主要起呼吸嗅觉作用。

     

    但很多人都不知道,

    鼻子在呼吸时是会偷懒的,

    当身体不需要太多氧气的时候,

    一侧的鼻甲就会充血,

    阻止空气进入,

    让一侧的鼻孔休息,

    提高呼吸效率。

     

    也就是说,

    平时我们的鼻子是左右两个鼻孔轮流工作的

    交换的时间大约是一到两个小时

    不信你可以把手放在鼻孔下感受一下,

    看看是不是有一侧的呼吸比另一侧强烈。

     

     

    但在保护嗅觉这件事上,

    鼻子又很勤劳。

    人的鼻子每天会产生近1L的鼻涕

    也就是大约2瓶矿泉水大小的液体,

    用来保持鼻腔内膜湿润,

    保护嗅觉。

    而当你生病时,

    产生的鼻涕会更多,

    约为平时的2倍。

     

    这些鼻涕相当于一个黏性隔离带

    帮你捕捉灰尘、细菌和其他污染物,

    防止污染物进入呼吸系统。

     

    于是问题来了,

    谁的鼻子能装下1L的鼻涕?

    局长你是不是在逗我?

     

    那局长不防告诉大家一个真相:

    其实,大部分鼻涕都被你吃了。

     

    鼻子内的纤毛每隔近10分钟

    就会把鼻涕扫到鼻子后部,

    一部分变成了鼻涕流了出来,

    另一小部分变成了鼻屎。

     

    剩下的大部分......都被你吞进了肚子里,

    而你浑然不知。

     

     

    捏鼻子能让鼻梁变高吗?

     

    相比于鼻子到底起什么作用,

    大多数人更关心鼻子挺不挺,

    好不好看。

     

    许多人嫌自己鼻梁塌,

    认为平时多捏捏鼻子,

    鼻梁就会变挺,

    这是真的吗?

     

    从理论上来讲,

    要通过摸鼻子把鼻梁变挺拔,

    还是有那么一丢丢可能性的。

    鼻子下半部,即鼻尖、鼻侧壁和鼻翼,

    这部分没有硬组织支撑,只有软骨,

    长期的外力刺激确实可能让鼻子外形发生改变。

     

    只不过,

    这个长期估计最少得摸个几十年才有效果。

    与此同时,

    你捏鼻子的手法还得想手术刀一样精准,

    否则捏歪了、捏扁了可就亏大了。

     

    不过,以上只是从理论上讲,

    事实上鼻梁的高低,

    是有上颔骨与鼻骨外凸程度决定的,

    换句话说,就是天生的。

     


     

    想要鼻子变得好看,

    不如想想怎样避免因为鼻子拉低颜值,

    比如……

     

    用嘴代替鼻子呼吸会变丑?

     

    这是真的。

    由于鼻子和嘴巴都能进气儿,

    所以我们的呼吸方式也分为两种:

    鼻呼吸和口呼吸。

     

    如何区分鼻呼吸和口呼吸,

    主要看舌头,

    当你用鼻呼吸时,舌头顶在上颚,

    而用口呼吸时,舌头放在下颚。

     

     

    口呼吸时一种错误的呼吸方法,

    张嘴呼吸时,人的舌头是后坠下沉的,

    口腔通道一直处于打开状态,

    气流总是通过牙齿、口腔进入咽喉。

    受气流影响,

    原本应该往前往下发育的下颔骨容易发育受限,

    反而后缩,

    形成传说中的没下巴

     

    不仅如此,口呼吸时上颔骨也不能正常发育,

    影响牙齿生长排列,

    因此,

    口呼吸的人通常会出现龅牙、兔牙。

     

     

    大多数的口呼吸都是因为

    鼻子不通气,鼻炎、鼻甲肥大、

    鼻息肉等鼻腔疾病,

    导致患者不得不用口呼吸,

    像这种情况,局长建议去医院治疗

    鼻子治好了,口呼吸的习惯自然就会慢慢改掉。

     

    但还有一部分人单纯是习惯用口呼吸,

    对于这部分人,

    时刻注意调整呼吸方式,

    将舌头老实的顶在上颚,

    否则要是鼻子塌还嘴凸,

    那就太糟糕啦。

  • 说起核桃,很多人都知道,因为核桃仁的外形特点跟人体的大脑十分相似,核桃中含有人体所需要的蛋白质,还有体内必需的脂肪酸,这些成分都是大脑细胞代谢的重要物质,能够滋养人体的脑细胞,增强大脑功能,所以古人讲究“以形补形”的说法,其实还是有一定科学依据的。都以为吃核桃只有补脑这么一个作用,其实,核桃还真是一个宝,除了补脑,还有其他妙用,只是很多人不知道而已。

     

     

    核桃仁性温,味甘,归在肾、肺、大肠经,我们对核桃其实并不陌生,是一种有不规则形状,有皱曲沟槽的成熟果实,虽然看起来平平无奇,但是在李时珍的《本草纲目》中评价它可以“补血养气,润燥化痰”,是一种治疗咳喘和腰膝酸软等病症的中药材,所以核桃仁在中医上具有很高的药用价值。

     

    核桃仁有着补肾温肺、润肠通便、定喘化痰的效果,所以在临床上有着广泛的用途,虽然功效多,但都不能“单兵作战”,所以核桃仁通常需要和其他的辅助性中药一起使用,这样才能发挥它的作用。关于核桃仁的另外三大功效,不妨一起来了解一下。

     

     

    虽然核桃仁有着温补肾阳的功效,但如果仅仅一味中药的话,效力会比较弱,所以常常需要和其他的中药材配伍使用。

     

    在许多的医家书籍中都有核桃仁配伍调养肾脏的方子,在《和剂局方》中记载的青娥丸,就用到了核桃仁,将该药和杜仲、补骨脂、大蒜研制成干燥的丸剂,可以缓解肾阳虚衰引起的肾亏腰酸、头晕目眩;《御院药方》中的胡桃汤,将核桃仁和杜仲、萆薢等中药材一同使用,可以缓解腰背酸痛,两足痿弱。

     

     

    核桃仁归入肺经,所以对肺部病变会有很好的疗效,常常和人参、生姜等有化痰止呕,补气行气功效的药材同用,治疗肺肾不足、肾不纳气所引起的虚喘证,虚喘的患者通常会表现少气懒言,咳嗽的声音低微,呼吸时呼出多吸入少,尤其是运动的时候,症状会加重。

     

     

    在《本草纲目》中就用到了人参、核桃仁、杏仁同用的丸剂,治疗长久咳嗽不止的患者。

     

    在《医方择要》就有一剂用核桃仁治理肠燥便秘的方子——大便不通方,单独服用核桃仁,或者将它和火麻仁、当归等一起服用,不仅有润肠通便的效果,还有活血调经的功效。

     

    除此之外,人们对核桃仁的不断研究,发现核桃仁还有很多的成分,有些是我们人体必需的,其实早在《开宝本草》中就写到了核桃仁的其他功效,长期食用核桃可以增加我们的体重,不仅如此还有生黑发的作用。

    一些实验表明,核桃仁中含有的脂肪油,可以抑制肿瘤的扩散,降低胆固醇,净化血液,起到保护肝脏的作用,同时还可以舒缓疲劳。

  • 夏天一到,温度飙升,心脑血管疾病伺机已久,随时准备作案。此时的血管就像装了一颗“定时炸弹”,格外脆弱。

     

     

    《生命时报》采访专家,告诉你高温对血管的伤害,并教你几个夏季护血管的方法。

     

    受访专家

    北京同仁医院心血管外科主任医师、教授 吴明营

    火箭军总医院副院长、全军脑卒中救治与研究中心主任 姜卫剑

     

    炎热,心脑血管病的“火药桶”

     

    夏季酷热难耐,在这种环境下,一些疾病也开始频繁冒头,尤其是心脑血管疾病,它对人体主要有以下影响:

     

    突发脑中风、心脏病

     

    作为人们熟知的脑血管病,中风有两个高峰期,一个是零度以下的严冬,一个就是32℃以上的盛夏。

     

    有研究表明,当气温上升到32℃以上时,脑中风的发生率较平时高出66%,并且随着气温的升高,危险性还会增加,这一现象被称为“热中风”。

     

    夏季天气炎热,温度对人体血液循环系统会产生很大影响。尤其是闷热天气,空气中湿度增高,含氧量降低,本身就有心脑血管疾病的老人,更容易突发心脏病、脑中风。

     

    缺血、心脑血管堵塞

     

    夏季,人体的新陈代谢和血液循环会明显加快,血流量比平时增加3—5倍,这本身就加重了心脏负担,加上夏天人出汗多,水分随汗液大量蒸发,致使血液黏稠度升高,更容易导致缺血或心脑血管堵塞。

     

    心绞痛、脑梗塞等引发猝死

     

    夏天人的睡眠质量会有一定程度下降,情绪容易烦躁,更易引发心绞痛、脑梗塞等疾病,甚至猝死。

     

    虽然猝死发生得总是很突然,如果留心观察,猝死的发生并非完全无声无息。其实在这之前,身体的健康状况已经出现了问题,但却没有引起病人的重视。

     

    血管不好,从头伤到脚

     

    血管作为人体营养输送的重要管道,遍布全身各处。一旦出现病变,会诱发各种疾病,严重时甚至会致命。

     

    头:影响认知

     

    现代人由于饮食和生活方式不健康,脑袋里的大动脉血管壁上也悄悄产生了斑块。

     

    斑块一点点长大,血压平稳时,还算相对安全。若血压突然升高,斑块就会被“刺激”脱落,冲向细小动脉,导致脑梗死。

     

    同时,血管随着年龄增长逐渐“老化”,个别地方还会产生“鼓包”(微小的动脉瘤),一旦破裂,就是脑出血。

     

     

    颈:诱发卒中

     

    颈动脉是一个流向大脑的血液通道,各种原因造成的该通道内部管径变小,就称作颈动脉狭窄。最常见导致颈动脉狭窄的原因是颈动脉硬化,临床上80%以上的人都属于这个情况。

     

    动脉硬化过程与水管中水锈形成非常类似:最初表现为动脉管壁上出现硬化斑块,随着斑块一点点增大,最终形成颈动脉狭窄。

     

    颈动脉狭窄还是导致脑缺血和脑卒中的“罪魁祸首”。一方面,狭窄的颈动脉会导致脑组织无法获得足够血液,产生缺血症状;另一方面,颈动脉斑块若生长不均匀,可碎裂而产生碎屑,导致脑卒中。

     

    高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、吸烟、酗酒都是颈动脉狭窄的高危因素,如生活中经常出现头晕、发呆、无力,白天思维不清、昏昏沉沉,晚上失眠等症状,建议去医院做个颈动脉的超声波检查。

     

    若诊断明确,可在医生指导下进行药物或手术治疗。

     

    胸:动脉夹层

     

    主动脉是心脏向全身输送动脉血的总通道,也是人体最粗的血管。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况它们紧贴在一起,共同承受血流压力。

     

    若内膜出现裂口或溃疡,血液冲击便会沿着这个“缺口”进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成主动脉夹层。

     

    若不及时处理,外膜将单独承受血压,随时会发生致命性破裂,动脉血会直接涌入胸腔、腹腔甚至心包,造成大脑和内脏短时间内供血不足,出现失血性休克,患者几秒钟之内就会死亡。

     

    高血压是主动脉夹层的首要危险因素,血压的不稳定极易造成动脉壁的损伤,临床上主动脉夹层患者几乎都存在高血压控制不良的现象。

     

     

    此外,有动脉粥样硬化、血管钙化斑块的老人、孕妇及有主动脉夹层家族史的人,都是该病高危人群。

     

    以上人群若出现“撕心裂肺”的疼痛,且持续时间长,并感觉疼痛延伸到了前胸、后背甚至腹部,应及时就医。

     

    腹:主动脉瘤

     

    提到血管疾病,很多人首先想到的就是中风、心脏病,但对腹主动脉瘤却很陌生。其实,人体最大的主动脉血管,往上走可达到颈部、往下走则可延伸到腹部。

     

    腹主动脉源源不断地把从心脏泵出的动脉血,通过其分支血管输送到全身,就像树干和树枝一样。

     

    当主动脉膨胀越来越薄时,血管像一个被撑大的气球,最终形成主动脉瘤。一旦破裂,会使体内大量失血,导致猝死。

     

    吴明营表示,这个病早期几乎没有症状,但若感到腰背部或腹部呈撕裂感、刀割样等胀痛不适,并伴血压异常升高,则须警惕。

     

    此外,建议50岁以上人群,尤其是男性,有高血压、心血管病等慢性疾病,烟龄10年以上,有外周动脉瘤病史者,尽量每年做一次腹部超声检查。

     

    腿:深静脉血栓

     

    急性下肢深静脉血栓是很危险的静脉病。深静脉血栓形成的最典型症状是下肢肿胀。

     

    由于深静脉堵住后血液回流不畅,患侧腿就会肿起,还会出现压痛和发热感,就像是被小火从里往外烘烤一样。若对侧没血栓,或血栓不像另一侧那么严重,则会形成不对称下肢肿胀。

     

    更加严重的是,若深静脉血栓迁移至肺部,会形成有潜在致命威胁的肺栓塞,患者常常会出现胸痛、憋气、呼吸困难等症状。

     

    需要提醒的是,卧床、长时间不动等均是静脉血栓重要危险因素。司机、IT工作者、教师、售货员等需长时间保持一个姿势不动,风险相对较大。

     

    以上高危人群一旦出现腿部,尤其踝关节和足部有肿胀感、疼痛或压痛、腿部发红、腿部皮肤温度上升、有浅静脉扩张等情况,应及时就医。

     

    夏季护血管,做到6个“谨慎”

     

    高温来袭,养护血管是你必做的功课,虽然血管“崩溃”很可怕,不妨学会这6个“谨慎”,帮你安然度夏。

     

    1.慎用空调

     

    室外温度很高,突然进入温度较低的空调房,人的体表血管会迅速、大面积收缩,血压剧烈波动,诱发卒中。

     

    再热的天气,空调温度也不能开太低,应在26℃左右,不要开到20℃以下。

     

    2.慎喝冷饮

     

    高温导致水分流失较多,使血液浓缩,血容量不足,重要器官供血减少,诱发卒中。

     

     

    建议多喝温开水,少喝冰镇饮料等。

     

    3.慎大吃大喝

     

    控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免吃大鱼大肉、喝大酒。

     

    建议多吃西红柿、青菜、苹果等新鲜蔬果,适量食用黑木耳、燕麦片,有助降低血黏度。

     

    4.慎发脾气

     

    炎热夏日,火气很旺,人们容易焦虑动怒,这是脑血管病发病的重要诱因。

     

    越是炎热,越不能烦躁,而要保持心情愉快,积极乐观地面对一切。学会释放心理压力,不能总是愁眉苦脸。

     

    5.慎盲目锻炼

     

    炎热天气下盲目锻炼容易引发心脑血管意外。

     

    运动时间最好选在早晨5~6点或晚上8点后,以慢跑、散步、打太极等为宜,时间控制在1小时左右。

     

    6.慎熬夜

     

    夏季夜晚易失眠,白天又容易犯困。建议晚上10点半前睡觉,不要长时间看电视、玩手机。

     

    每天最好午睡半小时,此时血压下降、心率减慢,有助于保护心脑。

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