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限制性心肌病有哪些治疗措施

限制性心肌病有哪些治疗措施
发表人:吕常智
1.对因治疗
对于那些有明确原因的限制型心肌病,应首先治疗其原发病。如对嗜酸细胞增多综合征的患者,嗜酸性粒细胞增多症是该病的始动因素,造成心内膜及心内膜下心肌细胞炎症、坏死、附壁血栓形成、栓塞等继发性改变。因此,治疗嗜酸性粒细胞增多症对于控制病情的进展十分重要。糖皮质激素(泼尼松)、细胞毒药物等,能够有效地减少嗜酸性细胞,阻止内膜心肌纤维化的进展。据报道,可以提高生存率。一些与遗传有关的酶缺乏导致的限制型心肌病,还可进行酶替代治疗及基因治疗。
2.对症治疗
(1)降低心室充盈压  硝酸酯类药物、利尿剂可以有效地降低前负荷,减轻肺循环和体循环淤血,降低心室充盈压,减轻症状,改善患者生活质量和活动耐量,但不能改善患者的长期预后。但应当注意,限制型心肌病患者的心肌僵硬度增加,血压变化受心室充盈压的变化影响较大,过度的减轻前负荷会造成心排出量下降,血压下降,病情恶化,故硝酸酯类药物和利尿剂应根据病人情况,酌情使用。β受体阻滞剂能够减慢心率,延长心室充盈时间,降低心肌耗氧量,有利于改善心室舒张功能,可以作为辅助治疗药物,但在限制型心肌病治疗中的作用并不肯定。
(2)以舒张功能受限为主  洋地黄类药物无明显疗效,但房颤时,可以用来控制心室率。对于房颤亦可以使用胺碘酮转复,并口服预防。但抗心律失常药物对于预防限制型心肌病患者的猝死无效,亦可置入ICD治疗。
(3)抗凝治疗  本病易发生附壁血栓和栓塞,可给予抗凝或抗血小板治疗。
3.外科治疗
对于严重的心内膜心肌纤维化可行心内膜剥脱术,切除纤维性心内膜。伴有瓣膜反流者可行人工瓣膜置换术。对于有附壁血栓者行血栓切除术。手术死亡率为20%。对于特发性或家族性限制性心肌病伴有顽固性心力衰竭者可考虑行心脏移植。有研究显示儿童限制型心肌病患者即使没有明显的心衰症状,仍有较大的猝死风险,所以主张对诊断明确的患儿应早期进行心脏移植,可改善预后。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

限制型心肌病疾病介绍:
限制型心肌病,是因心室壁僵硬度增加而出现心脏舒张功能降低、充盈受限,继而发生右心衰症状的一类心肌病。限制型心肌病患者初期表现为活动耐量下降,如乏力、呼吸急促等,随病程进展,逐渐出现右心衰竭的症状和体征,如呼吸困难、颈静脉怒张(颈静脉明显突出、粗大)肝大、腹腔积液(有渗出液或漏出液积聚在腹腔的一种表现)、下肢水肿等。限制型心肌病治疗以药物治疗和手术治疗为主,总体预后不佳,多数患者确诊后5年生存期仅约30%,积极治疗原发病、避免诱发因素可有助于提高患者生活质量,延长生存期;如未积极治疗,患者可在短期内因心力衰竭、严重心律失常、动脉栓塞等死亡。
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  • 在心内科中,心律失常是一种常见的疾病。相信大家在生活中都有听说过心律失常,当发生心律失常时不仅要治疗,正确的护理工作也非常重要,那么,心律失常的护理有哪些呢?根据这个问题,让我们一起来看看专家是如何介绍的。

     


    一、一般护理


    1.休息对于偶发的、无器质性心脏病的心律失常,无需卧床休息,可从事正常工作,注意劳逸结合,对血液动力学有影响的轻度心律失常应注意休息,避免劳累,严重心律失常应卧床休息,直至病情好转后,再逐渐起床活动。


    2.饮食护理易消化,富营养、富维生素,少量多餐,避免过饱及刺激性食物,心功能不全者应限制钠盐摄入。


    3.稳定情绪保持情绪稳定有助于心律失常的治疗,焦虑、烦躁易诱发或加重心律失常,护理时应让患者明白情绪与心律失常的关系,说明心律失常的可治性,消除思想顾虑,给予患者生活上的帮助,保持规律的生活。


    二、对症护理


    1.减轻心脏负担、缓解不适


    (1)对于功能性心律失常的患者,应注意劳逸结合


    (2)严重心律失常者应卧床休息,以减少耗氧量,有引起猝死危险的心律失常应绝对卧床休息(包括:潜在引起猝死危险的心律失常有频发、多源、成对、RonT室性期前收缩,快速的室上性阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞)。随时有猝死危险的严重心律失常有室性阵发性心动过速、心室扑动、心室颤动、Ⅲ度房室传导阻滞,对于严重心律失常,还应立即给予鼻导管给氧,同时建立静脉通道,为用药、抢救做好准备。

     


    2.做好用药护理

     

    注意药物的给药途径、剂量、给药速度,观察药物的作用效果与不良反应,用药期间严密监测心电图、血压,及时发现因用药而引起的新的心律失常。对于室上性心动过速的患者可使用兴奋迷走神经的方法:用压舌板刺激咽部,诱发恶心呕吐,深吸气后屏气,再用力作呼气动作,颈动脉窦按摩,压迫眼球等。


    得了心律失常后一定要及时的进行治疗,并且在治疗过程中也要进行护理。心律失常的护理如上所述,仅供大家参考,为了患者能够早日摆脱心律失常,希望患者一定要做好平时的护理工作,小编祝大家身体健康。

  • 治疗原则为积极预防感染,一旦发生心肌炎,则以病因治疗为主。出现心衰或心律失常者对症处理,可使用心肌营养药物。必要时可使用激素。


    休息、支持、对症治疗仍是一线治疗手段,少数出现暴发型或急性心肌炎患者可能需要强化的血流动力学支持和药物干预,包括血管升压药和正性肌力药。对于左心室充盈压增高的患者可以静脉应用利尿剂、血管扩张剂(如硝酸盐类),当血流动力学稳定后,所有患者应使用ACEI和β阻滞剂。在持续心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者中可选择性使用醛固酮拮抗剂。虽然国外有关于左心室辅助装置及氧合膜用于心肌炎合并心功能不全治疗的报道,但该治疗对心功能的最终恢复是否有益还有争议。心功能不全患者预防性应用心脏复律除颤器则应根据患者恢复情况考虑决定。

     


    心肌炎可能涉及细胞免疫和体液免疫,免疫抑制剂治疗从理论上讲应该有效。有大于20个非随机临床对照试验证明有效,但心肌炎的组织学改变与心室功能改善未必有明确的相关性。不同的病毒感染对免疫抑制剂治疗可以产生不同的反应,因此,应客观对待已公布的临床治疗试验结果。心肌炎患者不应常规使用免疫抑制剂。但系统性免疫性疾病(如红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等)引起的心肌炎应用免疫抑制剂能够获益,特发性巨细胞性心肌炎患者应用免疫抑制剂也可获益。


    心肌炎疾病有什么治疗方法?


    心肌炎患者症状表现差异很大,因此,心肌炎的治疗是很关键的。婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。


    1、卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。


    2、防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。

     


    因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。


    3、促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。


    通过小编的介绍,相信大家已经对心肌炎的治疗方法有所了解。我们要保持平和的心态面对心肌炎这一疾病的发生,每天勤加锻炼,积极地接受治疗,争取早日恢复健康。不要害怕心肌炎这一疾病,以积极乐观的心态面对生活,希望大家每天身体健康!

     

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  • 肝性脑病的患病人群一般是老年人,对于干性脑病的诱发因素有很多种,其中严重的肝病就是引起肝性脑病的重要因素之一,肝癌引发的程度甚至更为严重。

     

    很多人对于这样的疾病比较陌生,那么在患有这样的疾病后有什么样的治疗呢?肝性脑病的患病人群一般是老年人,对于干性脑病的诱发因素有很多种,其中严重的肝病就是引起肝性脑病的重要因素之一,肝癌引发的程度甚至更为严重。对于肝癌患者来说在早期是没有什么较大症状的,一般肝癌都是由肝炎、或肝硬化引起的,肝癌从大变小,这时会出现肝区疼痛、腹胀、乏力腹部有包块等症状,若患有肝癌,一定要住院治疗,以免引起肝性脑病。

     

    对于肝癌患者来说最好的治疗方式就是手术治疗,这是根本的方式也是最快速解决后患的治疗手段。但是根据病人的病情和发病部位,也要考虑一下的治疗手段:

     


    1.手术治疗:

     

    肝癌在最初阶段可以直接选择手术切除,因为癌细胞数量小,所以切除后病人经过长期的恢复的5年生存率会到达70%,所以在小肝癌的情况,为了保证生命安全,切除是最佳的治疗方法


    2.中药调理:

     

    对于肝病患者来说,吃一些中草药也会起到一定的疗效作用。例如,百花蛇舌草、七叶一枝花、苦参铁树叶一些名贵药材都可以帮助改善治疗肝癌,但是需要长期服用,这个过程需要持之以恒

     


    3.肝脏移植:

     

    肝移植手术,就是通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,对患者肝功能恢复达到了很好的治疗手段。但在移植之前,肝癌患者需要接受全面的医学评估,包括身体的全身检查有没有其他疾病,这个肝脏移植是保证患者生命的最佳治疗方法,但肝脏移植的候选者需要一定的时间,手术费用较高


    对于肝性疾病患者来说,肝病是最难治也最难痊愈的,上面所说的治疗方法也是延长肝癌患者寿命的唯一途径。肝癌起初都是有肝硬化、肝炎引起的,也有一些是通过免疫系统或者化学物质的导致肝疾病的产生。在肝区疾病产生的时候就要及时的治疗和控制,往往有些患者不注意自己的身体症状等到严重的时候已经成为了肝癌,肝癌无非是为肝癌患者的家属一个致命的打击。所以关心、爱惜自己的身体已经成为了一种责任,不要让癌症打碎一个和睦温馨的家庭!

  • 专家介绍:冠心病的急救措施是必须要掌握的一个方面,尤其是针对长期冠心病的群体,这类冠心病患者最为严重的情况就是导致心肌梗塞,非常容易导致猝死,当然患者的高危情况也不仅仅是这一种。下面就冠心病的急救措施进行介绍:


    (1)人工呼吸

     

    施救前先判断对方有无呼吸,一看二听三感觉,时间约10秒(从1数到10),对方的状况也就判断得八九不离十了。还要记得清除患者呼吸道内异物。

     


    姿势:右手掌侧压住患者额头,左手将其下额上提,使其保持头部后仰的姿势(辅助方法可在其肩部放一个小枕头),并一直坚持始终。右手掌侧压住患者额头同时,大拇指与食指捏住患者鼻孔,平静吸气后,嘴包裹住患者嘴唇对其缓缓吹气,时间需停留一秒以上,并用眼角余光观察患者胸部是否隆起。若是,则松开患者鼻孔准备第二次吹气。频率无需过多,一分钟10至12次就差不多了。


    原理:没有呼吸就没有氧气的输入,而人体的代谢时刻不能离开氧气,输入氧气就是拯救生命。


    (2)胸外按压


    先确定按压点:胸骨与双乳连线的交点。


    标准姿势:左手的掌根放在按压点,右手掌根重叠放于左手上。左手手指上翘,右手手指扣入左手手指间。按压者上身尽量向中间倾,肩手保持垂直,用力向下按压,按压时手随胸部起伏而起伏,节奏要均匀。

     


    按压深度:不可过深,也就是不可过于用力,使胸部下陷3至5厘米即可。按压频率:要达到一分钟100次。是个累人的活儿,能坚持两分钟就已属不易。


    原理:对于心跳骤停的患者,心肺复苏的黄金时间只有骤停后的几分钟,在这极短的时间里,在这交通拥挤的城市里,有时你根本无法等到救护车的驾临。胸外按压其实就是人工按压心脏帮助恢复血液循环。记住,只有四分钟。


    有些冠心病患者在治疗之后可能会有并发症产生,因此建议在治疗之后,患者要定期进行复查,以确定心脏状体的状态,同时疾病的预防对于患者的体能要求比较高,这方面可以通过适量的运动获得。

     

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  • 一、老年性心肌病的一般治疗

     

    心力衰竭时应强调卧床休息,心力衰竭症状缓解后应鼓励老年人参加能耐受的体育活动,这对预防和治疗老年心肌病有较大作用。戒烟限酒,控制血压,抗心律失常,积极防治诱发因素,如避免劳累、限水限钠、纠正贫血,治疗甲状腺功能亢进症,维持水电解质平衡等。注意呼吸道感染的防治,一旦发生感染应及早处理。使用心肌营养药物如辅酶Q10、曲美他嗪等通过改善心肌能量代谢,从而改善心肌功能。

     

     

    二、老年性心肌病的药物治疗

     

    洋地黄类药物如地高辛、西地兰:地高辛作为唯一不增加慢性心力衰竭患者远期死亡率的口服正性肌力药物,可降低心力衰竭加重所致的住院风险。老年患者或者肾功能受损者剂量减半,注意监测地高辛血药浓度,并注意避免摄入影响地高辛血药浓度的食物及药物。

    利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪:利尿剂是治疗心力衰竭的一线用药,它通过消除水钠潴留、减轻心脏负荷,可以很快地缓解淤血症状。应从小剂量开始,逐渐增加剂量至尿量增加。一旦淤血症状得到缓解,则以最小有效剂量长期维持以防再次发生液体潴留,并根据情况随时调整剂量。可同时合用保钾利尿剂或补充钾盐,用药期间注意监测血压、电解质和肾功能。
    肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)可以延缓和逆转心室重构,减少心律失常的发生,改善心力衰竭症状,提高生存率,改善预后。螺内酯等醛固酮受体拮抗剂具有防止心肌纤维化与心室重塑、抗心律失常等作用,对改善慢性心力衰竭的远期预后有很好的作用。
    β受体阻滞剂如美托洛尔:美国纽约心脏病协会分级心功能Ⅱ—Ⅲ级,左室射血分数下降,病情稳定的慢性心力衰竭患者应终生使用β受体阻滞剂。目前有证据可改善心力衰竭预后的β受体阻滞剂是卡维地洛、美托洛尔和比索洛尔,需从小剂量开始,逐渐增加剂量。注意监测静息心率,以静息心率降至55~60次/分的剂量作为目标剂量或最大耐受量并长期维持。
    血管扩张药如硝普钠、硝酸酯类:通过扩张血管减轻心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善患者临床症状,改善心功能。在血压过低或血容量不足时应禁用血管扩张药,应用时要注意低血压的发生,故密切监测血压是十分重要的,以用药后平均血压较用药前降低10mmHg为宜。用药时应从小剂量开始,据病情状况逐渐增加剂量。
    抗生素、化痰平喘药:如有感染发生,可加用抗生素抗感染,如有喘息、呼吸困难等可对症治疗。

     


    三、老年性心肌病的其他治疗

     

    介入治疗:少数患者有严重的心律失常,左室射血分数小于30%,已危及生命安全,而药物治疗不能控制,伴轻至中度心力衰竭症状、预后良好的患者建议置入心脏电复律除颤器(ICD),预防猝死的发生。
    手术治疗:心肌病患者若长期内科或介入等方法治疗无效,进入终末期阶段,在无手术禁忌症的情况下,可考虑进行心脏移植。心脏移植手术风险大,费用高,供体难求,且术后需长期服用抗排异反应药物,因此老年人慎用。

  • 心脏病患者平时可以多吃以下食物:

     

    1、木耳:木耳的高纤成分,可以刺激肠蠕动,帮助排便,加速胆固醇排出体外。

     

    2、马铃薯:该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。

     

    3、海带:是预防血管阻塞的。

     

    4、芹菜:芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。

     

    5、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂。

     


    心脏病大家都听说过吧,这是一种比较危险的疾病,如果治疗不及时就会有生命危险,所以我们一定要引起注意,预防此病,养成好的饮食习惯,多吃以下食物,是非常有好处的。


    1、木耳:木耳的高纤成分,可以刺激肠蠕动,帮助排便,加速胆固醇排出体外。黑、白木耳热量低、低油,当成点心也不必担心发胖。干燥的木耳纤维含量较高,可先用水泡开,洗净切丝,用热水烫一下,撒上姜丝、糖、白醋、酱油凉拌,就成为一道清凉消暑的夏日小菜。


    2、马铃薯:该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃马铃薯,既可补钾,又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。

     

    3、海带:是预防血管阻塞的。现代科学研究发现,海带内含岩藻多糖昆布素,可以防止血栓和血液黏性增加,预防动脉硬化。海带煮汤、凉拌均可,但其本身含钠,最好减少调味料使用。


    4、芹菜:芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子,因为叶子才是营养精华所在。叶子的维生素C比茎高,且富含植物性营养素、营养价值高。芹菜也是富含纤维素的食物。最新研究结果显示,多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。


    5、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用,并有帮助稳定血压的效果。


    6、菠菜:本品丰富的叶酸,能有效预防心血管疾病。此外,菠菜中的铁以及微量元素,还可起到补血之作用。


    7、木耳:食用木耳能刺激肠胃蠕动,加速胆固醇排出体外。

     

    此外,黑木耳中含抗血小板凝结物质,对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。

     

     

    通过以上的介绍,你是不是对心脏病的饮食有所了解了?为了我们自己的健康,可以试着多吃一点以上食物,如果自己的身体有什么不适,要及时的去医院,千万不要耽误病情,给身体造成严重伤害。

  • 冠心病在早期时相对来说还是比较好治疗的,但是如果发展到晚期,就没有那么好对付了,所以大家最好能在早期就接受治疗,这样对于身体的伤害也就减到最低。对于冠心病患者来说,接受治疗也是分病情进行的,下面,我们来学习一下吧。

     

     

    一、药物治疗:

     

    1、硝酸酯类药物:主要用于治疗稳定型心绞痛,包括有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。

     

    2、抗血栓药物:此类药物能让血小板的聚集得到有效抑制,避免形成血栓,引起血管堵塞,包括有阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等。可以说,阿司匹林在治疗冠心病上,是作为首选药物。如果没有什么禁忌证,建议冠心病患者长期服用。

     

    3、纤溶药物:主要治疗急性心肌梗死发作的患者,能帮助溶解冠脉闭塞处已经形成的血栓,通过血管的开通,起到恢复血流的作用。

     

    4、β-受体阻滞剂:冠心病患者如果没有明显禁忌,β-受体阻滞剂作为一线用药来使用。它的作用主要是能缓解心绞痛,以及预防心律失常。

     

    5、钙通道阻断剂:主要用于治疗稳定型心绞痛和冠脉痉挛引起的心绞痛。

     

     

     

    二、冠状动脉旁路移植术(即冠脉搭桥术):

     

    冠状动脉旁路移植术,也叫冠脉搭桥术,它是通过恢复心肌血流的灌注,来缓解胸痛和局部缺血,进而改善患者的生活质量,甚至可以延长患者的生命。

     

    冠脉搭桥术主要适用于严重的冠状动脉病变的患者、无法接受介入治疗或治疗后出现复发的患者、心肌梗死后出现心绞痛的患者,或者出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全等并发症时的患者等。郑如义强调,在治疗并发症的同时,应行冠状动脉搭桥术。

     

    三、经皮冠状动脉腔内成形术:

     

    经皮冠状动脉腔内成形术也就是大家所说的冠脉支架手术,它是选用特殊制作的带气囊导管,经过外周动脉,到达冠脉狭窄处,充盈气囊能帮助扩张狭窄的管腔,进而达到改善血流的作用;所以,把支架放置在已扩张的狭窄处,一般都能预防官腔出现再狭窄。它适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者等。

     

     

    药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。

     

    大家在选择治疗方法的时候,一定要根据自己的病情发展程度来选择适合自己的治疗方法。对于治病,是切勿擅自进行其它治疗的,要到正规医院进行治疗,听从医嘱。最后,祝愿你能早日康复。

  • 冠心病是一种相当严重的疾病,对人的生命产生非常大的威胁,而且死亡率较高,可跟癌症并名,目前冠心病的发病率越来越高,而且逐渐呈现出低龄化,它对人体的危害相当大。甚至于危害生命,所以大家对于冠心病应该充分的了解并重视。


    药物治疗


    硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。


    他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。

     


    抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。


    β-受体阻滞剂,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。


    钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。


    手术治疗


    (冠状动脉搭桥术;主动脉-冠状动脉旁路移植手术)


    冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。


    这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。

     


    介入治疗


    (经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术)


    介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。


    介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。


    其他治疗


    运动锻炼疗法谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量而改善症状。

     

     

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  • 心肌病的诱发起因复发,该病在临床方面分为不同的类型,对于患者的健康损害严重,该病的治疗固然重要,且在治疗前期应当分析具体类型,还要分析患者的病发原因,进行综合的考虑,展开治疗的工作,这样才能提高该病的治愈率,有效保护了患者的健康。


    心肌病非常的普遍,在心脏病中非常的严重,该病的类型繁多,很多人会遇到不同类型的心肌病,从而给心脏以及全身健康带来伤害。治疗该病必须要进行全方面的考虑,了解到患者的具体病情以及诱发因素,展开针对性的治疗工作。那么治疗心肌病的方法有哪些呢?

     


    1、扩张型心肌病,此类型的患者多注意休息,合理的使用镇静剂,特别是发生心衰时要注重低盐饮食,心力衰竭严重的患者,宜采用强心药或者是利尿药物,比如呋塞米等,同时配合一些扩血管药物,常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂。


    2、肥厚型心肌病,针对没有症状或者是室间隔肥厚不明显的患者需要暂行观察,病情严重的话及早展开药物治疗,不宜使用洋地黄制剂或者是硝酸甘油,遵医嘱服用β受体阻滞剂,常用的药物有心得安、氨酰心安等,可控制患者的病情,利于心脏部位的健康。


    3、限制型心肌病,该病应当注重病因治疗,当患者出现嗜酸细胞增多综合征时,可采用糖皮质激素或者是细胞毒药物进行治疗,减少了嗜酸性细胞,从而阻止了内膜心肌纤维化的发展。

     


    4、继发性心肌病,结合患者的病情可以注射使用左卡尼汀,能够起到满意的疗效,部分患者会产生不良的反应,比如恶心、呕吐等。


    5、围生期心肌病,此类型发生在妊娠期及产后的女性身边,针对这种情况可采用环磷腺苷葡胺注射液进行治疗,用药后减轻了患者心律失常等不适的症状。


    由于心肌病的类型繁多,各位朋友需要认真了解心肌病的相关知识,结合不同的类型展开治疗方面的工作,每一位朋友应当清楚的了解心肌病的知识,心脏部位出现异常的症状后,分析具体的类型,积极的展开治疗方面的工作,患者必须要合理用药治疗。

     
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  • 人的一生是很漫长的,每一个人在成长过程中都应该会受到一定的伤害,因此就有的人因为心脏受到了伤害而让自己患上了心肌病,从而也就让自己的身体受到了很大的伤害,那么现在医学上对于心肌病的检查方法都有哪些呢?

     


    (1)心电图检查


    扩张型心肌病:心电图检查以ST段压低、T波低平或倒置为主,少数出现病理性Q波。


    肥厚型心肌病:心电图常示左室肥厚及ST-T改变,部分出现Q波,房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见。


    限制型心肌病:心电图示低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常。


    (2)体格检查


    肥厚型心肌病:体检心界可向左扩大,心前区可闻及收缩中、晚期喷射性杂音,第二心音常分裂。


    限制型心肌病:查体心脏搏动弱、心音纯、肺动脉瓣区第二心音亢进,可闻舒张期奔马律及心律不齐。

     


    (3)超声心动图检查


    扩张型心肌病:示心脏各腔室扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,射血分数降低,左右心室流出道扩大。


    肥厚型心肌病:超声心动图对本病诊断价值很大,表现为室间隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1。临床表现,结合超声心动图和心室造影检查常可确诊。


    限制型心肌病:二维超声心动图检查示心腔狭小、心尖部闭塞、心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。


    (4)其它:


    心室造影检查可看到肥厚型心肌病示的心室腔缩小,肥厚的心肌凸入心室腔内。在扩张型心肌病的检查中,X线可看出心脏轻度扩大,部分可见心内膜钙化阴影。


    心肌病的检查方法主要就是以上这些,每一个人都可以去医院做以上这些检查,从而就可以准确知道自己身体的情况,同时每一位心肌病患者也应该去做以上这些检查项目,那样也才知道准确知道自己的病情是否很严重。

  • 限制性心肌病是一种相对罕见的心脏疾病,主要表现为心室舒张功能受限和顺应性降低。

    通常情况下,限制性心肌病的治愈可能性较小。然而,某些特定类型的限制性心肌病,如急性限制性心肌病,在积极治疗下有可能实现治愈。

    急性限制性心肌病的治愈可能性取决于其具体类型,例如围生期心肌病和酒精性扩张型心肌病,通过积极的治疗,病变的心脏可能得到逆转,从而实现治愈。

    然而,对于慢性限制性心肌病,治愈的可能性几乎为零。慢性限制性心肌病是一种终身性疾病,患者需要长期服药、注意饮食和休息,并定期复查以延缓疾病进展,提高生活质量。

    限制性心肌病的症状可能包括呼吸困难、乏力、胸痛等。此外,患者可能出现胸腔积液、腹腔积液等并发症。

    限制性心肌病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗旨在改善心脏舒张功能,缓解症状。对于终末期患者,心脏移植可能是一种可行的治疗方案。

    对于限制性心肌病患者来说,保持良好的心态和积极的生活方式至关重要。患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,并注意饮食和休息。

    在治疗过程中,患者应选择正规医院和专业的科室就诊。与医生保持良好的沟通,及时了解病情和治疗方案,有助于提高治疗效果。

  • 限制性心肌病是一种罕见的心脏疾病,其特征是心脏舒张功能受损,导致心脏无法充分填充血液。这种疾病的主要症状包括乏力、呼吸困难和活动耐力下降。随着病情的加重,患者可能会出现体循环和肺循环淤血,表现为水肿、腹水、肝大等心衰症状。

    在限制性心肌病的晚期,患者可能会出现急性肺水肿,这是一种严重的并发症。表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽,并伴有粉红色泡沫状痰。此外,患者还可能出现大汗淋漓、烦躁不安、口唇发绀等症状。同时,患者可能会出现腹水、胸腔积液和下肢水肿,严重时甚至会导致晕厥。

    限制性心肌病的特征是心脏舒张功能异常和舒张容积减少。早期症状可能包括疲劳、运动耐力下降和呼吸困难。晚期症状则可能表现为直立性呼吸困难、胃肠道充血、肝肿大、腹水和严重水肿。体检时,患者可能表现出血压低、脉压差小、第三心音和第四心音、心律失常等。

    对于限制性心肌病患者,护理非常重要。首先,每天观察患者的临床症状,如呼吸困难或下肢水肿加重,应增加利尿剂剂量。其次,观察患者的血压和心率,如有异常,应及时调整药物。最后,监测患者的每日尿量,确保尿量大于饮水量,以维持心脏功能。

    限制性心肌病患者应定期就诊,遵循医生的治疗方案,并注意日常保养。合理饮食、适量运动、避免过度劳累、保持良好心态等都有助于缓解病情,提高生活质量。

    限制性心肌病是一种严重的心脏疾病,需要早期诊断和治疗。如果您或您的家人出现乏力、呼吸困难等症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 小儿限制型心肌病是一种罕见的心内科疾病,其病因复杂多样,主要包括以下四个方面:

    1. 心内膜病变:心内膜病变是小儿限制型心肌病的主要病因之一。这种病变会导致心室扩张性降低,甚至引发心力衰竭。因此,家长需密切关注孩子的病情变化,一旦发现异常,应及时就医。

    2. 病毒感染:病毒感染也是引发小儿限制型心肌病的重要原因。由于小儿免疫力较低,病毒感染后易出现心内膜及心内膜下心肌纤维化现象,增加患病风险。因此,预防病毒感染至关重要。

    3. 炎症性疾病:炎症性疾病也可能导致小儿限制型心肌病的发生。家长需注意观察孩子的身体变化,一旦发现炎症性疾病,应及时治疗。

    4. 家族遗传:家族遗传因素在小儿限制型心肌病的发生中也起着重要作用。有家族病史的小儿,应定期到医院进行检查,以降低患病风险。

    针对小儿限制型心肌病的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。药物治疗主要是通过使用抗病毒药物、免疫调节剂等改善心肌功能;手术治疗适用于病情严重者,如心脏移植等;康复训练则有助于提高患者的生活质量。

    在日常生活中,家长应关注孩子的饮食、作息和情绪等方面,保持良好的生活习惯,预防小儿限制型心肌病的发生。

  • 小儿限制型心肌病是一种罕见的心肌疾病,其病因尚不明确,可能与多种因素有关。本文将为您介绍小儿限制型心肌病的病因、发病机制、临床表现以及诊断与治疗等方面的知识。

    一、病因

    小儿限制型心肌病的病因复杂,主要包括以下几种:

    1. 全身性疾病:如淀粉样变性、类肉瘤病、黏多糖病、色素沉着病等,这些疾病可导致心肌浸润性病变和心内膜心肌纤维化。

    2. 免疫性疾病:如嗜酸细胞过多综合征、类癌病综合征、癌转移、放射性损伤等,这些疾病可导致心内膜和心肌病变。

    3. 遗传因素:原发性限制型心肌病可能呈家族性发病,为常染色体显性遗传。

    二、发病机制

    小儿限制型心肌病的发病机制尚不明确,可能与以下因素有关:

    1. 病毒或寄生虫感染:心内膜及心内膜下心肌的病毒或寄生虫感染可引起炎症反应,进而形成纤维化。

    2. 免疫反应:对变性的脱颗粒嗜酸细胞的免疫反应可能导致心内膜心肌纤维化。

    三、临床表现

    小儿限制型心肌病的临床表现主要包括以下症状:

    1. 呼吸困难:活动后出现呼吸困难,严重者可出现端坐呼吸。

    2. 胸闷:活动或情绪激动时出现胸闷,严重者可出现胸痛。

    3. 心悸:出现心悸、心率加快等症状。

    4. 肝脏肿大:部分患者可出现肝脏肿大、腹水等症状。

    四、诊断与治疗

    小儿限制型心肌病的诊断主要依靠临床表现、心电图、超声心动图、心脏磁共振等检查。治疗主要包括以下几种方法:

    1. 药物治疗:针对病因和症状进行治疗,如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

    2. 心脏移植:对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑心脏移植。

    3. 支持性治疗:包括休息、营养支持、心理疏导等。

  • 限制型心肌病是一种心脏疾病,主要特征是心脏舒张功能下降,导致心脏充盈受限和心室硬化。这种疾病通常会导致患者出现活动耐力下降、疲劳、呼吸困难等症状。随着病情的进展,患者还可能出现肝脏肿大、腹腔积液和全身水肿等症状。

    限制型心肌病的病因尚不完全明确,但可能与遗传、感染、药物、毒素等因素有关。目前,限制型心肌病的治疗主要包括对症治疗、控制心律失常、预防血栓形成、处理病因以及手术治疗等方法。

    在对症治疗方面,利尿剂和硝酸盐可以减轻心脏前后负荷,缓解体循环血瘀和肺循环阴邪的症状。对于心律失常患者,抗心律失常药物可以阻止心动过速的发生。此外,抗凝药物可以预防心脏血栓形成。

    对于病因明确的限制型心肌病,消除病因或治疗原发疾病是关键。手术治疗是治疗限制型心肌病的有效方法之一,通过手术或心内膜剥脱术可以改善心脏的舒张功能,从而改善症状。

    限制型心肌病患者在日常生活中需要注意以下几点:首先,保持健康的饮食习惯,多吃低脂、高维生素、高蛋白和刺激性食物。其次,避免过度劳累,以免感染。此外,尽量避免去人多的地方,以免病毒和细菌感染。最后,保持良好的作息习惯,避免熬夜或剧烈运动,增强身体抵抗力。

    对于限制型心肌病患者来说,及时就医非常重要。一旦出现活动耐力下降、疲劳、呼吸困难等症状,应及时就诊,以便医生进行评估和制定治疗方案。

    限制型心肌病是一种严重的心脏疾病,需要引起足够的重视。通过及时的治疗和良好的生活方式,患者可以改善症状,提高生活质量。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了心率快的问题。医生非常耐心地询问我的症状,并给予了专业的建议。他建议我可以考虑加量比索洛尔并联合伊伐布雷定来控制心率,还告诉我可以在药店购买,一天吃两次,先吃半片。医生为我开具了处方,并帮我送达药师审核,非常贴心。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,还需前往医院就诊。我非常感谢医生的专业建议和耐心服务,让我对线上问诊有了更好的认识。

  • 限制性心肌病是一种罕见的心脏疾病,它会导致心脏的收缩能力减弱,从而引起一系列严重的症状。本文将详细介绍限制性心肌病的早期症状,帮助患者和家属及时发现病情,并采取相应的治疗措施。

    一、限制性心肌病早期症状

    1. 发热:限制性心肌病患者在早期可能会出现低热,有时伴有乏力、头晕等症状。发热的原因可能与心脏功能受损有关。

    2. 呼吸困难:呼吸困难是限制性心肌病最常见的症状之一。患者可能在轻微活动后出现气促,甚至无法平卧。严重时,可能导致夜间阵发性呼吸困难。

    3. 胸闷、胸痛:部分患者可能出现胸闷、胸痛等症状,可能与心脏功能减退有关。

    4. 水肿:限制性心肌病患者可能出现下肢水肿、腹水等症状,可能与心脏功能减退导致的体循环淤血有关。

    5. 恶心、呕吐:部分患者可能出现恶心、呕吐等症状,可能与心脏功能减退导致的胃肠道淤血有关。

    二、限制性心肌病的治疗方法

    1. 药物治疗:对于早期限制性心肌病患者,药物治疗是主要的治疗手段。常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。

    2. 外科治疗:对于晚期限制性心肌病患者,外科治疗可能是唯一的治疗手段。常用的手术方法包括心脏移植、心脏瓣膜置换等。

    三、限制性心肌病的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯:限制性心肌病患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的休息。

    2. 饮食调理:限制性心肌病患者应保持低盐、低脂的饮食,避免刺激性食物。

    3. 定期复查:限制性心肌病患者应定期复查,监测病情变化。

    四、限制性心肌病的预后

    限制性心肌病的预后取决于病情的严重程度和治疗方法。早期发现、早期治疗的患者预后相对较好。

  • 小儿限制性心肌病是一种罕见但严重的疾病,主要影响心脏的舒张功能,导致心腔缩小,甚至闭塞。这种疾病对患儿的生命安全构成威胁,因此及时治疗至关重要。

    诊断小儿限制性心肌病通常需要进行一系列检查,包括心内膜心肌活检、胸部X光检查和心电图等。这些检查有助于医生了解病情,制定治疗方案。

    治疗小儿限制性心肌病主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

    药物治疗方面,主要目标是控制心力衰竭,预防并发症。常用的药物包括洋地黄类药物、利尿剂和肾上腺皮质激素等。洋地黄类药物可以控制心室率,优化心功能。利尿剂可以帮助消除腹水和水肿。肾上腺皮质激素可以减轻脏器嗜酸细胞浸润问题。

    手术治疗方面,如果病情严重,可能需要进行心脏移植手术。此外,如果存在附壁血栓或纤维化心内膜,可能需要进行切除手术或瓣膜置换手术。

    除了药物治疗和手术治疗,日常保养也非常重要。患儿需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查,及时发现病情变化。

    小儿限制性心肌病是一种严重的疾病,需要家长和医生共同努力,采取有效的治疗措施,确保患儿的生命安全。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,心脏移植手术已经成为了治疗终末期心脏病的重要手段。本文将围绕湖北农民老徐在广州军区总医院成功接受心脏移植手术的案例,为大家科普心脏移植的相关知识。

    老徐原本是一位勤劳的农民,但由于长期劳累和营养不良,他不幸患上了限制性心肌病。这种疾病会导致心脏肌肉肥厚,心腔缩小,最终失去搏动能力。由于病情严重,老徐不得不接受心脏移植手术。

    广州军区总医院心血管外科中心拥有一支专业的医疗团队,他们为老徐进行了详细的检查和评估,最终确定他符合心脏移植手术的条件。手术前,医生向老徐及其家属详细介绍了手术风险和注意事项,并为他们提供了心理支持。

    手术过程中,医生们小心翼翼地将一颗健康的心脏移植到老徐的胸腔中。经过精心护理和康复训练,老徐逐渐恢复了健康。如今,他可以像正常人一样生活和工作,重新承担起家庭的重担。

    心脏移植手术的成功,离不开先进的医疗技术、精湛的医术和周到的护理。同时,这也体现了我国医疗事业的进步和人民健康水平的提升。

    以下是心脏移植手术的一些常见问题:

    1. 心脏移植手术的适应症是什么?

    心脏移植手术主要适用于以下情况:终末期心脏病、药物治疗无效、心脏功能严重受损的患者。

    2. 心脏移植手术有哪些风险?

    心脏移植手术存在一定的风险,如感染、排斥反应、出血等。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,最大程度地降低手术风险。

    3. 心脏移植手术后的康复过程是怎样的?

    心脏移植手术后,患者需要接受一段时间的康复训练,包括药物治疗、心理疏导、生活方式调整等。通过积极配合治疗,患者可以逐渐恢复健康。

  • 限制性心肌病是一种罕见的心脏疾病,它会导致心脏舒张功能受限,从而影响心脏的正常血液循环。虽然这种疾病目前无法完全治愈,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

    1. 早期症状与药物治疗:限制性心肌病的早期症状可能包括呼吸困难、乏力、心悸等。针对这些症状,患者可以长期服用利尿剂、ACE抑制剂等药物,以减轻心脏负荷,改善心脏功能。

    2. 预防血栓与支架治疗:对于症状较重的患者,预防血栓形成非常重要。除了药物治疗外,必要时可以采取支架手术,以保障心脏的血液流通。

    3. 手术治疗与心脏移植:对于病情较为严重的患者,可以考虑手术治疗,如剥离坏死的心内膜等。在极端情况下,心脏移植手术可能是唯一的治疗选择。

    4. 日常保养与生活调适:限制性心肌病患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,减少油腻食物的摄入,多吃粗粮。
    • 保证充足的休息,避免过度劳累。
    • 适度运动,增强体质。
    • 定期复查,监测病情变化。

    5. 医疗机构与科室:限制性心肌病患者应选择正规医疗机构就诊,寻求专业医生的帮助。心内科是治疗该疾病的主要科室。

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