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查出人乳头瘤病毒感染就一定得癌吗?要不惜一切代价清除病毒?

查出人乳头瘤病毒感染就一定得癌吗?要不惜一切代价清除病毒?
发表人:李明珠

人乳头瘤病毒感染(HPV)被认为是宫颈癌的主要诱因,HPV有200多种型别,其中14种属于高危型HPV类型,以HPV16和HPV18和宫颈癌关系最为密切,但不是感染了HPV就一定会得宫颈癌,因为大部分的HPV感染是一过性的,一般在7~12个月以内、最长不会超过2年的时间内被免疫系统“扫地出门”,只有少部分会持续感染。从感染致癌高危型HPV发展到宫颈癌这一过程,通常需要10~15年甚至更长的时间。
HPV感染就如同感冒一样,有的人感染了流感病毒,因为自身的抵抗力强,不用吃药,几天就过去了,而有些人抵抗力差就可能病情一步发展到严重的情况。所以,如果发现HPV感染,及时就诊,排除宫颈病变。如果仅仅是单纯的HPV感染,放松心情,提高自身免疫力才是关键。我们要做的就是放松心情,在医生的指导下定期复查就好,没有必要各个医院再跑一遍,更没有必要不惜一切代价去清除病毒。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

人乳头瘤病毒感染疾病介绍:
人乳头瘤病毒感染多见于免疫力低下、性生活混乱、过早开始性生活者。通过直接接触或性传播感染人乳头瘤病毒HPV。HPV可感染各种扁平上皮细胞,感染引起的临床类型与部位和HPV型别有关,其中HPV16,18型被认为是肛门癌、生殖道癌,尤其是宫颈癌的致病原因,属于高危型HPV。主要表现为病变部位出现疣状物,多为菜花样,具有瘙痒感,生殖器则会出现接触性出血。低危型引起的皮肤疣状物可自行消退,也可通过冷冻治疗或激光治疗配合外涂药物治疗。积极治疗,预后尚可,但具有复发性。
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  • 人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus, HPV)是一组包含超过200种不同亚型的大家族,它们中的很多成员可以感染人类的皮肤或黏膜组织。根据其引起癌症的风险,HPV可以分为高危型和低危型。高危型HPV,如HPV 16和HPV 18,与宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌等有明确的关联。低危型HPV,如HPV 6和HPV 11,通常与生殖器疣(尖锐湿疣)等良性病变相关。

    一、如何致病?

    HPV主要通过性接触传播,也可以通过直接的皮肤接触传播,如亲吻或接触受感染的表面。感染后,HPV病毒侵入皮肤或黏膜的基底层细胞,在那里它们可以潜伏,导致细胞异常增生。高危型在某些特定情况下,这种增生有可能演变成癌前病变,最终发展为癌症。

    二、常见症状有哪些?

    大多数HPV感染是无症状的,可能永远不会出现任何问题。但在一些感染者中,HPV可以引起各种症状。低危型HPV可能会导致生殖器疣或其他类型的疣。高危型HPV感染通常在很长时间内无症状,但如果进展到癌前病变或癌症,可能会出现异常出血、分泌物或疼痛等症状。

    三、如何预防感染?

    个体防护:

    1. 避免不洁性生活。

    2. 保持个人卫生。

    3. 防止间接接触:避免接触患病人群所使用过的物品,如脸盆、浴盆、牙膏、牙刷等,可以有效降低感染风险。

    4. 增强免疫力:多锻炼身体,保持规律作息。

     

    主动免疫:

    预防HPV感染的最有效方法是接种HPV疫苗。目前市场上有多种HPV疫苗,包括二价、四价和九价疫苗,它们可以预防最常见的高危型HPV。此外,使用避孕套可以降低感染的风险,但并不能完全防止感染,因为HPV可以感染避孕套覆盖以外的区域。另外,限制性伴侣的数量和避免与感染者的性接触也是预防感染的有效手段。

    四、哪些人容易感染?

    任何性活跃的人都有可能感染HPV,尤其是有多个性伴侣的人。此外,免疫系统较弱的个体(如HIV感染者)或接受免疫抑制剂治疗的患者,感染HPV的风险更高。

    五、感染后的发病过程

    大多数人的HPV感染在两年内可以自行清除,不会导致长期健康问题。然而,有些感染可能持续存在,尤其是高危型HPV,这些持续感染有可能导致细胞变异和癌症的发展。但是这个过程的形成通常是一个缓慢的过程,可能需要多年甚至几十年。

    六、防范措施

    除了接种疫苗和使用避孕套,定期进行癌症筛查也是重要的防范措施。对于女性来说,定期进行宫颈癌筛查(如宫颈涂片检查和HPVDNA测试)可以及早发现异常细胞变化,从而进行早期干预以防止向宫颈癌的发展。

    七、检测出阳性怎么办?

    如果HPV检测结果呈阳性,这意味着你的身体内可能有HPV病毒的存在。根据检测出的HPV类型和相关的临床评估,医生会建议进一步的检查或治疗。对于大多数人来说,HPV感染不会导致严重问题,并且很多感染会自行消失。然而,持续关注和适当的医疗咨询对于管理HPV感染和预防其可能的并发症是必要的。

    本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

  • 阿尔茨海默症也称为老年痴呆,是一种发生于老年人,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在,阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。

     

    1.记忆减退。

     

    患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘,比如刚刚把钥匙放在抽屉中,转过身之后,就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事,突然问,“哎,我刚刚说了什么?”。见到自己的亲人朋友,患者可能不认识对方,也记不得对方的名字。

     

    患者独自出门后,可能找不到回家的路线,也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁,叫什么名字,经常性地会问:“我是谁,我叫什么名字,你是谁,你叫什么名字?”而且很容易把名字弄混。

     

    患者的学习和工作能力减退,以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。

     

     

    2.执行能力障碍。

     

    患者面对生疏或者是复杂的事情,容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪,往往不愿意接受新的事物。

     

    3.性格改变。

     

    患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物,变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女,严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流,不能够被家人接受,容易负气出走。

     

    4.精神行为异常。

     

    性格内向的患者突然变得兴奋异常,言语增多,且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言,对任何事情都提不起兴趣,情感淡漠,哭笑无常。

     

    5.言语障碍。

     

    语言重复,毫无逻辑,吞吞吐吐,甚至失去说话的能力。

     

     

    6.思维异常。

     

    患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。

     

    7.生活不能自理。

     

    严重的患者还会出现大小便失禁,吞咽困难,四肢强直或者屈曲瘫痪,需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力,内心变得羞愧自责,变得沉默寡言。

     

    阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题,目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法,只能通过药物治疗改善症状,改善其生活质量,提高日常生活能力,减轻护理人员的负担。

     

    阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活,还会给家人带来巨大的压力,所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明,充分的睡眠,合理的饮食,良好的心境,健康的身体,充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?

     

    其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

     

    骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?

     

     

    因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。

     

    那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。

     

    实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?

     

     

    首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。

     

    再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。

     

     

    所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。

     

    当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

     

    关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 中风是怎么影响这个世界的?我们来看一组数据:

     

    2013年国家卒中流行病学调查显示,中国的中风发病率和死亡率全球最高,且与欧美国家相比,我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。

     

    2019年6月,权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因,中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。

     

     

    被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了:我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。

     

    中风是脑卒中(cù zhòng)的俗称,分为出血性卒中和缺血性卒中,是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。

     

    《生命时报》采访专家,教你从中风的危险因素入手,将这种疾病扼杀在摇篮之中。

     

    受访专家

    中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长  王拥军

    北京协和医院神经科副主任、主任医师   彭斌

     

    一个坏消息:中国人更容易中风

     

    国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据,对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,情况不容乐观。

     

     

    其风险因素可分为三个部分。

     

    第一是行为因素,包括饮食、吸烟、运动等;

     

    第二是代谢因素,包括身体质量指数(BMI)、血糖、胆固醇等;

     

    第三是环境因素,即空气污染。

     

    中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明,我国现有中风患者1494万人,每年新发病例330万人;每年脑血管病死亡154万人,存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

     

    是谁招来了中风?

     

    九成中风由危险因素所致,控制好下面这些高危因素,中风是可以预防的。

     

     

    代谢因素——高血压

     

    临床数据显示,我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此,建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下,脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。

     

    代谢因素——高血脂

     

    血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者,是脑卒中的高危/极高危人群。

     

    • 血脂轻度升高时:应首先考虑非药物治疗,改善不良的生活方式至关重要。另外调整饮食结构也必不可少,低盐低脂饮食,食用具有降血脂作用的食物,如洋葱、芹菜、燕麦、豆制品等,这些都会降低发病的风险。

     

    • 血脂显著升高时:需要及时用药物干预。根据患者不同指标升高的情况,考虑使用不同种类药物,如低密度脂蛋白胆固醇高者首选他汀类药物。

     

    代谢因素——糖尿病

     

    约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下,建议密切监测血糖,对发生卒中的糖尿病患者,建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。

     

    日常多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等,能延缓肠道吸收糖分;同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。

     

    代谢因素——体重超标

     

    无论是缺血性卒中,还是出血性卒中,患病风险都会随体重增加而升高。

     

    国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数(BMI),计算方法是:BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。

     

    普通人最好将其控制在24以下;心脑血管患者更要严格要求,BMI以20~22之间为宜。

     

    同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。

     

    生活因素——高钠饮食

     

    国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外,“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。

     

    日常饮食要少吃以上食物,且每人每日食盐摄入量应少于6克,高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。

     

    生活因素——吸烟

     

    我国是烟草大国,烟民人数超过3亿,吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。

     

    生活中要尽量做到不吸烟,同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病,戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。

     

    环境因素——空气污染

     

    近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。

     

    大家雾霾天减少出行,出行时尽量佩戴N95口罩。

     

    室外空气质量不好时,早晨、傍晚别开窗通风,同时避免室内吸烟。

     

    此外,房颤容易引起心源性脑栓塞,是缺血性脑卒中的一种,如果平时有间断心悸、脉律不齐,一定要到心内科就诊。

     

    中风后有个黄金救治期

     

    同样是中风,为什么有的人康复后生活可以自理,有的人却瘫痪在床?这跟救治的时间密切相关。

     

    研究表明,中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡,在没有治疗的情况下,大脑每小时老化3.6岁。

     

    无论脑梗死还是脑出血,都有一个抢救黄金时间。

     

    如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗,超过50%的患者会康复或部分康复。

     

    发病4.5小时内的静脉溶栓治疗,6~8小时内的介入取栓治疗,是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。

     

    因此,早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风,要记住“120”原则:

     


    1代表“看到1张不对称的脸”;

     

     

    2代表“查看两只手臂是否单侧无力”;

     

     

    0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”

     

     

    通过这3步,基本可判断患者是否发生中风,如有以上任何一个症状,应马上拨打“120”。此外,如果突然单眼或双眼视物困难;头痛、恶心、呕吐甚至神志不清;动作不协调或没有先兆突然跌倒,也要高度警惕中风。

     

    等待救护车期间,患者应侧卧于平坦处,注意保暖,并保证口腔无异物等。▲

     


    本期编辑:张杰

  • 尖锐湿疣的病因主要是人乳头瘤病毒感染,但也可能由于免疫缺陷状态、皮肤外伤、不良的个人卫生习惯以及与感染者密切接触等因素引起。针对人乳头瘤病毒感染,可以通过局部使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗。对于免疫缺陷状态,可以考虑使用提高免疫力的药物。皮肤外伤需及时消毒处理,严重时需缝合伤口。改善个人卫生习惯和避免与感染者直接接触是预防尖锐湿疣的重要措施。建议定期进行妇科检查和宫颈癌筛查,以早期发现和治疗。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我在洗澡时发现了一个小小的尖锐湿疣。起初我并不在意,甚至有些尴尬,毕竟这是一种性传播疾病。然而,随着时间的推移,这个小小的疣体开始变得越来越大,我的心情也越来越焦虑。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。然而,结果并不是我所期待的。每一个网站都在强调必须去医院进行治疗,否则可能会引起更严重的后果。我知道他们说的都是对的,但我还是想找一种更简单、更隐私的方法来解决这个问题。

    我决定尝试使用一些网上推荐的药物,希望能够消除这个讨厌的疣体。然而,几周过去了,情况并没有好转。相反,疣体变得更大了,我的心情也更加沮丧和绝望。

    最终,我鼓起勇气去了一家当地的正规医院。医生告诉我,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致的,必须切除疣体并进行抗病毒治疗。虽然我一开始很抗拒这个想法,但我知道这是唯一的解决方案。

    手术过程并不复杂,医生和护士都非常专业和友善。整个过程只花了不到一个小时,费用也在我的承受范围内。现在,我的身体已经完全恢复了,心情也变得轻松了许多。

    回想起来,我意识到自己当初的想法是多么的愚蠢和危险。性健康问题需要我们认真对待,不能因为尴尬或害怕而逃避。只有通过正规的医疗渠道,我们才能真正解决问题,恢复健康和自信。

    尖锐湿疣就医指南 常见症状 尖锐湿疣的常见症状包括生殖器或肛门周围出现小的、肉色或灰白色的疣体,可能会引起瘙痒、灼热感或轻微疼痛。易感人群主要是性活跃的成年人,尤其是没有使用安全套进行性行为的人群。 推荐科室 皮肤科或性病科 调理要点 1. 切除疣体:通过手术或激光等方法将疣体切除。 2. 抗病毒治疗:使用抗病毒药物如阿昔洛韦等进行治疗。 3. 使用安全套:在性行为中使用安全套可以有效预防尖锐湿疣的传播。 4. 定期检查:如果你有性活跃的历史,应该定期进行性健康检查,及早发现和治疗任何问题。 5. 避免性行为:在治疗期间,应避免性行为,以防止病毒传播给他人或引起再次感染。

  • 尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。该病毒喜欢温暖潮湿的环境,因此肛周部位成为其高发区域。男性肛内尖锐湿疣的治疗具有一定的难度,因为肛管内环境恒温恒湿,有利于病毒复制,导致病情反复。

    针对男性肛内尖锐湿疣的治疗,主要分为物理治疗和药物治疗两大类。物理治疗包括激光、冷冻、电灼、手术切除等方法,这些方法可以去除疣体,但复发率较高。药物治疗则包括抗病毒药物、免疫调节剂等,可以帮助抑制病毒复制,降低复发率。

    除了药物治疗和物理治疗外,中医中药治疗也是治疗男性肛内尖锐湿疣的一种有效方法。中医中药治疗强调辨证施治,根据患者的具体病情选择合适的治疗方案,可以达到标本兼治的效果。

    在日常生活中,男性患者应保持良好的卫生习惯,勤换内裤,避免性生活过度,减少病毒传播的机会。同时,患者应定期复查,及时发现病情变化,调整治疗方案。

    治疗男性肛内尖锐湿疣需要耐心和信心,患者应积极配合医生的治疗,同时也要关注自己的身体状况,保持良好的生活习惯,才能早日康复。

    此外,患者应选择正规医院和专业的医生进行治疗,避免去一些不正规的医疗机构,以免造成不必要的伤害。

  • 我是一个小说家,平时总是坐在电脑前码字,很少运动。最近,我的脚底开始长出硬块,站久了就痛得厉害。起初,我以为只是因为长时间站立或走路引起的,没太在意。但是,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的日常生活和工作。

    我开始在网上搜索相关信息,想知道这是什么病,如何治疗。经过一番搜索,我发现了“京东互联网医院”,决定试试看线上问诊。通过视频连线,我向医生描述了我的症状,并提供了照片。医生告诉我,这可能是跖疣,需要去正规医院皮肤科做液氮冷冻治疗。

    我有些担心,治疗会不会影响我的工作?医生说,影响不大,冷冻治疗轻一点的话一般不影响。我问能不能先用点药物,医生说用药效果比较弱,建议还是去医院治疗。最后,医生告诉我他在四川内江市第一人民医院工作,我可以去找他。

    我非常感谢医生的帮助,决定去医院接受治疗。虽然我还没有完全康复,但我已经感觉到疼痛在减轻。这个经历让我意识到,互联网医院和线上问诊是非常方便和有效的医疗服务方式,尤其适合像我这样忙碌的人群。

    跖疣就医指南 常见症状 跖疣是一种常见的足部皮肤病,主要症状是脚底或脚趾出现硬块,站立或走路时会感到疼痛。它通常由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多见于长时间站立或走路的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 去正规医院皮肤科做液氮冷冻治疗; 2. 可以试试咪喹莫特乳膏; 3. 避免长时间站立或走路; 4. 保持足部清洁和干燥; 5. 增强免疫力,预防HPV感染。

  • 尖锐湿疣,作为一种常见的性传播疾病,其高传染性和隐蔽性往往让人谈之色变。为了帮助大家更好地了解这种疾病,本文将从多个角度为大家解析尖锐湿疣的相关知识。

    一、病因与传播途径

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。主要通过性接触传播,包括异性性行为和同性性行为。此外,密切接触、母婴传播等也是潜在的传播途径。

    二、临床表现

    尖锐湿疣的潜伏期一般为2-3个月,具体时间因人而异。早期症状不明显,随着病情发展,会出现以下表现:

    1. 生殖器部位出现小而柔软的疣状物,逐渐增大、增多。

    2. 疣体表面粗糙,呈灰白色、污灰色或污红色。

    3. 疣体形状多样,常见鸡冠状、菜花状、丝状等。

    4. 疣体可单发或多发,大小不一。

    三、治疗方法

    尖锐湿疣的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗可选用抗病毒药物、免疫调节剂等;物理治疗包括冷冻、激光、电灼等;手术治疗适用于疣体较大、位置较深的情况。

    四、预防措施

    1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡、勤换内衣。

    2. 避免不洁性行为,选择安全的性行为方式。

    3. 注意性伴侣的健康,如有异常及时就医。

    4. 接种HPV疫苗,预防HPV感染。

    五、医院与科室

    尖锐湿疣的诊断与治疗主要在皮肤科进行。南京优嘉病毒研究所皮肤科致力于尖锐湿疣等性传播疾病的研究与治疗,具有丰富的临床经验和先进的诊疗技术。

  • 我从来没有想过自己会成为这样一个故事的主角。两年前,我发现自己患上了尖锐湿疣。起初,我并没有太在意,认为只是个小问题。但是,随着时间的推移,这个问题变得越来越严重。每次我去医院,医生都只是给我开些药,告诉我要注意卫生。然而,我的病情并没有得到改善,反而越来越糟糕。

    我开始感到绝望和无助。每天晚上,我都会在网上搜索各种治疗方法,希望能找到一个有效的解决方案。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个在线问诊的广告。我犹豫了一下,毕竟我从来没有尝试过这种方式。但是,出于无奈,我还是决定试一试。

    我上传了我的病历和照片,等待医生的回复。很快,洪医生就联系了我。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。他详细地解释了我的病情,并给出了一个全面的治疗方案。我按照他的建议进行治疗,果然,我的病情开始好转。

    在这个过程中,我也学到了很多关于尖锐湿疣的知识。比如,它是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,主要通过皮肤接触传播。虽然它可以治愈,但如果不及时治疗,可能会引起其他严重的健康问题。

    我很庆幸自己找到了京东互联网医院和洪医生。他们不仅帮助我治愈了疾病,也让我重新找回了生活的信心和希望。

    尖锐湿疣的治疗与预防 常见症状 尖锐湿疣的常见症状包括生殖器、肛门周围或口腔出现小的、肉色或灰白色的疣状生长物。这些生长物可能会引起瘙痒、灼热感或轻微疼痛。易感人群主要是性活跃的成年人,尤其是那些没有使用安全套的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用二氧化碳激光去除疣状生长物; 2. 涂抹咪喹莫特乳膏,隔日涂一次,连续涂三个月; 3. 光动力治疗,治愈率更高一些; 4. 保持良好的个人卫生习惯,避免性行为传播; 5. 加强免疫力,通过健康的生活方式和饮食来预防疾病的发生和复发。

  • 我是一个平凡的上班族,生活中最大的乐趣就是每天下班后在家里看书。但是,最近我发现自己的脚上长了一个小疙瘩,摸起来硬硬的,很不舒服。起初我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或者摩擦引起的。然而,随着时间的推移,这个小疙瘩不仅没有消失,反而越长越大,甚至开始影响我的日常生活。

    我开始感到焦虑和困扰,不知道该如何处理这个问题。于是我决定上网搜索相关信息,希望能找到解决办法。在搜索引擎中输入“脚上长了跖疣怎么办”,结果显示了很多相关的文章和论坛帖子。我仔细阅读了其中的一些内容,了解到跖疣是一种常见的皮肤病,主要由人乳头瘤病毒(HPV)引起。它可以通过直接接触感染,例如在公共浴室、游泳池等地方赤脚行走时容易被传染。

    我决定去医院就诊,经过医生的检查和诊断,确认了我的脚上确实长了跖疣。医生建议我进行冷冻治疗,并告知我这种病虽然不严重,但具有传染性,需要及时处理以防止继续扩散。听完医生的解释,我感到一丝安慰,但同时也有些担心,因为我知道这可能会是一个漫长的治疗过程。

    在接下来的几周里,我按照医生的指示进行了冷冻治疗。每次治疗都需要等待一段时间让结痂脱落,然后再进行下一次冷冻。虽然这个过程有些痛苦和不便,但我坚持了下来,因为我知道这是唯一能根治跖疣的方法。最终,经过多次治疗,我的跖疣终于消失了,我也从中吸取了教训,今后会更加注意个人卫生和防护措施。

    跖疣的治疗和预防 常见症状 跖疣的主要症状是脚底或脚趾上出现硬化、粗糙的皮肤病变,通常呈现出灰白色或黄褐色。这些病变可能会引起疼痛或不适,尤其是在行走或穿鞋时。跖疣可以单独出现,也可以成群出现,且易感人群包括经常赤脚行走、免疫力低下或有皮肤损伤的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持足部清洁干燥,避免长时间穿着密闭的鞋子; 2. 使用医生推荐的药膏或贴片进行局部治疗; 3. 可以尝试冷冻治疗或激光治疗等物理治疗方法; 4. 在公共场所如游泳池、浴室等地方穿着防水鞋或拖鞋,避免直接接触污染的表面; 5. 加强免疫力,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

  • 大腿根尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病,其特征是乳头样、菜花状或鸡冠状的赘生物。主要通过性接触传播,可影响生殖器、会阴部和肛门周围皮肤。治疗包括药物治疗如重组人干扰素α-2b软膏或咪喹莫特乳膏,以及手术治疗如冷冻治疗或二氧化碳激光去除疣体。患者需注意保持良好情绪,避免辛辣刺激饮食,加强锻炼以提高免疫力,并在治疗期间避免性生活。

  • 我一直以为自己是一个健康的人,直到那天我在镜子前发现了脸上的小颗粒。起初我并没有太在意,毕竟它们看起来很小,几乎透明。但是随着时间的推移,这些小颗粒开始增多,甚至蔓延到了我的手上。我开始感到焦虑和不安,不知道这些东西是什么,是否会对我的健康造成影响。

    在网上搜索了一番后,我发现可能是扁平疣。这种病毒感染引起的皮肤问题可以通过直接或间接接触传播,包括与患者共用毛巾等个人物品。我的心情变得更加沉重,担心自己是否已经将病毒传染给了家人或朋友。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是登录了京东互联网医院,通过线上问诊与一位医生进行了交流。医生告诉我,扁平疣确实是由人类乳头瘤病毒引起的,并且可以通过激光治疗来去除。同时,医生也提醒我要注意避免传染给他人,减少摩擦刺激,以免病情加重。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且在日常生活中也更加注意个人卫生和防护措施。现在,我的皮肤已经恢复了健康的状态,我也从这次经历中学到了很多关于疾病预防和治疗的知识。

    扁平疣就医指南 常见症状 扁平疣通常表现为皮肤上出现小而扁平的颗粒,颜色可能是肉色、淡红色或棕色。这些颗粒可能会出现在脸部、手部或其他暴露的皮肤区域,且可能会逐渐增多和扩散。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持良好的个人卫生习惯,避免与患者共用毛巾、洗浴用品等个人物品。 2. 避免用手触摸疣部位,以防止病毒在自身接种传播。 3. 如果发现自己或他人有扁平疣的症状,应及时就医,进行专业的诊断和治疗。 4. 在治疗过程中,可能需要使用外用药物或进行激光治疗,具体方法应根据医生的建议执行。 5. 在日常生活中,注意保持皮肤的清洁和健康,避免过度摩擦或刺激皮肤,以减少病情加重的风险。

  • 尖锐湿疣作为一种常见的性传播疾病,困扰着许多患者。这种疾病主要由人乳头瘤病毒(HPV)引起,会在生殖器、肛门、喉部等部位形成疣状病变。面对这种疾病,中药治疗逐渐受到人们的关注。中药治疗尖锐湿疣主要通过内服和外用两种方式,内服中药可以提高人体免疫力,增强抗病毒能力;外用中药可以直接作用于患处,消除疣体。

    中药治疗尖锐湿疣历史悠久,种类繁多。其中,以中医专利组方为代表的中药,经过20余年的临床验证,疗效显著,副作用小,为许多患者带来了福音。除了药物治疗,日常保养也非常重要,患者应保持良好的生活习惯,避免不洁性行为,定期进行体检,以便及时发现并治疗。

    在治疗尖锐湿疣的过程中,选择正规医院和专业的科室至关重要。建议患者到皮肤科就诊,由专业医生进行诊断和治疗。同时,患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗,才能早日战胜病魔。

    总之,中药治疗尖锐湿疣具有一定的优势,但患者应在专业医生的指导下进行治疗,并结合日常保养,才能取得良好的治疗效果。

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