肌酸是一种在体育领域广泛使用的营养补充剂，因其能够提高运动表现、增加肌肉质量和强度而受到许多运动员和健身爱好者的青睐。然而，尽管肌酸对很多人来说是安全且有效的，但某些人群在使用肌酸时需要格外小心，甚至应该避免使用。

 1. 患有肾脏疾病的人群

肌酸的代谢过程涉及肾脏，因此，那些存在肾脏问题或肾脏疾病的人应该避免使用肌酸。肌酸的使用可能会增加肾脏的负担，对于肾功能不全的人来说，可能会导致病情恶化。如果您有肾脏疾病或肾脏功能不全，最好在考虑使用肌酸前咨询医生。

 2. 孕妇和哺乳期妇女

目前，关于肌酸对孕妇和哺乳期妇女的影响，研究还不够充分。由于在这些特殊时期，女性的身体会经历许多变化，为了安全起见，建议孕妇和哺乳期妇女避免使用肌酸。在这些敏感时期，营养补充剂的使用应该非常谨慎，并且最好在医生的指导下进行。

 3. 儿童和青少年

虽然有研究表明，肌酸对于增强青少年运动员的表现可能是有益的，但是对于儿童和青少年来说，其长期使用的安全性仍然是一个未知数。在成长发育的关键时期，不建议未成年人使用任何形式的营养补充剂，包括肌酸，除非在医生的明确建议下。

 4. 对肌酸过敏的人

虽然罕见，但有些人可能对肌酸或肌酸补充剂中的一些辅料过敏。如果在使用肌酸后出现过敏反应（如皮疹、呼吸困难、肿胀等），应立即停止使用并寻求医疗帮助。

 5. 患有肝病或糖尿病的人

肌酸可能会影响血糖水平和肝脏功能，因此，患有肝病或糖尿病的人在使用肌酸前应先咨询医生。特别是糖尿病患者，由于肌酸可能影响胰岛素敏感性，需要格外小心。

肌酸是一种广泛研究和使用的补充剂，对许多人来说是安全有效的。然而，对于上述特定人群，使用肌酸前应考虑潜在的风险，并咨询医疗专业人士。

糖尿病是一种慢性代谢疾病，其特征是高血糖水平。长期的高血糖状态对身体的多个系统产生损害，其中包括肾脏。糖尿病患者合并肾功能不全，也被称为糖尿病肾病，是糖尿病并发症中最严重的一种。

肾脏是我们身体的过滤器，负责清除血液中的废物和多余的水分，同时保持电解质平衡。肾脏内部有数以百万计的微小过滤单元，称为肾小球。糖尿病可以通过多种途径损害这些肾小球，导致肾功能不全。

首先，高血糖会导致血管内皮细胞受损，这些细胞在肾小球中起到过滤作用。当这些细胞受损时，肾小球无法有效地过滤血液。此外，高血糖还会导致体内代谢途径的变化，产生高度活性的化学物质，这些物质可以进一步损害肾脏组织。

其次，糖尿病会导致血管硬化，血管变得僵硬和狭窄，这会降低肾脏的血液供应，进一步损害肾脏功能。长期的高血糖还会导致肾脏内压力的增加，这会对肾脏产生额外的负担。

此外，糖尿病患者往往伴有高血压，这是肾功能不全的另一个重要原因。高血压会加重对肾小球的损害，使肾脏的滤过功能进一步减弱。

随着糖尿病肾病的进展，肾脏的损害会逐渐累积，最终可能导致肾功能丧失。这个过程可能是缓慢的，持续数年，但最终可能导致患者需要进行透析或肾脏移植。

预防和治疗糖尿病肾病的关键在于控制血糖和血压。通过饮食、运动和药物治疗，可以有效地控制血糖水平，减少对肾脏的损害。同时，使用降压药物，特别是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB），可以帮助控制血压，减轻肾脏的压力。

另外，定期检查肾功能，如血清肌酐和尿蛋白水平，对于早期发现肾脏损害至关重要。一旦发现异常，应及时调整治疗策略，以减缓病情的进展。

糖尿病患者应与医生紧密合作，制定个性化的管理计划，包括健康的生活方式、血糖和血压的严格控制以及定期的医疗检查。通过这些措施，可以有效减少糖尿病肾病的风险，保护肾脏健康，延长生命质量。

总之，糖尿病和肾功能不全之间的联系是复杂且危险的。糖尿病患者应该认识到他们面临的风险，并采取积极的措施来保护他们的肾脏。通过综合管理，可以有效延缓或防止糖尿病肾病的发展，从而避免了肾功能不全带来的严重后果。

嘌呤是一种人体内存在的物质，能为机体提供能量、调节代谢，对辅酶的组成有很大帮助。

此外，嘌呤也是一种有机化合物，以无色晶体的形式存在，经过氧化后在体内转化为尿酸，体内的嘌呤含量过高，就会增加痛风的患病几率。

嘌呤含量升高与我们日常饮食有很大关系，你若有经常吃嘌呤含量较高的食物，体内的尿酸值就会逐渐增多。

案例：吴先生，今年50岁，是一家海鲜店的老板，它个人也非常喜欢吃海鲜，每当忙完工作，都会和几个朋友一起吃海鲜。

吴先生，在一次体检的时候，检查出高尿酸血症，当时医生就说，日常生活中一定要少吃海鲜，吴先生开始还知道克制一下，后来感觉身体也没什么事，就又开始肆意的吃。

大约过了3个月，吴先生约了几位朋友一起吃海鲜，中途吴先生起身上厕所的时候，突然感觉自己腰部疼痛难忍，朋友看到后，赶紧将吴先生送往了医院。

经过检查，吴先生的尿酸值已经升高到860μ mol/L，并且肝功能下降严重，出现了衰竭的现象。

经过抢救后，吴先生暂时脱离了生命危险，不过后半生可能要依靠透析来维持生命了。

医生知道吴先生有经常吃海鲜的习惯后，叹息道：海鲜的嘌呤含量比猪肉高42倍，怎能经常吃。

海产品的嘌呤含量很高，每100 g/150-1000 mg的嘌呤，过度食用海产品会导致体内嘌呤增多，促使嘌呤转化为尿酸，导致尿酸超标。

饮食营养表中记载，每100 g/132.6 mg尿酸中猪肉的嘌呤含量约为100 g/min，而海鲜中的嘌呤含量则高出数十倍。

过度食用海鲜，或是吴先生尿酸值升高的主要原因，尿酸主要是由肾脏进行排泄的，尿酸超标后，肾脏的排泄负担会加重，最终就会诱发肾脏衰竭。

此外，还有2种食品含有很高的嘌呤

食物1：动物内脏

猪肾、鸡肝、鸡心、猪肺等等，这些都属于动物内脏类食物，你若经常吃动物内脏类食物，就易诱发尿酸含量增多。

动物内脏内食物中的嘌呤含量非常高，过度食用，会促使体内的嘌呤含量增多，最终转化为尿酸，导致尿酸超标。

食物2：高汤

汤类包括：鸡汤、羊汤、排骨汤等等，此类汤在制作的过程中，需要长时间熬制，而且这些肉中含有一定的嘌呤，恰巧嘌呤容易溶于水，熬得越久，嘌呤含量也会越来越高。

因此，建议大家生活中，应当尽量少喝高汤，特别是尿酸高的人，更是应该要少喝。

以下症状是高尿酸的患者较为常见的症状：

◆高血压、高血糖；

◆口干、手指粗大；

◆痛风石、常伴腰酸背痛；

◆关节肿痛，行走困难；

◆尿颜色异常，尿泡状物增多，尿频。

以上是高尿酸患者的典型症状，细心观察，你若出现异常2种异常，劝你早做尿酸检测。

稳定尿酸值，养成良好的生活习惯非常重要

首先，吃肉先焯水

生活中，不少人在吃肉前都没有焯水的习惯，殊不知，吃肉前不焯水，肉中的嘌呤含量会非常高。

因此，建议大家在吃肉的时候，先在水里煮沸，因为肉类中含有嘌呤，此成分摄入过量会促使尿酸含量增多，增加高尿酸血症的患病几率。

肉类食物在沸水中煮沸后，会减少几乎一半的嘌呤含量，养成良好的饮食习惯，有助于稳定自己的尿酸值，保护肾脏健康。

其次，多喝水

适时补充水分有益健康，每天补充1500ml的水，可以促进血液循环，帮助肾脏排泄尿酸。

水中泡点有利于稳定尿酸的食材，效果更好。、

还要，适当运动

适度的运动可以帮助人体排出大量的汗水，有助于降低血液中尿酸含量，抑制尿酸结晶的沉淀，保护肾脏健康。

不过需要注意的是，不能做太过于剧烈的运动，应尽量做一些轻微的运动，如：散步、游泳、打太极拳等，这些运动可以每周进行3次，每次运动时间可维持40分钟，坚持下去，尿酸就会逐渐稳定下来。

随着国民经济的发展、饮食习惯的改变，“痛风”早已经不是老年人的专利，有越来越多的中年甚至青年人加入高尿酸大军。

很多初诊人群，知道高尿酸要多吃低嘌呤食物，拒绝大鱼大肉、动物内脏、啤酒小烧烤。但万千世界这么多种食物，我们很难记住所有的嘌呤含量，有一些不为人熟知的，正在不知觉间升高你的尿酸。

下面为大家总结了几种痛风人群同样要避免摄入的食物。

含糖饮料

很多痛风患者知道饮酒的危害，于是饭桌上常常会有人说：痛风不能喝酒，那来点果汁或者可乐代替。殊不知甜蜜的含糖饮料比如可乐、奶茶、果汁、蜂蜜水等，其中含有的果糖既增加体内尿酸的产生，又减少尿酸从肾脏内的排泄。

如果只是单纯强调限制海鲜、动物内脏、蛋黄等高嘌呤的摄入，而不限制富含果糖的食物，并不能减少痛风的发作。

菌菇

菌类食品都属于嘌呤含量较高的食材，虽然植物性嘌呤对于血尿酸的影响比不上动物性嘌呤，但如果不注意食用量，同样会升高血尿酸水平。有些嘌呤含量高的菌菇，如香菇、干猴头菇等，要尽量少吃。

建议吃菌菇时先进行泡发，使一些嘌呤随着泡发而流失掉。同时，建议痛风患者尽量不要喝菌菇汤，因为在炖汤过程中，菌菇中的嘌呤会溶解到汤里面，尤其是香菇炖的肉汤。

小鱼干

小鱼干是一种非常受欢迎的食物，通过将新鲜的小黄鱼充分晾晒，然后经过高温蒸煮或油炸烘干等工序制作而成，其中会添加多种调味品。

鱼干的嘌呤含量极高，每100克小鱼干的嘌呤含量达到了1538.9毫克，显然不是痛风人群可以大量食用的。

紫菜

饭桌上常见紫菜蛋花汤，鲜美营养又便捷。但很多人不了解，干紫菜的嘌呤含量达到 400 mg/100 g，属于高嘌呤食物。

不过紫菜多以紫菜汤的形式呈现，紫菜中的嘌呤大大减少，痛风人群可以选择喝清淡的紫菜汤。加工后的紫菜食品，例如即食紫菜、即食海苔等含有大量的盐，吃这类食物时一定要控制量。

烘焙糕点

如蛋糕、饼干、巧克力、冰激凌、奶油和黄油等食物，主要成分是面粉、鸡蛋、牛奶以及脂肪，虽然食物本身嘌呤含量低，但却含糖量高，经常吃可升高尿酸水平。

同时，痛风患者多合并代谢综合征，如血糖升高、血脂升高以及肥胖症等，奶油蛋糕本身热量较高，经常食用对体重以及其余代谢疾病不利。

带鱼

带鱼很受大众欢迎，是很多人经常吃的一种鱼类。但痛风患者要少吃带鱼，因为在大多数鱼类和海鲜中，带鱼嘌呤含量较高，每100克带鱼的嘌呤含量为391.6毫克，比鸭肝的嘌呤含量还要高。

即使升高尿酸的机制不同，但以上这些食物都会导致尿酸不同程度的升高。

如果你担心禁忌太多难以记忆，下面送大家一道口诀，帮助区分。

禁食内脏和肉汤 烧烤油炸和高糖

不吃菌类少吃豆 虾蟹龟鳖也别尝

多食碱性少食酸 奶蛋精肉可适量

新鲜果蔬可多吃 禁啤限白红适当

下半身水肿的原因比较多，如长期久站、肾功能不全、心功能不全等因素导致，需根据不同病因，采用一般治疗、药物治疗等方法进行消除。1.长期久站：如果患者长期站立，可导致下半身的血液循环出现障碍，进而导致下半身出现水肿的现象。首先需要避免长期站立，其次要注意适当进行运动，抬高下肢，都可缓解下半身水肿的情况。2.肾功能不全：肾功能不全影响到肾脏功能的一个排泄作用，进而导致排尿功能出现异常，水钠潴留在体内而导致下半身出现水肿的现象。可在医生指导下，采用利尿药物促进尿液的排泄，如氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等，其次也可以采用护肾药物治疗，如常见的卡托普利、依那普利、百令胶囊、金水宝等，需在医生指导下进行服用。3.心功能不全：如常见的心衰，也可导致下半身水肿。因为心脏是个输出泵，心脏功能不好就会影响到身体的新陈代谢以及血液循环，造成下半身血液出现淤积，而出现水肿的症状。可采用利尿剂促进尿液排泄，如呋塞米、托伐普坦等，如果症状较为严重，必要时还需通过心脏移植、植入型心律转复除颤器等手术方法进行治疗。一旦出现下半身水肿的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

肾小球肾炎导致肾功能不全，能存活多久不能一概而论。生存周期相差较大，在初期则通过积极干预，生存时间较长。肾小球肾炎导致肾功能不全的预后和并发症严重程度以及是否积极治疗等密切相关，如果患者肾功能进入终末期，引起肾衰竭，从而导致少尿、无尿、水肿、心律失常，则短时间内死亡率非常高。

如果慢性肾功能不全患者，处在肾功能不全的初期，受损肾小球比较少，积极控制血压、血糖，控制尿白、蛋白，采取科学有效的措施并且坚持治疗，则很多情况会改善，疾病发展速度也会比较慢。所以建议肾小球肾炎导致肾功能不全患者应该及时就医，采取科学有利的措施控制疾病发展，延长寿命。

我从小就有一个顽固的牙齿问题，左下角的那颗牙齿烂了十几年，虽然不疼不痒，但总是让我心存忧虑。直到前天，突然间它开始疼痛，疼得我整夜都睡不着。第二天一早，我就赶紧去了一家口腔医院，拍了X光片，医生说我的牙齿已经烂到骨头了，必须拔掉。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担心手术的风险，又害怕疼痛的折磨。更何况，我还有一些健康问题，肾功能不全，需要特别小心用药。医生安慰我说没关系，可以用一些对肾脏影响小的消炎药来控制疼痛和炎症，等待手术的最佳时机。我们讨论了多种药物，包括甲硝唑、奥硝唑、头孢克圬等，最终选择了头孢克圬，因为我之前对头孢类药物没有过敏反应。医生还告诉我，拔牙后需要等待三个月才能进行镶牙手术，期间要注意口腔卫生，避免感染。虽然我对未来的治疗过程感到有些恐惧，但医生的专业建议和关心让我安心了许多。现在，我正在积极准备手术，希望一切顺利。

前列腺囊肿，一种常见的男科疾病，已经成为了危害男性健康的重要因素。它不仅会影响患者的日常生活，还可能对心理健康造成严重影响。那么，前列腺囊肿的早期症状有哪些呢？

首先，排尿异常是前列腺囊肿患者最常见的症状之一。患者可能会出现尿频、尿急，随着病情的加重，夜尿次数增多，排尿困难，甚至分段排尿。严重时，还可能发展为尿失禁。

其次，肾功能不全也是前列腺囊肿患者常见的症状。患者可能出现食欲减退、恶心、贫血等症状，严重时还可能发生大量出血，血块充满膀胱。此外，附睾也可能受到影响，出现轻度压痛。

前列腺囊肿的高发频率让人不容忽视。如果不及时治疗，这种疾病将对患者的健康构成极大威胁。因此，一旦出现上述症状，患者应及时就医，并对自己治疗前列腺囊肿疾病充满信心。

总之，了解前列腺囊肿的早期症状，对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。男性朋友应关注自身健康状况，如有不适，应及时就医。

我是一个肾功能不全的患者，最近因为肌酐值波动大而感到非常焦虑。上周四在一家三甲医院做了肾功能检测，结果显示我的肌酐值达到了121，超出了正常范围。医生开了非奈利酮和肾炎康复片给我，但我对非奈利酮是否会伤肾心存疑虑。于是，我决定换一家医院再次检查，结果发现肌酐值降到了107，处于正常范围内。医生告诉我，非奈利酮是一种新型高效的醛固酮拮抗剂，具有降低尿蛋白的作用，并且在心衰和肾功能不全的患者中都取得了一定的疗效。医生还建议我服药后注意检测血压，并在一周后复查肌酐和血钾。虽然我对非奈利酮的安全性仍有所担忧，但医生的解释让我感到安心。通过这次经历，我深刻认识到肾功能不全的严重性，也明白了遵医嘱的重要性。

那是一个春意盎然的3月，我的生活被一个突如其来的消息打乱了节奏——检查结果显示我的血肌酐值高达230，被诊断为慢性肾功能不全。那段时间，我的心情跌入了谷底，不知道该如何面对这个病魔。

幸运的是，我遇到了一位充满耐心和同情心的医生。在咨询过程中，我了解到医生在肾病内科有着丰富的经验，这让我对治疗充满信心。医生询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。他建议我长期服用尿毒清和百令胶囊，并告诉我加用复方酮酸片，每天三次，每次四片，同时配合优质低蛋白饮食，这有助于降低肌酐和尿素氮。

在治疗过程中，医生还提醒我注意检查24小时尿蛋白定量，并告诉我前天检查的结果也不理想。医生对此表示担忧，并询问了我是否正在服用其他药物。我如实告知医生，除了肾病药物外，我还患有甲亢，正在服用甲亢药。医生提醒我，这些药物可能会与其他药物产生相互作用，需要谨慎。

医生为我开具了新的治疗方案，包括爱瑞卓罗沙司他胶囊和血脂康胶囊。他告诉我，这些药物可以改善我的病情，但需要注意监测副作用。此外，医生还提醒我，由于血脂较高，需要加用降脂药物。我按照医生的建议服用药物，并定期复查。

如今，我已经在医生的治疗下度过了几个月。虽然病情尚未完全康复，但我已经看到了希望。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我无尽的关爱和支持。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天晚上，夜深人静，我躺在床上辗转反侧，心里满是焦虑。小便尿不尽的问题已经困扰了我很久，尤其是在睡前，那种急迫感让我无法安睡。第二天一早，我立刻联系了线上的一位中医男科医生，希望能得到帮助。

医生很耐心，他详细询问了我的症状，包括小便后的渗出、射精痛、精子颜色深、腰酸乏力等。我如实相告，医生又询问了我的生活习惯，包括饮食、运动、睡眠等。他告诉我，他需要观察我的舌苔照片，以便更准确地诊断。

在等待舌苔照片的过程中，我心情愈发沉重。然而，医生的回复让我重新燃起了希望。他告诉我，我的症状属于脾肾两虚，肾气不足，这是由不良的生活习惯造成的。他建议我采用中药治疗，并详细解释了用药的注意事项。

我按照医生的指导，预约了药品，并严格按照医嘱服药。用药期间，我也注意调整生活习惯，尽量戒掉不良习惯，注意饮食，保持良好的作息。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，睡眠质量也有所提高。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。医生的专业素养、耐心细致的态度让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

我母亲今年88岁，自从2023年初感染新冠后，一直卧床不起，并患有老年痴呆。由于进食少，插着胃管，双脚近期开始浮肿，今天肿得像馒头一样。由于人非常消瘦，已经无法接受心电图等常规检查。我们非常焦急，希望能找到有效的治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我联系了一位经验丰富的医生，详细描述了我母亲的症状和病史。医生耐心地听完后，给出了初步的诊断和治疗建议。

医生认为，双下肢浮肿的原因可能是营养不良所致的低蛋白，或者是下肢静脉血栓、心衰、肾功能不全等。医生建议可以输注白蛋白后静脉用呋塞米治疗，并且需要查一下血的指标，如肾功能、蛋白、BNP等，还可以做心脏彩超和下肢静脉彩超明确诊断。

我母亲有下肢动脉粥样硬化的病史，医生表示这也可能是浮肿的原因之一。医生建议我们可以先用呋塞米试试，但需要注意补钾，因为病人原来有低钾，未监测用呋塞米会加重低钾的情况。

最后，医生建议我们查血的指标，包括肾功能、蛋白、BNP、电解质、肝功能和血常规。这些检查将有助于明确诊断和制定更精准的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。即使在家中，也可以得到专业的医疗建议和指导。我们将按照医生的建议进行治疗，希望我母亲的病情能够得到改善。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生***的线上问诊。肾功不全的困扰已经让我身心俱疲，但这次，我找到了新的希望。

医生的提醒事项如春风拂面，让我感受到了医生的严谨和对患者负责的态度。尽管新冠口服药暂时无货，但医生并没有放弃，而是耐心地告诉我晚上的安排。

晚上八点，我准时上线，与医生***进行了沟通。他详细询问了我的病情，并耐心地解答了我的疑问。在确认了我的病情后，他为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方送达药师审核的那一刻，我心中的石头终于落地了。我知道，有了医生的指导，我一定会战胜病魔。

用药期间，我按照医生的嘱托，定时定量地服药。虽然有时候病情会有波动，但我知道，只要坚持，就一定能够看到希望的曙光。

医生***的温暖和关爱，让我感受到了医者仁心的力量。在这个信息化的时代，远程医疗为我们带来了便利，也让我们感受到了家的温暖。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：您好

医生：你好

患者：慢性肾功能不全能吃乌梅丸调理吗？

医生：肌酐多少

患者：188

患者：尿酸668

医生：这个药是治疗腹泻的，调理胃肠道

医生：不对症

患者：那有什么好的中成药可以调理肌酐和尿酸的吗

医生：您可以用点金水宝

医生：注意把血压控制平稳

患者：这个能很好降低肌酐和尿酸是吧

医生：这个是保肾的

患者：那跟现在吃的降压降糖药物有冲突吗

医生：没有

患者：好的，谢谢

医生：祝您及家人健康幸福快乐！

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

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