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最新治疗癫痫病的方法

最新治疗癫痫病的方法
发表人:董巧娥

癫痫病属于一种比较顽固的疾病,总是会反复的发作,让患者心理出现比较暴躁的情绪,有一些癫痫病的患者会出现轻生的想法,所以说大家应该多关乎癫痫病心理状态,对于癫痫病的治疗,大家应该坚持不懈。  

癫痫病出现后,会让患者出现很大的心理方面的创伤,从而会出现悲观的情绪,总是认为自己属于一无是处的人,对于未来的生活失去了希望,癫痫病属于一种比较严重的疾病,同时这种疾病治疗起来也比较困难,长时间治疗,就会让患者心理和身体都备受打击,今天就要给大家具体的说一下关于治疗癫痫病的方法。  

很多人出现癫痫病后会采取中医治疗的方法,需要阴阳平衡,标本兼治,也应该本着减轻发作的症状,控制发作的同时,可以提高患者的抗病能力和抗复发的能力,这样做酒会比西药单方面控制发作的做法要好一些,同时重要不仅仅会用于脑神经,同时还可以兼顾一下五脏六腑,更有利于消除癫痫的病因,组织脏腑病传导入进入大脑,加重病情。对于一些发作的诱因,发作时间,持续时间应该多方面的观察,并且需要详细的记录发作的特点,从而进行日常的癫痫护理,在癫痫的日常护理的时候,家属不能私自换药物和剂量,用药就需要在医生的嘱托下进行。同时家属也应该知道,心理护理也十分的很重要,癫痫病的患者心理方面的压力十分大,有的时候会因为家属的歧视,社会方面的偏见,严重可以影响到患者的身心健康,让患者总是出现恐惧,情绪不稳定等情况,所以说家属应该多关注患者,爱护,疏导患者,可以创造一个稳定的生活环境,让患者有一个良好的情绪。

  

关于癫痫病的治疗大家应该也有了自己的看法,了解这些内容后,大家也就更应该关注这种疾病,多吃一些健康的食物,避免患者出现精神的过度紧张,要乐观的面对疾病,面对生活,这样可以有助于疾病的康复。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癫痫疾病介绍:
腹型癫痫是植物神经性癫痫,多见于儿童,成人罕见。其发病机理发病机制尚不十分清楚。此类癫痫发作均有共同特点,临床表现为突发性腹部剧痛,症状呈反复性,每次发作的症状表现发作恒定,间歇期正常。脑电图可发现尖波、棘波、尖或棘-慢综合波等具有特征性的改变。治疗以抗癫痫为主,对症支持治疗为辅。
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  • 癫痫的症状有哪些呢?在我们的印象中,癫痫发作时会口吐白沫、四肢抽搐等。癫痫是大脑神经元突发性,异常放电,导致短暂的,大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和,过度超同步化放电,所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在,大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。那么癫痫病的治疗方法有哪些呢?

     

    我们常说的癫痫,尤其是很多的幼儿癫痫在刚刚出生后,父母们根本没有发现宝宝有其他的异常状况,尤其是那些轻微的癫痫孩子更容易被忽视,这样就会使小婴儿们有可能会错过早期诊断,从而也就延误了能够早期治疗的机会。那么针对癫痫病的治疗有哪些方法呢?下面就向大家介绍一下。

     

     

    第一、药物治疗

     

    1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。


    2、给药次数应根据药物特性,及发作特点而定。


    3、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无,严重毒副作用为宜。


    4、一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。


    5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

     

     

    第二、对药物治疗无效的难治性癫痫,可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或,慢性小脑刺激术。

     

    第三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外,要积极治疗原发病。

     

    第四、去癫痫治疗中心治疗:一、影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电。二、是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

     

    第五、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及,高压电机旁的工作者,如服用西药出现副作用及时到医院就诊。

     

    经过了我们的详细的讲解,相信大家对癫痫的治疗方法应该有了一定的了解,由此可见,其实癫痫的治疗方法是多种多样的,我们应该要充分认识患患者的病情,并制定治疗计划和治疗方案,这样才更有利于患儿及早摆脱病魔的困扰,恢复正常人的生活。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 在我国,癫痫发病率较高,而且多数癫痫患者都是在幼儿阶段发病。但由于我们对癫痫疾病存有一定的误解,以致大部分癫痫患儿难以被照顾好,或是在患儿癫痫疾病发作的时候,由于抢救欠科学,造成意外。

     

    癫痫可以说是发病率比较高,患上癫痫疾病之后危害比较大,尤其是婴儿出现了癫痫疾病之后情况更加严重,所以当婴儿出现了癫痫疾病的时候,应该尽快的去接受正规治疗,这样才能够让病情尽快得到控制,减少癫痫疾病给孩子带来的伤害性。

     

     

    患有癫痫疾病的人并不少见,癫痫的出现是会让患者出现了抽搐等症状,此病的危害是非常大的,尤其是婴儿出现癫痫疾病之后情况更加严重,为此在患上癫痫疾病之后,应该尽快的去接受正规治疗,这样才能够控制病情发展。

     

    那么针灸治疗婴儿癫痫效果是怎么样的呢?

     

    对于癫痫疾病的出现大家还是比较熟悉的吧,患上癫痫疾病之后危害比较大,严重的情况下还会影响到生命安危,所以当婴儿出现了癫痫疾病的时候应该尽快的去接受治疗,而针灸是一种比较常见的中医治疗方式,近年来针灸对于疾病的治疗得到了广大患者朋友们的认可,针灸治疗癫痫是一种刺激穴位的疗法,通过刺激患者的穴位来促进患者的脑部神经来达到治疗效果,针灸对于癫痫疾病的治疗效果还不错,而且是没有副作用发生的。

     

     

     

    不过针灸对于癫痫疾病的治疗效果是避免缓慢的,为此在给婴儿癫痫患者治疗的时候,还应该配合一些其他的方法来辅助治疗,抗癫痫的药物是非常多的,应该要根据患者的具体病情来选择药物,虽然说中药对于疾病的治疗效果没有西药效果快,但是副作用是比较小的,所以患者可以选择用中药配合针灸的方法来进行治疗,这样才能够尽快控制住病情发展,减少疾病带来的创伤。

     

    癫痫的出现给宝宝的健康一生都带来了严重伤害性,为此在平时的日常生活当中,大家对于癫痫疾病的出现,一定要引起高度重视,及时的去配合医生治疗,这样才能够减少疾病给身体带来的伤害,家长朋友们应该随时观察宝宝的病情变化,一旦加重可以采取手术方法治疗。

  • 癫痫是一种精神类的疾病,它已经威胁着越来越多的国人健康,给很多的家庭带来了烦恼。那么现在对于癫痫的治疗方法,我请教了相关专家,现在就让我们看下专家给予的癫痫的治疗方法。

     

     

    一、药物治疗:

     

    1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

     

    ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。

     

    ②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

     

    ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。

     

    ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。

     

    2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

     

    4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

     

    5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

     

    二、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。

     

     

    三、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

     

    四、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

     

    1.积极有效的控制抽搐:

     

    ①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

     

    ②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。

     

    2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等。

     

    关于癫痫的治疗方法,我们的专家今天就介绍这么多了,希望广大患朋友们在阅读完这篇文章之后,对于癫痫的治疗有了更深入得了解,只有我们在了解清楚癫痫的治疗方式之后,才能针对自己的病情进行合理有效的治疗。

  • 本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)

     

    过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。

     

    这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

     

    自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

     

     

    门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。

     

    我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

     

    由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。

     

    在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

     

    确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

     

    尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

     

     

    这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。

  • 生活中,老年人得羊癫疯疾病的几率是最大的。老年人随着年纪的增长,身体的免疫力也一直在持续下降,这时很多疾病就容易找上门,羊癫疯疾病就是其中一种。老年人患上羊癫疯疾病是一件非常危险的事情,因为一些小辈的疏于照顾发生的惨剧也是到处都是,值得我们引起足够的重视。

     

     

    老年人随着年纪的增长,羊癫疯这样的问题需要患者认真对待。身体也一年不如一年,各种疾病都找上门来,羊癫疯疾病就是其中的一种典型。谁家没有个老人呢,谁也不希望自己的长辈到老还要深受疾病的困扰及摧残。那么如何有效的治疗老人的羊癫疯疾病呢,下面我们详细的讲下:

     

    第一步:确诊病情

     

    我们要时刻关注长辈老人的身体状况,一定要让病情得到控制。一发现不对就要及时的找医生去咨询,因为老年人的羊癫疯疾病也是一种很危险的疾病,如果不能及时的发现,容易发生意外。

     

    第二步:药物控制

     

    如果确诊老人得了羊癫疯疾病,可以适当的补充营养也有好处,我们必须在医生的指导下,让老人用药。首先我们可以采用针灸疗法配合一些中药来调理身体,当然因为老人可能年纪过大,虚不受补,这些都要在医生的首肯下,酌量适当的调补身体。当然也可以采用西药的疗法,现代医学可以也是非常发达的,各种西药适合不同的疾病,选择很多,比如加巴喷丁、丙戊酸钠缓释片、非氨酯、双链脂肪酸类等等等等。药物控制要注意合理用药、调理巩固、防止反复。这个时期老年人癫痫的治疗,就是在癫痫不再发作的基础上,针对癫痫病易反复的特点,注重病体的整体调理,增强病人的抗病能力。

     

     

    第三步:治愈减药

     

    如果复查脑电图两次以上均正常,尽量使自己有正常的作息时间,经过医生的询问及诊断都确定老人的羊癫疯疾病得到很大的改善或者说已经好了,那这个时候我们就可以开始酌量的对老人减轻用药,毕竟是药三分毒。在减药的同时,我们也要陪着老人做一些康复性运动,少吃些油腻,坚持调理身体,相信老人们会身体一直健康下去。

     

    总之老人得了羊癫疯疾病大家不能过于着急,很多情况下要考虑很多种情况不能病急乱投医,在合理用药的同时,我们要多抽出时间来陪着老人们,多照顾他们,让他们有信心能够对抗疾病,有信心能够走出困境,陪老人们多散散步,舒缓下他们的心情,给他们更多的鼓励,相信他们会慢慢好起来的。

  • 6月28日是“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“关注癫痫共病”。什么是癫痫共病?关于癫痫,还有哪些应该知道呢?这次一起说清楚。

    Part 1:什么是癫痫共病?

    癫痫共病,这个看起来有些陌生的名词,其实它不是一种病,而且一系列和癫痫相生相伴、互为影响的“狐朋狗友”,涉及神经、精神、躯体等多类疾病。

    据统计,目前我国约有640万的活动性癫痫患者,约50%的癫痫患者至少共患一种疾病,癫痫患者共病率加大了患者诊断和治疗难度,增加致残率和死亡率[1]。因此,我们千万不要忽略了它。

    不同的癫痫共病表现形式不同,部分常见的癫痫共病可以和下面的介绍“对号入座”。

    1.认知功能障碍

    许多癫痫患者存在认知障碍,30%的癫痫患者存在记忆和注意力障碍,甚至高达65%的患者表现出轻度认知障碍[2],包括词语学习能力、言语记忆、情景记忆、记忆策略等方。

    老年癫痫共病认知障碍多表现为健忘,最常见的是记忆和语言方面的缺陷,是影响患者生活质量的重要因素。儿童癫痫患者认知功能障碍特点多表现为智力低下和社会适应困难。

    2.偏头痛

    中国成人癫痫共患偏头痛的比例为 9.3%~12.53%[3],两种疾病有一些共同诱因,如强光刺激、过度劳累、失眠焦虑、睡眠剥夺、负面情绪等。与癫痫共病时,偏头痛症状往往更严重,发生视觉先兆和畏声现象更频繁。

    3. 睡眠障碍

    成年与儿童癫痫患者共病失眠的患病率分别为 28.9%~74.4% 和 11%~31.5%[4]。癫痫发作可导致睡眠质量下降及睡眠结构紊乱,抗癫痫药物对睡眠也有一定影响;睡眠不足及睡眠剥夺可诱发癫痫发作。

    4.抑郁

    抑郁是癫痫患者最常见的精神共患病,有研究显示,癫痫伴抑郁患者高达21.9%且女性患病率高于男性[5]。常表现为睡眠障碍、食欲下降、精力下降,兴趣减少等。共患抑郁也会使患者生活质量更差,自杀风险更高。

    5.精神症状

    癫痫人群伴发伴发精神症状的患病率为3%~7%[6],是癫痫患者相对少见但严重的共病。

    6. 注意缺陷与多动障碍

    它的核心症状为注意障碍、多动、冲动、学习困难。癫痫患儿此病共患率约为13%~70%[7],明显高于一般学龄前及学龄期儿童。与癫痫的症状为发作性不同, 注意缺陷与多动障碍的核心症状为持续性,部分患儿症状持续至成年,不仅影响身心健康,而且危及就业情况。

    7.孤独症谱系障碍(ASD)

    5%~37% 的癫痫患儿共患 ASD ,2.4%~46% 的 ASD 患者共患癫痫[8]。癫痫共患 ASD 使病情更为复杂,治疗更为困难,对患者健康造成了更严重的影响,如认知和行为障碍的风险更高,更明显的社交互动损害,预后更差。

    这些癫痫共病会严重影响癫痫患者的认知、学习、交流、睡眠等各方面能力,使得癫痫患者无法融入正常社会生活和学习中去,所以一定要引起足够的重视。

    Part 2:怎么防范癫痫共病?

    由于癫痫共病普通人难以识别,最好到癫痫专科门诊进行专门的癫痫共病筛查,通过各种筛查量表和工具,全面评估病史、临床表现、体检异常及辅助检查,评价影响患者疾病和整体功能状态的因素,以提高早期诊断。

    作为癫痫患者的亲友,平时也要密切关注患者的情绪和行为变化。例如,在癫痫治疗的过程中,如果感觉到睡眠质量不高、或者经常有疲乏的状态出现,要积极就诊。切不可以为“熬夜睡不好很正常,休息休息就好了…”

    建议每年定期进行常见共病的筛查,以便抓住共病的“蛛丝马迹”,及时采取合理治疗,以免为未来埋下隐患。

    发现有到疑似癫痫共病的症状时,最重要的是及时就医寻求医生的帮助,评估共患病是否需要治疗。一般症状轻微对患者生活不造成影响者可暂不处理;症状明显并且对生活造成较大影响者需要采取针对性治疗措施。

    对于癫痫共患病的治疗,首先需要控制癫痫发作,当患者的癫痫病情稳定,那么治疗共患病将会事半功倍。其次是选择合理的共患病治疗药物,必要时调整抗癫痫药物治疗,避免不合理的联合用药或剂量过大。

    此外,在治疗阶段,记得按时服药,定期复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。同时,保持规律的生活作息、良好的心理状态,适当运动,接受康复训练等。

    Part 3:癫痫发作,怎样处理?

    除了和癫痫病人共同防范癫痫共病,作为家人和朋友,掌握癫痫发作的急救方法,非常有必要[1]。可以记住这5点,关键时刻能救命。

    1.侧卧位休息

    为防止发作时跌倒摔伤,可帮助患者躺下,注意侧卧位,在头颈部下方垫上柔软物体。移开身体周围的危险物体,例如,锐器或硬物。

    2.保持呼吸道通畅

    出现呕吐时,帮助患者头部偏向一侧,清除口腔分泌物,禁止向患者口中塞任何物体,禁止强行喂药。

    3.记录抽搐发作时间

    绝大多数癫痫发作在1~2分钟内就会自行停止,如果抽搐时间超过5分钟,立即送往医院救治或呼叫急救车

    4.避免按压人中和肢体

    无需掐人中,因为大多数癫痫发作都是自限性的。不要用力按住患者身体,有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。

    5.不喂水和食物

    在患者头脑没有完全清醒之前,不要让其饮水或进食。

    癫痫不是一座孤岛,患者和家人一起学习,一起成长,保持健康的生活方式,定期进行医疗检查,遵循医嘱使用药物,都是我们共同抗击癫痫的有效手段。

    审核专家:广州医科大学附属脑科医院神经内科主治医师周晓明

     

    参考文献
    1. 中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南:癫痫病分册[J]. 人民卫生出版社, 2023.
    2. 孙慧靓,张鸿. 癫痫共患认知障碍发病机制及诊治研究进展[J]. 中国实用内科杂志, 2024, 44(1): 75-79.
    3. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患偏头痛诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(5): 327-337.
    4. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患睡眠障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(6): 417-423.
    5. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫伴抑郁诊断治疗的中国专家共识(2022修订版). 癫痫杂志, 2022, 8(6): 488-493.
    6. 林勇,司法精神病学鉴定中癫痫所致精神障碍的研究现状.法律与医学杂志. 2006 年第 13 卷( 第 1 期)
    7. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍诊断治疗的中国专家共识(2022修订版). 癫痫杂志, 2022, 8(6): 481-487.
    8. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患孤独症谱系障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(1): 3-10.
  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。

    建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 那是一个普通的周末清晨,我被一阵急促的闹钟声吵醒。儿子的小脸苍白,额头上还带着未干的冷汗,我立刻意识到情况不对。他最近经常在夜间发作,但这次似乎更加严重。我急忙拿出手机,拨通了京东互联网医院的在线咨询热线。

    电话那头传来了温柔的声音,我简要地描述了儿子的症状和用药情况。医生耐心地听完后,建议我上传脑电图和头颅磁共振的检查结果,以便更准确地判断病情。

    第二天,我把检查结果上传到了平台上。没过多久,医生就回复了。他告诉我,孩子的情况属于癫痫,目前的治疗方案已经有所改善,但需要进一步调整。医生详细地解释了治疗方案,并告诉我如何观察孩子的病情变化。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的建议调整了用药剂量,并密切关注儿子的病情。渐渐地,他的发作次数减少了,症状也有所改善。在这个过程中,我深刻感受到了医生的敬业和细心。他不仅给予了我专业的医疗建议,还耐心地解答我的疑问,让我感到无比安心。

    如今,儿子的病情已经稳定,他的笑容也重新回到了我的生活中。我深知,这一切都离不开京东互联网医院和那位不知名的医生。他用自己的专业知识,为我的家庭带来了希望和温暖。

  • 那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的小屋里。我,像往常一样,用平稳而关切的声音询问:“***医生,现在孩子的症状控制的怎么样?”

    电话那头,***医生的声音总是那么温和,他问:“今天早上好,最近有没有什么新的情况?”

    我告诉他:“今天早又发作了,发作形式和以前一样。”

    他问:“自2022年11月27日至今,一直是服丙戊酸钠,早晚各半片,其间没发过,但今天早晨5点半左右,发作了。”

    我回答:“症状效轻,3分钟左右,半意识状态。”

    他又问:“有没有发烧呢?”

    我说:“没有发烧,没其他症状,刚刚还是给他上学去了。”

    然后他问:“现在体重是多少?”

    我回答:“27公斤左右。”

    他建议:“建议查一下丙戊酸盐血药浓度。”

    我有些疑惑:“血药浓度一般一医院能做吗?”

    他说:“不一定,上次在柬埔寨医院说做不了,属于生物医院之类的。”

    我又问:“问问三甲医院。”

    他说:“国内医疗条件比柬埔寨强。”

    我告诉他:“三甲医院要到市里,我是江西省上饶市鄱阳县。”

    他安慰我说:“嗯嗯,他现在的用药剂量不大,如果血药浓度不达标,需要加量。”

    我决定:“嗯嗯,我看一下那个三甲医院最近。”

    他又说:“好的,这个如果到医院做进一步检查,有没有可能查到病因,去除病灶?”

    他告诉我:“大多数儿童时出现的癫痫都找不到原因,找不到具体原因的癫痫治疗效果好。”

    我决定:“嗯嗯,我想办法去做血药浓度检测,做了后再把报告发给你看。”

    他说:“好的。”

    几天后,我收到了血药浓度检测报告,我兴奋地告诉他:“李医生,血药浓度检测报告出来了。”

    他听后说:“好的,血药浓度在正常范围内。”

    我又问他:“这两天又发作了吗?”

    我回答:“自服药至今约九个月,就昨天早上发了一次。”

    他又问:“有个特别的地方,就是每次发病都是在床上,或半夜12点左右,或早上5点半左右。”

    我告诉他:“是的。”

    他建议:“可以将晚上的药加点量。”

    我又问:“李医生,后面什么时候复诊,做哪些检查?”

    他说:“如果条件允许,最好半月复查肝肾功能,血常规,和丙戊酸盐血药浓度。”

    他补充说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

  • 那个周末,阳光明媚,我如往常一样,坐在电脑前,等待着线上医生的回复。我的病情已经持续了十多年,对奥卡西平片已经有些依赖。这天,我向医生咨询是否需要继续使用该药物,医生耐心地询问了我的病情和用药情况,然后为我开具了处方。

    医生的态度让我感到温暖,他不仅给我提供了用药建议,还提醒我在用药期间要注意身体的变化,并建议我在神经内科医生的指导下逐渐停药。这让我对病情有了更深的认识,也更加坚定了我战胜疾病的信心。

    在整个咨询过程中,医生始终保持耐心和细致,他不仅关注我的病情,还关心我的生活细节。这种关怀让我感到非常温馨,也让我对医生的专业能力更加信任。

    用药期间,我按照医生的指导,定期检查血常规、肝功能和肾功能。这些检查不仅让我对病情有了更全面的了解,也让我对自己的身体状况有了信心。

    感谢医生的专业和耐心,让我在病情的治疗过程中感受到了温暖和关怀。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 小患者的互联网医院之旅

    那天,我带着四岁的儿子小明来到了京东互联网医院。小明患有结节性硬化症,一直需要服用拉考沙胺来控制癫痫发作。

    医生***非常耐心地询问了小明的病情,详细地查看了之前的病历记录。他询问了小明服用拉考沙胺的时间,以及是否有药物过敏史。在得知小明已经连续服用三盒药物后,医生又提醒我,只能开自营的药品。

    虽然我有些担心,但医生却很耐心地告诉我,他会再找找别的药物,确保小明的病情得到妥善控制。不久后,医生告诉我,处方已送达药师审核。

    在等待的过程中,我忍不住询问医生能否给我一个处方,我自己去药店购买。但医生却告诉我,下载不了处方。我有些失望,但医生安慰我说,他已经开好处方了。

    几天后,小明收到了新的药物。看着小明服用药物后病情逐渐稳定,我深感医生的专业和关怀。在这个特殊的时期,互联网医院让我们的看病之路变得更加便捷,也让我更加信任医生的医术和品质。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我像往常一样打开了我的手机,准备预约我的线上问诊。屏幕上跳出了熟悉的界面,我点击了预约,输入了我的个人信息。

    不久,我收到了医生的回复,他详细询问了我的病情和日常饮食。虽然只是线上交流,但我感受到了医生的热情和关心。

    医生耐心地为我解答了关于病情的各种问题,并为我开具了处方。他告诉我,虽然只能开3盒,但这是基于我的病情和药物的安全考虑。我虽然有些失望,但也能理解。

    当我提出之前医生都可以开6瓶时,医生解释说,由于药品的限量政策,现在只能开3盒。我虽然还是有些不满,但看到医生的态度如此诚恳,我也只好接受了。

    随后,我收到了医生的处方详情,并看到了“已送达药师审核”的字样。虽然我有些担心,但医生告诉我,审核通过后,我可以预约购药。

    当我再次打开手机时,我看到了“处方已使用”的字样。我松了一口气,终于可以开始我的治疗了。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和热情。虽然过程中有些波折,但最终我得到了满意的答案。我相信,在未来的日子里,我会在医生的指导下,战胜病痛,迎接更美好的生活。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。多年的癫痫病史让我饱受折磨,而药物带来的副作用更是让我痛苦不堪。在朋友推荐下,我尝试了线上问诊,希望能够找到一线希望。

    医生***热情地与我沟通,详细了解了我的病情和用药情况。他耐心倾听,没有一丝不耐烦,让我感到很安心。经过询问,我发现医生对于我的病情有着深入的了解,他不仅询问了我现在的用药情况,还询问了我以前使用过的药物。

    医生告诉我,抗癫痫药物确实存在副作用,但并不是每个患者都会出现。他建议我可以尝试更换药物,以减轻副作用。在医生的指导下,我决定尝试更换药物,并继续服用现有的药物观察效果。

    在用药过程中,医生***定期与我沟通,询问我的病情和用药感受。他的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然治疗过程漫长,但我知道,只要坚持下去,总会看到希望的曙光。

    现在,我已经坚持用药一段时间了。虽然病情还没有完全得到控制,但我明显感觉到身体状况有所改善。我对医生***的感激之情无以言表。感谢他为我带来的希望,让我对未来充满了信心。

  • 那天,我还在遥远的澳洲,身体却遭遇了一场突如其来的挑战。眩晕,这个曾经困扰我的恶魔,再次卷土重来。我以为它已经远离了我,但事实并非如此。那天晚上,我信心满满地躺下,却没想到,向右侧的瞬间,眩晕再次袭来,我几乎站不稳。

    我立刻联系了我的医生,他是一位经验丰富的专家,总是那么耐心和细心。他询问了我的症状,了解了我的生活习惯,然后给出了他的专业建议。他告诉我,头晕并非抗生素所能治疗,并建议我采取左侧强迫卧位休息,配合药物治疗。

    我担心自己的病情可能与梅毒有关,因为尽管我早已治愈,体内的梅毒抗体却一直呈阳性。医生安慰我说,这只是我的担忧,他需要进一步的检查才能确定病因。

    我按照医生的处方寄药到澳洲,虽然等待的过程有些漫长,但每当想到医生的专业和耐心,我心中的焦虑就少了一些。药到手后,我开始服用,并按照医生的指示调整作息。

    几天后,我的症状有所缓解。我开始相信,只要我遵循医嘱,我的身体就会逐渐恢复。在这个过程中,我深刻体会到了医生的专业和敬业,他不仅为我提供了治疗,更给了我信心和希望。

    虽然身处异国他乡,但有了医生的陪伴,我感到无比安心。我相信,只要我们共同努力,任何困难都能克服。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,坐在家里的沙发上,打开了电脑。最近,我的生活被一种疾病所困扰,那就是癫痫。这种病让我时常感到焦虑和无助,所以我决定试试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我听说过的知名线上问诊平台。注册后,我上传了自己的病情描述和一些检查结果。很快,就有医生与我取得了联系。

    医生***非常专业,他耐心地询问了我的病情,并给出了合理的建议。他告诉我,目前我需要服用的药物是氯硝西泮和拉莫三嗪。虽然氯硝西泮是安眠药,但对我的病情有帮助。

    医生***还告诉我,拉莫三嗪暂时缺货,所以我只能先服用氯硝西泮。他对我的病情非常关心,还提醒我要注意生活中的点滴,比如饮食、作息等。

    当我拿到处方后,心中不禁感到一丝温暖。医生***的关怀让我觉得,我不是一个人在战斗。在接下来的日子里,我会按照医生的指导,努力克服病魔,过上正常的生活。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个平台上,我找到了专业的医生,得到了及时的指导和帮助。我相信,在未来的日子里,我会在京东互联网医院这个大家庭中,找到更多的温暖和关爱。

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    请问您有什么需要咨询的医学问题?

    开药吗

    大夫是的

    以前在这里开过这个药吗

    没有

    以前都是在医院拿药的

    大夫在吗?

    在的,不过药房没有药的

    京东药房

    京东药房也没买到

    因为我这不方便出门,就过来找您

    收了钱为什么不说话了呢?

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    可以说话吗?

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    可以说话吗?

    您好,抱歉,京东药房没有这个药的

    我只能开到这个平台

    您的困难可以理解

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    您好,这个平台现在没有这个药的

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 那个周末的下午,我像往常一样坐在电脑前,处理完日常的工作,突然收到一条来自互联网医院的咨询信息。我是一位居住在广东广州的癫痫患者,病情已经困扰了我多年。信息里,***医生询问我每天的用药情况。

    我详细地回复了医生的询问,说明了我的用药习惯:早上三次,中午一次,晚上三次。接着,我向***医生提出了开具处方或用药建议的请求。

    ***医生非常细心,询问了我是否存在食物、药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史,药物禁忌症,以及是否有备孕打算或是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。我一一回答了这些问题,并且告知他,我没有上述任何情况。

    随后,***医生询问我需要开几盒药物,我回复了需要5盒。不久,我就收到了一份处方详情,随后,***医生告诉我,处方已送达药师审核。

    用药期间,我确实遇到了一些不适,我及时地通过互联网医院与***医生取得了联系,他耐心地解答了我的疑问,并提醒我如果有任何不适,应该及时线下就诊。

    通过这次线上问诊的经历,我深深地感受到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业、耐心和细致让我倍感安心,也让我对未来的治疗充满了信心。

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