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现在的年轻人,单位聚会,朋友聚餐,同学聚会,亲戚聚餐等等,经常胡吃海喝,胃肠处在高负荷状态下。高油脂、高蛋白加之烟酒,且晚餐又是聚会最多选择时段……很多人临近过年这几天便会出现上腹痛、胃胀、嗳腐、吞酸、烧心、不消化、便秘等不适,其实就是饮食不节倒致脾胃失调。
脾胃是人体的后天之本,十分重要。脾气主升清,也就是把营养物质运化后输布周身;胃气主降浊,把剩余浊气下降排出。脾胃失调后则清阳不升,浊阴不降,使中焦混沌、淤滞,从而出现上面提到的不适。
夜间人们都要休息,胃肠也要休息,如果饱食、饮酒和吸烟后睡觉就容易宿食停滞胃肠,给我们本就超负荷的脾胃增加负担,恶性循环,脾胃就会罢工出状况。
那么怎么办呢?
首先是管住嘴,减轻脾胃前负荷,减少高脂肪及精蛋白摄入。其次可以用被封为三仙的三味中药来和解治疗,即山楂、六神曲和麦芽。
山楂酸甘,微温,能消食健胃,行气散瘀;尤善消肉食,此外山楂还能化浊降脂,对高脂血症,冠心病,体胖乏力患者效优,也是减肥要药。
六神曲是由面粉或麸皮与杏仁泥、赤小豆,以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁混合搅匀,放入筐内,覆以麻叶,保温发酵一周,长出白霉衣时取出,切成小块,晒干即成。性甘,辛,温,能消食和冒,尤善消宿食。相当于现在最火的益生菌大集合,对维护人体肠道菌群的丰富多样性有很大帮助,对维持肠道微生态的稳态具有很大的作用。
大麦用水侵泡后,维持适当温度及湿度,让它发芽,芽长约0.5厘米时晒干或低温干燥,生用或炒用入药,即是麦芽。麦芽味甘,平,能消食行气,健脾开胃,回乳消胀,《本草纲目》:“消化一切米面诸果食积。”并且炒麦芽多用于回乳消胀。
三仙中山楂消肉食,六神曲消宿积,麦芽消米面诸果,合用可用各种食积,达到“全覆盖”。所以最近若应酬较多不访试试三仙各15克酌加陈皮10克煎汤口服,缓解胃胀、胃痛、不消化。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
现代社会生活节奏越来越快,生活结构也发生改变,加班熬夜已经成为都市人群必备技能,随之而来的是人们胃病发病率的逐步上升,而且好发人群以20到50岁的青年男性为主,此病发病率高,治疗后复发率更高,消化性溃疡的1年自然复发率可达60%-80%,且发病常呈季节性交替发作,常在秋冬、冬春之交发病。随着西医西药的进步,质子泵抑制剂的应用,胃炎胃溃疡能够迅速愈合,但高复发率和西药的不良反应又时时困扰着我们,我国是中医药的发源地,中医中药源远流长,我们常说胃病是三分靠医,七分靠养,因此,运用中医辨证治疗的方法辅助治疗胃病,调节机体体质至关重要。今天我们就来讲3种常用的治疗胃病的中成药。
胃苏颗粒
肝气犯胃是由于生气引发肝气郁结,胃脘胀痛,胸闷烦躁。治疗当以疏肝理气、和胃止痛为主。胃苏颗粒主要成分有陈皮、佛手、香附、香橼、枳壳、紫苏梗、槟榔、鸡内金;此方具有理气消胀,和胃止痛之效,对于生气引发的气滞胃脘痛,疗效颇佳,用法用量为一天3次,一次一包。
养胃舒胶囊
胃阴不足常由于天生胃功能弱,或是脾胃不调引发胃痛。治疗主要以养阴益胃为主。养胃舒胶囊的主要成分为党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术。此方滋阴养胃,可治疗胃脘灼热胀痛隐隐作痛者,用法用量为一天2次,一次3粒。
康复新液
瘀血阻络也可引发胃痛、胃溃疡或是胃出血。因此活血化瘀、通络止痛对于此类型的胃病效果甚佳。康复新液是来源于美国大蠊干燥虫体提取物,具有通利血脉、养阴生肌之效。此药既可外用又可内服,治疗胃痛出血、胃十二指肠溃疡时口服一天3次,一次10毫升。
总结
中西医结合对于胃炎胃溃疡的治疗更加科学全面,应根据疾病的不同发展阶段选择个体化治疗方案。当以西医治疗为主时,中医按需治疗能提高疗效和减少耐药反应。对于年老体弱患者选择以中医治疗为主时,根据不同的中医辨证诊断选择不同的中成药,一定切忌不要盲目服药!也就是说,要在专科医师指导下辩证用药,才能保证安全有效!
临床经常见胃下垂的患者,发现老师经常用一味药:枳实。
记得本科学习中药的时候老师讲到这味药也提到它治疗胃下垂的效果,但是它治疗该病的原理是什么呢?
当时老师打了个比方,如果胃是一个布袋,我们吃下去的东西往布袋里装,装的越来越多,布袋就会往下垂,但如果把布袋里的东西倒掉一部分的话,布袋自然就回到了它原来的位置。那么为什么布袋里的东西会越来越多呢?还是脾胃功能不好了,所以不能正常消化吃进去的东西,进而导致堆积。
枳实就是起了倒东西的作用,用中医的专业术语来说就是“消积、消食”。现代药理研究也表明枳实可以使胃肠平滑肌兴奋。胃属于六腑之一,中医讲六腑的作用是受纳、消化吃进去的食物,吸收其中的精华,然后把糟粕排出去。如果不能及时排出就会产生病变。
枳实是枸橘、酸橙或香圆(香橼)幼果的干燥品,产自四川、湖南、贵州及江西等地。一般在5-6月采摘。其气清香,特别好闻,但吃起来味道并不好。中医认为其性味属辛、苦、微寒,有破气消积,化痰除痞的功效。
关于枳实可以消食强胃这一点,有个古方效果很好。金元四大家之一的李东垣有张方子——枳术丸。组成是白术和枳实以2:1的比例用荷叶炒裹后做成丸药。现在临床常将该方加减后治疗胃下垂、消化不良以及顽固性便秘等疾病。
枳实还可以治疗胸闷一类的病症,在《金匮要略》中有记载,将该药与厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌配伍治疗胸中堵闷,胸满,胁肋部不适等一系列症状,现在用于临床效果不错。
现代药理研究认为枳实还有抗肿瘤作用,它成分中的柚皮苷和柚皮苷元能选择性抑制癌细胞的生长,可用于对放化疗耐受患者的治疗。同时,它还有抗菌抗病毒的作用,研究表明有助于艾滋病的治疗。
枳实是一味常用药,多用于治疗胃肠系统的疾病,但是也有禁忌症,一般脾胃太过虚弱的病人是不建议用的,但也不是说绝对不能用,要用的话一定要注意药物之间的配伍。因枳实有破气功效,所以孕妇也要慎用。
本文旨在科普并供中医同行参考。患者应在医生指导下使用,不宜盲目照搬。
胃炎患者别只顾着吃药,3种常用食疗方缓解胃胀,让你放心大胆吃
慢性胃炎患者大多数无明显症状,最常见的症状是上饱胀和隐痛;与溃病相反,空腹时比较舒服,餐后症状加重。有时进食不多、但觉得饱胀,后打呃。日久食欲下降,不敢多吃,可引起体重下降。部分患者有消化不良的表现。慢性胃炎患者的饮食治疗原则是调整胃的各项功能,养成良好的饮食习惯和生活习惯。
慢性胃炎患者的饮食原则
(1)食用丰富的高营养食品。
多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良。对合并有贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物有深色的新鲜蔬菜及水果。如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2~3个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。
(2)注意酸碱平衡。
当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可食用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化。要避免食用引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。
(3)把酸奶当成必要食品。
当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时,应同时饮用酸奶,既补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用。因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃黏膜。
慢性胃炎患者的食疗方
验方一
原料:白胡椒15克,猪肚1个。
做法:将胡椒略打碎,放入洗净的猪肚内,并在猪肚内装入少量水,然后用线扎紧,放砂锅内用小火炖至烂熟,调味后食用。每2天服1次,连服5次。
验方二
原料:山楂500克,白糖500克,熟植物油少许。
做法:
(1)将山楂洗净,拍碎,放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煎熬20分钟,取汁,再加清水继续煎熬,这样三次取出山楂汁。
(2)将三次取得的山楂汁一起放入锅内煎熬,至山楂液稠厚时,加白糖搅匀,继续用文火熬煮至山楂糖液呈透明状时,停火,即成山楂糖。
(3)将山楂糖倒人擦过植物油的搪瓷盘内,推平,用刀划成小块,装盆备用。
(4)每日3次,每次3块。
验方三
原料:韭菜250克,牛奶适量,生姜少许。
做法:将韭菜、生姜洗净,切碎捣烂,取汁放人锅中,再加入牛奶煮沸。早晚趁热服用。
温馨提示
慢性胃炎患者平时一定要把握进餐量,不能因喜好某些食物而多吃,一定要少吃多餐,以增进营养、减轻部负担为原则,同时要禁忌烟酒。
很多人都被便秘困扰过,尤其是中老年人和年轻女性,以及体质偏虚、瘦弱的人群,这类人便秘类型多属于中医辨证里的“虚证便秘”,这种“虚证”的根本原因是“气虚”“阴虚”或是“气阴两虚”。
气虚常见于肺气虚和脾气虚,脾运化食物需要气作为动力去推动,气虚导致脾运化能力下降,糟粕没有了气推动,自然不会往前走。
阴虚常见于肾阴虚,人体津液用于滋润和营养机体,阴不足生燥热,身体会吸收水分来补充缺少的阴,阴虚的人,肠道和排泄物都因为缺水而干燥,易发生便秘。这便是“无水行舟”。
如何辨别气虚还是阴虚?
气虚便秘:脸色晦暗、有便意,难排出、容易出汗、气短心悸、虚劳咳嗽。
阴虚便秘:潮热盗汗、羊粪样干硬便、腰酸耳鸣、口干舌燥。
既存在气虚症状,又有阴虚症状,则属于气阴两虚型便秘,便秘作为慢性病人长期存在的症状,气阴两伤可能性较大。
便秘了,我们该怎么办?
1、补气,增加排便动力;
2、滋阴,补充肠道液体;
3、泻浊,清除肠道障碍物。
补气治秘之要药:人参、白术
人参:人参与黄芪虽都有补气效果,但人参补气作用更强,而黄芪的补气相比稍弱,但另具备止渴生津和安神的作用。
白术:健脾生津,润肠通便。
补阴治秘之要药:何首乌、阿胶、芦荟
何首乌:滋阴、养血、通便三重功效,阴虚便秘者首选药材,对肾阴虚有良好补益作用。
阿胶:除了津液,血也属于阴的范畴,阴虚兼血虚,则推荐阿胶,阿胶在补血方面的确有功效。
芦荟:阴虚则热,阴虚的人存在内热,肝火旺,情绪差等情况,芦荟可清肝火,可润肠通便。
泻浊润下:推荐决明子、枳实等药物。
决明子:决明子有明目效果,配合芦荟效果更佳,具有清肝明目,通便。
枳实:理气宽中、行滞消胀,促进消化道蠕动,解决糟粕滞留问题。
如果您存在气虚或者阴虚的问题,却使用了“泻”效果治疗便秘药物,那么可能会导致身体的虚症更加明显,从而导致身体更加虚弱。
因此,对于气虚、阴虚以及气阴两虚型便秘的治疗,最好的办法就是“以补益五脏为主”,补气补阴,然后再辅助通便。
与三五好友的聚会,难免得大鱼大肉的吃起来,酒足饭饱摸着圆滚滚的肚子,不由得说了句“好撑”,这就是人们常说的“肚子胀”。但是对于一些人来说,未必是大餐过后肚子胀,而是吃一些东西就感觉肚子胀,也很是苦恼。
吃饭不消化肚子胀怎么回事呢?
1、消化功能障碍:
饭后消化不良,出现有腹胀、腹痛、反胃、恶心等表现时,可以考虑是肠胃疾病引起的消化不良,常见的消化系统疾病,比如急慢性胃炎、胃溃疡等,都可引起饭后不消化肚子胀。如消化不良,胃动力不足,食物在胃内过度发酵后产生大量气体,使胃内压力进一步增高,因而就出现了上腹部的饱胀,压迫感,即胃胀。
2、吃的太油腻:
油腻的食物比较难消化,更容易产生腹胀腹痛的情况,而且研究人员发现,油腻的食物会影响大脑中某些化学物质的产生,使人情绪不稳定,引起胸闷、焦虑感。
3、胃酸过多引起:
胃中过多的胃酸和胰液中和后会产生二氧化碳,而二氧化碳是不能被肠胃吸收的,所以二氧化碳等气体不能及时排出去也无法被吸收,从而造成胀气、打隔。肚子胀,不消化。每天胀两次,一次胀半天。躺着、坐着、站着、歪着、走着、各种体位都是胀。很苦恼。
4、压力过大引起:
有人会问压力大跟胃胀气竟然也有关系吗?实际上,压力过大直接影响生理功能就是肠道功能异常。如胃酸过多、减缓蠕动或加快蠕动等。胃酸过多会损伤胃粘膜,加快蠕动会造成频频腹泻,减缓蠕动会造成腹胀。很多胃病可以引起胃胀,只要治疗好了引起胃胀的胃病,胃胀自然就消除了。
5、饮食习惯不当引起:
饮食不当包括吃了易产气的食物、吃得太快、饮食习惯不好等原因,吃了易产气的食物,而某些气体不易被吸收,也没有办法及时排出去,所以会聚集在胃中,导致胃胀气;如果饮食习惯不好,吃得太快、狼吞虎咽、咀嚼就会不到位,造成胃肠不能进行充分的消化分解,也可能会产生胃胀气,还有一种可能是边说话边吃饭,所以吃进了空气,也有可能导致胃胀气。
如果长期饭后不消化,可能是肠胃疾病导致的,要及时就医。而如果是由于吃太多油腻或高蛋白食物引起的消化不良堵得慌,可以尝试用手轻轻抚摸肚子,有助于促进食物消化。摸肚子的时候注意不要太用力,以免引起胃痛。
一个差点失败的病例
我有一个朋友,在急诊科工作。一个周末,他打电话来,说他胃上脘胀满,让我给一个方子。于是我在既没有做腹诊,又没有看舌脉的情况下,轻率地给了他一个“半夏泻心汤”的方。结果,第二天他告诉我,越来越胀了,而且腹痛甚急。我赶紧给他做了腹诊,他腹部紧而满,剑突下及左上腹压痛明显。我建议他做一个腹部B超看看,再查查血清淀粉酶,和尿淀粉酶。
他是干急诊的,知道我想排除急性胰腺炎,但是他一想到要做一系列辅助检查就觉得头痛,想再试一天中医。如果是普通患者,我肯定让他住院详细检查了,倒不是因为“中医”治疗突如其来的上腹部疼痛无效,而是这样做风险太大,一百个患者只要有一个出现了漏诊,就会吃不了兜着走。
在他的强烈要求下,我给开了六种中药,都是中药配方颗粒,每种开了6袋。中药配方颗粒的特点是药效要弱些,但是相对而言也安全得多。我告诉他,回家后,先各冲二袋喝,若无效,再继续各加一袋冲服。第二天,他将所有的中药都喝完了,拉了点肚子,但腹部已然正常。
我建议大家,对于急性上腹疼痛,不仅要做四诊,而且要做基本的“体格检查”和“辅助检查”后,再开中药,最起码腹部B超和心电图是必须做的,原因很简单,虽然中药可以贯穿急腹症的始终,中药治疗急症一点也不差,但是,法律风险太大,只要仅做中医四诊的你,漏诊了一个“急性心肌梗塞”或“重症急性胰腺炎”你就玩完了。在你的诊所中,准备一台心电图机是必要的。患者也不要埋怨你去看病,医师让你检查的项目繁多,这其实是对你,也是对他自己的保护。
中药对“腹直肌”的松解
中医诞生在没有内窥镜,X光和B超的时代,所以医师就像面对一个“黑匣子”一般,完全依赖细致的望闻问切,腹诊来推测患者体内的情形,逐步发展成了一种“以外揣内”的诊疗风格。
通过对“伤寒论”中腹诊方法孜孜不倦地研究和实践,中医形成了一套缜密的“腹诊”和建立在“腹诊”之上的治疗方法,擅用这套方法的大家很多,比如稻叶克和他的弟子久田寅。
现在我们从最简单的开始说。胃痉挛,胃绞痛及其他原因引起的腹痛,都会引起腹壁的肌肉出现各种异常,其中最容易出现的就是“腹直肌痉挛”。“腹直肌”位于腹前壁正中线的两侧,起自耻骨联合和耻骨嵴,肌纤维向上止于胸骨剑突和第5~7肋软骨前面。为了更加直观,我们看图:
左右两侧“腹直肌”痉挛疼痛时,“腹直肌”会出现拘急紧张,按起来硬,有触摸到两条“细棍”的感觉。
如果你腹诊遇到这种情况,心中一定要跳出两味药:芍药,甘草。
在《伤寒论》中,芍药甘草汤的用量是很大的,各为四两,汉代一两为现代的15.625克,也就是说,要用到60克左右,至少30克以上才起效。
四两甘草可补胃气、生胃津,四两芍药则有通顺血脉,缓中之效,两药配伍,胃津增加,血中津液,脉外津液,肌部津液也得增多,在芍药的推动下,这些津液运行得更顺畅,筋肉得以滋润,腹直肌痉挛就能得到缓解。
当然实践中,我发现,光是用这两味药,起不到立竿见影的效果,必须再加两味药:枳实,陈皮。
枳实有破气,行气,下气的效果,能够破解“留气”,“气塞”,“气痞”这类“气”被密闭在一个独立空间中的“气滞”状态。陈皮就是晒干的橘子皮,也有下气,行气的效果。这两味药情况急迫时也可以用到三十克以上。
遇见突如其来的胃痉挛,胃绞痛引起的“腹直肌痉挛、疼痛”,四药合用,可以迅速起效,极大缓解患者的痉挛,疼痛。如果煎煮来不及,可以直接用“中药配方颗粒”冲水服用。
当然,很多时候,腹痛不会这么简单,除了腹直肌痉挛,疼痛,还常伴有胃上脘急痛,以及胁下胀满,这时又该怎么办呢?这时需要更细心的腹诊和观察。
头痛这个病在临床上很常见,好治的不用吃药,睡一觉就行。不好治的,吃上十几天的药,该疼还是疼。针对头痛,民国年间的中医秦伯未先生颇有心得。
秦老先生说,头痛虽然有气血虚导致的,但是头痛的治法却很少有用补法的。这里边涉及到了疾病虚实的概念。如果患者单纯的身体虚弱,体内的气血经络都是畅通的,那么这种情况多数是不会头痛的。
在临床上,大多数人都是在身体虚的基础上,继发出现头痛症状。以气虚头痛为例,患者首先是在气虚的基础上,外感风寒。寒邪痹阻经络,出现头痛症状。又比如血虚头痛,患者必然先是因为血虚而生火,火气上攻头面而有头痛症状出现。这个虚我们可以理解为人体的自愈能力不足。在这个基础上,感受同样强度的风寒冷湿,若是放在平时肯定没事,但若此时人体处于亏虚状态,那便容易生病。但是生病的本质是因为自身亏虚,导致邪气乘虚而入所致。
所以在治病的时候,一定要先治疗导致头痛的原因,也就是外来或者内生的这些邪气。如因气虚导致外感风寒的头痛,需用荆防芎苏饮内服加外熏,治疗头痛。若是血虚有火,火气上攻的头痛,可以用知柏四物汤,清热养血而止头痛,再加当归补血汤补气养血而收功。
但是,在治疗之前,我们一定要确认脾胃是否有积滞存在。如果没有积滞,我们用前边说的办法,可以随手而愈。但是,一旦胃中有积滞,比如痰饮、食积、痞满等。导致胃中阳气不能向上布散到巅顶,而让头部气血空虚,此时最易感受邪气而生头痛之疾,这种情况下不论是外感头痛还是内伤头痛,在治疗中一定要合入平胃散或者保和丸这类方剂才能起效,否则任凭你三十二种治法,七十二般变化,也是枉然。
所以在这里我们需要注意的是,治疗头痛时需要看患者的脾胃是否有积滞,如果有,那么一定要注意先散积滞,让胃中阳气上达头顶,这样再治头痛,方能奏效。这属于战略层面的用药部署,涉及到疾病治疗先后的问题。就好比我们准备打一场战争,但是援军的道路被堵住了,这时候一定要先给援军铺好路,再组织进攻。这样才能一鼓作气,取得胜利。这点很多人意识不到,所以别小看头痛这个病,如果治疗不得法,任你用出何种手段,效果就是不好。
单纯的头痛,可以根据病因对症用药。但如果患者在头痛的基础上伴有脾胃积滞的话,则需要先解决脾胃积滞,让脾胃之气能够直达巅顶,扶助正气祛邪外出。
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随着人们的生活水平的提高,饮食结构与饮食习惯的改变也深深地影响了我们的生活。餐桌上的肉类、高蛋白、油炸食物的比例也大大增加。
许多人因为工作忙碌,有时不吃饭或者进食很不规律。这种不良的生活习惯就会对我们的胃造成很大的伤害,最直接的表现就是经常出现胃痛、胃胀等消化不良症状,大多数为慢性胃炎。
而许多与胃相关疾病的统称为胃病,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。
临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
不论是西医也好,中医也罢,常规治疗普通胃病的方法,那就是服用药物。西医治疗胃病多用抑酸药物,胃粘膜保护剂,以及抗菌药。中医多用健脾丸、舒肝和胃丸、保和丸、山楂丸等。但是长期口服药物不仅对身体有不良反应,而且有时停药后病情易复发。
中医针灸对于胃病有较好的临床治疗作用。多数研究认为针灸治疗对胃黏膜损伤有较好的保护作用,其作用机制包括促进胃酸分泌,缓解腺体萎缩,恢复胃蛋白酶活性;激活外周肠神经系统P物质,启动胃肠收缩活动。
在临床治疗选穴时,通常采用“胃病方”。由中脘穴、内关穴、足三里穴组成的基本处方,再根据病人的症状及体征进行辨证论治,加减运用。例如,对于有胃寒怕冷、晨起腹泻、不耐凉物的患者,我们通常加用灸法进行温中散寒,以及山西“新九针”当中的火针疗法。
对于没有稳定时间进行针灸治疗的患者,也可采用“穴位埋线”疗法,对腧穴进行长期的慢性刺激达到治疗效果。
中医认为人体作为一个有机整体,出现病患时人体具有自我修复的能力。多种治疗方法归根结底是一种外力,真正能够治愈疾病的多需要靠自己的正气来修复。
对于胃病也同样适用,在日常生活中要注意膳食起居、戒烟忌酒;尽量避免食用对胃刺激较大的食物(辣椒、辛蒜、芥末等);少饮浓茶和咖啡;经常进行户外活动,保持心情舒畅;注意劳逸结合,适当锻炼身体;也可以经常按揉足三里穴和中脘穴进行保健。
上个星期,一个认识的同学打电话和我说,他爷爷头晕多天,住院检查排除颈椎问题,最后诊断:椎基底动脉供血不足出院调养。但仍自觉头晕、头重、晃动后加重。他爷爷相信中医,我同学找到了我,希望可以开中药调理。他爷爷今年70多岁,平时没什么大病,身体一直很健康,不胖不瘦,但这次发病后,腹胀、腹泻,伴有食欲减退、纳少,食后腹胀加剧。我给他开具藿香正气汤3剂。三天后他告诉我腹胀减轻但腹泻一天3-4次,水样便,吃点稀粥、鸡蛋羹则腹痛腹泻加重。
遂又仔细询问症状,并看了拍来的舌苔。刻下:头晕,头沉,四肢烦躁,坐卧不安,双下肢乏力畏冷;胃内有振水音,胀满不适;大便稀溏,稀如水样,小便不多。询问之,是否口渴,病人反馈夜间口干,但饮水不多。舌质胖,略有齿痕,苔白。
突然想起伤寒论中太阳病篇蓄水证条文:“ 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。”我给他开了五苓散原方:桂枝10g,肉桂5g,茯苓30g,猪苓30g,泽泻40g,白术30g。5剂煎服。
第2天,同学就兴奋的告诉我,他爷爷胃里的振水音消失了,下肢冷困乏力的症状减轻了,头晕、坐立烦躁不安的症状竟然消失了。又过了几天,同学给我打电话说;他爷爷腹泻还是3-4次,但其他无明显不适,精神好,食欲好,小便量也多起来了。我让他嘱咐爷爷多喝热水,果然,几天后反馈大便成形,疾病基本痊愈。
五苓散虽然与藿香正气汤症状类似,但藿香正气偏于理气,症状多有恶心呕吐,腹胀不欲食;五苓散善于温阳利水,多为口渴心悸,烦躁多汗,虽有腹胀,但是少嗳气并伴有胃内振水音。后面又想到五苓散的服用方法:暖水频吞,汗出苏。嘱其饮暖水而病愈。中医讲究辩证论治,方证相关,这也正是中医的魅力所在。当然,需要注意的是:不是所有的腹胀腹泻都可以用五苓散治疗。
给大家推荐一款调理脾胃的食疗方:山药薏米瘦肉粥(山药、薏米、猪瘦肉、葱、姜)。年老体弱,脾胃不足,误食生冷很可能导致腹胀腹泻,但一定要请中医师辨证开方子治疗,才能达到效如桴鼓,否则自己乱服药物,可能会加剧疾病。
胃食管反流病属于临床的常见病种,其导致的咽喉部的症状也是非常常见的。但是当我们出现这种情况的时候,我们应该怎么处理呢?
胃食管反流病主要是因为食管下括约肌的松弛,导致上下的压力差变小,即食管下段和我们的贲门部(胃的上部)的压力差减小,那么一来,胃或者是十二指肠里头的食物、酸碱物质都可以通过食管到达咽喉,特别是现代医学研究表明本病和情志心理因素关系很大。
针对这样的病因机制,首先我们要考虑抑酸,通过抑酸药物的使用以减少酸性物质对于咽喉部的刺激、减少炎症反应的发生,从而减轻症状。
目前可以使用的抑酸药物有:H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂,临床应用比较多的是后者,也就是拉唑类的药物,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑(艾司奥美拉唑镁)等,但到底是用哪种抑酸药物还要根据个人情况具体分析。
其次,应考虑应用促胃肠动力药物,最常听说的促胃肠动力药就是广告里面风靡一时的多潘立酮(吗丁啉),而现在多潘立酮已经逐渐被莫沙必利所取代,因为从大量临床试验来看,莫沙必利在减轻胃肠道反应、改善胃肠道症状方面大大优于多潘立酮,且多潘立酮有致心律失常副作用,因此临床以莫沙必利应用较多。
应用促动力药物的初衷在于增强胃肠动力,加快胃排空的能力,另一方面有能使消化道蠕动能力增强,达到加快清除反流物的效果。反流物少了,不仅减少了刺激物到咽喉部的频率,也减少了刺激性,咽喉部的症状就会减轻很多。
此外,物理性抗反流亦不可忽视。胃食管反流病患者餐后不宜立即卧床休息,应该多多走动,适当的走动可以帮助消化,增加胃排空。反流病常常在夜间反流,所以晚餐应该安排在夜间睡觉前2小时,每顿饭不应食用过饱,吃饭过饱会把胃和食管撑开,加重反流。
防治胃食管反流病最主要的措施还在于提高床头,提高15-500px左右。很多门诊上的患者会将提高床头误以为是提高枕头,这是两个概念。提高枕头会引发颈椎不适,更加影响睡眠,而提高床头就是像医院里面能够摇动的床,床头是可以摇起来的,这样一来,夜间休息反流的机会就减少了,同样的,咽部刺激也就相对应的少了。
最后,手术亦可治疗反流病。手术抗反流病包括多类型术式的胃底折叠术,通过贴补片增加食管下段的压力从而抗反流的目的,所以很多食管部很难的问题,诸如食管裂孔疝之类的疾病就特别需要手术作为治疗选择。
总的来说,为了消除胃食管反流病的咽喉症状,就必须从反流病的根源入手,这样达到才能事半功倍的效果。
我一直以为胃疼、烧心、食道疼只是小毛病,直到有一天疼痛让我无法入睡。我开始在网上寻找解决办法,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我选择了一个专业的医生进行在线咨询。从那一刻起,我的生活开始改变。
医生详细询问了我的症状、生活习惯和既往病史,并要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。通过对话,我知道了自己不仅有十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃炎,还有脂肪肝和头孢过敏等问题。医生耐心地解释了每种疾病的特点和治疗方法,给我开了适合我的药方,并提供了饮食和生活上的建议。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天按时服药,避免辛辣、油腻和刺激性食物,保持心情舒畅。几个月后,我的症状明显减轻,体重也下降了不少。现在,我已经完全康复,重新找回了健康和活力。
我总是焦虑、自责、无助,甚至胃痛,想知道如何治疗?
在这个信息爆炸的时代,网络成为了我们获取知识和解决问题的主要途径。然而,当我面临着严重的焦虑和胃痛问题时,网络上的信息却让我更加迷茫和恐惧。直到我遇到了京东互联网医院的在线问诊服务,我的生活才开始有所改善。
我第一次接触到在线问诊时,内心充满了疑虑和不安。毕竟,面对面的交流总是更能让人放心。但是,随着与医生的对话深入,我逐渐发现这种方式的便捷性和高效性。医生不仅专业、耐心地解答了我的问题,还根据我的具体情况提供了个性化的治疗方案和建议。
在医生的指导下,我开始尝试各种方法来缓解焦虑和胃痛。从深呼吸、冥想到适量运动、健康饮食,我的生活逐渐回归正常。同时,医生也建议我去医院就诊,进行更全面的检查和治疗。虽然一开始我对此持有抵触情绪,但最终还是决定听从医生的建议,并在医院接受了专业的治疗。
现在回想起来,京东互联网医院的在线问诊服务真的是我走出困境的关键一步。它不仅为我提供了及时、有效的帮助,还让我意识到在这个数字化时代,医疗服务也可以变得更加便捷和人性化。
我从小就有胃病,十多年来,胃痛已经成为了我生活的一部分。每次吃完饭后,胃部都会隐隐作痛,尤其是在这两个月里,疼痛频率和强度都有所增加。起初,我并没有太在意,认为只是普通的消化不良。但是随着时间的推移,疼痛变得越来越难以忍受,甚至影响到了我的日常生活和工作。
我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括服用奥美拉唑和铝碳酸镁片等药物,但效果并不理想。直到有一天,我在网上搜索相关信息时,发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并提交了我的症状描述。
很快,医生助理回复了我,并详细询问了我的病史和生活习惯。通过对话,我了解到自己可能存在脾虚胃热的问题。医生建议我进行胃镜检查,并在结果出来后再做进一步的诊断和治疗。虽然等待的过程有些煎熬,但我还是按照医生的建议去做了检查。
检查结果显示,我有明显的胆汁潴留现象,并且胃内有多发息肉。医生告诉我,这些息肉并不是肿瘤性,但仍需要注意。至于我的胃痛问题,医生认为可能与胆汁反流有关,建议我进行腹部超声检查以了解胆囊的情况。同时,医生也给了我一些调理建议,包括避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯等。
虽然我还没有完全康复,但通过这次线上问诊,我至少找到了问题的根源,并且有了明确的治疗方向。更重要的是,我感受到了医生和助理的专业和关心,这让我在面对疾病时不再感到孤单和无助。
我从小就有胃痛的毛病,好几年了。每次空腹坐车回家,胃就开始疼,疼得我直冒冷汗。疼完事后,我总想排便,但去厕所却拍不出来。有时候生气也会引发疼痛。这种情况让我非常焦虑和窘迫,担心自己得了什么严重的疾病。
我决定去看医生,通过京东互联网医院的线上问诊功能,我很快就联系到了一位专业的医生。医生听完我的描述后,告诉我可能是胃火旺盛、脾虚湿热引起的胃痛。他建议我吃西咪替丁片来缓解症状,并且强调了在服药期间如果有不适,需要及时线下就诊。
我按照医生的建议服用药物,果然症状有所缓解。虽然医生说我的情况不严重,但我还是决定改变一些生活习惯,避免空腹和生气,以防止胃痛再次发生。
我曾经是一名快乐的年轻人,直到那天早晨,我被一阵剧烈的胃痛和烧心感唤醒。起初,我以为只是普通的消化不良,吃了些药就好了。但是,情况并没有好转。反而,疼痛和烧心感越来越频繁,甚至影响了我的日常生活和工作。
我开始四处求医,尝试了各种西药,包括雷贝拉挫、达喜和莫沙必利等。然而,每次停药后,症状就会复发,我的生活变得越来越困扰和痛苦。我的朋友建议我尝试线上问诊,于是我来到了京东互联网医院。
在这里,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情,并告诉我可能是胆汁反流性胃炎引起的。他的解释让我豁然开朗,原来我的症状并不是单纯的消化不良,而是有明确的病因。医生还建议我查幽门螺杆菌,以排除其他可能的原因。
通过线上问诊,我不仅找到了病因,还得到了有效的治疗方案。医生建议我调整饮食习惯,避免辛辣、油腻和刺激性食物,多吃易消化的食物。同时,他也推荐了一些中药和西药的组合治疗,帮助我缓解症状和恢复健康。
现在,我已经完全康复了。感谢京东互联网医院和那位专业的医生,他们帮助我走出了疾病的阴影,重新找回了生活的乐趣。
我曾经历过一段艰难的时期,自从去年12月在一家自助餐厅和一家火锅店吃饭后,我的胃就开始不舒服。起初只是轻微的消化不良和嗳气,但随着时间的推移,症状变得越来越严重。我开始感到胃胀顶住心口,偶尔还会有胃痛。这些症状让我非常焦虑和困扰,影响了我的日常生活和工作。
我首先去看了西医,医生开了一些开中和胃酸的药物以及消气药。然而,吃了这些药物后,我并没有感到明显的改善,反而出现了便秘的问题。于是,我转向中医,希望能找到更好的解决方案。中医给了我几周的药方,但我仍然感到胃胀,甚至比以前更严重了。
在我几乎失去希望的时候,我通过互联网医院找到了这位医生。医生仔细地听取了我的症状描述,并查看了我之前的中药处方。医生告诉我,我的问题主要是由于阴不足气不润滑所导致的胃热脾虚。医生开了一种新的中药配方颗粒,需要连续服用两周到四周。医生还强调了调理的重要性,并给了我一些生活习惯和饮食上的建议。
我按照医生的指示服用了中药配方颗粒,并注意了自己的生活习惯和饮食。慢慢地,我的症状开始减轻,胃胀和嗳气的频率也降低了。经过四周的治疗,我终于恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。
在现代社会,男性在追求浪漫和建立亲密关系时,不妨尝试一些“坏”的方式来吸引心仪的女性。以下是一些建议,但请注意,这些行为需要根据具体情况进行调整,并确保双方都感到舒适和尊重。
首先,不必拘泥于传统的约会模式。偶尔邀请她吃饭、喝咖啡、吃冰淇淋或泡吧,不必附带任何理由,就像普通朋友一样。如果每五次里有一次她会主动付帐,那就让她享受一下这份惊喜。
在办公室里,你也可以展现你的绅士风度。主动为她解决电脑问题,示意她不必站起来,弯下腰,一手扶着她的椅背,一手握鼠标,然后把你的脸凑过去和她的脸保持一个巴掌的距离。
有车的话,在开车送她回家时,不必下车相送。坐在车里目送她走进大堂或者楼道即可,这样的举动既体现了你的绅士风度,又不会让她感到尴尬。
赞美她新买的靴子或者耳环,告诉她你很喜欢这种款式或者颜色。这样的小细节会让对方感到被关注和重视。
在短信或网络聊天中,可以适度地展现暧昧和幽默。但请注意,这些话语和玩笑必须通过适当的方式转换成正常话题,避免不恰当的中断造成误会。
关注她的健康状况,了解她的小毛病,比如胃痛,并在适当的时候给予关心和帮助。但请注意,不要混淆痛经和胃痛,两者的疼痛位置明显不同。
最后,两人在一起的时候尽量少去光线不好的地方,比如电影院、西餐厅、夜晚的公园等,以免让对方产生误解。
我是一名普通上班族,最近因为工作压力大,生活作息不规律,导致身体出现了一些问题。最开始是咳嗽,后来发展成肺炎,医生建议我住院治疗并进行输液。输液的前三天,我感觉还好,除了偶尔的头晕和乏力外,其他都还算正常。但是第四天开始,我的胃部开始疼痛,持续了两天,非常难受。我开始怀疑是输液引起的胃疼,于是决定在线上问诊平台寻求帮助。
通过与一位经验丰富的医生交流,我了解到可能是莫西沙星这种抗生素引起的胃肠道反应。医生建议我停止使用阿莫西林和克拉霉素,只保留奥美拉唑来缓解胃疼。同时,医生也提醒我,如果肺炎治愈后胃疼仍然存在,可能需要做胃镜检查。整个过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,并给出了合理的建议和治疗方案,让我感到非常安心和放心。
我总是胃疼、血压低,还是个胖子,怎么办?这是我经常在网上搜索的问题。作为一个长期受困于肥胖、胃疼和血压低的人,我尝试了各种方法来改善我的健康状况,但似乎都没有什么效果。直到有一天,我在京东互联网医院上找到了一个专业的中医医生。
通过线上问诊,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并根据我的舌苔照片和中医量表卡结果,诊断出我是肝郁脾虚兼夹有湿热。医生开了一人一方的中药剂,包括颗粒剂和汤药两种形式,告诉我这将有助于舒肝健脾、清湿热,从而帮助我减肥和改善其他症状。
我选择了汤药,医生将处方发送给药师审核后,药品很快就送到了我家。按照医生的指示,我每天两次服药,并注意饮食禁忌和作息调整。七天后,我再次与医生进行了线上问诊,分享了我的用药情况和感受。医生对我的进展表示满意,并建议我继续服用中药并保持良好的生活习惯。
这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待,我就能在家中得到高质量的医疗服务。同时,医生的耐心解答和个性化治疗方案也让我感到非常温暖和安心。
我曾经是一名快乐的家庭主妇,直到2006年的一场手术改变了我的生活。手术后,我开始经历胃胀和胃痛的折磨。每天都像是在与自己的身体作战,无法享受美食或正常的日常活动。我的家人和朋友都很关心我,但他们无法理解我所经历的痛苦和不适。
我尝试了各种方法来缓解症状,包括改变饮食习惯、尝试不同的药物和进行物理治疗。然而,所有的努力都没有带来持久的改善。我的症状仍然存在,甚至有时候变得更糟。
在绝望中,我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院,我联系了一位消化内科的医生。我们进行了一次详细的线上问诊,医生仔细听取了我的症状和历史,并提供了一些新的治疗方案。
医生建议我更换一些药物,并添加一些中成药来和胃止痛。同时,他还推荐我在餐后服用复方阿嗪米特来帮助消化。医生还强调了情绪管理的重要性,告诉我不要过度担心和焦虑,因为这可能会加重我的症状。
我按照医生的建议进行了治疗,并且在几周内就开始看到改善。我的胃胀和胃痛减轻了,食欲也恢复了。虽然我仍然需要继续治疗和管理我的症状,但我终于找到了希望和改善的方向。