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眼轴到底应该多长?近视和眼轴的关系,给你讲清楚

眼轴到底应该多长?近视和眼轴的关系,给你讲清楚
发表人:赵阳
越来越多的家长,关注孩子的近视发展和近视防控。一些爱学习的家长,也学到了“眼轴”的概念。有家长就问我,赵医生赵医生,我家孩子今年5岁,眼轴21.3mm,请问是近视了吗?
 
近视发展的确和眼轴密切相关,今天我们就来好好聊聊,近视和眼轴的关系以及一些常见的误区。
 
什么是眼轴
我们的眼球是一个近似球体,从前面的角膜到眼底的视网膜的距离,被称为眼轴长度。
 
和我们的身高一样,眼轴不是生来就固定不变的,而是随着年龄增长,慢慢生长发育变长的,一般成年后就基本稳定了。
 
那么眼轴是怎么影响视力的呢?
 
一张简单的图可以帮助大家理解:

 

 

 
婴幼儿的眼轴短,光线进入眼睛后会聚集在视网膜后面,所以婴幼儿都是远视眼,我们也称之为远视储备,这是一个必经的过程;
 
随着眼轴慢慢生长,聚焦点正好落在视网膜上时,就是正视眼,看东西是清晰的;
 
当眼轴继续生长,聚焦点落在视网膜前面时,就形成近视了。眼轴越长,近视越深。通常来说,眼轴平均增长1mm,近视会加深约250度左右。
 

 

 
所以我们说,婴幼儿、儿童的远视储备很重要,因为这代表着眼轴的发育,是在以什么样的速度“奔跑”,如果眼轴长得太快,那么就越容易发生近视。
 
眼轴多长才最好
眼轴长度是随着年龄而生长的,和我们的身高一样,通常认为是不可逆的(目前有少量方法可以使眼轴的测量值轻度缩短)。一般要到18岁左右,身体生长发育完成,眼球发育才会相应停止。
 

网上流传着这样一张表格,显示不同年龄阶段的儿童眼轴发育均值表,很多家长看了这张表,担心的发现,自己的孩子好像严重超标:

 

这个表格,其实源自于很久远的一篇文献,在那个时代,测量眼轴的设备是A超,这是一种有创的接触式测量,A超存在压迫眼球的可能,而且测量误差不小,可达0.3~0.5mm。现代非接触式的光学测量(代表设备是Iolmaster)测量则精准的多,还有,因为两者测量原理不同,实测的距离并不相同,即使都非常准确,光学测量的结果比A超测量也要长0.1~0.2mm。总之,用久远的眼轴数据来进行近视指导,并不科学,有一些机构喜欢拿这张表格吓唬家长,家长们不必那么紧张。
 
眼轴超出均值,就是近视吗?
有些家长就问,我家孩子眼轴长,是不是就是代表近视了呢?
 

 

 
不是这样的。眼轴的大数据标准值,只能作为一个参考,虽然存在一个均值,但其标准差挺大的,对于每一个孩子来说,单独看眼轴,没有意义。
 
为什么这么说呢?
 
因为眼轴还需要和角膜曲率以及晶状体一起看,才有意义。
 
不同的角膜曲率,对应的眼轴标准长度是不一样的。角膜曲率越平坦,光线在角膜这一层折射的少,成像点就会更靠后,那么允许的眼轴就长一些,反之曲率越陡峭,允许的眼轴长度就相对短一些。
 
角膜塑形镜的原理,就是把角膜压平,这样成像就靠后了,抵消了眼轴变长的因素,从而让孩子可以看清楚。
 

那么是不是有了角膜的参数,再有眼轴,就可以算出来有没有近视呢?
 
还是不行,因为除了角膜,光线还需要经过晶状体折射,晶状体的折射能力,也存在个体差异。而晶状体的因素,目前在近视防控领域关心的并不多,有效的检查设备也比较少。此外,还有前房深度这个参数,也会有影响。
 
如果一定需要一个参考,43的平均K值,对应的正视的眼轴,大概是23.5mm。但这个数据个体差异很大。
 
所以,单独把眼轴的长度和人群平均值进行比较,是看不出孩子近视程度和发展趋势的。
 
那为什么医生那么重视眼轴呢?这是因为,在眼睛的发育中,角膜和晶状体的改变是极其缓慢的,可以视为定量,唯一的变量,就是眼轴。监测眼轴的增长速度——也就是说平均每3个月、每半年或者每年眼轴的生长速度,更能反映孩子近视发展的趋势。
如何测量眼轴?
眼轴测量的金标准设备是IOLmaster,Lenstar、OA2000以及一些高级的验光设备也可以测量眼轴。不同品牌的设备测量结果之间存在一定的偏差,所以我们一般建议始终用同型设备进行测量,方便连续多次测量值之间的对比。
总之,家长们应该尽早给孩子测量眼轴,确定孩子的眼轴基线数据,不要执着于眼轴长度的绝对数值,每三个月或每半年复测眼轴,观察眼轴增长的速度,这样才能帮助我们对近视未来的发展做出准确的预判和干预。

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近视疾病介绍:
近视是屈光不正的一种类型。当眼睛处于放松状态时,平行光线进入眼内,光线没有聚焦到视网膜上,而是聚焦在视网膜之前,导致视远处物体模糊不清。这通常是由于眼球前后径过长,或角膜过度弯曲、晶状体屈光力增加造成的。
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  • 如果你走在街上见到你的朋友,他目不斜视直直向前,不是他太冷漠太目中无人,而是他可能没戴近视眼镜所以眼前模糊一片,亲妈从旁边经过都不一定能认出来。这真不能怪他们,在近视眼的世界里,两米开外,雌雄难辨,五米开外,人畜不分。

     

    有人又说了:那戴上眼镜不就完事了!

     

    不是不想戴,还不是怕戴上眼镜后显得自己又土又丑嘛。 

     

    小小镜片, 怎么能带来清晰世界?

     

    把我们的眼睛想象为一个照相机,视网膜相当于相机的底片。

     

    正常情况下,眼睛可以看清楚眼前和稍远一些的物体,但近视眼能看清的物体距离非常有限,近视严重者甚至只能看清楚距离眼睛几厘米的物体。这是因为,正常眼睛的睫状肌可以调节焦距,让眼睛看到的画面刚好落在视网膜上。但是近视的小伙伴眼轴会变长,光线进入眼睛后则聚在视网膜前面(远视则相反,光线聚在视网膜后),抵达视网膜时又分散,所以看到的东西是模糊不清的。近视度数越深,离视网膜越远。

     

     

    近视镜是凹面镜,凹面镜可以让光线适当发散,改变光线的折射路径,让原本落在视网膜前的光线刚好落在视网膜上,不同厚度的凹面镜折射光线的能力不同,于是近视的小伙伴戴上符合眼睛度数的眼镜后就能看清楚了。

     

    图片来源:参考文献

     

    由于凹面镜会缩小成像,近视镜片后的眼睛看起来就变小了,这也是为什么有些小伙伴觉得戴上近视镜后自己变丑了。

     

    远视眼则相反。远视眼佩戴的是凸面镜,凸面镜相当于放大镜,会将镜片后的眼睛放大。比如汪峰就是远视眼哦,他戴上眼镜后反而眼睛大了一圈。说不羡慕是假的,谁不想拥有一双大眼睛呢。

     

    图片来源:网络截图

     

    虽然,戴上近视镜确实有诸多不便,但咱还是乖乖戴吧,因为不戴眼镜带来的坏处你可能无法承受哦~

     

    近视不戴眼镜会让度数上升?

     

    近视不戴眼镜会让度数上升?

     

    近视的小伙伴不戴眼镜后,为了看清会不自觉的做一些补偿动作,比如眯眼、歪头,长时间如此会更容易视疲劳。还有一个扎心的事实,总是眯着眼睛,皱纹不知不觉也长出来了,得不偿失啊!

     

     

    除此之外,近视的人如果长时间不戴眼镜,还有可能引发斜视。这是因为,近视的人眼睛集合功能下降,如果不靠近视镜来调节,长此以往,就会造成斜视,表现出来的样子就是两颗眼珠飘忽不定。

     

    所以还是要乖乖戴眼镜哦,实在不想戴框架,偶尔戴一戴隐形也是可以的哦。

     

    如何保护视力

     

    如果没有近视,那恭喜你,可以不戴眼镜就能享受清晰的世界。如果你已经近视了,要做的是不要再让度数继续上升啦。

     

    有的小伙伴说啦,我已经成年了,度数已经固定,就不用担心了。

     

    这个认知是错误的!成年后,度数依旧会上升哦,所以不论是孩子还是大人都需要多加注意!

     

    快来跟着Dr.京来学习怎么保护视力吧

     

    • 改正用眼习惯:20-20-20法预防近视,即20分钟用眼,看20英尺外的景物20秒。最重要的是不要让眼睛长时间盯着同一个物体。
    • 参加户外活动:多多参加户外活动,减少玩手机使用眼睛的时间,会降低近视发展的几率和程度。
    • 开灯玩手机:黑暗的环境下玩手机更容易造成视疲劳,大家晚上玩手机的时候记得开灯哦。
    • 学习时照明充足:晚上学习或者工作时,除了面前要开台灯,建议使用辅助光源,可以减少室内的明暗差。

     

    参考文献:
    [1]石一宁,方严. 中国儿童青少年近视形成机制以及预测与防控[M]. 陕西科学技术出版社, 2012.
    [2]近视眼矫正原理浅析[J].数理医药学杂志,2009,22(4):443-444.
  • 看到小孩眨眼,原本可能不太注意,但是当眨眼的状况越来越严重、越来越频繁,总是会让爸妈疑惑‘这是不是眼睛出了什么状况?’甚至会怀疑是不是妥瑞氏症。但其实小孩子的眨眼,多半还是因为近视,或是过敏引起,只是过敏的源头不容易找出来,所以常常会先被怀疑是妥瑞。


     

    小孩子常见的眨眼原因

    小孩子眨眼的原因可以分成3大类,一类是眼睛本身的问题,像是干眼症、近视、眼睛发炎;一类是眼睛周围器官的问题,像是过敏引起;最后一类则是神经的问题,而神经的问题也同时包含了心理上的状况导致的失调,比如妥瑞、焦虑症等。

     

    1. 眼睛本身的问题

    在眨眼的时候,会刺激眼睛分泌泪水、进行新陈代谢,所以在眼睛有脏污、看不清楚,或是当眼睛发炎的时候,眨眼的次数就会增加。

     

    (1) 近视、远视、散光:因为近视、远视、散光都会使眼睛疲劳,身体自然会想办法用较舒服的姿势看东西,所以眨眼、眯眼、歪头都可能一起出现。

     

    (2) 眼睛或周围发炎:像是结膜炎、眼睑炎、角膜炎、针眼等眼睛发炎,仔细观察还可以看到眼泪比平常多,眼睛还会红红的,如果孩子会表达,会说眼睛痒、甚至眼睛痛。

     

    (3) 眼睛有异物:像是吹到风沙、或是有铁屑、灰尘等进入眼睛,会不断眨眼,同时流很多眼泪。

     

    (4) 其他问题:现在电子产品多,小孩子可能从小盯着屏幕,已经有轻微干眼症的问题,盯着屏幕的时候不觉得,但一离开屏幕就会觉得眼睛很干、开始眨眼。

     

    建议方案:到眼科看诊。

     


     

    2. 眼睛周围器官的问题

    除了眼睛本身的问题之外,眼睛周围器官也可能造成眼睛不舒服。尤其是鼻子,因为跟眼睛有一条鼻泪管相通,通常有过敏性鼻炎(鼻子过敏)的孩子,眼睛也会容易有过敏、眨眼、发痒的状况,单处理眼睛是没有效的,要先处理鼻子的问题才行。

     

    (1) 过敏:通常会因为过敏而眨眼的孩子,还会伴随有其他的症状,像是常常流鼻水、打喷嚏,会习惯性揉眼睛,只要一接触到花粉、灰尘,或是新衣服,症状就会更严重。

     

    (2) 眼睛受到外来的刺激:有些孩子会对强光、突然性的大声音有反射反应,所以如果孩子在写功课的时候一直眨眼,也有可能是因为台灯太亮,或是有眩光、反光造成。

     

    (3) 睫毛倒插:有些孩子的睫毛分岔、或是长得比较长,就容易造成睫毛倒插。

     

    (4) 眼睑异常:有些小朋友先天眼皮就比较厚、比较长,导致眼睑内翻让睫毛容易倒插,因为睫毛刺激眼睛才会一直眨眼,虽然大部分人长大之后都会慢慢好起来,但还是有些人必须进行手术来割除。

     

    建议方案:到风湿免疫过敏科(过敏、眼睛刺激),眼外科(睫毛倒插、眼睑异常)看诊。

     

     

    3. 神经的问题

    而除了眼睛本身的问题之外,很多人常怀疑眨眼可能是‘妥瑞症’,其实就是因为掌管运动的神经出现问题。这种眨眼不只频繁、而且没办法控制,通常不会只有眨眼一种症状,还可能会有歪头、手部抽动、擤鼻子,还有无意义的发出声音,像是口哨声、清喉咙、尖叫声等。

     

    不过妥瑞症的诊断很严格,必须要持续有1种声音、2 种动作的症状超过1年以上,才能确诊是妥瑞症,所以眨眼也有可能是中枢神经异常造成,造成抽动的症状。

     
     
    但有些孩子可能只是心理压力造成频繁眨眼,尤其是5岁到进入小学阶段,因为环境改变,还有人际关系的压力跟变化,孩子很容易通过一些小动作来释放压力,像是眨眼、抠手指等,类似焦虑症的症状表现;爸妈也要注意孩子在学校的生活,才能帮助宝贝缓解心理压力。

  •  

    究竟怎么样的眼睛位置,才算在美学标准范围内?

     

    ​​而很多时候,为什么我们即使知道眼睛在哪个位置算好看,但是却被告知,眼部基础原因无法达到?

     

    所以这就涉及到眼部的美学位置除标准审美外,一定还有其相对美学的位置。

     

    但是,不管是标准审美,还是相对审美位置,最后呈现的效果一定是和谐耐看的

     

    从标准审美来说:

     

    面部纵向审美,眼睛的长度应该是符合面宽的五分之一,而从横向审美来,眼睛位于中庭,而又在眉毛的下方。而符合以上横纵坐标原则也就是基本上符合我们所谓的三庭五眼的标准审美观念。

     

     三庭五眼

     

    所以我们分别来说一下,三庭五眼审美中,眼睛位置的变化带来的影响!

     

    从面部中轴线来看,我们将脸分为左脸和右脸,而我们两只内眼角与中心线的相对关系,则决定了面部整体风格,其实小仙女不难猜出来,这就是两只内眼间距的问题。有两个比较形象的词:小家碧玉和大家闺秀区分和眼间距有很大关系,你没有想到吧!

     

    两眼间距比较近,那么显然的面部中心三角区会比较紧凑,所以长相上肯定也是精致的小美女类型的,比如:

     

     

    值得指出的是,内眼间距较近的人其实比较吃亏的,因为这个问题并没有什么很好的解决方式,只能尽力在化妆上弱化眼头的存在感,而且隆鼻的时候,山根部位一定不要过高,可以在视觉上给人一种间距适中的感觉。因而内眼间距较近的小仙女在做双眼皮的时候,有条件的还是选择做小巧的平扇会更适合一些!

     

    而眼间距距离较远,一般分为两种情况,一种是单纯的眼间距比较远,另一种是内眦赘皮较明显,产生的视觉上的间距比较远!

     

    单纯眼间距比较远:

     

     

    比如林允,并无过多的内眦赘皮,但是就是属于两眼间距较宽,其实这种眼间距过宽和上面眼间距过窄一样的,没有什么好办法处理,所以可以用相反的方法,在化妆上,强化眼头的存在感。眼间距较宽的小仙女尽量可以选择开扇型双眼皮。

     

    内眦赘皮较多导致的视觉上内眼间距较宽,那就很好办了开眼角小手术就能搞定,且变化蛮大的,这其实就是所谓的整形底子好(整形底子好并不是说整之前有多好看,而是说可以通过简单调整就能变得很好看)。

     

     全切双眼皮+开内眼角

    眼间距适中很大概率上能命中我们所谓的舒展大气类型的脸,更易出大美女,很多明星基本上就在这个范围内,我就不再详细列举了,大家可以自己去观察哦!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

  • 一、远视眼需要做哪些常规检查?

     

    眼科常规检查:需要进行裸眼视力和矫正视力测定、眼压测量等常规检查,结合既往病史确定患者的视力范围,了解患者目前的眼球状态,除外并发症。
    眼底检查:检查患者是否存在眼底病变,或是查看病变的位置及范围,为制定治疗方案提供帮助。
    眼底血管造影检查:眼底血管造影检查可以清晰的表示出微循环的细微结构,及眼底毛细血管水平,更为直观的看到眼底病变情况,指导治疗。
    超声检查:主要检测眼轴长度、晶体厚度、前房深度,是否符合正常指标。

     

     

    可以根据远视力正常、近视力降低、眼睛酸痛等表现,伴或不伴视疲劳、神经衰弱等改变,结合眼部检查结果可进行综合分析并诊断。

     

    二、远视眼的治疗方式有哪些?

     

    远视患者需要依据患者既往病史、表现及检查结果综合分析,可通过配戴眼镜、角膜手术、晶状体手术来治疗。远视患者需要长期间歇性治疗。远视一般治疗包括注意用眼卫生,适度放松休息,缓解眼疲劳。多吃含维生素A和维生素C的食物。远视无有效药物可以治疗,主要是进行配镜治疗,必要时可以手术。

     

    手术治疗包括以下几种:角膜手术适用于远视度数较为稳定者,包括准分子激光角膜切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术等手术方式,可以改变角膜的曲度,纠正远视性屈光不正。晶状体手术适用于晶状体已经发生损伤或不可逆性病变的高度远视患者,需注意避免术后视网膜脱离、黄斑水肿等并发症。

     

    远视患者还可以在医生的专业指导下,配戴角膜接触镜、框架眼镜来纠正远视性屈光不正,适用于大多数的远视患者。

     

     

    三、儿童远视能否治愈?

     

    儿童远视眼能否治好,首先取决于远视度数大小。远视眼治疗一般分为三种情况:1、一般孩子出生后都是远视眼的状态,通过生长发育,眼轴逐渐变长,八岁左右屈光度数正常,此为生理性远视,无需治疗。2、若孩子在4-6岁时,眼轴未及时发育,就有可能为病理性远视,如果远视度数偏高,则无法治愈,需要佩戴远视眼镜治疗。3、对于不愿佩戴眼镜治疗的患者,当眼睛发育基本稳定后,可以选择准分子激光手术治疗。

  • 斜视是指眼外肌协调运动失常导致双眼不能同时注视同一物体,由先天或后天的因素导致。正常情况下双眼运动协调一致,双眼可同时注视同一目标 ,并使目标在双眼黄斑部成像,传导到大脑视觉中枢,重叠成一个完整且有立体感觉的单一物像。本病主要表现为视疲劳、眼痛、头痛、眼红、干涩感,可通过药物以及手术治疗方式改善,预后较好。

     

     

    一、斜视的分类有哪些?

     

    1.共同性斜视:指在所有的注视方向查得的视轴偏斜角度一致。
    2.麻痹性斜视:由于神经核、神经干或肌肉本身器质性病变引起,可以是单根或多根眼外肌的部分或完全性麻痹。
    3.外斜视:当孩子的眼睛向外偏移并远离鼻子时就被称为外斜视,是斜视(指两眼不能同时注视目标)的一种类型。
    4.内斜视:当眼睛沿着鼻子方向向内偏移时就被称为内斜视,这种类型的斜视常被称为通睛(斗鸡眼)。
    5.垂直斜视:当眼睛向上或向下偏移时就被称为垂直斜视,这种类型的斜视较为少见。


    二、斜视常见的病因有哪些?

     

    斜视根据类型不同,相应的发病原因也有区别,共同性斜视主要由神经支配异常、解剖结构异常、非调节因素异常、屈光不正引起,而麻痹性斜视主要由先天发育异常、后天疾病引起。本病好发于直系亲属有斜视病史者,暂无明确诱发因素。

     

     

    1.共同性斜视

     

    神经支配异常:由于神经支配失调,扰乱了集合与分开机制的矛盾关系,导致斜视。
    解剖构造异常:如眼眶的生长和深度、水平直肌的长度及其附着点位置都会影响内、外直肌的功能平衡。
    非调节因素异常:继发机械因素的变化(如内直肌、球结膜、球筋膜挛缩)所致。
    屈光不正:屈光不正会改变神经支配从而影响眼位,未经矫正的近视,看近时比正常人少用调节,会减弱调节性集合,长期低刺激的集合将发展为外斜视。

     

    2.麻痹性斜视

     

    先天发育异常:先天性者在出生时或出生早期发生,主要为先天性发育异常。
    后天疾病:后天性者多为急性发病,如头颅外伤、颅内炎症,中毒、中耳病变累及第Ⅵ神经、糖尿病、血循环障碍、肿瘤、继发于眼眶、脸面及颌部组织的炎症、鼻窦炎及鼻窦手术等都可引起麻痹性斜视。

  • 眼睛的视力有近视,那么也应该会有远视这一说法。

     

    现在戴眼镜的人不一定是因为近视,也可能是因为远视。现在远视一般都是发生在儿童的身上,因为儿童都有长时间看电视的习惯,导致儿童远视的病因有:儿童多数都是轴性远视、眼睛的晶体能力减弱、眼球停止发育、眼前后轴变短。

     

     

    现在的社会发展得越来越快,人们的生活水平也在提高,家家户户都有电视的存在。电视的存在代表着我们的生活水平与以前相比大有提高,但是电视的存在也有很多不好的地方。因为电视的存在导致很多孩子每天什么事都不干,注意力只集中在电视屏幕中.

     

    正因为如此导致现在越来越多的孩子的眼睛出现异常。

     

    眼睛的视力有近视之分,那么也会有远视之分。

     

    所谓的远视指的是视网膜后面的焦点被移到视网膜上,从而导致外界物体不能在视网膜上形成清晰的画面。现在有很多儿童都有远视的情况,因为儿童比较喜欢看电视,儿童经常看电视会导致自己容易患有远视眼。

     

    儿童在看电视时,眼睛会受到电视屏幕反射出的强光的刺激,同时电视中的图像又是不停闪动的,特别容易导致人的眼睛出现疲劳的状态。儿童在看电视时,隔电视机的距离比较近,而且每次看电视的时间很长,中途从不休息一下,所以这才会导致长时间看电视的儿童容易患有远视眼。

     

    导致儿童出现远视的原因有很多,除了长时间看电视以外,现在介绍另外几种导致儿童出现远视的原因。

     

    儿童远视的几种病因:

    • 儿童多数都是轴性远视,这是引起儿童远视的一个重要原因,这种情况是指儿童的眼前后轴相对较短而导致远视的出现;
    • 眼睛的晶体能力减弱,晶体对于儿童的视力有很大的影响,当儿童的晶体出现异常时就会导致儿童出现远视的现象;
    • 眼球停止发育,儿童的眼球会一直发育,当在发育过程中遇到阻碍时会导致儿童的眼轴没有发育完成的眼轴长,从而导致儿童出现远视;
    • 眼前后轴变短,眼睛由于炎症等疾病都会导致眼前后轴出现异常而形成远视。

     

     

    以上就是对儿童常看电视容易患有远视眼的解释和儿童远视眼的形成病因的介绍。

     

    希望对远视眼的解释能够引起家长的主意,不要让自己的孩子长期对着电视,多让自己的孩子到外面活动活动。多了解一些关于远视的常识,家长在平时的生活中就不会对远视束手无策,也能相应地做出一些预防措施。

  • 文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

     

    每年体检,我们都会给孩子量身高,判断他们的发育情况。在眼部发育方面,其实也有类似的参考数值,那就是眼轴长度。

     


    和身体一起“长高”的,还有眼睛

     

    和身高同样,孩子的眼睛也有个变长、变大的过程。眼睛的“身高”叫做“眼轴”,医生口中的轴性近视就与眼轴的拉长有关。


    刚刚出生的孩子,处于生理性远视。随着眼球发育,眼轴拉长,远视度数逐渐降低,视力提高,这个过程叫作正视化。


    近视(轴性近视)之所以看不清,是因为正视化后,眼轴继续变长,导致进入眼内的光线聚焦在视网膜之前。

     

    眼轴多长算正常?

     

    一般来说,年龄到18周岁,眼睛的屈光状态趋于稳定,正常的眼轴长度在24毫米左右。


    但一些近视、高度近视的朋友,眼轴长度往往会超过这个数值。根据研究,眼轴每增加1毫米,近视度数大约增加300度。


    在眼科门诊中,遇到一些远视度数高、近视度数高的孩子,或想要了解孩子远视储备量情况,医生都会建议进行眼轴长度的检查。


    根据眼轴的长度,结合医学验光结果,可以综合判断孩子的近视发展趋势,进一步制定矫正方案,对高度近视进行预警。

     

    预防高度近视,可尝试验配OK镜

     

    对处于生长发育期的儿童青少年来说,眼轴的增长几乎不可避免。如果小小年纪就出现近视,更要提前采取措施,定期医学验光,验配合适的眼镜,甚至是OK镜,预防高度近视。


    OK镜是一种夜戴型的高透氧硬性隐形眼镜,是目前国际公认的,控制儿童青少年近视增长的有效手段。孩子晚上睡觉佩戴后,对角膜进行塑形,白天可以不戴眼镜或降低戴镜度数。

     


    适宜人群:

    • 年龄8周岁以上;
    • 近视度数600度以内;
    • 散光200度以内;
    • 依从性强,能够配合医生、家长做好护理。


    虽然属于隐形眼镜,但在医生的指导和家长帮助下,大部分孩子都可以学会自行摘戴、护理。而且由于OK镜是夜戴型隐形眼镜,不影响白天的学习生活,也不易在日间活动中损坏、丢失。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 按近视程度可分为轻度近视,中度近视,重度近视。按近视发生改变的结构可分为轴性近视和屈率性近视。按发病病程可分为初发性近视,进展期近视,恶性近视。按遗传相关性可分为遗传性近视和非遗传性近视。按近视类别可分为单纯性近视,近视散光,复性近视散光。按调节因素分为真性近视和假性近视。

      

     

    假性近视与真性近视

     

    "假性近视"有些学者把它称为"调节性近视",但实际上"假性近视"并非是近视眼,经睫状体麻痹剂滴眼后,远视力可恢复正常。两者临床表现相似。但二者之间有区别的:

     

    1.相同点:远视力降低、近视力正常,凹透镜可以提高视力

     

    2.不同点:

     

    性质:屈光不正调节痉挛;

     

    诱因:无明显的诱因一般近距离工作久后出现;

     

    屈光状态(小瞳孔验光):低度或高度,静止或缓慢发展一般度数较低,且不稳定;

     

     睫状肌麻痹后仍为近视,近视度数不变或轻度降低正视或轻度远视视力不变,或略升高视力恢复正常治疗需要屈光矫正眼睛休息,必要时使用睫状肌麻痹剂。

     

    近视的预防

      

     

     

    一般青少年的近视眼,开始多为"假性近视"。是由于用眼过度、调节紧张而引起的一种功能性近视,如果不及时进行解痉矫治日久后就发展成真性近视。预防措施首先必须从小培养儿童良好的卫生习惯。

     

    培养他们正确的读书、写字姿势,不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一市尺,身体离课桌应保持一个拳头(成人)的距离,手应离笔尖一寸。学校课桌椅应适合学生身材。

    2、看书写字时间不宜过久,持续30-40分钟后要有10分钟的休息。眼睛向远眺,多看绿色植物,做眼保健操。(现在的手持设备还有电脑的使用距离与读书写字差不多,所以也要注意使用时间)

     

    3、写字读书要有适当的光线,光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字,减轻学生负担,保证课间10分钟休息,减轻视力疲劳。

     

    4、积极开展体育锻炼保证学生每天有一小时体育活动。

     

    5、教导学生写字,不要过小过密,更不要写斜、草字。写字时间不要过长。

     

    6、认真做好眼保健操。

     

    7、看电视时要注意高度应与视线相平;眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍;看电视时室内应开一盏支光小的电灯,有利于保护视力;在持续看电视30~40小时后要有一个短时间的休息,眼睛向远眺,做眼保健操。

     

    8、应多吃些含甲种维生素较丰富的食物,各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。胡萝卜含维生素B,对眼睛有好处;多吃动物的肝脏可以治疗夜盲。

  • 有人说一直戴眼镜眼睛度数不会涨得太快,也有人说需要看远处戴,近处不戴。近视眼应不应该一直戴眼镜呢?找对合适的佩戴方式很重要!因为近视不能看清远处物体,眼镜能帮助识别物体,矫正近视。并能缓解因近视带来的视觉疲劳,正确的佩戴眼镜方式,不仅能缓解视觉,还能起到保护眼睛的作用。所以,近视眼佩戴眼镜是可以有助于视力矫正的。

     

     

    一、如何正确佩戴眼镜呢?

     

    轻度近视(<300度):不建议常戴,可在工作或学习,必要时候佩戴,以便看清物体。高度近视(<600度):建议常戴,一般来说,高度近视人群离开了眼镜就是一片模糊,所以需要经常佩戴眼镜,才能方便生活,而且高度近视佩戴眼镜更有起到调节视力的作用。佩戴眼镜是为了让视力更加清晰,所以佩戴眼镜首先要根据自己视力情况,劳逸结合,让眼部不疲惫的前提下佩戴。

     

    二、近视眼不正确佩戴眼睛的危害

     

    如果说已经明确诊断是真性近视,不戴眼镜的话他看不清楚,病人就只能是靠眯眼睛,这些来调节看清楚。长此以往的话,就是容易近视度数加深,或者是一些假性近视的时候,可能会导致真性近视,或者比较低度的近视。长期不戴眼镜,视力会越来越高,因为如果真的变成高度近视的话,好多并发症就会出现。而且出现近视眼之后,由于看远处的东西比较模糊,所以在做精细的动作的时候影响是非常大的,比如开车的时候,如果出现近视就很容易导致交通事故,而且出现近视不配戴眼镜很容易引起视力疲劳,出现视力疲劳之后就会导致眼睛的度数的加深,形成1个恶性循环,所以在出现近视之后是需要及时配戴眼镜来矫正的,

     

    所以还是要尽早佩戴眼镜,而且对于一些小孩子来讲,需要鉴别真性、假性近视,免得一些假性近视,也给配戴眼镜。我们建议在12岁以前的孩子配眼镜,还是要用慢速散瞳,就是阿托品散瞳,这样才能更准确。而且对于低龄的孩子,一定要半年,或一年左右,就要去验光一次,如果度数改变了,要及时更换眼镜。

     

     

    三、隐形眼镜可以天天带吗?


    隐形眼镜可以天天带。每天配戴隐形眼镜的时间长短,其实视个人角膜状况而定,但基本上每天不建议配戴超过12个小时以上,每周建议5~6天。若是配戴美瞳则要更谨慎,每天勿戴超过10小时,最好每隔一天再使用一次。睡觉时请勿佩戴。若配戴隐形眼镜得宜,例如经常与一般眼镜交错使用,清洗方式正确,其实不会对角膜产生伤害,从年轻使用到老都可以。但若使用习惯不佳,如长时间配戴、或不重视清洁,可能导致角膜缺氧严重,也许立刻就无法再戴隐形眼镜。

  • 一、如何诊断儿童弱视

     

    典型儿童弱视病症状,如出现视力下降、双眼单视功能障碍等。视力检查提示最佳矫正视力低于本年龄的最低标准。屈光检查,散瞳眼光后可见高度远视、散光、近视等屈光不正,或两眼屈光度数相差1.5DS。眼部检查可以确定是否存在上睑下垂、白内障、眼底疾病等眼部病变。电生理检查可见视神经及视觉传导通路异常。

     

     

    二、儿童弱视和近视有什么区别?

     

    儿童弱视和近视是完全不同的疾病,如呼吸系统疾病和心脏系统疾病,是两个性质不同的问题。弱视是指各种原因引起的视觉发育迟滞,是发育的落后或停滞,或是根本无发育。近视是屈光的概念,眼睛本身通过各个组织无法将外界的光线聚焦在视网膜上形成清晰的图像,属屈光不正的问题。屈光不正通过外界配戴眼镜,使其可以聚焦在视网膜上,问题就解决了,可看清,而弱视无法通过戴眼镜本身治疗,只有将原发病纠正。如果不是由于屈光引起的弱视,如斜视引起的弱视,需治疗斜视,再促进视觉发育,是方方面面的,需在发育年龄上进行干预,重新进行视觉发育过程来进行治疗。所以弱视和近视完全属于两大系统疾病,且近视的特点是看远处不清楚,但看近处清楚,只是看近处的距离不同,眼前即使是1000度的近视,也有可能看清楚,所以一般近视不产生弱视。

     

    三、斜视与儿童弱视的区别?


    弱视和斜视是不同的概念,弱视是指眼部无明显器质性病变,以功能性为主所引起的远视力低于0.9且不能矫正者,轻度弱视为0.8-0.6,中度弱视为0.5-0.2,重度弱视为小于等于0.1,弱视的治疗和年龄有密切关系,年龄越小,疗效越好。而斜视是指眼位的改变,正常往前看时,有一只眼或两只眼位置改变引起,儿童的斜视可以由弱视引起。斜视指双眼无法同时注视目标,一只眼注视时,另一只则发生了偏离,它包括固定性斜视和交替性斜视;而弱视指视力低于正常水平。一般交替性斜视不会产生弱视,但固定性斜视会产生弱视,这是二者的联系。可通过临床表现、对比敏感度函数测定及遮盖-去遮盖试验进行鉴别。

     

     

    四、弱视和散光有什么区别

     

    弱视的眼球没有器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力低于0.9,而且矫正视力又达不到正常;或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力低下和不能矫正的称为弱视。散光就是进入眼球的平行光线不能在视网膜上结成焦点,而是形成一条焦线造成的,所以远近的物体都不能在视网膜上形成清晰的影像,只能通过配戴合适的散光镜片才能矫正。    

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