我开始给小糖糖进行干预时，他刚满1岁半，很小，坐在椅子上脚都不能着地，无语言、喜欢音乐。

每次上个训课他都会大哭，眼泪鼻涕一大把，虽然每次我都会用玩具、音乐、游戏等方法安慰他，但看到他小小年纪难过的样子，我心里不免有些心疼。

但幸运的是，我找到了小糖糖喜欢的游戏——拉大锯。每次和他玩这个游戏的时候他都会开心得不得了。

以此为强化物，通过回合式教学，糖糖在短短1个多月的时间里掌握了简单的大动作模仿、物体操作模仿和一步指令。

与此同时我开始尝试着对糖糖进行发音训练。

PART.01

用游戏让糖糖发音

由于糖糖喜欢音乐和游戏，且已经具备了模仿能力，所以我没有进行常规的发音训练和口部模仿训练，而是从其兴趣出发，在游戏中学习发音。

首先我将指令说得很慢，他会目不转睛地看着我，观察我的口型。游戏结束时我会说：“糖糖表现真棒，小眼睛看得好认真。”我给予他及时的语言强化，小糖糖会羞涩地笑起来。

这样的训练大约进行了2周，我开始有意无意地试着让小糖糖接词，让人意外的是，小糖糖开始接了他人生的第一字：“锯”。

这让我欣喜不已，我也立即强化说：“糖糖说得太好了，让杨老师亲一亲。”这样的奖励也让糖糖高兴不已。

维持项目完成之后， 当我抱着试一试的态度再度玩游戏的时候，我说：“拉大——（停顿1秒）。”糖糖说：“锯。”我说：“扯大——（停顿1秒）。”糖糖说：“锯。”我立刻大声地说：“哇！糖糖你太厉害了，说得特别好！”然后在他的小脸上狠狠地亲了一口。第3次，同样的回合，糖糖也给了我完美的回馈，那一刻我真是激动地眼泪都要流下来了。

下课之后，我将课堂情况如实地与糖糖妈妈沟通，糖糖妈妈也显得激动不已。

同时我把训练方法也仔细地与糖糖妈妈进行了交流，并做了三点提醒：

1. 一定要保持平静的语气和心态与糖糖玩游戏，注意语调要平和。

2. 在指令下达之后要给糖糖1~3秒的停顿，观察糖糖的反应，反应正确要立即强化，反应错误要消退。

3. 一旦糖糖没有积极的正确反应，要立即穿插维持项目（已掌握的技能）或者改变强化物，不可继续重复教学。

第二天上课之前，糖糖妈妈高兴地告诉我：“杨老师，糖糖接儿歌了！说得待别好，特别清晰！”我说：“糖糖很棒，您做得也很好，我们慢慢来，一步步打开糖糖的语言大门。

PART.02

用泛化训练提高表达力

糖糖真是个优秀的孩子，自从那天之后，每天都会给我们带来不一样的惊喜。

慢慢地，他开始接“戏”、“娘”、“婿”、“不吃”、“两百”等，尽管都是句末字，但这已是巨大的进步和全新的开始。这给我和糖糖爸爸妈妈都带来了莫大的感动和十足的动力。

同时，我建议家长泛化儿歌和游戏，增加语言刺激，创造语言环境；泛化任务和环境。个训课上开始命名卡片、实物，仿说儿歌。很快，小糖糖能说3个字、4个字的短语和短句了。这是我没有想到的。

但是，问题也逐渐出现，糖糖开始不断地问：“这是什么？”无论这个物品他是否认识，只要见到就会问。在与家长沟通中我也了解到糖糖在日常生活中会出现这样的问题，家长感到很困惑。为解决这一问题，一个小小的策略开始实施。

在个训课上，我会呈现糖糖已掌握的卡片，当糖糖说“这是什么”时，我会立即给予错误信号，说：“不对，这是——” 让糖糖接物品名称，直到糖糖说出正确的名称并立即强化，即对糖糖实施差别强化。

进行新的语言内容教学时，避免出现卡片和“这是什么”的语言刺激，直接说出物品名称，减少糖糖说出问题句子的机会和前提刺激。

在家庭训练中要求家长灵活地变化指令，如：“糖糖，哪个是某某？”“糖糖，某某在哪里？”“糖糖，找一找某某。”一方面可以泛化指令；另一方面也可以促进儿童的语言理解能力，使糖糖的头脑中不仅仅有单一的句型。同时，我也要求家长在家庭环境中尽量避免说出“这是什么”的问句。

PART.03

改变的前提，是坚持

训练大约1周之后的一天，糖糖妈妈说：“杨老师，糖糖怎么还老问‘这是什么呀’，我已经不知道该怎么办了。”看着她焦急的样子，我的心里也五味杂陈，一边安慰她一边说道：“糖糖年龄毕竟还小，刚刚对这个世界有所认知，不免会产生好奇心，这是正常的现象。

但是既然我们采取了这样的办法，就要坚持下去，这场‘战争’才刚刚开始，不要放弃，一起加油！”糖糖妈妈的心情慢慢平静下来，说：“您说的对，我有的时候就是心急，每天都会给自己很多的压力，既然您这样说，那我们就再坚持一下。”我立即说：“对，我们再坚持一下，出现问题我们就解决，一次不行我们就试两次，总会成功的。”

解决儿童的问题行为的办法之一就是坚持自己的原则。

又过了大约两周的时间，糖糖的问题行为终于减少了，即使偶尔出现“这是什么”的问句，糖糖也能正确地反应，不会出现错误的反馈。这是坚持的结果。而我也及时强化了家长的行为，夸赞他们做得好。这样，老师与家长之间更增加了信任，为以后的教学和行为管理奠定了良好的基础。

PART.04

糖糖交到好朋友啦！

在机构接受两期的康复训练后，小糖糖能与机构的同龄小朋友做分享，能简单地提问，能回答自己和家人基本信息，能主动提简短的要求，或要求别人做动作等。

对于一个刚满2周岁的小宝贝来说，这已是巨大的成就。

离园时，家长对宝贝的康复情况表示满意，这让我很欣慰也很开心。小糖糖离园后进入一家幼儿园学习，据了解，在那里小糖糖开始有了自己的社交圈，情感变得更加丰富，语言表达和理解能力也有了提高，真为他感到高兴。

这就是小糖糖的语言发展“始”，用游戏打开了语言的大门。

也许通往语言之门的道路荆棘密布，我希望同仁们能和家长进行及时的、良好的沟通，一起找到解决问题的方法，让我们的宝贝顺利成长。

最后，无论您是什么样的职业和身份，不论您以怎样的途径读到这篇文章，希望您都能以宽广的心胸包容他们，帮助他们，祝福我们的宝贝们健康成长，愿有更多的人关爱这片星空！

PART.05

专家点评

通读全篇，我感受到老师对孩子的浓浓爱意，对这份特殊事业的拳拳敬意。

正是有了这份爱心、耐心和恒心，老师才能在糖糖小朋友的成长之路上，用自己的所学去帮助他练习发音，学习说话，运用语言。

在文章的开始老师详细记录了糖糖的基本情况，以及如何运用游戏去开发糖糖的语言功能；当糖糖出现了刻板的语言“这是什么”这种现象时，老师也能及时找到问题的原因，去合理分析，找到症结所在，在课堂上有效地纠正糖糖的“复读机”行为，而且及时地把解决方法告知家长，督促家长在生活中同步进行，做到家校结合，家校统一。

老师了解家长出现的焦虑心理并开导他们，让大家能够共同为了帮助糖糖而努力。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

53岁徐先生，10年前诊断高血压，一直服用降压药。

 

近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适，遂入院检查，被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好，然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利，后未再入院复查过相关指标。

 

问题来了：依那普利为何会导致尿毒症？该类降压药的的副作用及注意事项有哪些？

 

 

依那普利为何会导致尿毒症？只因忽略了定期复诊检查指标

 

依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，为了方便记忆，我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实，普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而，该类护肾药物被视为一把双刃剑，用在不适宜的患者身上，也可能成为伤肾的凶手！

 

因为肾脏是一个血流很丰富的脏器，对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者，在服用普利类降压药后，反而会影响肾脏的血流动力学，导致血肌酐水平升高。如持续升高，可引起急性肾衰竭，甚至导致尿毒症。

 

因此医生忠告：长期服用普利类降压药物，千万不要忽略了定期复查指标，否则可能血肌酐升高，都不知道，继续服药，导致肾衰乃至尿毒症悲剧！

 

 

普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些？

 

（1） 引起血肌酐升高。

 

尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始，用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上，且呈现持续升高，应及时停药，在医师的指导下试用其他类降压药物。

 

（2） 引起高血钾。

 

应注意定期监测血钾。

 

（3） 引起干咳。

 

发生率为1%以上，亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用，并及时告知医师，在医师的指导下换用沙坦类降压药。

 

除了以上提到的副作用外，血管神经性水肿，恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适，头痛、皮疹等，也值得引起注意。

 

结语

 

对于高血压患者，降压治疗是终身的。综上所述，对于肾功能良好的患者，普利类药物可保护肾脏延缓肾衰；但是对于肾功能不全患者，却可导致尿毒症等不良结局。那么，除了生活中应注意的细节外，高血压患者在服用普利类药物的时候，不能只盯着血压水平，还应注意定期咨询医师，复查血肌酐、血钾等相关指标，了解身体的变化过程，做到及时调整药物。

刚过完双11又迎来双12购物节，各路商家都使出了浑身解数，化妆品、衣服、包包、数码产品......全是挖空心思让你花钱的。花钱这个事儿，该花就得花，但是好钱要花在刀印上。比如，让你由内而外年轻10岁的魅力秘籍，不用花钱就可以拿走，你愿意为此花点时间吗？而且你只要照着做，就能梦想成真。

 

 

吃出牛奶肌肤的秘密

 

说到保养皮肤很多人首先想到的是护肤品，其实，均衡饮食才是让皮肤由内而外散发水润光泽的源泉。每天保证吃够一斤五颜六色的新鲜蔬菜、半斤水果，主食至少三分之一全谷杂粮杂豆薯类等，这些富含膳食纤维、维生素和植物化学物的食物，能够帮助我们排出毒素、畅通肠道，大大减少皮肤出现斑点、痘痘和油腻现象的机会。

 

 

均衡饮食光吃蔬果是远远不够的，富含优质蛋白质和矿物质的肉、蛋、奶、豆制品是必不可少的。每天吃一个鸡蛋大部分人都能做到，但是肉的选择却是有门道的。建议优先鱼虾贝类、鸡鸭鹅等白肉，适量选择猪牛羊等红肉。烹调时少煎炸和油腻，高温油炸会加速皮肤衰老。调味清淡，少放盐（包括酱油、鸡精等），盐摄入过多，容易导致脸部肿胀，每天盐的摄入总量不超过6克。

 

还要注意少吃糖远离甜食，辛辣不会引起痘痘，甜食和饮料却是罪魁祸首。还有一位被忽视的致痘高手——牛奶，临床试验证实牛奶有明确的致痘特性，尤其脱脂奶，但这并不意味着奶制品就一点也不能吃了，一小杯/盒还是可以的哟。

 

运动是美容塑身的良药

 

 

每天至少半小时的有氧运动，如慢跑、快走、游泳、跳舞等，能够帮助我们改善血液循环，强化心肺机能，改善免疫功能，还能让肌肉更加紧实，减少内脏脂肪的比例，避免皮肤过早松弛下垂。

 

充足睡眠让你容光焕发

 

 

睡好觉能够给皮肤更充分的修复时间，每天要保证7个小时的睡眠时间。美国皮肤协会发现，仰卧能在一定程度上减少皱纹的形成，侧睡会加深脸颊和下巴的皱纹，而俯卧则会加深鼻唇沟皱纹。为了少长点皱纹，记得睡觉时仰卧哟！

 

最好的抗皮肤衰老方法是防晒

 

 

用再好再贵的美白、去皱、抗衰老精华，都抵不过阳光晒黑、晒老的速度。就算天天在室内见不到阳光，也不能阻止穿透力强的长波紫外线，不注意防晒，皮肤不仅会变黑，还会加速老化。防晒霜、防晒衣、遮阳伞、墨镜、口罩、遮阳帽都备起来。

 

保湿+防晒才是护肤的正确方式

 

1、温水洗脸更护肤，冷水容易堵毛孔

 

由于毛孔不受肌肉控制，也没有温度感受系统，而且冷水很难溶解油脂和彩妆中的污垢，容易出现毛孔阻塞，会使毛孔更加粗大。所以冷水洗脸并不能收缩毛孔，30度左右的温水洗脸最适宜。

 

2、养儿不防老，防晒才是正途

 

用再好再贵的美白、去皱、抗衰老精华，都抵不过阳光晒黑、晒老的速度。就算天天在室内见不到阳光，也不能阻止穿透力强的长波紫外线，不注意防晒，皮肤不仅会变黑，还会加速老化。生娃相当于使细胞加速衰老了11年，而且每增加一次妊娠，细胞衰老就会加速0.5~2年。当然，娃还是要生的，防衰老也要做。做好防晒工作，可以帮我们减缓衰老的速度。

 

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

只要进过育婴室，你就会发现许多小宝宝的皮肤和眼球都是微微泛黄的，这就是新生儿黄疸。对大多数孩子来说，这就跟长痱子一样，很快就好，不用担心。

 

大多数新生儿都会不同程度地患上这种病，这是由于一种叫做胆红素的黄色色素在血液中大量出现，并在皮肤中沉积所造成的。胆红素的多少，可以通过采集新生儿的足跟血来测量。

 

一：正常的黄疸和不正常的黄疸

新生儿黄疸有两种类型：正常的（生理性黄疸）和不正常的（病理性黄疸)。

婴儿出生时，体内往往携带了多于正常需求的红细胞。这些多余的红细胞就像一个个鼓鼓的小圆饼，里面充满了黄色的色素，即胆红素。当这些红细胞被体内的废物处理系统弄破时，胆红素就被释放出来。

其实我们体内每天都在进行这种程序，但我们的皮肤不会变黄，这是因为我们的肝脏——体内主要的过滤器官一把这些多余的胆红素处理掉了。

新生儿的肝脏还没有成熟到能处理胆红素的程度，所以这些黄色的色素就沉积在皮肤上，让婴儿的皮肤变黄了。

一般情况下，婴儿出生三四天后皮肤开始变黄，这是正常的黄疸。只要宝宝体内的“胆红素处理系统”逐渐成熟起来，让多余的胆红素逐渐变少，黄疸就自然消失了。这个过程通常需要一两周，不会对宝宝产生伤害。

不正常的黄疸通常出现得更早，在婴儿出生24小时内就会出现。这是由于婴儿体内太多的红细胞被过快地破坏掉了。如果太多胆红素被释放出来（用医学术语来说就是“胆红素水平过高”)，这些多余的胆红素可能会造成脑部损伤（在现代医疗的预防与治疗下，这种情况已经很少出现了）。

只要婴儿是足月出生、十分健康的话，即使是这种不正常的黄疸，也不太会对他产生伤害。但对早产儿或者生病的新生儿来说，如果出现不正常的黄疸，则需要引起父母和医护人员足够的重视。

不正常的黄疸通常是由于母亲与婴儿的血型不相容引起的，比如母亲是O型血，而宝宝是A型或者B 型：或者母亲是Rh阴性，而宝宝是Rh阳性（为了防止出现Rh溶血症，母亲在怀孕最后一个月以及生产后都会立即注射抗Rh免疫球蛋白）。

在怀孕时，母亲的血液会进入胎儿的血液，如果胎儿的血型碰巧与母亲不同，战争就会在胎儿的血液中爆发：胎儿的红细胞誓死抵抗从母亲那儿来的外来抗体，这场战争必然会导致许多红细胞牺牲，胆红素也就被释放出来，从而迅速形成了黄疸。

医生会通过采血来检查胆红素水平和黄疸值。如果胆红素水平低，则基本无碍，不用担心。

如果胆红素水平很高而且上升太快，医生可能会需要对宝宝进行治疗，让宝宝喝更多的液体借以冲淡多余的胆红素。医生还会把宝宝放在蓝光箱中接受蓝光治疗，以溶解皮肤上多余的黄色色素，让它从尿液中排出，减少血液中的胆红素。

医生还可能会选择一种更亲近宝宝的解决办法——毯式黄疸光疗仪。

宝宝被裹在一张毯子里，毯子内侧的治疗灯发出的光线能溶解胆红素，降低宝宝的黄疸值。用这种方法治疗黄疸，你可以在宝宝治疗时抱着他，给他喂奶，而不是让他孤零零地躺在有机玻璃做的小箱子里照着蓝光。

这种新式治疗法效果非常好，常常能缩短治疗时间，让宝宝早日出院。

如果宝宝出现了黄疸（大多数宝宝都会出现)，你一定要请教医生，确认是哪一类的黄疸，再来决定你用不用担心。以我的经验来说，父母的忧虑值通常高于婴儿的黄疸值。在照顾新生儿时，父母的忧虑值和婴儿的黄疸值一样需要重视，应及时诊断并加以治疗。

二：给黄疸宝宝喂母乳

想象一下下面的情形：宝宝足月出生，出现了正常的（生理性）黄疸，他很健康，血液中也找不到造成黄疸的因素，只是看起来黄黄的。当医生看到宝宝的“黄色标志”后，就会把宝宝从妈妈身边抱开，放在蓝光箱里。蓝光治疗会让宝宝很困，并且有点脱水。而且，与妈妈分开会让宝宝不想吃母乳，这样宝宝就只能用奶瓶喝配方奶了。

少了宝宝的频繁吮吸，又没有宝宝在身边对泌乳产生刺激，妈妈的乳汁也很快减少了，而这个时候宝宝正需要更多的热量和液体来排出胆红素。（研究表明，与水和配方奶相比，母乳能更有效地帮助宝宝排出多余的胆红素，也许是因为母乳有通便的效果，可以让宝宝的大便量增多。）

这种情形应该尽可能少出现。医学界普遍认为吃母乳的宝宝比较容易出黄疸，但就我的经验来说，只要以正确方法采用母乳喂养，宝宝出黄疸的几率并不比喂配方奶的新生儿高。

但是，按固定时间喂奶并且将妈妈和宝宝分开，确实会让许多吃母乳的宝宝出黄疸，这是因为限制时间的喂奶无法让宝宝得到足够的热量。这种黄疸是环境造成的，不是因为你的乳汁，而是因为喂母乳的方法不对。以下这些方法将教你如何控制宝宝的黄疸，让母乳喂养有一个好的开始。

遵循成功喂母乳的好建议，尤其是在刚开始频繁喂奶的时候。向专业人士进行咨询，这将有助于减少黄疸的产生。母乳中含有充足的水分和热量，有助于宝宝排出体内多余的胆红素。

咨询医生，了解宝宝的黄疸是哪一种。如果宝宝很健康，黄疸也是正常的（我称之为没问题的黄疸)，不用担心，多分泌一些母乳就可以了（担心会让妈妈的乳汁减少)。

不要忽视昏昏欲睡的宝宝。黄疸有时候会让宝宝昏昏欲睡，想睡的宝宝吸母乳不像以往有力气，这样就使黄疽更严重了。

如果你的宝宝黄疸出得很严重，就需要接受蓝光照射，有时还需要进行静脉注射，借此来排出多余的胆红素。这个时候，你要继续给宝宝喂母乳，除非医生不允许。

三：母乳性黄疸

有一种很少见的黄疸，叫做“母乳性黄疸”(与前面说的那一种黄疸不同）。

在新生儿接受母乳喂养并出现严重黄疸的病例中，母乳性黄疸的比例小于l%。对于母乳可能会加重黄疸的症状，或者减慢黄疸排出速度的原因，现在我们了解到的还很少，生物学上的原因也不清楚。

如果你的医生怀疑你的宝宝有母乳性黄疸，就会要求你在12 - 24个小时内停止喂母乳，如果宝宝的胆红素水平很快地下降了20%，说明医生的诊断可能就是正确的。

如果是这样的话，只要宝宝的胆红素并不是很高，许多妈妈还可以继续喂母乳。但如果医生通知你停止喂母乳几天，你就要每隔3个小时挤出母乳，直到恢复母乳喂养为止。

但是通常情况下，不需要给一个有黄疸的宝宝停止母乳喂养。​​​​

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在全身上下的器官和组织中，牙齿似乎是最受冷落的。不到牙疼这一步，你可能鲜少关注口腔问题。

 

最近一次发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，我国成年人牙周健康率仅为9.1%。如果按照人口推算，我国至少有10亿人存在或轻或重的牙周问题。

 

从牙龈出血到疼痛，牙周疾病已经释放了无数次危险信号，它不仅能毁掉一口牙，全身系统都可能被瓦解。

 

 

《生命时报》采访专家，告诉你牙周疾病是如何影响全身系统的，并教你几招稳固牙周。

 

受访专家

首都医科大学附属北京口腔医院牙周科主任医师 张华

上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防科主任医师 冯希平

中日友好医院口腔医学中心牙周科主治医师 乔敏

 

牙齿脱落，一半是因为牙周病

牙齿就像一面镜子，可以反映出全身的健康状况，包括各种疾病的发作风险。牙周病作为发作率高达50%的疾病，危害程度不光是松动一口好牙。

按照发病原理，牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病、波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎。

牙齿构造图

牙齿之所以能立着不动，承受较大力量，就是因为它由大量的骨头、牙龈包裹、支撑着，就像一棵大树埋在土里，只有土壤肥沃且厚牢，大树才不会倒。

一旦牙周病长期发展，不能得到有效治疗，支撑牙齿的土壤就会变得松弛无力，引发一系列牙周问题。

许多人认为“人老掉牙”是必然的，事实上，牙齿脱落是病理原因而非生理现象。虽然不能说牙齿脱落都是因为牙周病，但在我国临床诊断中，有一半以上的牙齿是因为牙周病脱落的。

从早期的牙龈出血到最后牙齿松动掉落，牙周病的发展主要有4步：

牙周病的发展历程

仅从对口腔的破坏上看，牙周炎还可能引起口腔颌面部其他疾病，如颌骨吸收、骨髓炎、面部软组织间隙感染、咬合创伤性良恶性病变（溃疡、癌等）。

牙周病是怎么牵连全身的？

牙周炎作为局部组织感染性疾病，除了毁掉一口牙，病变后还容易引发或加重其他疾病。

心血管病

中国牙病防治基金会和中华口腔医学会共同发布的数据显示，牙周病的致病细菌进入血液循环后，可能会引起细菌性心内膜炎。

因此患牙周炎者发生冠心病的几率为牙周正常者的1.5倍，发生中风的几率则是牙周正常者的2.1倍。

糖尿病

牙周病已经被列为糖尿病的第六大并发症，高血糖环境可刺激大量炎症介质分泌，促发过度炎症反应，从而引起牙周组织损坏。

不良妊娠反应

患严重牙周炎的孕妇，发生早产低体重儿的几率是牙周健康孕妇的7.5倍。怀孕期间得牙周病，不仅容易引发早产，治疗难度也较大，所以在准备怀孕前，就应先去看牙医。

阿尔兹海默症

美国梅奥诊所研究发现，35岁之前开始掉牙是阿尔兹海默症的风险因素之一，如果牙齿不好，那么患老痴症风险就会上升。而牙周炎最大的风险就是导致牙齿提早脱落。

癌症

美国塔夫茨大学一项持续14.7年的研究发现，有严重牙周炎的人，比患轻度或无牙周炎的人，患各种癌症的风险平均高24%。具体来说，肺癌风险增加133%，结直肠癌风险增加51%。

牙周病发作的5个原因

口腔病之所以和全身疾病产生联系，是因为口腔微生物环境提供了慢性病的病理生理机制核心：炎症。

通过炎症环节，微生物可能会对全身器官造成影响，进而与各种慢性病相联系，包括癌症。

＋早期症状轻微

牙周病患者最常见的不适就是牙龈出血，包括刷牙出血、咬物出血和自发出血。

起初很多人往往忽略这类问题，自我判断为“上火”了。然而炎症持续发展，就会牙龈肿痛，一些人又会选择自服消炎药，而非及时就诊，等到出现牙齿松动、不整齐时，病情已经很严重。

＋与全身性疾病相关

目前的医学研究证实，全身疾病会显著影响牙周病发展，因此很多人在治疗其他疾病时，往往忽视了牙周病带来的隐性伤害。

多数人存在牙周疾病，和以下原因密不可分：

1.刷牙不到位：没有保持良好的口腔卫生，刷牙方式错误以及刷牙时间过短。

2.牙石：刷牙不到位，唾液里的钙离子就会沉淀在牙齿表面形成牙石。牙石再与口腔内的细菌混合，就容易出现牙周病。

3.塞牙：经常塞牙是牙周病的信号之一，长期塞牙可能造成牙龈萎缩、牙缝越来越大。牙缝中的食物残渣会发酵，产生细菌，散发异味。

4.镶牙图便宜：有人图便宜去一些没有资质的诊所镶牙，因为消毒不好、质量不过关，非常容易导致牙周病。

5.牙齿排列不整齐：牙齿拥挤会导致牙间很容易存留食物，一旦刷牙不仔细，就容易引发牙周病。

4个护牙技巧，远离牙周病

世界卫生组织倡导“8020”运动，也就是说希望人到80岁时，仍然保留20颗牙齿。一口健全的好牙，最基础也是最重要的工作就是保护好牙周。

最好每天刷牙3次

吃完早饭、午饭后各刷一次，晚上睡前刷一次。保证口腔清洁，否则食物残渣容易腐蚀牙齿，引发牙周病。

刷牙时间超3分钟

不要凭着感觉刷，刷牙时旁边可以放个计时器，以保证牙齿得到彻底清洗。

牙齿3个面都要刷到

因为细菌会移动，如果有一面刷不到，就等于没刷。建议采用巴斯刷牙法，也就是水平颤动法刷牙，可有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑，并且可以起到按摩牙龈、加快局部血液循环、制止和消除细菌污染的作用。

定期检查口腔

对普通人来说，至少半年或一年对口腔做一次检查，发现牙周病要尽快治疗；对于牙周病患者来说，每3个月就要到牙科诊所看一次牙。并且养成餐后或睡前使用牙线的习惯。

治疗牙周病，可通过洗牙、刮治等手段，80%以上的牙周病都能得到很好控制。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

最近在朋友圈看到一位骨科医生发的动态，被他分享的病例给震惊了。

 

他在动态中写到：10岁小朋友，低头玩手机玩到瘫痪。点开图片一看，一张磁共振上颈椎管内出现明显的突出。三分之二以上的椎管被突出的椎间盘占据，脊髓被严重压迫变形。

 

有颈椎磁共振读片常识的人，一眼就看出了椎管狭窄的严重程度，结合病人的年龄，不禁倒吸一口冷气。

 

事情是这样的，10岁的小鹏最近迷上了吃鸡游戏，每天一放学就霸占着爸爸妈妈的手机玩个不停。

 

因为玩得太投入，他一直保持着低头的姿势，一玩就是几小时，累了就换个姿势，后脑勺靠着沙发仰着玩。不管是吃饭、上厕所，小鹏都离不开手机，父母劝他不要再玩，他就生气不吃东西。宠溺儿子的鹏爸鹏妈忙着自己的事，一来二去也没太在意儿子了。

 

一个月前小鹏照样低头玩着手机，突然哭喊自己脖子疼。鹏爸鹏妈开始以为他是低头玩手机久了肌肉酸痛，帮他按摩后让他休息。可是一连几天，疼痛都没有明显缓解，有时候半夜都会哭醒喊痛。

 

更严重的是，小鹏说自己的双手发麻、左手又沉又重，一点力气都没有，还几天没有解大便了。

 

 

鹏爸鹏妈感觉到事情不对，赶紧把孩子送到当地医院。医生给他做体格检查发现，小鹏的颈椎有压痛、活动障碍，左手肌力不仅下降了，还有轻度的肌肉萎缩。

 

医生赶快给他安排颈椎增强CT检查，发现第5、6颈椎之间的椎间盘钙化并髓核突出、颈椎管严重狭窄，寰枢关节失稳。

 

拿到检查报告的医生也是一阵惊讶，这么小的孩子颈椎管狭窄这么严重，再不治疗，脊髓长期受压迫，很有可能导致瘫痪。

 

当地医院用脱水药暂时缓解压迫后，鹏爸鹏妈把他带到了省级医院治疗。经过颈椎磁共振复查，明确了第5、6颈椎之间的椎间盘变性并髓核突出、颈椎管严重狭窄。

 

脊柱外科评估小鹏的病情后给出了手术方案，最后通过手术把小鹏突出的椎间盘和部分椎体切除，用钢板固定了松动的椎骨。

 

小鹏的左手肌力恢复了正常，颈部疼痛也改善了，不过他以后就没有办法再低头玩手机了。因为装了钢板的脖子不能过曲和左右转动了。

 

手机已经成为人们日常生活中离不开的通信和娱乐工具，几乎每个人都有过这样的经历，醒来第一件事就是打开手机，刷一下当天的新鲜事。然后刷牙的时候看手机，吃早餐的时候看手机，出门走路的时候看手机，中午躺下还是看手机，晚上更不用说了，有可能后脑勺抵着床头，刷手机到凌晨三四点。

 

大人们玩手机，大家都觉得习以为常，但是越来越小的孩子沉迷手机，却是让人感到很难接受。原本属于老年病的颈椎间盘突出、椎管狭窄，因为不良的手机使用习惯，让很多年轻人甚至小孩，提前患上了这个病，面临着瘫痪的风险。

 

借着这个病例，在这里科普一下颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。

 

什么是颈椎间盘突出？与颈椎管狭窄有什么关系？

 

大家都知道，人体的躯干是由脊柱支撑起来的，脊柱又由一节节的椎骨连接而成。为了保持脊柱的活动性，每节椎骨之间又有软组织间隔，起到弹性活动、缓冲和避免骨质摩擦的作用。这个起到“垫片”作用的软组织，就叫做椎间盘。

 

人的椎体分为颈椎、胸椎、腰椎，对应的，椎间盘也被分成颈椎间盘、胸椎间盘、腰椎间盘。颈椎间盘突出，指的就是颈椎体之间的“椎间盘”突进了椎管。

 

那什么是椎管呢？

 

从大脑延伸出来的脊髓，传递着大脑向全身发送的信号，以控制人体的各种活动和神经反射。

 

椎体和椎弓之间由软组织围绕成的管道，就是脊髓在人体躯干的通道，这条通道被称作椎管。每个人的椎管都有一定的内径，当椎管因为疾病出现狭窄时，脊髓就会受到压迫。

 

椎管也被对应地分成颈椎管、胸椎管和腰椎管。由于胸椎比较固定，所以胸椎管出现狭窄的情况比较少见。活动度比较大的颈椎和腰椎，就比较容易出现椎管狭窄。

 

椎管狭窄的原因有很多，先天性的发育畸形、骨质增生、骨折和椎体滑脱都可以引起椎管狭窄。而生活中最常见的就是椎间盘突出引起的椎管狭窄。

 

经常伏案工作、低头玩手机的人群，是颈椎间盘突出、颈椎管狭窄的高发人群。

 

 

当你低头时，椎体之间会形成一个夹角，将椎间盘压向椎管。当椎间盘长时间受压时，它就会挤压保护椎管的韧带，使得椎管受压变形。长此以往，椎间盘和椎管韧带都失去了弹性，无法恢复，就会一直压迫脊髓。

 

颈椎间盘突出、颈椎管狭窄有什么表现？

 

前面提到，椎管是脊髓通行的通道，一旦出现椎间盘突出，脊髓就会受到压迫。颈部节段的脊髓被称之为颈髓，颈髓管理着人体的很多功能。

 

不同的颈髓节段，对应控制着不同肢体的运动、肌肉收缩、感觉、反射功能。

 

当颈椎管狭窄时，常常会出现以下症状。

 

1、颈部疼痛、肢体麻木。小鹏首先出现的症状就是颈部疼痛，一般疼痛多以酸痛、胀痛为主，但小朋友对疼痛的刺激反应较大，所以小鹏常常会因为疼痛而哭醒。四肢麻木也是很多病人首要的表现。

 

2、头晕、头痛。颈髓受压常常会引起头晕头痛，不少人因为这个症状到医院检查，在检查过程中发现颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。

 

3、肢体无力，肌肉萎缩，严重的会出现截瘫。小鹏出现的是左手无力和肌萎缩，表示他的颈髓单侧受压比较严重。从他的影像结果来看，他的颈髓受压严重，他又多天不解大便，表明脊髓受压已经引起了排便功能障碍。

 

颈椎间盘突出、颈椎管狭窄要怎么治疗？

 

颈椎间盘突出不严重的，可以保守治疗，比如牵引、卧床，佩戴颈托，使用消炎止痛药、脱水药，局部麻醉，物理治疗等等。当然，针灸推拿也被认为有一定的效果，但需要到正规医院就诊，根据病情对症治疗。

 

如果保守治疗效果不佳，或者脊髓严重受压，出现肢体无力、肌肉萎缩、排便功能障碍甚至截瘫的表现，需要及时手术治疗。

 

目前手术的方法多种多样，手术的目的就是要解除椎管的压迫。严重的椎间盘突出，需要把已经破坏的椎间盘完全切除，并切除部分椎体，用钢板固定颈椎。

 

小鹏颈椎间盘突出情况就属于严重的情况，所以医生为他做了“颈椎前路椎体次全切除植骨融合内固定术”。

 

颈椎间盘突出要怎么预防？

 

颈椎间盘突出原本是身体衰退、脊柱长期负荷引起的疾病，一般40岁以上人群容易出现。但是随着手机、电脑的普及，长期不良姿势使得这个疾病越来越年轻化。

 

所以预防的方法，需要大家改善不良的生活习惯：

 

1、不低头玩手机，不伏案工作。使用手机时可以保持手机在目光正前方的姿势，当然减少使用手机、电脑的时间，注意休息颈部是最好的办法。

 

2、不做“葛优躺”。很多人喜欢半躺在沙发上或者床上玩手机、看电视，这种用后脑勺支撑的姿势，是最伤颈椎的。

 

3、多做仰头动作。低头是引起颈椎间盘突出压迫椎管的常见原因，仰头能够减少椎体对椎间盘的向后压迫。游泳是缓解颈椎、腰椎压力的良好运动方式，游泳过程中的仰头、伸腰的动作能够避免椎间盘受压。

 

4、垫合适的枕头。有一句话叫做“高枕无忧”，但是垫过高的枕头其实对颈椎反而是不好的。选择适合的枕头，垫枕时不要让颈椎悬空，是对颈椎最好的保护。

 

5、适当补钙、抗骨质疏松。老年人的骨质变化、韧带松弛，使得椎间盘更容易突出。适当补充钙质、遵医嘱对抗骨质疏松，能够延缓椎间盘突出的出现。

 

颈椎间盘突出与长期低头有很大关系，而儿童的颈椎间盘突出也有自己的特点。

 

儿童颈椎间盘钙化突出是发病率很低的疾病，常常出现在5-12岁的儿童身上。研究发现，儿童颈椎间盘钙化突出与椎间盘血液供应异常、外伤、感染有较大关系。

 

小孩发生的颈椎间盘钙化突出被认为是一种自限性的疾病，也就是说，这个病只要治疗及时得当，是可以自己痊愈的。

 

小鹏的影像结果提示他的椎间盘出现了钙化，符合儿童椎间盘钙化突出的诊断。如果他能尽早发现这个问题，不低头玩手机，早点接受专业治疗，他的颈椎间盘不会进展到需要手术的程度。

 

不管是小孩还是大人，改善不良的生活习惯，不低头玩手机，多到户外运动，遇到不适及时就诊，这样才能保护好我们的颈椎。

 

希望这篇文章能够帮助到更多的人。

 

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小李是今年刚刚考入大学的大一学生，在父母和老师心中，小李是一个善良懂事、成绩优异的好孩子，在同学们心中，小李是一个活泼开朗、乐于助人的好同学。可是，就是这样一个好孩子、好同学，却差点被进入大学后养成的一个坏习惯要了命！

 

 

一天早晨，小李在寝室洗刷时突然晕倒，同学们赶紧打了120，急救车来到后，医生对小李进行初步检查并进行抢救后，小李终于转危为安。后来，医生又对小李进行了详细检查，最终确定小李是由于下肢静脉血栓引起了肺栓塞，导致呼吸困难最终晕厥。如果不是医生抢救及时，恐怕小李这次命都保不住。

 

小李舍友问医生:“平常都觉着小李很强健的呀，为什么他会得这种病呢？”医生解释说:“可能是长期久坐造成了下肢静脉血栓，后又引起了肺栓塞，最终导致小李呼吸困难而晕厥。”

 

原来，小李进入大学后，因为课程比较少，平常不上课时他就跟舍友在宿舍呆着，看到其他舍友都玩游戏挺嗨，他出于好奇也开始接触游戏。结果一发不可收拾。只要没课，小李就跟舍友一块打游戏，而且晚上经常熬到半夜。其实，小李在晕倒的前一天晚上就感觉到了下肢疼痛，自己看了一下，发现下肢有些肿胀，并且有一小块皮肤发紫，本想着第二天去校医院看看呢，没想到早晨还没洗刷完就倒下了。

 

 

此时，大家还是不太明白:“为什么久坐就会导致下肢静脉血栓呢？最后怎么又牵扯上肺栓塞了呢？” 医生继续解释说:“下肢静脉血栓形成有三大因素，首要因素是血液瘀滞，小李就是这个造成的。而引起血液瘀滞的原因主要是长期久坐下蹲，久病卧床、妊娠分娩等，对小李来说，则主要是长期久坐玩游戏造成的。下肢静脉血栓的典型表现是下肢突然肿胀、疼痛和压痛、皮肤发紫等，小李的症状就属于这一典型表现。之所以又出现肺栓塞，是下肢深静脉血栓形成后，血栓脱落进入血液循环，最终卡在肺部而引起。临床上，2/3肺栓塞患者在2小时内发生死亡。这次，幸好抢救及时。”

 

听了这些，大家才明白。医生继续提醒说:“久坐其实会引发很多疾病，比如下肢静脉血栓、痔疮、盆腔炎、前列腺炎、脊椎病等。所以，玩游戏一定要适度，你们在上课学习甚至以后工作时，都要利用空闲之余起身多活动活动，做到劳逸结合。一般来说，每坐60~90分钟，就要起来活动活动，这样才能避免由于久坐所引起的各种疾病。”

婴儿的脑袋，从零到十二个月的成长非常快速。在这个期间，若婴儿得不到足够的刺激，会对脑袋的成长有坏影响。零至三岁是脑袋成长的黄金期，绝对不能错过这个机会。

 

父母3岁前培养聪明孩子的17个方法

当父母的有很多方法，可以辅助婴儿脑袋的成长，锻练婴儿成为一个聪明和可以发展自己潜力的孩子。

 

 

1.新事物

每当婴儿接触到新事物时，脑内的突触就会成长。突触是把脑细胞连接起来的通讯体，突触越多，孩子的头脑越灵活，学习能力更高。

 

婴儿诞生时，都是充满着可能性的。但这个可能性能否得到发挥，需要大人的培养。而其中最重要的，就是和婴儿密切交流。刺激他们的味觉、嗅觉、视觉、触觉、听觉，都能助长突触的成长。

 

不要带给他负面的经验如恐惧、吵架或暴力。因为这些经验会令他分泌恶性荷尔蒙，对脑袋的成长有害无益，妨碍婴儿的健全发展。

 

让我们看看如何用简单的方法帮助你培养聪明的婴儿。要刺激宝宝，父母不需要是专家或天才，只需要充满爱心、关怀，和愿意与婴儿共度有趣时光。

 

2.拥抱你的婴儿

人的本性是寻求安全。如果婴儿感到不安，就无法好好学习。因此充满爱的拥抱，可以帮助建立他的安全感。妈妈的心跳、肌肤的接触、妈妈的味道、妈妈的声音、妈妈的呼吸声，都是婴儿的定心丸。

 

有安全感的婴儿，学习能力特别高。快乐的婴儿，不需浪费时间去哭泣，会有更多时间去探索周围的环境。请相信拥抱的力量，因为这种爱的表现，能建立婴儿学习的基础。

 

我带未开始爬和走的宝宝的时候，基本上当他们醒着时，是不会把他们放下的，不是抱着，就是背着。这样婴儿会觉得特别安全，不会吵闹，特别容易照顾。

 

3.一起阅读

和宝宝一起看书，可以刺激他的大脑。这不但可以训练婴儿的视力和听觉，更可以令他感受到妈妈的关怀，令他明白到阅读是一段快乐的时光，建立他对阅读的兴趣，对以后的学习也有很好的影响。

 

开始阅读是不怕早的，我和儿子们从医院回来那天就一起开始看书。我们会睡在床上看绘本。他们的眼睛还未能找到焦点，但已经很感兴趣的用眼睛跟着图片，听我说故事。他们可能不理解故事的内容，但在面前转来转去的图片已令他乐呵呵。

 

当他们的眼睛开始能找到焦点时，更会用小手做动作，催促我快点读，让我知道原来他们已经熟悉书本。从小帮助孩子爱阅读，爱文字，会减低上学的压力。这个习惯可以从零岁开始锻练。

 

4.给他选择机会

婴儿到三、 四个月左右，已经会对事物有喜好。这个时候，可以开始给他选择的机会。

 

比如可以拿两件玩具在手，‘你想要哪一件呢？’让他思考，作决定。他选好了，然后拥抱他，亲吻他，‘选得真好！’赞扬他作了好选择。这个过程，可锻练小脑袋作分析。

 

要作分析，就要考虑自己的喜好和观察面前的事物，更要能表达出自己选择的结果。这活动对大脑的训练，有非常好的效果，所以不要为婴儿作全部决定。

 

当我的儿子们开始吃辅食时，我每次都会给他们选择，‘要先喝汤还是吃饭？’耐心等待他们的意见。每天的小事大事，都可以帮助孩子的大脑成长。

 

5.和孩子多说话

要和宝宝多说话。研究表明，孩子在三岁之前，从父母和照顾者听到的单词越多，他们的智商就越高。所以从零岁开始，要和孩子多说话。

 

那么说些什么呢？最容易的，就是你做什么就说什么。比如：‘妈妈现在打开门了。’、‘这是开，这是关。’像这样，把门开开关关的给他看。

 

当你抱着他坐下时，‘妈妈现在坐下，这是沙发。’、‘按一下，是不是很软？’当你为他抹嘴时，‘妈妈现在帮你抹嘴巴。’、‘好可爱的小嘴巴啊！这就是你的嘴巴。’、‘这是湿纸巾，拿在手上看看，很轻，湿湿的。’、‘这是干纸巾，你喜欢哪一种？’

 

诸如此类，不停的给宝宝介绍周围的事物和动作。这不但能令他脑内的突触多成长，加速他们学习语言，他还能学到很多有用的东西。

 

研究指出，在说出单词时指向那样事物，婴儿学习语言的速度会更快。比如，你在说‘看，月亮多美！’的时候，需要用手指着月亮给他看。说‘花儿真美！’的时候，也需要指着花朵。这样，他才会把事物的名字和你的发音连接起来。

 

我和婴儿说话时，不用‘BB话’，用普通言语更好，因为这有助他们增加词汇。但说话时可以提高音调，慢慢说，这样婴儿会听得更清晰。当初，对着一个不会回应的婴儿，单方面的说话，会有点怪怪的，但很快就会习惯。

 

因为婴儿是你的最佳观众，你对待他好的话，他会是你最忠实的粉丝呢。

 

6.互相凝视

新生儿在一星期左右就能认识父母的脸孔，多让他看到你的脸孔，让他认识你，信任和爱上你。特别要看他的眼睛，锻练他的注意力。

 

从看你的脸，他学习如何识别人的表情，和如何表达自己。和婴儿玩耍的时候，可以做一点夸张的表情，比如伸出舌头、大笑、大哭等等。

 

我时常和孩子们玩表情游戏，逗他们笑，其实就是在锻练他们的观察能力。新生儿喜欢模仿人的面部表情，给他示范多种表情，让他有多点模仿的机会。有表情丰富的父母，宝宝的表情也会多样化，也更能分辨出对方表达的信息。

 

7.为宝宝唱歌

多为宝宝唱歌。婴儿喜欢重复的节奏，爱听妈妈的声音。不一定要唱得很好，只要是轻快、柔和的歌曲就可以。睡觉前可为宝宝唱摇篮曲，习惯之后，一听到你唱摇篮曲，宝宝就自然会睡觉。

 

尽可能让宝宝多学习歌曲，因为可以锻练他的记忆力。比如英文字母，包括我自己在内，都是从歌曲学会的。越多提示，人的记忆越能巩固。也就是说，因为歌曲有旋律、节奏和歌词的三种提示，用歌曲来学习，比较容易记得。所以小时候学的歌曲，长大后还能记着，但小学的课本就早已忘记。

 

更有一些研究表明，学习音乐节奏与学习数学有关。所以多为你的宝宝唱歌，不但开心，对他的头脑发展也有帮助。

 

孩子们特别喜欢的是我自己胡乱编唱的有趣歌曲。一边抱着他们，一边跳舞，一边唱！歌曲并没有特别的内容，但到现在，他们长大了，还记得那种快乐的交流。

 

你和你宝宝的音乐世界，可以由你控制和创造。这会令你和宝宝的连结更强更深。

 

8.数数看

相信每一位父母都曾做过的，就是和宝宝数手指和数脚趾。当你数的时候，要摸着他的手指脚趾，放声的数出来，让宝宝感觉得到、看得到、听得到，这可让他了解到数量的原理。

 

有很多歌曲也能帮助小朋友学数字的，应该教他们唱。在日常生活中，也可以时常和他数数旁边的东西，比如玩具、食品、人数、车辆等等。

 

告诉他什么是多，什么是少。什么是大，什么是细。慢慢开始，告诉他什么是圆的、方的、近的、远的。数学的观念，从小可以学习到。

 

我记得孩子们还是婴儿的时候，喜欢我为他们吹气球，我有时会吹得大，有时又会吹得小。

 

另外就是吃辅食时，也有时多，有时少。这些日常的事，已足够帮助孩子开始理解数学的原理。

 

 

9.关闭电视、电脑、手机

建议，孩子在十八个月大之前，不应该接触任何电子屏幕产品，包括电视、电话、平板电脑等等。两岁至四岁的孩子，每天限制于一个小时，越少越好。

 

大量研究指出令人震惊的发现。当零至三岁的孩子迷上平板电脑和智能手机之后，可能会无意中对仍在发育的大脑带来坏影响。

 

太早的屏幕体验，会令注意力、集中力、感知他人态度和建立词汇的能力，都受到损害。也就是说，有些父母为了让孩子们获得教育优势，而利用这些产品吸收资讯，实际上弊大于利。

 

零至三岁是大脑发展的关键期间，婴儿的脑袋需要更多外间的刺激，和一对一的互动，以加速突触的成长。从电子屏幕不能得到同样的刺激，甚至会伤害婴儿的听觉、视觉和大脑的成长，对他一生的发展都没有益处。

 

花太多时间在电子屏幕上的婴儿，长大后，人与人关系的发展也会比别人缓慢，因为小时候没有机会与他人交流，没有机会练习如何在社会中生活。

 

更可怕的是，屏幕上的操作可以用手指来决定、开关。喜欢看的画面可以重复，得到的快感可以由自己控制。所以回到真实的世界后，当婴儿满足不到自己的欲望时，就会暴躁，觉得失去控制，哭泣起来。

 

沉迷屏幕会令孩子自私、贪欲和依赖不停的满足来找到快乐，会变得没有耐心和不愿意努力。

 

不论是医生、心理学家或教育家，都大力警惕家长，不要在两岁之前给婴儿有任何电子屏幕体验。不要让屏幕帮你带孩子，坚持以真人和孩子交流，否则会影响孩子的一生，后悔时可能就太迟了。

 

10.捉迷藏

和你的宝宝玩躲猫猫。拿起一块布遮住自己，让宝宝看不到你，宝宝会惊慌！然后你‘哗！’一声把布放下，让宝宝再看到你。

 

这个游戏是教导婴儿，物体虽然不在眼前，但并不表示它们永远消失。也可以试试当他和你在房内时，你慢慢离开。当他发现你不在身边时，他会哭。你立刻回来安慰他，他就会知道，虽然妈妈离开，但并不表示不存在。

 

与宝宝捉迷藏，不仅有趣，还可教导婴儿记着看不到的人和事的存在，巩固他的记忆力。

 

我喜欢和孩子玩寻宝游戏，先给宝宝看见一件物件，然后很明显的从他眼前把物件收藏起来，说一句，‘啊！没有了！’婴儿会很快的找得到，这时可以慢慢把游戏的难度提高，例如放远一点、在他看不到的时候藏起来等等。

 

这个游戏，能清楚感受到孩子的记忆力、判断力和耐心，是可以一边锻练脑袋，一边和孩子玩得很开心的活动。

 

11.挠痒痒

和宝宝玩挠痒痒的游戏，会令他大笑，和认识自己身体敏感的地方，更能感受到和父母玩耍的快乐。大笑会令孩子分泌出快乐荷尔蒙，使他的脑袋感受到幸福的感觉，令到大人和婴儿的联系更深。

 

这种游戏，更可以教宝宝预期事情的发生。只要你做出要挠痒的动作，很多宝宝就会开始笑和逃避，表示他能预想到对方的行动，和那个行动会造成什么感觉。

 

这是智能成长的表现。能预想事情，是聪明人的必需能力，也是从小可以锻练的。

 

12.一起外出

多带宝宝到外面玩耍，给他接触新事物的机会。对婴儿来说，每一个地方都有无穷无尽的新知识，所以不要总是呆在家里，做同样的事。

 

今天去了公园，明天去图书馆，后天去动物园，星期天去探外婆等等。有些时候走路，有些时候坐巴士，有些时候坐轮船。让宝宝体验这个世界上的各种事物。

 

你可以用说话介绍新事物给他听，给他看，介绍后让他慢慢吸收。比如说‘这里的花真香！’他有兴趣的话，就让他去享受花香。‘你看浪花很美丽！我们去洗脚吧！’然后抱宝宝到海边，让他享受浪花冲向小脚的感觉。

 

带他一起去购物，看看不同的人和食物。不要时常留在家里，每天都带宝宝去看不同的东西，不管只是后街的面包店，或晚上的星星，对宝宝来说都是大脑发展的好机会。

 

不能上街的时候，把他的高脚椅不时换一个位置摆放，让他看到不同的风景。用不同的餐具，吃不同的东西，总之就是每天都给他新的事物观察，让他的脑内突触成长得更多。

 

13.学习因果

宝宝到六个月大左右，会开始探讨行动的结果。从这个时期开始，可以教导他因果关系的道理。

 

比如他把玩具丢到地上，弄坏了。这时你需要告诉他，‘很伤心，破了！怎么办？’以表达你的痛心，让他明白这是不可以做的事。重复告诉他，因为你这样丢了，所以玩具坏了，妈妈难过了。

 

又比如他出手打人，你就要告诉他这是不可以做的事，而且要表示难过、哭泣、痛苦。让他知道他的行为伤害了他人，那是因为他的行为做成的结果，要解释清楚给他知道因果的关系。

 

当他做了好事时，一定要奖励他。比如，他把食物分给你，要用夸张一点的表情多谢他，表示你的喜悦。这样他会知道，因为他做了这个行为，所以能带出喜悦的结果。

 

几个月的婴儿，已经可以开始教导道德和因果关系的理论。积木之类的玩具，也可帮助宝宝学习因果关系和‘如果……那么……’的推理。比如，‘如果’他把积木埋得太高，‘那么’积木会掉下来。他就会明白自己的行为会创造出一个结果。这个推理，是智能成长非常重要的过程。

 

14.锻练身体

锻练身体和脑袋的成长有很大关系，所以要和你的宝宝一起做运动。

 

其中一种我喜欢做的运动，是把自己的身体当做运动场，让婴儿在身体上爬来爬去。妈妈可以用脚、用手，把宝宝提高放下，他们会觉得非常高兴的，也可以为宝宝做全身按摩。

 

当婴儿开始会爬的时候，可在家里找一个安全的地方，让婴儿跟着你爬。当他习惯之后，就到你跟着他爬。这不但是很好的运动，也能锻练他了解服从和领导的过程。

 

简单的爬行学好之后，还可以建立障碍物路线，让他用小脑袋转左转右，找方法回到你的怀抱。

 

不要催促你的孩子学走路。每一个婴儿成长的速度都不同，有些早在八、九个月就会开始站起来，有些会迟一些。不用担心，让宝宝找到自己的节奏。多一点爬行的时间，也可以为婴儿建立肌肉，没有坏影响。

 

宝宝踏出第一步，是每一个爸爸妈妈最开心的瞬间！那种喜悦，是不能用言语来形容的。

 

15.双手游戏

用双手玩的游戏，对宝宝来说是非常吸引的。

 

因为宝宝最爱的人就是妈妈，用你的双手与宝宝互动，是非常好的交流。拍手，用手模拟小动物，点点他的肚子，一边唱歌，一边教他身体各部位的名字……这种宝贵的时间，会让婴儿对自己的身体有更多的认识和接受，提高他的自我肯定能力。

 

也可以让宝宝摸你的脸，告诉他‘这是眼睛’、‘这是耳朵’等。用双手来玩耍，可提高婴儿的身体和大脑协调。

 

 

16.刺激感官

刺激婴儿的感官，对大脑的发达非常重要。有很多活动可以达成这个目的。比如让婴儿碰碰冰淇淋，感受那寒冷的感觉；用柔软的毛巾帮他抹身，告诉他这是柔软，但帮他梳头用的小梳子，却是硬硬的。

 

让他摸摸小猫，碰碰小花朵。弹小钢琴，听琴声。打小鼓，听鼓声。开始吃辅食时，多给他不同颜色和不同味道的食物，令宝宝在视觉上和味觉上都得到新刺激。

 

给他看不同颜色的东西，指出每一种颜色的名字，让他享受这个世界的色彩。刺激婴儿的感官，会令他对环境敏感，注意力增强，好奇心提高，对生活和世界更有兴趣，丰富他的人生，也能够令脑袋的每一部分都得到刺激，加速成长。

 

17.迅速的回应

大人对婴儿的要求有迅速的反应，婴儿才会建立对人的信任。当婴儿可预测到大人的反应，他就会学习相信和理解世界。所以大人的反应要尽可能保持一致。

 

又如果你的宝宝有不当行为，例如打另一个孩子时，你要耐心的解释那为什么是错误的。要明确的表达道理，不要用恐吓的方法，比如大声责骂或用手打他。

 

要严谨但温和的去告诉他什么是对，什么是不对，这可以帮助你的孩子学习感受、关心、分享和善良。你耐心的教导和温和的反应，会令婴儿建立更多大脑突触，大脑回路的连接就越好。这不仅有助于语言和认知学习，更有助于情感上的发达。

 

聪明的婴儿是快乐的婴儿。充满好奇心，懂人意，能感受别人给他的爱，注意力高，表达力强，爱学习，吃得好，睡得好。

 

聪明的婴儿不是天生的。不论有多非凡的遗传因子，如果没有后天的关注，婴儿也不会有健全的发育。要提高婴儿的智能，视乎你对他的爱护。‘爱在起跑线’就是这个道理。

‘我恨她，爸爸，我不知道为什么，但我就是恨她。’、‘我当然爱她，虽然她有时候很烦，但她是我妹妹。——同一个哥哥，在十岁时说的话’。

 

 
帮助孩子辨认、接纳、消化自己的愤怒

听孩子说恨另一个小孩，是很令人害怕的。由于我们在儿时大多对‘恨’有一些恐怖的经验，我们往往会被小孩的愤怒吓到。‘恨’是很强烈的字眼，如果你被这个字激怒了，那么，你的孩子必定会常使用它。

 

其实孩子就是在表达他有多暴怒，请回应他的暴怒。如果你只是叫他不准在家里说‘恨’这个字，那将可以预见以后他生气都会说出这个字。父母的激烈反应对孩子而言实在难以抗拒。

 

‘恨’不等于生气，甚至也称不上某种感觉，恨比较像是一个我们认为可以自我保护而选择的‘立场’。

 

一个人选择什么样的立场上，其他人无可置否，我们只能回应驱使他选择这立场的感觉。切记，愤怒是为了防卫更难忍受的感觉，例如恐惧、受伤或悲伤，协助孩子们辨认愤怒背后的感受，让他们知道可以怎么消化这感受，而不是对外发动攻击。

 

同时，让孩子知道他愤怒不代表他是坏蛋，这会帮忙他接纳自己的愤怒，并能渡过这一关，而不是卡在情绪里。

 

不要被孩子的话牵着鼻子走

那么，如何回应呢？

 

不要被孩子们所说的话牵着走，认可孩子们愤怒中的力量，但深入愤怒，同理他背后脆弱的感受（例如悲伤、孤单、嫉妒或恐惧）。

 

‘你恨妹妹呀？我听见了，有时我们真的会因为她的出现而非常生气，我也知道你对我也好生气，因为我在妹妹身上花很多时间。你比较希望只有我和你就好，现在有很多事情不一样了，我常要忙着照顾妹妹，这让你很难过。我想有时候你觉得自己被晾在一旁了？来我这里，我们抱一抱，你可以告诉我你的难过和生气。等你觉得可以的时候，我要亲亲你的小鼻子和小脚趾，我们来玩痒痒游戏，就我们两个，就像你还是小宝宝的时候那样。’

 

如果你的孩子已经听懂了，而哥哥姐姐当着妹妹妹妹的面说恨他，事情会比较复杂一些，你一样以同理的态度回应，但同时要点出他的心情，利用你的解释来为他们之间搭起桥梁。

 

‘你现在很生气，所以才用了‘恨’这个字，这是一个很强烈的字眼，我了解你有多难受才会讲出这个字。你再怎么生气都可以的，只是这样的话语很伤人，你能先不要用这个字，说说是什么让你难过吗……有时候你和妹妹会对彼此非常生气，气到你们谁也不想把事情处理好，这就是‘恨’的意思，对吗？你们一点都不想要让事情变好，我知道你们有多生气了。当我们很气某个人，会忘记我们对他的爱，但我们心底还是爱着他的，只是爱暂时不见了，就像太阳被云挡住那样……我们何不先让彼此都静一静，等一下和妹妹把话说出来，讲讲为什么你们这么生气。不论如何，我们都是家人，我们会把事情处理好。’

 

保持同理心，并设立清楚的限制

如果你的孩子继续对手足说‘我恨你！’或当着手足的面告诉你‘我恨她！’该怎么办？

 

保持同理心，并设立清楚的限制。

 

‘我听到你非常生气，你随时可以告诉我你有多生气，但妹妹现在听得懂你说的话，像那样的话是很伤人的。听到你这么说真的会让他很难过。你可以告诉我你有多生气，你也可以让我陪你画一幅图，或者找个玩偶发泄，我会陪着你的，但如果你想讲伤人的话，你必须私下、在妹妹不会听到的地方告诉我。’

 

很重要的是，你要告诉孩子，借敲打的方式把生气化为行动，并不会带来疗愈。事实上，肢体攻击会增强愤怒的感觉。真正的疗愈来自孩子有机会展现他更深的感受，以及能得到你同理的回应。你的理解为孩子创造足够的空间，好让愤怒背后的眼泪与惧怕可以浮现，一旦他感受到这些，便不须愤怒或仇恨当挡箭牌了。

 

如果孩子们对着手足大叫‘我要杀了你！’该怎么办？他正在用他所知道最强烈的字眼来让你理解他内在的感受—且因为现在，正当他处在战或逃模式的这一刻，妹妹和你在他眼里都像是敌人，然而你可想见，受他怒火轰炸的对象需要你的再保证：‘是的，我听见哥哥说要杀了你，他现在气坏了。你不必担心，我不会让他伤害任何人的，就算他再生气，你都会是安全的。现在哥哥心里非常难受，我会尽我所能帮忙他。’

 
介入手足冲突的12个基本原则

当小孩还在斗嘴时，而我们还没介入（或者我们有试着介入），双方的火气不断升温，演变成语言或肢体的暴力，你应该怎么做？

 

1.站到孩子们中间，让他们两个分开来，防止进一步的暴力。‘哦！停止！’把手伸到脸颊的高度，或将手放在孩子们的肚子上，阻止他继续往前进。

 

2.让双方感觉比较安全，因此能让他们停止攻击。深呼吸，以平静的声音说话，摸摸每个孩子，让他们可以感受到与你的连结，并能感觉到安全。

 

3.如果孩子有受伤，安抚他。让他舒服一点，使用绷带与冰块，同理他。如果孩子伤得太严重，你也真的很难给攻击的那个孩子好脸色，把受伤的孩子带进浴室或其他房间，以避免你对发动攻击的孩子吼叫。如果你能就事论事地与攻击的孩子互动（‘哦，这一定很痛，去拿冰袋过来！’），你也会帮忙他从‘打伤别人的坏孩子’变成‘可以修补错误的、帮得上忙的孩子’，如果想预防往后类似的攻击事件，这样的转变是非常重要的。

 

4.正视孩子们有多难受，可能需要一些冷静时间。但不要把他们赶回自己的房间，继续和你待在一起，会让他们感觉比较安全。你的目标是要教他们自我冷静的能力，好让他们可以学会从难受中转换心情，并能够在生活不如意、不顺心的时候调整自己。你可以说：‘我知道你们两个都非常生气，我想听听是什么让你们这么难受，我们先冷静几分钟，这样我们才能好好讲话。请你坐在沙发上。请你坐在这张椅子上。现在，我们一起做三个深呼吸……把气吸进肚子里……再随着吐气，把生气吐出来，好，再一次。’

 

5.把孩子们聚在一起，双手环绕在他们身上。这么一来，当你在和一个孩子说话时，另一个孩子也能够感觉与你有所联系。

 

6.给每个孩子说话的机会，并把你所听到的再回应给他们。仔细倾听、同理与解释。‘你打他是因为他弄坏了你的消防车阶梯？……你很难过！’、‘你并不是故意要破坏的？……你原本只是想拿起来看一看？’

 

7.重申家庭规则。‘不能打人，打人会让人受伤。’

 

8.避免靠边站，即使你认为其中一个孩子明显是对的。就算其中一方受伤了，也是如此。孩子知道自己伤到手足是错的，你只是重申这个规则罢了。

 

9.指导孩子双方去向彼此说出自己的感受或渴望。‘你可以告诉哥哥‘别打我！’、‘你可以告诉妹妹，如果他想要拿你的消防车，他必须先问过你。’

 

10.如果其中一个孩子发动攻击，重新引导他表达自己的感受，而不是他怎么想对方。‘告诉妹妹你想要什么、你感觉如何，而不是现在你觉得他怎么样。’‘我希望在你拿我的消防车之前先问过我！现在梯子坏了！我觉得很难过！’

 

11.指导孩子重述一次对方的感受。‘你刚刚听到哥哥说什么？’

 

12.点出修复、弥补的可能。‘你们两个人都很难过，兄妹原本是相亲相爱的，不是像这样互相伤害，你们可以怎么做来让事情变好？’

 

 
当有个待解决的问题，指导孩子们运用他们解决问题的能力。

 

．认可这问题引发孩子们强烈的感受。‘消防车坏了，这真的是很严重的事。’

 

．抱持信心，相信问题能得到解决。‘我知道你们两个一定能把事情处理好。’

 

．协助孩子们集思广益，想出一个双方都点头同意的共识。找到解决问题的方法。

 

．点出问题解决。‘好，妹妹答应会帮哥哥把梯子贴好，看看这样能不能固定住，这一星期，妹妹会把她的玩具借给你玩，你看这样可以吗？’

 

．当你重述共识时，让孩子们握手言和，恭喜他们。‘你们都有认真听对方说话，很努力想出一个对彼此都公平的共识，你们心里一定感觉很好，哇，我们合作无间！’

大人在人际关系中，难免会有摩擦产生，孩子也是如此，加上社交经验没那么丰富，遇到状况时，当下不免会惊慌失措。此次整理常见的5种情境题，孩子回家反应时，爸妈不妨试试以下的解法。

 

情境1：

 

“我今天在学校好孤单……教室里面有好多玩具，有积木、有车子、有娃娃，还有扮家家酒，我好想玩，但我每次找其他人一起玩，他们都不要，我好难过哦……”

 

有时听孩子的说词，不能单单只是听表面，可以通过以上两句话问清楚原因，因为孩子表达能力有限，有时说出来的意思，会与爸妈认知有所落差，其他同学可能只是不想玩那类型的玩具，听起来却像被排挤。

 

但当孩子说‘我有跟老师说，但老师叫我自己想办法……’这句话反应出这样的情况已持续一段时间，爸妈就要介入处理。

 

有时孩子没有同伴一起玩，一部分可能是因为社交能力发展较慢，还没学会等待、轮流等状况，爸妈可加强这方面的概念，但另一部分，也可能是孩子遭受欺负，老师没能注意到，爸妈就要主动反应，请老师多观察、协助处理，“爸妈要学会耐住性子，通过多方渠道了解真实情况，别一开始就把情况想得太严重。”

 

情境2：

 

“我觉得自己一个人很好玩啊，可以跟机器人玩对战游戏、跟娃娃玩煮菜游戏，没有人陪我没关系……“

 

爸妈要先搞清楚‘孩子是因为没能力，所以只能自己玩；还是他有能力去找其他朋友，但他比较喜欢自己玩，以上两个情况所代表的意义不同，如果孩子是因为不受到欢迎，所以只能自己玩，爸妈就要与老师共同讨论，借由老师每日的观察，能找寻出事情原因。

 

另外，也能参考孩子从小的个性特质，如果个性一向较为焦虑、害羞、退缩，爸妈能在情绪上帮他一把，引导他如何主动开口找同伴玩，但如果孩子本身个性属于大咧咧，在学校却不与他人玩乐，这可能就是异常现象，爸妈要多加注意。

 

情境3：

 

”今天我跟朋友小美吵架了，我想要找他玩玩具，但她都不理我，我有说对不起啊，但他还是一样，我不是故意要把他的东西抢过来，我不知道要怎么做，他才会继续跟我玩……“

 

虽然幼儿园孩子常会自然和好，较不需要刻意处理，但仍有少数会对吵架觉得困扰。

 

首先要观察孩子与同伴之间的相处是否有影响，如果朋友选择长时间不理会，爸妈要先搞清楚事情的来龙去脉，但也要注意，在听孩子陈述时，可能会有跳跃式描述，在顺序上会不清楚，那是因为认知发展还没完全，对因果理解也与大人不同。

 

另外，也要让孩子了解‘即使说对不起，对方不一定要接受。’对方可能需要更多的时间，才能平复受伤的心灵，也才知道要怎么和好。

 

爸妈可以试着带孩子做些小卡片、小礼物等，并引导孩子如何好好说对不起，理解尊重对方的感受。但当情况反过来，是自家孩子欺负了别家的孩子，但却不知，爸妈也要适时引导正确的方式。

 

 

情境4：

 

”我今天好生气！因为在幼儿园跟其他同学玩拼图时，他们都不让我先拼，然后我就生气到不想跟他们玩，之后的音乐课我也生气到不想上了……“

 

孩子容易在游戏过程中发脾气，其实是与本身特质有关，在学龄前的情绪教育中，要让孩子了解‘没有一个情绪是错的，只是情绪的表达方式有好与不好’，生气本身没有错，但如果伤害到别人、破坏到东西，这就是不理想的做法。

 

有时爸妈容易脱口说出”你就是爱乱生气，大家才不跟你玩”，每个人的情绪都是自然反应，要让孩子了解有情绪产生很正常，但重点在于如何表达及处理，不是大吼大叫就有用，要练习对事情有帮助，而不是持续恶化的方法。

 

情境5：

 

“在幼儿园玩游戏时，都有几个同学会故意欺负我，有时是打我的手，或是故意把我推开，然后还会跟其他小朋友说，不准跟我玩……”

 

学龄前的欺负，以肢体攻击为主（多于情绪或关系攻击），而孩子当下时常不知道该如何保护自己。

 

当发生这样的情境，爸妈要让孩子学会说‘不要’，并且立即让老师知道，更重要的是，要让孩子养成将内心不舒服说出来，有任何委屈、不开心的事，回家都能说，爸妈是很愿意聆听跟想办法，孩子可以很放心，无论什么年龄都可以这么做。

 

自己的孩子被欺负，爸妈当然会很心急，只要欺负事件确实存在，就可以与老师讨论，先以关心的角度出发，像是：询问对方孩子最近是不是情绪比较不稳定，还是家中有发生什么样的事等，不要一股脑就想找对方家长理论，也不要推给孩子解决，爸妈与老师共同处理才是较佳的作法。

我是一名患有童年孤独症的患者，最近需要续药，所以选择了线上问诊。在这里，我受到了专业医生的关怀和帮助，医生在问诊中充分了解了我的病情，给予了我详细的诊疗建议，并开具了合适的处方。在整个问诊过程中，医生耐心倾听我的主诉，给予了我充分的支持和建议，让我感到非常温暖和安心。

医生的专业素养和良好沟通能力让我对线上问诊有了更加积极的态度，我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。我也感谢互联网医院提供的便捷复诊服务，让我能够更加方便地得到医生的跟进和治疗。

我带着孩子去了一家互联网医院进行了线上问诊，因为孩子现在16个月，男孩，还不会说话，只会发出一些简单的音节，喜欢玩转的物品玩具，而且对人的呼唤反应不太明显。我们之前在当地的妇幼保健院保健科就诊，医生怀疑孩子可能患有孤独症，建议我们去上级医院做进一步的检查。

在这家互联网医院，我得到了一位医生的线上服务。医生非常耐心地倾听了我的描述，并提出了一些针对孩子状况的询问。医生还提醒我，孩子在这个阶段需要更多的陪伴和交流，而不是过度依赖智能屏幕。医生没有匆忙给出诊断，而是建议我多陪伴孩子、多交流，并不需要药物干预。我对医生的专业建议感到非常满意。

通过这次线上问诊，我更加明白了孩子在成长过程中需要更多的关爱和陪伴。我决定尽可能多地和孩子交流，陪伴他成长，也会尽快去上级医院做进一步的检查。

在互联网医院进行线上问诊，患者张医生咨询了关于童年孤独症的问题。医生提醒患者在购买精神类药品时需要凭有效纸质处方，并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。

医生询问患者的病情，提醒患者尽可能详尽地描述问题，以便更好地进行沟通。在问诊过程中，医生耐心地倾听患者的主诉，并提供专业的建议。患者提到之前由医生开具的智力糖浆在停药一段时间后，感觉情绪不稳定。医生再次询问患者的病情，关心患者的用药情况，并建议患者将所购药物的图片发过来进行确认。

医生在询问患者需要几盒药物时，提醒患者需要持续观察用药效果，并告知患者可以通过电子处方预约购药。医生还提到效果好的药物是西药，但需要根据具体情况决定。患者对药物价格进行了询问，医生耐心地解释了价格的相关信息，并指导患者如何在平台上下单选择便宜的店铺购买药物。最后，医生提醒患者用药期间如有不适可以及时线下就诊。

在家里孩子五岁的时候，总感觉他有些不对劲，不知道是不是有什么问题。于是我想咨询一下医生，不知道能不能先发些视频看看，担心直接带孩子去医院会影响孩子的自尊心。我在网上搜索了一些医院，发现有京东互联网医院可以线上问诊，于是我决定先通过线上问诊寻求医生的建议。我和医生进行了问诊，医生非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议，让我感到非常放心。最后医生建议我带孩子去六院儿童科进行测试，于是我按照医生的建议带着孩子去了六院。经过一系列的测试和评估，最终确定了孩子的情况，并得到了专业的治疗方案。通过线上问诊，我得到了及时的帮助，也避免了带孩子去医院排队的繁琐过程，非常感谢医生的帮助。

那是一个普通的周末，我，一个普通的母亲，正面临着前所未有的挑战。我的孩子，一个聪明却饱受孤独症和多动症困扰的小男孩，他的病情似乎在一夜之间恶化了。他开始抗拒一切，无论是学习还是玩耍，他的情绪也变得异常波动，让我心力交瘁。

在朋友推荐下，我联系到了一家名为***的互联网医院，这里有着专业的医生团队，可以在线上为我们提供医疗服务。那天，我满怀希望地开始了我的第一次线上问诊。

医生***的态度温和而专业，他耐心地听我讲述了孩子的病情，并仔细查阅了我们的病历资料。他没有急于给出治疗方案，而是先询问了孩子的日常饮食、生活习惯以及他的兴趣点，让我感受到了他对孩子的深切关怀。

接下来的日子里，我们通过线上平台与医生进行了多次沟通。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我们的疑问，让我们对孩子的病情有了更深入的了解。在他的建议下，我们尝试了新的训练方法，并调整了孩子的饮食结构，孩子的情绪逐渐稳定，病情也有所好转。

在这个过程中，我深刻体会到了线上医疗的便捷与高效。它不仅节省了我们的时间，更重要的是，它为我们打开了一扇通向专业关怀的大门。在这里，我们找到了希望，也找到了力量。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，当时我正在为孩子购买维思通口服液，因为孩子最近被确诊为孤独症，需要长期服用这种口服液。在问诊过程中，医生非常细心地询问了孩子的病史和用药情况，并提醒我在为孩子开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

在问诊过程中，我提到了维思通口服液的服用情况，医生对孩子的用药情况进行了详细的询问，询问了维思通口服液的服用方法和效果，并提出了一些建议。在整个问诊过程中，医生非常耐心地回答我的问题，并给予了专业的建议。

在最后的处方环节中，因为我想在别的药店购买维思通口服液，医生解释了目前处方权还在申请中，无法提供电子处方给我。虽然有些遗憾，但我还是非常感激医生在整个问诊过程中的细心关怀和专业建议。

那天，我正在家中，突然孩子情绪激动，注意力无法集中，这让我的心情也变得紧张。我知道，这是孩子孤独症的典型症状。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的陈医师接诊了我。陈医师非常耐心，详细询问了孩子的病情，并在了解情况后，为我开具了阿立哌唑的处方。

在等待药品的过程中，陈医师还提醒我，用药前一定要仔细阅读药品说明书，注意禁忌和注意事项。他还告诉我，如果用药期间出现不适，要及时联系医生或去医院就诊。

药品很快就送到了，孩子开始服用阿立哌唑后，情绪逐渐稳定，注意力也有了明显改善。这让我对线上问诊充满了信心。

在用药期间，我还会定期复诊，与陈医师保持沟通，及时了解孩子的病情变化。陈医师的专业和耐心，让我对孤独症的治疗有了更多的信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在繁忙的生活中，我们不必再为看病而奔波，只需一部手机，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。

我是一位单亲妈妈，孩子患有孤独症普系，最近我带着孩子来到了***医院进行线上问诊。孩子曾经在浙江省儿童医院被诊断出患有孤独症普系，经过康复训练和家庭陪伴，孩子的一些行为有了一定的改善，但是仍然存在着一些问题。孩子的语言能力很差，行为表现也比较特殊，我在北京带着孩子来看医生，希望能够得到专业的建议。在线上问诊中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并就孩子的情况给出了专业的建议。医生首先指出孩子的年龄比较小，可塑性很强，给的刺激多，陪伴多，还是会有很大进步的空间。医生建议对孩子进行有效的评估，才能知道他与同龄孩子的差距，依据评估做出系统的干预训练计划。医生还推荐了一些家庭训练书籍供学习及家庭训练。在问诊结束后，我对医生的建议感到非常满意，我将按照医生的建议，继续关注孩子的情况，并采取相应的干预措施。

在这次问诊中，患者提到了童年孤独症的主诉，医生通过仔细询问和评估，为患者开具了择思达五盒和安律凡三盒的处方。医生在问诊过程中展现了专业的医疗知识和细心的态度，给予了患者耐心的支持和建议。

患者在医生的指导下完成了药物购买，同时医生也提醒患者注意用药期间的不适情况，并建议及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，患者对医生的服务感到满意。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张又充满期待。屏幕那头，是那位温柔可亲的医生***。

“医生，您好，我最近发现孩子二十几岁了，见人不打招呼，说话不完整，需要做什么检查？”我小心翼翼地问道。

“您好，根据您的描述，我建议您先完善头颅MRI，排除一些孤独症之类的疾病。”医生的回答让我心中的一块大石落地。

“哦，那我该怎么做呢？”我有些迷茫。

“您先去挂心身科，完善MRI后，我们再进一步评估。”医生耐心地指导我。

挂完号，我带着忐忑的心情来到了心身科。那里的医生***同样温柔，她详细询问了我的病情，并给予了我很多实用的建议。

在他们的帮助下，我逐渐明白了孩子的状况，并开始尝试着用正确的方式去面对和解决。

感谢互联网医院，让我在千里之外也能得到专业的医疗帮助。感谢那些用心倾听、耐心指导的医生们，是你们让我看到了希望。