看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

幽门狭窄是一种常见的消化道疾病，尤其在新生儿中较为常见。了解幽门狭窄的症状对于早期发现和治疗具有重要意义。以下将详细介绍幽门狭窄的三个典型症状，帮助读者更好地认识这种疾病。

1、喷射性呕吐：幽门狭窄的主要症状之一是喷射性呕吐。由于幽门狭窄导致食物无法顺利通过，新生儿在进食后会出现大量呕吐，呕吐物通常不含胆汁，且呈喷射状。这种症状往往在进食后10分钟内出现，需要引起家长的高度重视。

2、饥饿哭闹：幽门狭窄会影响食物的正常消化吸收，导致新生儿无法获得足够的营养。因此，患儿常常出现饥饿哭闹的情况。此外，体格检查时，医生可在右上腹触及肿块，质地如软骨，边缘清晰，表面光滑。这些症状在患儿熟睡或吃奶时更为明显。

3、便少，口唇干：由于频繁的呕吐，幽门狭窄的患儿容易出现脱水症状。表现为大小便减少、口唇干裂、无诱因的哭闹等。家长应密切关注这些症状，一旦发现应及时就医。

除了新生儿，成年人也可能患有幽门狭窄。成人幽门狭窄的症状与新生儿相似，表现为腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。通过手术治疗，成人幽门狭窄的病情可得到有效控制。

针对幽门狭窄的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对症状较轻的患儿，通过促进胃动力、缓解幽门狭窄等症状。手术治疗则适用于症状较重或药物治疗无效的患儿。此外，家长在日常生活中还需注意以下几点：

1、保持新生儿良好的饮食习惯，避免过量喂食。

2、观察新生儿的大小便情况，发现异常及时就医。

3、保持新生儿口腔清洁，预防感染。

总之，了解幽门狭窄的症状对于早期发现和治疗具有重要意义。家长应密切关注新生儿的大小便、饮食、哭闹等情况，一旦发现异常，应及时就医。

先天性食管狭窄是一种较为罕见的疾病，主要发生在新生儿期。患者出生后会出现一系列症状，如咳嗽、吸乳缓慢、溢乳等。这些症状可能随着患者年龄的增长而逐渐加剧，表现为食管梗阻。此外，患者还可能伴随发育迟缓等问题。因此，尽早发现并治疗先天性食管狭窄至关重要，以免错过最佳治疗时机。

先天性食管狭窄患者的典型症状是进食后出现食物反流。当进食半固体或固体食物时，症状更为明显。部分患者反流的食物会进入气管，导致咳嗽等症状。随着年龄的增长，部分患者的近端食管可能会发生异常扩大，形成类似食物袋的结构，压迫气管或支气管，引起喘息。此外，患者还可能出现营养不良或贫血等症状。

先天性食管狭窄的症状程度取决于食管梗阻的程度。轻度患者可能无症状或仅有轻微吞咽困难，一般不影响生活质量。而重度患者则可能出现严重吞咽困难，无法进食，最终导致营养不良。这类患者通常需要手术治疗。因此，尽早诊断和治疗先天性食管狭窄，并根据患者病情选择合适的治疗方法，是改善预后的关键。

先天性食管狭窄在临床上较为罕见，多在新生儿期被发现。该疾病的病因与胚胎发育异常有关。患者最明显的表现是进食后出现严重的反流，反流食物进入气管时，可能导致咳嗽甚至窒息。目前，手术治疗是治疗先天性食管狭窄的主要方法。

针对先天性食管狭窄的治疗，除了手术治疗外，患者还需要注意饮食和生活习惯。应选择易消化、营养丰富的食物，避免进食刺激性食物。此外，患者还应注意口腔卫生，定期进行口腔检查，预防口腔感染。在日常生活中，患者应保持积极乐观的心态，避免过度劳累，以促进病情恢复。

对于先天性食管狭窄患者，及时就医非常重要。患者应选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。在医生指导下，患者可以了解病情、治疗方案以及日常护理等方面的知识，提高治疗效果。

食管狭窄是消化系统疾病中常见的一种，给患者的生活带来诸多不便。那么，食管狭窄的治疗方法有哪些呢？以下将详细介绍。

首先，支持治疗是食管狭窄治疗的基础。对于病情较轻的患者，可以通过调整饮食，适当食用牛奶、豆浆等无刺激性的流质食物来维持营养。而对于病情较重的患者，可能需要使用鼻胃管进行营养支持，以避免食物和药物对食管的刺激，减少食管狭窄的症状。

其次，药物治疗是食管狭窄治疗的重要手段。目前，临床中常用的药物包括曲安奈德、丝裂霉素和甲基强的松龙等。这些药物具有抗炎、抑制胶原合成和防止瘢痕形成等多种功效，可以有效改善因瘢痕导致的食管狭窄症状。

食管扩张治疗是一种安全、有效的治疗方法。该疗法通过机械性扩张食道，使狭窄的食管逐渐恢复正常。不过，该疗法疗程较长，通常需要半年到一年的时间。因此，患者在进行治疗前应充分了解其优缺点，权衡利弊后做出决定。

食管支架治疗主要适用于难治性食管狭窄。通过在食管内置入支架，可以有效改善食管狭窄症状。需要注意的是，支架材质有很多种，患者应在医生的建议下选择合适的支架材质。

对于严重食管狭窄的患者，保守治疗效果不佳时，可能需要通过手术治疗。常见的手术方法包括结肠代食管手术和胃管代食管手术等。手术治疗可以彻底解决食管狭窄问题，但手术风险较高，患者应在充分了解手术风险后，与医生共同决定是否进行手术治疗。

总之，食管狭窄的治疗方法有多种，患者应根据自身病情和医生的建议选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者还应注意饮食调理，保持良好的生活习惯，以促进康复。

我最近总是吃不下去饭，喝点小米粥都吐，感觉胃部难受，我好担心啊！

前段时间去医院检查，医生建议我下支架解决进食问题，但我还是觉得不放心，万一出了什么意外怎么办呢？

我还尝试了喝水，结果也是一样，感觉胃痛难受，都不敢再吃东西了。

后来我去医院看了医生，医生说我的食管狭窄比较严重，甚至连镜子都不能通过，建议我去中国煤炭总医院就诊看看。

医生给了我一些药物建议，说可以加一点保护胃粘膜的药物，还建议我去其他医院做进一步的评估。

我真的好着急，不知道该怎么办才好。

医生的回复仅为建议，如果您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

随着年龄的增长，老年人由于食管解剖结构的变化以及慢性炎症等因素，容易出现食道狭窄的问题。食道狭窄会导致吞咽困难，影响生活质量。那么，面对食道狭窄，我们该如何应对呢？以下介绍几种常见的治疗方法，供大家参考。

1. 食管扩张术：这是一种常见的治疗食道狭窄的方法。通过扩张器对食道狭窄部位进行扩张，使食道腔隙增大，缓解吞咽困难。扩张器有气囊扩张器和机械扩张器两种，安全性高，操作简单。但需要注意的是，在进行扩张术之前，医生会进行详细的检查，了解病情，以确保治疗效果。

2. 食管支架植入：食管支架是一种可长期使用的医疗器械，可有效地治疗食道狭窄。通过将支架植入食道狭窄部位，撑开狭窄的食管，恢复食道通畅。这种方法适用于狭窄程度较重、扩张术效果不佳的患者。食管支架植入术后，患者吞咽困难症状可迅速缓解，且支架可长期存在，降低狭窄复发的风险。

3. 药物治疗：药物治疗可缓解食道狭窄引起的症状，预防狭窄加重。常用的药物包括曲安奈德、甲基强的松龙、丝裂霉素等。这些药物具有抗炎、抗纤维化作用，可抑制损伤组织的纤维化和瘢痕形成，从而预防狭窄的发生和发展。

4. 日常保养：除了治疗，日常保养也是非常重要的。患者应养成良好的饮食习惯，避免进食过硬、过热、过冷的食物，减少对食道的刺激。此外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅。

5. 就诊建议：对于食道狭窄的患者，建议及时就诊，明确诊断，制定合适的治疗方案。在医生指导下进行治疗，定期复查，了解病情变化。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了早期食道癌手术后狭窄导致吃不下饭的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解答和建议。医生专业的知识和良好的沟通能力让我感到非常安心和放心，我对这次线上问诊的服务非常满意。

根据医生的建议，我了解到早期食道癌手术后狭窄情况需要具体的检查结果评估，并且出院后需要进行饮食调整和注意一些护理办法，医生还详细介绍了出院后的饮食调整和进食习惯的改变。医生的细心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我对未来的治疗和康复充满了信心。

总的来说，这次线上问诊让我收获了专业的医疗建议，也让我感受到了医生对患者的关怀和责任。我对互联网医院的服务非常满意，也感谢医生对我的耐心解答和专业建议。

食管狭窄是一种常见的消化系统疾病，主要表现为进食困难、吞咽疼痛等症状。根据狭窄程度的不同，可以分为轻度、中度和重度。其中，重度食管狭窄的治疗较为复杂，需要综合多种方法进行。

一、重度食管狭窄的病因

1. 先天性因素：如食管发育异常、食管蹼等。

2. 后天性因素：如食管癌、食管炎、食管损伤、食管异物等。

二、重度食管狭窄的治疗方法

1. 食管扩张术：通过器械将狭窄的食管撑开，适用于轻度至中度食管狭窄。

2. 食管支架植入术：通过内镜将支架送入狭窄部位，起到扩张和支撑作用，适用于重度食管狭窄。

3. 食管重建术：将狭窄的食管切除，以胃或结肠等替代组织进行重建，适用于重度食管狭窄。

4. 药物治疗：针对病因进行针对性治疗，如抗炎、抗肿瘤等。

5. 日常保养：保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物，定期进行食管镜检查。

三、重度食管狭窄的预后

重度食管狭窄的治疗效果与病因、狭窄程度等因素有关。通过合理的治疗方案，大部分患者可以得到有效缓解，提高生活质量。

食管狭窄，一种常见的食管疾病，会对患者的吞咽功能造成严重影响。本文将为您详细介绍食管狭窄的病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面的知识，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、食管狭窄的病因

食管狭窄的病因分为先天性和后天性两种。先天性狭窄可能与遗传因素有关，后天性狭窄则多由以下因素引起：

1. 食管炎症性疾病：如食管炎、食管憩室炎等。

2. 食管损伤：如食管烧伤、食管腐蚀伤等。

3. 食管肿瘤：如食管癌、食管良性肿瘤等。

4. 食管异物：如鱼刺、骨头等。

5. 食管手术：如食管手术后的吻合口狭窄。

二、食管狭窄的症状

食管狭窄的主要症状为吞咽困难，初期表现为进食时哽咽感，随着狭窄程度的加重，吞咽困难会逐渐加重，严重者甚至无法进食。

三、食管狭窄的治疗方法

1. 药物治疗：针对病因进行治疗，如抗炎、抗肿瘤等。

2. 物理治疗：如食管扩张术、食管支架植入术等。

3. 手术治疗：针对严重的食管狭窄，如食管癌、食管良性肿瘤等，需进行手术治疗。

四、食管狭窄的日常护理

1. 饮食调理：避免进食刺激性、硬质食物，选择易消化、柔软的食物。

2. 保持口腔卫生：定期刷牙，预防口腔感染。

3. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

4. 保持良好的心态：积极面对疾病，保持乐观的心态。

五、就诊建议

若出现吞咽困难等症状，应及时就诊，明确诊断，制定合适的治疗方案。

继发性食管狭窄是临床上常见的疾病，其发生与多种因素相关。本文将为您详细介绍继发性食管狭窄的治疗方法，帮助您了解如何应对这一疾病。

首先，继发性食管狭窄并非独立疾病，其发生可能与多种因素有关，如反流性食管炎、食道异物、良性食管病变等。针对不同病因，治疗方法也有所不同。例如，反流性食管炎可以通过抗酸药、胃肠动力药和质子泵抑制剂进行治疗；食道异物应在内窥镜下清除。

对于良性食管病变引起的食管狭窄，内窥镜球囊扩张术或支架置入术是常用的治疗方法。若为食管癌导致的继发性食管狭窄，则应考虑进行根治性切除。

近年来，放置支架成为治疗继发性食管狭窄的新方法。这种微创手术对患者伤害较小，无需开刀。在进行治疗前，患者需进行胃镜检查，以确定狭窄的位置和状况，从而制定个性化的治疗方案。

继发性食管狭窄的主要症状包括吞咽困难、吞咽疼痛、体重减轻和进食后食物反流等。对于这些症状，应进行对症治疗。例如，先天性食管环或食管网引起的狭窄，可以考虑进行内窥镜扩张和支架置入治疗。

治疗继发性食管狭窄的关键在于选择合适的治疗方法。无论是介入治疗还是手术治疗，都应根据患者的具体情况来制定，确保治疗效果。

食管狭窄是消化内科常见的疾病，其成因多样，包括胚胎发育异常、压力失调、感染等。患者常出现吞咽困难、局部不适等症状。通过体格检查和影像学检查，可以确诊食管狭窄，并采取相应的治疗方案。

对于食管狭窄，支架治疗是一种常用的方法。支架治疗的具体步骤如下：

1. 选择合适的支架：根据患者的具体情况，选择合适的支架类型。例如，覆膜防滑式支架可以延缓肿瘤长入支架腔内的时间，适用于治疗食管气管瘘或食道纵隔瘘。良性狭窄患者置入覆膜防滑式支架后，需定期回收。支架直径一般在17至20mm，两端应超出病灶约50px，治疗食管瘘时还需适当增加支架长度。

2. 球囊扩张：通过球囊扩张，将支架送入预定位置。患者需立即用导管注入对比剂，观察支架位置和展开程度是否通畅，以及是否存在穿孔等情况。预扩张球囊的直径应综合考虑病变性质、范围、支架直径和顺应性等因素，通常比置入支架的直径小2至3mm。

支架治疗后，患者需注意饮食，避免进食冷食或辛辣刺激的食物。

除了支架治疗，食管狭窄的治疗方法还包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗方面，可选用质子泵抑制剂、胃动力药等。物理治疗方面，可进行食管扩张治疗、激光治疗等。

总之，食管狭窄可以通过多种方法进行治疗。患者应根据自身病情和医生的建议，选择最合适的治疗方案。