上星期医院组织下乡义诊，碰到了两位很有意思的患者，一位80岁，一位50岁，但他们骨骼的年龄好像刚好相反一样。80岁的那位老人走起路来健步如飞，腿脚利索得一点都不像80岁，内分泌科的吴主任调侃说他是80岁的年龄，50岁的骨骼。

 

而另一位50岁的中年人，已经因为骨折住过2次医院，平时经常有双下肢疼痛，现在连走路都需要借助拐杖，他自述医生说他有严重的骨质疏松，可以说是50岁的年龄，80岁的骨骼。随着我国进入到老龄化社会，骨质疏松已经成为我国面临的重要公共卫生问题。

 

据统计，2016年我国60岁以上老年人骨质疏松的患病率为36%，许多患严重骨质疏松的患者，甚至只能长期卧床。但其实骨质疏松并非老年人都会有，只要做好预防，骨质疏松就不会发生，像上面那位80岁的老年人一样。内分泌主任医生说：这位80岁老年人之所以仍健步如飞，他的这4个日常生活习惯值得大家借鉴。

 

 
老人保持骨骼年轻的4个好习惯

 

1. 爱喝牛奶

这位老人第一个日常生活习惯就是爱喝牛奶，每天都要喝一瓶250ml的纯牛奶或者高钙奶，几十年来几乎从不间断。牛奶中的钙和蛋白质含量较高，而这两种营养素都是预防骨质疏松必不可少的，因为研究已经证明，缺钙和低蛋白都会增加骨质疏松的风险，而牛奶可以说是我们日常生活中最廉价，也是最容易获得和补充这两种营养素的食物，所以牛奶可以预防骨质疏松。

 
2. 少喝咖啡，从不喝碳酸饮料

这位老人从不喝碳酸饮料，偶尔喝点咖啡，经常喝茶。碳酸饮料含糖量高，常喝会影响人体钙磷代谢，而最主要的，就是咖啡和碳酸饮料都含有咖啡因，摄入过多的咖啡因也会导致骨密度下降，诱发骨质疏松。如果每天只喝1-2杯咖啡的话，这种影响并不明显，但有些人可能每天都要喝十几杯咖啡，长期下去就容易出现骨质疏松了。相反，有研究发现多喝绿茶可以防治骨质疏松，绿茶中的生物碱和多酚类物质，可防止骨钙的丢失，对骨骼有一定的保护作用。

 

3. 户外运动，多晒太阳

老人性格乐观，经常外出进行户外活动。引起老年性骨质疏松除了钙的缺乏以外，另一大原因就是维生素D合成不足。维生素D除了药物补充外，多进行户外运动多晒太阳是最好的方法。老年人坚持户外运动，适当晒太阳，有助于促进体内合成维生素D，维生素D又会促进钙的吸收，延缓骨钙丢失，防止骨矿化。

 
4. 戒烟限酒

吸烟和酗酒都是骨质疏松的危险因素。有研究发现，吸烟与骨密度呈负相关，吸烟者比不吸烟者骨密度下降约9.7%。香烟中的尼古丁会改变血管内外的物质交换，阻碍钙和蛋白质的吸收，同时烟碱又会刺激破骨细胞的活性，引起骨骼破坏速度增加。长期酗酒也会影响人体的性腺功能，导致性激素分泌减少，使骨质生成减少，丢失增加。

 
养护骨骼，预防骨质疏松，生活方式是关键。如果大家都想如上面的老人家一样，80岁的年龄拥有50岁的骨骼，不妨试试养成上面这4个良好习惯！

现在高血压的发病率其实比较高的，特别是50岁以后，根据权威的数据统计，国内50岁以上的人群中至少有一半都有高血压的问题。我们都知道高血压作为一种慢性病，目前是没有办法彻底治愈的，所以只有依靠长期口服降压药物来控制血压。

在控制血压的过程中，自然是少不了监测血压，不少人会发现自己的血压并不是一成不变，而是有波动的。大家在测量血压的时候，主要关注的是高压（收缩压）和低压（舒张压），却很少有人关注脉压差。为了让大家更好地调控脉压差增大的高血压，我来分享一下相关知识。

1.什么是脉压差？

虽然目前高血压的发病率和患病率都高，但是对高血压有真正了解的人却不多。我们平时说的高压就是指医学上的收缩压，低压就是指医学上的舒张压，而脉压差主要就是指收缩压和舒张压的差值，由于大多数情况下收缩压是＞舒张压的，所以脉压差多数是正数。举个例子吧，假如一个人测量血压，他的收缩压是150mmHg，舒张压是90mmHg，那这个人的脉压差就是（150－90）＝60mmHg。

正常情况下脉压差的范围在20~60mmHg以内，如果脉压差＞60mmHg就认为是脉压差增大，如果脉压差＜20mmHg，就认为脉压差变小。

既然脉压差＝收缩压－舒张压，所以脉压差的数值就跟收缩压和舒张压有关。收缩压顾名思义就是指心脏收缩时压力最高的数值，舒张压就是指心脏舒张时，在心脏舒张末期血压的最低值。当心脏收缩力增加的时候，收缩压增加的幅度高于舒张压增加的幅度，所以脉压差是增加的。当心率增快的时候，由于舒张压增加的幅度比收缩压增加的幅度大，所以脉压差是减少的。可能大家对这个不太理解，这里我特地解释一下。当心率增快的时候，舒张期是缩短的，那么舒张期的时候心脏内的血液流经外周的时间就会缩短，所以留在心脏内的血液量就会增加，所以舒张压会增加。这就好比吹气球，在气球大小不变的前提下，气球内的气体越多，气球承受的压力也就越大。

 

2.为什么老人的脉压差增大？

我们都知道衰老是一个正常的现象，不管是谁，无论他保养的多么好也只能做到延缓衰老的过程，但是无法使衰老停止。人的衰老是一个全面的过程，不仅仅器官或者组织功能减退，而且血管的弹性也会变差。对于老人来说，他们多存在一定的动脉粥样硬化的情况，这样的话也会进一步降低血管的弹性。当血管弹性减弱的时候，血管对于血压的缓冲作用自然也会减弱，自然收缩压就容易增高，这句话可能不太好理解。

举个例子吧，血管对于血压的缓冲就类似于有弹性的牛仔裤，虽然有些人可能胖一些，但是由于牛仔裤有弹性，所以即便腿粗一些也不会感觉到牛仔裤比较紧。心脏舒张的时候，血液回流到心脏内，但是由于血管弹性变差了，所以血管的回收血液的能力减弱，舒张压就会降低。对于老年人来说， 他们的血管弹性减弱，收缩压增高而舒张降低，自然脉压差也就会增加。

还有一些人老年人本身心脏的瓣膜出现了问题。在心脏里面有很多的门，这些门负责一些生命活动。老年人的心脏瓣膜使用了多年，所以功能有些退化了，很容易引起瓣膜关闭不全。就拿主动脉瓣关闭不全来说吧，当心脏收缩的时候，它能维持正常的收缩压，但是当舒张的时候，由于主动脉瓣关闭不全了，所以留在主动脉内的血液会返流到左心室，这样的话主动脉内的血液量会减少，自然舒张压也会降低了。由于主动脉瓣关闭不全的时候，收缩压基本不变而舒张压增加，所以综合作用的结果就是脉压差增加。老年人和年轻人相比，高血压的发病率显著增加，高血压会增加心脏的负担，造成心脏扩大，心脏大了以后就会造成瓣膜关闭不全，自然也包括主动脉瓣关闭不全。这个可能不太好理解，举个例子吧，心脏就好比一个房子，如果房子变大以后，门还没有什么变化，那会不会造成门关闭不全呢？

另外，还有一些疾病本身也会造成脉压差增大，比如贫血、甲状腺功能亢进等。贫血的时候，人体为了满足正常的生理需要，就不得不使心率增快、心脏收缩力增加，这样的话就会使收缩压增大的幅度大于舒张压，所以脉压增大。

 

3.脉压增大有什么危害？老年人应该如何应对？

脉压差增大会使心脑血管的负担增加，进而增加心脑血管疾病的发病率，比如增加脑梗死、脑卒中、心绞痛等的发病率。

降低脉压差其实没有什么特别的，主要就是通过改善生活方式来调整。如果有吸烟、喝酒的习惯，应该尽力去戒烟酒。吃饭的时候，注意清淡饮食，每天摄入的食盐量低于6g，每天摄入的总油脂量控制在25~30g，尽量不吃糖果或者甜食，与此同时也需要控制摄入的总能量，因为摄入的能量多的话自然会增加血脂异常的风险。可以适当增加蔬菜和水果的摄入，里面含有的维生素和抗氧化剂对于血管具有一定的保护作用。

另外，还要坚持运动，老年人优先选择有氧运动，比如散步、快走、慢跑、太极等，具体的可以根据自己的身体状况选择。每次运动的时间控制在30~45分钟，每周的运动次数不低于5次，如果处于某种疾病的急性期，应该暂停运动。现在的天气比较冷，应该尽量避免室外活动。从温暖的室内到寒冷的室外，会造成血管的收缩，这个时候血压会有明显的波动，血压忽高忽低也会增加心肌梗死、脑出血、脑梗死等疾病的风险，这个时候可以选择室内活动。

我们都知道情绪激动会造成心率增加，心率增快可使收缩压增加，所以应该尽量避免情绪激动，保持良好的心态。在降压药的选择上，可以选择β受体阻断剂，这种药物能够降低心率。不过需要注意，β受体阻断剂也有禁忌症，像支气管哮喘、三度房室传导阻滞、病窦综合征等都是禁忌使用的。在选择降压药物的时候，应该在专业医生的指导下使用，千万不要乱来。对于脉压差大的患者，可以选择联合用药，由于降压药的配伍内容多，这里就不再介绍了。

你身边有没有这样的老人：说话容易走神，语意总表达不清楚，老爱忘事，记忆力明显下降，甚至找不到回家的路…偶尔出现这些情况，你或许会认为是老人年纪大了健忘，对健康没什么影响。但其实，这些都是阿尔兹海默病，也就是老年痴呆症的典型症状。

 

据权威统计，全球患老年痴呆的人约有4600万，而我国的老年痴呆症患者，约有800万，位居世界第一。

  

 

一般来讲，老年痴呆症的发病群体，多是中老年人。但令人担忧的是，近几年来，也有不少年轻人患上了老年痴呆，发病人群已经有了年轻化趋势。按平均年龄来看，痴呆症的常见发病年龄，已经由以前的65岁，提前为55岁，整整提前了10年。

 

下面我们一起来看看，老年痴呆的4大常见症状，

 

1、智力衰退

 

生活中，认真观察老年痴呆患者的日常行为，很容易就会发现他们智力已经明显下降。比如记忆力下降，明明拿在自己手里的东西，却还在到处寻找；注意力难以集中，与患者交流需要放慢语速，给他思维缓冲的时间；并且情绪容易失控。病情发展至后期，患者的记忆力、计算力和理解能力等多方面能力均会丧失。

  

 

2、行为改变

 

病情发展初期，行为改变上主要表现为，不注意个人卫生，东西乱放，经常做些无意义的劳动，幼稚得像个小孩子。到后来病情严重时，就会生活不能自理，大小便失禁，长期卧床不起，失去自由行动能力。

 

3、情感改变

 

发病初期，会像小孩一样幼稚，情绪不受控制，容易被激怒；等病情发展至后期，患者就会多呈“痴呆”的表情，情感也变得迟钝。

  
4、外貌改变

 

患者加速衰老，头发变白，牙齿开始脱落，肌肉萎缩流失，体重下降，身高变矮，手会不自觉地颤动，或者不自觉地摇头等。

 

老年痴呆症，是一种神经系统退行性疾病。患上该病后，不仅会给患者本人带来巨大痛苦，还会给家庭带来沉重负担，影响家庭成员的身心健康。

 

为避免老年痴呆症发生，这里向大家分享3种食物，平时多吃，或许可降低患老年痴呆的可能性。

  
远离“老年痴呆”，牢记3大食品，保护血管，保健大脑

 

补充叶酸和维生素B12

 

老年痴呆症的发生，与患者体内叶酸和维生素B12含量不足存在一定联系。这两样元素也可以降低痴呆患者血液中的有害物质的含量，从而有效预防老年痴呆症的发生。补充叶酸可以多吃菠菜、油菜、胡萝卜和芹菜等；补充维生素B12可以多吃发酵后的豆制品。

 

大豆

 

大豆对人体有很好的养生功效。其内含有的异黄酮物质，还有很好的脑部保健作用，并且不管选择怎样的烹饪方式，它的营养价值都不会降低太多。常吃豆类食品，不仅可以预防老年痴呆，还可降低动脉硬化、预防血脂异常等病症。

  
吃鱼

 

鱼中含有丰富的脂肪酸，有一定的预防心脏病和老年痴呆症的作用。

 

为了有效预防老年痴呆，还希望各位在生活中做到以下3点，

 

避免饮酒、抽烟过量，大量酒精进入体内会使大脑机能和肝功能受到干扰，香烟中的各种有害物质，也会给大脑组织带来严重损伤。饮酒、抽烟的时间越长，患老年痴呆的可能性就越大。

 

多运动，多参加各种社会活动，多进行体育锻炼，促进全身血液循环，也提高自身代谢能力，有效预防疾病。

 

保持乐观心态，不要因为年龄增长，外形变老，而否定自己的能力，保持一颗年轻的心，多尝试。

 

最后希望大家都能远离老年痴呆，健康开心过好每一天！

目前来说心血管疾病已经成为严重威胁人类健康的头号杀手，这些心血管疾病包括高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中等，因为它们都是慢性疾病，而且需要长期服药，所以这些疾病给社会和个人带来了不小的经济负担。随着年龄的增长，这些心血管疾病的发病率也在逐渐增加，特别是对于那些长期大鱼大肉、抽烟、喝酒、熬夜、精神压力大的人群，他们得这些疾病的风险就更高了，而且这些心血管疾病有年轻化的趋势。之前我在心血管内科和神经内科都见过不少30多岁心肌梗死和脑梗死的，因此心血管疾病的防治就成为了大家关注的重点。为了让大家更好地预防这些疾病，今天我来分享一下心血管疾病的相关知识。

 

1.哪些食物能使血管变得年轻？

蔬菜、水果：很多人看了估计会嗤之以鼻，觉得这个没有什么大不了的，但是不得不说的是蔬菜、水果确实可以使血管保持年轻。随着我们物质文明的极大提高，我们的生活条件也得到了很大的改善，很多人因此喜欢大鱼大肉，而不喜欢吃蔬菜和水果了，于是乎我们的血管就会承受很大的负担。蔬菜水果中含有大量的维生素和抗氧化成分，特别是维生素E、C和维生素pp，它们可以清除体内的氧自由基，从而起到保护血管的作用。另外蔬菜和水果中含有很多的膳食纤维，它们的存在可以延缓或者减少我们我们的胃肠道对于脂肪和糖类的吸收，这样可以使我们的血脂和血糖保持稳定。我们在选择蔬菜和水果的时候尽量选择糖分低的，比如茄子、桃子、山楂橙子、芹菜、茄子、海带、卷心菜等，可以根据自己的喜欢和实际情况进行选择。

鱼类：我们知道鱼儿经常在水里面游动，所以它们体内的脂肪相对减少，而且大部分都是不饱和脂肪酸，长期吃鱼类也可以有效调节我们体内的血脂代谢，能够预防动脉粥样硬化。我们在选择鱼类的时候尽量选择天然的鱼而不是那样人工养殖的。

豆制品：女性在绝经以后体内的雌激素的分泌量会减少，这样的话女性就缺少了雌激素的保护，因此发生动脉粥样硬化的风险增加。而有一些研究表明豆制品内含有的一些物质有类似于雌激素的作用，因此经常食用豆制品可以延缓或者减轻动脉粥样硬化的进展。另外豆制品中含有一些物质如膳食纤维、磷脂等，因此它具有一定的降低血脂的作用，从而间接起到保护血管的作用。

茶：我国是茶的故乡，在现实中确实有不少人喜欢喝茶，但是很多人估计不知道经常喝茶可以保护血管吧。茶之所以有这种功效主要是因为它里面含有丰富的儿茶素和黄酮等物质，这些物质可以有效降低血液中胆固醇和甘油三酯的含量，进而减少这些脂质在血管壁的沉积，从而能够防治动脉粥样硬化。

 

2.除此之外，我们还需要去除一些不好的习惯来减少血管的损伤：

戒烟酒：吸烟喝酒相必大家都知道它们对身体不好吧，这个主要是因为烟酒中含有一些可以直接损伤血管的物质，如果长期的吸烟、饮酒，那得高血压、心肌梗死和脑梗死的风险就会增加，因此为了保护血管应该戒烟酒。

清淡饮食：即使我们别的生活习惯都很好，如果每天还是大鱼大肉，那血管肯定也不会太好。因此在饮食上应该做到清淡饮食，不吃一些甜食或者糖果，不吃油腻性食物，吃饭尽量控制在8分饱。

坚持运动：运动可以锻炼血管的舒缩功能，促进血液循环，但是需要注意运动需要长期坚持才会有明显的效果。优先选择有氧运动，比如散步、慢跑、快走等，可以根据自身的情况进行选择。运动的时间每天应该不少于30分钟，每周应该不少于5天，运动期间如果有不舒服应该立即停止运动。

积极治疗基础疾病：很多人存在高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，如果这些疾病不控制好，它们对于人体也会有损伤，因此应该积极治疗这些疾病，按时服药。

最后小结：经常吃蔬菜、水果、鱼肉、豆制品以及喝茶等可以防治动脉粥样硬化，但是还需要注意别的一些生活习惯，具体的总结如上。

如果说是喝什么可以预防高血压、高血脂，软化血管，那么可以明确先把答案告诉你，喝什么都不行，高血压、高血脂以及血管硬化，是由多因素引起的，包括我们年龄增长这个不可控的因素，所以，喝什么都无法阻止我们高血压、高血脂以及血管硬化的发生。

 

高血压、高血脂都属于慢性疾病，这些疾病很多情况下是原发性疾病，也无法有效的根除和治愈，往往需要通过长期的健康生活习惯的干预和合理用药来控制。而高血压、高血脂等问题，如果不能得到良好的控制，就是造成血管硬化，狭窄，最终导致心脑血管疾病的重要风险因素。

 

 

但是，喝什么对高血压、高血脂，软化血管的发展，还是有一定帮助的，可以减缓高血压、高血脂以及血管硬化的过早发生。

 

像那些喜欢喝酒，抽烟以及请客吃请来谈生意应酬的人来说，如果能把喝酒改为去小茶楼喝茶谈生意，那么这种肯定对预防高血压、高血脂，软化血管有一定的帮助，因为关于喝酒对高血压、高血脂等方面的影响，是有研究证据显示的。

 
但注意：把喝酒改为喝茶不是说喝茶对我们血压、血脂以及软化血管有很大的作用，甚至可以非常确定的说，目前没有任何研究证据可以显示告诉我们喝什么茶对我们高血脂有很好的降脂作用，因为本身我们高血脂就包括有高胆固醇血症、甘油三酯血脂、低密度脂蛋白以及混合型告知血脂，翻阅所有的医学指南，都没有发现喝茶对这些高血脂有很好的降脂功效，而之所以推荐把喝酒、请吃吃请改为喝茶，零食相伴，是因为喝酒本身对高血压、高血脂等影响很大，你要改为喝白开水，也是可以的，还可试着科学合理的控制好体重，做到低盐低脂低糖，营养均衡，不暴饮暴食；让自己动起来，坚持运动锻炼。这些方面都做到，比起单单服用某种保健品，或者多喝某种保健茶饮来，要靠谱的多，也要重要的多了。

 

 

所以对于已有高血压、高血脂问题的朋友，切莫想要通过多喝某种茶或某种饮料就能够改善和控制疾病，软化血管，预防心血管问题，就可以停药，良好的生活习惯和合理用药是基础，保健茶如果一定要喝，也要当做辅助手段，而不能作为替代手段。

季节变化，咳嗽的人也越来越多，很多人都怀疑自己是不是得了慢性支气管炎，会有这样的怀疑都来源于对慢性支气管炎的认识不够医院内科工作，对这种呼吸性疾病，每年都会遇到有很多，都普遍存在这些问题和疑问！

 

慢性支气管炎会传染吗？与急性支气管炎有什么区别？

 

支气管炎作为呼吸的一类常见的疾病，主要分为急性支气管炎和慢性支气管炎，但慢性支气管炎主要是因为我们抵抗力比较低，再加上外界因素进一步诱发气管上炎症，引起的以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性非特异性的炎症，没有传染性的！

 

 

但与急性支气管炎有很大的区别：

 

气管结构上，急性支气管炎的充血水肿在治疗好以后是完全恢复正常的，而慢性不一样，只是暂时在一个稳定期，炎症一直都在，稍不注意就可能诱发！

 

时间上，急性支气管炎一般在经过一个或者两个星期抗生素治疗后就好了，但是慢性支气管炎每年可能都有可能在某段时间发生！

 

诱发因素上，急性支气管炎可能是细菌或病毒在某一瞬间附在我们气管上引起，但慢性支气管炎可能是因为吸烟、环境改变或者天气变化就导致病情加重！

 

病程诊断上，特别明显的是急性支气管炎是突然发生，而慢性支气管炎一般每年有个发病周期持续3个月，并有连续2年或2年以上病史！

 

 慢性支气管炎患者要特别注意什么？如何预防？

平时遇到门诊看病的很多慢性支气管炎患者，都有很多年的病史了，第一时间就问我：医生，这慢支能不能治好？我只能告诉你，基本上不太可能治愈！其实早期，支气管炎还不是特别严重时候，完全是有可能治愈的，只是我碰到很多患者都没有在早起经过积极治疗，稍微得到缓解就被支气管炎所蒙蔽，以为好了，殊不知埋下了终身的后患！

 

但慢性支气管炎虽无法治愈，但可以预防！

 

1. 避开诱发因素。戒烟、远离二手烟、灰尘等，烟、灰尘，特别是有些还不抽烟患者，还要远离二手烟，同样可以诱发慢性支气管炎发生；
2. 平时做好保暖工作。气候变化，特别是天气变冷，很容易引起支气管炎的复发，特别冬天外出时候，一定要保护好你的脖子，带好口罩，减少发生感染！
3. 减少自身在不利因素条件下暴露。如在空气不好时候，灰尘比较多的地方，要减少外出。
4. 防感冒等呼吸道感染。感冒发烧很容易引起慢性支气管炎的复发，因为口腔炎症会随着气道往下走。

 

特别要注意：小孩子感冒过后老是出现咳嗽，就是好不了，老吐痰，这时候作为家长就要注意，防止急性支气管炎变为慢性，在临床上，有不少患者是小时候大意导致成年后得了慢支！

 

最后，就是要加强自身免疫力和抵抗力，增加营养，身体健康了，感染少了自然慢支就不容易诱发！注意：慢支并没有什么忌口的，不能吃的，只是说你在咳嗽、咳痰等比较严重时候，减少吃一些辛辣食物去刺激我们的气管，其他基本上没啥忌口的！

可能大家现在还没有意识到，血管健康的重要性，但随着年龄的增长，血管对人体健康的影响会越来越明显。我们到了一定的年纪之后，全身器官都会步入衰老期，这除了跟人体自然衰老有关，也跟血管中的毒素和垃圾增多有关。

 

 

众所周知，血管是运输血液和营养物质的通道，只有这个通道畅通无阻了，各个器官才能获得应有的营养物质和血液的滋养。但就是这个看似简单的过程，却要经历重重“难关”。血管变窄、血管中垃圾增多、血管发生堵塞等现象，都会影响血液的流通，自然也会对人体健康造成威胁。

 

所以，人到了中年以后，可不能再像年轻人那样“折腾”了，保养血管迫在眉睫，如果对血管健康不管不顾的话，相信要不了多久，身体就会发出“警告”。

 

人到中年，为了血管健康，这3件事要少做

 

吸烟

现在很多男性都有吸烟的习惯，有的人嘴上说着戒烟，却一直没有付诸行动，一是因为在社会交往过程中，烟草确实能成为加入一段关系的“通行证”，身边的人都抽烟，自己不抽实在说不过去。二是因为戒烟并没有我们想象的那么简单，很多人在戒烟后出现了各种不适症状，坚持不下来，最终又复吸了。

 

 

但关于烟草的危害性，我们每个人都应该有所了解，烟雾中大量的有害物质，会存留在我们的肺部，时刻威胁着肺脏的健康。同时，还有一部分毒素会进入血液，通过血液循环被传送到人体的角角落落，当然，也时刻危害这血管的健康，加速血管堵塞的发生。

 

久坐不动

 

对于很多上班族来说，久坐不动已经成为了一种习惯，坐着有坐着的好处，有些需要耗费体力的工种可能连坐的时间都没有。但坐也有坐的坏处，比如长期保持一个坐着的姿势，全身血液循环包括下肢的血液循环都会受到抑制，导致血液流通不畅，增加了血管的压力，形成血栓的几率也会提高。

虽然很多人现在还没有感受到久坐的危害，但随着自己的年纪越来越大，久坐的时间越来越长，血管步入老化阶段，体内血液流通就会更加不畅，血液越来越黏稠，下肢出现静脉血栓的风险也会增高。这种状态持续的时间久了，中风、心梗等心脑血管疾病就可能随时发生。

 

熬夜

 

大部分人都有熬夜的习惯，熬夜这个行为，也是很多医生再三劝诫我们改掉的，但能听进去的人却不多。随着熬夜次数和时间的增长，我们的健康状况也会持续下跌，主要是因为睡眠不足会导致血管痉挛，血液循环就会受到影响，从而出现血压频繁波动的现象，对血管来说也是不小的伤害。

虽然有些人觉得熬夜只不过是小事情，但随着自己的年龄越来越大，也是时候开始考虑一下娱乐和身体健康孰轻孰重的问题了。长期熬夜，身体激素会出现紊乱，血液也会变得黏稠，血栓形成的几率也会增加。

 

中老年人养护血管，需要做好3件事，希望你一件也别遗漏

 

定期体检

 

可能很多朋友现在还没有定期体检的习惯，但这种习惯，不管是对于年轻人，还是中老年人，都有很大的益处。我们往往习惯在疾病发生后做“补救”措施，但却忘了对待疾病，最好的办法就是预防。定期体检，检查血管的健康状况，了解自己的血压、血脂、血糖水平，对预防心血管疾病和保护血管都有好处。

饮食护理

 

大鱼大肉在现代社会已经不新奇了，真正富裕的人，并不会每天暴饮暴食，而是会更加重视膳食的平衡，选择营养更加丰富、全面的食物。这样才能减轻血管的负担，是对血管最好的保护。减少高热量食物的摄入，控制体重，能更好地维持血管的年轻态。

 

生活规律

 

很多人在检查身体的时候，医生强调的最多的一句话就是“规律生活”，但就是这短短的四个字，对有这人来说却比“登天”还难。生活有规律，是不给疾病可趁之机的最有效方法，只有作息规律了，身体才能恢复到最佳状态，血管健康才能有所保障。

总结：可能对于大家来说，血管不像心脏、肺脏、肠胃的存在感那么强，在保养身体的时候很容易忽略，但血管健康与人的寿命长短息息相关，希望你不要搞错重点！

2019年3月更新的美国心脏病学院和美国心脏协会联合发布的指南明显降低了阿司匹林在一级预防中的推荐，建议70岁以上或40岁以下的成年人不要服用阿司匹林，将推荐级别下调至Ⅱb，认为可考虑在40到70 岁心血管病高风险和出血风险低的成年人服用阿司匹林。

 

于是有人据此提出：70岁以上的老人不能服用阿司匹林预防心血管疾病，这个观点其实是错误的，以偏概全了，要想知道原因，首先要明白什么是心血管疾病一级预防和心血管疾病二级预防。

 

 

什么是心血管疾病一级预防和心血管疾病二级预防？

 

简单来说，一级预防是针对健康或亚健康人群，二级预防则是针对患者预防复发，具体分析如下：

 

（1）心血管疾病一级预防：

 

指心血管疾病尚未发生或处于亚临床阶段时采取预防措施，也就是没有真正发生心血管疾病的人，通过控制或减少心血管疾病危险因素，预防心血管事件，减少群体发病率。

 

（2）心血管疾病二级预防：

 

指对已经发生冠心病和其它动脉粥样硬化性血管疾病的患者早发现、早诊断、早治疗，目的是改善症状、防止病情进展、改善预后，降低病死病残率，同时防止疾病的复发。

 

阿司匹林在心血管疾病的防治中一直处于非常稳固和坚实的地位，目前全球医学指南或共识几乎一致认同其作为高血压患者动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防的重要性与必要性，但是对于阿司匹林一级预防应用，则始终存在着争议。

 

 

70岁以上的老人真的不能服用阿司匹林预防心血管疾病吗？

 

《2019 阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》明确指出：不建议下列人群服用阿司匹林用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防：

 

（1）年龄大于70岁或小于40岁的人群：目前证据尚不足以做出一级预防推荐，需个体化评估。

（2）高出血风险人群：正在使用增加出血风险的其他药物（包括抗血小板药物、抗凝药物、糖皮质激素、非甾体抗炎药物），胃肠道出血、消化道溃疡或其他部位出血病史，年龄大于70岁，血小板减少，凝血功能障碍，严重肝病，慢性肾病4到5期，未根除的幽门螺杆菌感染，未控制的高血压等。

（3）经评估出血风险大于血栓风险的患者。

 

但是，如果患者有冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化等病史，存在较严重的动脉粥样硬化及斑块，斑块破裂的可能性随时存在，服用阿司匹林将可有效避免再次发生梗塞，所以即使是70岁以上的老人，也一定要坚持服用阿司匹林，不能停药。这种情况坚持服用阿司匹林属于动脉粥样硬化性心血管疾病的二级预防，与患者的年龄是否在70岁以上无关。

 

总之，“70岁以上的老人不建议服用阿司匹林预防心血管疾病”的说法不能一概而论，要确定患者心血管疾病一级预防还是心血管疾病二级预防。

 

关于70岁以上老人服用阿司匹林，笔者有以下两点建议：（1）不建议70岁以上老人服用阿司匹林用于心血管疾病的一级预防，但是不建议不代表不可以用，在获益明显超过风险时可以考虑用。（2）如果没有禁忌症，建议70岁以上老人服用阿司匹林用于冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化等心血管疾病的治疗和二级预防，而且不能停药。

关于养生保健，哪些个坑实在是太多了，我都已经无力吐槽了！关于三七粉预防心脑血管病，我就说一下我的观点！

 

 

一、任何宣称有疗效的保健品都是忽悠人的

 

保健品，是保健食品的通俗说法。保健品其实是食品的一个分类，也就是说保健品也是食品中的一种，保健品具有一般食品的共性，但其适用于特定人群食用。而且保健品的定义中明确的规定，保健品是不能以治疗疾病为目的。所以如果在一个保健产品的宣传上，也不能出现有治疗、治愈、疗效等相关的词语。 如果一个保健品宣称有疗效，其目的也就不言而喻了。因为所有宣称有疗效的说法，都是违规的，三七粉也不例外！

 

二、以中草药为保健品原料的新产品层出不穷

 

保健食品的原料有很多，国外概念的比较多，比如什么油、什么酶等等等，但最近以中草药为原料的保健品呈现突飞猛进的增长趋势。但需要明白的是，不管以何种原料作为保健品的成分，其都不可能具有象药品一样的治病的速效性，但要求它必须无毒。也就是说，保健品可以用，不一定有延年益寿的作用，但一定不能起到坏的作用。这也是许多人为之疯狂的原因，更多的人宁愿信其有延年益寿的作用，因为毕竟其坏的作用可能性较小。

 

 

三、真正的保健养生是好的生活方式

 

其实三七粉也好，冬虫夏草也罢，灵芝人参也好，所有的保健品或者养生方式，只是一个概念或者是一个未经证实的美好憧憬，其不一定适用于所有人。但可以明确的是，真正的保健养生就是一个好的生活方式，规律饮食、按时起居、戒烟限酒、运动减肥、良好心态等等等等，才是长命百岁、延年益寿的关键所在。

 

所以，吃三七可以，把吃三七当成一种负担就大可不必了！毕竟，养生的目的是为了快乐的活着，如果你觉得三七的任何一点影响你的心情，我觉得就没有继续服用的必要。相反，如果你觉得吃了三七真的很好，或许可以作为一个好的养生方式也未尝不可。

 

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最近确实有一项研究专门详细阐述了这个问题，还比较权威！

 

以前大家可能只知道适当的运动对心血管有益变化，比如内皮功能改善、冠状动脉血流储备增多、心肌缺血耐受性提高以及动脉血压下降等。

 

但是关于采取什么样的运动方式、强度等运动的量效关系一直存在的争议。有的学者研究认为，每周额外消耗200-3000卡或者每天额外消耗300-400卡对心血管产生最佳的效应；也有研究表明每天只需要进行15分钟适量、规律的体力活动对心血管疾病有预防以及可以延长寿命。

 

 
而最近的顶级医学期刊《柳叶刀》刊发了一遍涉及120万人的研究，发现最护心血管的运动时是挥拍类运动，它能降低所有死因率的47%，要明显高于第二的游泳运动和第三的有氧运动。

 

从锻炼时间上看，跟以前研究结论差不多，不提倡锻炼时间太久，提出了每次锻炼是啊金在45-60分钟为最佳，少于45分钟效果没那么好，但一旦高于60分钟又可能出现其他的负效应。

 

从锻炼的频次来看，提倡一周3-5天，每天1次效果最好，同时告诫各位：除了我们平时说的散步可以提高运动次数，对于其他运动，是不提倡一天采用多次运动的方式！

 
但是对于如已确诊患有心脏疾病的人，我建议大家还是要把握好运动强度，做好运动后心率的监测。一般情况下，年轻人一分钟150次，老年人一分钟120次为安全，这时候不要完全强调挥拍类运动，有时候步行为宜！

 

 

最后，还要提醒那些喜欢跑马拉松的朋友，虽然目前没有研究表明马拉松运动是一项诱发心血管系统疾病的高风险运动，但是每年依然有不少悲剧上演。

 
建议运动前应做好以下四项规避和预防心血管系统风险性主要措施

 

1. 常规医学检查
2. 心电图检查
3. 运动心电图检查
4. 遵循欧洲心脏病协会推荐的体力活动和公共卫生指南

 

运动关键中的关键，持之以恒，养成运动的习惯，运动时间碎片化，比方短距离的路程（1-2公里内），我们可以选择步行；楼层不高，我们就不乘坐电梯；久坐电脑后，我们找个空地跳跳绳，来几组俯卧撑；约上三五好友去爬山、汽车或来场球赛。坚持运动后，你就会发现运动带来的充沛精力和快感，心情更容易放松，心态也会更加积极。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着新一天的线上问诊开始。突然，屏幕上弹出了一条消息，是一位新患者，他告诉我自己最近经常出现头晕、头痛的症状，担心可能是脑梗或者脑出血。

我首先询问了他的基础疾病情况，他告诉我原来有高血压、糖尿病和高脂血症。我有些担心，因为这些都是脑梗和脑出血的高危因素。

我接着询问他平时是否在服用药物，他摇了摇头，表示没有。我告诉他，高血压患者通常需要服用降压药来控制血压，这对于预防脑梗和脑出血非常重要。

然后，我询问了他的具体症状，他告诉我自己最近出现了脑梗和脑出血的症状，对此非常担忧。我安慰他，现在医学发达，脑梗和脑出血的治疗方法很多，只要及时治疗，恢复的可能性很大。

然而，患者告诉我自己现在有老年痴呆症，这让我感到有些棘手。我告诉他，目前的治疗主要是营养脑细胞，不能使用活血药和他汀类药物。

我建议他除了药物治疗外，还要注意饮食清淡，平时吃些深海鱼油，多喝水，注意休息，情绪稳定。他还询问了中药能否使用，我告诉他可以，但疗效有限。

整个问诊过程中，我感受到了患者的焦虑和不安，但我始终保持着耐心和细致，尽力为他提供帮助。虽然我们是通过屏幕交流，但我能感受到他对我专业知识的信任和依赖。

那天，我感到太阳穴附近的血管突起，这让我感到有些不安。我决定通过网络咨询一位专业的医生，看看这是否需要担心。

我打开互联网医院平台，填写了基本信息，并详细描述了我的症状。很快，一位经验丰富的神经外科医生与我取得了联系。

医生首先询问了我症状出现的时间以及是否有其他不适。我告诉他这种情况已经有一段时间了，但并不觉得有什么不舒服。医生接着询问了另一侧的情况，我告诉他轻微一些。

医生解释说，这种情况可能是颞浅动脉的分支造成的，并且如果我没有其他不适，那么就无需过分担心。听到这个，我松了一口气，对医生的回答感到满意。

在整个交流过程中，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我关注一些细节，让我感到非常贴心。

最后，医生告诉我，他们的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我表示了感谢，并告诉医生我会随时联系他。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，同时也让我对医生的专业品质有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖互联网医院提供的优质服务。

在互联网医院进行在线问诊，患者向医生描述了自己的脑血管疾病症状，医生提醒患者在开始诊疗前完整查看病例，以确保诊疗行为的准确性。患者在问诊过程中遇到了药品购买问题，医生及时提醒患者平台仅提供咨询服务，购买精神类药品需凭有效纸质处方。医生耐心等候患者回复，并为患者提供了详细的用药建议和处方，同时提醒患者在用药期间如有不适请及时就诊。最终，医生的处方经过审核通过，患者感谢医生的服务，并在问诊记录中发起复诊。

医生在整个问诊过程中展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力，对患者的病情进行客观评估，并给予了详细的用药建议。医生在处理患者提出的问题时保持了耐心和细心的品质，为患者提供了全面的医疗服务。患者在问诊结束后对医生的服务感到满意，并表示感谢。

那天，阳光明媚，我正忙于日常琐事，突然接到叔叔的电话。他告诉我最近几天，他的右手和右脚总是感觉麻木，这让他非常担忧。我立刻意识到这可能是一个健康问题，于是建议他去医院进行检查。

叔叔去了本地的一家医学院，拍了CT。他告诉我检查结果后，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他详细询问了叔叔的病史，包括是否有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病。

医生告诉我，叔叔的CT结果显示脑桥有梗死灶。虽然这个消息让我有些担忧，但医生安慰我说，梗死灶比较小，不算太严重。他建议叔叔立即住院治疗。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给出了治疗方案，还详细解释了病情，让我对叔叔的病情有了更深的了解。医生告诉我，虽然这个病很难完全治愈，但通过控制血糖和血脂，可以有效地控制病情。

在医生的指导下，叔叔明天将住院治疗。我感到非常安心，因为我知道，在京东互联网医院，叔叔将得到最好的照顾。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平非常高。我相信，在京东互联网医院，叔叔的病情一定会得到有效控制。

那天，我独自坐在长沙的家中，心中充满了疑惑与不安。父亲的身体状况一直是我心中的隐痛，他患有高血压、糖尿病，并且有过中风病史。最近，他时常感到头晕，尤其是在山东老家，更是出现了天旋地转的感觉。我无法忽视他的不适，但身处异乡，我感到无助。

我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我找到了一位神经内科的专家。在详细了解了父亲的病情后，医生耐心地询问了他的症状，包括高血压、糖尿病和吸烟史。我感到十分安心，因为医生不仅关注症状，还关心父亲的生活习惯。

医生建议父亲进行血管成像的检查，以便更准确地评估脑血管情况。虽然日照的医院无法进行这项检查，但医生推荐我们前往湖南江雅医院。在得知这一消息后，我感到一丝希望。

在湖南江雅医院，医生为我们做了详细的检查。结果显示，父亲的脑动脉硬化诊断明确，但血管成像显示双侧颈动脉斑块不明显，右侧椎动脉纤细，不排除是左椎动脉优势型。医生告诉我们，不需要进行手术，因为血管代偿供血良好。然而，为了确保安全，医生建议我们先在日照或云南更好的医院进行CTA或DSA检查，以准确评估血管情况。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。在医生的帮助下，我们避免了不必要的奔波和等待，得到了及时、专业的治疗建议。感谢互联网医院，让我在异乡也能享受到优质的医疗服务。

我在一个晚上突然感觉头部不适，双手双脚无力，无法站立，被送往医院。经过多次检查和治疗，却一直找不到问题所在，症状仍然持续。经过医生的细致检查和耐心沟通，最终得到了正确的诊断和治疗方案。医生的专业知识和细心关怀让我感到安心和放心，我深深感激他们的帮助和支持。

医生不仅仅是治疗疾病的专家，更是关心患者身心健康的良师益友。他们的耐心倾听和专业建议让我对治疗充满信心，也让我意识到了健康的重要性。在医生的帮助下，我终于找到了健康的方向，感谢医生为我做出的一切。

在这个信息时代，人们可以通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷地获取医疗服务。60岁的女性患者在半夜突然出现头晕、恶心、呕吐等症状，最终昏迷倒地。家属紧急将她送往当地医院，但面对病情的突发，他们感到无助和焦虑。

在这样的紧急情况下，互联网医院的医生承担着重要的责任。医生需要进行远程诊断，准确判断患者病情，制定合适的治疗方案。同时，医生需要通过电话或视频与患者的家属沟通，提供专业建议和安抚情绪。

60岁的女性患者可能面临着严重的脑血管疾病，需要及时的诊断和治疗。互联网医院的医生将根据患者的病情和病史，给予详细的解释和建议。在这个过程中，医生需要展现出耐心、细心和专业的品质，让患者和家属感受到安心和信任。

通过互联网医院，患者可以获得及时的医疗帮助，避免因时间延误而导致病情恶化。医生的专业知识和人性关怀，将成为患者在危急时刻的坚强后盾。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样带着母亲前往医院进行复诊。母亲上个月因为胳膊麻入院，经过一系列检查，最终确诊为动脉粥样硬化，脑血管堵塞，血压偏高。出院后，虽然新冠感染已经转阴，但母亲却出现了几次呕吐的症状。白天血压偏高，夜晚血压却很低，这让我们的心情都变得沉重。

在互联网医院，我们联系了一位经验丰富的心血管内科医生。医生在详细了解了母亲的病情后，首先提醒我们要完整查看患者的病例，并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告知我们，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我们对医生的严谨和专业性更加敬佩。

在与医生的沟通中，我详细描述了母亲的症状，医生也耐心地倾听。母亲表示，自从出院后，她一直在服用通脉颗粒和降压药，药店还给她拿了治胃的药。医生则建议我们进行腹部B超和腹CT检查，以排除其他可能的病因。

医生还询问了母亲出院后的具体情况，得知母亲在呕吐时血压较低，而且老人固执不想再去医院。针对这种情况，医生给出了针对性的建议，并告诉我们如何预防和治疗。在医生的指导下，我们选择了脑心通这种药物，医生也表示赞同。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。医生不仅给出了合理的治疗方案，还耐心解答了我们的疑问。在医生的关心和指导下，我感到母亲的情况有了明显的改善。

问诊结束后，医生提醒我们，如果母亲有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我们对医生的专业性和责任感更加信任。

那是一个晴朗的下午，我正在为奶奶的健康问题焦急不安。她前些日子不慎摔了一跤，眼睛肿得看不清，两天后脸部突然瘫痪。我立刻带她去了医院，经过一系列检查，医生初步判断可能是急性脑梗塞。

医生非常耐心地与我沟通，详细解释了检查结果和治疗方案。他告诉我，急性脑梗塞的头颅CT可能看不出来，需要进行头颅核磁共振来确认梗塞的大小。医生还提醒我，梗塞和出血的用药是相反的，需要特别注意。

奶奶患有高血压和糖尿病，血糖有些高，转氨酶也偏高。医生告诉我，长期血糖高容易引发心脑血管疾病。他建议我控制好血糖，注意饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我开始为奶奶调整饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。奶奶的病情逐渐稳定，说话也变得清晰了。医生告诉我，如果梗塞一周内没有加重，那么恢复的希望就很大。

在这段时间里，医生一直关注着奶奶的病情，及时调整治疗方案。他的专业知识和耐心让我深感安心。我也学到了很多关于心脑血管疾病的知识，对奶奶的病情有了更深的了解。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家门口就能享受到专业医生的诊断和治疗，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会受益。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的乏力症状，医生通过详细的沟通和专业的分析，建议患者进行心脑血管方面的检查，以排除可能的原因。医生在整个问诊过程中展现出耐心、细心和专业的品质，为患者提供了有益的建议，并引导患者去医院进行进一步的检查和诊疗。

医生的专业知识和良好沟通能力使得患者对医疗建议更加信任和认可，为患者的健康保驾护航。互联网医院的便捷和专业性得到了充分展现，为患者提供了更加便利和高效的医疗服务。

患者在医生的指导下决定前往医院进行进一步的检查，这次问诊将为患者的健康带来积极的影响，也为互联网医疗的发展树立了良好的典范。