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成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent antoimmune diabetes in adults, LADA)属于缓慢起病的自身免疫性1型糖尿病,患者早期临床表现貌似2型糖尿病,而发病机制则类似I型糖尿病,以较缓慢的胰岛β细胞自身免疫损害为特征。LADA存在胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR),但其胰岛素的分泌能力较T2DM差。LADA同时具有经典1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的共同特点,因此有学者将其称为1.5型糖尿病。与经典1型糖尿病不同,LADA患者起病年龄≥18岁,甚至更晚;胰岛自身抗体阳性,因胰岛功能受损过程较为缓慢,LADA患者在诊断糖尿病后至少有半年不依赖胰岛素治疗。早期诊断和干预LADA对于保留残存的胰岛β细胞、延缓慢性并发症具有现实意义。
1、LADA的分型,病机及临床特点
中国成人初诊2型糖尿病患者中18岁以上LADA患病率为6.1% 。我国LADA患病率在全球处于较高水平。LADA的临床表现存在谷氨酸脱羧酶抗体(Glutamic Acid Decarboxylase Antibody,GADA)水平相关的异质性。GADA是胰岛素β细胞遭受免疫破坏的一个特异的标志,此抗体阳性对成年发病初诊的糖尿病患者确诊为成人晚发自身免疫性糖尿病(LADA)起着决定性作用。我国学者周智广及李霞等,通过临床观察认为LADA是1型和2型糖尿病间的过渡类型。可根据抗体滴度的高低分为LADA-1型(滴度高)和LADA-2型(滴度低)。前者的临床特点与经典1型糖尿病类似,后者则更类似抗体阴性的T2MD。临床研究还发现23.7%的LADA患者存在代谢综合征(metabolic syndrome, MS),而合并MS的糖尿病患者中10% GADA阳性, 提示MS和肥胖并非排除LADA的依据。与MS关系较密切的是低GADA抗体滴度的LADA-2型,这一亚型与T2DM一样存在一定程度的胰岛素抵抗,其胰岛素的分泌能力则较2型糖尿病更差。中国人LADA伴代谢综合征的比例更类似2型糖尿病。胰岛素缺乏和胰岛素抵抗不同程度地参与了LADA-2亚型的发病过程。
2、LADA-2型的 “态靶结合”辨证思维
仝小林教授基于临床实践,提出“态靶因果”的“十字”处方方略,即以病为参,以态为基,以症( 指标) 为靶,以因为先,以果为据,处方时全方位地关照疾病的用药方略。“态靶因果”方略是一种对疾病发展态势宏观把握的临证思维,要求对疾病横向和纵向的态势有全面的认识,对疾病的全貌做到心中有数,准确把握疾病不同阶段的核心病机,提高治疗的靶向性和精准性。仝小林教授认为LADA-2型起病与T2DM相似,属于脾瘅范畴,同样经历郁热虚损四个阶段。但因疾病发生发展过程中存在自身免疫反应,使得疾病进程明显加速,如果治疗不当,会提早进入虚损阶段。因此,除了使用T2DM的黄连类靶方,使用红曲、大黄等靶药治疗郁热壅滞的早期症状群,快速降糖,消除相关症状群外,还需要加入雷公藤、穿山龙等药物抑制自身免疫反应的发生,尽早保护胰岛功能,截断病情的进展。仝小林教授这种态靶辨证在临床取得了显著疗效。在此将具体方法和思路详细介绍,以郷读者。
3、LADA-2型的因机证治
LADA-2型患者临床表现与T2DM比较类似,代谢综合征及胰岛素抵抗的发生率都更接近T2MD,肥胖、高血压、高血脂及冠心病发生率明显高于LADA-1型和T1DM。仝小林教授根据患者腹型肥胖、口渴引饮,多汗怕热,善饥能食,便粘或便秘,舌红苔黄,脉弦滑等特点认为LADA-2型患者也存在着中焦气机壅滞,郁久化热的基本病理变化,与2型糖尿病郁→热→虚→损4阶段中的郁态与热态一致,同时LADA-2患者还存在针对胰岛β细胞的自身免疫反应,胰岛功能下降较T2DM更快。因此其核心病机应为中满内热加自身免疫反应。相应的治则为开郁清热,同时抑制自身免疫反应,LADA-2的靶方靶药为黄连类方加穿山龙、雷公藤等。
4、LADA-2型的靶方靶药
4.1 靶方—黄连类方
LADA-2型患者中,肥胖超重,代谢综合征和胰岛素抵抗较常见,患者常表现出一片热象,身体胖壮,声高气粗,怕热多汗,口干口苦,口渴引饮,善饥能食,大便干结或粘滞臭秽。长期过量进食使得中焦气机壅滞,痰浊与宿食结于中焦,郁久化热,形成中满内热的核心病机。针对这一病机,大苦大寒的黄连能清热燥湿,降低患者过盛的食欲,还能抑制炎症反应,改善胰岛素抵抗和脂代谢,是治疗糖尿病的靶药。黄连始载《神农本草经》:“味苦,寒”,《名医别录》《本草经集注》都认为黄连有 “止消渴”或“止渴”“调胃厚肠”等作用,《新修本草》更是明确记载:“蜀道者粗大节平,味极浓苦,疗渴为最”。《本草正义》阐述其药理时说:“黄连大苦大寒,苦燥湿,寒胜热,能降泄一切有余之湿火,而心、脾、肝、肾之热,胆、胃、大小肠之火,无不治之”。黄连生物碱中小檗碱占50%,是过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptor,PPARγ)的激动剂,促进葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,GLUT4)的表达,是胰岛素增敏剂。黄连既可以针对中满内热的病机而调态,又能针对血糖升高而打靶降糖,具有良好的量效关系。以上的药理作用和机制使得黄连成为仝小林教授治疗LADA-2型及2型糖尿病的靶药。仝小林教授在临床使用时发现黄连,黄连饮片应用15-18克/日,就能维持患者血糖基本稳定;超过20克/日就有明显的降糖作用;为了快速降低过高的血糖,在配伍生姜干姜顾护胃气的前提下,黄连甚至可短时用至90-120克,不需要辅助任何降糖西药的情况下,就能让血糖大幅平稳下降。而黄连类方则相应成为治疗LADA-2型糖尿病的靶方。仝小林教授使用不同的黄连类方对应不同的证型糖尿病进行精准调控。如热毒炽盛型患者以口干引饮,多汗怕热,烦躁失眠为表现用黄连解毒汤;三焦火炽型患者以目赤咽干,牙龈肿痛,口舌生疮,尿黄便秘为表现用三黄泻心汤;胃热夹痰,气机郁滞型患者以脘痞腹胀、中焦壅滞,上呕下利为表现者用半夏泻心汤;上热下寒的患者以消谷善饥、胸中烦热,食入则吐为表现用干姜黄芩黄连人参汤;肝胃郁热型患者以口干口苦、腹痛便秘为表现用大柴胡汤;胃肠湿热型患者以大便粘臭不爽,舌苔黄白厚腻为表现用葛根芩连汤;痰热互结型患者伴肥胖、脂肪肝、动脉斑块形成,用小陷胸汤清热化痰散结。黄连在这些方子中既能和其他药物配合调态,改善病人体质;又能针对病因改善胰岛功能,提高胰岛素敏感度,直接降低标靶水平,是名副其实的态靶同调药物。随着这些黄连类方的准确应用,患者的各种临床症状和血糖、糖化血红蛋白等靶标都会得到很好的改善。
4.2 靶药—雷公藤、穿山龙
LADA核心病机除了有“郁热之态”外,还兼有T1DM中多见的自身免疫反应。自身免疫反应持续破坏胰岛β细胞,使得LADA-2型糖尿病胰岛功能下降速度较T2DM显著增快。UKPDS研究发现约52%的谷氨酸脱羧酶(glutamic acid decarboxylase, GAD)抗体阳性患者在诊断后6年之内即需要胰岛素治疗。控制自身免疫反应,是保护胰岛功能,抑制甚至逆转LADA-2型病情进展的关键。雷公藤和穿山龙是仝院常用的抑制自身免疫反应的靶药。雷公藤有小毒,功能祛风除湿,消肿止痛,有抗炎,抑制免疫,抗肿瘤等多种药理作用,是疗效确切的免疫抑制剂,多年来已经被临床广泛应用。我国学者周智广等曾将雷公藤多甙片试用于LADA的治疗并取得了良好疗效。近年来的实验研究表明,雷公藤的有效成分既能抑制T细胞,也能抑制B细胞,还能对抗原呈递细胞进行抑制,可谓是全方位多靶点的抑制免疫反应。仝小林教授一直将其作为靶药治疗肾小球肾炎,桥本氏病等自身免疫病。唯其生殖、肝肾和血液毒性均较强,临床使用时应注意控制用量在9-15克,并配伍解毒保肝的中药五味子,对于生育期及肝肾功能不全者应慎用或不用。穿山龙为薯蓣科植物穿龙薯蓣的根茎,味甘苦,性温,《中药大辞典》谓其“活血舒筋,消食利水,祛痰截疟”。临床被广泛应用于风湿痹症,劳损扭伤,痰喘咳嗽穿山龙有效成分为薯蓣皂苷,具有抗炎、免疫抑制、平喘、止痛等多种作用,是合成甾体激素类药物的重要原料。穿山龙有良好的抗炎及免疫调节作用,对体液免疫和细胞免疫都有抑制作用,在桥本氏甲状腺病、类风湿性关节炎、哮喘、系统性红斑狼疮等自身免疫病中应用广泛。穿山龙临床大剂量使用,未见明确的毒副作用,且对肝脏损伤有一定的保护作用。仝小林教授在临床使用穿山龙认为此药药性平和,大剂使用,力专功捷,常用剂量30-90克。对于雷公藤使用受限的患者,选择穿山龙具有较大的优势。也可用大剂穿山龙配伍小量雷公藤,既能提高免疫抑制强度,又把雷公藤的毒副作用限制在最小的范围内。现代研究表明,二者都是中药免疫抑制剂,联合使用,疗效增强。两者都常被仝小林教授用来治疗自身免疫相关的疑难杂症,如重症肌无力,桥本氏甲状腺炎,红斑狼疮,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,原发IgA 肾病等,对降低相关抗原抗体等免疫指标,有确切疗效。
5、病案举例
刘某,男30岁。183 cm, 90 kg,BMI 26.874 kg/m2 最高体重105 kg,BMImax 31.35 kg/m2。
2019年4月9日首诊,主诉血糖升高三年。患者三年前发现血糖升高,FPG 20 mmol/l, 诊断为2型糖尿病,予胰岛素治疗后血糖控制在FPG 4-6 mmol/l, 3月后停用胰岛素。一年前血糖再次升高,FPG 14-16 mmol/l, 再次给予胰岛素控制,3月后自行停药。两月前因饮酒后发现血糖升高。FPG 16-17 mmol/l, 2hPG 20-22 mmol/l,再次开始胰岛素治疗,优泌乐早12iu,中8iu,晚10iu。长秀霖睡前10iu。二甲双胍0.5g,随餐服用,每日一次。血糖控制不佳,FPG8-10 mmol/l,2hPG 14-15 mmol/l,就诊当日测得FPG 15 mmol/l。
刻下:怕热,夜间口渴,纳眠可,二便调。舌质红苔黄,底暗。脉弦缓略滑。
西医诊断: 2型糖尿病 中医诊断:脾瘅 肝胃郁热证
处方:陈皮15g,大腹皮15g,瓜蒌子30g,桑叶45g,知母45g,赤芍30g,黄连24g,粉葛30g,生姜18g,大枣9g,大黄6g(单包)。每日1剂。嘱其继续使用西药,同时完善糖尿病相关检查。
2019年5月6日二诊。患者上方服用1个月。已无口干口渴,纳眠可,大便日一次,成形,无明显不适。舌苔厚腐腻。底暗瘀滞。脉沉弦滑数。2019年4月25日查糖化血红蛋白9.9%,尿微量白蛋白7.0 mg/L。FPG 9.74 mmol/l, GADA(+),IAA(+),IA-2A(-)
二诊糖耐量实验结果:
西医诊断改为LADA。
空腹血糖水平已有显著下降,效不更方。在前方基础上桑叶增加到60g,知母增加到60g,黄连增加到30g,进一步加大了降糖的力度。生姜增加到30g,防止患者服用大量黄连后出现胃痛不适等症状。同时加入苍术30g,蚕砂15g,祛湿化浊,改善消化道湿热郁滞状态。再服28付。
2019年6月4日三诊,上方服用28付,未见明显不适,大便成形,每日一次。舌苔厚腻,脉沉弦滑。糖化血红蛋白7.5%。FPG 7.87 mmol/l ,γ-GT 63 u/l,TBIL 27.7 umol/l,IBIL 21.3 umol/l, TG 1.89 mmol/l患者因感觉良好,自行停用胰岛素一周。
糖化血红蛋白已经大幅下降。考虑到GADA(+),IAA(+),在前方基础上加入穿山龙60g,抑制自身免疫反应,保护胰岛功能。加茵陈30g,治疗高胆红素血症。加入五灵脂9g,夜明沙9g,进一步增强祛湿化浊的力度。加入红曲3g,降低血脂。再服一个月。
2019年7月16日四诊。二甲双胍和胰岛素已停用一个月。糖化血红蛋白继续下降至6.7%。TG 2.23 mmol/l仍高。
四诊糖耐量实验结果:
胰岛功能较2019年5月已经有所改善。
最为可喜的是IAA,ICA,GADA,IA-2A四项抗体均为阴性,胆红素水平也降至正常,TBIL 7.1 umol/l, IBIL 4.8 umol/l。
四诊糖化血红蛋白继续大幅下降,血糖已接近正常,调整中药降糖力度,黄连苦寒,长期大量服用有伤阴败胃之虞,当中病即止,减为15g,知母减为45g,加入桑枝30g,桑白皮30g,清化肺胃郁热。红曲增加到6g,增强降脂力度。抗体已经转阴,穿山龙降为30g,同时加入生白术30g,茯苓30g,顾护胃气而收功。
按 病人为成年男性,起病的临床表现与2型糖尿病非常相似,且在起病三年内只短期,间断使用胰岛素。同时检查发现GADA(+),IAA(+),说明存在针对胰岛细胞的自身免疫反应。因此成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的诊断较为明确。研究表明,GADA滴度是LADA患者胰岛β细胞功能减退的重要预测因子,胰岛的自身免疫反应为疾病发生和进展的核心环节。LADA-2患者自身免疫过程显著慢于经典1型糖尿病,使得中药干预自身免疫反应,阻止病情进展成为可能。干预自身免疫,阻止免疫性胰岛β细胞破坏或促进胰岛β细胞再生修复是LADA的病因性治疗。而GADA等自身免疫抗体就是反应胰岛自身免疫的标靶。严格控制血糖,保护胰岛β细胞功能,预防慢性血管并发症,则是糖尿病治疗的共同目标。
本例患者,体重超重,属于肥胖范畴,血糖长期控制不佳。初诊时患者口渴而舌红苔黄底瘀,脉弦滑缓,具有肝胃郁热之态,因此诊为2型糖尿病,脾瘅。处方用大黄黄连泻心汤,清泻胃中郁热。而瓜蒌与黄连,葛根配伍,清热化痰,清理胃肠湿热。陈皮和大腹皮,行气理气,推动胃肠运动。重用知母既防止热盛伤阴,又能辅助降糖。赤芍也能辅助降糖,同时防止久病入络,既病防变,防止大小血管的并发症。姜枣为佐,防止过用苦寒,损伤胃气。全方紧紧抓住肝胃郁热之态,配伍严谨,照顾周全。同时考虑患者胰岛素用量不小,血糖仍然居高不下,需要尽快控制血糖,防止并发症,选择了多种降糖靶药黄连、知母、桑叶、赤芍等配伍应用,实现了快速平稳降糖。
仝小林教授临床按照效果大小把具有降糖作用的中药靶药进行了区分,一线降糖中药黄连,降糖作用最强;本例患者的治疗中仝小林教授起手黄连就用到24g的较大剂量,很快将血糖大幅度下降。二线降糖靶药包括桑叶、知母、赤芍、大黄、瓜蒌子,天花粉等药物。这些药物降糖作用稍弱,需大量使用,才能起到降糖效果。三线降糖药包括葛根,山药,肉桂,山萸肉等,这些药物降糖作用更弱一些,但常常具有一定的补益作用。虽然二三线降糖效果稍弱,但这些药物在清热、开郁、化痰、活血、养阴,补虚等诸多方面都有较好的功效,仝小林教授临床常将二线药物与三线药物一起使用,通过用药剂量调整降糖强度,通过不同配伍组合调整体质和证候,最终实现态靶同调,取得良好疗效。
针对自身免疫反应这一核心病机,仝小林教授配伍大剂量穿山龙作为靶药。直接调节机体免疫功能,抑制自身免疫反应,使得自身免疫抗体快速转阴,逆转了病情发展,保护了胰岛功能。此案中因患者较年轻,正处于生育期,且自身免疫反应并不强烈,因此仝小林教授选择穿山龙作为抑制自身免疫反应的靶药,应用于LADA中控制甚至逆转了病情发展。
这一病例正是仝小林教授把握LADA发展规律,标本兼顾,态靶因果同调的典型例证。
作者:吴皓,博士师从广安门首席肿瘤专家林洪生教授,毕业后留广安门肿瘤科工作8年,后调广安门医院国际医疗部工作,2017年国际针刀医学学术交流大会上获得“朱汉章针刀医学奖”。2018年国家名中医师承项目学术继承人,拜师仝小林院士。擅长针药结合治疗过敏性鼻炎、顽固性头疼、颈肩腰腿痛、失眠、中风后遗症、耳鸣、颈椎病、腰椎间盘突出症,糖尿病和甲状腺疾病,以及肺癌,乳腺癌,胆管癌,食道癌及肿瘤术后并发症,放化疗毒副反应、癌性疼痛。
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益生菌,是我们常在广告上听到的一个名词,大家对它的初步印象就好像广告里面所说的“调理肠道”,那么这到底是个什么奇妙的菌呢?
医学上所讲的益生菌,是指对宿主有益的一类活性微生物,它们主要是“定居”在人体消化系统的肠道以及生殖系统里面。它们主要是可以产生一些确切的健康功效从而对宿主身体内环境的微生态做到改善。
其实人和动物体内都是有益生菌存在的,比如乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌、嗜酸乳酸菌等等,如果身体里的益生菌群发生紊乱就会导致消化和排泄功能等出现问题。最常见的菌群失调的症状就是腹泻,以及随之而来的免疫力下降的一系列变化。
对于正常人来说,益生菌是这么重要的存在,那么对于肿瘤患者来说呢?
我们最常知道的就是,肿瘤患者通常都会接受各种放化疗,这些治疗虽然是为了帮助杀死他们身体里面的肿瘤细胞和组织,但因为放、化疗法选择性很低,往往会在治疗同时杀死身体正常的细胞和组织,其中最常见的就是引起胃肠道黏膜的损伤。
人体的胃肠道黏膜是负责消化和吸收的主要组织,一旦受损之后,消化食物和吸收营养的机能就会大大下降,同时还会带来身体对病菌的抵抗能力下降的变化。在这种时候,益生菌就可以发挥很大的作用。
它不仅可以帮助肿瘤病人消化和吸收,对肠黏膜起到保护作用,还能提升本来就已经十分虚弱的肿瘤病人抵抗病菌的能力,避免再轻易受到其他病的攻击。
现今所发现的益生菌主要被分为三大类:
1.乳杆菌类,比如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等;
2.双歧杆菌类,比如长双歧杆菌、短双歧杆菌还有卵形、嗜热双歧杆菌等;
3.革兰氏阳性球菌,比如粪链球菌和乳球菌等。
除了这些,还有一些酵母菌和酶也可以被视作是人体所需的益生菌。
益生菌的存在和人的身体状况是相互影响的,菌群失调会导致人身体的疾病,而身体虚弱的人也更容易出现菌群失调的变化。这就好像是大自然中的共栖关系,益生菌以来健康人体存活,而人的健康也仰仗益生菌的正常繁殖。
对于肿瘤病人来说,益生菌不仅可以修复受损的胃肠道黏膜,许多菌株还能在消化道中产生一定的酶,既可以帮助吸收营养,还能与一些有害微生物竞争性地争夺吸收营养成分,不给它们进入血液循环系统的空间。同时,益生菌还能产生一些维生素,B族维生素或维生素K等,还可以对肿瘤病人的骨骼和心脏系统健康有一定的保护。
益生菌是人和动物身上都有的重要菌群,对于守护人的健康有着必不可少的作用,肿瘤病人也更加需要它们!
现实生活中有不少人都有白头发,对于那些年龄大点的人有白头发大家都见怪不怪,毕竟这是一个正常的生理现象,但是有不少青少年也有白头发。
虽然白头发短期并不会对寿命有什么影响,但是有了白头发以后让人显得没有活力,甚至有朋友会觉得有白头发会影响寿命。为了让大家对白头发有更多的认识和了解,我来分享一下相关知识。
白头发和什么因素有关?
不知道大家有没有注意过,国人的头发之所以是黑色的主要是因为头发中的黑色素含量高,头发变白就说明里面的黑色素减少了甚至消失。黑色素在人体内的合成过程是比较复杂的,它是由酪氨酸在酪氨酸酶的作用下生成的。如果要合成黑色素,那就需要黑色素细胞、酪氨酸酶、营养物质(比如铜、铁、锌等),只要这里面的任何一个出现了问题,那头发中的黑色素的合成就会减少。
从古至今,关于白发的名言名句也有不少,大家耳熟能详的就包括白发三千丈、愁一愁白了头等。这些名言名句其实已经给了我们一些答案,就比如这个愁一愁白了头,它就很形象的写出了白发和情绪的关系。之前京东出现了问题的时候,就有媒体报道说刘强东在一夜之间出现了很多的白发。
其实精神因素能增加白发的发病率是有一定的科学依据的,人体内的酪氨酸不仅仅能转变成黑色素,还能够转变成肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等物质。当人有精神压力的时候,就会提醒人体合成更多的肾上腺素、去甲肾上腺素以提高人体的应激能力。这里需要注意一下,人体内的酪氨酸的含量是有限度的,如果长期处于精神压力比较大的状态,那就会分泌更多的肾上腺素和去甲肾上腺素,这两种激素合成的多了,那用于合成黑色素的酪氨酸的量就会大大减少,所以就会完成头发中的黑色素合成减少,从而引起白发。
可能会有朋友觉得奇怪,既然酪氨酸的量是有限的,那为什么会有更多的酪氨酸转变成肾上腺素和去甲肾上腺素呢?其实这个是人体的一种自我保护机制,当人处于应激状态,比如惊吓、恐惧、强刺激等,人体分泌这些应激激素来保证人能平稳度过难关,避免人体崩溃。
黑色素的合成需要黑色素细胞、营养物质、酪氨酸酶等,只要影响上述的因素都有可能会造成白发。比如吸烟、喝酒会影响营养物质的吸收、节食和偏食会造成营养物质的缺乏,自然就会使头发变白。还有一些人白发是因为某些疾病的影响,比如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等,而且某些药物也会影响酪氨酸酶的活性。有些人生活的环境紫外线比较强烈,太强的紫外线也会损伤黑色素细胞。
白发和寿命有什么关系?
中医认为白发主要是因为肾不好、肾气虚、气血不足引起的,这种说法有点玄乎,其实这种说法就类似于西医的亚健康状态。
白发和寿命其实没有什么必然的关系,主要还是看具体的原因。踏入医学领域这几年,我见过有5岁的小孩白发的,这种可能是偏食或者营养不良,对于这种情况,很显然对寿命的影响是很小的。
也有一些人白发是因为某些遗传病,比如斑驳病、白化病等,这种情况下的白发对寿命的影响肯定是不小的,但是具体对寿命的影响到底多大并没有一个量化的标准。
不过综合考虑,个人觉得白发和寿命并没有什么太大的关系,白发只是某种疾病或者问题的一个表象,具体的还要结合原因进行分析。
胃疼?光荣!肯定是忙工作忙出来的。”这句调侃的玩笑话,道出不少人的心声。没日没夜加班、不按时吃饭、饥一顿饱一顿……
胃不好是现代人普遍的毛病。事实上,胃远比我们想象的还要脆弱,生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物都会影响胃的工作。
中国有肠胃病患者1.2亿,消化道溃疡发病率10%,慢性胃炎发病率30%,是当之无愧的“胃病大国”。
当心8大危险分子伤胃
1辛辣刺激的食物
辣椒是很多人离不开的调味品,对健康也有诸多益处。但辣椒素会引起胃酸分泌增加,刺激黏膜充血水肿,加速肠胃蠕动,引起腹泻、腹痛等症状,对消化功能也会有影响。
2腌菜
不合格的腌菜中含有大量亚硝酸盐,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,有致癌作用。日本是胃癌高发国,就与其腌制保存蔬菜有关。
3烟熏和油炸食物
腊肠、腊肉等烟熏食物含盐量高,会损害胃黏膜,其中还有大量致癌物,如苯并芘和环芳烃。油炸、烧烤食物中也含有此类致癌物,都应该少吃。
4酒精
酗酒除了伤肝,也会伤胃。临床观察发现,1/3~1/2的胃癌患者有长期饮酒史,尤其以喝白酒为主,有些人持续喝了二十多年。
酒精会对胃黏膜造成损伤,黏膜被长期反复刺激,不断经历损伤、修复、再损伤的过程,就会导致慢性炎症,最终为肿瘤发生埋下祸根。
5寒凉的果蔬
夏天吃块西瓜固然神清气爽,但胃却有些受不了。这些寒凉的果蔬会让胃收到刺激,导致消化能力下降。
6生冷的海鲜
海鲜性寒,原本就会加重胃的负担。如果吃得过多,尤其是吃未经加热的生鱼片、生蚝等,蛋白质就更不易消化了,容易导致胃功能下降。
7甜腻多脂的食物
有的人一顿饭能吃下一个肘子、一整个小蛋糕,而这些高糖、高脂肪、高蛋白的食物吃多了,会加重胃的负担,导致厌食、腹泻、肠胃功能紊乱等胃部症状。
8冷饮
冷饮、冰棍及凉的饭菜会让胃内温度降低。而很多消化酶的正常工作需要适宜的温度,这就会影响胃酸分泌和消化酶的作用。
痣可以分为很多种的种类,而蜘蛛痣是目前较为常见的,因为长相和蜘蛛较为相似,所以才会被称作是蜘蛛痣,那么蜘蛛痣会痒或疼痛吗?因为不了解蜘蛛痣的症状,所以很多的患者并不知道,蜘蛛痣在一般情况下是不会引起疼痛和瘙痒的感觉的。
蜘蛛痣在生活中还被叫做是血脂,是毛细血管扩张的一种特殊的表现,在胸部、脸上和脖子上比较常见,一般在蜘蛛质下方的两厘米左右的地方会出现圆形的小血管瘤,所以目前医学上认为蜘蛛痣是因为体内雄性激素代谢紊乱而引起的,一般在少女时期和妊娠期的女性比较常见,因为此类女性体内的雌性激素在逐渐的增加,那么雄性激素就会偏向于不正常状态,因此很容易出现蜘蛛痣。
蜘蛛痣是比较常见的一种现象,也是属于正常的现象,因此不管是男性还是女性出现蜘蛛痣,一般情况下都不会引起疼痛和骚痒的感觉,蜘蛛痣的颜色偏向于红色,在痣的中间有一个黑色和红色的小点,生长的速度会根据病发因素的严重与否而决定。
当蜘蛛痣出现的时候,往往会被认为是肝硬化和癌变之前的一种表现,因为蜘蛛痣虽然对人体没有太大影响,而且也不会影响美观,但是如果蜘蛛痣的个数较多的话,需到医院检查B超和肝功能,以确定是什么因素所导致的。
以上所讲解的就是“蜘蛛痣会痒或疼痛吗”的相关介绍,如果身体上的皮肤有蜘蛛痣的症状时,建议及时到医院就诊,因为蜘蛛痣拖延的时间越长,往往代表的是体内激素水平愈加紊乱,而激素紊乱会导致一系列身体疾病的出现,所以一定不要拖延任何身体疾病症状。
在治疗慢性支气管炎时,用药的误区包括仅依赖抗生素、过度使用糖皮质激素、忽视非药物治疗等。
1.仅依赖抗生素:慢性支气管炎是由长期炎症引起的,而非细菌感染,仅依赖抗生素治疗不能解决问题,抗生素只在感染时才是有效的,但对于慢性炎症,应根据病因采取其他治疗措施,比如过敏因素导致的慢性支气管炎,平时要避免接触过敏原,再遵医嘱抗过敏治疗。
2.过度使用糖皮质激素:糖皮质激素是一种强力的抗炎药物,能有效缓解支气管炎的炎症症状,但长期而过量使用糖皮质激素会导致一系列副作用,比如免疫系统抑制、骨质疏松等。在使用糖皮质激素时应遵循医生的指导,并严格控制剂量和疗程。
3.忽视非药物治疗:除了药物治疗,非药物治疗在慢性支气管炎的管理中也很重要,包括戒烟、避免二手烟暴露、保持良好室内空气质量、定期锻炼、合理饮食等,这些措施可以减轻炎症、改善肺功能和减少症状发作。慢性支气管炎的治疗应该个性化的,建议患者去医院检查,由专业医生进行治疗。
血管分布在身体的每个角落,血管的健康对于身体来说至关重要。
血管堵塞初期没有明显症状,而一旦因堵塞出现器官缺血,这时候往往已经很严重,势必引起严重并发症,甚至猝死,所以,及时分辨血管堵塞的信号非常关键。
有位患者,之前是重点中学的老师,现在退休在家,退休后没什么事,待在家也不爱出去,平时就喜欢做饭,研究各种各样的菜品,这也是她唯一的爱好。
前不久,刘阿姨经常觉得乏困不已,白天也是不断打哈欠,还经常出现眩晕现象,她以为是没休息好,也没太在意。
谁知道,没过几天,刘阿姨在做饭时突然晕倒,一旁的老板吓坏了,赶紧打120送她去医院,然而遗憾的是,送到医院没多久,医院就下了死亡通知书,结果显示:血管堵塞导致的脑梗死。
刘阿姨的老伴早已泣不成声,后来,医生仔细询问后,这才知道:原来,导致刘阿姨突然脑梗死的诱因——炒菜时爱放酱油、蚝油之类的调料。
原来,刘阿姨本身是高血压、高血脂患者,吃饭时为了让饭菜更鲜美,平时炒菜总喜欢放很多酱油、蚝油之类的调料,但其实这些调料是“隐形盐”大户,吃多了容易造成血管收缩、血压升高,还会导致血管被堵塞,正是因为这个习惯,最终导致刘阿姨突发脑梗死。
医生还告诉家属,除此之外,日常这3个不良生活习惯,也是导致血管堵塞的“元凶”,最好及时改掉!
习惯一:不爱运动
很多人现在都不爱运动,经常久坐不动,会导致血液循环缓慢,造成血管内循环不及时,体内垃圾毒素无法正常排出,血液就会变得粘稠,导致身体供血不足。
习惯二:经常熬夜
熬夜是现代人的家常便饭,每天睡得很晚,早晨又不能按时起床,会直接导致生物钟失调,久而久之,血流量变慢,血液就会变得粘稠,很容易导致血管堵塞。
习惯三、不良饮食
很多人平时饮食不忌嘴,暴饮暴食、吃的过于油腻、就会导致营养过剩,多余的脂质和养分如果不能及时被代谢,就会堆积在血管壁上,导致血管被堵塞。
血管堵塞的症状有哪些?这8个信号不可忽视,一旦出现,及时就医!
1、疼痛(不通则痛)——包括胸痛、肢体肿胀、下肢活动性疼痛;
2、心悸、呼吸困难——心脏血管堵塞;
3、经常打鼾——伴随着呼吸暂停,会诱发心血管疾病;
4、昏厥、伴随心悸——脑血管被堵塞;
5、失眠、记忆力下降——脑供血不足、脑血管堵塞;
6、肢体水肿——血管严重不通;
7、走路腿疼、肢体麻木——下肢动脉堵塞;
8、视力下降、黑蒙——眼底血压堵塞;
血管一旦堵塞,全身都深受其害,不可大意!
血管阻塞是许多心脑血管病的直接诱因,因为全身能否得到充足的血液,完全取决于血管是否通畅,
血管一旦阻塞,不仅可能会导致中风、心肌梗死、心绞痛等疾病,器官缺血严重的,还会导致严重的并发症,甚至猝死,直接危及生命安全,所以,防止血管堵塞刻不容缓。
养护血管,谨记“2多2少”,轻松疏通血管!
“2少”
第二招:少油腻、饮食淡
饮食油腻、高盐饮食习惯非常容易导致血管堵塞,因此,日常饮食一定要清淡,对于盐的摄入,最好控制在5克以内,日常多吃粗粮、蔬菜、水果,少吃油腻的食物。
第三招:少抽烟、多饮酒
吸烟、饮酒非常容易导致血液粘稠,加重血管阻塞,这也在无形中,为血管堵塞留下了很多隐患,最好能直接戒掉。
“2多”
第一招:多锻炼、勤运动
每天最好抽出半小时来运动,锻炼不仅能增强血管输送血液的能力,加快血液循环,也能在一定程度上预防动脉硬化,以及心肌梗死。
第四招:多喝水、要坚持
多喝水可以帮助加强血液循环,加速血管内垃圾毒素的排出,从而有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险。
前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。
少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。
老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。
人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。
现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。
关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。
生活和工作中,因为长时间对着电脑或者极度焦虑的人经常会脑袋疼,如果频繁出现这种情况还会引发各类疾病。脑部的疼痛分为很多种类型,不同的地方疼痛代表不同的身体问题,如果后脑勺疼痛,一阵一阵疼并且发凉,很可能是因为压力过大导致神经偏头痛,需要及时休息并且辅以药物治疗!
后脑勺一阵一阵的疼痛一般称为神经性头痛,这种疼痛是由很多原因引起的:第一种是三叉神经痛引起的疼痛,它是针对头部一侧面部神经反射区的疼痛,主要分布在人体的头部和面部三叉神经区域内,发病没有征兆,疼痛感剧烈,发病群体主要为中老年人;第二种是偏头痛,它是一种慢性神经血管性疾病,发病时只有半边脑袋头痛,而且一阵一阵出现,持续时间长。同时可能伴有恶心、呕吐的感觉,特别是在大分贝声音刺激、强光刺激时,偏头痛会加重;第三种是风寒刺激引发的头痛,主要是因为人体自主神经系统功能失调,引起短暂的血管舒缩障碍,所以不严重。另外,女性也会在月经期偏头疼,这可能和女性自身的激素水平变化有关。
这些头痛一开始出现时症状轻微,如果不注意治疗和预防,会导致头痛加剧并且频繁发生,所以一旦生活中出现头痛的情况,应该考虑药物或者身体健康调理。可以选择改善脑循环和营养脑神经的药物,比如老年人经常吃止疼的药物;也可以使用理疗,比如针灸按摩等;平时可以口服安神补脑液等具有安神效果的药物调理,多注意休息,可以避免后脑勺疼痛。
现代人普遍压力大,特别是在外工作的青年男女,为了晋升或者加班而熬夜甚至通宵,不仅耗神而且劳心费力,所以经常会出现头痛的现象,非常不利于身体健康。平时一定要调整作息,睡眠充足才能有活力,压力过大要自己调节和发泄,冬季注意防寒保暖,避免风寒引发头痛。
离谱了!离大谱了!都2022年了,还有人听信这些谣言!今天,Dr.京就带大家来一一辟谣!
1 谣言:喝可乐杀精
一有男生喝可乐,经常会遭到人劝阻:别喝了别喝了!可乐会杀精!
Dr.京辟谣:可乐表示不背这个锅,不然大家都去喝可乐,谁还用避孕药避孕套?
男人精子的确脆弱,真正杀精还得看它们——
2 谣言:宫颈糜烂这是病
一听到“糜烂”这俩字,瞬间紧张,以为是什么严重的病。还会被一些无知人士误认为是私生活不检点才会有的毛病。
Dr.京辟谣:宫颈糜烂不是病,严谨点来说人家叫宫颈柱状上皮异位。首先需要确定的是,宫颈糜烂不是因为性生活引起的,而是雌性激素的锅,是生理性的改变,也不要听信那些治疗宫颈糜烂的小广告啦,那简直就是“谋财害命”啊!
3 谣言:体外射精不会怀孕
渣男常用套路,为了自己爽骗对方说体外射精不会怀孕,遇到这种渣男,趁早say byebye~
Dr.京辟谣:在射精之前,男性分泌的前列腺液中就已经含有精子,体外射精最不靠谱了。除了体外射经,安全期同房、中途戴套都是极为不靠谱的避孕方法。可靠、安全的避孕方法有安全套、短效避孕药、皮下植埋避孕等等,但这些方法的避孕率都不是百分百,百分百的避孕方法只有完全远离性生活。
4 谣言:性高潮生男孩机率大
啊……这?这道理要是说的通,难不成,家里都是女孩的父母没有体验过高潮?
Dr.京辟谣:生男生女是由基因决定的,而且是由男性的基因决定的。人类有23对染色体,其中有1对是性染色体,男性的为XY,女性的为YY,当和卵子结合受孕的精子中含有Y染色体时,孩子为男性,当和卵子结合受孕的精子中含有X染色体时,孩子为女性。
记住,民间流传的那些“酸儿辣女”、“尖肚子生男,圆肚子生女”都是没有科学依据的!怀孕后想要知道性别,还是得医学鉴定,但我国已经禁止鉴定性别啦。
生男生女不都是自己的小宝贝嘛,也不必过分纠结。
5 谣言:同房后倒立更容易怀孕
Dr.京万万没想到居然还有这种说法!!为了怀孕还真是什么都编的出来啊!
Dr.京辟谣:这种说法的理由是,倒立会更有利于精子顺利到达子宫。这是没有科学依据的,精子能否到达子宫,和精子的质量、对方的身体情况等有关,完全不需要用姿势来“助力”。
想要增加怀孕几率,不如利用女性排卵期同房,如果怀孕确实有困难,可能是双方中的某一人出了问题,及时检查解决问题比用什么偏方都好使!
6 谣言:第一次肯定会流血
这又是哪个老古董说的话?
Dr.京辟谣:女性的处女膜形状是多样的,并非是一个密不透风的膜,不然经血是怎么流出来的?只有一部分女性第一次会流血,年纪大了,处女膜还会越来越薄。除了性生活,一些剧烈运动也有可能会让处女膜破裂。
处女膜只是一张没有意义的膜,才不是鉴别忠贞的方法,再说了,以爱情为基础,是不是第一次真的那么重要么?
7 谣言:酒后就会乱性
借口!都是借口!这绝对是广大渣男出轨的借口!
Dr.京辟谣:酒精相当于麻醉剂,摄入少量酒精后,的确会“助兴”,但此时脑子还是可以控制自己的行为的;当摄入的酒精量多到让人的意识模糊、六亲不认时,已经完全不会再想着啪啪,而是只会闷头呼呼大睡。
喝太多酒,也会影响性功能哦。
8 谣言:精液能美容
好家伙,这个要是真的,每个男的都能开个公司了!
Dr.京辟谣:精液这个东西,96%以上都是水,也没有研究证明其中有什么物质可以美容,还真有人当营养品?要是有男的说这句话,不如先让他自己用上一个月试试!如果真的为了情趣,这就不是Dr.京能涉及的范围了。不过,作为一种体液,都有传播疾病的可能,如果其中携带病毒呢?如果携带病菌呢?这些都要提前搞清楚呀。
9 谣言:胸越揉越大
脸越揉越小?胸却会越揉越大?逻辑不通啊!
Dr.京辟谣:首先,胸不会越揉越大,胸的大小和先天基因和后天的营养有关。按摩不会改变胸部的脂肪量,也不会让胸部的组织变大。其次,随意揉捏会揉出毛病的!用力不当、按摩手法不对,会伤害乳腺,引起癌变。所以不要乱按胸啦,无论胸大胸小,都有各自的美丽。
10 谣言:体毛越重,性欲越强
黑猩猩:??????
Dr.京不理解为什么有人见到女孩子体毛重,就不怀好意地说女孩子性欲强。
Dr.京辟谣:体毛和遗传、雄性激素有关,雄性激素越旺盛,体毛也越浓密。而性欲和情绪、疾病、精神、年纪、伴侣关系等等很多因素有关,体毛只是一种很正常的生理现象,所以体毛和性欲并没有直接关系。如果欲望减退,需要考虑一下身体健康状况、心理因素等等,对症治疗~体毛重的各位,也不必太过焦虑,如果需要光滑的皮肤,那就乖乖脱毛~
春天来了,很多人就多了一个烦恼。因为他在春季特别容易出现皮肤过敏的现象。皮肤过敏出现以后很痒,皮肤会红肿,对生活还是有一些影响的。那么皮肤过敏是怎么回事?为什么春季会很容易出现皮肤过敏呢?下面我们就这些问题给大家做一个介绍。
1、春天皮肤过敏很重要的原因就是花粉,在这个季节很多花都开了,患者本身又是过敏体质,那么就很容易出现皮肤过敏的症状了。如果是这一类的皮肤过敏的患者就要注意远离花粉的过敏源,然后在使用一些外用的药物缓解出现的症状。
2、春天出现皮肤过敏还有一个原因就是皮肤干燥,很多女性没有及时的进行补水,皮肤干燥以后出现蜕皮、过敏、红肿等症状。有这类皮肤过敏的人首先根据的就是皮肤的紧绷感,在没有使用化妆品的时候症状特别明显。在这个时候患者就要注意皮肤的保湿了,涂一些温和的保湿乳液就会很好的缓解皮肤干燥过敏的现象。如果过敏的严重可以先不要使用化妆品。
3、化妆品也会引起皮肤过敏的现象,特别是 春季人的皮肤变的特别脆弱,涂了一些化妆品以后就特别容易长引起过敏。所以在春季一定要更换适合春季使用的化妆品,减少因为化妆品不合适引起的皮肤过敏的现象。
4、如果已经出现了皮肤过敏,患者就要注意给皮肤减负了,这个时候不要到美容院使用很多化妆品来治疗过敏的现象,往往会加重病情,最好是不要给皮肤涂化妆品,或者是涂天然一些的化妆品,在这个期间只有做好防晒、保湿、清洁的工作就可以了。
春季是一个皮肤过敏高发的季节,爱美的女性一定要进行预防。到了春季少接触一些花粉和粉尘会减少过敏的发生。还有刚说的不使用不合适的化妆品也是很好的预防过敏的方法。在选择化妆品的时候也要适合自己、适合春天使用。再有一些过敏性体质的人要进行过敏源的检查,然后远离一切过敏源,做好了这些工作,春季过敏的现象就会少出现了。
近年来,随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,肥胖问题日益严重。肥胖不仅影响外观,更会引发一系列慢性疾病,其中肥胖相关性肾病就是其中之一。
据统计,100个尿毒症患者中,至少有20个是由糖尿病引起的,而这些糖尿病患者大部分都有肥胖问题。此外,50%的高血压患者也存在肥胖问题。随着我国老龄化进程的加快,肥胖、肥胖相关性肾病、糖尿病、高血压等疾病的多病共存现象将成为常态,给临床治疗带来巨大挑战。
那么,肥胖是如何导致肾脏损害的呢?肥胖会引发胰岛素抵抗,导致血糖升高,进而引发糖尿病。而糖尿病又是引起肾脏损害的重要因素之一。此外,肥胖还会导致血压升高,增加肾脏负担,引发高血压肾病。肥胖还会引起血脂异常,导致动脉粥样硬化,进而引发肾脏血管疾病。
因此,肥胖相关性肾病的治疗首先要减肥。减肥可以通过饮食和运动来实现。饮食上要控制热量摄入,增加膳食纤维摄入,减少油腻食物摄入。运动上可以选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。在医生指导下,制定科学饮食和运动方案,持之以恒,才能有效控制体重,减少肾脏损害。
除了减肥,肥胖相关性肾病的治疗还需要控制血糖、血压、血脂等指标。对于已经出现肾功能损害的患者,还需要进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾脏移植。
对于肥胖相关性肾病,早期发现、早期治疗至关重要。对于肥胖人群,尤其是已经患有糖尿病、高血压等慢性疾病的人群,应该定期进行肾脏功能检查,如尿常规、肾功能等,以便早期发现肾脏损害。
糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病慢性并发症,主要影响患者的视力。糖尿病视网膜病变一期在大多数情况下是无法治愈的。这是因为高血糖状态是导致该疾病的主要原因,长期的高血糖会导致视网膜血管组织和神经的病变。
高血糖如何导致视网膜病变?当患者血糖长期得不到有效控制时,血糖过高会产生相应的物质,损害视网膜血管的内皮细胞和周细胞,导致血管通透性增加,血液成分释放到组织中,从而引发视网膜病变。虽然一些患者通过降糖治疗和视网膜病变治疗可能达到病情逆转,但这种情况较为罕见。
那么,如何预防和控制糖尿病视网膜病变?首先,患者需要严格控制血糖和血压。其次,定期进行眼科检查,及时发现并处理视网膜病变。此外,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
糖尿病视网膜病变的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗主要针对早期病变,如抗VEGF药物;激光治疗适用于中晚期病变,可减缓病情进展;手术治疗则适用于严重病变,如玻璃体切除术。
此外,患者还需注意以下几点:
血液,作为生命的源泉,无时无刻不在滋养着我们的身体。它如同一条条流淌的河流,穿梭于全身的各个组织和器官,为它们提供养分和氧气。然而,随着年龄的增长,血液中也会逐渐积累一些“垃圾”,这些“垃圾”如果不能被及时清除,就会导致血液变得黏稠,流通不畅,进而影响健康。
那么,如何才能有效地清理血液中的“垃圾”呢?其实,我们身边就有许多天然的“清道夫”,它们可以帮助我们维护血液的清洁和健康。
1. 血糖稳定剂:普洱茶
普洱茶性温,对脾胃刺激较小,含有茶多酚等多种有益成分。研究表明,普洱茶可以显著抑制糖尿病相关生物酶的活性,有助于稳定血糖。建议在两餐之间饮用普洱茶,用100℃的沸水冲泡,最好先洗一遍,去除尘埃。
2. 血脂调节剂:燕麦
燕麦含有丰富的β-葡聚糖和膳食纤维,可以抑制人体对胆固醇的吸收,对调节血脂有很好的作用。建议选择大片、整粒、不添加糖和奶精的燕麦,可以熬粥或加果仁食用。
3. 血压控制剂:芹菜
芹菜中含有丰富的钾和芹菜素,有利于控制血压。研究发现,适当饮用芹菜汁可以降低血压。建议少油少盐烹制芹菜,可以焯水后凉拌或榨汁饮用。
4. 血循环催化剂:黑豆
黑豆含有丰富的花青素,可以清除体内自由基,降低胆固醇,促进血液循环。建议用醋泡黑豆,以增加营养物质的吸收。
5. 血液净化剂:海带
海带含有丰富的膳食纤维和胶质,可以结合血液中的有害物质,如重金属,具有排毒、净化血液的作用。建议将海带泡发后制成凉拌海带丝或炖豆腐。
6. 血栓溶解剂:纳豆
纳豆是由黄豆发酵而成的豆制品,富含纳豆激酶,可以溶解血栓,预防心肌梗死、脑梗死等疾病。建议新鲜食用纳豆,不要加热。
最后,需要提醒的是,对于有相关疾病的人来说,食物不能代替相关治疗。单纯靠食疗无法达到治病目的,还应及时去医院。
清明时节,万物复苏,人体也处于一个生机勃勃的状态。在这个时候,女性的调经养血尤为重要。以下是一些适合清明时节食用的养生食物,帮助女性朋友们调经养血,保持身体健康。
一、五谷杂粮
五谷杂粮是春季养生的佳品。燕麦、荞麦、扁豆、薏米、花生、黄豆等都是不错的选择。这些食物富含膳食纤维、蛋白质和多种维生素,有助于养肝、润燥、补虚,还能增强抵抗力。女性朋友们可以尝试用这些五谷杂粮熬粥或煮汤,既美味又健康。
二、菠菜
菠菜是春季时令蔬菜,具有滋阴润燥、养血舒肝的作用。对于春季容易出现的头晕、高血压、糖尿病、贫血等症状都有一定的辅助治疗作用。女性朋友们可以多吃一些菠菜,既可补充营养,又可养生保健。
三、荠菜
荠菜富含膳食纤维和多种维生素,具有减肥、润肤、美容等功效。同时,荠菜还具有降血压、健胃消食、疏通肠胃的作用。对于胃痉挛、胃溃疡、肠炎等问题都有一定的缓解作用。
四、银耳
银耳被誉为“平民补品”,具有滋阴润肺、养血滋阴、补脑提神、美容嫩肤等功效。女性朋友们可以经常食用银耳,既可美容养颜,又可养生保健。银耳可以煮甜汤,也可以与其他食材搭配食用。
五、山药
山药具有益气健脾、润肺止咳、补精益髓等功效。对于消化不良、食欲不振、便秘等问题都有一定的改善作用。女性朋友们可以经常食用山药,既可养生保健,又可美容养颜。
除了以上食物,女性朋友们在清明时节还应注意以下几点:
1. 保持良好的作息时间,避免熬夜。
2. 注意保暖,避免着凉。
3. 保持心情舒畅,避免情绪波动。
4. 适当运动,增强体质。
5. 定期体检,关注身体健康。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它不仅影响血糖水平,还会导致全身多个器官受损,其中肾脏是糖尿病并发症的首发器官。
糖尿病肾脏病,又称糖尿病肾病,是糖尿病最常见的慢性并发症之一。据统计,超过40%的糖尿病患者伴有肾脏损害,糖尿病肾病的发生率随着病程的延长而逐渐增加。
那么,糖尿病是如何“招惹”肾脏的呢?中山大学附属第二医院肾内科的赖德源教授表示,糖尿病患者的糖代谢紊乱及其产生的一系列代谢产物,会导致微血管病变,最终累及肾脏并发生糖尿病肾病。
为了有效预防和治疗糖尿病肾脏病,赖德源教授建议糖尿病患者关注以下指标:
1. 血糖:糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后两小时血糖控制在4.4-10.0mmol/L。
2. 糖化血红蛋白:糖化血红蛋白是反映过去3个月血糖控制情况的指标,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。
3. 尿微量白蛋白:尿微量白蛋白是早期发现糖尿病肾病的敏感指标,糖尿病患者应定期检查尿微量白蛋白。
除了关注上述指标,糖尿病患者还应积极治疗糖尿病肾病,常用的治疗方法包括:
1. 控制血糖:通过饮食、运动、药物治疗等方式控制血糖,延缓糖尿病肾病的进展。
2. 控制血压:高血压是糖尿病肾病的常见并发症,控制血压可延缓糖尿病肾病的进展。
3. 使用ACEI或ARB类药物:ACEI或ARB类药物可以降低血压,减少尿蛋白的排出,延缓糖尿病肾病的进展。
4. 饮食治疗:糖尿病肾病患者应低盐、低蛋白饮食,避免摄入过多的蛋白质。
5. 透析:当糖尿病肾病发展到终末期,需要通过透析来维持生命。
总之,糖尿病肾脏病是一种严重的慢性并发症,糖尿病患者应积极预防和治疗,以保护肾脏健康。
随着生活水平的提高,富贵病(代谢综合征)的发病率逐年上升。富贵病是一种以肥胖、高血脂、高血压、高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。
预防富贵病,合理饮食至关重要。以下是一些有助于预防富贵病的食物,让我们一起来看看吧:
一、蓝莓
蓝莓中含有丰富的抗氧化物质,如花青素等,可以有效清除体内的自由基,降低慢性疾病的风险。此外,蓝莓还具有抗炎、抗肿瘤、改善视力等作用。
二、奶制品
奶制品富含钙、蛋白质、维生素D等营养素,有助于维持骨骼健康。同时,奶制品中的低脂肪成分也有助于控制体重,预防肥胖。建议每天摄入3份低脂奶制品。
三、深海鱼类
深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,有助于降低血脂、预防心血管疾病。建议每周至少食用2次深海鱼类,如三文鱼、金枪鱼等。
四、蔬菜
蔬菜富含维生素、矿物质、膳食纤维等营养素,有助于维持身体健康。尤其是绿叶蔬菜,如菠菜、羽衣甘蓝等,含有丰富的镁元素,有助于降低糖尿病2型的发病风险。
五、全谷物
全谷物富含膳食纤维、维生素B族等营养素,有助于控制血糖、降低血脂。建议每天摄入3份以上全谷物,如糙米、燕麦、玉米等。
六、豆类
豆类富含优质蛋白质、膳食纤维、矿物质等营养素,有助于控制体重、降低血脂、稳定血糖。建议每天摄入适量豆类,如黑豆、红豆、绿豆等。
七、坚果
坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素E等营养素,有助于降低血脂、预防心血管疾病。建议每天摄入适量坚果,如核桃、杏仁、腰果等。
八、鸡蛋
鸡蛋富含优质蛋白质、维生素、矿物质等营养素,有助于维持身体健康。建议每天摄入适量鸡蛋,如1-2个。
预防富贵病,除了合理饮食外,还需要保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。
糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,给患者的生活带来了诸多困扰。中医治疗糖尿病肾病具有悠久的历史和丰富的经验,采用一体化治疗模式,综合运用多种治疗方法,帮助患者改善病情,提高生活质量。
首先,中药内服是中医治疗糖尿病肾病的重要手段。通过辨证论治,根据患者的具体病情,选用合适的中药组方,制成汤剂、丸剂或膏剂,调整阴阳平衡,改善肾脏功能。例如,对于肾阴虚型患者,可选用六味地黄丸加减;对于气阴两虚型患者,可选用参苓白术散加减。
其次,中药外治手法在糖尿病肾病的治疗中也发挥着重要作用。常用的外治方法包括中药沐足、针灸、穴位磁疗、耳穴压豆等。这些方法可以疏通经络,活血化瘀,改善肾脏局部血液循环,促进肾脏功能恢复。
此外,饮食疗法在糖尿病肾病的治疗中同样重要。患者应遵循糖尿病饮食原则,控制血糖、血压和血脂,避免肾脏损害进一步加重。建议患者多吃富含膳食纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,少吃油腻、辛辣、刺激性食物,保持饮食清淡。
运动疗法也是糖尿病肾病治疗的重要组成部分。适当的运动可以增强体质,提高免疫力,改善血液循环,促进新陈代谢。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每天坚持运动,持之以恒。
总之,中医治疗糖尿病肾病具有整体观念和辨证论治的特点,通过中药内服、外治、饮食疗法和运动疗法等多种手段,综合调理患者身体,改善肾脏功能,提高生活质量。
随着生活节奏的加快,慢性病已经成为影响人们健康的重要因素。6月27日,由中国慢病管理大会主办方和39健康网联合举办的第五届慢病健康教育专家面对面活动在热烈的氛围中圆满落幕。
活动现场,来自北京安贞医院的著名心血管病专家余振球教授、著名中西医结合专家赫炎光教授、中华糖尿病协会秘书长李景仁以及知名营养教育专家贾梅等业内权威专家,就高血压、糖尿病、中医慢病、健康养生、营养健康知识等方面问题进行了深入浅出的解答。
专家们指出,高血压和糖尿病是常见的慢性病,需要长期规律的治疗和生活方式的干预。对于高血压患者来说,长期规律服药至关重要,不能随意停药或减量。对于糖尿病患者来说,控制饮食热量摄入,选择升糖指数低的主食,注意粗细搭配,定期监测血糖等,都是控制病情的重要措施。
此外,专家们还强调,生活方式的干预在慢性病管理中同样重要。培养良好的饮食习惯,保持健康的生活方式,对于延缓病情发展、促进疾病康复具有重要作用。例如,慢性肾炎患者要注意控制钠和蛋白质的摄入,糖尿病患者在饮食上要控制热量摄入,保持少油少盐的饮食习惯。
此次活动为慢性病患者提供了宝贵的学习和交流机会,受到广大患者的一致好评。
炎炎夏日,冰棍、冰水、冰淇淋等冷饮成为人们消暑解渴的首选。然而,过量食用冰品是否真的能有效降温呢?本文将为您揭示夏季消暑的真相。
首先,我们需要明确一个事实:冰品并不能真正降低体温。虽然吃冰棍或喝冰水可以让人感觉凉爽,但这种凉爽只是心理上的安慰,并不能真正达到降温的效果。事实上,过量食用冰品反而会刺激身体产生更多热能,导致体温升高。
那么,为什么吃冰会让人感觉凉爽呢?这是因为冰品的温度低于体温,当冰品进入体内时,会吸收体内的热量,使体温暂时下降,从而产生凉爽的感觉。但这种凉爽只是短暂的,并不能持久。
此外,过量食用冰品还会对胃肠道造成刺激。胃部突然受到大量冷饮的“侵袭”,会导致胃部骤然收缩,蠕动减缓乃至停止,胃肠道的消化功能也随之减弱乃至停止。要一直等到胃部重新恢复到正常温度,消化功能才可能重新正常进行。这个时间至少需要30分钟左右。
长此以往,将导致胃部功能紊乱,引发各种胃部疾病。更严重的是,吃饭时吃冷饮,胃部的骤然收缩可能导致胃粘膜撕裂,引起胃出血,或导致食物和胃酸直接接触胃壁,引起程度不同的痛感。因此,患有胃疾的人应尽量避免食用冷饮。
那么,夏季如何正确消暑呢?以下是一些建议:
1. 多喝水:夏天出汗较多,需要及时补充水分。可以选择喝温开水或淡盐水,避免饮用冰水。
2. 避免过量食用冷饮:适量食用冷饮可以消暑解渴,但过量食用会对身体造成负担。
3. 注意饮食卫生:夏季是肠道传染病的高发季节,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物。
4. 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累,适当进行户外活动。
5. 适量食用清凉食物:如绿豆、西瓜、黄瓜等,可以起到清热解暑的作用。
低血糖是一种常见的内分泌疾病,患者常常会出现头晕、乏力、心慌等症状。对于低血糖患者来说,饮食调理尤为重要。那么,低血糖患者适合吃什么菜呢?
首先,低血糖患者应该多吃一些富含糖分的食物,如米饭、面条、土豆等,以补充能量。同时,要避免摄入过多的糖分,以免血糖波动过大。
其次,低血糖患者可以适量摄入一些富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼虾等,以帮助恢复体力。此外,低血糖患者还要注意控制盐分的摄入,避免因盐分过多导致血压升高。
在蔬菜的选择上,低血糖患者可以多吃一些富含膳食纤维的食物,如芹菜、菠菜、韭菜等,以促进肠胃蠕动,预防便秘。同时,要避免食用辛辣刺激的食物,以免刺激肠胃,影响血糖稳定。
除了饮食调理外,低血糖患者还可以通过中医的方式进行调理。例如,可以服用红枣、桂圆等具有补血益气功效的食材,以帮助恢复体力。此外,红枣、莲子等食材熬粥食用,也有助于稳定血糖。
需要注意的是,调整用药是治疗低血糖的重要手段。当运动和饮食调理无法使血糖达到理想水平时,应及时就医,调整用药。在医生指导下,适当增加药物剂量或更换药物,以帮助控制血糖。