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什么是高血压病?高血压病与高血压有何区别?

什么是高血压病?高血压病与高血压有何区别?
发表人:刘兴政

血压是由于血管内的血液推血管壁而产生的,健康的人大部分都维持一定的血压。血压一般分为 2 种,即心脏收缩时产生的收缩压和舒张时产生的舒张压。血压是以汞柱的高度来算,所以单位是 mmHg。记录血压时先写收缩压,中间加“/”,然后再写舒张压,最后把单位补上。

一般来说,我们将血压高称为高血压,但是严格来说,高血压与高血压病意义有所不同。高血压可以说是血压临时升高的“症状”,而高血压病则是指高压和低压有一方持续超出标准值的异常状态,是正式的疾病名称。例如:当我们由于运动、兴奋等原因身心受到刺激时,血压的上升幅度会超出日常的波动范围,从而出现高血压的状态。但是,由于血压的上升只是暂时的,当恢复平静时血压又会逐渐下降,最终回复到正常状态。这种场合不能称为高血压病。但是,如果由于某种原因血压一直高时,就可以诊断为高血压病。判定高血压的标准有很多种,但一般以用血压计测量,在未使用降压药物情况下非同日三次测量血压收缩压大于 140mmHg,舒张压大于 90mmHg 时称为高血压病。

一般我们将高血压分为两种类型,原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压即是指找不到明确发病原因的高血压,临床上绝大多数高血压患者都是属于这种类型,目前难以根治但能控制。而继发性高血压血压升高有明确病因,通常是由肾脏疾病、内分泌疾病所导致,这种类型的患者控制原发病后血压一般可恢复正常。

另外,临床上我们在给高血压病人下诊断的时候会进行分级,比如说高血压病一级、高血压病二级或高血压病三级,那我们所说的这个几级又代表的什么意思呢?通常一级高血压,指的是血压范围在 140-159/90-99mmHg,同时没有发生心、脑、肾和眼底器质性改变等并发症的高血压患者;二级高血压,指的是血压范围在 160-179/100-109mmHg,同时伴有心、肾和眼底器质性改变等并发症的高血压患者,例如同时发现心电图、超声心动图或 X 线检查显示有左心室肥厚或扩大、眼底动脉扭曲等改变,或者化验尿液里含有蛋白、红细胞等。三级高血压,指的是血压范围在 180mmHg/110mmHg 或更高,同时并伴有心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血等严重的并发症。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压已经成为我国的“国民病”。据统计,国家根据部分区域调研数据,按比例推算出的全国18岁及以上人口高血压患病率为31.9%,人数达到惊人的3.58亿,相当于每三个人中就有一个时高血压患者。

     

    我国约70%的脑卒中死亡和50%的心肌梗死死亡与高血压密切相关,因心脑血管导致的死亡人数可占到国民死亡总人口的40%以上。高血压如此恐怖,但是我国国民却并没有对高血压建立起系统的认知,导致高血压相关的疾病屡屡发生。

     

    通过这篇文章,希望可以帮助更多人了解高血压,不要讳疾忌医,让患者更好地得到控制血压相关的治疗。

     

    血压超过多少就是高血压?

     

    血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的压力。心脏的作用一台血泵,通过给血液加压,把血液泵到全身各处。其实人体在紧张或者愤怒的时候,身体也会在短时间内升高血压,但是这和医学上的高血压有本质上的不同。

     

    医学上高血压的判定是相当严谨的,需要在排除降压药和心理紧张的状态下,非同日三次测量,血压均≥140/90mmhg才能诊断为高血压门诊的一次或两次血压测量值因为太具有偶然性,不能反映平时的真实血压值和全天的血压变化趋势,所以不能作为病理性高血压的诊断依据。

     

    在这里推荐一种“24小时动态监测”的方法,受试者佩戴特定的血压记录仪,自动记录24小时内的血压变化情况,观察日常状况下血压动态数据,从而对自己的健康状况进行评价,这也是确诊高血压最好的方法,但是我国医生普遍对于24小时动态监测认识不足,所以并没有推广开。在这边也是真诚建议,初诊断为轻度或中度的患者可以做一次24小时血压动态监测,从而确保没有误诊。

     

     

    血压升高会出现哪些症状?

     

    高血压分为两种,缓进型高血压和急性高血压。缓进型高血压发病的早期通常没有什么非常明显的症状,可能只是一次轻微的头痛,也可能只是几分钟的胸闷气短,你休息了几分钟,喘了几口气,身体上就没什么明显的不适感了,你以为自己没事只是劳累过度,殊不知高血压已经在你身上埋下了种子。

     

    随着病情的发展,高血压对于身体器官的靶向攻击也逐渐显现出来。高血压造成动脉压力增大,长期损害血管内壁,促使动脉粥样化和血栓发生和发展,造成更大的隐患;高血压时血管外周阻力增大,迫使心脏增强收缩力,引发心室肥厚,并最终引发心力衰竭;患者也会出现“蛋白尿”,这也是肾功能衰竭的重要诱因。

     

    急性高血压常见于60岁以上的老人,在激动和紧张的时候,血压升高,但是老化病变的血管无法承受升高的血压,造成重要器官血管撕裂。这是一种非常严重的高血压形式,虽然此种血压高升会随着时间消失,但是它已经对于肾脏,大脑等器官造成了伤害,如果治疗不及时,有可能会危及生命。

     

     

    导致血压升高的原因有哪些?

     

    高血压分为两种,一种被称为原发性高血压,另一种被称为继发性高血压。原发性高血压缺乏已知病因,可能由于先天遗传,也可能由于身体器官的老化改变。继发性高血压则有着明确的致病机理,可以根据病情进行靶向的医治。

     

    有哪些因素会诱发高血压呢?

     

    1.遗传因素:

     

    事实上一半以上的高血压患者都是家族遗传性质的高血压,可能的原因是身体缺乏对钠元素的处理方式,导致钠元素在血管内堆积造成高血压。如果有高血压的家族遗传病史要尽快去医院确认自己的身体状态。

     

    2.身体其他相关疾病:

     

    肾脏相关的疾病导致钠元素排出减弱,可能会导致血容量增加,血压升高;动脉粥样硬化导致的动脉狭窄也有可能会造成高血压。要注意定时体检,时刻注意自己的身体状况。

     

    3.精神状态:

     

    长期处于紧张,焦虑等状态,心理压力太大也会有引起高血压的风险。如果有条件可以定期去找心理医生进行诊疗。

     

    4.年龄因素:

     

    高血压会随着年龄增加而增加患病几率,60岁以上的老年人患病几率较高。上了年纪要多注意体检和保养,防患于未然。

     

    5.不良的生活习惯:

     

    摄入太多的盐分没有及时排出,大量饮酒,摄入太多饱和脂肪酸和胆固醇,吸烟都会加速动脉粥样硬化,导致高血压。改善生活饮食习惯,少油少盐,适度饮酒。

     

    6.药物因素:

     

    长时间服用避孕药物,激素等刺激性药物,会导致血压升高。要在医生的诊疗下合规合理用药。

  • 成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。

     

     

    一、生活方式的干预。

     

    一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。


    二、多危险因素协同控制。

     

    在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。


    三、合理使用降压药物。

     

    降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。

     


    但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 怎么叫高血脂呢?

    与其他两种高血脂早期一样,高血脂早期并无明显症状,因此被称为健康的“暗柔杀手”,其血液中总胆固醇的理想浓度为<200mg/dl,而血液中三酸甘油脂的理想浓度为<130mg/dl(禁食12小时)。血脂过高是指血液中的三酸甘油脂与总胆固醇中的一种或两者均超过正常值。

     

    高脂血症不仅可引起心脏病,而且还与脑卒中、高血压、糖尿病、肾病等慢性病密切相关。所以,平时如何掌握和控制血脂浓度就成了一个很重要的问题,除了到医院进行常规检查以判断血脂水平外,人体还会出现一些异常症状,可以帮助断定血脂值是否正常。

     

    有五种异常的症状和现象,表现为高血脂。

     

    发生眼睑黄斑瘤:

     

    睑黄斑瘤的出现被认为是血脂增高的标志,是由于皮肤出现异常的脂质,使皮肤真皮内的胆固醇沉积,在两眼上下眼睑都可能出现,内侧较外侧常见,最常出现的部位是上眼睑的内侧,通常呈对称性生长。

     

    睑黄斑瘤更容易发生于女性,早期就像是米粒一般大小,严重时会布满整个眼皮,据皮肤科医生叶家铭在个人网页上的分析,睑黄斑瘤50%与高血脂有关。

     

    2.出现结节性黄色瘤:

     

    短时间内,手背、手指、肘、膝、臀等部位出现黄色、橙色或棕红色结节、斑块或皮疹,掌心出现黄色或橙色条纹,则表明高血脂。

     

    结节黄色瘤与人的胆固醇控制不良有关,皮疹黄色瘤多是由三酸甘油脂过高引起,病人化验结果常飙破1千,过多则过正常。

     

    3.发生腿抽筋:

     

    如果人的体内胆固醇过高而不能进行正常的代谢,这些胆固醇就有可能在周围的肌肉中积累起来,刺激肌肉收缩,导致抽筋。另外,血脂过高易导致动脉粥样硬化的发生。

     

    4.昏昏欲睡:

     

    临床观察发现,约90%的高脂血症患者,在早上起床后会出现头晕、不醒、模糊不清、思维迟钝等现象。

     

    另外,午餐后昏昏欲睡也是血脂升高的普遍反应,但常常在午睡后进行,这不仅无助于改善精神状态,反而会使人变得更沉闷,更容易陷入混乱。

     

    5.眼周出现角膜老环:

     

    眼角老年环是眼缘周围有一灰色、白色、宽约1至2毫米的圆形或半圆形环状物的症状,它与血脂代谢异常和动脉粥样硬化的关系密切,临床统计数据表明,有“角膜老年环”的人,其总胆固醇水平比正常高出60%的机率。

     

  • 高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿左右的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题!高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。

    今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题:高血压用药需要那些注意事项?

     

     

     

     

     

    第一,按时足量服药!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的,所以服用降压药物一定要按时足量服用,这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度,有利于平稳降压。

     

    第二,定期监测血压!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但因为没有监测血压,实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以,降压不是目的,降压达标才是目的。

     

     

     

    第三,注意药物相关副反应!

     

    高血压药物副作用不是每个人都知道,而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样,比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多,但有人明显,有人不明显,再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显,那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐,那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关,所以,了解并知道你所服用药物的相关副反应,可能会让你有意想不到的收获!

     

     

    第四,注意复查相关指标!

     

    高血压病也需要定期体检,比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害,查眼底了解高血压有无眼底损害,查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时,也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症,比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物; “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

     

    第五,切勿擅自增减药物!

     

    简单临时地把血压控制到正常而停用,可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几,甚至还有可能还不如不吃药,因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后,切勿擅自增减药物,因为擅自增减药物可能增加血压波动,如果有条件,血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

     

    第六、盲目养生降压不可取!

     

    多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中,没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

     

    只要记住,合适的降压方法就是吃好药,管住嘴,健康的生活方式,适当减压,避免心理压力过大等等,包括限盐、运动、减肥等,都只能作为降压的辅助治疗,而不能代替药物治疗。

     

     

    祝愿大家降压达标,远离高血压的并发症。

     

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  • 高血压现在已经成为了当代一种很普遍的疾病,似乎身边发现有人血压高的情况,也会非常地习以为常,好像没什么一样,有些还会安慰一下说:“血压高一些,没什么,很多人都高。但是,真的没什么吗?

     

    高血压是一种比较常见的慢性病,也是一种会导致心脑血管产生危险因素的疾病。心脑血管的异常情况很容易导致让身体出现各种状况,所以在高血压初期的时候,我们就应当引起重视。在还没有出现高血压的情况下,我们可以怎么预防呢?

     

     

    想要预防高血压,首先我们要先了解高血压。高血压有遗传因素,环境因素,年龄因素,生活习惯以及药物等等的因素所影响而发生的。暂时据统计,大约有30-50%的高血压患者因遗传因素而导致。

     

    除此之外,如果环境让人产生紧张,激动,焦虑等等刺激因素也比较容易引起高血压的发生。一般来说,年龄越大,发生高血压的因素越大。长期不健康,不合理的生活习惯也会引发高血压。

     

    高血压的症状有很多,一般来说患有高血压的患者当中,常见会有头晕,头疼,疲劳等等的情况。当血压升高到一定的程度,还会发生剧烈头痛,呕吐,眩晕等等症状。非常严重的情况下,会抽搐,神志不清,中风,心梗等等,所以不可以因为高血压是慢性病我们就轻视。

     

    高血压一般可以用血压计来判断,如果一天三时测血压都显示升高的状态下,一般来说就能确诊为血压高,当发生血压高的情况,我们要及时到医院进行调理和治疗。慢性病一般不太可能痊愈,一旦得了,基本上是跟随一辈子的,所以我们最重要的是预防高血压的发生。如果不幸已经患上高血压的情况下,我们也要听从医生的安排,乖乖服用药物,做好生活规律的调节和注重饮食,慢慢让血压恢复一种正常的状态,以防出现更加不好的情况。

     

     

    还没有患上高血压的朋友们,在日常最好保证体重不要超太多,而且不建议长期高盐高糖饮食,过量饮酒,吸烟,不运动,熬夜等等这些不良的生活作息和饮食很容易会引起高血压的情况发生。如果是两夫妻,不建议用避孕药进行避孕,因为避孕药也比较容易引发血压高的情况,尽可能改用避孕套,安全又可靠。

     

    个人建议如果家里有比较年老的长辈,可以买一台血压计在家中方便检测长辈的血压,一旦发生异常的时候,可以及时到医院寻求医生的帮助。

     

    现在购买血压计比较方便,而且价格也不高,每天让老人家检测一下,我们安心,老人家也安心,而且当血压发生异常的时候,也能很快速地能够及时发现。

     

    总而言之,高血压虽然是慢性病,但是慢性病不等于说没有病。如果患上了高血压,我们该吃的药还是要吃,不能自己私下把药停了。除了吃药或者中药调理以外,最重要的还是调整自己的生活作息以及饮食习惯,这样才是对身体健康最好的帮助。

     

    防治高血压,从现在做起,我们从现在起调节自己的生活作息,希望没有患上高血压的朋友们,这辈子也不要血压高。

  • 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入等因素,均可使血压升高。

     


    高血压是典型的一种慢性疾病,是心脑血管类疾病的高危病因之一,具有非常伤害性非常大的并发症,比如心肌梗死,或者是心力衰竭等。其病因相对来说比较复杂,与生活习惯,以及身体条件有直接的关系,下面就导致高血压的常见因素进行总结:


    1、性别与年龄


    女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别,甚至高于男性。


    2、不良生活习惯


    大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,生活作息规律,平时早睡早起者患高血压比例低。


    3、工作压力过重


    随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。

     


    4、性格


    性格与血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会导致血压升高。


    5、遗传


    大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。


    6、超重或肥胖


    体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。


    一般情况下,长期患有高血压的病因,都会有动脉硬化的情况,这样就会导致心脑以及其他器官的供血不足,这可以说是高血压的直接影响之一,也是高血压始终难以降下来的直接因素,及时取得适合患者的治疗措施是治疗的重点。

  • 关于高血压的错误想法和说法,多了去!可惜总有好多人,喜欢用自己的经验去判断,而不是用有充分证据的循证医学!

     

     

    一个同学240斤,测血压比较高,又不想吃药,吃药了还不听医生劝告,总想吃吃停停!来看看我同学的几个经典问题!

     

    一、我不吃药行不行?

     

    高血压大多数不一定有症状,所以许多人认为,不吃药也可以,我可以减肥运动!其实倒也是真的,高血压的并发症并不是一天两天就发生的!高血压时间久了,才会出现高血压的并发症,这个时间因人而异,但大多数高血压,持续5到10年以后,各种并发症就接踵而至!什么脑出血,冠心病,脑梗塞……所以,高血压吃好药的目的并不是为了让你不难受,而且为了让你数年以后没有并发症从而不难受!

     

    二、能不能吃一个药?不吃两个?

     

    朋友的血压比较高,高血压的降压治疗不是把药吃上,而是控制达标!因为只有控制达标才能更好的减少并发症!所以,吃几个药是需要根据血压情况来决定的,而不是医生!而且高血压的治疗原则就是多品种的联合用药!所以,如果一个降压药不能控制,接下来要做的不是换药或者加量,而是联合第二个降压药!

     

    三、为什么别人都是一开始一个药,而我是两个?

     

    这个道理就更简单了,降压治疗一开始的开具药物也是需要根据血压水平来决定的,如果血压太高,根据判断一个药物不能控制血压达标,那么可以直接开具两联药物!而这个也不是一成不变的,你要是真觉得不能接受一下吃两种药,可以先吃一个,不行再联合第二个!但事实是,医生的判断往往要比你自己的想象更准确!

     

    四、为啥不让我吃硝苯地平片?

     

    硝苯地平片是钙离子拮抗剂中的一种,但因为其降压迅速,而且半衰期较短,许多研究已经证实普通的硝苯地平平片不仅不能使得降压后获益,反而增加相关疾病的发病风险,所以许多指南已经明确的指出和建议!钙离子拮抗剂降压治疗要使用缓释制剂或控制制剂,但我国目前的情况是,硝苯地平因为其降压迅速和价格便宜,仍然活跃在降压药物的一线!

     

     

    五、我吃了药以后是不是就不能停下来?

     

    这个问题比较普遍,许多人就是因为害怕吃了药以后停不下来从而拒绝服药!但陈大夫已经讲过,高血压的并发症是日积月累的结果,只有把血压控制达标才能产生获益,才能减少相关并发症!所以,如果为了停不下药物而拒绝服药,你得到的将是数年以后的脑出血、脑梗塞、冠心病等等并发症!和这些并发症相比,你认为吃药重要还是并发症可怕?如果你觉得并发症可怕,那么吃药才能预防或者避免,如果你觉得吃药比并发症可怕,你可以选择不吃药!

     

    六、有没有办法不吃药?

     

    如果我真有办法让你不吃药,我早获得诺贝尔奖了!如果真有一个治疗高血压不吃药的方法,在这个信息快速流通的社会,早就风靡全球了,还需要我来告诉大家?但可以明确的是,减重、运动、戒除不良习惯、减少精神压力、改善睡眠等生活方式的改变,可以使得血压更容易控制或者更容易达标!如果你真的是因为体重太重引起的高血压,通过减重等方法,或许你真的有意想不到的收获!

     

    七、为什么让我先吃ACEI或ARB,而别人是其他药物?

     

    年轻男士的高血压,牵涉到很多问题,比如性功能障碍的问题!而在高血压降压药物的研究中,可以性功能不全的副作用中,ARB类的药物被证实减少性功能障碍的可能最少,证据也最充分!所以,如果你真的有什么难言之隐,就建议选择药物的时候告诉医生,医生会根据性别、年龄、合并疾病等许多情况综合考虑然后选择合适药物!

     

    当然,这些问题都是我同学问的,陈大夫今天发在这里!还有这样那样的问题一大箩筐,限制于篇幅原因,陈大夫就不能再啰嗦了!

     

    但有一点可以明确的是,吃药降压而且达标才可以减少并发症!所以,降压而且血压达标才是硬道理,还是先不要去想其他的问题了吧~

     

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。高血压很常见,但高血压患者到底有多少,高血压最大的危害是什么?高血压患者如何预防和避免这些危害?这些问题,很多高血压患者一知半解,今天咱们就走进这些问题,一起看看和了解一下和这些问题有关的答案。

     

    一、高血压患者有多少?

     

    高血压患者到底有多少呢?有说2.7亿,有说3亿,但这两个数字虽有差别,但都说明一个基本问题,就是高血压患者是一个天大的数字。每四到五个人中就有一个高血压患者,可见高血压患者之多。这和很多因素有关系,但关系最大的就是生活方式、饮食、环境。、习惯等的改变所导致的。

     

     

    二、高血压最大的危害是什么?

     

    高血压可以导致很多的并发症,而且这些并发症中,很多都是悄无声息的在发生着,直到严重的并发症出现,我们才如梦初醒般的知道,原来高血压对自己危害这么多。最常见的高血压并发症主要累及心、脑、眼、肾及外周血管。但无论哪种脏器损害,都可能出现严重危害的并发症。所以高血压没有最大的危害,毕竟这些并发症中都可以危及生命。常见的诸如脑出血、脑梗塞。心肌梗塞、主动脉夹层等等。

     

     

    三、如何避免这些危害的发生?

     

    高血压出现这些危害以后,基本都是一个长期积累的过程,所以避免这些并发症的前期潜移默化的改变,就成为预防这些并发症的根本。长期坚持把血压控制正常,是避免这些危害发生发展的基础,如果不能控制好血压,那么这些并发症的发生可能终不可避免。

     

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  • 高血压是常见的一种慢性疾病,尤其是在中老年人之中。长期的高血压会给身体带来很大的健康危害。高血压首先会影响的是心血管,增加心脏的负荷,加大做功,长期会导致左心室的肥厚。

     

    长期的对血管壁的高压会损伤血管内皮细胞,促进斑块的形成,严重者造成狭窄就会影响组织的血液供应,发生缺血梗死,发生在脑组织,形成脑梗死,发生在心脏,形成心肌梗死,都是较为严重的疾病。还有一种非常危急的疾病,主动脉夹层,也是由于高血压导致的,这种疾病发病率相对较低,但是死亡率极高。所以日常生活中,要严格管理血压维持在正常范围内。

     

     

    正如人们说的,“病从口入”,所以饮食是非常关键的。高血压的病人在饮食方面,首先要做到的就是清淡饮食,因为摄入过多的钠离子,会导致钠水的潴留,加重高血压。高血压的病人每天的食盐的摄入量大约在6g左右为宜。多吃含钾离子的食物,例如水果,蔬菜等。

     

    钾离子对高血压的控制是非常有利的,因为钾离子可以促进钠离子的排泄,进而起到降压的作用。高血压的病人常常合并高脂血症,所以低油低脂的饮食也是非常必要的。对于正常人来说,也要注意清淡低油饮食,多吃蔬菜和水果,对健康有很大帮助。

     

     

    戒烟、限酒对很多疾病都适用,当然对高血压的患者也是很有必要的。烟草中的物质具有收缩外周血管的作用,长期吸烟能够增加患高血压的风险。少量饮酒能够软化血管,但是大量饮酒对身体健康的危害是非常明确的,包括增加高血压的患病率。

     

    合理膳食,平衡营养,配合适量的运动,这是当前我们提倡的健康饮食方式。这也是高血压预防的重要方面。除了饮食方面,正常作息,不熬夜,充足的睡眠,多喝水,保持正常的排便,不仅仅能够预防高血压,还减低其他疾病的发病风险。

     

    想要拥有一个健康的身体,就要养成一个健康的习惯。正如我们所说的,“你年轻时所挥霍的,都是你年老后所要偿还的”。现在很多人仗着年轻的资本,熬夜、喝酒、打游戏,认为自己很潇洒。因此,我们应该提倡健康的生活习惯,真长的长命百岁绝对不是靠医疗技术的发展,而是我们在疾病预防的推进。

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  • 高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。除了积极寻求合理的治疗方法外,合理的饮食调理对于高血压患者的康复至关重要。本文将为您介绍高血压患者的饮食禁忌,帮助您更好地控制病情。

    首先,高血压患者需要控制总热能的摄入,保持健康的体重。肥胖是高血压的重要危险因素,因此,肥胖患者需要通过饮食和运动等方式进行减肥。减肥速度不宜过快,每周减少1-1.5kg为宜。

    其次,高血压患者需要适量摄入蛋白质。动物蛋白质会增加血压波动,因此,应限制动物蛋白的摄入,并选择高生物价优质蛋白,如鱼肉、鸡肉、牛肉等。植物蛋白质可占50%。

    此外,高血压患者需要限制脂类的摄入。减少脂肪和胆固醇的摄入,选择植物油如豆油、菜油、花生油等。同时,应避免长期食用高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄等。

    高血压患者应进食多糖类碳水化合物,如淀粉、糙米、玉米等。这些食物富含食物纤维,可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对控制血压有益。

    矿物质和微量元素对高血压患者的康复也至关重要。高血压患者需要限制钠的摄入,每天食盐摄入量控制在2-5g为宜。同时,应适当补充钾、钙、镁等矿物质。

    总之,高血压患者的饮食调理需要综合考虑热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质等因素。通过合理的饮食,可以帮助患者控制血压,改善病情,提高生活质量。

  • 随着社会的发展和生活方式的改变,女性进入更年期的年龄呈现出年轻化的趋势,这使得我们无法再像过去一样简单地根据年龄来判断女性是否进入更年期。更年期是女性生命周期中的一个重要阶段,伴随着卵巢功能的衰退和内分泌系统的改变,女性可能会出现一系列生理和心理上的变化,甚至出现不适的反应。

    更年期综合征并非所有女性都会出现,但为了确保女性的健康,科学的检查是必不可少的。那么,更年期综合征需要做哪些检查呢?

    首先,更年期女性可能会出现月经不规律、潮热出汗、失眠、焦虑、易怒、情绪波动等症状。这些症状可能是由于内分泌失调引起的,但也可能与其他器质性疾病有关,如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等。因此,在确诊更年期综合征之前,需要先排除其他疾病。

    更年期女性的体检项目应包括:一般情况检查,如身高、体重、血压等;内、外、耳鼻喉、五官、眼科、神经科等全面检查;辅助检查,如X光胸片、心电图、肝脾超声波等;血液生化检查,如血脂全套、肝肾功能、血糖等。特殊情况下,还可以根据病情需要增加检查项目。

    更年期女性的精神神经症状,如失眠健忘、焦虑暴躁、忧郁多疑等,应先到神经科进行检查,排除神经系统器质性病变。出现背痛、四肢酸痛等症状,则应先到骨科检查,看是否患有颈椎病或增生性脊柱炎。心前区疼痛、心悸、血压升高等症状者,则很可能是由冠心病、高血压等心血管疾病引起的,应到心血管内科检查。更年期女性出现月经周期改变,必须到妇科检查,以诊断是否患有外宫颈、子宫肿瘤等疾病。

    更年期功能性子宫出血是中老年妇女常见病,主要表现为无周期性、出血量多少不一、持续时间长短不一。出血多持续时间长,可引起继发性贫血,出现头晕、无力、心慌、浮肿、失眠、耳鸣等症状。

    若出现以上症状,且比较严重,经医生检查后可排除各类器质性疾病,便可确诊为更年期综合征,然后进行相关的治疗。

  • 近年来,随着生活水平的提高,高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群日益增多,这些疾病也逐渐成为老年性耳聋的重要危险因素。研究表明,三高人群更容易遭受听力损害,这背后的原因值得我们深入探讨。

    首先,高血压会对内耳微循环造成影响,导致血氧供应不足,进而引发听力下降。哈佛大学公共卫生学院的研究发现,高血压患者的高频听力下降尤为明显,这会严重影响日常沟通。

    其次,糖尿病患者的听力问题也十分突出。研究表明,糖尿病患者听力问题的发病率是非糖尿病人群的两倍以上。高血糖会损害耳内神经和组织,破坏听觉能力,导致听力下降。

    此外,高血脂也会对听力造成伤害。研究表明,高血脂患者更容易发生耳聋,且发病过程较为缓慢。高血脂会导致内耳脂质沉积,过氧化脂质增加,内耳细胞损伤,血管萎缩,最终导致耳聋。

    为了保护听力,三高患者应采取以下措施:

    1. 积极治疗三高,控制病情发展。

    2. 定期进行听力检查,一旦发现听力下降,应及时就医。

    3. 避免接触噪音,减少听力损害。

    4. 保持健康的生活方式,降低血脂水平。

    5. 积极参加体育锻炼,提高身体素质。

  • 妊娠高血压疾病,俗称‘子痫前期’,是孕期常见的严重疾病之一,对母婴健康构成严重威胁。

    李女士,23岁,患有原发性高血压,怀孕后血压控制不佳,出现了头晕、头痛、眼花等症状,最终不幸引产。

    妊娠高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等,其病因尚未完全明了,可能与遗传、环境、心理等因素有关。

    妊娠高血压疾病对母婴的影响十分严重,孕妇可能出现头痛、视力模糊、上腹痛、恶心呕吐等症状,严重时可导致胎盘早剥、胎儿宫内生长受限、早产等,甚至危及母婴生命。

    预防妊娠高血压疾病,首先要做好孕期保健,定期产检,及时发现并处理血压异常。对于有高血压病史的孕妇,应在医生指导下进行药物治疗,并注意调整生活方式,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等。

    妊娠高血压疾病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要针对血压控制,常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB类等。非药物治疗包括饮食控制、体重管理、适度运动等。

    妊娠高血压疾病是一种严重的孕期疾病,需要引起重视。孕妇应定期产检,做好孕期保健,及时发现并处理血压异常,确保母婴健康。

  • 高血压作为一种常见慢性疾病,对人们的健康和生活质量造成了极大的影响。虽然高血压的治疗方法多样,但饮食控制始终是防治高血压的重要手段。研究表明,多吃“四色”食物可以有效降低血压,为高血压患者带来福音。

    一、红色食物:红葡萄酒、红色肉类、苹果、西瓜

    红色食物如红葡萄酒、红色肉类(瘦猪肉、牛肉)、苹果和西瓜等,富含多种营养物质。适量饮用红葡萄酒(50~100毫升)可以扩张血管,降低血压。红色肉类富含蛋白质和氨基酸,有助于调节血压。苹果中的纤维可以降低低密度脂蛋白含量,促进胆汁酸排泄。西瓜含有大量氨基酸、葡萄糖等,有助于控制血压。

    二、黑色食物:木耳、香菇

    黑色食物如木耳和香菇,富含维生素和矿物质。木耳中的维生素K有助于降低血黏度、血胆固醇。香菇中的香菇多糖具有降低胆固醇的作用。将木耳和香菇与鸡肉、猪肉等肉类炖食,可以更好地发挥其降压效果。

    三、绿色食物:绿叶蔬菜、芹菜

    绿色食物如菠菜、韭菜、芹菜等绿叶蔬菜,富含维生素和纤维素。这些食物可以降低人体对胆固醇的吸收,尤其是芹菜,对冠心病伴高血压患者具有降压安神的作用。烹饪时少放盐,每天食盐摄入量控制在3~5克。

    四、白色食物:燕麦粉、燕麦片、牛奶

    白色食物如燕麦粉、燕麦片和牛奶等,富含膳食纤维、蛋白质、钙、铁等营养物质。燕麦粉和燕麦片可以有效降低甘油三酯和胆固醇。牛奶中的蛋白质、钙、铁等营养物质有助于抑制胆固醇含量,防止冠心病进一步发展。

    除了饮食控制,高血压患者还应适量运动,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等有氧运动。避免烟酒,保持心态平和,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,多参加轻松愉快的业余活动,身心舒畅可稳定血压。

    总之,多吃“四色”食物可以有效降低血压,为高血压患者带来健康。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其发病机制复杂,与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。

    高血压患者往往缺乏对疾病的认识,导致病情加重。因此,加强高血压的科普宣传,提高患者对疾病的认知水平,对于预防和控制高血压具有重要意义。

    一、高血压的病因

    1. 遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性,有高血压家族史的人更容易患病。

    2. 环境因素:长期生活在高盐、高脂、低运动的环境中,容易导致血压升高。

    3. 生活习惯:吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯,也是导致高血压的重要因素。

    二、高血压的危害

    高血压可引发多种并发症,如冠心病、脑卒中、心力衰竭等,严重危害患者健康。

    三、高血压的防治

    1. 改善生活方式:戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态,是预防和控制高血压的基础。

    2. 药物治疗:对于血压控制不佳的患者,需要在医生指导下服用降压药物。

    3. 定期复查:定期监测血压,及时调整治疗方案。

    四、高血压患者的日常保养

    1. 保持良好的作息规律,避免熬夜。

    2. 饮食清淡,低盐、低脂、低胆固醇。

    3. 适量运动,增强体质。

    4. 保持乐观心态,避免情绪波动。

  • 肝脏和肾脏作为人体重要的代谢器官,在药物代谢过程中发挥着至关重要的作用。水溶性药物主要通过肾脏排泄,而脂溶性药物则主要通过肝脏排泄。由于脂溶性药物更容易穿透组织发挥作用,因此长期服用药物更容易导致肝脏损害。然而,许多人对此缺乏足够的认识,导致肝损伤的潜在危机不容忽视。

    为了避免药物滥用导致的肝损伤,以下是一些建议:

    1. 避免滥用药物:药物滥用可引起急性肝坏死、肝功能衰竭等严重后果。应避免自行用药、滥用药物,特别是抗生素、激素、维生素和输液等药物。

    2. 谨慎选择治疗药物:肝肾疾病患者应慎用或减量使用药物。在药物选择过程中,应选择对肝损害小的药物,并在医生指导下正确使用。

    3. 联合用药减少损伤:对于必须使用口服药物进行治疗的患者,尤其是长期服药的慢性病患者,应定期监测肝功能,并联合使用保肝药物,如葵花护肝片等,以减少肝脏损害。

    4. 关注潜在危机:某些慢性病治疗药物,如降糖药物双胍类等,虽然本身不会对肝脏产生较大危害,但对于肝脏已出现病变、长期饮酒、肥胖等肝病高危人群,服用后可能会加重肝脏负担,引发肝损伤。

    5. 使用葵花护肝片:患有肝病的患者在使用其他疾病治疗药物时,可加服葵花护肝片,以降低药物对肝细胞的损害。

  • 近年来,儿童高血压的发病率逐年上升,其中快餐食品的过量摄入是导致儿童高血压的重要因素之一。研究表明,过量摄入盐分会导致血压升高,加重心脏负担,甚至引发心脏肌肉衰弱等严重后果。

    婴儿的肾脏功能尚未完全成熟,无法有效排出血液中过多的钠,因此更容易受到食盐过多的损害。研究表明,婴儿早期过量摄入盐分会导致血压升高,且难以恢复。

    市场上销售的快餐食品,如干脆面、油炸薯片、三明治、蛋糕、饼干等,含钠量普遍较高。为了口感,一些食品中甚至添加了碳酸钠等钠化合物,导致儿童摄入的盐分过多。

    为了保障儿童健康,家长应避免以自己的口味来调配孩子的饮食,尽量让孩子摄入清淡的食物,减少快餐食品的摄入。建议1-6岁的幼儿每天食盐量不超过4克。

    高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原理复杂,涉及多个因素。高血压不仅会导致血压升高,还会增加脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症的风险。

    高血压的防治需要综合管理,包括饮食调整、运动、药物治疗等。对于高血压患者,应定期监测血压,及时调整治疗方案,以降低并发症的发生率。

    在儿童高血压的防治中,家长和教育工作者应共同努力,提高公众对儿童高血压的认识,引导儿童养成良好的饮食习惯,减少快餐食品的摄入,共同呵护儿童的健康。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其治疗方法主要包括中药和西药两种。那么,中药治疗高血压是否有副作用呢?生活中是否一直在纠结这个问题?

    一、中药治疗高血压的优势

    1. 疗效温和,副作用小:与西药相比,中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点。许多中药都具有降血压作用,如安宫降压丸、复方羚角降压片、降压丸、菊明降压片、牛黄降压丸等,中草药如钩藤、罗布麻叶、葛根、黄芪等。

    2. 辨证论治:中药治疗高血压注重辨证论治,根据患者的体质和中医理论辨证使用相应中药。例如,热性体质可以服用寒凉的中药,温热型体质则可以服用温热性的中药。

    3. 标本兼治:中药治疗高血压具有独特的“标本兼治”优势。通过辨证论治,往往能够很快改善患者的临床症状,提高其生存质量,间接达到降压目的。

    二、中药治疗高血压的副作用

    1. 滥用中药可能引起不良反应:虽然中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点,但滥用中药也可能引起很多不良反应。例如,马兜铃科植物青木香、广防己等,经现代药理研究证明具有良好的降压作用,但其中含有肾毒性物质--马兜铃酸,久服可能伤肾。

    2. 单一用药效果不明显:中药单一的用药效果并不明显,需要几种中草药一起服用,才有效果。例如,单纯服用野菊花,降血压效果肯定不明显;而野菊花、天麻、葛根等几味药一起用,效果就会明显一些。

    三、高血压的日常保养

    1. 均衡饮食:保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

    2. 适量运动:进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。

    3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会加重高血压的病情。

    4. 保持良好的心态:学会放松,避免情绪波动。

    四、选择合适的治疗方法

    1. 中药治疗:适用于病情较轻、症状较轻的患者,或者作为西药的辅助治疗。

    2. 西药治疗:适用于病情较重、症状较重的患者,或者需要快速降低血压的患者。

    总之,中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点,但需要注意辨证论治,避免滥用。同时,患者需要保持良好的生活习惯,选择合适的治疗方法。

  • 立春,作为二十四节气之首,标志着万物复苏,生机勃勃。此时,人体脏腑功能也逐渐活跃,其中尤以肝气最为旺盛。那么,立春时节,我们应该如何养生保健呢?

    首先,在起居方面,我们要顺应自然界阳气生发的规律,适当晚睡早起,少睡懒觉,积极参加晨练。晨练可以选择太极拳、八段锦等舒缓的运动,既能锻炼身体,又能调和阴阳。需要注意的是,晨练时要注意避开空气污染严重的日子,以免对身体造成伤害。

    其次,在情志调养方面,我们要保持乐观的心态,避免情绪波动过大。中医认为,肝主疏泄,情志不畅会影响肝脏功能,进而导致各种疾病。因此,立春时节,我们要学会调整自己的情绪,保持平和的心态。

    在饮食上,立春时节要多吃一些养肝的食物,如山药、大枣、莲子等。这些食物具有滋阴养血、健脾益气的功效,可以帮助我们调节肝气,预防肝病。此外,立春时节还要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻的食物,以免加重肝脏负担。

    在疾病防治方面,立春时节要特别注意以下几种疾病:

    1. 高血压:春季,人体血压容易波动,高血压患者要格外注意血压变化,及时调整降压药物。

    2. 消化道溃疡:春季,人体胃酸分泌增多,容易引发消化道溃疡。因此,春季要特别注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。

    3. 精神疾病:春季,精神疾病容易复发。精神疾病患者要按时服药,避免擅自停药。

    4. 慢性肝病:春季,慢性肝病容易加重。慢性肝病患者要定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,立春时节,我们要顺应自然规律,注意调养身心,预防疾病,保持健康。

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