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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：中国中医科学院眼科医院 内科 主任医师 荆鲁

对于轻度的便秘患者，每天饮用足够的水，首选通过调整饮食结构，比如说多吃蔬菜水果，富含膳食纤维的食物和增加运动来进行治疗。如果饮食和运动疗法未能缓解，可以考虑使用药物治疗。常用的便秘药物一是一种缓泻剂，比如说如果乳果糖，聚乙二醇4000等。症状比较重的患者，短期内使用了刺激性泻药，有番泻叶、芦荟胶囊等，这种泻药具有依赖性，应该避免长期使用。

对于肠动力不足所引起的慢性的便秘，可以考虑使用胃肠动力药进行治疗，比如说莫沙比利等。对于常用的通便的中成药，肠道湿热的病人可以选用当归、龙荟胶囊、麻仁润肠丸等。常用治疗老年人气血亏虚的便秘还有其中润肠口服液等。对于肠道气滞的患者可以选用六味安消胶囊，对于疗效不佳的患者可以选用中药的辨证论治和配合针灸治疗来改善便秘的症状。

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作者: 成都中医药大学附属医院 肛肠外科 副主任医师 曹锡本

在选择治便秘的药物时，还是要请医生进行诊断以后使用，这样才有效果，否则越治越便秘，需要请医生根据不同的情况，诊断以后来选择用药。

滥用泻药容易引起其他疾病的产生，有的人服用泻药后好像解决了便秘的问题，但是后面所发生的其它的问题可能会给自己带来痛苦。

视频简介：急性便秘患者如何针对病因合理治疗

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠外科 副主任医师 曹锡本

主要内容：急性便秘主要是根据病人自己的情况进行用药治疗。如由于吃了燥性或有收缩性的食物所产生的便秘，要及时到医院请医生根据自己的情况进行用药治疗，有的人用开塞露、等，这些也可以临时解决便秘，但是吃了以后，还需用中药进行调理，才能够取得较好的效果。

视频简介：食物对便秘的帮助

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：便秘，我们每个人都不陌生，可能一段时间好了一段时间又来了。便秘与我们的饮食密不可分，我们吃进胃里的东西，分解消化，部分被吸收，部分则需要排出去，但如果这些垃圾不能及时排出去，也就是人出现了便秘，那么体内就会积存很多毒素。那如何能改善这种情况呢？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医的便秘治疗方案比较多，主要是根据病人的具体病因进行辨证施治用药，而且用法上也需要根据病人的具体情况进行处方，同时还要对病人的整体进行诊断以后才能用药，这样才能取得比较好的效果，所以不是任何一个病人便秘都可以用同样一个处方或用同一种药。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔并不会导致便秘。

内痔由于发生的部位在肛门齿状线以上，内痔根据严重程度分为四期。一期的内痔痔核小，没有脱出肛门，经常表现为无痛性的便血；二期内痔形成痔核，排便挤压会脱出肛门，但是脱出比较轻微，可以自己还纳肛门；三期内痔相对痔核较大，排便时会脱出肛门，自己不能还纳肛门，需要用手帮助推回肛门；四期内痔脱出严重，用手也推不回肛门。

通常便秘是引起痔疮的原因，痔疮并不会导致便秘，但是痔疮会出现排便不净感，会出现控便感觉变弱症状。出口梗阻型便秘，有些患者也会出现排便不净感，总觉得排完以后还有再排便的感觉，这两个症状是容易混淆的，但是本身痔疮不会导致便秘。引起便秘的原因很复杂，有包括肠道蠕动慢，有肠道功能的问题，也有包括解剖型，比如结肠过长可导致肠蠕动食物慢传输发生，是引起便秘的慢传输型便秘。

第二类是出口梗阻型便秘，由于盆底的肌肉及直肠粘膜前凸松弛等因素，包括括约肌痉挛等，排便的不协调动作会导致出口梗阻型的便秘，饮食结构、缺乏运动也是导致便秘的原因。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮不会导致便秘但会使痔疮加重。痔疮便秘的患者可以从以下几点来缓解便秘症状：

一、按时上厕所。对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成一个良好的排便习惯。这样可以养成稳定的生理时钟，并防止粪便累积变硬。

二、规律运动。中医学认为缺乏运动，会使脏腑功能低下诱发便秘，西医学也认为腹肌、膈肌无力是造成便秘的因素之一。因此提倡便秘患者应适当增加运动，如跑步、散步、体操以及其他形式的体育运动。

三、注意饮食。多饮水白开水最好，如果对白水抵触可以泡一些清热去火的绿茶、茉莉花茶。患者应纠正不良习惯和调整饮食内容，增加含纤维素较多的蔬菜和水果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔不会导致便秘，但是便秘可能会加重外痔的症状。因此外痔便秘的患者需要改善便秘的情况，可以从以下几点来缓解便秘症状：

一、按时上厕所：对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成一个良好的排便习惯。这样可以养成稳定的生理时钟，并防止粪便累积变硬。

二、规律运动：中医学认为缺乏运动会使脏腑功能低下，而诱发便秘症状，西医学也认为腹肌、膈肌无力是造成便秘的因素之一。因此提倡便秘患者应适当增加运动，如跑步、散步、体操以及其他形式的体育运动。

三、注意饮食：饮水要多喝，白开水最好，如果对白水抵触可以泡一些清热去火的绿茶、茉莉花茶。不要偏食，应纠正不良习惯和调整饮食内容，增加含纤维素较多的蔬菜和水果。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡中常见的胃溃疡可能会导致便秘，而十二指肠溃疡一般不会引起便秘。胃溃疡的患者出现便秘的情况，可能是胃肠功能低下导致的。同时，胃肠蠕动减慢也会直接使得粪便排出人体的速度下降，会导致便秘、腹胀、腹痛等情况的发生。

为了减轻患者便秘的症状，建议患者在患有胃溃疡期间一定要进行适当的运动，运动能够增加胃肠道的蠕动，帮助消化与吸收，平时也可以适当的吃一些火龙果以及香蕉等富含膳食纤维的食物，这样能够增加胃肠道的蠕动，帮助消化和吸收。

同时患者还应该注意多喝水，及时补充水分，还要注意不吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物，要细嚼慢咽，充分的咀嚼食物，避免加重胃肠道的负担。