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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 郭斌

胃镜下常常会发现一些良性的疾病，比如胃息肉、癌前病变或者是早期胃癌、食道癌的病变。传统的开腹手术会给患者带来创伤大、花费高等问题，但如果是在胃镜下直接进行治疗，无疑会使很多患者及家庭受益，但是普通胃镜检查仅仅10分钟左右的检查，都使大部分患者望而生畏，也就可想而知要是在胃镜下再做治疗这个时间会延长，长时间或者较大幅度的操作，患者根本无法耐受。

无痛胃镜就在患者睡眠状态下接受检查及治疗，整个过程的操作患者不会有任何感觉，这样不仅有利于患者接受胃镜检查和治疗，也更利于医生的操作顺利进行，进而将胃镜下的治疗和无痛胃镜完美的结合在一块。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜两种，人们常说的普通胃镜就是检查的时候，口服咽部局麻药后进行胃镜检查，一般现在是喝两只达克罗宁，第一只含上十分钟以后，咽掉接着含第二只，第二只含上十分钟以后进行检查，检查者一般检查的过程中，普通胃镜就是有点恶心，嗳气等不适感，大概在五到十分钟左右，检查就能结束，所以正常人是都可以承受的，但一定要空腹；

无痛胃镜全称实际是无痛苦记忆胃镜，本身做胃镜不是疼痛，而是恶心腹胀不适，给全麻药后还有部分检查者有恶心反射，个别检查者躁动不配合，但是本人没有任何的痛苦或者不适的记忆，就像平时说的喝了酒，但过后过了1 2个小时以后或者是过1 2天以后醒来后啥也不知道。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 郭斌

在了解无痛胃镜检查之前，其实需要了解一下普通胃镜检查是什么。胃镜检查其实是利用一个前端装有光源的一条直径约1厘米，长度约1.2米的内视镜，经由受检者的口腔、食道、胃、十二指肠，并清楚的观察上述部位的健康状况，必要的时候可以由胃镜上的活检孔道，伸入一把活检钳，取活检以明确病变的性质，全程检查时间大约是10-15分钟，要是取活检的话，时间可能会适当的延长一些。

检查的时候就是检查医生用右手持镜缓缓地进入病人的口腔，到舌根，这时候大部分的受检者会有恶心的感觉，会不自主的做吞咽的动作，食道入口就打开，随即医生就势将胃镜插入食管，而边观察边进入胃、十二指肠，医生可根据需要的情况调整胃镜的观察的角度和方向，整个过程需受检者属于一种清醒的状态，大多数患者会感到恶心、难受，所以有点痛苦。

无痛胃镜就是要解决患者的痛苦，就是在做胃镜检查之前由麻醉师对受检者进行麻醉，整个胃镜检查过程受检者处于一种麻醉状态，这样就能明显减轻受检者的痛苦，也可以缩短检查的时间。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜两种，人们常说的普通胃镜就是检查的时候，口服咽部局麻药后进行胃镜检查，一般现在是喝两只达克罗宁，第一只含上十分钟以后，咽掉接着含第二只，第二只含上十分钟以后进行检查，检查者一般检查的过程中，普通胃镜就是有点恶心，嗳气等不适感，大概在五到十分钟左右，检查就能结束，所以正常人是都可以承受的，但一定要空腹；

无痛胃镜全称实际是无痛苦记忆胃镜，本身做胃镜不是疼痛，而是恶心腹胀不适，给全麻药后还有部分检查者有恶心反射，个别检查者躁动不配合，但是本人没有任何的痛苦或者不适的记忆，就像平时说的喝了酒，但过后过了1 2个小时以后或者是过1 2天以后醒来后啥也不知道。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 郭斌

无痛胃镜检查前需要做以下准备：

1、不管无痛胃镜还是普通胃镜在做胃镜之前都需要患者空腹一定的时间，普通胃镜至少空腹6小时以上，而无痛胃镜因为它需要麻醉，所以空腹时间还应该相应的延长，一般需要检查前12小时空腹，一般就嘱咐患者在头天晚上进食之后，到第二天检查之前就不再进食了；

2、检查前，需要患者禁烟最少一天，这样以免检查时咳嗽或者胃酸分泌过多影响检查；

3、保持身体的健康，如果在检查前出现了发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等情况，需要暂缓检查；

4、检查前还需要明确的告知检查医师以前的既往病史以及一些药物的过敏史。

5、与普通胃镜不同的是，无痛胃镜检查前麻醉师会评估您的心脏的健康状况以及血压的控制情况，来告知您能否进行无痛胃镜检查。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

胃镜检查有普通胃镜和无痛胃镜两种情况。普通胃镜就是说检查的时候利用长1.1米，直径约1厘米的黑色塑胶包裹的导光纤维的细长管子，前端有光源和活检孔，左手控制大小扭，右手送镜体由患者的嘴中，伸入到检查者的口 咽 食管，然后再看看贲门 胃 再到十二指肠，由光源器所发出之强光，经过了导光纤维，可使光转弯，让从另一端清楚地观察到上消化道，各部位的健康状况，必要时可由胃镜上的小洞，伸入钳子做活检病理检查；

无痛胃镜首先前面要建立静脉通路，就是要给病人输上液体，然后做上心电监护，监护血压在正常范围内，再缓慢地推注，在麻醉师的监视下，缓慢的推注麻醉相关药物，后面的就和普通胃镜的检查方法是一样。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 郭斌

有很多接受过普通胃镜检查的朋友中，大概有一半以上的人都不愿意再次接受检查了，对胃镜检查存在一种恐惧的心理，这样的情况就会导致有一些病情得不到及时的检查或者延误了诊断和治疗，造成了终身的遗憾。为普通胃镜检查那么难受，是因为胃镜检查时需要把胃镜经口腔放到舌根，进而进到食道、胃，这就使受检者出现恶心感，而且有部分的受检者特别敏感，恶心感特别强烈，呕吐也特别剧烈。

但无痛胃镜就解决了这个问题，因为它在检查技术上采用一种浅睡眠的诱导剂，让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查，让患者没有任何不适的感觉及不良的后遗症，3-5分钟就能完成这个检查，检查完毕以后有的很快就能苏醒，这样就能避免上述情况的发生，无痛胃镜检查完全突破以往传统胃镜的各种弊端，优势明显，对于各种常见的胃肠疾病，例如急慢性的胃炎、胃窦炎、胃溃疡、胃下垂、胃癌等确诊率高，而且有效避免漏诊和误诊的情况出现。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

胃镜检查之后需要复查。

在日本，日本人每年检查一次胃镜，在我国高危人群，也建议每年复查一次胃镜。高危人群就是说有家族史的，是高发地区的，年龄大的都是高危人群。

低危人群2 3年复查一次胃镜，当然还要结合年龄和有无基础疾病，年轻的可以适当的推迟复查的时间也可以3年到5年都可以，如果是老年人又长期口服药，比如高血压的药，糖尿病的药，治关节的疼痛的药这些可能要插得相对轻一些。胃炎比较严重的，适当缩短复查的时间间隔。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

胃镜的护理方式：

1、术前的护理包括心理护理，很多人往往产生焦虑 紧张 烦躁 抑郁等不良情绪甚至排斥检查，护理人员对待患者应热情 诚恳 耐心向患者解释检查过程及注意事项，从而减轻心理负担，积极配合检查；

2、身体的评估，全面了解患者的身体情况，如年龄、血氧情况氧饱和度的情况以及有没有心脏病 高血压 肠梗阻 食管静脉曲张等疾病的病史；

3、检查前的准备，患者禁食超过5小时可以进行，对个别有胃排空延缓者，比如术后的病人禁食的时间应适当的延长。有食管和幽门梗阻者要禁食2到3天，必要时应插胃管进行洗胃。对于上消化道出血者应备好吸引器 心电监护 急救物品以防意外发生；

4、检查中的护理，协助患者取左侧卧位，下肢半屈，放好口垫和托盘嘱患者口含牙垫，牙齿轻轻咬住牙垫的沟，口水自然往外流，不可吞咽唾液，当镜身从口腔插入咽喉部时，舌根应放松，注意观察患者的脉搏，呼吸 血氧饱和度等情况，对老年心脏病者患者应给予吸氧；

5、检查后的护理，密切监视患者的各项生命体征，发现异常情况并报告医生，严格按照规范要求，清洗纤维内镜以防交叉感染。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

饮食方面需要注意：

1、胃镜之前需要患者空腹6小时以上，无痛胃镜术前禁食要求8到12小时，禁饮4到6小时。

2、胃镜检查后应该禁食 禁饮两小时，两小时后可进半流食如稀饭 面条等，次日即可恢复正常饮食；

3、胃镜下钳取了病变组织或者做胃镜下黏膜注射等的患者术后应禁食 禁水4个小时，因为有创面，4小时以后可饮少量温开水，当日晚餐及次日三餐须进食半流食，忌生 硬 烫 甜食物以利于创面的愈合；

4、胃镜检查后，要给胃修正缓冲的时间，建议要注意生活和饮食习惯，饮食要有规律清淡易消化，平时少吃脂肪 高糖，辛辣 油煎，生冷硬的刺激性食品及咖啡等刺激性的饮料，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素。

我还记得那天，我的腹部像被火烧了一样疼痛，连带着后背也跟着抽痛。这种间歇性的疼痛已经持续了五天，令我无法集中精力工作，甚至连最简单的家务也变得艰难。更糟糕的是，我的消化系统也开始出现问题，食物似乎不再被身体吸收，整个人都感到疲惫不堪。

在西安市的某家医院，我进行了一系列检查，包括B超、心电图和胃镜。结果显示，我的胃镜有轻微的慢性胃炎，其他检查结果都正常。然而，医生告诉我，仅凭这些结果无法确定病因，需要进一步的检查和治疗。

这时，我想起了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。我登录了该平台，上传了我的检查报告和症状描述。很快，一位医生与我取得了联系，详细询问了我的病情，并要求我提供更多的信息，包括血常规、心电图和B超单等。

在等待医生的回复时，我开始搜索关于胃热脾虚的治疗方法。据说，这种中医理论认为，胃热和脾虚是导致许多消化系统问题的主要原因。一些网友分享了他们的经验，包括改变饮食习惯、服用中药和进行针灸等方法。

两小时后，医生回复了我。他建议我使用奥美拉唑、吗丁啉、果胶铋和阿莫西林（如果我没有对阿莫西林过敏）来治疗我的慢性胃炎。同时，他也提醒我注意饮食清淡卫生，避免受凉和过度劳累。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也开始注意自己的饮食和休息。慢慢地，我的症状开始减轻，腹部的疼痛也逐渐消失。现在，我已经完全康复了，重新回到了正常的生活轨道上。

我是一名居住在牡丹江市的普通白领，最近总是感到口苦口臭，胃灼热感和烧心的症状困扰着我。起初，我以为只是因为工作压力大和饮食不规律导致的，但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。

我开始尝试各种方法来缓解这些不适，包括调整饮食习惯、多喝水、避免辛辣和油腻食物等，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的影响，我不想去医院排队等候，于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是消化系统疾病的征象，例如胆囊炎、反流性食管炎或胃炎等。医生建议我进行胃镜检查以明确诊断，并在此基础上制定具体的治疗方案。

虽然我对胃镜检查有些恐惧和抵触，但我知道这是必要的步骤。医生还提醒我要复查幽门螺杆菌，以保护胃粘膜，并可能需要服用抑酸剂和抗生素进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗之旅。虽然过程中有时会遇到一些挫折和困难，但我始终坚持下去。现在，我的症状已经明显改善，我再次感受到了健康的美好。

我是一名普通上班族，平时工作压力大，生活节奏快，饮食也不是很规律。去年我开始感到剑突位置不适，经常隐隐作痛，影响了我的日常生活和工作效率。于是我去了一家大型综合医院做了胃镜检查，结果显示我患有胃窦炎。医生给我开了一些药物，并嘱咐我注意饮食和休息。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，但今年以来，除了偶尔剑突位置不适外，剑突右侧也开始出现不适感，时而隐痛，时而胀痛，非常难受。我开始担心自己的健康问题，于是决定寻求专业的在线医疗咨询服务。

通过京东互联网医院的在线问诊平台，我与一位经验丰富的消化内科医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和既往病史，并要求我上传了之前的胃镜检查报告。经过仔细分析，医生认为我的右上腹不适可能与胆囊、肝脏或胃部有关，建议我做一个腹部超声检查以排除慢性胆囊炎等问题。同时，医生也提醒我注意饮食习惯，避免辛辣刺激性食物和过度饮酒，保持良好的生活习惯和心态。

在医生的指导下，我进行了腹部超声检查，并将结果上传给医生。医生根据检查结果，排除了慢性胆囊炎的可能性，并认为我的症状可能与胃部痉挛或肠易激综合征有关。医生给我开了一些药物，包括马来酸曲美布和整肠生，嘱咐我连续服用4周，并注意避免饮酒、辛辣饮食和受凉。同时，医生也建议我如果症状没有明显改善，可以考虑做结肠镜检查和进一步的腹部超声检查，以便更精确地诊断和治疗。

在医生的指导下，我开始了药物治疗，并严格按照医生的建议调整了自己的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，右上腹不适感也明显减轻。我非常感谢医生的专业指导和关心，也深刻体会到在线医疗服务的便利性和实用性。通过这次经历，我也更加重视自己的健康问题，学会了如何更好地照顾自己。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我开始连续打嗝，肋骨也开始隐隐作痛。作为一个高血压和高血糖患者，我开始担心这是否是胃癌的前兆。我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗建议。

我通过京东互联网医院联系了一位医生，向他描述了我的症状。医生建议我到医院中医科进行穴位封闭治疗打嗝，并配合药物治疗。他还询问了我的大便情况和既往病史，包括我曾经的胃出血和家族癌遗传史。医生强调了复查胃镜检查的重要性，以明确目前的胃部病情，并及时准确诊断。

在与医生的交流中，我也提到了我最近的食欲不振和喝酒的问题。医生建议我口服药物来调节食欲，并尽量避免饮酒。虽然这很难，但我知道这是为了我的健康着想。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利性和高效性。希望我的经历能帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。

我是一个在齐齐哈尔市工作的白领，最近总是感觉胃部不适，尤其是在早上起床和晚上睡觉前。这种不适感让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的在线问诊服务联系了一位全科医生。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，并询问了我的病史和生活习惯。经过初步的判断，医生认为我可能患有胃热脾虚的症状，建议我服用温胃舒颗粒或养胃舒颗粒进行调理，并提醒我要避免食用辛辣刺激性食物，多喝热水以促进新陈代谢。同时，医生也建议我定期复查胃部情况，至少每年进行一次胃镜检查。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于胃热脾虚的知识。这种症状通常是由于脾胃功能失调引起的，常见于长期饮食不规律、过度疲劳或情绪波动的人群。通过合理的饮食和生活习惯调整，可以有效缓解症状并恢复健康。

我曾经是一名大学生，生活看似平静无波，但实际上我却在暗中与疾病作斗争。我的问题始于反酸，起初我并未在意，认为只是偶尔的消化不良。然而，随着时间的推移，反酸的频率和强度都在增加，甚至开始影响我的日常生活和学习。每次吃完饭后，胃部都会有灼热感，严重时还会伴随着呕吐和腹泻。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在公共场合或与朋友聚会时，总是担心会出现尴尬的场面。

我开始四处寻医问药，尝试各种方法来缓解症状。从西医到中医，从药物到饮食调整，我都试过了，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的问题可能是胃炎或其他消化系统疾病引起的。医生建议我进行详细的检查，并根据检查结果制定个性化的治疗方案。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括胃镜和血液检查。结果显示，我确实患有慢性胃炎，并且存在肾阴阳两虚的情况。医生为我开具了中药颗粒和铝碳酸镁咀嚼片的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。同时，医生还给了我一些建议，如何调整饮食和生活习惯来辅助治疗。

经过一个疗程的治疗，我的症状明显改善。反酸的频率和强度都大幅度降低，胃部的不适感也消失了。更重要的是，通过这次经历，我学到了很多关于健康和疾病的知识，明白了预防和早期治疗的重要性。现在，我已经恢复了正常的生活和学习，感谢京东互联网医院和医生的帮助。

我从来没有想过，一个简单的平躺动作会让我如此痛苦。每当我面朝上躺下，胃部就像被一只无形的手紧紧攥住，疼痛难忍。这种感觉就像有一团火在我胃里燃烧，烧灼着我的每一寸皮肤。起初，我以为这只是偶尔的不适，然而随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。我开始担心，害怕这可能是某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的疼痛类型和位置，并了解到我没有做过任何相关检查。然后，医生建议我进行胃镜检查以确定病因。我虽然对此感到恐惧，但医生向我保证现在的胃镜检查已经非常安全和无痛，终于我下定决心去做了检查。

检查结果显示，我患有脾虚胃热的症状。医生解释说，这是一种常见的中医病症，主要表现为胃部不适、消化不良等症状。医生给我开了雷贝拉肠溶片，并建议我注意饮食，避免辛辣、油腻的食物，多吃易于消化的食物。同时，医生还强调了调理身心的重要性，建议我保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神压力。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。现在，我再也不会因为平躺而感到胃疼了。这个经历让我深刻理解了健康的重要性，也让我感激京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每天早上醒来，胃里总是有一种难以言喻的不适感，伴随着反酸和烧心的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是因为前一天晚上吃得太多或者太油腻。然而，随着时间的推移，这种感觉变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，去过多家医院，但每次都只是被告知需要注意饮食和生活习惯，或者开一些胃药。直到有一天，我在北京肛肠医院看便秘科，医生告诉我可能是反流性食管炎，并开了三种药：艾司奥美拉唑、枸橼酸莫沙比利分散片和整肠生。然而，服用这些药物后，我的症状并没有明显改善，反而有所加重。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在这个时候，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的病情可能需要更全面的检查和治疗。医生建议我进行碳十三呼气试验，以确定是否有幽门螺旋杆菌感染，并且可能需要做胃镜和肠镜来排除器质性问题。同时，医生也给了我一些关于饮食和生活方式的建议，例如少吃甜食和咖啡，晚上睡觉时把枕头垫高等等。

虽然我还没有完全康复，但通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也知道了下一步该怎么做。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和安心，我会继续关注和使用他们的服务。

我从来没想过，一个简单的夜晚会变成一场噩梦。三天前，我和朋友们一起庆祝生日，喝了很多酒。第二天早上，我醒来发现自己吐了血，吓坏了。然而，这只是开始。接下来的三天里，我连续拉黑便，腹部疼痛难忍，整个人都感到虚弱无力。我知道我必须寻求帮助，但我不确定该去哪里或找谁。

在这种情况下，我决定尝试使用互联网医院。通过在线平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我，拉黑便是消化道出血的表现，建议我尽快完成胃镜检查，并在必要时进行内镜下止血治疗。同时，医生也开了一些止血药物，包括艾司奥美拉唑、云南白药和凝血酶止血粉。

虽然我之前有过息肉被切除的经历，但这次的症状让我非常担心。医生安慰我说，只要及时治疗，问题不大。但如果出血量太多，可能会有生命危险。听到这话，我更加紧张了。幸运的是，医生也提供了一些调理建议，包括保持良好的饮食习惯、避免过度劳累和定期复查。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院可以为我们提供便捷、专业的医疗服务。即使在最困难的时刻，我们也可以通过网络找到帮助和支持。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。

我是一个普通的上班族，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到那天，我突然感到头晕、乏力，伴随着腹部疼痛和体重下降。这些症状让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和近期的生活情况，了解到我最近心情压抑、体重下降，并且患有乙肝大三阳。医生建议我进行胃镜和心电图检查，以排除心脏病或胃部疾病的可能性。

在等待检查结果的过程中，医生还提醒我注意休息，保持良好的心态，并且可以尝试喝一些蜂蜜水或糖水来缓解症状。他的建议让我感到安心和放松，也让我意识到自己需要更加关注自己的身体健康。

最后，医生再次强调了检查的重要性，并且鼓励我积极面对疾病，相信自己可以战胜它。他的专业和关怀让我对未来的治疗充满了信心。