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二甲双胍可用于中度肾功能不全的患者 3a 级(CrCl 为 45-59 mL/min 或 eGFR 为 45-59 Ml/min/1.73m2),并需要调整剂量:盐酸二甲双胍通常的起始剂量为 500 mg 或 850 mg,每日一次。最大剂量为每日 1000 mg,分两次服用。
二甲双胍禁用于 CrCL<45 ml/min 或 eGFR(45 mL/min/1.73m2 的患者。
药代学:二甲双胍的肾脏清除率 > 400 mL/min,提示肾小球滤过和肾小管分泌是二甲双胍排泄的途径。口服给药后,二甲双胍的终末血浆清除半衰期约为 6.5 小时。 \n 肾功能不全时,肾脏清除率会随肌酐清除率下降而下降,因此二甲双胍的清除半衰期延长,导致血浆二甲双胍浓度上升。
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下半身水肿的原因比较多,如长期久站、肾功能不全、心功能不全等因素导致,需根据不同病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行消除。1.长期久站:如果患者长期站立,可导致下半身的血液循环出现障碍,进而导致下半身出现水肿的现象。首先需要避免长期站立,其次要注意适当进行运动,抬高下肢,都可缓解下半身水肿的情况。2.肾功能不全:肾功能不全影响到肾脏功能的一个排泄作用,进而导致排尿功能出现异常,水钠潴留在体内而导致下半身出现水肿的现象。可在医生指导下,采用利尿药物促进尿液的排泄,如氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等,其次也可以采用护肾药物治疗,如常见的卡托普利、依那普利、百令胶囊、金水宝等,需在医生指导下进行服用。3.心功能不全:如常见的心衰,也可导致下半身水肿。因为心脏是个输出泵,心脏功能不好就会影响到身体的新陈代谢以及血液循环,造成下半身血液出现淤积,而出现水肿的症状。可采用利尿剂促进尿液排泄,如呋塞米、托伐普坦等,如果症状较为严重,必要时还需通过心脏移植、植入型心律转复除颤器等手术方法进行治疗。一旦出现下半身水肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
肌酸是一种在体育领域广泛使用的营养补充剂,因其能够提高运动表现、增加肌肉质量和强度而受到许多运动员和健身爱好者的青睐。然而,尽管肌酸对很多人来说是安全且有效的,但某些人群在使用肌酸时需要格外小心,甚至应该避免使用。
1. 患有肾脏疾病的人群
肌酸的代谢过程涉及肾脏,因此,那些存在肾脏问题或肾脏疾病的人应该避免使用肌酸。肌酸的使用可能会增加肾脏的负担,对于肾功能不全的人来说,可能会导致病情恶化。如果您有肾脏疾病或肾脏功能不全,最好在考虑使用肌酸前咨询医生。
2. 孕妇和哺乳期妇女
目前,关于肌酸对孕妇和哺乳期妇女的影响,研究还不够充分。由于在这些特殊时期,女性的身体会经历许多变化,为了安全起见,建议孕妇和哺乳期妇女避免使用肌酸。在这些敏感时期,营养补充剂的使用应该非常谨慎,并且最好在医生的指导下进行。
3. 儿童和青少年
虽然有研究表明,肌酸对于增强青少年运动员的表现可能是有益的,但是对于儿童和青少年来说,其长期使用的安全性仍然是一个未知数。在成长发育的关键时期,不建议未成年人使用任何形式的营养补充剂,包括肌酸,除非在医生的明确建议下。
4. 对肌酸过敏的人
虽然罕见,但有些人可能对肌酸或肌酸补充剂中的一些辅料过敏。如果在使用肌酸后出现过敏反应(如皮疹、呼吸困难、肿胀等),应立即停止使用并寻求医疗帮助。
5. 患有肝病或糖尿病的人
肌酸可能会影响血糖水平和肝脏功能,因此,患有肝病或糖尿病的人在使用肌酸前应先咨询医生。特别是糖尿病患者,由于肌酸可能影响胰岛素敏感性,需要格外小心。
肌酸是一种广泛研究和使用的补充剂,对许多人来说是安全有效的。然而,对于上述特定人群,使用肌酸前应考虑潜在的风险,并咨询医疗专业人士。
肾小球肾炎导致肾功能不全,能存活多久不能一概而论。生存周期相差较大,在初期则通过积极干预,生存时间较长。肾小球肾炎导致肾功能不全的预后和并发症严重程度以及是否积极治疗等密切相关,如果患者肾功能进入终末期,引起肾衰竭,从而导致少尿、无尿、水肿、心律失常,则短时间内死亡率非常高。
如果慢性肾功能不全患者,处在肾功能不全的初期,受损肾小球比较少,积极控制血压、血糖,控制尿白、蛋白,采取科学有效的措施并且坚持治疗,则很多情况会改善,疾病发展速度也会比较慢。所以建议肾小球肾炎导致肾功能不全患者应该及时就医,采取科学有利的措施控制疾病发展,延长寿命。
随着国民经济的发展、饮食习惯的改变,“痛风”早已经不是老年人的专利,有越来越多的中年甚至青年人加入高尿酸大军。
很多初诊人群,知道高尿酸要多吃低嘌呤食物,拒绝大鱼大肉、动物内脏、啤酒小烧烤。但万千世界这么多种食物,我们很难记住所有的嘌呤含量,有一些不为人熟知的,正在不知觉间升高你的尿酸。
下面为大家总结了几种痛风人群同样要避免摄入的食物。
含糖饮料
很多痛风患者知道饮酒的危害,于是饭桌上常常会有人说:痛风不能喝酒,那来点果汁或者可乐代替。殊不知甜蜜的含糖饮料比如可乐、奶茶、果汁、蜂蜜水等,其中含有的果糖既增加体内尿酸的产生,又减少尿酸从肾脏内的排泄。
如果只是单纯强调限制海鲜、动物内脏、蛋黄等高嘌呤的摄入,而不限制富含果糖的食物,并不能减少痛风的发作。
菌菇
菌类食品都属于嘌呤含量较高的食材,虽然植物性嘌呤对于血尿酸的影响比不上动物性嘌呤,但如果不注意食用量,同样会升高血尿酸水平。有些嘌呤含量高的菌菇,如香菇、干猴头菇等,要尽量少吃。
建议吃菌菇时先进行泡发,使一些嘌呤随着泡发而流失掉。同时,建议痛风患者尽量不要喝菌菇汤,因为在炖汤过程中,菌菇中的嘌呤会溶解到汤里面,尤其是香菇炖的肉汤。
小鱼干
小鱼干是一种非常受欢迎的食物,通过将新鲜的小黄鱼充分晾晒,然后经过高温蒸煮或油炸烘干等工序制作而成,其中会添加多种调味品。
鱼干的嘌呤含量极高,每100克小鱼干的嘌呤含量达到了1538.9毫克,显然不是痛风人群可以大量食用的。
紫菜
饭桌上常见紫菜蛋花汤,鲜美营养又便捷。但很多人不了解,干紫菜的嘌呤含量达到 400 mg/100 g,属于高嘌呤食物。
不过紫菜多以紫菜汤的形式呈现,紫菜中的嘌呤大大减少,痛风人群可以选择喝清淡的紫菜汤。加工后的紫菜食品,例如即食紫菜、即食海苔等含有大量的盐,吃这类食物时一定要控制量。
烘焙糕点
如蛋糕、饼干、巧克力、冰激凌、奶油和黄油等食物,主要成分是面粉、鸡蛋、牛奶以及脂肪,虽然食物本身嘌呤含量低,但却含糖量高,经常吃可升高尿酸水平。
同时,痛风患者多合并代谢综合征,如血糖升高、血脂升高以及肥胖症等,奶油蛋糕本身热量较高,经常食用对体重以及其余代谢疾病不利。
带鱼
带鱼很受大众欢迎,是很多人经常吃的一种鱼类。但痛风患者要少吃带鱼,因为在大多数鱼类和海鲜中,带鱼嘌呤含量较高,每100克带鱼的嘌呤含量为391.6毫克,比鸭肝的嘌呤含量还要高。
即使升高尿酸的机制不同,但以上这些食物都会导致尿酸不同程度的升高。
如果你担心禁忌太多难以记忆,下面送大家一道口诀,帮助区分。
禁食内脏和肉汤 烧烤油炸和高糖
不吃菌类少吃豆 虾蟹龟鳖也别尝
多食碱性少食酸 奶蛋精肉可适量
新鲜果蔬可多吃 禁啤限白红适当
前列腺增生,这一困扰众多男性的常见疾病,其症状复杂多样,不容忽视。首先,性功能障碍是前列腺增生早期可能出现的症状之一,患者可能会经历性欲亢奋,但随着病情的发展,射精痛可能导致性欲减退、阳痿、早泄,甚至影响精子活力,引发不育。
其次,前列腺增生可能对肾功能产生影响。由于增生对膀胱的压迫,容易导致尿液排不净,滋生细菌,进而影响肾功能。肾功能不全可能表现为食欲不振、呕吐、贫血等症状。
血尿也是前列腺增生的一个常见症状,可能是镜下血尿,也可能是肉眼可见的血尿。血尿的出现往往预示着前列腺的恶化,患者应及时就医。
急性尿滞留是前列腺增生的一种严重并发症。在寒冷、饮酒或劳累等因素的刺激下,膀胱充血水肿,可能导致急性尿滞留。患者会感到膀胱胀痛,尿意频繁却难以排尿,夜间辗转不安,难以入眠。
排尿困难是前列腺增生最典型的症状之一。由于前列腺组织增生对尿道的挤压,患者会出现尿无力、尿等待、排尿疼痛、尿分叉、排尿缓慢、尿不尽等一系列现象。
最后,尿频尿急也是前列腺增生常见症状,且夜间起夜频繁。
2024年7月9日,我因为肌酐升高来到互联网医院寻求帮助。
医生***在详细了解我的症状和检查结果后,告诉我,虽然我的肌酐升高,但肾功能损伤并不严重。
医生建议我通过控制尿酸和体重来改善肾功能。
在医生的建议下,我开始服用非布司他,并开始控制饮食和加强锻炼。
在接下来的三个月里,我严格按照医生的建议进行,体重明显下降,肌酐也有所下降。
这次线上问诊让我感受到了互联网医院的专业和便捷,也让我对肾脏健康有了更深入的了解。
我一直以为自己很健康,直到那天我拿到了一份不寻常的体检报告。作为一个32岁的男性,乙肝病毒携带者,我从未想过我的健康状况会有这么大的变化。报告显示我的血糖高,肾功能不全,r-GT高,谷氨酰基转移酶88。这些数字对我来说毫无意义,但我知道它们意味着什么:我的身体正在发出求救信号。
我开始感到恐慌和无助。作为一个乙肝病毒携带者,我已经习惯了定期检查和管理我的病情。但这次的结果却让我措手不及。我开始搜索关于肝郁脾虚型肠易激综合征的治疗方法,希望能找到一些答案。
在我焦虑不安的时候,京东互联网医院成为了我的救命稻草。我通过线上问诊与一位专业的医生取得了联系。医生耐心地解释了我的体检报告,并向我推荐了一些治疗方案和调理方法。他们的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。
经过一段时间的治疗和调理,我的身体状况有了明显的改善。我的血糖和肾功能都恢复到了正常水平,r-GT和谷氨酰基转移酶也下降了。虽然我仍然需要定期检查和管理我的乙肝病毒携带者状态,但我已经不再感到那么焦虑和无助了。
如果你也面临类似的问题,我强烈建议你尝试京东互联网医院的线上问诊服务。他们的专业医生和便捷的服务可以帮助你更好地管理你的健康状况,重新找回生活的平衡和幸福感。
那是一个普通的周末,我像往常一样,在手机上浏览着京东互联网医院,希望能找到一位专业的医生,为我的父亲提供帮助。父亲患有糖尿病多年,近期肾功能出现异常,我十分担忧。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的肾病内科医生,他耐心地询问了我的父亲的病情,并仔细阅读了我提供的病历资料。在了解了父亲的情况后,医生给出了详细的诊断和建议。
医生告诉我,父亲的情况可能是由慢性肾功能不全急性加重引起的。他建议父亲进行肾穿刺检查,以明确病因并指导治疗。同时,医生还针对父亲的病情,调整了治疗方案,包括更换降压药、调整饮食等。
在医生的指导下,父亲开始了新的治疗方案。虽然治疗过程并不容易,但在医生的鼓励和家人的支持下,父亲逐渐恢复了信心。
经过一段时间的治疗,父亲的病情得到了明显改善。我由衷地感谢京东互联网医院和那位肾病内科医生的精湛医术和无私奉献。在这个信息化的时代,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让我们足不出户就能享受到专业医生的服务。
我从小就知道我妈妈的身体不太好,经常会有各种各样的毛病。前几天,她突然说自己头晕、口腔溃疡、全身不适,于是我带她去医院做了检查。结果显示,她的肾功能有点缺失,医生说可能是慢性肾小球肾炎引起的,需要进一步检查和治疗。我心急如焚,担心她的病情会恶化,于是决定在网上寻求专业的医生意见。
我找到了一个互联网医院,通过线上问诊的方式联系了一位肾内科专家。医生很耐心地听完了我妈妈的病史和检查结果,甚至还问了她最早什么时候发现尿蛋白阳性。医生告诉我,肾虚精亏湿热症可能是导致她肾功能不全的原因之一,需要做肾穿刺活检来明确病理类型。听到这个消息,我感到一阵恐慌,担心手术会对我妈妈的身体造成更大的伤害。但医生安慰我说,肾穿刺是一种常规的检查方法,风险很小,且可以更有针对性地治疗她的病情。
在医生的指导下,我妈妈顺利完成了肾穿刺活检。结果显示,她的肾小球滤过率约为27ml/min,属于慢性肾脏病4期。医生告诉我,虽然吃药可以控制病情,但无法逆转,需要长期用药。同时,医生也给出了详细的调理要点,包括饮食、生活习惯等方面的建议。我非常感激这位医生,通过线上问诊,我们不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。
如果不是因为这次线上问诊,我可能还会继续带我妈妈四处奔波,寻找合适的治疗方案。现在,我已经将她转到当地的肾内科进行进一步的治疗和调理。希望她的病情能早日好转,恢复健康。
我曾经是一名健康的年轻人,直到那次体检。我的肌酐97,尿酸469,脂蛋白a高达1092.4。这些数字对我来说毫无意义,直到医生告诉我这可能意味着肾脏问题。恐惧和焦虑开始笼罩我,我开始担心自己的健康和未来。
在南京市的一家医院,我遇到了周岩医生。他是一位经验丰富的肾脏科医生,曾在南京总医院工作18年。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。
周岩医生详细询问了我的病史和生活习惯,包括是否有痛风、感冒、发烧、劳累、熬夜、剧烈运动等情况。他还关心我的嗓子发炎和脱发问题,并询问我是否服用过任何药物,特别是中药。
在他的建议下,我进行了甲状腺功能检查和肾脏彩超。结果显示我的甲状腺功能正常,但肾脏彩超显示有问题。周岩医生解释说,我的肌酐偏高可能是肾功能不全的迹象,而不是肾小球问题,因为我的尿常规正常,没有蛋白尿和血尿。
他建议我停止服用中药,并进行低嘌呤饮食,避免荤汤、内脏、海货、螃蟹和果糖饮料。同时,他强调了多喝水和勤排尿的重要性。对于我的高脂蛋白a,周岩医生认为可能是脂代谢异常引起的,但由于我的低密度脂蛋白水平还可以,所以不需要服用瑞舒伐他汀钙片。
周岩医生还推荐我服用金水宝或百令胶囊来保护肾小管和肾小球。最后,他建议我定期复查和随访,以监测我的肾功能和血肌酐水平。
通过周岩医生的专业指导和治疗,我逐渐恢复了健康和信心。现在,我更加关注自己的健康,遵循医生的建议,保持良好的生活习惯和饮食习惯。我深深感激周岩医生和他的团队,他们的专业知识和关怀让我重新找回了生活的乐趣和希望。
最近这段时间,我的身体状况有些变化,特别是晚上睡觉的时候,感觉膝盖酸软,早晨起床浑身疼痛,晚上睡觉总翻身睡不踏实,还多梦。我决定通过互联网医院寻求帮助,这样方便快捷,不用出家门就能得到专业医生的诊断和建议。
我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位中医男科的专家。在咨询过程中,专家耐心地询问了我的病情,详细了解了我的睡眠问题、行房时间短等情况。他非常专业,让我感到很放心。
医生首先询问了我一周的睡眠情况,了解到我一周也就2-3次,一晚上第一次时间就几分钟,过十几分钟又能硬起来,也就是第二次时间会比较长但好像没第一硬。梦没以前多了,容易醒,难入眠。医生又询问了脾肾功能和下肢无力的状况,我告诉他大便正常,小编黄的,下肢还是酸软,只是没以前严重,睡觉时下肢关节有种酸痛的感觉。
医生根据我的病情给出了专业的建议,并开出了相应的处方。我感到非常满意,因为医生不仅给出了治疗方案,还关心我的生活细节,让我感到温暖和关怀。
在药师审核处方后,我收到了药物。虽然现在还需要一段时间的治疗,但我对医生的专业和贴心服务感到非常满意。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势,它让我足不出户就能得到及时、专业的医疗服务。
我是一名60岁的女性,居住在沈阳市。两年前,我因为右肾结石无功能而进行了单侧肾切除手术。手术前,我的肌酐值是108,手术后恢复得不错。然而,最近一次体检显示我的肌酐值已经升高至132.1,超出了正常范围。这个结果让我非常担心,毕竟我只剩下一颗肾了。
我开始四处寻找专业的医疗建议。由于疫情的影响,去医院变得不太方便。幸运的是,我发现了京东互联网医院这个平台,可以在线咨询专业的医生。通过这个平台,我找到了一位经验丰富的肾脏专家。
在与医生的交流中,我了解到我的情况属于肾功能不全,需要进行相应的治疗和管理。医生建议我继续复查,并根据结果调整用药方案。同时,医生也强调了日常生活中的一些调理要点,例如控制血压、限制蛋白质摄入等,以减轻肾脏的负担。
通过这次在线咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便利性和高效性。它让我在家中就能得到优质的医疗服务,避免了繁琐的挂号和排队等待过程。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,希望能够尽快恢复健康。
我曾经是一个健康的年轻人,直到那天我被诊断出患有输尿管结石。手术后,我的肾功能出现了问题,肌酐值从2年前的79升高到了111。这种情况让我非常焦虑和恐慌。我开始频繁地使用互联网医院进行线上问诊,希望能够找到解决方案。
在一次线上问诊中,我遇到了一位非常专业的医生。他告诉我,取石后肌酐值升高是正常现象,尤其是在有感染或其他并发症的情况下。然而,他也强调了远期可以改善肾损害的可能性,并建议我保持清淡饮食和适量运动。
虽然我仍然担心自己的肾功能是否能恢复到2年前的状态,但这位医生的建议和安慰让我感到更加放心。通过互联网医院的线上问诊服务,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。