作者 | 胡亮
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进入11月，在天气预报里最常听到就一句话就是“受来自西伯利亚寒冷气流的影响，我国北方大部分地区将经历一次大风、降温的过程”。

 

呼啸的北风，瞬间将空气变得寒冷而干燥，同时也让很多患者因为鼻部的不适而就医。 由于和过敏敏性鼻炎的症状相似，并且诱因为冷空气，所以在民间就会流传一种“冷空气过敏”的说法。

 

 

但实际这种鼻炎并未免疫机制介导的鼻炎，冷空气也不能称之为过敏原（过敏原需要诱导免疫机制，多为蛋白质），所以这种鼻炎并非冷空气过敏性所致，其真正的诊断为：血管运动性鼻炎。

 

01.什么是血管运动性鼻炎?

 

血管运动性鼻炎与过敏无关，多由干、冷空气刺激鼻黏膜导致患者出现类似过敏性鼻炎的症状。

 

02.血管运动性鼻炎怎么诊断?

 

①环境中存在干、冷空气刺激。

 

②存在鼻炎的症状：鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏，症状可以联合出现，也可以单一出现，但无眼部症状。

 

③鼻内镜检测可见鼻黏膜发红、粘膜充血水肿以及存在分泌物，而过敏性鼻炎通常为鼻黏膜苍白水肿。

 

④血清特异性IgE或皮肤点刺试验阴性。

 

⑤血清及鼻分泌物嗜酸性粒及细胞不高。

 

03.为什么会出现血管运动性鼻炎?

 

我们都指导过敏性鼻炎是由于过敏原（如螨虫、花粉等）诱导机体在鼻黏膜位置产生的一种免疫反应，通过这种免疫反应激活肥大细胞，嗜碱性粒细胞释放炎症介质，进而出现临床症状。而血管运动性鼻炎，通常为干冷空气直接刺激导致自主神经异常。

 

04.血管运动性鼻炎怎么治疗?

 

相比变应性鼻炎患者，血管运动性鼻炎患者对药物治疗的反应一般更差。特别地，大多数患者发现口服抗组胺药无效，可以选择局部鼻喷激素、鼻喷抗组胺药以及日常生理盐水清洗鼻腔。

 

 

总之，虽然冷空气会导致我们出现类似过敏性鼻炎的症状，但并不是冷空气过敏性，也不是过敏性鼻炎，而且在治疗上也与过敏性鼻炎存在差异。

 

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有很多的人平时会感觉到喉咙部位辣辣的很不舒服，但是大家往往不知道原因，而让我们措手不及。其实出现喉咙辣辣的跟喉咙上火、咽喉部有炎症、食道的反流、感冒都有很大的关系，下面让我们具体看看喉咙辣辣的怎么回事？1、喉咙上火。导致喉咙上火的原因有很多，但多数还是因为心情烦躁或者饮食不注意。平时有好多朋友会经常喝酒或者吃辛辣的东西，并且成为了习惯。长期以往我们的身体就不堪重负从而导致上火。在这个社会压力非常大的环境下，会有很多因素导致我们心情烦躁或者着急上火。喉咙上火的时候我们就需要积极的调解心情，并且注意纠正我们的饮食习惯。同时喝一些降火的茶或者汤，平时多注意饮水，也可以使用一些口腔喷雾剂，这种方法简单，而且见效很快。

2、咽喉部有炎症。咽炎、喉炎都会造成喉咙不舒服，尤其是在炎症的刺激下会导致嗓子发炎，很多的患者会感觉到嗓子部位辣辣的，如果咽喉部辣辣的感觉持续很长时间，此时我们就需要去医院就诊，做进一步的检查与治疗，可以进行输液或者药物治疗，从而抑制炎症的加重。

3、食道反流。有时候肠胃部的不舒适会导致我们的食物反流，也会让我们的咽部辣辣的非常难受。这时我们就需要肠胃部的治疗，解决了根本的原因，咽部辣辣的感觉也会消失。

4、感冒。有很多人感冒时前期会出现咽部辣辣的甚至刺痛感，很快会出现感冒的症状，比如咳嗽或者流鼻涕发烧等。这使我们需要服用感冒药或者输液来治疗。

我们了解了导致咽喉辣辣的几种情况，我们出现这种问题的时候，就能很快的知道原因，并且对症下药解决问题。不管是有炎症或者是单纯上火，如果长时间喉咙辣辣的不舒服，我们一定要去医院及时的进行检查，让医生进行专业的诊断和治疗。

相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生，一种很常见而且发病率很高的疾病，主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的，上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。一旦发生这种疾病，还是要采取早发现早治疗的原则，千万别耽误了最佳治疗时机。

 

 

上呼吸到感染发病很急，发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响，同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了，大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯，一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生，这样身心才会健康。

 

一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息，一定要多喝开水，这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通，还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗，只有采取针对性的治疗，才能有效的控制病情，可以在医生的指导下来进行服用药物。

 

大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则，千万不能够太过劳累，不能太紧张焦躁，不能长期的熬夜工作，因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降，就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式，一定要禁止吸烟喝酒。

 

上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象，同时还会出现咳嗦，会出现发热头痛头晕的症状，甚至会出现视力模糊，还有可能会出现耳鸣的现象，有的病人还会出现喉咙痛痒的症状，所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

 

大家在平时生活里一定要保护好自己的身体，一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动，进行一些有益身体健康的运动方式，这样能够放松全身的肌肉，还能缓解心理压力。还能增强身体的体质，能提高身体的免疫抵抗力，这样身体才会更加强壮，才能避免各种疾病的发生。

 

 

作者：欧宏亮

很多人在日常生活中，相信都会遇到胸口疼痛的状况。有时候左胸口疼，有时候右胸口疼，胸痛这是一个常见的症状，相信很多人都好奇是什么原因所导致胸口痛的症状，但是引起胸痛的原因很多，那下面我就来为大家介绍一下右胸口疼是怎么回事吧。

1、肋间神经痛

肋间神经痛不多发，但有时还是会有。特别劳累的时候，睡得太沉，一个姿势使某一根肋骨受压时间太长。睡觉的时候开着窗户，使某一条肋间肌受凉。做某一个动作的时候肋间肌牵拉受伤等，这样也会造成胸口疼痛。

2、气胸

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。气胸也是胸痛的原因之一。诱发气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便和钝器伤等。

3、肝病有关

因为临床上有很多的乙肝患者都会有右胸口疼的现象，这通常说明了肝脏受到了严重的损伤。对于乙肝患者出现右胸口疼痛的现象时就应该重视起来了，右胸口处最重要的器官就是肝脏，右胸口疼痛说明肝脏已经开始受损。

4、肌肉拉伤

如果我们过度扩胸动作、伸臂高处取物、搬运重物、外力撞击等会导致胸大肌及肋间肌损伤，从而引发疼痛，这种程度的疼痛一般较为轻微，不必过于紧张，注意休息即可。

5、心脏病

常见的心脏病也是会导致右胸口疼痛的现象的，一般会持续性疼痛，疼痛的性质为闷痛感以及压榨痛等。心绞痛，这种疼痛会在进行运动、走路、追公交车、爬楼梯等时候出现，当停止下来的时候则消失。这一类的疼痛会持续大约5到15分钟。患者会感到上胸位置上有压迫感，似有东西顶住。如果这种疼痛维持时间在15到30分钟，那么则有可能是心肌梗塞，必须急救。

6、胆囊发炎

这种症状的表现是，在吃饱的时候会有疼痛感，疼痛的部位在胸部的下半部分一直到胃部之间，患者会感到有东西顶住，胀满，疼痛会持续数小时。这种胸口疼是因为胆内生石发炎所致。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

什么是反复呼吸道感染？

 

是指1年以内发生次数频繁、超出正常范围的上、下呼吸道感染。 

 

不同年龄的定义标准有不同，见下图：

 

 

反复呼吸道感染有啥原因？

 

外因：

 

1、空气污染，雾霾，气温忽高忽低。

2、居住环境拥挤，被动吸烟，包括母亲怀孕期间吸烟。

3、刚入学入托，同学伙伴间交叉感染。

4、家庭护理不当

5、缺乏母乳喂养

 

内因：

 

1、孩子的免疫功能要到5-6岁才发育成熟，所以婴幼儿呼吸系统,免疫功能发育不成熟，不能适应外界环境变化容易感染。6个月以内起病的，要注意排查免疫功能是否有缺陷。

2、反复化脓性扁桃体炎应注意局部病灶清理不彻底及局部伪膜形成的可能，治疗需彻底。可以做下咽拭子培养；合理选用抗生素足疗程；可辅以免疫调节治疗。有家长说能不能把扁桃体割了一了百了，手术（包括扁桃体和腺样体切除手术）对大多数患儿来说并不是减少反复呼吸道感染的有效方法。手术获益有限，却存在风险及潜在并发症。

3、反复肺炎除了排查免疫功能是否有缺陷外，还需除外气道异物，气道结构异常，胃食道反流等疾病。

4、缺乏锻炼

5、微量元素缺乏，如缺锌。

 

 

对策：

 

1、积极查找病因，可以仔细回顾了解以下几点：

 

（1）起病时间，发病季节；

（2）感染病原种类；

（3）感染累及部位；

（4）以往治疗措施与效果；

（5）生活环境；

（6）家族史配合体格检查和必要的辅助检查（免疫功能，胸部影像学，呼吸内镜等）找到疾病的规律蛛丝马迹。

 

2、合理抗感染治疗。

 

病毒性呼吸道感染不应使用抗生素，但必须重视细菌、病毒、支原体、衣原体等混合感染的可能性。主张根据病原学检测结果适时使用调整抗生素使用。减少不必要的抗菌药物使用，降低药物耐药。

 

3、预防。加强体育锻炼。

 

预防接种可以提供有效的、针对特殊病原的主动免疫。适当使用免疫增强剂。

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   宝宝咳嗽发热几天，结果到医森那里听诊验血拍片一检查：肺炎了!!

   举家忧伤。

   如何用药？家里也是各派纷争。

   爷爷奶奶外公外婆是激进派：肺炎了，就是要吊盐水压下去!

    错！！！不是所有宝宝肺炎都是要挂水的。轻度肺炎可以在家里口服治疗。不用吊水了，听到这个福音宝爸宝妈肯定要问，哪些肺炎算轻度的啊?精神倍棒，活蹦乱跳，吃嘛嘛香，没有呼吸困难，没有紫绀，胸片血象都不严重的宝宝可以先口服吃药治疗试下的，挂水不是首选。

   宝爸宝妈是谨慎派：要给肺炎宝宝用药?能不能查清楚了再用药?

   错！！！可以做检查，但是不能等。无论发达国家或发展中国家，初始治疗均是经验性的，不能因等待病原学检测而延误治疗。医生选择哪一类消炎药是根据宝宝的不同年龄段的优势病原体，和本国本地区正流行的的病原体，结合胸片和验血单来用药。比如3个月以下儿童有沙眼衣原体肺炎可能，而5岁以上者支原体肺炎比率较高，可考虑选用选用大环内酯类如阿奇霉素或克拉霉素。

   肺炎用几天药能好呢?全家都是纠结派。

   消炎药一般用到热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后。注意！！！是一般，因为病原体不同、病情轻重不等，是否有并发症，是否有继发感染都会影响肺炎的治疗疗程。用药后48到72小时评估用药疗效，结合病原学检查再做调整。

   生了肺炎很忧伤，口服挂水有用偿，正确治疗有良方，不会妨碍娃生长! 

 

肺炎为什么会频繁出现在老年人的身上，并成为老年人恐惧的“杀手”？预防老年得肺炎的小窍门在哪里？以下是对大家简要地介绍一下。

 

为什么老年人患有肺炎难以治愈

身体随着年龄增大也会出现老化的现象，进而会出现免疫力降低。有些老年人因营养不良，有些老年人因患病需要长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂，这些都是导致老年人出现免疫力低下的因素。

 

老年人的通气功能也会减弱，中枢的咳嗽反射减少，气道净化清除能力就会下降。老年患者通常还会伴有一些慢性的疾病，如支气管扩张，哮喘，肺纤维化，尘肺，陈旧性肺结核，吸入性肺炎，肾功能得不全，脑血管病，糖尿病，肝病，等等，这些都是很容易引起呼吸道感染的疾病。

 

老年人极比较容易发生吸入性肺炎。据报道：198例因误咽造成的吸入性肺炎患者中，有明显误咽史的占62%,38%虽然没有突然误咽病史，但这些人也多是在吃饭时出现吞咽的情况，或在睡眠时将上呼吸道分泌物吸到下气道，导致出现无法净化清除的现象。另一种因素是就是我们出现反复的吞咽现象和咳嗽的反射减弱。

 

此外，由于长期的、大剂量的、不合理地滥用抗生素，也会造成大量耐药性的病菌会出现大量的繁殖，这也是老年人患上肺炎难以治愈的因素。

肺结核病人怎样养肺？

拍胸口，患者站立，双脚自然的分开与肩平宽，两手自然甩动，至体前的肘臂以肘带手，掌面以掌心拍击对侧胸，至背后的肘臂以肘带手，以手背叩拍侧背，拍身时身体放松，呼吸自然，不憋气。初拍时，也就是身体虚弱的时候，力量直轻，拍打上身时可以自然地轻微旋转。

 

躬身撑体，患者端坐，全身放轻松，呼吸均匀。接着双脚自然交叉，弯身，双手用力支撑，使身体上举3~5次为一次。可以根据自己的体力重复做3~5次。注意双臂支撑要用力，用力时宜闭合。

 

 

旋摩胸胁。左、右各取坐位或仰卧位，两手掌心分别贴于同侧胸胁，大拇指相对，余四指朝下，左手作逆时针方向的摩擦力，右手作顺时针方向的摩擦力，各摩擦力在胸胁两侧各30~50圈，直至产生温热感为度。

 

以上是老年患有肺炎的一些小知识，我们可以了解一下，也可以更好地帮助身边出现此疾病的人群。

小儿肺炎可是一个不好惹的疾病，如果孩子不幸患上小儿肺炎后的最初表现和普通的感冒有些相似，而有的孩子直接就是以高烧来证明自己的处境。

 

所以，通常有不少家长，对于小儿肺炎与感冒总是傻傻分不清。

 

在肺炎起初，总是误把肺炎当成感冒治，越治疗越严重之后才发现，原来用错药了。

 

那么，究竟什么是小儿肺炎，小儿肺炎是怎么引起的，治疗宝宝肺炎多久能痊愈呢？

小儿肺炎是怎么引起的？

（一）病原体

 

病毒，细菌，支原体，霉菌等，以病毒性肺炎最常见。

产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

 

（二）诱发因素

 

营养不良，佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。

（三）环境因素

 

如气候骤变，居室通风不良、空气污浊等。

如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

治疗宝宝肺炎多久能痊愈？

下面是一些经历过的妈妈，关于治疗宝宝肺炎多久能痊愈的互动回答。

新生儿肺炎的话一般至于的期间在七到十天左右，只要不是特别严重的使用一些抗生素治疗，病程不会特别的长，主要是要加强宝宝出院以后的生活护理

孩子肺炎的恢复期因人而异的，也不能说确切的需要多久，一般来说孩子因为自身抵抗力较差，恢复得会比较慢，同时用药是否对症，也是孩子恢复快慢的关键，家长要有耐心，孩子根治好才是最放心。

新生儿身体各个器官都比较娇嫩，肺炎对新生儿来说是比较危险的，多久能出院要看宝宝恢复情况，积极配合医生的治疗

一般肺炎是需要七天到十几天的治疗期。这个是因人而异的看宝宝个人抵抗力如何。

 

 

小儿肺炎有哪些表现及如何诊断？

(一)轻型支气管肺炎。

1、发热

 

大多数较高。

2、咳嗽

 

开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

(二)重型肺炎

 

除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状

 

呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状

 

婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

作者：王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院 普通内科

孩子最近总是 咳嗽，这不是又冬天了吗，加上幼儿园的孩子多，空气的质量又不好，每天看孩子都病病殃殃的，咳嗽的时候。发出的声音都是坑坑的，这几天还总是流黄鼻涕，这孩子患上的是肺炎的病症，肺炎的孩子肺热就流黄鼻涕，这个能不能治疗好。

1、肺炎的疾病是可以治疗的，主要就是西药的抗生素治疗，主要的药物就是青霉素，这个药物用多少用多长时间要看医生怎么说了，医生都是根据患者的病情进行配药的，如果青霉素过敏的人是可以用复方新诺明、红霉素或先锋霉素V号消炎。

2、肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。不同的病菌有不同的药物治疗，一定要早发现早治疗，用药的量要合适，一定要坚持治疗，彻底的治疗好才能停药的，不然病情反复了治疗起来就更加的麻烦了。

3、肺炎的患者一定要及时治疗，可以治愈的，到医院应该先做一个具体的检查，选择的药物应该是抗病毒的抗生素类的药物，找出发病的原因对症治疗，最好后期要结合中医的治疗方法调理身体的，这样就能达到彻底治愈的效果了。

4、肺炎的疾病要积极抗炎治疗，如果得不到及时的就治，很可能转为慢性的。就不容易根治了，很可能导致并发症出现的。患者一定要选择比较敏感的抗生素类的药物，用量足，治疗的时间长一点就能彻底的治疗好的。

肺炎的疾病是一般都是不传染的，但是肺炎对患者的身体伤害性很大的，有的时候影响了患者的正常呼吸情况，对生命的危害性很大，还可能引起好多的并发症的，一定要及时的治疗，生活中要特别注意调整的。

喝酒成了生活的常态，有一部分人在喝酒后会不停的流鼻涕，十分的难受，也十分的时候尴尬 ，而且这种情况十分的常见，而且每次喝酒后肯定会出现，这一现象可能是由于自身炎症因素或者过敏造成的，也可能是因为酒的种类做造成的，那么一喝酒就流鼻涕是什么原因呢？

1、辛辣的刺激作用引起。一喝酒鼻涕流不停，这种情况多考虑是辛辣刺激而导致的过敏性鼻炎，建议您及时戒掉酒戒烟，平时适度运动，增强体质，均衡饮食。

2、对酒精过敏引起的。那就尽量避免喝酒，平常要加强锻炼，增强体质。

3、喝酒后导致出鼻血，由于饮酒后会加速心脏跳动，加快血液循环而引起血压升高。如果患者同时伴随着后鼻孔、挖鼻子，或者是鼻中隔偏曲，就会导致鼻腔黏膜破裂而引起出血。发现鼻出血不要惊慌，需要用单手食指按压鼻翼处，一般情况下按压10分钟就可以自行止血。

4、喝酒后出现流鼻涕的情况可能是与患者喝酒后副交感神经兴奋导致。鼻涕分泌和唾液分泌增多及鼻腔粘膜充血或水肿等有关系，但是不会有严重的不良后果的，无需要太担心和紧张的。

5、与喝酒之后上火和受凉因素有关。饮酒之后，尤其是喝醉之后，往往会出现受凉的情况，而喝酒喝不当的饮食，会导致出现上火，这些情况就会导致出现流鼻涕。出现目前这种情况的话，注意调整良好的生活方式，减少饮酒或者戒酒。饮酒之后要注意保暖，不要受凉。尤其是要注意不要随意脱换衣物，睡眠时要注意不要不盖被子等。出现这种情况，饮酒之后不建议服用感冒药物。

6、敏性鼻炎的可能的，在对酒精过敏时，会出现流鼻涕及喷嚏的表现的，经五官科检查是可以确定的。建议多饮水及清淡饮食，避免辛辣、冷凉食物及避免烟酒刺激的在检查确定为鼻炎引起的表现时，可以在医院医师指导下治疗即可，一般经一段时间的调理后是可以较好的恢复的。