肺间质纤维化是呼吸科常见疾病之一。肺间质是相对于肺实质而言的,肺实质为肺泡与支气管,肺间质则包括结缔组织、淋巴管、神经纤维及血管。所谓肺间质纤维化,就是在炎症或者其他病理的刺激作用下,肺间质出现成纤维细胞增殖,以及大量的细胞外基质聚集,并出现炎症损伤导致组织结构出现破坏,从而对肺组织造成严重损伤。正常的肺间质,在各种因素的刺激之下出现损伤,并且出现瘢痕性修复,从而导致结构的异常,出现纤维化的改变。肺间质纤维化是一大类疾病,其中最常见的也是最主要的,就是特发性肺间质纤维化,是肺疾病终末期的改变。临床症状多表现为干咳、咯血以及呼吸困难,病人肺功能呈进行性的下降,最终因呼吸衰竭而死亡。
特发性肺间质纤维化是肺间质纤维化里面的一种,是缓慢发展的,而且是不能找到病因的特发性肺间质纤维化,是非常严重的一大类的呼吸科的疾病。特发性肺间质纤维化的症状主要表现为进行性的气促加重,以及干咳或者是咯血、胸痛等等少见的疾病。特发性肺纤维化是非常严重的呼吸科疾病,目前为止它的治疗方法并不是特别多,而且疗效不确切,也许最终进行肺移植是它唯一的治疗方法。
特发性肺纤维化急性加重的诊断标准:①过去或现在诊断特发性肺纤维化;②1个 月内发生无法解释的呼吸困难加重;③低氧血症加重或气体交换功能严重受损;④新出 现的肺泡浸润影;⑤排除了肺感染、肺栓塞、气胸或心力衰竭等。急性加重可在特发性肺纤维化病程的任何时候发生,有时还可能是本病的首发症 状;临床表现主要为咳嗽加重,发热,伴或不伴有痰量增加。 有研究认为,胸部手术和支 气管肺泡灌洗术可能诱发特发性肺纤维化急性加重,但尚不明确这种情况是真正的特 发性肺纤维化急性加重还是与操作相关的并发症。
肺间质纤维化急性加重期非常危险,我们在生活中如何预防病情加重呢? 1.注意休息,注意保暖,避免受寒,根据天气变化适当及时增减衣服,预防感染。推荐间质性肺疾病患者每年9-11月份在流感季节到来之前提前注射流感疫苗,能降低因流感引发的并发症的发生率及住院次数。 2.饮食上要清淡、易消化,多食高蛋白、高热量,多吃瓜果蔬菜,多饮水。避免辛辣刺激的食物及海鲜等致敏食物。 3.保持居室空气流通,每日通风2次,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。尽量不要使用加湿器,因为加湿器会把自来水中的一些杂质喷发到空气中,对肺纤维化患者不利。还有最重要一点要戒烟,远离外源性过敏原,如鸟类、宠物、加湿器、染发剂,桑拿浴以及杀虫剂等。有条件的家中应配备制氧机,进行长期氧疗,缓解缺氧导致的呼吸困难等症状。 4.有规律的进行适度的有氧运动,要遵循运动量由小到大,运动时间由短到长的原则。如做深呼吸、缩唇呼吸、散步等。 5.遵医嘱用药,尤其是激素类,治疗过程可能长达6-18个月,请务必全程、足量、规律用药,切不可自行随意停药或减药。注意定期随访,以便医生了解治疗效果,并随时调整治疗方案。
注意预防,防治结合,避免肺间质纤维化急性加重,提高生活质量。
文章 右肺有炎症,咳嗽不止怎么办?
全球医疗视野
文章 干燥综合征和肺纤维化的治疗和用药问题
中医养生之道
文章 慢阻肺治疗,药物选择和注意事项
全球医疗视野
文章 63岁肺部纤维化患者想要用百令胶囊调节咳嗽,医生能否开具处方?
健康解码专家
文章 肺纤维化轻微,能治疗吗?
病友互助家园
患者新冠复发,询问用药情况。医生告知可以服用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装,但需注意药品的服用方法和时间。患者肺部有间质性肺纤维化病史,医生建议拍CT确认状况。患者男性51岁
就诊科室:心血管内科
总交流次数:11
王光建
副主任医师
蒙阴县中医医院
新冠肺炎的后遗症之一是肺部纤维化,患者可能会出现气短、乏力等症状。虽然无法完全逆转纤维化的过程,但是通过合适的治疗和管理,可以改善患者的生活质量。
就诊科室:中医内科
总交流次数:84
韦建勋
主治医师
北京博爱医院
65岁老人新冠肺炎第六天,咳嗽有痰,血氧97左右,基础病有间质性肺纤维化和小脑萎缩,目前在家中隔离,担心病情发展,需要用药建议。患者女性65岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:59
冯凯雯
主治医师
焦作市第二人民医院
家父93岁,新冠肺炎后遗症,间质性肺纤维化,用药吡非尼酮。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:23
憋喘,抗合成酶综合症和间质性肺纤维化患者,咨询医用级血氧监测仪。患者女性
就诊科室:全科
总交流次数:36
崔洪进
副主任医师
广饶县丁庄中心卫生院
李杰
主任医师
中医呼吸科
北京中医药大学东直门医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
田微
副主任医师
风湿免疫科