腰肌劳损是骨科常见的一种疾病，相信大家对腰肌劳损都不陌生，生活中很多人都患有腰肌劳损，生活中经常会看到一些腰痛、酸痛、胀痛的人，但是出现这些症状并不一定就是患了腰肌劳损，对这种疾病正确的认识是非常有必要的，毕竟这是与我们生活息息相关的事情。

 

不少上班族每天的工作都要面对这电脑，久坐对腰椎的压力很大，如果不注意坐姿，时间长了会出现腰肌劳损的症状。你知道腰肌劳损有什么危害吗？

 

 

腰肌劳损危害知多少

 

一、腰痛

 

腰肌劳损的患者绝大部分会感觉到腰部持续性钝痛，平卧的时候会减轻点，站立起来的时候会加剧疼痛，一般情况下尚可忍受，腰部可以适当活动或行走缓慢。在一般情况下，很难忍受，需要卧床休息，这种病情严优势，会影响生活与工作，这种情况称之为腰部痉挛样剧痛。

 

二、下肢放射性疼痛

 

大部分的腰肌劳损患者出现这样的症状，常在腰痛减轻或消失後出现。疼痛轻者可行走，呈跛行状态，临床症状是由腰部蔓延至大腿及小腿後侧的放射性疼痛以及会产生麻木感。疼痛严重的腰肌劳损的患者需卧床休息。同时也放射到足底部。严重的症状是由腰至足部像电击一样的剧烈疼痛，伴随麻木。

 

 

三、下肢麻木、产生间歇性冷感及跛行

 

下肢麻木大多是伴随着疼痛，少数腰肌劳损患者可表现为单纯麻木而没有疼痛感，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。产生这种状况是由於椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行与腰椎管狭窄的发生的机理及临床表现症状极其相同，在髓核突出的状况下，由於其某些原因，会出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

 

四、出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍

 

这种症状主要见於中央型髓核脱出症，临床上却不是多见。腰肌劳损的女性可能会出现尿失禁，男性可能出现阳痿等性功能障碍。腰肌劳损严重患者，可能会发生大小便失控、双下肢或者涉及其周围不全性瘫痪。

 

腰肌劳损病程较长，因此日常保健护理工作是非常关键的。腰肌劳损患者要随时注意腰部保暖并减少负重，同时患者也要注意功能锻炼，像飞燕 游泳 瑜伽都可以促进腰曲恢复，改善症状。

睡眠保持5个好习惯，男女均受益，保护肾脏健康，不妨了解下

 

肾脏是我们身体中的五大脏器之一，虽然我们平时的时候看不见它，但是它却和我们的身体健康有着密切的联系。平时的时候可能没有什么感觉，但是，一旦它生病了，你的身体也会跟着不舒服起来。一开始的时候可能只是轻微的不适，你没有重视。等到自己的身体十分难受的时候，才想起来要去医院检查，这个时候，可能它已经病得十分严重了。所以，平常的时候我们就一定要多加注意自己的身体，及时地去医院检查，安排好我们的日常饮食和作息。

 

 

肾脏是平时我们身体代谢的时候非常重要的一个器官，帮助我们的身体将体内的一些废弃物排到体外，从而促进我们身体的新陈代谢。

 

肾脏对我们的身体十分的重要，睡眠也一样。有一个好的睡眠，肾脏就可以在这个期间得到更好地休息。那么，在睡觉前会有几件事情，需要大家注意并且尽量保持的好习惯，从而达到保护我们肾脏的目的。

 

 

首先就是我们在马上要去睡觉的时候，如果有想要上厕所的想法的话就一定要去上，不要让自己憋着。因为这个时候你要排出去的，是对你自己的身体没有什么用处的废物，而且膀胱的存储量是有一定的限度的。如果不能将身体中的废物及时地排出去，在身体内堆积一晚上肯定是会对身体造成一定的负担。同时，滞留在身体内的废物容易被二次吸收，，对身体的健康是十分不利的。

 

其次，就是在睡觉前不要吃太过油腻、太咸的东西。有的人在睡前不会吃东西，但是有的人工作到深夜很容易觉得饿。这个时候，回到家里总会点一点外卖或者自己做一些吃的垫一下肚子再去睡觉，不然容易睡不着。对这部分晚上比较容易点宵夜的人来说，尽量点一些比较清淡的食物。

 

本身平常吃饭的时候就不宜吃过咸、过油腻的食物，再加上晚上是肾脏需要休息的时候，这个时候吃得太咸、太腻都会影响肾脏的休息，还会加重肾脏的负担。另外，太咸的食物容易造成身体内的浓度失衡，肾脏若是没有得到足够的养分，就会出现肾功能下降的情况。

 

还有就是，有的时候，人们喜欢在晚上的时候和三五个好友出去喝喝酒、吃吃烤串、聊聊各自最近的情况。但是，有的时候聊的比较嗨，兴致比较高的时候又容易喝多，喝醉。这个时候，基本上的回家以后倒头就睡的。这种做法对我们的身体是非常不利的。

 

酒精在进入我们身体以后，有90%都是从我们的肝脏中代谢出去的，所以，这个时候，不仅会伤害我们的肝脏还会连累我们的肾脏，会导致尿氮素在血液中的含量增加，应到肾脏的功能。对于一些本身就患有肾脏方面的疾病的人来说，更是要远离酒精的。

 

现在，不只是男性会抽烟，女性在压力大的时候也会有抽烟的习惯。我们都知道，抽烟对我们的肺部是十分不好的。其实，抽烟不仅仅会对我们的肺部造成伤害，还会对我们的肾脏产生影响。

 

在睡觉前抽烟容易让人感到兴奋，进入睡眠的状态就会变得比较困难，造成失眠的状况。抽的时间越长，对肾细胞造成的损害就会越大。

最后就是，尽量不在睡觉前吃药。药物进入人体后会由肝脏代谢过以后从肾脏中排出来，但是，如果本身肝脏出现了一些问题以后，这些工作量就会转移给肾脏。肾脏中就会堆积药物，时间长了以后，容易造成对肾脏造成损伤。所以，如果要服用药物的话就尽量早一些，晚上的时间就让肾脏好好休息一下。

除了这些还有就是一定要早睡，能不熬夜就不要熬夜。拥有一个好的睡眠，不管是对第二天的工作效率还是饮食胃口，又或是专注力、注意力方面，都会有很大的帮助。如果身体出现什么问题一定要去医院检查，听一下医生的意见，不要自己随便买点药就觉得可以了。

夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

风湿性关节炎病情的严重程度因人而异，根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

1.关节受累程度：风湿性关节炎可影响多个关节，一般是对称性的，比如手指、手腕、膝盖、脚踝等，关节受累的范围小且数量少，病情严重程度相对较低，关节受累的范围大且数量多，说明病情比较严重。

2.炎症程度：风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异，炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限，疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较轻，疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较严重。

3.并发症：风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形，甚至影响到其他器官，比如心脏、肺部、眼睛等，说明患者的病情比较严重。

风湿性关节炎是一种慢性疾病，其严重程度会随着时间的推移而变化，患病后及时就医，尽量控制病情，减少影响。

口腔溃疡和牙痛一样，虽然不是大病，但痛起来要人命，我见过满嘴长十几个溃疡的，每个都黄豆粒大小，浅的问题不大，深的能到黏膜下层甚至肌肉，溃烂处像被火烧一样的灼痛。这种滋味是长一个两个溃疡的人无法体会的。为什么口腔溃疡反反复复总不好？医生提醒大家：很可能没有用对药。

 

口疮

 

口腔溃疡，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

 

 

各种药物大区分

 

要想口腔溃疡尽快好起来，当然要用药物了，但是药物那么多，该用什么药？哪些药可以用于复发性口腔溃疡？哪些药只能暂时止疼？一起来揭秘一些常见的口腔溃疡药物。

 

1、喉疾散/喉风散/冰硼散/西瓜霜：这一类的药，主要有三个作用，一是消肿止痛，二是清热解毒，三是生肌。通常会含有薄荷脑、西瓜霜、珍珠等消肿止痛功效的药物，含有黄连、牛黄等具有清热解毒功效的药物，含有冰片、硼砂、青黛等辅助去腐生肌功效的药物。这类药物的特点是表面的解毒生肌，不能预防复发性口腔溃疡。

 

2、意可贴：化学名：醋酸地塞米松粘贴片，它是属于糖皮质激素类药物。意可贴是复发性口腔溃疡常用的一种药，局部使用具有抗炎作用。但是由于糖皮质激素能够诱发或加重一些疾病，目前已经较少使用。特别是有高血压，糖尿病，青光眼、骨质酥松的患者更要避免使用。此外，口腔溃疡的诱因之一是胃肠道溃疡，糖皮质激素可以加重溃疡，所以要分清楚溃疡产生的原因，再使用药物。

 

3、华素片：化学名：西地碘含片，每片含碘1.5mg。碘具有广谱杀菌效果，杀菌力强。含在口中，可以破坏细菌菌体，达到杀灭细菌、芽胞等致病微生物的目的。可以控制创口感染，治愈慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等各种口喉疾病。有甲状腺疾病的患者，要避免使用。

 

4、蜂胶口腔膜：蜂胶口腔膜目前是治疗口腔溃疡的首选药物。主要成分是蜂胶膏、薄荷脑。其实，蜂蜜治疗口腔溃疡，在历代医书有很多记载。主要是利用蜂蜜中的高浓度的糖分，强烈抑制致病菌的繁殖。再加上薄荷脑的清热解毒作用，所以蜂胶口腔膜对口腔溃疡有很好的止痛止溃作用。蜂胶还含有多种微量元素，可以预防或治疗因微量元素缺乏导致的口腔溃疡。当然这个药作用较其他药物缓慢。

 

5、维生素B、C片：口腔溃疡与维生素B族缺乏有关，尤其是B12，所以如果身体对维生素B族吸收有障碍，也会造成口腔溃疡。维生素C具有抗坏血病作用，能促进创口愈合。而且能提高身体免疫力，避免口腔溃疡的复发。

 

 

口腔溃疡的处理疗，要遵循两个原则

 

一是杀灭可能导致溃疡的细菌，保护溃疡部位，避免破损及感染。二是要积极的预防，因为每个人得口腔溃疡的情况都不一样，如经常复发，则要及时寻找病因，并进行积极治疗。找到病因并及时的进行身体调理，避免再次复发。所以，除了药物治疗，也要积极的预防，否则这次治好了，很快就会长新的溃疡。

 

如何预防口腔溃疡？

 

1、避免过量食用刺激性的食物，生冷辛辣或者特别酸的食品。2、选择全谷物和碱性（非酸性）的水果和蔬菜则有益口腔健康。3、尽量避免边吃东西边说话，以减少意外咬伤。4、保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙、使用牙线，如果可以做到的话尽量每餐饭后刷牙。

知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式：

1.家族病史研究：了解家族中是否存在某种遗传病的发病史，如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病，可能存在遗传因素。

2.基因检测：基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞，寻找可能导致遗传病的基因突变，如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

3.特定的临床检查：对于某些遗传病，如先天性心脏病，可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

4.遗传咨询：遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员，可以提供关于遗传病的详细信息，以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多，有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

因此，如果担心有遗传病，应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”，但是缺维生素D，会导致抵抗力下降，引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等，部分患者可以出现肺部感染等症状，缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症，也会影响机体抵抗力，从而容易继发各种感染，包括甲型流感。

在甲型流感感染期也需要注意个人防护，一旦出现甲型流感症状，需要及时就医，避免擅自使用药物，耽误治疗。

患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时，并在发病时表现出许多精神病的特质，诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的，下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准，便于在生活中及时发现这样的状况，做到早发现早诊断早治疗，避免产生不好的社会后果。

 

 

一、症状标准

 

至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

 

1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错，或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

 

二、严重标准

 

自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

 

三、病程标准

 

1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月，单纯型青少年期的发病另有规定。

2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时，分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为精神分裂症。

 

四、排除标准

 

排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。

 

 

五、精神分裂就是精神病么？

 

随着社会竞争压力的增大，精神疾病的患病率日趋增高，轻微的称之为心理障碍，严重的称为心理疾病，甚至演变为精神疾病，变为精神疾病就相对严重得多了，不少人认为精神分裂症就是精神病，这是一样的吗？精神病是一个很大的范畴，这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型，属于精神病，但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性，但双相障碍主要以情绪障碍为主，两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别，孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式，没有幻觉妄想。

俗话说：牙疼不是病，疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊，来时患者表情痛苦，手捂着半边脸，在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味，也就是俗称口臭。

 

检查口腔牙龈红肿，有出血的迹象，同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质，患者自述由于工作原因应酬较多，经常性饮酒，这些也是最容易引起牙疼的直接因素。

 

 

牙痛是很常见的疾病，是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。

 

主要表现为：牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别，上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为，牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。

 

众所周知，多食油腻食物可损伤脾胃，致脾胃运化失司，在胃内产生积热，胃火旺可影响经络足阳明胃经，而足阳明胃经走向经过上牙齿，引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭，或牙宣出血等。

 

对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火，胃火牙疼，颐肿，清胃散。”可视情况而加减药物，治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒，泻火；生地黄、牡丹皮以凉血清热。

 

 

此外，治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗，主要以足阳明胃经为主穴位，针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴，对侧合谷穴，当用毫针泻法给予治疗。

 

预防胃火旺，我们应该注意些什么呢？

 

1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃，要喝温水，水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。

 

2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物，花生、松子等坚果，多食蔬菜等低热量食物。

 

3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口，晨起及睡前要刷牙，每次至少3分钟，最好是用温水刷牙，能更好地保护牙齿，如果长时间用冷水刷牙，容易导致牙齿变得敏感。

 

4.可采用刮痧疗法以祛胃火。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

那天，我在家中，突然感到腰酸背痛，心里有些忐忑。考虑到自己平时工作繁忙，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本的个人信息。很快，我就接到了一位医生的在线咨询请求。

医生询问了我的病情，我详细描述了腰痛的症状，以及最近一段时间的生活习惯。医生非常耐心地听我讲述，不时地提出问题，让我感觉他非常专业。

医生根据我的病情，建议我做一些深蹲运动，并告诉我如何进行。他还提醒我注意饮食，避免辛辣刺激的食物，适当运动，保持良好的作息。

之后，医生为我开具了处方，并详细说明了药物的用法和注意事项。我感觉这位医生非常负责，他的专业和关怀让我对治疗充满信心。

用药一段时间后，我的腰痛症状有所缓解。我再次联系了医生，他听了我的反馈后，表示满意，并告诉我继续坚持治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和医生的专业性。在繁忙的生活中，我们也可以通过这种方式，得到及时、专业的医疗帮助。

我是一个上班族，整天坐在电脑前工作。最近，我开始感到腰部微疼，站起来时需要弯一会儿腰才能直起来。这种不适感让我非常焦虑和困扰。我知道我需要寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生听完我的描述后，告诉我可能是腰椎间盘膨出引起的。听到这个诊断，我感到一丝恐惧和无助。医生安慰我说这种情况很常见，并且可以通过综合治疗来缓解症状。他向我推荐了一些口服药物和外用膏药，并强调了平时生活中注意保护腰椎的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗和康复锻炼。每天早晚，我都会进行腰背肌功能锻炼，避免久坐和弯腰干活。同时，我也注意保持良好的生活习惯，避免长时间一个动作工作，看电脑，玩手机等不良习惯。

经过一段时间的治疗和调理，我的腰部疼痛逐渐减轻，生活质量也得到了显著提高。通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性，并且对京东互联网医院的线上问诊服务充满信心和感激。

今天早上，我因为身体不适，通过线上平台预约了***医生的咨询服务。在等待了几分钟之后，***医生与我进行了视频通话。她首先耐心地询问了我的症状，包括咳嗽、咽痛、鼻塞和腰部疼痛。我详细地描述了自己的感受，她听得很认真，并且不时地点头。

经过仔细分析，***医生初步判断我可能是因为新冠病毒感染而引起的呼吸道症状，并建议我继续服用之前使用的罗汉果玉竹颗粒和清热解毒口服液。

对于我描述的腰部疼痛，***医生建议我可以尝试服用复方氨酚烷胺片，如果效果不佳，可以改用布洛芬或双氯芬酸钠缓释片。在用药之前，***医生还详细询问了我的过敏史、肝肾功能等，确保用药安全。

在咨询过程中，我感受到了***医生的专业和细心。她不仅给出了治疗方案，还提醒我要注意休息、饮食清淡、保持室内空气流通，并且多喝水。她的建议让我感到温暖和安心。

最后，***医生告诉我，如果有任何问题可以随时联系她。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对在线医疗咨询有了更深的认识。

腰部腿部神经痛是困扰许多人的常见疾病，给患者的生活和工作带来诸多不便。针对这一症状，我们可以从多个方面进行综合治疗。

首先，药物治疗是治疗腰部腿部神经痛的重要手段。针对疼痛症状，可以使用非甾体类抗炎药物如双氯芬酸钠、尼美舒利等进行止痛治疗。此外，中成药如大活络丸、珍宝丸等，具有活血化瘀、止痛的功效，可以作为辅助治疗药物。

其次，理疗也是治疗腰部腿部神经痛的有效方法。常见的理疗方式包括中频电治疗、微波治疗、激光治疗、蜡疗等，可以促进血液循环，缓解疼痛症状。

腰部腿部神经痛的原因多种多样，主要包括以下几种：

1. 腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病会导致腰腿神经痛。

2. 炎症刺激：炎症刺激腰椎，引起放射性疼痛。

3. 慢性劳损：长期体力劳动者由于搬抬重物用力不当，容易造成肌肉损伤，导致慢性劳损，进而引发腰腿神经痛。

在日常生活中，腰腿痛患者应注意饮食调理，多吃牛奶、鸡蛋、小米粥、苹果等易消化、营养丰富的食物。出现腰肌劳损的情况，可适量食用滋补食品，如骨头汤、鲫鱼汤等。同时，应避免辛辣食物，适当休息，不要久坐、久站，适当活动患处，注意腰部保暖，避免受凉，防止过度弯腰活动及负重活动。

对于腰部腿部神经痛的治疗，建议患者及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。同时，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，才能早日恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家互联网医院。作为宁波的一名普通上班族，工作压力和不良的生活习惯让我饱受腰痛的折磨。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我疼痛的具体部位和持续时间。虽然我们并未面对面交流，但从医生的语气中，我能感受到他的专业和关心。他告诉我，由于我没有做过磁共振，所以无法直接判断突出的程度，建议我先进行腰腹平扫。

当我告诉医生我已经去拍了腰腹平扫后，他立即表示会仔细查看报告。几天后，医生回复了我的问诊记录，告诉我片子还好的话，可以先进行保守治疗。他的回复让我感到很安心，也让我对这位医生的专业素养更加敬佩。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，开始了保守治疗。虽然疼痛并没有立即消失，但我能感受到身体在逐渐恢复。在这个过程中，医生也一直保持着耐心和细心，他经常提醒我要注意休息，调整饮食，还告诉我一些缓解疼痛的小技巧。正是他的专业和关怀，让我在康复的道路上充满了信心。

现在，我已经基本摆脱了腰痛的困扰，重新投入到工作中。回顾这段经历，我深深感谢那位来自针灸推拿科的医生。正是他的专业素养和人文关怀，让我感受到了互联网医院的力量。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份来自医生的关爱。

想要拥有纤细的腰身，除了日常的饮食控制和运动锻炼，适当的按摩也能起到很好的塑形效果。以下介绍几种简单易学的按摩方法，帮助你轻松拥有小蛮腰。

1. 神阙穴按摩

神阙穴位于肚脐中央，是人体的重要穴位之一。通过按摩神阙穴，可以促进腹部脂肪的消耗，同时还有助于改善肠胃功能。按摩方法如下：

• 取坐姿或仰卧位，放松腹部。
• 用食指和中指轻轻按揉神阙穴，顺时针方向旋转，每次按揉3-5分钟。
• 按摩时力度要适中，以感觉舒适为宜。

2. 腰部穴位按摩

腰部穴位包括命门、肾俞、腰阳关等，这些穴位与肾脏功能密切相关。通过按摩腰部穴位，可以促进肾脏功能，加速脂肪代谢，从而达到减脂的效果。按摩方法如下：

• 取坐姿或仰卧位，放松腰部。
• 用拇指或食指指腹轻轻按揉命门、肾俞、腰阳关等穴位，每次按揉3-5分钟。
• 按摩时力度要适中，以感觉舒适为宜。

3. 腰部刮痧

刮痧是一种传统的中医疗法，通过刮拭皮肤表面，可以促进血液循环，加速新陈代谢，从而达到减脂的目的。腰部刮痧的具体方法如下：

• 取坐姿或仰卧位，放松腰部。
• 选用适当的刮痧板，从腰部的下端向上端刮拭，力度要适中。
• 每次刮痧时间约为10-15分钟。

4. 腰部热敷

腰部热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，有助于腰部塑形。热敷的方法如下：

• 取坐姿或仰卧位，放松腰部。
• 将热水袋或暖宝宝贴在腰部，保持温暖。
• 每次热敷时间约为30分钟。

5. 腰部拉伸

腰部拉伸可以增加腰部肌肉的柔韧性，有助于消除腰部赘肉。以下介绍几种腰部拉伸动作：

• 站立，双手向上伸直，身体向左侧倾斜，保持20-30秒。
• 站立，双手向上伸直，身体向右侧倾斜，保持20-30秒。
• 坐在地上，双腿伸直，身体向前倾，尽量用手触摸脚尖，保持20-30秒。

通过以上方法，结合合理的饮食和运动，相信你一定能够拥有纤细的腰身。

带娃也能引发骨病？黄阿姨赴美探亲，却没想到两个月后竟然‘带出’了腰椎间盘突出症。这究竟是怎么回事呢？让我们一起揭开这神秘的面纱。

黄阿姨半年前与先生赴美国洛杉矶探亲，带着外孙女享受天伦之乐。然而，在探亲期间，黄阿姨反复出现左臀部不适，休息后缓解，并未引起重视。2月前，症状突然加重，出现左臀部到足后跟的疼痛，腰部不能直立，不能久坐，站立数分钟都困难，卧床休息后左下肢疼痛仍不能缓解，夜不能寝。

由于左下肢疼痛难忍，加之在当地就医不便，黄阿姨决定回国治疗。在暨南大学附属第一医院脊柱外科，查丁胜博士通过详细询问病情和腰骶椎MRI扫描，发现黄阿姨腰5骶1（L5/S1）节段椎间盘双侧侧方型突出，左侧突出物约米粒大小游离突入椎管，直接将左侧S1神经根压向后方增厚的黄韧带，导致受压神经根肿胀，引起严重的左下肢疼痛症状。

查丁胜博士为黄阿姨进行了左侧椎板间入路椎间孔镜下左侧突出髓核摘除及双侧侧隐窝减压神经根松解术，术后当晚黄阿姨即能安然入睡，左腿疼痛消失，术后第2天出院回家休养。

暨南大学附属第一医院脊柱外科吴昊副主任表示，对于需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者，在病情合适的情况下，可行微创治疗，通过显微镜下通道技术和脊柱内镜下手术实现，脊柱内镜技术切口约8mm，操作时间相对长，需要镜下动力和好的工具。

对于需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者，在病情合适的情况下，可行微创治疗，通过显微镜下通道技术和脊柱内镜下手术实现，脊柱内镜技术切口约8mm，操作时间相对长，需要镜下动力和好的工具。

现在年轻人忙于工作，爷爷奶奶、外公外婆帮助带孩子的过程中，老腰和老胳膊腿出现疼痛不适非常常见，像“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”俗称“妈妈手”、“肩周炎”俗称“五十肩”，颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、非暴力性骨折等都是带孩子过程中容易出现的骨科疾病，姑且称之为“带娃骨病”。像黄阿姨腰椎间盘突出症这种情况，暨南大学附属第一医院脊柱外科查丁胜博士建议，带娃时要注意避免像单手抱娃、提重物、弯腰抬重物等伤腰动作，并适当进行体育锻炼，增强腰部力量，必要时戴腰围保护。一旦出现腰部不适应及时到正规医院就诊。

高跟鞋作为女性展现魅力的神器，却给我们的身体带来了不少隐患。长时间穿高跟鞋，不仅会让腿部肌肉线条变形，还会导致腰肌劳损、脚踝受伤、难产等健康问题。那么，如何才能在享受高跟鞋带来的美丽的同时，降低其带来的伤害呢？本文将为您揭秘高跟鞋的利弊，并提供一些实用的穿鞋技巧，帮助您轻松应对高跟鞋带来的挑战。

一、高跟鞋的危害

1. 腿部肌肉变形：长时间穿高跟鞋，会导致腿部肌肉，尤其是小腿肚的腓肠肌长期处于紧张状态，肌肉力量逐渐加强，最终形成肌肉块，让腿部线条变得粗壮。

2. 腰肌劳损：穿高跟鞋时，上半身的大部分重量都靠下腰部支撑，容易形成腰肌劳损，引起下腰部疼痛。

3. 脚踝受伤：高跟鞋使双脚的形态处于“跖屈”状态，这样的姿态容易造成脚踝受伤或者外侧韧带劳损。

4. 难产：穿高跟鞋使得骨盆长期处于前倾的状态，如果怀孕时婴孩的头部不能顺利进入骨盆，就很有可能造成难产。

二、如何降低高跟鞋的伤害

1. 选择合适的鞋子：选择低粗跟的鞋子，鞋跟高度在3-5厘米为宜。尺码要合适，避免因鞋子过紧或过松而造成脚部不适。

2. 交替穿着：不要长时间穿同一高度的高跟鞋，以免造成脚部同一位置过度受力。

3. 正确走路姿势：穿高跟鞋时，应该鞋跟先落地，然后再是鞋头，腰板要挺直，胯部不要扭动太大幅度。

4. 定期休息：穿着高跟鞋走了一段时间后，应该停下来休息一下，让脚部放松。

5. 加强锻炼：通过锻炼腿部肌肉，可以缓解穿高跟鞋带来的不适。

三、其他选择

如果你无法避免穿高跟鞋，可以选择一些低跟的鞋子，如粗跟鞋、低跟女鞋、运动鞋等。这些鞋子既能满足你的需求，又能降低对身体的伤害。

总之，高跟鞋虽然美丽，但也要注意保护自己的身体。通过选择合适的鞋子、正确的穿鞋方式以及加强锻炼，我们可以降低高跟鞋带来的伤害，享受高跟鞋带来的美丽。

肾脏疾病与腰疼之间并没有直接的因果关系。然而，当患者出现反复频繁的腰酸症状时，这可能是腰肌劳损的信号。

腰部在人体中的位置较低，承受着较大的重力，因此在活动时腰部受力也最为集中。过度负重、不良的腰部活动姿势等都可能导致腰部肌肉、筋膜和韧带的损伤。此外，急性腰扭伤后未得到及时有效的治疗，也可能引发腰部慢性无菌性炎症。

腰肌劳损的主要症状是反复发作的广泛腰部疼痛，部分患者可能会出现活动不便。腰腿活动通常不会有明显障碍，但在严重情况下可能会有轻度受限。由于患侧腰肌痉挛收缩，骨盆可能会倾斜，导致腰部僵硬，起卧床较为费力。

腰肌劳损的成因包括：重体力劳动或过度运动、长期劳累、长时间处于寒冷和潮湿的环境中、久坐久站、姿势不当、肥胖、吸烟、饮酒等。

腰肌劳损，也称为功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰背肌筋膜炎等，实际上是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一。其主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛程度可能随气候变化或劳累程度而变化。

建议患者前往骨科进行进一步的检查和治疗。在医生指导下进行保守治疗的同时，患者应进行科学的生活管理，包括矫正不良姿势、改善不良工作习惯以及进行腰部功能锻炼等。

那天，我刚刚经历了人生中的第一次线上问诊。由于工作繁忙，我选择了通过互联网医院进行咨询。医生非常专业，沟通也很顺畅。

记得那天是周二晚上，我因为连续几天腰痛难忍，实在无法忍受，于是决定在线上寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位关节科的专家。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我疼痛的具体位置和程度，并告诉我需要做一些检查。我按照医生的建议，第二天去医院做了检查。

检查结果出来后，我再次通过线上问诊联系了医生。医生根据检查结果，为我制定了一个详细的治疗方案。

治疗过程虽然有些痛苦，但是当我看到病情逐渐好转时，所有的付出都是值得的。医生的专业和耐心让我感到非常欣慰。

如今，我已经按照医生的治疗方案治疗了一个月。这段时间里，我每天都会通过线上问诊与医生沟通，及时反馈病情。医生也非常关心我的恢复情况，会根据我的病情调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。