为了使身体的曲线更加有魅力，很多女性通过做隆胸手术，使胸部更大，不仅变的美丽了，而且变的更加自信。隆胸术就是把假体放进乳房里，然后让它变大。手术会影响母乳喂养吗?隆胸后可以母乳喂养吗?整形医生说母乳喂养基本可以，但是要看手术方法和假体材料。如位置较浅，不推荐哺乳，这样会容易引起乳腺炎，在哺乳后或在未哺乳的乳房部位会更下垂。

 

假体的放置深度取决于材料、效果和自身条件。

隆胸手术是在乳房下缘、腋窝或乳晕处切开，然后植入假体。这里解释一些，植入深度取决于假体材料、术后效果和消费者本身的组织结构。商量后，放在筋膜下，胸大肌下。提到目前最常见的是双层复合式，即筋膜下部分和胸大肌下部分，俗称半肌半肉，可以省去。

浅的位置不适合哺乳，容易导致乳腺炎和下垂。

乳房含有乳腺、脂肪和胸肌。怀孕6个月后，乳腺会开始分泌泌乳激素，为以后的泌乳做准备。如果假体放置在浅层，不建议筋膜以下的人母乳喂养，因为假体会挤压储奶空间，压迫乳房，容易引起乳腺炎。此外，反复的乳房肿胀和排空很容易导致断奶后下垂。如果位置较深，双层复合或胸大肌下影响较小，可以母乳喂养。

母乳喂养后，乳头和乳房妊娠变形并密封，可以进行微调。

 

注意，很多哺乳期的妈妈会出现乳头乳晕变形的情况，确定不再生育后可以进行微调手术。由于叶黄素是在孕期分泌的，容易引起腋窝、胯部、褶皱、乳头、乳晕等部位的色素沉着。基本上1年后就会慢慢恢复。如果颜色暗沉，也可以通过激光美白来淡化。

 

在这里提醒一下，在隆胸手术后6个月之内不要让怀孕，否则就会影响到隆胸效果和母乳喂养;做过隆胸手术的，如果想要母乳喂养，建议沟通商量，确认假体放置位置是否安全，孕期如何保养胸部。

通过隆胸手术后哺乳期需要注意一些什么?

乳房隆起后，哺乳时不要让孩子过度拉扯乳头。每一次哺乳后，轻举乳房，按摩10分钟。一天至少两次用温水冲洗乳房，而且可以增加悬韧带的弹性，从而防止乳房下垂，有保健作用。

    不少妈妈在哺乳期间都有过这样的经历，乳房肿胀变硬，而且会有疼痛感，如果严重的话即使稍微碰一下都会痛，这就是“胀奶”。孕妇从孕末期就开始有初乳，当胎盘娩出后，泌乳素增加刺激产生乳汁。乳管及周围组织膨胀扩张，在产后的第三天或第四天到达最高点。如果妈妈在宝宝出世后未能及早哺乳或哺乳的时间太长，或乳汁分泌过多，宝宝吃不完，总之无法被完全吮吸出，乳管内乳汁淤积，乳房就会变得肿胀且疼痛。此时乳房变硬、乳头不易含接，有些妈冯因为怕痛而减少喂奶次数，进而造成乳汁停流，加重“胀奶”状态。

   哺乳期的新妈妈出现胀奶现象是很常见的。新妈妈不必担心，正确应对就好。如果妈妈们想预防胀奶最好产后及早开始哺乳，越早开始妈妈们越少受胀奶的困扰。在出生半小时开始补喂母乳，宝宝想吃就吃，可使乳腺乳腺管通畅，有效预防涨奶。如果乳汁分泌过多，或是不能及时哺乳，妈妈们可以使用吸奶器2到3小时一次，将乳房定时排空。

   当乳房过度肿胀，疼痛难熬时，妈妈们不妨采用手工排乳的方法挤奶，模拟婴儿吸吮的方式，按压乳晕区，进一步刺激泌乳反射，帮助排出乳头、乳头侧的正常腺体内的淤积乳汁。具体的方式：将食指和拇指末节指腹放在乳头上下或左右相对方向，距离乳头根部1.5到2厘米，两手指先同时向胸壁方向按压，随后向两只相对的方向按压，向胸壁按压力的方向和往两指相对方向按压力的方向相互垂直，注意按压时不可用力过大，按压后放松时手指不要离开乳房皮肤，手指不要向乳头方向按压推压按压时。

    排“硬结”中的乳汁：延乳管走行方向，挤压的方向与硬结和乳头连线一致，用拇指或食指中指环指自远端向乳头端反复轻柔按摩及推压，帮助将淤积的乳汁尽可能排出，直至硬结缩小或消失。注意不可用手掌环形或螺旋形用力按摩乳房，尤其不能用力按摩乳房肿块。否则会造成局部损伤，组织产生水肿，加重乳汁淤积。

除此之外，妈妈饮食上也可做稍许调整，如减少汤水的摄入减少催奶食品的摄入等

   妈妈们发生胀奶，要及时解决，否则容易引起乳腺炎。如果实在疼痛难忍，肿胀无法缓解，就要去医院看医生了，一定不要强撑着。

 

我们在生活中，或多或少身体都会出现一些“小状况”，到医院检查就是不可避免的事情了。

 

其中，胸透就是众多检查内容中的一项，尤其是刚经历过高考的同学们，对胸透的印象应该还挺深刻。

 

 

现如今，很多白领女性不愿意做胸透，因为听说医生可以通过胸透将你看的“彻彻底底”。

 

真的是这样吗？今天就给大家科普一下。

 

我们要了解什么是胸透

 

所谓“胸透”，就是一种荧光透视技术，利用高科技设备来检查我们的内脏器官是否健康。

 

通过胸透，医生可以直观地看到肺部、支气管、食管、心脏、大血管、胸腔等器官和结构是否正常，常作为临床上的辅助诊断的一种手段。

一般情况下，如果病人觉得自己的肺部、心脏不舒服的时候，或者碰到了车祸等意外突发事件时，为了保障患者的健康，医生都会建议患者做一下胸透进行确认。

 

我们要搞清楚胸透的原理是什么

 

其实，胸透的原理特别简单，就和我们平常坐地铁时要进行安检一样，都是利用X光工作。

 

不同的是，安检的主要目的是检测你是否带有违禁品，而医院里的胸透是为了检查你的身体是否存在问题。

 

 

另一方面，X光对人体是有一定辐射的，因此，医生在进行胸透时一般不会持续太长时间，以尽量避免辐射对人体产生的危害。

 

医生在胸透时到底都能看到什么？

 

很多女生拒绝做胸透就是因为他们认为胸透会暴露自己的隐私，其实不然。

 

先不讲医生到底能通过胸透看到什么，作为一名医生，他们的主要职责就是救死扶伤。

所以，只要你进入医院看病，在他们眼里你就是患者，他们的职责就是帮助我们摆脱病痛的折磨

 

无论男女老少，在医生面前都是一样的。

 

再者，胸透出来的影像都是黑白的，其主要内容就是身体内部器官的情况，并不是我们表面的皮肤。

 

因此，这样拍出来的图片可以说是毫无美感可言。

  
医生在进行胸透检查时，为什么要求我们转动一下？

 

相信绝大多数女性都对这个“转一下”心存芥蒂，认为这一做法侵犯了自己的隐私，好像自己被医生看得清清楚楚了，就会从心里感到不舒服。

 

事实真的是这样吗？

 

其实，这也不难理解，我们的身体是一个立体的结构，而胸透呈现出来了只是一个平面结构。

 

因此，医生在做胸透时让患者转一下是为了使观察得更加全面，以确定患者内部器官是否出现异常，并不存在窥探隐私的举动。

综上所述，胸透并不会暴露患者的隐私，因此广大女性朋友们可以安心就医。另外，当我们去医院看病或者体检时，一定要遵从医生的安排，如果对某项检查有疑问或自己有什么别的想法，一定要及时和医生沟通，这样才能尽快解决你的问题，同时也使自己放心。

一、散光需要做哪些检查？

 

 

散光检查主要分主观检查、客观检查。

 

1.主观检查：包括散光表检查、主观试镜验光。

 

散光眼的主观检查可用散光表观察，初步了解被检眼的散光子午线在视网膜上朦胧的物像形状。主观试镜验光一般都是在客观验光之后进行，对单眼矫正镜片的准确性进行主观确定，Jackson交叉圆柱镜校正散光轴向和散光度，达到既有最佳视力又有最舒适的视觉效果。双眼视觉平衡试验，包括对普通视标、红绿色视标等的双眼视试验，达到比较良好的双眼视觉效果。

 

2.客观检查：包括角膜散光检查、眼散光检查。通过角膜散光检查，得到角度等全面结果。眼散光检查客观测量即为眼屈光不正的测量，即所谓的客观验光。临床上最为普遍使用的客观验光为电脑验光仪验光和散瞳验光及检影镜检影验光。

 

二、如何确诊散光？

 

患者出现视力模糊、重影等症状，经过主客观检查进行验光，确诊是否存在散光。同时结合患者病史以及临床表现，即出现视力下降、视觉疲劳、重影等，初步确诊为散光。结合病史、主客观检查进行验光，可初步判断是否散光以及类型等。结合病史及视力检查、散光表观察、屈光度检查(文章中提到的检查)可确定散光的具体情况。

 

三、散光的治疗方式有哪些？

 

 

散光临床多见先天性，若父母有一方有散光，为避免弱视的形成，需在出生后及时进行眼部检查。若经常出现眼部不适、视物模糊等症状，应及时至眼科就诊。

 

1.保守治疗：散光的光学矫正主要是指眼镜矫正，包括框架散光镜矫正和接触镜矫正。

 

框架散光镜矫正应是散光治疗的首选，尤其是儿童、青少年的眼散光配戴接触镜的适应性尚不成熟。散光镜片含有柱镜成分，当双眼散光矫正时，两散光镜片的柱镜会产生双眼空间视觉效果。当两柱轴均在斜轴位时，就会产生物像空间变形效果，戴镜者会感到地面倾斜、物体扭曲变形等现象，不能接受矫正。故处方前一定要进行足够的试镜调整，原则上是散光度适宜不能过矫，否则容易引起视觉疲劳，乃至严重的神经精神性症状，儿童、青少年易影响学习。
接触镜矫正眼散光其矫正的原理就是利用接触镜与角膜表面的接触。由于泪液填充了角膜表面的角膜散光，而镜片表面无散光，从而达到眼散光矫正的效果。这种镜片矫正散光效果甚好，尤其是斜轴散光或高度散光，可明显消除双眼视觉的空间变形问题。

2.手术治疗

 

目前主流屈光不正矫正手术术式有角膜激光类手术及人工晶体类手术两大术式：角膜激光手术包括全飞秒、半飞秒及准分子激光，可以矫正500~600度以内的散光。人工晶体类手术包括有晶体眼或人工晶体植入术(ICL)，通过人工晶体植入能矫正屈光不正及散光。

​​作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

第一次临产的孕妇，面对未知的生产过程时，会比经产妇显得更为害怕；为使生产能顺利进行，便会采取“无痛分娩”的方式，试图让妈妈在比较放松的状态下产下胎儿。

 

不过，在打减痛分娩针之前，准妈妈必须先了解减痛分娩可能产生的副作用，与医师沟通过后，再决定是否使用。

 

现今社会已有越来越多孕妇都愿意尝试减痛分娩，但减痛分娩是否需要使用，其实是以孕妇对疼痛的忍受度来决定。

 

若准妈妈体力足够，且较有办法忍耐疼痛，其实可以不用多花钱打减痛分娩，相反地，若无法承受生产带来的痛苦，且经济状况许可，就可以尝试让自己能够以较轻松的方法产下胎儿。

 

 

疼痛对孕妇造成的影响

 

分娩的时候，母体容易处于过度亢奋的状态，这是因为疼痛的感觉会使准妈妈的交感神经系统受到刺激，让准妈妈体内的新陈代谢与激素发生异常，有些准妈妈可能会产生过度换气、子宫血流减少、肾上腺素分泌等情形，严重者则会导致胎儿缺氧，产妇也会发生恐惧不安、恶心或呕吐的状况。

 

在面临这些情况的时候，曾经就有准妈妈希望改成剖宫产，好让自己赶快结束生产过程，但医师还是建议自然分娩，所以通常也会告诉无法忍痛的准妈妈考虑使用减痛分娩。

 

减痛分娩的接受度渐高

 

自然产的产妇约有8～9成愿意实行减痛分娩，由此可见其接受度之高。发达地区孕妇明显较容易接受减痛分娩，这或许是因为很多准妈妈会在家先利用网络查减痛分娩的相关资料，到门诊后便主动询问价钱、医院有无这项服务，所以可以推断，信息发达也会带动减痛分娩的接受度”。

 

减痛分娩使用方式

 

在施打减痛分娩之前，麻醉科医师会请准妈妈侧躺，双手抱膝，将身体蜷曲成虾仁的形状，并露出背部，接着医师会在腰椎附近，插入针头至一定深度，把一条精细的导管放入准妈妈的硬膜外腔，再让药物进入痛神经，过程需花费10分钟左右，注射完毕后，大约需要10～15分钟的时间，药效就可发挥作用，最后则采取持续性滴入的方式直到生产完毕，待产妇状况稳定后，才会移出导管。

 

有些准妈妈可能会担心注射减痛分娩后，将对胎儿造成影响，或是导致自己半身不遂。目前减痛分娩的药物浓度远低于一般半身麻醉药物剂量，很难经由胎盘传递给胎儿，且注射位置离脊髓很远，也不会有半身不遂的问题。

 

 

减痛分娩并不会完全减痛

 

注射减痛分娩之后，并不会让准妈妈完全消除疼痛，其执行目的应为通过精确定量的止痛药物，帮助孕妇减痛。根据目前统计来看，有超过八成的准妈妈在施打减痛分娩之后，感到疼痛明显减缓，约有一成的孕妇则认为可适度减轻疼痛，但仍然有3％左右的失败率。

 

有些准妈妈在施打减痛分娩后，会有恶心、呕吐的情形出现，因此在待产期间若感觉快无法忍受阵痛，有可能会选择执行减痛分娩，准妈妈就不应大吃大喝，否则在生产期间可能会严重呕吐，甚至有呛到的危险。

 

减痛分娩优缺点

 

减痛分娩的优点

 

和其他减轻产痛的方式比起来，减痛分娩的效果确实会比较明显。有不少人会认为，孕妇进行拉梅兹运动，可以降低生产所带来的疼痛，但罗崇晋表示，这个方法不见得适用所有准妈妈，但若准妈妈选择注射止痛剂（例如吗啡、哌替啶），胎儿可能会发生呼吸抑制，造成胎儿窘迫，这时就必须使用naloxone（纳洛酮），以达到拮抗作用。

 

虽说施打减痛分娩后，不代表能够百分之百降低疼痛感，但成功概率仍算较高，且减痛分娩会施打在硬脊膜外，对胎儿几乎不会产生影响，确实是实用性高的助产帮手。

 

使用减痛分娩的副作用

 

就目前统计来看，相对于未使用减痛分娩的孕妇，选择减痛分娩的产妇可能会出现以下副作用。

 

 

减痛分娩8大副作用：

 

1. 有较高机会需要器械助产，例如胎头吸引或产钳。

2. 有可能会因为胎儿窘迫，而必须进行剖宫产。

3. 注射之后，子宫收缩会变差，导致第二产程（子宫颈全开之后到胎头娩出）变长。

4. 承上，由于子宫收缩变差，为了刺激子宫收缩，产妇对缩宫素（oxytocin）的需求会较多，可能导致交感神经暂时麻痹。

5. 产妇较容易经历极低血压。

6. 生产后可能会经历一阵子的肌肉无力，但会自然复原。

7. 若缩宫素需求量太多，将导致液体滞留于体内，母体会有水肿现象，严重者会出现水中毒的症状。

8. 有发烧的可能，但临床上不常见。

 

不适合使用减痛分娩的孕妇族群

 

准妈妈只要曾经发生过下列选项之一，都是强烈不建议使用减痛分娩的族群，以免注射时引起并发症。

 

1. 孕妇本身患有解剖构造上的异常，如患有脊柱裂、严重的脊髓侧弯或是先前有进行过脊椎部位的手术，因为瘢痕组织会阻碍药物的散播。

2. 患有中枢神经异常的患者，如多发性硬化症或是脊髓空洞症等。

3. 心脏瓣膜有异常的孕妇，如主动脉狭窄的病人，会因麻醉药使血管放松，增加血液送到心脏肌肉的难度。

4. 进针点附近有感染发炎的孕妇。​​​​

 

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妇科病的发病率越来越高，小到炎症，大到肿瘤，都很普遍。但是因为有部位隐私，很多人都不愿意接受妇科检查，而这往往容易延误疾病的发现和治疗。

 

还有一些人想鼓起勇气试一试，却不知道在做检查之前应该注意什么，应该检查什么，检测的结果意味着什么…今天，可可带你去做妇科检查。

常规的妇科检查都查些什么？

医师通过妇科检查可以发现许多妇科疾病，例如：阴道炎，慢性宫颈炎，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，子宫内膜异位，宫颈癌，子宫脱垂，生殖器官先天畸形等。但是，妇科检查究竟是如何检查的呢？

 

1.外阴检查

 

 

外阴检查一般通过看外阴发育、阴毛数量和分布，间接了解性腺发育情况；对年老、多产或产后不久的妇女，检测时下屏，医生也可发现有无膀胱或直肠膨出、子宫脱垂、尿失禁等。

 

2.阴道检查

 

通过诊察、内镜等手段可以发现阴道及宫颈有无异常，例如：先天畸形（阴道膈、双阴道等）、阴道炎症、宫颈息肉、囊肿、肿瘤等。

 

与此同时，医生也希望将阴道分泌物送到实验室进行常规的白带检查，以判断阴道的清洁程度，以及是否有细菌如滴虫、念珠菌、淋菌感染。

 

3.子宫及宫颈检查

 

通过内镜、超声波、化验等手段，子宫及其附件的检测可以确定患者是否患有宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌等。

 

 

4.超声波检测

 

声像图主要通过体积、形态及宫壁回声来判断肉眼未见的子宫、盆腔、卵巢等部位是否有病变，如：积液、占位、囊肿、肿瘤、多囊卵巢等。

 

声像图主要有腹部超声和阴道超声两种，其中阴道超声是在腹部声像图机上再设一个探头，将探头伸入阴道4~5cm，以探查盆腔内情况。此方法无须憋尿，且离子宫、卵巢更近，结果更准确。

 

在卵泡发育监测、早孕诊断、早期异位妊娠、子宫肌瘤、宫腔病变等方面，阴道超声均可使用，但不适合未婚、经期、阴道不规则出血的妇女。

 

5.2HPV检测，TCT检测

 

HPV检测是将一支圆锥形的刷子伸入宫颈口，在宫颈表面进行旋转，刷取宫颈内流出的分泌物进行HPV病毒检测，用来判断受检者是否感染了HPV病毒及其类型。

 

此外，TCT检测还用一根尖头的毛刷在宫颈表面旋转，刷去宫颈上的脱落细胞，然后进行“宫颈表面脱落细胞活检”，以判断受检者宫颈是否有病变。现有资料表明，宫颈癌细胞的检出率超过95%。

 

通常选用HPV和TCT协同检测，年纪在三十岁左右的女士，如两种检测结果均正常，可每3~5年一次。65岁左右且常规检查结果正常的妇女，可以不用再筛查。

 

照顾妇女的身体健康，远离妇科病。

 

妇科病常常难以治愈，许多病人都要承受身心两方面的压力，苦不堪言。所以对健康的女士来说，预防非常重要。

 

注意卫生，及时接种疫苗。

 

每日以清水清洗私处，勤换洗内裤，并尽量在阳光下晒太阳；尽量避免在公共场合使用浴池、浴盆、浴巾等，以免造成不必要的感染；经期避免做爱。

婚前检查是指男女双方在结婚登记前采取的医学检查行为，通过全面的医学检查，发现问题、提出问题，从而达到防治疾病的目的。

 

 

婚前检查的一般项目包括：

 

1、病史采集、常规查体、妇科查体、常规的辅助检查以及其他特殊检查；

 

2、病史包括询问患者的现在的症状、之前得过的疾病、诊疗的经过、个人从事的职业、婚育情况、月经史、家族遗传病史等等；

 

3、常规查体包括心、肝、脾、肺、双肾的体格检查以及妇科常规的肛门腹壁双合诊检查，在本人及家属同意下可以行经阴道的妇科检查，医生不允许对患者处女膜的完整性进行评价，除非在处女膜发育异常的情况下；

 

4、常规的辅助检查包括血常规、尿常规、白带常规、胸片、梅毒、乙肝表面抗原以及血转氨酶检查；

 

5、其他特殊检查包括：染色体、支原体、衣原体、淋病、艾滋病、乙肝六项等传染病检查，以及精液常规检查、妇科彩超、乳腺彩超的检查。

 

婚检检查的疾病有：

 

1、传染病：像艾滋、梅毒、淋病等，若在传染期内，医生会建议“建议暂缓结婚”；若为终身感染却不在感染期内以及病毒携带者，医生会告知患者，并提出预防、治疗的措施，若双方坚持结婚，医生会告知应采取的措施，尊重受检者；

2、严重遗传性疾病：对于双方为直系亲属以及旁系亲属三代以内者，医生建议“不宜结婚”；对于一些由于遗传因素引起胎儿先天性疾病发生的可能，医生会建议“不宜生育”；

 

 

3、精神病：对于严重精神病患者，建议“不宜结婚”；

 

4、生殖系统及重要脏器疾病。

 

婚前检查是防治遗传性疾病的第一关。2003年新的《婚姻登记条例》将婚前检查定性为自愿项目，非强制性项目，并提出取消婚检是对人的基本权利的保护和尊重。随之而来的是2004年的婚检率由80％将至2.67％，到2011年也只有41％。婚检率的下降伴随着出生缺陷率的明显提高，有研究监测数据显示2003年到2011年的出生缺陷率提高23.43％。

 

面对以上的现状，出生缺陷率防治的第一关如何防御呢？如何提高人口出生素质呢？除了相关政策的支持以及鼓励人们恢复婚前检查的意识外，还应大力提倡孕前保健，努力避免出生缺陷的发生。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

 

“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

 

首都医科大学附属复兴医院 产科 主任医师 卢颖州：

 

普通体检是根据健康现状选择体检项目的，了解自己的健康状况，以及筛查和预防各种可能患有的疾病。

 

婚前检查主要目的是了解男女双方的疾病史，有无急慢性传染病、精神疾病、重要脏器及泌尿生殖系统疾病等，是否有近亲关系，双方是否有隐性或显性遗传病，并正确指导如何生育健康的宝宝。婚前检查更注重传染病，遗传病的筛查，生殖器检查和实验室检查。

 

婚前检查包括：测量身高，体重，血压，全身及神经系统发育情况检查，主要脏器如心肝肾肺的检查，第二性征的检查，乳房的发育，内外生殖器的发育情况，有无先天畸形和其他情况。

 

辅助检查常规的项目：血常规，血型，尿常规，凝血，肝肾功，甲状腺功能，乙肝、梅毒、艾滋病的筛查以及心电图，B超检查。对于婚前已经有性生活的女性，需要白带常规，宫颈tct和hpv检查。男方必要时做精液检查。婚前检查需要空腹，三天不能同房，以免同房影响白带常规的检查结果。

 

如果有家族遗传病史，也可以做染色体核型分析及基因检测排查。

 

婚前检查有助于婚后的优生优育，所以婚前检查是很有必要的，做婚前检查时可以选择一些比较专业的医院进行检查。

 

咨询医生 | 卢颖州 首都医科大学附属复兴医院 产科

责编 | 黑凤梨

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      门诊会有很多乙肝妈妈来咨询是否可以喂奶？有人在吃抗病毒药物，有人已经停药，有人打算停药，用药的人用的药物也不一样，还有大家更关心的是，什么时候才能知道宝宝是否被自己传染乙肝了，化验哪些项目才能确定是否阻断成功了?

     关于母乳喂养问题，中国2015年乙肝指南认为：若患有乙肝的妈妈正在服用治疗乙肝的抗病毒药物，为了婴儿安全，服药期间不建议母乳喂养；如果母亲未服用抗病毒药物，新生儿接受规范的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射后，鼓励母乳喂养。但是，如果母亲在母乳喂养期间出现乙肝活动而需要抗病毒治疗，则应该停止母乳喂养。也就是说中国专家的意见是妈妈吃抗病毒药物就不要哺乳，停药了可以哺乳，再吃药还要再停止哺乳。

 

     那么停药后多久可以喂奶呢?

     指南中有指出，如果乙肝孕妇为了预防母婴传播而服用抗病毒药物，其于分娩后停药，停药后即可母乳喂养。不过也有研究表明，如果乙肝妈妈吃的抗病毒药物替诺福韦，则这种药物在乳汁中的药物含量低、毒性有限，使用替诺福韦治疗的的产妇是可以母乳喂养。例如2017年欧洲乙肝指南就认为接受替诺福韦治疗的产妇也可以哺乳，这样也让那些因为乙肝活动而不能停药的乙肝妈妈有了母乳喂养的选择权。

 

    怎样才能知道是否阻断成功了呢?

    现在乙肝母婴阻断成功率都在95%以上，大城市在98%以上，而像北京佑安医院等专业医院，阳断成功率几平为100%。无论母亲是否携带乙肝病毒，新生儿均应该全程接种3针乙肝疫苗(0个月，1个月，6个月)，肌内注射。乙肝表面抗原阳性的母亲所生新生儿应该在出生12小时内，大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙肝免疫球蛋白100IU，同时在另一侧大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙肝疫苗10pg，并在宝宝1月龄和6月龄时分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。

 

    如果因为各种原因产妇从来没查过乙肝呢?

    我国部分地区建议新生儿按照妈妈有乙肝来处理，避免新生儿被母婴传播而遗憾终身，不过现在对孕妇都是常规检测乙肝的，到了生孩子还不知道是否有乙肝的情况还是很少见的。低体重的新生儿和早产儿出生后，其么肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接种和普通新生儿一样，但乙肝疫苗需要一共接种4针(0个月，1个月，2个月，7个月方案)。乙肝妈妈的新生儿应在接种第3针疮苗后1个月(通常是7月龄以后)，可以检查乙肝五项，评价阻断是否成功。如果出生7个月后乙肝表面抗原阳性的婴幼儿同时伴有乙肝c抗原(HBeAg) c抗原、乙肝核心抗体(抗-HBc) 、HBV-DNA阳性， 可以确认儿童感染乙肝； 如果乙肝表面抗原阴性， 同时乙肝表面抗体阳性，那就说明免疫接种成功乙肝妈妈的宝宝完成乙肝全程免疫接种1个月后，如果婴儿的乙肝表面抗原(HBsAg) 和乙肝表面抗体(抗-HBs) 均为阴性， 无论抗-H Be及抗-H Be阳性与否， 都建议检查HBV-DNA， 如果HBV-DNA为阴性， 则重新接种疫苗(0个月，1个月，6个月方案)，完成第3针后1个月，再检测乙肝表面抗原(HBsAg) 和乙肝表面抗体(抗-HBs) ， 并重新评估接种后免疫应答和HBV感染情况。

 

一直以来，新生儿的喂养问题都备受关注，许多经剖宫产分娩的妈妈，即使有足够的乳汁，也毅然选择了人工喂养。她们主要是因为担心剖宫产会影响母乳质量，为了避免传言中的各种风险，果断选择了人工喂养。但是，需要说明的是：剖宫产一般不会影响母乳喂养，在无特殊情况下，依然提倡母乳喂养。

 

 

下面，从妈妈们关心的几个方面做简单介绍。

 

第一，针对妈妈们最担心的药物残留问题。麻醉药是几乎不会渗透到母乳中的。这是因为：剖宫产术采用的是局部麻醉，药物发挥作用主要集中在注射部位附近的神经，3～6 小时后，血浆中的药物浓度会降低一半，通过血乳屏障进入母乳中的药物微乎其微。产妇回到病房后，体内的麻醉药已经基本代谢结束，此时母乳喂养是没有问题的。

 

另外，产后为预防感染输入的液体，通常会选用对乳汁没有影响的药品。当然，对于患有某些特殊疾病而需要额外用药的产妇，就必须在医生许可下再选择哺乳。

 

第二，妈妈们会因为起身哺乳牵拉伤口疼痛，或者担心母乳喂养影响伤口愈合而选择人工喂养。但实际上，产后及时让宝宝吸吮乳头，不仅可以促进乳汁分泌，而且能够刺激子宫收缩，帮助子宫尽快恢复。

 

所以妈妈们大可不必因为哺乳困难或担心影响伤口愈合而拒绝母乳喂养，建议宝妈们可以在家人的协助下平躺哺乳，以减轻伤口疼痛。

 

 

第三，母亲初乳中有丰富而易吸收的蛋白质、脂肪和糖类；还使富含免疫球蛋白对宝宝健康十分有利，并且吃母乳的宝宝不易引起过敏反应和湿疹等。母乳喂养还可防止以后的儿童期肥胖。对大人而言，母乳喂养不仅可以促进子宫恢复，而且可以疏通乳腺管，防止各种乳腺疾病。

 

另外，母乳喂养清洁卫生，温度适宜，而且在母乳在哺乳过程中母子肌肤密切接触，可以增强母子之间的感情，并且母亲可以及时感觉婴儿体温是否正常，及早发现某些疾病。

 

所以说，母乳喂养对于妈妈和宝宝都是非常有利的，2001年世界卫生组织建议6个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式。最后，祝您和宝宝聪明健康！

那天，我因为连续咳嗽了一个星期，实在无法忍受，便决定在网上寻求医生的帮助。我选择了当地一家知名的互联网医院，通过他们的线上问诊功能，预约了一位胸外科的专家。

在聊天中，我详细描述了我的症状：痰是白色的，不多，不影响睡觉。医生***非常耐心地询问了我的一些基本信息，并给出了初步的建议：“如果只是单纯的咳嗽，没有胸痛，胸闷等其他不舒服的话，就没太大关系。手术后一个月左右到我门诊来复查个x光看看吧。”

我按照医生的指示，在社区医院打了两瓶消炎的药，准备明天再打一天。当我询问是否可以停止打针时，医生告诉我：“可以的。消炎针不要超过一个星期就行。”

接下来，我询问医生是否需要吃止咳药。医生询问了我是否购买过吸入的药物，当我表示没有时，他建议我：“实在不行明天到门诊来复查一个胸部x片，我给你开两盒止咳的药吧。”

由于我明天没有时间，医生便告诉我：“明天上午我刚好在河西岳麓山门诊，如果你没时间，我可以直接告诉你去我们当地人民医院拿药。”

我犹豫了一下，最终还是决定听医生的建议，去拍了x光片。虽然价格不菲，但为了安心，我还是选择了相信医生的专业意见。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业素养和耐心让我对他们的服务感到满意。虽然我只是一位普通的患者，但我也深知，每一位医生都肩负着救死扶伤的重任。他们的付出，值得我们每一个人去尊重和感激。

那天，我，一个普通的山东潍坊市民，正经历着一场突如其来的健康挑战。记得那是前一天，我突然打起了喷嚏，紧接着左肋骨下侧的疼痛让我难以忽视。我忍了一天，但到了第二天早上，肋骨的疼痛竟然消失了，取而代之的是胸闷气短，感觉像是喘不上气来，心率也开始不规律。

焦虑之下，我决定寻求帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位呼吸内科的专家。他非常耐心地询问了我的病情，并仔细阅读了我的描述。我向他详细描述了我的症状，包括打喷嚏、肋骨疼痛、胸闷气短以及心率不规律。

医生建议我进行心电图和胸部X光检查，以进一步确定病因。尽管心中有些忐忑，但我还是按照医生的建议去了医院。检查结果出来后，医生告诉我，我的症状可能与感冒有关，同时也可能存在其他问题。

医生还提醒我，虽然现在症状有所缓解，但仍然需要继续关注。他为我开了一盒通宣理肺丸，并告诉我这是对症治疗感冒的药物。在服用药物的同时，医生也建议我注意休息，避免过度劳累。

从这次经历中，我深刻体会到了互联网医院在医疗健康服务中的重要作用。医生的专业和耐心让我倍感安心，而便捷的线上问诊服务也让我在忙碌的生活中，也能及时得到医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种高效、便捷的医疗服务。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机震动了一下，我打开一看，是一条来自互联网医院的消息。***医生**告诉我，我的胸部疼痛问题并没有大碍，只需要休息几天即可。

我心中一阵欣喜，原本担心的问题并没有那么严重。医生说可以为我开一周的病假条，我立刻回复了他，询问是电子版还是纸质版。***医生**很快回复了，说纸质版更方便，并告诉我下午门诊找他。

下午，我如约来到门诊。***医生**看起来很亲切，他耐心地询问了我的病情，然后给我检查了一下。我告诉他，胸部疼痛已经持续了一段时间，但并没有其他明显的不适。***医生**听完后，微笑着说：“你这个从报告单来看，没有大问题！”

我有些意外，没想到问题这么简单。***医生**接着说：“可以开请假条，最多可以开两周。”听到这里，我有些犹豫，担心请假时间过长会影响工作。但***医生**安慰我说：“好开一周的假条，那是开电子的还是纸质的？”我选择了纸质版，并告诉他下午门诊找他。

下午门诊的时候，我再次见到***医生**。他给我开了一张纸质病假条，并告诉我可以休息一周。我心中感激不已，对***医生**的医术和品质都十分敬佩。

几天后，我再次来到门诊，向***医生**表达了我的感谢。他微笑着说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我心中充满了温暖，对***医生**的专业和敬业表示敬意。

今天一大早，我就打开了我的手机，预约了在互联网医院的一位胸外科医生进行线上问诊。之前，我因为胸部不适，做过一次CT检查，但结果有些模糊，我希望能得到更详细的解释。

在医生的对话框里，我详细描述了我的症状和CT报告。医生回复得非常快，他告诉我结节可以暂时观察，不需要过于担心，只需按照他说的方法定期复查即可。他还告诉我，胸痛和结节之间没有直接关系，让我不必太过焦虑。

在询问气管憩室的问题时，医生解释说这是气管的正常结构，通常不会引起问题。不过，如果憩室变得过大，可能需要手术治疗。医生还建议我，如果肋软骨炎可能是我胸痛的原因，我可以尝试使用他推荐的治疗方法。

在讨论我的体检项目时，医生非常耐心地为我解释了每一个项目的必要性。他告诉我，由于我已经做过心电图和胸部CT，所以这些检查不需要再次进行。他为我推荐了一个包含电解质和肿瘤标志物在内的体检套餐，并提醒我，如果我有肥胖和经常吃肉喝酒的情况，应该加上泌尿系超声和尿酸检查。

整个问诊过程非常顺畅，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。虽然我并没有面对面地见到医生，但通过互联网医院，我得到了满意的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了关于胸部CT照片的问题。医生高医生副主任医师非常耐心地与我沟通，通过询问和解释，帮助我理解了我的病情，并提出了专业的建议。在医生的指导下，我更加明确了自己的病情，对疾病有了更清晰的认识，感到非常满意。

医生提醒我在未来的诊疗行为中需要注意一些事项，包括查看病例、为儿童开具处方时的相关规定等，让我对线上问诊有了更加全面的了解。

总的来说，这次线上问诊为我解决了心中的疑惑，让我更加了解了自己的病情，同时也感受到了医生的耐心和专业。我对这次的问诊非常满意，也更加信任互联网医院的服务。

时间：2024年8月2日 人物：一位中年患者与一位胸外科医生 事件：患者因胸部X光发现异常，通过互联网医院进行线上问诊

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在办公室里，处理着日常的工作。突然，手机震动了一下，打开一看，是一位陌生号码发来的信息。是一位中年患者的父亲，他告诉我，他在体检时胸部X光显示有类圆形高密度影，他感到有些担忧，想咨询一下医生。我立刻回复了他，告诉他可以在线上医院进行问诊。

患者告诉我，他之前做过CT，结果显示没有明显问题。但今天复查的X光片上，却出现了高密度影。他担心是不是肿瘤，或者是结节。我耐心地安慰他，让他不要过于担心，并建议他先拍一张胸片，以便更准确地诊断。

当我看到胸片的那一刻，我并没有发现明显的肿瘤或结节。我告诉他，根据他的情况，看CT并不考虑肿瘤，而是需要进一步检查。我建议他去医院再次做CT，并带上这张胸片，以便医生进行更详细的诊断。

他问我，是否需要挂胸外科还是骨科。我告诉他，这个属于胸外科的范畴。他听了我的建议，表示明天会带父亲去医院复查。

在整个咨询过程中，我始终保持耐心和细致，用通俗易懂的语言解释病情，并给予他安慰和建议。他对我表示了感谢，我也告诉他，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它可以让我们更方便地为患者提供医疗服务，让他们在家就能得到专业的诊断和建议。

在未来的工作中，我将继续努力，为患者提供更优质的医疗服务，让他们感受到医疗行业的温暖和关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵突如其来的胸部疼痛让我停下了手中的活。这疼痛让我坐立不安，于是决定给远在湖南郴州的家人打电话。

家人听了我的描述后，建议我找医生看看。在搜索引擎中，我输入了‘线上问诊’几个字，很快找到了一家知名的互联网医院。我怀着忐忑的心情，预约了一位放射科的医生进行问诊。

医生通过线上视频，详细询问了我的症状，并让我提供胸部X光片。当我把片子传过去后，医生的表情显得有些严肃。他告诉我，由于片子不够清晰，无法确定是否有炎症，但可以排除肿瘤和结核等严重疾病。

听到这个消息，我心中的大石终于落地。医生又建议我重新拍摄X光片，以便更清晰地观察。我按照医生的建议，重新拍摄了片子，并再次上传给了医生。

这次，医生告诉我，胸部X光片显示没有大问题，但仍有轻度炎症的可能。他安慰我说，这种炎症并不会影响日常生活，但需要及时治疗。

通过与医生的线上交流，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了治疗建议。我感慨万分，感叹互联网医院的便捷和高效。

最终，我按照医生的建议，前往医院进行了进一步的检查和治疗。在治疗过程中，医生的专业和负责让我深感安心。经过一段时间的治疗，我的胸部疼痛症状明显减轻，身体也恢复得很好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会为越来越多的人带来便利。

我通过***互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通。医生***对我的体检报告进行了仔细的分析，提到了一些需要关注的指标。医生建议我对一些指标进行进一步检查，比如血常规和胸部CT。我感觉医生非常耐心和细心，对我的问题进行了详细的解答，并给出了合理的建议。医生提醒我要注意饮食和生活习惯，保持健康的状态。整个问诊过程非常顺利，让我感到非常放心和安心。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，心中满是期待。作为一名来自山东菏泽的患者，我对这次线上问诊充满好奇。一位胸外科的医生，***医生，接过了我的检查报告，温和地询问：“您有检查报告吗？发过来吧。”

我紧张地发送了报告，随后便耐心等待。没过多久，***医生回复了：“之前是先做了胸透。看到索条了，然后让我去做了CT。”

我有些疑惑，便询问：“这种检查结果没有什么问题的？”***医生安慰道：“当然可以做CT的，但是这个问题确实不大。”

接下来的几天，我一直在担心即将到来的教师编入职体检。我小心翼翼地问道：“等到正式体检了，我这情况，大夫会不会给我刷下来？”***医生回复：“这个一般不会刷下来的，这个一般没什么问题的。”

尽管如此，我仍有些担忧，于是又问：“正常情况下做胸透，如果发现索条，是不是必须要结合CT进一步检查？”***医生肯定地回答：“是的。”

得知这一消息，我心中的石头终于落地。我又问：“体检的时候跟大夫解释之前就有索条，是不是没有用？必须接受他们的CT检查，来证实没有肺部疾病对吧？”***医生回答：“是的。”

对于即将到来的体检，我更加放心了。我又问：“一般这种入职体检，是当天进行CT检查，还是直接等复检啊？”***医生回答：“一般直接等复检的。”

与***医生的交流让我深感安心，他不仅专业，还十分耐心。我对他的医术和品质充满敬意。

我前段时间在网上看到了一个医生的问诊平台，于是决定咨询一下自己的身体情况。我发现自己的胸部CT片上出现了一些少许条索状高密度影，这让我有些担心。于是我向医生描述了我的情况，并询问了条索影是否会恶变。医生很耐心地解释道，这种情况不会发展成结节，也不会恶变。医生还提醒我每年进行体检，以确保身体健康。了解了这些信息后，我感到心情舒畅，不再紧张。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意，将继续关注自己的身体状况。