之所以想和大家谈谈家族性疾病，是因为最近病房见到好几例家族性息肉病的患者，而且都还很年轻，小的才十几岁，大一点的也就三十岁左右，这样的病人实在是可怜。

 

一天下午临下班的时候，一位阿姨拿着一个报告单哭着来到医办室，泣不成声，医生的第一反应是癌症。起身接过她手中的肠镜报告单，一看结果是家族性息肉病，满视野的肠腔内全是大大小小的息肉，内镜下电灼了一部分较大的，取样送病理，看了看年龄，只有18岁。

 

 

医生安慰了一下这位阿姨，阿姨擦干眼泪说这孩子太可怜了。医生问到家里长辈还有谁是这个病，阿姨说她自己是，孩子的舅舅也是，她说其实孩子没什么症状，她对这个病有所了解，就想给孩子查肠镜看看，结果没想到孩子也掉进了这个坑里。医生又问道那您现在是什么状况，她说她已经手术治疗了。医生不知道怎么样去安慰她，因为医生和她都很清楚的知道这个

 

病最后的结局会怎样。这让我又想起另外一位患者，不到三十岁的年纪，她是因为家里有长辈查出了这种病，自己想着做个肠镜看看，结果也没能逃出魔掌，她的姥姥、母亲以及她，最可怜的还有她那少不更事的女儿，我只能祈祷她的女儿能是个例外，能够健健康康。

 

 

家族性息肉病，从名字上大家就已经明白了它是一种遗传性疾病，常在青春期或青年期发病，多数在20-40岁时得到诊断，有高度癌变倾向，癌变的平均年龄为40岁。家族性息肉病不同于一般的结直肠息肉，患者的结直肠腔内的息肉数目从上百至成千，大小不等，密集排列。

 

本病不仅仅限于大肠息肉。大多数患者可无症状，或者表现为腹泻、腹痛、贫血等症状。本病治疗上无特异性方法，只能是定期复查肠镜，镜下电灼或钳除较大的或者新生的息肉，待其癌变或者癌变前行全结肠的切除术，术后患者仍要定期复查肠镜。此病患者会很痛苦，但是目前全结肠的切除是治疗此病最有效的方法，患者的生活质量会大大下降，平均生存年龄较低。想到这必然的结局，我顿时心生恐惧。

  
人们之所以对生活充满希望，那是因为还有着对未来的美好憧憬和无限遐想。不论生命长短，我们在憧憬未来的同时，也要享受当下的生活，享受现有的每一天，不辜负自己宝贵的时光。

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

1.神经损伤：中风会导致大脑的血液供应中断，从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维，导致手指发麻的感觉。

2.血液循环障碍：中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂，导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足，导致手指发麻的感觉。

3.脑干或脊髓的损伤：有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤，这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时，可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况，可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断，在医生指导下进行合理治疗。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

病例分享：

 

诊室里来一位80岁的老大爷。高血压已经三十多年了。平时规律服用药物，血压控制的还算平稳。最近几个月，却经常在吃饱饭之后，就出现头晕、眼前发花。老人没有太在意。直到几天前，饭后因为头晕而摔倒在地上，头磕青了一块，万幸没有造成骨折。家人给他一测血压，发现高压才83mmHg。经检查，这位老大爷是发生了餐后低血压。

 

 

餐后低血压是一种常见的老年疾病，容易出现饭后晕厥、跌倒，是老年人发生心脑血管不良事件的独立危险因素。由于老年患者往往多病共存，且餐后低血压临床表现不典型，隐匿性高，漏诊率高。我们要予以充分的重视。

 

什么叫餐后低血压？

 

餐后低血压指餐后2小时内收缩压下降20mmHg以上，或餐前收缩≥100 mmHg合并餐后收缩压＜90 mmHg，或餐后血压下降水平超过脑血管自身调节阈值而引起相应症状。

 

如何诊断餐后低血压？

 

餐后低血压的常规诊断方法包括24小时动态血压监测和测定餐前及餐后2小时血压，前者需要调整餐后血压测量时间间隔，后者需要在2小时内测量8次血压。

 

为什么会发生餐后低血压？

 

餐后低血压的发病机制尚不完全明确。饮食可刺激肠肽的释放，进一步引起肠道血管的扩张，由于胃肠道中的血液淤滞导致循环血量减少。在健康的成年人中，循环血量的减少可通过激活交感神经系统、外周血管收缩以及增加心率和心排血量来补偿。然而，在老年人中，尤其是患有高血压和糖尿病的老年人，心血管系统和自主神经系统的调节能力减低，导致餐后血压降低。

 

 

什么情况下容易发生老年人餐后低血压？

 

常见的诱因包括两方面。一方面是非饮食相关因素，包括血容量不足、利尿剂过量、降压药过量、体位性改变等。另一方面是饮食相关因素，包括高糖饮食、进餐过多、进餐过热、久卧位坐起进食。常见的病因包括，糖尿病、帕金森氏病、肾功能衰竭、多器官功能衰竭等。

 

如何预防餐后低血压的发生？

 

应在积极的纠正诱因和治疗基础疾病的基础上，进行个体化综合防治。非药物治疗尤为重要。

 

非药物治疗措施主要包括：

 

（1）每天进食前增加饮水量或少食多餐。

 

（2）对接受造口管饲的老年患者，减少肠道营养物输注速度，在输注前避免使用抗高血压药物。

 

（3）避免在餐前服用降压药，宜在两餐之间服用。

 

（4）减少碳水化合物摄入。

 

（5）适当的心理干预治疗可以有效降低患者焦虑抑郁程度。

 

有症状的患者可考虑加用药物治疗，包括减少内脏血流量、抑制葡萄糖吸收和增加外周血管阻力的药物。

一、症状概述

肿瘤性息肉是肠道黏膜上的一种良性肿瘤，它可能是腺瘤或增生性息肉。由于肿瘤性息肉可能存在恶变的风险，了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

1. 大便习惯改变：肿瘤性息肉可能导致大便次数增多、便秘或腹泻等症状。

2. 大便带血或粘液：肿瘤性息肉可能引起大便带血或粘液，血液可能呈鲜红色或暗红色。

3. 腹部疼痛或不适：肿瘤性息肉可能引起腹部疼痛、胀气或不适感。

4. 腹泻或便秘：肿瘤性息肉可能影响肠道蠕动，导致腹泻或便秘。

5. 消瘦或贫血：肿瘤性息肉可能引起长期失血，导致消瘦或贫血。

二、肿瘤性息肉的类型

1. 腺瘤：腺瘤是肠道黏膜上最常见的肿瘤性息肉，分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。

2. 增生性息肉：增生性息肉是肠道黏膜上的良性肿瘤，通常不会恶变。

三、肿瘤性息肉的诊断与治疗

1. 诊断：肿瘤性息肉的诊断通常需要通过结肠镜检查或影像学检查等方法进行。

2. 治疗：肿瘤性息肉的治疗方法包括内镜下切除术、手术切除等。

四、预防与保养

1. 健康饮食：保持均衡饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。

2. 适量运动：保持适量运动，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗肿瘤性息肉。

肿瘤性息肉，作为一种常见的良性肿瘤，其发病原因复杂，治疗难度较大。中医认为，肿瘤性息肉的形成与人体内蓄毒久聚、气血瘀滞有关。本文将从中医角度出发，探讨肿瘤性息肉的辨证论治方法。

一、肿瘤性息肉的中医病因病机

中医理论认为，肿瘤性息肉的形成与以下因素有关：

• 痰毒：饮食不节、情志不畅等因素导致痰湿内生，痰湿停滞，聚而成痰。
• 热毒：外感邪气、内伤七情等因素导致火热内生，热盛化火，灼伤脉络。
• 湿毒：湿邪侵袭人体，湿阻气机，导致气血瘀滞。
• 食积毒：饮食不节，食滞胃肠，导致积食化毒。
• 腐毒：脏腑功能失调，气血瘀滞，导致腐肉内生。
• 烟毒、酒毒：长期吸烟饮酒，损伤脾胃，导致湿热内生。

这些因素导致气滞血瘀、脉络损伤、瘀阻不通，使五脏六腑的解毒、排毒能力下降，气血衰败，脏腑损伤，湿毒痰火滋生，组织粘膜上的各种炎症加剧，最终形成肿瘤性息肉。

二、肿瘤性息肉的中医辨证论治

中医治疗肿瘤性息肉，强调辨证论治，根据患者的具体病情，采取相应的治疗方法。

1. 虚则补：针对气血虚弱型患者，采用补益气血的方法，如人参、黄芪、当归等药物。

2. 实则泻：针对湿热蕴结型患者，采用清热解毒、利湿消肿的方法，如黄芩、黄连、泽泻等药物。

3. 瘀则通：针对气滞血瘀型患者，采用活血化瘀、行气止痛的方法，如丹参、川芎、桃仁等药物。

4. 逆转疗法：通过调整人体内环境，使肿瘤性息肉逐渐缩小甚至消失。

5. 转移疗法：将肿瘤性息肉转移至其他部位，减轻患者痛苦。

6. 困死疗法：通过药物或其他方法，使肿瘤性息肉失去生长条件，从而控制病情。

三、肿瘤性息肉的可逆转性

研究表明，肿瘤性息肉具有可逆转性。通过中医辨证论治，许多患者的肿瘤性息肉得到了有效控制，甚至完全消失。

四、总结

肿瘤性息肉是一种常见的良性肿瘤，中医治疗具有独特的优势。通过辨证论治，中医可以有效控制肿瘤性息肉的生长，减轻患者痛苦，提高生活质量。

近年来，肿瘤性息肉的发病率呈上升趋势，给患者带来了巨大的心理压力。中医认为，肿瘤性息肉是由于体内蓄毒久聚、淤积不通、热腐化生而成。因此，中医治疗肿瘤性息肉的关键在于清除蓄毒、疏通经络、调理气血。

中医治疗肿瘤性息肉的方法主要包括以下几种：

1. 中药治疗：通过辨证施治，选用具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结等功效的中药，清除体内蓄毒，改善局部血液循环，促进息肉消退。

2. 针灸治疗：通过针刺特定穴位，调节人体气血，疏通经络，增强机体免疫力，从而达到消除肿瘤性息肉的目的。

3. 推拿按摩：通过按摩相关穴位和经络，改善局部血液循环，缓解症状，促进息肉消退。

4. 饮食调理：饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的饮食习惯。

5. 适当运动：适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力，有助于肿瘤性息肉的康复。

需要注意的是，中医治疗肿瘤性息肉需要根据患者的具体病情进行个体化治疗，同时要结合西医治疗，以提高治疗效果。

随着医疗技术的飞速发展和公众健康意识的不断提高，定期体检已经成为越来越多人的常规行为。通过体检，许多潜在的疾病得以在早期阶段被发现，从而避免了病情的恶化。例如，我的父亲就是在一次体检中发现体内存在肿瘤性息肉，并及时接受了治疗。

肿瘤性息肉，顾名思义，是由大肠膜上皮细胞异常增生形成的良性肿瘤。根据其组织学特征和生物学行为的不同，可分为腺管状、绒毛状和混合性三种类型。其中，多发性肿瘤性息肉常见于家族性腺瘤病，此外，还可能与Gardner综合征、Turcot综合征等疾病相关。由于肿瘤性息肉具有癌变风险，因此其诊断具有重要的临床意义。

肿瘤性息肉的主要症状包括大便带血、粘液、便次增多、稀便等。严重者还可能出现腹部不适、消瘦、贫血等全身症状，甚至发生肠梗阻。家族性腺瘤病的患者，大肠内往往存在多发性腺瘤，数量可达数百甚至数千个。在影像学检查中，肿瘤性息肉表现为全大肠内广泛分布的圆形充盈缺损，直径约0.3～0.5cm，轮廓光滑。

发现肿瘤性息肉后，及早治疗至关重要。目前，治疗肿瘤性息肉的方法主要包括手术切除、药物治疗等。手术切除是治疗肿瘤性息肉的主要方法，可根据患者具体情况选择开腹手术或腹腔镜手术。药物治疗则适用于无法手术切除或术后复发的患者。

除了积极治疗外，日常生活中也应养成良好的生活习惯，如合理饮食、戒烟限酒、加强体育锻炼等，以降低肿瘤性息肉的复发风险。

总之，肿瘤性息肉是一种常见的良性肿瘤，及早发现、及早治疗是关键。通过定期体检、关注身体变化，可以有效预防肿瘤性息肉的发生，保障身体健康。

家族性腺瘤性息肉病，简称FAP，是一种罕见的遗传性疾病，患者大肠内会长出大量息肉。这些息肉有很高的癌变风险，需要及时诊断和治疗。

一、FAP的症状

1. 大便带血：这是FAP最常见的症状，血便可能是鲜红或暗红色，有时伴有黏液。

2. 腹泻或便秘：由于息肉阻塞肠道，患者可能出现腹泻或便秘。

3. 腹痛或不适：息肉可能引起肠道痉挛或感染，导致腹痛或不适。

4. 贫血：由于长期便血，患者可能出现贫血症状，如乏力、头晕等。

二、FAP的诊断

1. 直肠指检：医生通过直肠指检可以触摸到息肉。

2. 结肠镜检查：这是确诊FAP的主要方法，可以观察到息肉的大小、数量和位置。

3. 基因检测：FAP是一种遗传性疾病，可以通过基因检测来确认。

三、FAP的治疗

1. 手术治疗：目前治疗FAP的唯一有效方法是手术切除全部大肠。

2. 预防性治疗：对于FAP患者，可以通过服用药物来预防息肉的生长。

四、FAP的预防

1. 定期体检：对于FAP高危人群，建议定期进行体检，以便早期发现息肉。

2. 健康生活方式：保持健康的饮食习惯，避免吸烟和饮酒，可以降低患FAP的风险。

肠息肉切除后再次生长的时间因个体差异和息肉类型而异。幼年性息肉和家族性腺瘤性息肉病等疾病引起的息肉可能在数月或数年后再次出现。炎症性肠病相关的炎性息肉在治疗原发疾病后，一般不会发生癌变。幼年性息肉与基因突变有关，家族性腺瘤性息肉病是一种遗传病。炎症性肠病相关的炎性息肉、缺血性息肉、放射性肠炎和寄生虫病等也可能导致肠息肉。治疗措施包括内镜手术、药物治疗、抗生素治疗和驱虫药物等。

肠息肉是一种常见的肠道疾病，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，肠息肉的发病率逐年上升。近日，美国总统拜登体检发现肠息肉，引发了公众对肠息肉的关注。那么，肠息肉会发展成肠癌吗？需要切除吗？下面我们就来详细了解一下。

一、肠息肉是什么？

肠息肉是指肠黏膜表面突起于肠腔的良性肿瘤性病变。根据组织学分类，肠息肉可分为腺瘤性息肉、炎症性息肉和错构瘤性息肉等。其中，腺瘤性息肉有癌变的潜在风险。

二、肠息肉会发展成肠癌吗？

肠息肉是否会发展成肠癌，取决于其病理类型。腺瘤性息肉有癌变的风险，特别是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其癌变风险较高。炎症性息肉和错构瘤性息肉癌变风险较低。

三、肠息肉需要切除吗？

对于肠息肉，是否需要切除取决于其病理类型、大小、数量等因素。一般来说，以下情况需要切除肠息肉：

• 腺瘤性息肉，特别是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤；
• 炎症性息肉和错构瘤性息肉，若伴有明显症状或并发症；
• 多发性肠息肉，特别是家族性腺瘤性息肉病（FAP）等遗传性息肉病。

四、如何预防肠息肉？

1. 健康饮食：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于预防肠息肉。同时，限制高脂肪、高热量、高胆固醇的食物摄入。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，有助于预防肠息肉。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是肠息肉的重要危险因素，戒烟限酒有助于降低肠息肉风险。

4. 定期体检：对于有家族史或高风险人群，建议定期进行肠镜检查，以便早期发现和治疗肠息肉。

总之，肠息肉是一种常见的肠道疾病，患者不必过于恐慌。了解肠息肉的病因、临床表现、诊断和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗肠息肉。