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今天,在网上看到一则消息,说河南有两位女士,因为新冠疫情期间,出现胸闷、乏力等身体不适,之后去医院就诊,医生通过CT上看非常像是新冠肺炎,结果仔细排查核酸等检查又不是新冠肺炎。那究竟是什么原因引起的肺炎呢?
通过医生的仔细询问病史发现两位女士在家里使用84消毒液,后来经过相关检查确定诊断是过敏性肺泡炎!
什么是过敏性肺泡炎呢?
过敏性肺泡炎(又称为外源性过敏性肺泡炎)是易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质,引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。反复吸入含嗜热放线菌干草引起的农民肺即是其中的代表。过敏性肺炎的发生与季节性大气污染、室内微生物污染有关,病人首先须脱离致病原的环境。
哪些物质可以引起过敏性肺泡炎呢?
外源性过敏性肺泡炎病因甚多,常见的有含放线菌和真菌孢子、动植物蛋白质、细菌及其产物、昆虫抗原和某些化学物质等有机尘埃。有些尘埃的抗原性质至今尚未明确。一般认为,农民肺的病因主要是普通高温放线菌。在潮湿、温热、霉烂的有机物中孳生,堆肥、泥土、食物和污染的水中含大量该菌。农民吸入发霉的干草、谷物和蔗末等常易发病。种植蘑菇的肥料和生产环境的空气中存在较多嗜热放线菌,并以普通高温放线菌为主,种植者吸入可导致蘑菇工肺。禽类饲养者肺(如饲鸽工肺、饲鹦鹉工肺等)是由于鸟血清、鸟粪排泄物、鸟羽粉霜和鸟卵等所引起。有人认为鸽羽毛上的粉霜是一种约1μm大小的角蛋白微粒抗原,其致病作用较鸽血清及排泄物更为重要。另有国内报道的绢纺织工人吸入车间空气中的桑蚕丝粉尘(可能为丝胶蛋白)而引起过敏性肺泡炎。湿化器、空调器肺的病因是白色嗜热放线菌。化学工业中应用颇广的甲苯二异氰化物、邻苯二酸酐等吸入后,其半抗原作用也可能引起过敏性肺泡炎。关于烟草种植者、茶叶种植者病等,其抗原性质尚未完全清楚。
通过医生的仔细询问病史发现两位女士在家里使用84消毒液,后来经过相关检查确定诊断是过敏性肺泡炎!
什么是过敏性肺泡炎呢?
过敏性肺泡炎(又称为外源性过敏性肺泡炎)是易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质,引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。反复吸入含嗜热放线菌干草引起的农民肺即是其中的代表。过敏性肺炎的发生与季节性大气污染、室内微生物污染有关,病人首先须脱离致病原的环境。
哪些物质可以引起过敏性肺泡炎呢?
外源性过敏性肺泡炎病因甚多,常见的有含放线菌和真菌孢子、动植物蛋白质、细菌及其产物、昆虫抗原和某些化学物质等有机尘埃。有些尘埃的抗原性质至今尚未明确。一般认为,农民肺的病因主要是普通高温放线菌。在潮湿、温热、霉烂的有机物中孳生,堆肥、泥土、食物和污染的水中含大量该菌。农民吸入发霉的干草、谷物和蔗末等常易发病。种植蘑菇的肥料和生产环境的空气中存在较多嗜热放线菌,并以普通高温放线菌为主,种植者吸入可导致蘑菇工肺。禽类饲养者肺(如饲鸽工肺、饲鹦鹉工肺等)是由于鸟血清、鸟粪排泄物、鸟羽粉霜和鸟卵等所引起。有人认为鸽羽毛上的粉霜是一种约1μm大小的角蛋白微粒抗原,其致病作用较鸽血清及排泄物更为重要。另有国内报道的绢纺织工人吸入车间空气中的桑蚕丝粉尘(可能为丝胶蛋白)而引起过敏性肺泡炎。湿化器、空调器肺的病因是白色嗜热放线菌。化学工业中应用颇广的甲苯二异氰化物、邻苯二酸酐等吸入后,其半抗原作用也可能引起过敏性肺泡炎。关于烟草种植者、茶叶种植者病等,其抗原性质尚未完全清楚。
貌似可爱的鸽子原来是致病元凶
关于消毒剂引起的肺炎,早在2011年,韩国首尔就曾经爆发过,当时还因此引发了诉讼。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肺炎为什么会频繁出现在老年人的身上,并成为老年人恐惧的“杀手”?预防老年得肺炎的小窍门在哪里?以下是对大家简要地介绍一下。
身体随着年龄增大也会出现老化的现象,进而会出现免疫力降低。有些老年人因营养不良,有些老年人因患病需要长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂,这些都是导致老年人出现免疫力低下的因素。
老年人的通气功能也会减弱,中枢的咳嗽反射减少,气道净化清除能力就会下降。老年患者通常还会伴有一些慢性的疾病,如支气管扩张,哮喘,肺纤维化,尘肺,陈旧性肺结核,吸入性肺炎,肾功能得不全,脑血管病,糖尿病,肝病,等等,这些都是很容易引起呼吸道感染的疾病。
老年人极比较容易发生吸入性肺炎。据报道:198例因误咽造成的吸入性肺炎患者中,有明显误咽史的占62%,38%虽然没有突然误咽病史,但这些人也多是在吃饭时出现吞咽的情况,或在睡眠时将上呼吸道分泌物吸到下气道,导致出现无法净化清除的现象。另一种因素是就是我们出现反复的吞咽现象和咳嗽的反射减弱。
此外,由于长期的、大剂量的、不合理地滥用抗生素,也会造成大量耐药性的病菌会出现大量的繁殖,这也是老年人患上肺炎难以治愈的因素。
拍胸口,患者站立,双脚自然的分开与肩平宽,两手自然甩动,至体前的肘臂以肘带手,掌面以掌心拍击对侧胸,至背后的肘臂以肘带手,以手背叩拍侧背,拍身时身体放松,呼吸自然,不憋气。初拍时,也就是身体虚弱的时候,力量直轻,拍打上身时可以自然地轻微旋转。
躬身撑体,患者端坐,全身放轻松,呼吸均匀。接着双脚自然交叉,弯身,双手用力支撑,使身体上举3~5次为一次。可以根据自己的体力重复做3~5次。注意双臂支撑要用力,用力时宜闭合。
旋摩胸胁。左、右各取坐位或仰卧位,两手掌心分别贴于同侧胸胁,大拇指相对,余四指朝下,左手作逆时针方向的摩擦力,右手作顺时针方向的摩擦力,各摩擦力在胸胁两侧各30~50圈,直至产生温热感为度。
以上是老年患有肺炎的一些小知识,我们可以了解一下,也可以更好地帮助身边出现此疾病的人群。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
上周上班,我刚进诊室就接到了前台打来的电话。
“主任,有位家长从早晨6:00开始就不断地往医院打电话,要加号看您的门诊。现在妈妈已经带着孩子到医院了,您看...?
我一听,马上说:“趁着这会儿门诊没开始,赶紧来吧。”
很快,一位年轻的妈妈抱着孩子进来了,孩子看着20多天。我让她把孩子放到床上,然后开始询问孩子的情况。坐在我面前的妈妈非常的着急,一脸疲惫,说话的时候声音里都带着哭腔。
“昨天晚上宝宝吃奶的时候呛了一次奶,呛得非常厉害,奶都从鼻子里面呛出来了,脸色又红又紫,使劲地哭。家里人都吓坏了,我赶紧把孩子抱起来拍,怎么拍也拍不好,还喘不上气儿似的,吓得我一晚上没敢睡觉,不错眼珠地盯着...”
“他肚子还一起一伏的,喘气忽快忽慢,看着很费劲儿,我数了一下,大概每分钟有40多次。上网一查,感觉像是呛奶引起的吸入性肺炎,吓坏了,所以一大早赶紧来医院了。”
听了她的描述,我对孩子进行了详细的体格检查。发现孩子精神反应很好,面色红润,呼吸在每分钟30~40次,肺里边听诊也是干干净净的,没有任何的异常的声音。
我赶紧安慰这个紧张的妈妈:“宝宝状态很好,没有大问题。”她这才放心。
首先,我想告诉各位新手妈妈,新生儿的呼吸表现和我们大人不同,看上去是「小肚子」在呼吸,也就是腹式呼吸,原因就是孩子胸部用于呼吸的肌肉还没有发育成熟,同时呼吸频率快,平静的时候每分钟30~40次,哭闹的时候可能会到50~60次,是我们成人的2~3倍。
其次,是新生儿肺炎的表现,除了呼吸明显增快费力之外,还有因肺的通气和换气功能受影的响导致的缺氧,出现精神反应弱,嗜睡或异常烦躁哭闹,面色苍白或发青,哭声也会低弱,有的还会出现大口的呛奶等反应。
吐奶是由于小婴儿胃肠道发育不完善导致的常见生理问题,可以随着孩子的月龄增加逐渐减轻。针对婴儿吐奶,我也给她提出了几点建议。
1.吃奶前先换好尿裤,以免奶后因更换时太高臀部导致溢奶
2.如有剧烈哭闹,喂奶前应先安抚好,尽量不要用吃奶的方式安抚哭闹的孩子;
2.注意孩子上下唇和乳头的含接姿势,应含接大部分乳晕,不要太多也不要太少,否则会吞咽进去大量的空气;
3.奶后最好竖抱半小时,并且不要频繁的变换体位,包括换尿布等等,都会导致孩子吐奶。
对于吐奶严重的孩子,建议在孩子平躺睡眠的时候,可以采取将上半身抬高15度的侧卧体位,避免反流引起吸入。如果孩子经过这样处理以后,吐奶不但没有减轻,反而加重,或者是吐出的不光是奶水,还混合有大量的粘液奶渣,甚至有黄绿色奶汁,就要考虑严重胃食道反流、肠道异常疾病的可能性,需要进一步地请医生帮助排查,寻找原因进行针对的处理。
过敏性肺炎起病隐匿、病因多种多样、临床诊断较为困难,其发病率和患病率难以确定。农民肺是过敏性肺炎的一种典型类型,多发生在晚冬季节及强降雨和冬季条件恶劣的地区,与使用储存干草饲养牲畜有关。多好发于长期接触农药与杀虫剂的农民有接触这些化学试剂,会增加过敏性肺炎的易感性。吸烟者好发此病,烟草会对人体的免疫产生抑制作用,因此高发过敏性肺炎。从事的工作需要经常接触化学物质的人群。过敏性肺炎患者如果早期发现并采取相应处理,可自行痊愈,如果病情较重,则预后相对较差。该疾病易复发,因此患者应生活中多加注意。该疾病易复发,及时治疗可缓解症状。
一、过敏性肺炎患者的饮食调理
过敏性肺炎的病因引起也很复杂,感染者一般会有相应的体态特征呈现,人们在日常生活与工作中还是要及时做好避免抗原的侵入。忌食发性食物,如海鲜等。明确过敏原,避免误食过敏食物。
二、过敏性肺炎的日常护理
如果患者确诊是过敏性肺炎疾病,要保持良好的心态积极配合治疗,才能使病情缓解直至康复。遵医嘱配合治疗,避免接触抗原。日常生活中保持良好的心态,情绪稳定状态。增加身体的运动锻炼,可以有效提高身体的免疫力。日常注意卫生习惯,可以有效预防抗原的侵入。每天保持充足的睡眠。如出现其他症状应及时就医,积极治疗。患者应戒烟,吸烟会加重病情。观察患者的体温、呼吸情况,注意监测患者的肺功能情况,及时调整药物。
特殊注意事项:患者必要时可做过敏原检查,生活中避免接触可引起过敏的物质。
三、如何预防过敏性肺炎?
过敏性肺炎不仅会影响到患者的正常工作生活,情况严重时威胁患者生命健康安全,因此必须要给予足够的重视,尽早就医,明确病情,给予针对性的治疗方式。
早期筛查:对于经常暴露在化学物质、动物蛋白类和微生物等抗原中的人群进行定期筛查。
预防措施:对于过敏性肺炎来说,治疗的最基本的与重要的措施是脱离过敏原。尽量找到并脱离过敏原。改善生活习惯,如抽烟患者应戒烟,以免继续加重肺部炎症情况。工作中佩戴防护口罩,避免吸入抗原。定期清洁空调、加湿器等电器。经常通风、除尘。家中饲养宠物的人群,要保持环境清洁,定时清洗毛发以及粪便。
当患者出现持续性咳嗽、呼吸困难等情况,特别是吸入了粉尘物质,症状得不到缓解时,应引起重视,及时就医,切勿耽误病情。接触微生物(细菌、真菌等)、动植物蛋白、药物和部分化学物质的有机尘埃后会出现流鼻涕与喘息等症状表现,并在3小时后出现发热与干咳、呼吸急促、胸痛及缺氧、口唇、指趾末端发绀等症状时一定要立即就医。
一、需要做的检查
胸部X线:急性期与慢性过敏性肺炎X线下表现不同,进行该项检查可以清晰看到肺部改变,用以明确诊断。
胸部CT:CT较X线更加清晰,可以观察到肺部的细微改变,通常可以观察到蜂窝状阴影,或磨玻璃样改变。
肺功能检查:检查患者是否存在限制性通气功能障碍。
血清学检查:对患者外周血白细胞、血沉和C-反应蛋白进行检测,观察是否升高,IgE和血嗜酸性粒细胞一般正常。
支气管肺泡灌洗(BALF):用以观察患者BAIF中T淋巴细胞数是否增加,随着病程的迁延,CD8+细胞数量逐渐下降CD4+/CD8+比例倒置会被纠正,甚至明显升高。
肺活检:开胸肺活检对于过敏性肺炎的诊断而言不是必需的,急性过敏性肺炎一般不需要进行肺活检。过敏性肺炎的组织病理学表现多种多样,即使取得足量的病理标本,也应该排除其他病变后结合临床才考虑过敏性肺炎可能。
二、过敏性肺炎的诊断标准
目前对过敏性肺炎的诊断常用的标准:肺功能检查出有间质性肺病或者肺病史。抗原暴露史。利用X线检查与其一致。有相应的特异抗原的沉淀抗体。
目前临床应用的诊断标准:具备与过敏性肺炎相应的症状。有病史,血液检查与支气管肺泡灌洗液抗体检测证实有特异性抗原。胸部X线与加强CT显示结果与过敏性肺炎相应的改变。灌洗液检查结果显示淋巴细胞明显增多。肺活检结果与过敏性肺炎有相应的肺组织改变。实验室异常再现,实验结果呈阳性。
三、过敏性肺炎的治疗方式
过敏性肺炎最根本的治疗措施是完全避免接触抗原,轻度急性发作常呈自限性,在脱离接触抗原后可自行缓解,不需特殊治疗。对于急性重症和大部分亚急性期的患者应使用糖皮质激素,急性重症患者应卧床体息和氧疗,并给予泼尼松进行治疗。
1、一般治疗:过敏性肺炎治疗的最基本的与重要的措施是脱离过敏原。如果要落实到这样的环境,还是很难做到的,一般环境中与生活中都存在相应的抗原。因此,能做到少接触比较符合实际情况,如室内加强通风,也可戴防护面罩等。也有些过敏性肺炎的工人通过佩戴防护面罩就可以过滤掉可吸入微粒,急性期患者应卧床体息和氧疗。
2、药物治疗:急性重症过敏性肺炎患者,给予泼尼松直到临床表现、影像学和肺功能明显改善后减量,疗程4~6周。对于亚急性患者,使用泼尼松2周后逐步减量,疗程3~6个月。对于慢性患者,远期疗效尚不能确定可通过试用泼尼松,来判断能否获得最大限度的逆转,一般使用6个月后根据临床、影像学和肺功能变化来评价治疗反应。
3、手术治疗:患者在经过激素治疗后无效反而加重时,要考虑过敏性肺炎是否发展成肺纤维化,因此要对其考虑是否要进行肺移植手术。
一、过敏性肺炎的症状表现有哪些?
一般吸入过敏原后会出现流鼻涕与喘息等症状表现;感染3小时后便会身体一系列的不适感(发热与干咳、呼吸急促、胸痛及缺氧、口唇、指趾末端发绀等);在6~8小时后,3小时前表现的症状达到高峰整体;在24小时后,前面发生的症状都会退去;一般患者发作时肺部体态特征与哮喘发作时不一致,没有伴有喘鸣音,但伴有湿啰音。
1、典型症状
急性型:出现干咳、胸痛、发热、寒战全身不适,明显的呼吸困难,双肺出现湿罗音,约10%~20%的患者可有哮鸣音。
亚急性型:临床表现较轻,常表现为和呼吸困难逐渐加重,发热相对少见,可伴有乏力、易疲劳、体重减轻等,部可及细湿啰音。
慢性型:典型表现为逐渐加重的呼吸困难、厌食和乏力等,严重者静息时有呼吸困难。患者常在肺功能恶化时才引起注意,而此时肺部已有弥漫性肺间质纤维化的不可逆改变,两肺可闻及弥漫性细湿啰音,伴有呼吸衰竭或肺源性心脏病。患者可出现活动性呼吸困难、咳嗽以及体重减轻的情况。
2、并发症
肺源性心脏病:肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。
肺纤维化:肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常。
右心功能不全:主要是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。
二、过敏性肺炎需要和哪些疾病相鉴别?
病毒肺炎:过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混淆,于接触抗原数小时后出现症状,有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及发绀。少数特应性患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发型过敏反应,4~6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。
鹦鹉热:鹦鹉热又称鸟热,是鹦鹉热衣原体所引起,通常表现为高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征。过敏性肺炎可通过培养和血清学试验与鹦鹉热鉴别。
过敏性肺炎是由于易感人群吸入致敏原激发机体免疫反应,从而引起的以侵犯小气道和肺实质为主的复杂性肺部疾病。诊断需要综合考虑详细的病史(强调潜在的抗原暴露)、高分辨率CT(HRCT)结果、实验室检查及病理结果。该疾病主要应用药物进行治疗,如果早期发现该疾病预后较好,甚至可以自行痊愈。
一、过敏性肺炎有哪些分类?
过敏性肺炎的分类包含有急性过敏性肺炎、亚急性过敏性肺炎及慢性过敏性肺炎。
急性型:起病急,常在吸入抗原4~12小时后出现症状。一般脱离接触后数日至一周症状消失。
亚急性型:发病较为隐匿,持续病程较长(数周至数月),但临床表现较轻。
慢性型:病情常呈隐匿进展直到肺纤推化。患者常在肺功能恶化时才引起注意,而此时肺部已有弥漫性肺间质纤维化的不可逆改变。
二、过敏性肺炎的发病原因有哪些?
过敏性肺炎疾病的产生与很多因素有关,如抗原的类型、颗粒大小、患者的易感性等。据相关调查研究,目前常见引起的过敏性肺炎的抗原有真菌、细菌、分枝杆菌、蛋白质、化学物质。
1、主要病因
抗原:过敏性肺炎主要是机体受抗原刺激后产生的肺炎性反应,由于病情的发展,T细胞就会产生变态反应占据主导地位,进而就会形成慢性炎症与肉芽肿胀以及肺间质纤维化。如果免疫复合物激活就会促进炎性加剧,从而损伤肺组织。
农药与杀虫剂:据相关调查研究得出,接触农药与杀虫剂者,会增加过敏性肺炎的易感性。
吸烟:吸烟者也是高发过敏性肺炎,由于烟草会对人体的免疫产生抑制作用。
常见可引起过敏性肺炎的颗粒物:例如动物皮毛、鸟粪以及羽毛、空调以及加湿器中的真菌、稻草或谷物里的霉菌、水蒸气中的细菌,目前已经发现有200余种物质可引起该疾病。
2、诱发因素
过敏性肺炎大多由于职业性反复接触抗原而致敏发病,主要有农民肺、蔗渣工肺、蘑菇工肺、饲养禽类工肺及化学工肺等。近年来传统职业接触所致的过敏性肺炎已经明显减少,但是新的环境陆续出现,尤其是一些与家庭环境有关的过敏性肺炎明显增加,如湿化器肺和空调肺等。部分患者至追查不出明确的过敏原,过敏性肺炎抗原大多来自微生物(细菌、真菌等)、动植物蛋白、药物和部分化学物质的有机尘埃其中以热放线菌最为常见和重要,其次是禽类的抗原。
青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病,主要是眼内压持续性地升高形成的,青光眼的发病速度是比较快的,对于人体危害也是比较大,还要可能就会导致失明,所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗,但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。
青光眼会传染吗?下面我们就来详细介绍一下希望,对朋友们会有一定的帮助。
青光眼并没有传染源,也没有传播途径,所以并不是一种传染性的疾病。
青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的,对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的,先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常,这样就会导致房水排出受到了抑制,所以就会引起眼压升高,对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗,手术治疗效果会比较好。
继发性的青光眼病因是比较复杂的,种类也比较多。
屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡,所以这会导致房水排出受阻,这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼,主要是人体的眼内的房水不能够正常排出,这样能够导致眼压升高,针对这种情况,一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物,能够很好地改善临床症状,治疗效果也是非常好。
白内障也有可能会导致患者出现青光眼。
因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大,这样就能够保质房水排出也会受阻,慢慢的就会出现青光眼的症状,对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式,效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法,其实激光疗法治疗效果是比较好的,一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处,这样就能够形成一个小洞,能够有效地缓解不适应的症状,对于急性发作的患者效果比较好。
综上所述,青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多,但是要根据实际情况针对性的选择,患者在平常生活中最好是能够补充营养,多吃一些烟酸类的食物,可以多吃一些水果和蔬菜,补充人体维生素,患者也需要注意用眼卫生,最好是避免长时间的使用眼睛,避免触刺激性的食物。
去年过年期间全国上下宅家抗击疫情,很多人吃饱了睡睡饱了吃,生物钟出现了紊乱,他们说都失眠了,今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍,什么是失眠,怎样从康复角度缓解失眠。
睡眠障碍是由多种因素引起(常与躯体疾病有关),睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱,造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。
为什么产生睡眠障碍呢?
睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下,通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区(抑制性核团,如中缝核、孤束核)和觉醒诱导区(易化性核团,如蓝斑头部)的信息通道,再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制,产生睡眠和觉醒,即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时,就会导致睡眠障碍。
睡眠障碍的分类
睡眠障碍的国际分类包括11大类,共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型:
01失眠
是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍,导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。
02发作性失眠
是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠,临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作,不可抑制,入睡较浅,患者不可驾驶汽车或进行危险工作。
03阻塞性睡眠呼吸综合征
由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等,导致睡眠质量过差。
04病理性睡病
常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。
05梦游
是一种睡眠中的自动活动,表现为睡眠中突然坐起、站立、行走,甚至进行一些日常活动与对话,事后无记忆,儿童多见,成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。
康复治疗
在除药物以及其他治疗方案外,康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。
1、心理治疗:帮助患者消除心理障碍,增强心理适应能力,改变其对失眠症的认识,失眠症发作的社会心理因素很多,要取得最佳疗效,则应与心理治疗和药物治疗相结合。
2、睡眠卫生教育:指导患者养成良好的睡眠习惯,睡眠量适度,睡和醒要有规律,卧室温度和光线适宜,避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。
3、认知行为治疗:进行行为干预,刺激控制疗法,如告诉患者只有在有睡意时才上床,若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等
4、放松疗法:适用于因过度警醒而失眠的患者,常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等;森田疗法,非常适用于与亚洲人。
5、光疗法:定时暴露于强光下2-3日,人的睡眠节律可以转换,晨或夜间强光治疗,可使睡眠时向前移或后移。
6、苹果疗法:方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果,让失眠者闻着苹果的香气入眠,一般15-30分钟可以产生作用,认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波,此脑波与松弛身心和镇静神经有关。
7、其他疗法:推拿针灸也可以帮助治疗失眠,推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行;薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长,其中的化学物质经鼻腔流进大脑,可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动,也可以帮助入眠。
急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。
1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。
2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。
3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。
4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。
患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。
不少人会以为,耳鸣只会发生在上了年纪的老年人中,其实不然。近年来耳鸣的症状有着很明显的年轻化趋势。出现耳鸣不见影响到人们的听力,更对人们的日常生活带来很多的不便。想要治疗好耳鸣的症状,首先要了解引起耳鸣的原因,那么耳鸣通常会由什么原因引起呢?今天一起来跟着小编揭晓引起耳鸣的三大“罪魁祸首”吧。
一、心理因素。引起耳鸣的原因并不都是病理性因素,当人们过于劳累、休息不够、情绪紧张等都有可能会引起耳鸣。这种情况下侧面反映出患者可能本身内心就非常排斥与外界联系,很拒绝听到外界的声音从而引起耳鸣。想要改善这种情况患者要注意保证足够的睡眠休息时间,同时可以在医生指导下服用一些镇静安眠的药物来让自己放松紧张的情绪,排解了引起耳鸣的心理因素,耳鸣的症状自然就会消失了。
二、药物产生的影响。当一个人过量使用了具有耳毒性的药物时,是很有可能会引起耳鸣以及听力变弱的情况,并且通常会是出现了耳鸣之后再有听力变弱的情况出现,这类型的药物包括卡那素、庆大霉素以及链霉素等抗生素药物。
三、血管性疾病。除了上述两种情况,有部分血管性疾病都会引起耳鸣的。比如血管瘤、颈静脉球体瘤、血管畸形、耳内小血管扩张等。这种耳鸣声会分为两种,一种是嘈杂声,通常来源于静脉。另一种听起来是来源于动脉的,会跟动脉脉搏的搏动保持一致的。
其实除了上述提到的3种原因,还有比较多其他的因素会引起耳鸣,周围的环境过于嘈杂也是其中之一。当然其中还包括一些比较严重的疾病,因此大家在生活中出现耳鸣症状时,千万不要慌张,也不要不以为然,一定要及时到医院进行相应的听力检查并根据医生的诊断意见积极配合治疗。如果确定不是病源性因素,就要注意调整好自己的作息以及生活习惯。
今天是个晴朗的下午,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一位来自山东济宁市的患者,因为感冒发烧,犹豫了许久,终于鼓起勇气打开了京东互联网医院的大门。
首先映入眼帘的是一位经验丰富的呼吸内科医生***。在与医生的初步沟通中,我详细描述了我的症状,并告知医生我有过敏史。医生非常耐心,详细询问了我的病情,并提醒我一些注意事项,比如在为孩子开具处方时,一定要有监护人和相关专业医师的陪伴。
随后,医生为我提供了专业的诊疗建议,并为我开具了处方。在用药过程中,医生还提醒我要注意观察身体反应,如有不适,及时复诊。医生的专业和负责让我倍感安心。
用药期间,我严格按照医生的指导进行,病情逐渐好转。医生还为我提供了便捷的复诊服务,让我在家就能享受到专业的医疗服务。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。在这里,我可以随时随地向专业医生咨询,节省了大量的时间和精力。更重要的是,医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。
感谢京东互联网医院,感谢呼吸内科的***医生,让我在家就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。
昨天下午,我在网上医院进行了问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后给出了专业的建议。医生说我的嗓子痒、咳嗽和打喷嚏可能是过敏性鼻炎,建议我在家里注意清洁,避免接触过敏原,同时给了我一些调理身体的方法。我觉得医生非常细心,给予了我很大的安慰。
今天早上我又向医生询问了一些关于静脉曲张的问题,医生用很友善的语气给我解答了所有的疑惑。医生说我的情况不算严重,建议我多注意休息,适当穿医用丝袜来缓解症状。医生的建议让我觉得很放心。
下午我又向医生咨询了一些关于气虚和肝郁的问题,医生给了我一些补气疏通的药物建议,并鼓励我放松心情,增加锻炼。医生的言语让我感受到了医生的关心和专业。
总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。我会按照医生的建议调理身体,希望很快就能恢复健康。
那天,我刚刚结束了一场忙碌的工作,疲惫地坐在电脑前。突然,手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的消息。是***医生,他询问我近期的身体状况。
我回想起那天,我开始出现了不适,先是手和脚都有一种奇痒难耐的感觉。起初,我以为只是蚊子咬的,并没有太在意。但随着时间的推移,症状并未缓解,反而越来越严重。于是,我决定向京东互联网医院的***医生寻求帮助。
在与***医生的沟通中,我详细描述了我的症状。他首先询问了我是否有药物过敏史,我告诉他没有。接着,他根据我的症状判断可能是药物过敏,并建议我停止使用奥司他韦,并尝试服用开瑞坦缓解症状。他还提醒我要多喝水,保持身体水分。
在接下来的日子里,我按照***医生的建议,停止了奥司他韦的使用,并开始服用开瑞坦。起初,症状并没有明显改善,但我没有放弃。我坚持按时服用药物,并保持良好的生活习惯。慢慢地,我感觉到症状开始减轻,那种奇痒难耐的感觉也逐渐消失了。
这次的经历让我深刻体会到,互联网医院的存在给我们的生活带来了极大的便利。无论是在繁忙的工作中,还是在生活中遇到健康问题,我们都可以通过互联网医院及时获得专业医生的诊断和建议。更重要的是,***医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我极大的关心和鼓励。
那是一个平凡的周末,我躺在床上,感觉身体有些异样。发烧、咳嗽,伴随着气管的疼痛,让我辗转反侧。我不确定这是细菌感染还是病毒感染,于是决定尝试线上问诊。
我选择了京东互联网医院,注册后,很快就找到了一位中医呼吸科的专家。专家询问了我的症状,包括发烧、咳嗽、痰无色等,并详细了解了我在过去几天内所服用的药物,如阿奇、清开灵颗粒、布洛芬、头孢等。
医生耐心地为我分析病情,告诉我目前的症状可能是病毒感染,建议我继续服用奥司他韦,并询问了我是否有药物过敏史。我回答道,没有药物过敏史。医生又询问了我的皮肤状况,我告诉他我有慢性荨麻疹的症状,平时油性皮肤,后背很少长痘痘。
医生让我拍照给他看后背的红点,我按照要求拍了照片。医生告诉我,根据照片上的情况,红点不太像是过敏引起的,建议我先用红霉素软膏外用,饮食清淡,不要吃油腻辛辣食物,保持皮肤清洁。
在询问了关于药物的问题后,医生为我解答了关于头孢和奥司他韦的药物相互作用,以及奥司他韦是否可以喝酒。我对医生的专业知识感到非常钦佩,他解答了我所有的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。
经过几天的治疗,我的病情有了明显好转。我深深地感谢京东互联网医院为我提供的便捷医疗服务,也感谢那位中医呼吸科的专家为我细致入微的诊断和建议。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上会诊。作为一名来自广东广州的普通市民,我因为连续一个月的咳嗽和痰少的问题,选择了通过互联网医院进行咨询。
医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他首先详细询问了我的病情,然后告诉我,根据我的描述和CT结果,他初步判断我可能患有过敏性鼻炎和哮喘,并建议我继续使用鼻喷剂。
我对于医生的专业判断感到非常惊讶,因为在此之前,我一直以为自己的咳嗽只是普通的感冒。医生告诉我,过敏性鼻炎和哮喘是同一个病症的不同表现,并且他为我开具了相应的处方。
在用药期间,我确实感受到了一些不适,比如鼻喷剂让我感觉鼻子和呼吸都不太舒服。但当我向医生反映这个问题时,他立即给出了专业的建议,告诉我鼻喷剂可以间断性使用,并强调吸入剂需要每天使用。
经过一段时间的治疗,我的症状有了明显的改善。这让我更加坚定了信任医生的决定。医生不仅专业,而且非常关心患者的感受,这让我感受到了前所未有的温暖。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅可以节省时间和精力,更重要的是,它让我感受到了医生的专业和关怀。我相信,在未来的日子里,我会更加信赖互联网医院,为自己和家人的健康保驾护航。
在一个晚上,22岁的患者发现自己咳嗽得很厉害,而在白天却较为轻微。这让她感到困扰,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。
医生孙文贺以友善的态度迎接了患者,并详细询问了她的症状和用药情况。患者描述了自己在深圳吃连花清瘟胶囊来缓解感冒时咳嗽的情况。医生为了确保患者的用药安全,询问了她的药物过敏史和肝肾功能情况。
经过仔细分析,医生建议患者遵守当地疫情政策,前往当地药店购买适合自己的药物。医生提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
通过这次线上问诊,患者得到了及时的健康指导,医生的专业品质得到了体现。
我最近总是干咳,而且喝茶后明显感觉不舒服,于是我决定上京东互联网医院进行在线问诊。在医生的指导下,我详细描述了我的问题,医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,然后给出了专业的建议。
医生首先提醒我关于医生开具处方时的相关事项,并且在询问我的过敏情况后,给出了针对性的建议。医生不仅仔细询问我的过敏情况,还询问了我家里是否养宠物,最终医生给出了针对我的症状的治疗方案。
在我表达了对哮喘治愈的疑虑后,医生给出了详细的解释,让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然哮喘无法根治,但医生的专业指导让我对疾病有了更深入的了解,并且帮助我找到了合适的治疗方案。
那天,我像往常一样,通过京东互联网医院预约了呼吸内科的专家进行线上问诊。时间已到,我打开手机,屏幕上出现了温馨的界面,让我感到很安心。
专家医生非常专业,询问了我是否有高血压、糖尿病和心脏病等基础疾病,以及是否有吸烟史。我详细地回答了医生的问题,随后,医生又让我描述了发病的时间、诱因、症状、诊断及治疗经过,并询问了我是否有药物过敏史。
我告诉医生,上周三我发烧了,阳了。近几日一直咳嗽,晚上咳得厉害,不发烧了。医生询问我是否有鼻炎、过敏体质,是否容易起湿疹。我回答说,我有鼻炎,是过敏体质,容易起湿疹。
医生听了我的描述后,告诉我,我的气道相对敏感,咳嗽可能是由于感染诱发下的气道痉挛。他建议我口服孟鲁司特钠,每晚睡前一片,持续两周。同时,他还建议我配合肺力咳或清肺消炎丸,避免接触过敏原,避免感染。
在咨询过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅详细解答了我的疑问,还提醒我疫情过去后,去呼吸科查肺功能和支气管舒张试验。
我按照医生的建议去药店购买了孟鲁司特钠,并在医生的建议下,开始了治疗。虽然咳嗽还在,但我对医生的专业和耐心充满了信任。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。
今天早上,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我轻轻地点了点手机上的预约按钮,开始了我的线上问诊之旅。孩子最近总是过敏,尤其是对粉尘螨过敏,家里的粉尘螨滴济4号用得差不多了,我得赶紧再买一些。
我选择了一家口碑不错的互联网医院,医生的专业性得到了我的认可。医生***在详细了解了孩子的病情后,耐心地为我解答了各种疑问,并告诉我用药的注意事项。
在询问药品的数量时,医生***并没有直接告诉我能开几盒,而是告诉我最多可以开5盒,并询问我是否需要一盒几瓶的详细信息。我感到非常贴心,因为医生并没有一味地追求开药数量,而是真正关注孩子的病情。
医生***在开药的同时,还为我提供了便捷复诊的卡片,告诉我如果用药期间孩子有任何不适,可以随时预约医生复诊。这让我感到非常安心,因为我知道,无论何时,医生都在关心着孩子的健康。
整个问诊过程中,医生***的沟通非常清晰,态度和蔼可亲,让我这个患者感到非常满意。我坚信,在医生***的指导下,孩子的病情会得到有效控制。
最后,医生***提醒我,虽然线上问诊很方便,但如遇病情加重,还是要及时前往医院就诊。我对此表示赞同,并感谢医生***的耐心指导。
那天,我拖着疲惫的身体走进了**京东互联网医院**的线上问诊界面。鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼痒流眼泪,这些症状已经困扰我半个月了,尤其是到了晚上,更是难以入眠。我决定寻求医生的帮助。
医生助手热情地与我沟通,详细地询问了我的病情,包括是否有其他症状、是否做过相关检查、是否使用过药物等等。我耐心地回答了每一个问题,同时上传了一些检查报告。
很快,一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生与我进行了线上会诊。医生非常专业,他首先询问了我的过敏史,得知我是过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘后,他建议我进行肺功能检查和过敏性检测。
在询问了我的生活习惯和用药情况后,医生为我开具了处方。当我看到药费时,不禁有些担忧。医生似乎看出了我的顾虑,解释说哮喘的吸入剂普遍价格较高,但他会尽量为我提供最合适的治疗方案。
虽然药费有些贵,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信,在他的帮助下,我的病情会得到有效的控制。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。在今后的生活中,我会继续关注自己的身体状况,并充分利用线上医疗资源,为自己的健康保驾护航。