不少人被口臭困扰，严重的甚至会影响生活与社交。有一种口臭，或许是它惹的祸。这里说的它，就是扁桃体结石，会产生难闻的臭鸡蛋味，但因其藏在隐蔽处，常常易被忽视。

 

扁桃体结石，就是扁桃体隐窝中小小的灰白色堆积物。在咀嚼过程中，有些食物残渣会留在隐窝内，成为细菌的食物。隐窝中的食物被细菌消化后，就会变成发臭的泥状物，这种泥状物就是让人讨厌的扁桃体结石。尤其是隐窝深的人，一来更易沉积形成扁桃体结石；二来，也更不容易发现。

 

 

通常情况下，这种结石会随咳嗽或进食脱落，一般不用专门采取治疗。但扁桃体结石会发出难闻的气味，影响社交。在此，我们提供以下办法，可以去除扁桃体结石，并预防复发。

 

首先准备好一些棉签，一面镜子，手电筒和清水。张开嘴巴，用手电筒照亮你的口腔。最好对着镜子这样做，方便你自查扁桃体结石。其次，试着收缩你的扁桃体，方法如下：伸出舌头，并关闭或收缩喉咙的肌肉。尝试发出“啊”的声音，感到喉底的肌肉已经收紧。同时要屏住呼吸，像漱口那样。这个动作能让扁桃体向前推，帮助你看得更清楚。

 

 

现在准备棉签，将其沾湿，可以使棉签柔软一些，减少对喉咙的刺激。注意，棉签尽可能不用与其他带菌表面接触，包括你的手、水槽、台面等，以免被细菌污染。用棉签轻轻戳结石，直至脱落。戳结石时，动作一定要轻柔，尽量避免出血。不要着急，也不要用力过猛。一旦出血，最好尽快用水冲洗。停止出血后，要马上刷牙，并清洁舌头，避免细菌感染伤口。用棉签将结石沾出后，可以漱口、冲洗口腔。然后继续去除下一个结石，重复这个步骤，直到全部清洁完成。

 

为了清除隐秘的结石，可以用干净的手指进行自查。首先，拇指抵住下巴下面的颈项部，把干净的食指伸到扁桃体旁边，像挤牙膏那样轻轻挤出残留的结石。也有些结石会非常隐蔽，或者卡在了很深的地方，此时不要强行把它弄出来，避免造成出血。可以尝试用牙刷背面轻轻地、反复推动结石，直到其松脱，再用棉签沾出。

 

如果结石还是没有脱落，可以尝试连续几天用漱口水漱口，或试试口腔冲洗器。必须强调的是，还有些人无法忍受喉咙被戳，或有强烈的呕吐反射，那就不要擅自尝试了。

相信生活中有很多人被口臭困扰着，这是一个令人尴尬的问题，不仅会影响人的社交，长久发展还会影响人的心理。对此笔者深有体会，最近在弄牙带了临时冠，但是临时冠比较松，食物残渣容易进去，所以最近口气比较重，这严重影响了我的心情，跟别人交流的时候不得已要保持一定的距离，很多不明真相的人还以为是故意疏远别人呢，所以很是尴尬。很多人在生活中尝试了各种治疗口臭的办法，各种牙膏，漱口水一起上，但总是收效甚微。殊不知口臭是多种原因引起的，很多时候我们采取的方式只是治标不治本。

 

 

其中最常见的原因就是口腔疾患，又称之为口源性口臭。其主要与牙周和舌苔有关，当口腔中有龋齿、残根、牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等疾病时，口腔容易滋生细菌而导致口臭。这种原因导致的口臭，最重要的是积极治疗口腔疾病。有的时候我们的口腔并没有疾患，但是由于很多人的刷牙方式不正确，导致食物渣滓残留与舌面、齿缝，在细菌的作用下形成口臭。长期清洁不到位还会形成牙结石，这也是口臭的一个很重要的原因。

 

 大多数人单纯的认为口臭只是口腔问题造成的，其实不然，消化系统的疾病也可以导致口臭。近代研究表明幽门螺杆菌跟长期口臭也有很大的关系，而这种病菌是很多胃部疾病的罪魁祸首。当幽门螺杆菌得到治疗后，口臭的症状也会明显减轻。长期的胃部疾病伴随口臭时，我们最好去医院检查一下是否感染该病菌，以得到有效的治疗。

 

 

还有一种口臭是心理原因导致的，据文献记载自述口臭就诊的患者中，假性口臭患者占25%~50%。也就是说患者自身是没有口臭的，大多数原因是因为误解别人的言谈举止或心理异常，而自身感觉口臭。这个时候最重要的是调整好心理状态，口臭也就不治自愈了。

 

此外导致口臭的原因还有很多，比如爱吃韭菜、蒜、臭豆腐等口味重的食物；长期抽烟、饮酒、服用减少唾液分泌的药物；长期便秘的人，由于体内有毒物质堆积也易产生口臭。

 

在生活中很多有口臭的人，都寄希望与漱口水，牙膏，及各种清新口气的植物药上，但是这些都是治标不治本的做法。口臭的原因复杂，根除口臭的关键在于找对病因，针对不同原因采取针对性措施，这样口臭难题也就迎刃而解了。

单纯性口腔溃疡这种疾病，食疗是很好的，尤其是水果。这样吃水果，轻松搞定口腔溃疡！看看不后悔~

 

口腔溃疡虽然是小病，但却是多因素复杂疾病。单纯性的口腔溃疡常由局部创伤、精神紧张、食物、药物等引起，复发性口腔溃疡常常与营养不良、激素紊乱、维生素或微量元素缺乏、疾病、遗传、免疫等方面有关。

 

 

分析病因：

 

一般情况下，胃肠道的溃疡与炎症，往往能引起疾病性口腔溃疡，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等，口腔溃疡与维生素B族缺乏有关，尤其是B12，所以如果身体对维生素B族吸收有障碍，也会造成口腔溃疡。身体缺乏微量元素锌、铁等，免疫力降低，口腔溃疡较为容易发复发。知道病因，就可以明确应对措施了。

 

1、清热解毒类水果

 

梨子：梨子是最适合口腔溃疡吃的水果，梨子富含各种维生素，尤其是维生素B族，而且梨子偏凉性，对上火引起的口腔溃疡有清热解毒的效果。

 

西瓜：西瓜主要是取其凉性，有清热解毒的功效。

 

杨桃：也有很好的清热解毒、生津利尿的功效。

 

2、富含维生素B族的水果

 

因为维生素B族在人体发挥重要的作用，又是溶于水的，易被代谢，在体内无法长时间蓄积，必须每日补充。需要提醒的是，维生素B族中的B12在水果中含量很少，主要存在于动物性食物中，建议口腔溃疡期间增加动物肝脏和肉类的摄入。

 

菠萝：不但含有维生素B族，而且还富含锌元素，可能预防因缺锌导致的免疫力降低，预防口腔溃疡。

 

杏：杏不但富含维生素A，也含有维生素B族，也可以预防和治疗因维生素B族缺乏导致的口腔溃疡。

 

桃子：桃子富含维生素B等多种维生素，也富含铁元素，是一种适合于口腔溃疡的好水果。

 

 

3、富含维生素C的水果

 

维生素C具有抗坏血病作用，能促进创口愈合。而且能提高身体免疫力，避免口腔溃疡的复发。

 

大多数水果都含有维生素C，这里主要列举几种含VC最丰富的水果：

 

柚子，橙子，猕猴桃，柿子，木瓜，山楂。木瓜不但富含维生素C，还含有较丰富的铁元素，果肉柔软，很适合口腔溃疡人食用。虽然龙眼和荔枝也是富含维生素C的水果，但这两种水果很容易上火，加重口腔溃疡的疼痛。

 

4、富含铁的水果

 

这类水果可以预防因缺铁导致的身体免疫力低下，预防口腔溃疡。

 

樱桃、大枣、山楂、甘蔗、木瓜，桃子等

 

5、富含锌的水果

 

这类水果可以预防因缺锌导致的身体免疫力低下，预防口腔溃疡。

 

除了上面提到的菠萝以外，火龙果、橘柑等也富含锌。

 

口腔溃疡病因一个其实是炎症感染，再就是缺乏微量元素如铁、锌、维生素B2、维生素B6等。所以要及时的找到病因，并对症治疗，再加上平常生活的饮食调整，口腔溃疡便会好的快，也会降低复发的可能性。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

有很多人被口臭困扰，因为在生活中避免不了要跟人沟通交流，张口说话，如果你有口臭，很容易受到别人的厌恶。相信很多人也会感到疑惑，为什么早晚都按时刷牙，还是会出现口臭呢？可能与这些因素有关。

 

 

口腔问题

 

口腔疾病会增加患口臭的风险。因为患有牙结石等疾病的人群，会受到细菌侵入，很容易出现口臭。另外，人们每天都要进食，口腔内会残留大量食物残渣，给细菌滋生创造了条件，老年人的牙缝中会隐藏很多食物残渣，更容易引起细菌滋生。

 

 

肠胃不适

 

大部分患有肠胃疾病的人群口臭很容易出现；对于很多便秘的人，因为他们经常排便不畅，不能及时排出体内的废物，从而出现口臭；还有大部分幽门螺杆菌的感染者，很容易出现口臭，这与幽门螺杆菌产生的物质有关。

食物影响

 

经常吸烟会使牙齿发黄，还会出现口臭。因为长期吸烟，烟雾会直接接触口腔，出现口腔疾病，引起口臭。经常吃大蒜，韭菜等食物，这些食物本身味道就比较大，吃完之后口腔中会残留一些难闻的气味。还有些人经常吃油腻，刺激的食物，这些食物影响身体健康，还可能刺激肠胃，使肠胃出现不适，从而出现口臭。

药物因素

服用一些药物也会产生一些副作用，比如经常服用降血压药等，会使唾液分泌减少，容易导致口臭。

 

精神压力

 

人们长期过度紧张，会使压力在无形中加大，出现内分泌失调，唾液分泌减少的情况，如果口腔内不能产生足够的唾液，就无法正常的清洁口腔，导致细菌滋生，从而产生口臭。

  
青春期

 

正处于青春期的女性也容易出现口臭，因为这个阶段女性正处于发育阶段，身体较虚弱，口腔易受到细菌危害，加大口臭出现的机率。

 

坚持这些方法，或能袪除口臭。

 

保持口腔清洁

 

早晚按时刷牙，每次刷牙不要少于3分钟，清洁每个角落。可以清洁舌头表面，大多口臭都来源于舌背，用洁净的毛巾清洁舌背即可，注意力气不要过大，避免伤害舌头。学会使用牙线，牙缝里的食物残渣不易清洁，这时就可以借助牙线，防止细菌滋生。

 

如果有假牙，晚上一定要取下来清洗，第二天再重新戴上，减少细菌的滋生，对消除口臭有很大的帮助。

戒烟戒酒

 

对于经常吸烟和喝酒的人来说，不仅会影响口腔健康，导致口臭，也会对身体器官产生很大的危害，建议尽量戒掉。

 

注意饮食

 

平时多摄入一些水果蔬菜等健康的食物，保持饮食清淡，慢慢地养好胃，肠胃健康之后，也会避免口臭的出现。注意在吃饭的时候要慢慢咀嚼，降低吃饭速度，使胃部的负担减轻。

吃口香糖

 

每次饭后可以嚼一些口香糖，不仅可以遮挡口腔的异味，还能促进唾液分泌，防止口臭发生。

多喝水

 

因为在口干的情况下，细菌容易滋生，出现口臭，所以要注意多喝水，可以保持口腔湿润，有助于预防口腔出现异味，也可以在水中加入猴头菇，丁香叶，橘皮等食材，或能有效袪除口臭，助你清新口气。

 

猴头菇：养胃，有助于缓解胃部不适，减少口臭的发生；

 

丁香：缓解胃痛，消炎；

 

橘皮：健脾，化痰，促消化；

 

沙棘：健脾养胃，促进肠胃蠕动，增强胃部消化能力

你有这种情况吗？

 

一早上起来，张嘴就能让自己熏个跟头，想和老婆来个“亲亲”都不好意思。

 

你是不是也被口臭困扰着？

 

口臭一般是说呼吸时候会出现令人不愉快的气体。能意识到“口臭”的人常年漱口水、口香糖不离身。但是，不知道的就是 “危害一方”的“臭神”！

 

 

怎么判断自己是不是口臭呢？

 

很简单的2个方法：

1. 将双手扣在一起，向空隙里猛吹一口气，迅速打开手掌，猛地吸一吸，如果能闻到“不太好”的气味，就能确定口臭了！

2.用舌头舔一下手腕，然后凑上去闻一下手腕，如果味道也不太好闻，那么也基本上能判断了！

 

是不是“不太香”？根据文献记载，Liu等[1]调查了2000名年龄为15-64岁的中国人，有27.5%有口臭，也就是每4个人就有一个嘴臭的 。

 

西方国家就更夸张了！50%的北美人都有口臭的毛病[2]。

 

为什么会口臭呢？有3个原因

 

1. 口腔的问题：

牙周疾病和舌苔中隐藏的细菌是造成口臭的直接原因。

 

2. 疾病造成的：

有报道称5-8%的口臭是由耳鼻喉等系统性疾病造成的[3]，比如说：鼻窦炎、咽喉炎等；呼吸系统的疾病 、肝肾疾病、或者是恶性肿瘤等，也会引起口臭。

 

3. 精神因素：

这种情况会比较难治疗。这类病人一般没有口臭的，只是自己觉得“恶臭难忍”，身边的人也完全感受不到，又叫“妄想性口臭”。

 

刷牙、剔牙、治牙，口臭能缓解

 

正确的刷牙是很有效的方式。尤其是晚上，有研究提示，晚上有刷牙习惯的人，牙齿上滋生“臭物”（挥发性硫化复合物）的机会就更少[1]。

 

 

还有，刷牙的时候用牙刷背将舌苔刷一刷，能减少细菌的滋生。

 

如果您有慢性的牙周炎，比如牙龈经常出血、牙疼、牙肿，导致口臭的细菌和牙周致病菌是非常相似的，会间接导致口臭的发生，所以，还是尽量要接受牙科治疗。

 

还有一点很重要；如果能使用牙线、牙签等辅助工具就更好了，不给细菌制造“温床”。

 

吃什么西药？

 

1. 氯已定：长期使用，可使粘膜和牙齿变色，漱口时会感觉瞬间的味觉改变。

2. 西吡氯烷：正常使用2-4周就能改善口臭的情况。

3. 三氯羟苯醚：能维持抗菌作用。

4. 含有zn+离子、精油、氧化剂的漱口水[3]。

 

中医又有什么办法？

 

但是西医治疗口臭有一定的副作用，持续的时间会比较短、容易出现耐药性，且有时不能完全治疗不同病因的口臭。

 

这个时候中医就能解决“治本”的问题。下面给大家盘点5个中药方剂，供参考。

 

1. 玉女煎：出处《景岳全书》。石膏20g,熟地18g,麦冬9g,知母10g,牛膝9g。

2. 泻黄散：出处《小儿药证直诀》。藿香叶21g,山桅仁3g,石膏15g,甘草90g,防风120g。

3. 五香丸：出处《备急千金要方》。豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各30g,香附子60g,甘松香、当归各15g,槟榔2枚。

4. 清气丸：出处《丹台玉案》。青皮、黄连、黄芩、甘草各15g，石膏、檀香各30g。

5. 祛燥汤：治疗口臭症的主方，亦是专病专方,本属家传秘方。在上世纪90年代,秘方所有者公开此方并制成中成药定名为“清爽冲剂”以原方剂量分装成2包,每服1包,每日2次,配合分型辨证，10天为1个疗程。[4]

 

参考文献：

[1]Lin XN, Sh inada K, Chen XC et al. O ram alodor-re lated param eters in the Chinese general population JC lin Periodon tol [J]. 2006,33( 1): 31-6

[2] Delanghe G, Ghyselen J Bollen C et al .An inven tory of patients' response to trealm ent at amulti discipnary breath odor clin ic Quintessence Int[ J]. 1999,30:307-310.

[3] JTozetich B C M cRile Characterization of vo latile su lphur production by pathogen ic and nonpathogen ic stra ns of oral Bactero ides A rch O ral B Dl[ J]. 26(1981)963-969.

[4]刘燕波，冯希平.中草药在治疗口臭中的疗效[J]，中华口腔医学研究所电子版，2008,2（5）:525-528.

 

审稿医生 | 天津中医药大学第一附属医院 消化内科 主治医师 杨茂

责任编辑 | 黑凤梨

口臭是口腔内的细菌对食物残渣、唾液蛋白发酵后产生的一种异味。导致口臭的原因有很多，西医一般把口臭分为两大类，生理性口臭和病理性口臭。生理性的口臭大都是口腔出了问题，比如蛀牙、牙结石、牙周炎等。而病理性的口臭主要是口腔里的微生物，尤其是一种叫幽门螺旋杆菌的微厌氧菌，在口腔内大量滋生、分解，产生挥发性的硫化物，这种硫化物的浓度越高，口臭就越严重。

 

 

大部分源于口腔的臭味，只要搞好口腔卫生就能消除，但幽门螺杆菌引起的口臭，不管是刷牙、嚼口香糖，还是用漱口水都无法缓解，嘴里始终有一股下水道的气味。

  

感染了7亿国人的细菌到底有多厉害

幽门螺杆菌不仅能在口腔里生存，还是目前发现的，唯一一种能在我们的胃里存活的细菌。它能够利用自身分泌的尿酸酶，生存在胃粘液层和胃黏膜之间，就连强腐蚀性的胃酸也拿它没办法。据保守估计，全世界至少有一半的人已经感染了幽门螺杆菌。其中，中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，有将近7亿的感染者，也就是说，在我们身边，每5个人里，有3个人就是幽门螺杆菌感染者。

 

其中，10岁以下的孩子最容易感染幽门螺杆菌。因为孩子的胃部环境跟成年人不一样，更适合幽门螺杆菌繁衍。数据显示，我国10岁以下的儿童感染幽门螺杆菌的几率高达50%以上。此外，吃大锅饭、路边摊，上了厕所不洗手，然后继续吃东西或者摸嘴巴，也都非常容易感染幽门螺杆菌。

 

 

感染幽门螺杆菌后，身体会埋下哪些隐患？

隐患1：慢性胃炎

 

幽门螺杆菌会不断地破坏我们的胃黏膜，引起胃黏膜炎症，主要症状为反复的上腹部胀满，饭后最为明显，并且伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等不适。

 

隐患2：胃溃疡和十二指肠溃疡

 

幽门螺杆菌侵蚀了胃黏膜，胃壁就会直接暴露在胃酸环境下，胃酸腐蚀胃壁，就会引起胃溃疡，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、排泄物带血。

 

隐患3：胃癌

 

幽门螺杆菌会增加感染者患胃癌的风险。但注意，并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌是幽门螺杆菌、遗传和环境因素共同作用的结果，所以，需要我们综合判断。一旦出现食欲下降、不明原因的消瘦、黑便、左腹部隐痛，要提高警惕。

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

人群中，口臭的情况能达到30%，口臭大多数是他觉性的，自己能主动觉察的比较少见。因此有口臭的人生活基本不受影响。

 

口臭从何而来？

 

80-90%的口臭源自口腔。和口腔干燥(口腔液体清洗下降)及牙部疾病有关。不良气味源于口腔微生物降解牙齿间及舌背的残留物质(包括食物残渣、舌体等口腔咽喉结构脱落组织等)，产生挥发性硫化物(VSC)，张口即冲云霄。

 

 

不就是口臭吗？

 

就是口臭，能分三种。生理性，病理性和主观性。

 

生理性口臭：充分休息后清晨醒来是很惬意的事，但口腔却处在“腐气”中，微生物一夜未眠，勤勉工作，分解出大量VSC。这就是生理性口臭。我们洗漱进食，口腔里的VSC们被反复冲刷清洗，味道没了。一些因为进食和酌饮因素也可能有一过性口臭出现。

 

病理性口臭：和它有关的，但不限于的疾病包括牙龈炎，牙周炎，牙源性疾病，咽喉炎，慢性扁桃体炎，扁桃体结石，扁桃体周围脓肿，舌苔厚腻，口腔唾液分泌减少，甚至恶性肿瘤……及时大量饮水冲刷，口臭依旧。需要追根溯源，对病因进行排查和治疗。

 

主观性口臭：口臭由“他觉性”(别人告知的)变成了“自觉性”，自己因此烦恼不已，别人却根本觉察不到，这种情况下，需要调整心理状态了。

 

 

口臭怎么办？

 

考虑口气可能和舌部及舌周的菌群分解口腔内物质有关，对症治疗包括可以进行：

 

• 多咀嚼不含糖分口香糖
• 多饮水，以方便清洁舌部的分解组织减轻口气
• 尽量减少接触咖啡或者酒这些可能加重口气的饮品
• 由于口气和牙部、牙周有关系，进行口腔清洁保健可能对减轻口气有帮助。比如定期洗牙，规律使用牙线等
• 舌苔比较重的话，可以适当清洁舌苔，减轻菌群分解的有味道组织在舌头上的停留
• 睡眠时饮水减少，人体会在早晨出现一过性口气甚至加重，因此睡前加强漱口和舌部清理对于早晨的口气可能有缓解作用。

 

同时，要排查相关的病因，对因治疗事半功倍。

 

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跟朋友聊天的时候，或者处在重要场合时，你会不会有意识地哈一口气，“检测”下自己嘴巴里有没有味道？

 

我们最怕嘴巴里会发出异味，这会让场面变得很尴尬。

 

严重的口臭经常会带给我们一些苦恼，也严重地影响了人际交往和情感的交流，甚至会导致我们产生心理障碍。

 

 

想知道自己是不是真的有口臭？教你一个简单的办法去判断：

 

1、先用水把双手清洗干净，不留下任何味道；

 

2、接着，用舌头轻轻舔一下自己的手背，等待10秒钟，让口水自然风干；

 

3、闻一下手背，看一下是否有浓烈的异味，如果有，则表示有口臭。

 

口臭是怎么引起的呢？

 

口臭分为病理性和生理性两大类型。

 

病理性因素引起的口臭：

 

1. 消化系统疾病。如慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、消化道梗阻、肝胆疾病等等。

 

2. 口腔组织因素。如残根、残冠、龋齿、智齿、牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等，其中智齿、牙周疾病最常见。 这种因素最常见。

 

3. 口腔邻近组织疾病。如扁桃体结石、慢性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、慢性咽炎、萎缩性鼻炎等。

 

4. 呼吸系统疾病。如支气管扩张感染、肺脓肿等。 

 

5. 其他一些全身性疾病。比如糖尿病酮症酸中毒，会发出臭鸡蛋味道；尿毒症，会有烂苹果气味。

 

另外自身免疫性疾病、维生素缺乏、白血病、重金属中毒等，均能导致口臭。

 

这些生理性因素也会引起口臭：

 

1. 喜欢吃洋葱、大蒜等有刺激味道的食物。

 

2. 抽烟、饮酒等不良习惯。

 

3. 平时不注意口腔卫生，不刷牙或者不漱口。

 

4. 不良习惯引起的舌苔厚腻。

 

  

 

那该怎么预防口臭？

 

对于病理性口臭，主要是要积极地去治疗原发疾病。

 

而对于生理性口臭，则要保持良好健康的生活习惯，避免过多食用刺激性食物，也要做到戒烟限酒。

 

做好口腔卫生，可以从这些点出发：

 

1、早晚要勤刷牙，饭后注意漱口，减少食物残留在嘴里，防止细菌的繁殖。

 

2、饭后记得用牙线清除牙缝、牙根部的菌斑，牙垢。

 

3、定期到专业的牙科医院去洗牙，延迟菌斑和牙石的沉积。

 

4、多喝一些绿茶，也可以减少口腔中的含硫气体，从而减少口臭。

 

综上所述，口臭是一种常见的现象，不用过于担心，只要注意平常的口腔卫生，口臭是可以预防和改善的。

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口臭是指口腔呼出的气体中有令人不快的气味，它可能是某些口腔疾病、鼻咽部疾病和全身性疾病的症状之一。

 

临床上，倒是有口臭测量仪这么个仪器，但所测数值不恒定，测量的客观结果与主观感觉差异大。

 

所以，口臭的诊断主要还是依赖患者的描述。医生在诊断的时候，需要确定到底是局部的问题，还是全身性的问题。

 

接下来，就具体说说口臭。

 

口臭的分类

 

口臭有多种分类方法，比如：轻度和重度；病理性、非病理性；口源性、心源性、精神源性等；局部性和全身性等等。

 

最简便实用的，是根据气味的浓烈程度，分为轻度口臭和重度口臭。

 

轻度口臭一般味道轻微，持续时间短，常由口腔中的食物残渣经细菌发酵腐败导致，如果吃了葱、蒜、芥末、香料、烟、酒等食物，也容易有口臭。平时喝水少，唾液量少，睡前不刷牙漱口的人，容易有这个问题。

 

要解决起来也容易，养成良好的口腔卫生习惯、忌食或少食某些食物就行。

 

重度口臭的常见原因是细菌感染，诸如牙龈炎、牙周病、口腔溃疡、龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、舌苔污腻等。

 

临床上比较常见的一种情况是，长期生活不规律，睡眠质量不好、时长不够的人群，抵抗力下降，口腔粘膜成为口臭致病菌的孳生地。

 

 

另外，设计不良的义齿或固定桥也会增加口臭的程度。

 

微生物与口臭的关系

 

口嗅的根本原因是产嗅菌在口腔中过度增殖，生理性菌群的代谢和繁衍受到抑制，口腔微生态失去了平衡。

 

80%~90% 的口臭患者是由口腔局部因素诱发。

 

而口腔细菌的类型和数量，决定了口臭的程度。

 

比如，口腔里的齿垢密螺旋体、韦荣球菌、牙龈卟啉单胞菌、牙髓卟啉单胞菌、啮蚀艾肯菌、中间普雷沃氏菌、二氧化碳噬纤维菌、念珠菌、链球菌、直肠弯曲菌、福赛斯坦纳菌、具核梭杆菌等革兰阴性厌氧菌，会通过腐败、消化嘴里的食物残渣、脱落的细胞、唾液等，产生挥发性硫化物，而产生口臭。

 

另外，很多口臭患者的牙齿上，都有牙菌斑生物膜，这是一个多种微生物集聚的生态群体，各类细菌凭借生物膜这一独特的结构黏聚共生，这膜能在一定程度上防住抗生素，保护各种细菌。

 

另外，舌背部和唾液里，也可能存在牙周致病菌，而且这些致病菌的量与口臭程度成正相关。

 
口嗅的微生物治疗

 

口腔是消化道的源头，拥有一个独立、复杂多样的微生态系统。口腔中的微生物数量超过700 种，口腔中有益微生物，尤其是益生菌对维持口腔生态平衡起着至关重要的作用。

 

目前，口腔益生菌种类繁多，大致可分为传统乳酸菌益生菌( 如双歧杆菌属、乳杆菌属) 和非乳酸菌益生菌( 如肠球菌属、链球菌属和酵母菌属) 。

 

 

其中乳杆菌属和双歧杆菌属，是最早被发现并研究的口腔益生菌，而链球菌属中唾液链球菌K12和M18是全球公认的口腔益生菌。

 

唾液链球菌K12是婴幼儿口腔中最先定植的细菌，是口腔内的正常菌群。

 

它会参与宿主局部生物屏障的构成，维持口腔菌群的生态平衡。该菌株能显著抑制口臭相关的致病菌，降低呼吸道挥发性硫化合物的浓度；还能分泌某种细菌素，抑制口臭相关的细菌生长。

 

近年来，国外将这种细菌直接用来治疗治疗链球菌性咽峡炎及口臭，取得了较满意效果。

 

在双盲、随机、Ⅱ期临床试验中，含有唾液乳杆菌 G60 的口香糖产品，也显著抑制了具核梭杆菌和牙龈卟啉单胞菌的生长，缓解了口臭症状。

 

但有一个治疗原则是：是先清除致病菌，再补充益生菌。

 

怎么清除致病菌呢？可以依靠抗生素。 

 

口嗅的抗生素治疗

 

相比起来，局部使用抗生素，还是治疗口腔疾病更传统也更常用的方法。

 

研究显示，用大剂量间断给药的方式以提高药效。而青霉素类药物，则需要长时间维持血药浓度。

 

口腔致病菌多为混合感染，临床可用二联药物疗法，发挥药物的累加或协同作用，提高疗效，避免耐药。

 

希望各位牙齿坚固、口气清爽，有一个卫生干净的嘴巴。

 

 

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经常性、长期的口臭，这种情况的朋友不在少数，刷牙漱口只能缓解一时，要想彻底清新口气，可以通过食疗进行调理，但首先要做的是明确口臭的原因。

 

简单说一些口腔异味的来源：

 

主要来自口腔本身的细菌繁殖过多，可能是龋齿、残根、牙龈炎、口腔黏膜病等。龋齿严重造成食物残留，会使细菌大量繁殖并分解食物残渣造成口臭。

 

其次与某些疾病有关，主要是呼吸系统和消化系统，这两个系统与口腔相连，像鼻腔、咽部、肺部的感染，胃炎、胃溃疡、甚至便秘等影响，均能造成口臭。较少的口臭情况是由糖尿病、尿毒症、肝肾衰竭等引起。

 

 

建议

 

建议您首先检查一下口腔，口腔疾病是引起口臭较多的情况。

 

仔细回顾一下自身是否有其他症状，比如经常性的咳嗽、咽喉炎、胃部不舒服、便秘等问题，先把这些问题解决了，口臭问题自然就解决了。

 

西医认为口臭一定由某种疾病引起。但往往有些口臭是无其他症状的，表面看不出来。中医认为口臭多于胃肠功能有关。比如胃热、湿热较重的人，往往有口苦口臭的问题，

 

 

食疗

 

口臭，特别是消化系统引起的口臭，最容易通过食疗的方式解决。推荐一些由表及里能够清新手气的食物给您：

 

杨桃：味甘、酸，性凉，善于清肺胃之火。如果是因为呼吸系统、消化系统长期有炎症而引起的口臭，或者风热感冒引起的咳嗽、口臭等，经常吃点杨桃是非常棒的！杨桃可以生吃，更可以做出美味菜肴，比如加鸡蛋和牛奶炖杨桃，也可以加米酒吃，都是很有营养，又有食疗保健功效的方法。

 

芦根：味甘性寒，也非常善于清肺胃之火。经常食用对于胃热口臭、肺热咳嗽等均有不错的效果。吃法可以很简单，就和大米熬粥喝就很好。

 

银耳：很难想到食用银耳也能去除口臭，银耳主要有补脾开胃、益气清肠的作用，如果加上点桂花，桂花本身又有生津化浊、辟臭化涎的功效，熬成桂花银耳羹，则为除口臭之佳品。

 

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【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

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