近年来，我国越来越多的老年人患上了缺铁性贫血。什么是缺铁性贫血呢?缺铁性贫血是最常见的一种贫血，许多人甚至对此见怪不怪。在此小编要提醒大家不要忽视疾病，积极做好疾病的预防工作。那么，我们又该如何预防缺铁性贫血呢?

患有缺铁性贫血的老人，除了少数先天性体质影响外，主要原因还和平时饮食、生活习惯有关。所以，要想有效防治贫血的发生，日常生活中多食用一些含铁量丰富的食物，提高血色素。防治缺铁性贫血效果比较好的食物有：瘦肉、猪肝、蛋黄、海带、鸡肝、紫菜、香菇和豆制品等。

容易贫血的老人还需要注意多吃一些维生素C的食物。胡萝卜就含有很高的维生素B、C，多吃这些食物可以使铁在人体的肠道中容易溶解，有利于铁元素的充分吸收。当然，多吃一些富含C的水果也可以代替蔬菜，来帮助铁的吸收。日常生活中，鲜枣、猕猴桃、山楂、柚子、草莓、柑橘等这些水果的维生素C含量都非常高，多吃有益。

专家指出，要想有效防治老人缺铁性贫血除了多吃上述介绍的“生血”食物之外，平时最好不要喝浓茶和咖啡。因为，浓茶。咖啡中含有的鞣酸与铁结合，形成不溶解的化合物，会严重影响到铁元素的吸收。所以，老人在贫血不仅要保证膳食平衡，还要尽量避免食用各种影响铁吸收的食物。

通过专家的简单解说，相信能对广大读者们有所帮助。贫血是最常见的一种疾病，对于人体的伤害极大，特别是老人。所以，在此小编希望能够引起大家的注意，预防老年缺铁性贫血。

小儿出现缺铁性贫血是比较常见的现象，这是由于小儿机体生长发育比较快，对于铁的需求量比较大，而日常饮食当中铁的摄入量不能够满足机体对于铁的需求量，造成了相对性的铁缺乏从而出现了缺铁性贫血。

导致小儿缺铁性贫血的原因

导致小儿发生缺铁性贫血的原因很多，但主要的原因是：

 

 

1.先天储铁不足胎儿从母体中获得的铁以妊娠最后三个月为最多，故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少，导致其出生后发生缺铁性贫血。

 

2.铁的摄入不足这是导致小儿缺铁性贫血最主要的原因。人乳、牛乳和谷物中的含铁量非常低，因此如不及时给婴幼儿添加含铁较多的辅食，就容易引起缺铁性贫血。

 

3.小儿对铁的需求量大 婴儿生长发育较快，婴儿5个月和1岁时的体重分别是其出生时的2倍和3倍。

 

随着婴儿体重的增加，其血溶量和血液中的血红蛋白也要大大增加，这就需要更多的铁。有关资料显示：婴幼儿每增加1公斤体重，就需要增加铁质35～45毫克。此时，如果不及时给婴幼儿添加含铁丰富的食物，就易导致缺铁性贫血的发生。

 

4.铁吸收障碍食物搭配不合理可影响小儿对铁的吸收。小儿经常腹泻不仅会影响对铁的吸收，还会增加铁的排泄。

 

5.铁的丢失过多肠息肉、美克尔憩室(小肠的一种先天性畸形)、钩虫病、膈疝等疾病可导致小儿慢性失血，引起其铁的流失过多，从而可导致缺铁性贫血的发生。

 

另外，用不经加热的鲜牛奶喂养婴儿，也可导致婴儿对牛奶过敏而发生肠出血，引起铁的流失。

 

小儿缺铁性贫血应如何治疗？

小儿缺铁性贫血如果程度较轻，可以单纯的食疗，如果程度偏重，就可以口服补铁药物来治疗，如果贫血程度更严重，则需要静脉补铁治疗。

小儿缺铁性贫血吃什么食物好？

小儿缺铁性贫血的孩子，平常的食物上尽量的选择一些含铁元素比较丰富的食物，例如牛奶，鸡蛋，瘦肉，大虾，还有就是肝脏，动物的血。这些动物性的食物里边含铁是比较丰富的，而且它的吸收利用率也是比较高的。

 

同时在饮食上可以多补充维生素C含量丰富的蔬菜、瓜果，因为维生素C可以增加食物当中铁的吸收量，加强补铁的效果。

 

并且还有一些植物性的食物，含铁也是丰富的，例如菠菜，木耳，大枣，也是可以选择的。

 

最后，需要提倡的就是需要纯母乳的喂养，母乳里边还有的铁元素比较丰富，而且母乳里边的铁吸收利用率是最高的，这也是提倡母乳喂养的主要原因之一。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病，老百姓叫它“水瘊子”。

 

这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染，有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

 

主要是直接接触传染，也可以自身种植传染，自身种植就是用指甲抓了疣体后，指甲上就带有这种病毒，再抓别的地方，就像是种上了种子，过一段时间就会长出来，这种病还会通过性接触传播。

 

所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体，另一方必然会传染上这种病。

 

 

这种病的好发年龄是青年及儿童，潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹，乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒，但是它们还会逐渐长大至5-10毫米，中央就会出现脐凹，就是像肚脐一样的凹陷。

 

皮疹表面有蜡样光泽，把皮疹顶端挑开，可以挤出白色像粉刺一样的物质，叫做软疣小体，就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位，而且数量不固定，一般是孤立的，不融合。

 

 

常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退，而且不留疤痕。

 

传染性软疣怎么治疗？

 

一般情况下，对于比较大的疣体，用镊子能夹住的，可以消毒后用镊子夹住，拔了去。对于比较小的，可以用针头在顶端挑一下，然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

 

传染性软疣怎么预防？

 

洗澡的时候一定不要洗公共浴池，也不要用搓澡工搓澡，要用自己单独用的毛巾，更不能给孩子用力搓澡。

贫血是一种常见的血液疾病，主要表现为红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围。它不仅影响人们的外观，还会导致身体机能下降，影响生活质量。那么，贫血都有哪些症状？如何预防和治疗贫血呢？

一、贫血的症状

1. 面色苍白：贫血最明显的症状之一就是面色苍白，这是因为红细胞数量减少，导致皮肤失去血色。

2. 疲劳无力：贫血会导致身体组织缺氧，引起疲劳、乏力、精神不振等症状。

3. 头晕、心悸：贫血会影响心脏泵血功能，导致头晕、心悸、气短等症状。

4. 皮肤干燥、指甲脆弱：贫血会导致皮肤干燥、指甲变薄、易断裂。

5. 免疫力下降：贫血会降低免疫力，容易感冒、感染。

二、贫血的预防

1. 均衡饮食：保证摄入足够的铁、叶酸、维生素B12等造血原料。

2. 适量运动：增强体质，提高免疫力。

3. 避免接触有害物质：如铅、汞等重金属，这些物质会抑制造血功能。

4. 定期体检：及时发现贫血症状，并进行治疗。

三、贫血的治疗

1. 药物治疗：根据贫血的原因和程度，选择合适的药物治疗。

2. 饮食治疗：增加含铁、叶酸、维生素B12等食物的摄入。

3. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

四、常见贫血类型及治疗

1. 缺铁性贫血：最常见的一种贫血类型，主要原因是铁摄入不足或吸收不良。治疗主要以补充铁剂为主，同时改善饮食习惯。

2. 维生素B12缺乏性贫血：由于缺乏维生素B12导致红细胞发育不良。治疗主要以补充维生素B12为主，如注射维生素B12或口服维生素B12片。

3. 叶酸缺乏性贫血：由于缺乏叶酸导致红细胞发育不良。治疗主要以补充叶酸为主，如口服叶酸片或叶酸口服液。

五、贫血的预防与治疗需要注意的事项

1. 选择正规医疗机构进行治疗。

2. 按照医生的建议进行治疗。

3. 注意饮食卫生，避免食物中毒。

4. 保持良好的心态，积极面对疾病。

贫血，作为一种常见的血液系统疾病，其发病原因复杂多样。了解贫血的成因，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

一、营养不良：饮食不均衡是导致贫血的重要原因之一。长期节食、偏食、挑食等不良饮食习惯，容易导致营养不良，进而引发贫血。常见的营养不良性贫血包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。

二、缺铁：铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致血红蛋白合成不足，从而引发贫血。常见的缺铁性贫血原因包括：

• 摄入的铁质不足：长期摄入铁质含量较低的食物，如素食者、挑食者等；
• 铁吸收不良：胃酸分泌不足、胃肠道疾病等导致铁吸收不良；
• 铁丢失过多：月经失血、消化道出血、创伤失血等导致铁丢失过多。

三、失血过多：失血过多是导致贫血的常见原因之一。常见的失血性贫血包括急性失血性贫血和慢性失血性贫血。

四、再生障碍：再生障碍性贫血是一种由骨髓造血功能减退引起的贫血。常见原因包括：

• 放射性损伤：长期暴露于放射性物质中，如放射治疗、核事故等；
• 药物或化学物质：长期使用氯霉素、苯等药物或化学物质；
• 自身免疫性疾病：自身免疫性疾病导致骨髓造血功能减退。

五、溶血：溶血性贫血是指红细胞过早破坏，导致血红蛋白合成不足的贫血。常见原因包括：

• 遗传性疾病：如地中海贫血、遗传性球形细胞增多症等；
• 自身免疫性疾病：如自身免疫性溶血性贫血；
• 药物或化学物质：如某些抗生素、抗肿瘤药物等。

了解贫血的成因，有助于我们采取针对性的预防和治疗措施。对于贫血患者，建议及时就医，明确贫血类型，并根据医生的建议进行合理治疗。

骨髓痨性贫血是一种常见的血液疾病，其特点是骨髓功能受损，导致红细胞生成减少，引发贫血症状。为了帮助患者改善病情，合理的饮食保健至关重要。

一、饮食原则

1. 高蛋白饮食：蛋白质是人体组织修复和更新的重要物质，患者应多吃富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等。

2. 富含维生素B族和维生素C的食物：维生素B族和维生素C有助于促进铁的吸收和利用，患者应多吃新鲜水果、蔬菜、坚果等。

3. 含铁丰富的食物：铁是合成血红蛋白的重要成分，患者应多吃含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、鸡血、牛肉、鱼类等。

4. 含锌、铜等微量元素的食物：锌、铜等微量元素有助于促进铁的吸收，患者应多吃富含这些微量元素的食物，如贝壳类、瘦肉、动物内脏等。

5. 避免饮用浓茶：茶叶中的鞣酸会与铁形成不易吸收的络合物，影响铁的吸收，患者应尽量避免饮用浓茶。

二、食疗方

1. 红枣枸杞粥：将红枣、枸杞、糯米等食材熬煮成粥，具有补血养颜的功效。

2. 红枣花生汤：将红枣、花生、红糖等食材熬煮成汤，具有补血润燥的功效。

3. 猪肝菠菜汤：将猪肝、菠菜等食材熬煮成汤，具有补血养肝的功效。

4. 羊肉粥：将羊肉、糯米等食材熬煮成粥，具有温补气血的功效。

5. 阿胶红枣汤：将阿胶、红枣、红糖等食材熬煮成汤，具有补血养颜的功效。

三、其他注意事项

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。

3. 定期复查，监测病情变化。

女性贫血，是一种常见的血液系统疾病，其症状表现为皮肤黏膜苍白、头晕、耳鸣、记忆力减退、心慌、气短等。

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。女性贫血通常在活动后会有明显的心慌、气短。如果贫血程度比较严重，还会出现异常的呼吸困难。长时间的贫血会引起贫血性心脏病，同时还会引起食欲缺乏、恶心、腹胀、便秘或腹泻，也容易引起少尿、多尿。育龄期的妇女会出现月经紊乱，月经量增多，影响受孕的几率，同时对于甲状腺、肾上腺等，也会造成功能的影响。

女性特别是青年女性常见的贫血为缺铁性贫血，其主要的原因为月经过多，造成慢性失血，引起缺铁性贫血。另外，平时爱喝茶，可以抑制铁的吸收，可以造成缺铁性贫血。有些女性平时不吃肉，长期素食，部分人还可以有痔疮出血，都可以导致贫血。一般贫血病因不同，治疗也有区别，在查明病因的基础上进行治疗，才是治愈的目的。

如果贫血严重，血红蛋白小于60克每升，特别是伴有全身乏力、心悸等不适感时，应输注红细胞对症治疗。如果贫血是由于缺乏铁、维生素B12、叶酸等导致，需要补充造血因子。如果是由于促红细胞生成减少导致的肾性贫血，需要补充红细胞生成素。如果贫血是与免疫有关的，需给予应用免疫抑制剂等。

对于贫血的患者，可以多吃含铁丰富的食物，因为铁元素是合成血红蛋白的所需元素，常见的食物有猪肝、猪血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇等，还要多吃优质蛋白质，如新鲜鱼类、牛奶、豆制品等。同时，新鲜水果蔬菜含有丰富的维生素C，也可以适当多吃。应禁食影响铁吸收的食物，如浓茶、咖啡会抑制铁吸收，应避免。

在日常生活中，女性应注重饮食均衡，适当增加富含铁、蛋白质、维生素的食物摄入，避免偏食。同时，要避免过度劳累，保证充足的睡眠，定期进行体检，以便及时发现并治疗贫血。

当出现贫血症状时，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。在医生指导下，合理用药，保持良好的生活习惯，有助于改善贫血症状，提高生活质量。

医院血液科是治疗贫血的主要科室，医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、输血治疗、手术治疗等。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时了解病情变化。

总之，女性贫血是一种常见的疾病，了解其症状、病因和治疗方法，有助于及早发现和治疗，提高生活质量。

铁利用障碍，也被称为铁粒幼细胞性贫血，是一组铁代谢异常的疾病。这种疾病的特点是骨髓中存在大量环状铁粒红细胞，导致红细胞产生无效，组织中铁储备过多，从而引起外周血中存在小细胞低色素性贫血。

铁粒幼细胞性贫血的发病原因可能与遗传、营养、药物、慢性疾病等因素有关。患者通常表现为皮肤苍白、心悸、呼吸短促、肝脾肿大等症状。血常规检查可发现贫血，红细胞形态异常。

治疗铁粒幼细胞性贫血的主要药物包括维生素B6、叶酸、司他唑醇等。维生素B6可以促进铁的吸收和利用，叶酸可以促进红细胞的生成，司他唑醇可以抑制红细胞无效生成。对于严重贫血的患者，可能需要进行输血治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激的食物，保持良好的生活习惯，定期进行血常规检查，监测血红蛋白水平。

铁粒幼细胞性贫血是一种常见的贫血疾病，了解其病因、症状、治疗和预防方法对于提高患者的生活质量具有重要意义。

青春期是女孩身体发育的关键时期，也是容易出现贫血的时期。导致青春期少女贫血的原因有很多，其中最常见的就是缺铁性贫血。铁是制造红细胞的必需元素，如果摄入不足，就会导致红细胞生成不足，从而引发贫血。

除了缺铁性贫血，月经过多也是青春期少女发生贫血的重要原因之一。正常情况下，女性每月的经血量不超过100毫升，不会造成贫血。但如果月经量过多，就会导致失血过多，引发贫血。此外，肝脏、肾脏等器官疾病，以及长期腹泻等问题，也可能导致贫血。

那么，青春期少女应该如何预防和治疗贫血呢？首先，要引起高度重视。贫血虽然不会直接威胁生命，但对身体健康和发育的影响很大。尤其是缺铁性贫血，如果不及时纠正，会影响生育和后代健康。

其次，要及时进行诊断和治疗。如果出现面色苍白、全身乏力、头晕、心慌、耳鸣、眼花、记忆力减退等症状，应及时到医院进行血液检查，确定是否患有贫血。医生会根据血红蛋白和红细胞计数等指标，判断是否患有贫血。

对于缺铁性贫血，可以通过以下方法预防和治疗：

1. 增加铁的摄入：多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、鱼类、豆类、坚果、深绿色蔬菜等。同时，可以适量补充维生素C，帮助铁的吸收。

2. 改善饮食习惯：不偏食、不挑食，保证营养均衡。避免过度节食，尤其是避免盲目追求身材苗条而限制饮食。

3. 积极治疗原发病：如果贫血是由于其他疾病引起的，应及时治疗原发病。

4. 补充铁剂：在医生指导下，适量补充铁剂。

5. 加强锻炼：增强体质，提高免疫力。

总之，青春期少女要重视贫血的预防和治疗，保持健康的生活习惯，才能健康成长。

缺铁性贫血是一种常见的贫血类型，其症状和危害不容忽视。以下将详细介绍缺铁性贫血的症状、危害以及预防和治疗方法。

一、缺铁性贫血的症状

1. 指甲变脆：缺铁性贫血患者的指甲会变得脆弱易断，表面出现纵向条纹或变薄。这是由于铁缺乏导致指甲生长不良。

2. 皮肤苍白：缺铁性贫血患者的面色会变得苍白，这是因为血红蛋白含量降低，血液携氧能力下降。

3. 呼吸困难：由于血红蛋白含量降低，患者在进行日常活动或运动时容易出现气短、心慌、胸闷等症状。

4. 疲劳无力：缺铁性贫血患者常感到疲劳、无力，这是因为身体各器官和组织缺氧。

5. 舌苔变厚：缺铁性贫血患者的舌苔会变得厚而粗糙。

6. 心悸：由于心脏需要更加努力地泵血，缺铁性贫血患者容易出现心悸、心跳加速等症状。

二、缺铁性贫血的危害

1. 影响生长发育：缺铁性贫血会影响儿童的生长发育，导致身高体重不达标。

2. 降低免疫力：缺铁性贫血会降低人体免疫力，容易感染疾病。

3. 增加心血管疾病风险：缺铁性贫血会增加心血管疾病风险，如冠心病、高血压等。

4. 影响智力：缺铁性贫血会影响大脑发育，导致智力下降。

三、缺铁性贫血的预防和治疗

1. 预防：预防缺铁性贫血应注意饮食均衡，多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。

2. 治疗：治疗缺铁性贫血主要采用药物治疗，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。同时，改善饮食结构，增加铁的摄入。

3. 定期检查：定期检查血常规，及时发现缺铁性贫血。

4. 保持良好生活习惯：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，其中贫血问题尤为常见。老年人贫血的种类繁多，包括营养性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血等。针对不同类型的贫血，需要采取不同的治疗方法。

营养性贫血是老年人贫血中最常见的一种，通常是由于缺乏叶酸、维生素B12或铁等造血原料引起的。对于营养性贫血，常用的治疗方法包括补充叶酸、维生素B12和铁剂等。叶酸可以促进红细胞的生成，维生素B12有助于维持正常的神经系统功能，而铁剂则是合成血红蛋白的重要原料。

除了补充必要的营养素外，老年人贫血的治疗还需要注意以下几点：

1. 积极查找贫血的原因，针对病因进行治疗。例如，缺铁性贫血需要补充铁剂，巨幼细胞贫血需要补充叶酸或维生素B12。

2. 注意饮食调理，保证营养均衡。老年人应该多吃富含铁、叶酸、维生素B12和蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆制品、绿叶蔬菜等。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。老年人应该适当运动，增强体质，同时避免熬夜、吸烟和饮酒等不良习惯。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗贫血。老年人应该定期进行血常规检查，了解自己的身体状况，及时发现贫血问题。

5. 如果贫血症状严重，应及时就医。老年人出现贫血症状时，应该及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，制定合理的治疗方案。

贫血，这个看似简单的名词，却隐藏着许多健康隐患。它不仅是临床血液病中常见的症状，更是许多慢性疾病的导火索。本文将为您深入解析贫血的成因、症状以及预防和治疗方法，帮助您远离贫血的困扰。

一、贫血的成因

贫血的成因多种多样，主要包括以下几种：

1. 铁摄入不足：铁是合成血红蛋白的重要原料，长期缺乏铁元素会导致缺铁性贫血。

2. 叶酸和维生素B12缺乏：叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成，缺乏这两种维生素会导致巨幼细胞性贫血。

3. 慢性失血：如消化道出血、月经过多等，会导致体内铁元素丢失过多，引起贫血。

4. 慢性疾病：如肾脏病、类风湿性关节炎等，会导致红细胞破坏过多，引起贫血。

二、贫血的症状

贫血的症状因人而异，但常见的症状包括：

1. 疲劳、乏力：这是贫血最典型的症状，患者会感到身体疲惫，提不起精神。

2. 头晕、头痛：贫血会导致大脑缺氧，引起头晕、头痛等症状。

3. 心悸、气短：贫血会导致心脏负担加重，引起心悸、气短等症状。

4. 面色苍白：贫血会导致皮肤、黏膜等部位失去红色，出现苍白现象。

5. 注意力不集中：贫血会导致大脑缺氧，影响注意力集中。

三、贫血的预防和治疗

1. 饮食调理：多吃富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如猪血、大枣、绿叶蔬菜、坚果等。

2. 药物治疗：根据贫血的类型，选择合适的药物治疗，如补铁剂、叶酸、维生素B12等。

3. 纠正慢性失血：如治疗消化道出血、月经过多等。

4. 治疗慢性疾病：如治疗肾脏病、类风湿性关节炎等。

四、贫血的日常保养

1. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，适当进行体育锻炼。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

4. 定期体检，及时发现贫血症状。

五、就医指南

如果您出现贫血症状，应及时就医，明确诊断并接受治疗。

1. 血液科：负责贫血的诊断和治疗。

2. 内分泌科：负责治疗因内分泌疾病导致的贫血。

3. 消化科：负责治疗因消化道出血导致的贫血。

缺铁性贫血，一种常见的血液系统疾病，主要由体内铁元素缺乏引起。这种疾病会导致患者出现疲乏、烦躁、心悸、气短等症状。尤其在儿童中，缺铁性贫血还会影响生长发育，导致注意力不集中、食欲不振、恶心、腹胀、便秘等问题。严重者甚至可能出现吞咽困难。

那么，缺铁性贫血应该如何食疗呢？以下是一些可以帮助缓解症状、改善贫血状况的食物：

1. 花生红枣汤

花生和红枣都是补铁佳品，将两者搭配食用，可以起到温补脾肾、缓解贫血症状的作用。具体做法是将花生和红枣放入锅中，加入适量水，煮至熟烂即可。

2. 红肉、动物内脏

红肉和动物内脏富含血红素铁，吸收率较高，是补铁的理想选择。例如，牛肉、羊肉、猪肉、鸡肝、鸭肝等。

3. 绿叶蔬菜

绿叶蔬菜如菠菜、油菜、芹菜等富含非血红素铁，虽然吸收率不如血红素铁，但也是补充铁元素的重要来源。

4. 坚果、豆类

坚果和豆类富含铁元素，如核桃、杏仁、黑豆、红豆等。

5. 水果

一些水果也含有一定量的铁元素，如樱桃、红枣、葡萄干等。

除了食疗，患者还应保持良好的作息，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，提高身体素质。如果贫血症状严重，应及时就医，在医生指导下进行药物治疗。