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曾在坐公交车上看到过一则广告:喝“什么什么减肥茶”可以通宿便,通过通宿便可以减肥等。排宿便真的可以减肥吗?从我所学的知识来说,这一个错误的说法。
现在很多广告都是打着中医药制剂的幌子,号称具有什么什么高深的功效,连学习中医的人听到都感觉被泼了一头雾水!
中医理论曾经也讨论过人的肥胖问题,在我的记忆中中医理论认为人的肥胖最主要是因为痰湿而至,也就是通常所说的痰湿体质。导致人体痰湿内停的原因是这个人经常吃膏粱厚味的食物引起的,也就是现在所说的爱吃肉或者容易生痰湿的食物。当然,我说的这些是一些很通俗的很常见的原因。
再说说中药泻下药的作用。泻下药物是众多中药中的一类,我们大家都知道的泻药有大黄等。在中医发展的历史过程中,产生了一个攻下的流派,也就是金元时期的攻下派。泻下药在中医治病过程中也是最常用的药物,比如我在治疗肾衰的时候通常用大黄泻下以排毒,但这时候排出的毒素主要是体内不能吸收的毒物。
泻下药最主要的作用就是通便,比如一个青壮年来看病,来了就说要看便秘。望闻问切之后发现这个病人确实是实证引起的,同时又有很大的内热,用上大承气汤之后大便通了,病也好多了。
很多人相信通大便能够减肥,我也问过他们为什么相信这样的说法,他们告诉我大便通了肠胃不就好了吗,肠胃好了吸收不就好了吗,吸收好了不就不肥胖了吗?一连串看似准确的问题,其实是谬论。
首先通肠道并不能使肠胃变好,有一点医学知识的人都会明白。因为人的肠道本身就是一个消化和排泄系统,肠道通畅与否和肠胃功能的好坏没有任何关系。比如老年人,我们都知道老年人容易出现便秘,但您绝对不能靠通大便的方法来治疗老年人的便秘。
当然,我们用点泻下的药物把大便通下来了。但如果一停药,大便又堵上了!年轻人也是一样,无论谁经常食用通下的药物,肯定解决不了大便不爽的毛病,同时还会损伤身体。通大便和消化吸收之间更是没有任何关系。
我们知道中医治病,尤其是治疗食积引起的疾病,经常用通下的药物,但是往往是用了一下就不再用了,用庸俗话说就是见好就收,肯定不可能把通下的药物当作食物吃或者当作茶来喝。所以我说排宿便并不能减肥。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我们在网上查阅减肥产品的时候,最多的选项可能就是荷叶茶。我们都知道荷叶茶里含有很多溶解脂肪的生物碱,但是你真正了解它是怎么减肥的吗?而且有哪些副作用呢?
荷茶中的荷叶碱含有多种有效的脂质生物碱,能有效的溶解身体内脂肪,强效排出体外。荷叶碱能强力密布人体肠壁,形成脂肪隔离膜,防止脂肪吸收,进而阻止脂肪出现堆积的情况。它能改善油腻的饮食习惯,具有很强的油脂排斥作用,让你对油腻的食物逐渐产生反感。所以减肥效果好,降脂保健效果好。
1. 促进肠蠕动,排毒
荷叶茶富含纤维,能促进大肠蠕动,帮助排便,从而清除毒素。相对于一般高纤维食品,荷叶茶更有利于便秘,能直接解决便秘的烦恼,因此肥大的腹部也会慢慢平展。
2. 可以促进消化
荷叶茶中的芳香族化合物有效溶解脂肪,消除浑浊的油腻,防止脂肪在体内积累的维生素B1、维生素c、咖啡因可以帮助促进胃液的分泌,有助于消化脂肪。
对于慢性疲劳的压力家庭,少喝多动却无法减肥的肥胖,可以起到双重减肥的作用。同时也有很好的利水作用。长坐少动的上班族,容易水肿,脾虚气滞,要多喝荷叶茶。当身体内多余脂肪和滞留电解液排出时,人自然会变瘦。
3. 含有大量的茶瘦素,加快新陈代谢的速度
调节食欲和能量平衡的天然蛋白质成分就是茶瘦素。没有任何对身体有害的成分,也不会造成腹泻、腹痛等副作用。茶瘦素的缺乏会抑制新陈代谢,降低能耗效率,导致肥胖。喝荷叶茶不仅可以补充失去的茶瘦素,还可以改善新陈代谢的毒素,达到减肥的目的。
1、可能会出现不干净的情况,茶中含有杂质
这种现象是由于一些地方大规模使用联合收割机采摘荷叶,导致荷叶极其脏喝了这种荷叶制成的荷叶茶后,人们会感到恶心,而且还有害于健康。
2、荷叶茶可能含有杀虫剂
目前,大部分的荷叶都是出产于南方。因为其种植面积很大。人们通常喷洒农药来防止害虫。因此,一些荷叶茶可能含有农药的残留物。
3、荷叶茶可能含有化肥
南方的荷叶茶经常喷洒化肥来增加产量。含有化肥的荷叶茶喝多了对人体无益,也不会达到减肥的目的。
爱美女性想通过减肥来达到自己满意的身形,因此,很多人会选择不吃主食的方法来进行。比如在减肥期间不吃米饭,不吃馒头、不吃面条、不吃面包等,因为很多人认为主食是让人发胖的主要原因,想要减轻体重,就要杜绝主食。但是,长期不吃主食,真的可行吗?
不吃主食在短期内确实会让人的体重降低,但是同时也是有很大的危害的,因为主食里面含有丰富的蛋白质和淀粉,这些是人体营养的主要来源,一旦缺失,会给身体带来很大的影响。可以说,如果选择用不吃主食的方法进行减肥,弊大于利。所以,一定不要拿自己的身体健康来换取苗条的身形。要知道,身体健康才是最重要的。
营养不良:长期不吃主食的人体内会严重缺乏维生素B和矿物质、蛋白质,如果长期如此,会导致营养不良,会有头晕、乏力的明显症状,长此以往,身体的抵抗力也会下降。
月经紊乱:对于女性来说,如果长期不吃主食,就会导致内分泌失调,月经紊乱,严重的时候会有闭经的现象,闭经又会带来女性的不孕不育。所以,女性减肥采用不吃主食的方法,带来的影响是很大的。
复胖:减肥期间不吃主食,体重是会暂时下降,但是由于人不吃主食,身体没有热量可以消耗,所以就会消耗人体的肌肉,导致人体的肌肉含量越来越少,人体所消耗的能量也会相应的减少,这类人即使吃少数的食物也会发胖。
加速衰老:长期不吃主食的人,体内会缺乏碳水化合物,这种物质的流失和缺乏,会导致女性面黄肌瘦,容易出现贫血等症状,加速女性的老化。
厌食:由于长期不吃主食,会慢慢地对主食产生一种抵抗心理,最终患上厌食症,对任何食物都没有兴趣,身体长期得不到营养,会使身体各个器官出现问题,最终威胁到您的健康。
所以,不吃主食的危害是十分大的,千万不要选择不吃主食的方法来盲目的进行进行减肥,虽然这种方法可以短暂地使体重下降,但是对身体带来的伤害也是无法弥补的。想要成功减肥,可以适当的吃主食,将精细的米面换成粗粮,比说说玉米、红薯等。日常饮食清淡,合理搭配,保证身体每日所需营养,才能达到健康减肥的目的。
“减肥”真的很让人身心俱疲的目标,想要达成目标,采坑是常态。
本篇文章,我将从营养学专业的角度来告诉你,哪些坑可以不踩,用什么样的方式才能高效达成减肥目标。
首先我们先要知道减肥的目标并不是减重,而是减脂(下文用减脂代替)。
变胖主要是因为长期能量摄入大于能量消耗的时候,我们身体里的脂肪体积会变大,数量会变多,这些脂肪就堆积在我们的腹部、臀部、大腿……
所以,减肥不是减重,理想的减肥应该达到脂肪减少、体脂率降低和内脏脂肪减少,而同时肌肉没有明显的损耗 [1]。
在此之前,我们先来算算体脂率,了解自己的体脂率有助于我们选择正确的减脂方式。
算一算体脂率
成年人肥胖的评价标准有很多,常用的主要有两种——体脂百分比(BF%)法和身体质量指数(bodv mass index,BMI)法。
不同人群使用的方式有所不同。
一般成人可以利用BMI简单判定自己是否肥胖,个别人群除外。比如,运动员由于长期运动导致骨骼肌发达、体重超标并不能判定为肥胖;老年人随着年龄的增加瘦体组织逐渐减少,通过BMI判断肥胖可能低估了其肥胖程度。
许多长期缺乏体育锻炼的女生,虽然BMI可能在正常范围,但其体脂率超标,肌肉量减少,属于隐性肥胖。这些人群更加适合体成分仪进行肥胖的判断。
而对于儿童肥胖的判定,比较适合WHO推荐的身高标准体质量法。
在减脂初期,我建议大家先从改变饮食结构入手,掌握了正确的减脂饮食能够很快见到效果,帮助大家坚持下去。
各类减脂方法评估
如上文所述,理想的减脂效果是在保证身体健康的基础上达体脂率降低的效果,所以有些减脂方式,虽然可能有一定效果,但是希望大家慎用。
科学减脂,应该这么吃
科学减脂饮食,可以简单归纳为一下七点:
1. 不能把目标设的太高
每周减重0.5-1kg为宜;不要只看体重计的数字,腰围减小,体型变得紧致,衣服变得宽松,体脂率下降等都是有效的评估标准。
2. 要吃饱
不能糊弄肚子,饥肠辘辘容易令人失去理智,摄取更多高糖高脂类能量较高的食物;
3. 巧搭配
应该选用营养价值高,热量较低且饱腹感强的食物。
主食类粗细搭配:可选择如红豆、芸豆、绿豆、鹰嘴豆、燕麦、荞麦、糙米、全麦等杂粮杂豆类及土豆、红薯、山药、芋头类等薯类混合搭配,能提高饱腹感的同时增加其他维生素、矿物质、膳食纤维等营养素的摄入。
肉类:以清爽的鱼虾类、去皮鸡鸭肉、精瘦牛肉等为主。
蔬菜类:绝大部分蔬菜能量都较低,可以根据喜好任意选用,每日蔬菜约300-500g,注意增加绿叶蔬菜及菌菇类食物,土豆、山药、芋艿碳水化合物含量偏高,建议当做主食选用,减少米饭的摄入。
水果:多选择低糖分类,如苹果、草莓、梨、桃子、柚子等,每日约200g-350g。
其他:坚果每天一小把足够,奶类每日300g,可选择低脂奶类;大豆类及制品正常食用即可。
1200-1600kcal减肥食谱举例
患有慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎、食管胃底静脉曲张、痢疾、伤寒、肠梗阻以及胃肠虚弱的老年人不适合吃过多粗粮及蔬菜。
4. 讲方法
细嚼慢咽,规律三餐,避免暴饮暴食,晚餐距离睡觉应间隔两小时以上,进食顺序可按照“富含膳食纤维的蔬菜-富含蛋白质和脂肪的肉-富含碳水化合物的主食”的顺序周期性进食。
5. 烹调方式
所有食物烹调方法以蒸煮炖汆等方式为主,烹调需低盐低脂,避免腌制、煎炸、熏烤等加工方式。
6. 零食
不喝甜饮料、奶茶、果汁,不吃果脯蜜饯、糕点、膨化食品,不在外就餐。
7. 保证充足睡眠,不熬夜
国外进行的一项样本量为60 569的队列研究也显示,每晚睡眠少于6h会导致体重的增加 [5]。
参考文献:
[1]Wolfe RR. The underappreciated role of muscle in health anddisease. Am J Clin Nutr. 2006;84(3):475-482.
[2] 江波.生酮减脂法[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2017,4(3):263-266.
[3] Naekers LM,Middleton KR,Dubyak PJ,et a1.Effects of prescribing 1,000 versus 1,500 kilocalories per day in the behavioral treatment of obesity:a randomized trial[J].Obesity(SilverSpring),2013,21(12):2481-2487.DOI:10.1002/oby.20439.
[4] Thomas EL,Makwana A,Newbould R,et al Pragmatic study of or|istat 60 mg onabdominal obesity[J].Eur J Clin Nutr,2011,65(11):1256-1262.DOI:10.1038/ejcn.2011.108.
[5] Yiengprugsawan V,Banwen C,Seubsman SA,et a1.Short sleep and obesity in a large national cohort of Thai adults[J].BMJ Open,2012,2(1):e561.
[6] 张苗,陈晋,甘亚楠等.四种常用成年人肥胖评价标准的诊断价值研究[J].中国全科医学,2017,20(22):2732-2738.
[7]中国肥胖问题工作组.中国成人超重和肥胖症预防与控制指南(节录)[J].营养学报,2004,26(1):1-4.
作者 | 营养师 卞月梅
责任编辑 | 毛十三
本文由作者原创,文章内容仅供参考。
转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。
“减肥”真的很让人身心俱疲的目标,想要达成目标,采坑是常态。
首先我们先要知道减肥的目标并不是减重,而是减脂(下文用减脂代替)。
变胖主要是因为长期能量摄入大于能量消耗的时候,我们身体里的脂肪体积会变大,数量会变多,这些脂肪就堆积在我们的腹部、臀部、大腿……
所以,减肥不是减重,理想的减肥应该达到脂肪减少、体脂率降低和内脏脂肪减少,而同时肌肉没有明显的损耗。
在此之前,我们先来算算体脂率,了解自己的体脂率有助于我们选择正确的减脂方式。
成年人肥胖的评价标准有很多,常用的主要有两种——体脂百分比(BF%)法和身体质量指数(bodv mass index,BMI)法。
不同人群使用的方式有所不同。
一般成人可以利用BMI简单判定自己是否肥胖,个别人群除外。比如,运动员由于长期运动导致骨骼肌发达、体重超标并不能判定为肥胖;老年人随着年龄的增加瘦体组织逐渐减少,通过BMI判断肥胖可能低估了其肥胖程度。
许多长期缺乏体育锻炼的女生,虽然BMI可能在正常范围,但其体脂率超标,肌肉量减少,属于隐性肥胖。这些人群更加适合体成分仪进行肥胖的判断。
而对于儿童肥胖的判定,比较适合WHO推荐的身高标准体质量法。
在减脂初期,我建议大家先从改变饮食结构入手,掌握了正确的减脂饮食能够很快见到效果,帮助大家坚持下去。
如上文所述,理想的减脂效果是在保证身体健康的基础上达体脂率降低的效果,所以有些减脂方式,虽然可能有一定效果,但是希望大家慎用。
科学减脂饮食,可以简单归纳为一下七点:
1. 不能把目标设的太高
每周减重0.5-1kg为宜;不要只看体重计的数字,腰围减小,体型变得紧致,衣服变得宽松,体脂率下降等都是有效的评估标准。
2. 要吃饱
不能糊弄肚子,饥肠辘辘容易令人失去理智,摄取更多高糖高脂类能量较高的食物;
3. 巧搭配
应该选用营养价值高,热量较低且饱腹感强的食物。
主食类粗细搭配:可选择如红豆、芸豆、绿豆、鹰嘴豆、燕麦、荞麦、糙米、全麦等杂粮杂豆类及土豆、红薯、山药、芋头类等薯类混合搭配,能提高饱腹感的同时增加其他维生素、矿物质、膳食纤维等营养素的摄入。
肉类:以清爽的鱼虾类、去皮鸡鸭肉、精瘦牛肉等为主。
蔬菜类:绝大部分蔬菜能量都较低,可以根据喜好任意选用,每日蔬菜约300-500g,注意增加绿叶蔬菜及菌菇类食物,土豆、山药、芋艿碳水化合物含量偏高,建议当做主食选用,减少米饭的摄入。
水果:多选择低糖分类,如苹果、草莓、梨、桃子、柚子等,每日约200g-350g。
其他:坚果每天一小把足够,奶类每日300g,可选择低脂奶类;大豆类及制品正常食用即可。
患有慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎、食管胃底静脉曲张、痢疾、伤寒、肠梗阻以及胃肠虚弱的老年人不适合吃过多粗粮及蔬菜。
4. 讲方法
细嚼慢咽,规律三餐,避免暴饮暴食,晚餐距离睡觉应间隔两小时以上,进食顺序可按照“富含膳食纤维的蔬菜-富含蛋白质和脂肪的肉-富含碳水化合物的主食”的顺序周期性进食。
5. 烹调方式
所有食物烹调方法以蒸煮炖汆等方式为主,烹调需低盐低脂,避免腌制、煎炸、熏烤等加工方式。
6. 零食
不喝甜饮料、奶茶、果汁,不吃果脯蜜饯、糕点、膨化食品,不在外就餐。
7. 保证充足睡眠,不熬夜
国外进行的一项样本量为60 569的队列研究也显示,每晚睡眠少于6h会导致体重的增加。
参考文献:
[1]Wolfe RR. The underappreciated role of muscle in health anddisease. Am J Clin Nutr. 2006;84(3):475-482.
[2] 江波.生酮减脂法[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2017,4(3):263-266.
[3] Naekers LM,Middleton KR,Dubyak PJ,et a1.Effects of prescribing 1,000 versus 1,500 kilocalories per day in the behavioral treatment of obesity:a randomized trial[J].Obesity(SilverSpring),2013,21(12):2481-2487.DOI:10.1002/oby.20439.
[4] Thomas EL,Makwana A,Newbould R,et al Pragmatic study of or|istat 60 mg onabdominal obesity[J].Eur J Clin Nutr,2011,65(11):1256-1262.DOI:10.1038/ejcn.2011.108.
[5] Yiengprugsawan V,Banwen C,Seubsman SA,et a1.Short sleep and obesity in a large national cohort of Thai adults[J].BMJ Open,2012,2(1):e561.
[6] 张苗,陈晋,甘亚楠等.四种常用成年人肥胖评价标准的诊断价值研究[J].中国全科医学,2017,20(22):2732-2738.
[7]中国肥胖问题工作组.中国成人超重和肥胖症预防与控制指南(节录)[J].营养学报,2004,26(1):1-4.
目前,很多人都存在不正确的饮食行为,例如长期不吃早餐,曾经有一项针对全国3000多名大学生的调查,结果显示:有接近50%的人不能坚持吃早餐。还有一部分人认为不吃早餐可以减肥。事实上,早餐是一天中非常重要的一餐,既可以提供热量,又能补充营养。不吃早餐看似没什么感觉,但实际上对身体健康的损害每一天都在累加!
一、不注意吃早餐,对健康威胁很大
1.易患胃病。不吃早餐,胃会长时间处于饥饿状态,胃酸分泌过多,又没有食物可以中和,容易造成胃炎,严重者可引起消化性溃疡.
2. 血糖不稳定。长期不吃早餐会引起低血糖症状,如没有精神、嗜睡、恶心、心慌等,对上午的学习工作效率造成极大影响。此外,不吃早餐直接吃午餐会使血糖水平大幅上升,引起激素分泌失调。
3、增加患病风险。早上不吃早餐,身体会更"渴望"高热量,导致午饭和晚饭的热量摄入增加。长期如此,会导致肥胖、三高的风险大大增加。此外,青少年不吃早餐对认知能力、短期记忆、事件记忆也有负面影响。
4、容易肥胖。少吃饭=苗条身材,其实这是错误的。想要保持苗条的身材是要控制午餐和晚餐。如果早上不吃早饭,到了中午饿得更厉害,就要通过摄入更多的食物来补充,这样更容易导致肥胖的几率大大增加。
二.早餐,尽量不食用这3种食物!
一顿好的早餐,不仅可以给一整天带来好心情,更是身体运行的开始。可想而知,早餐对身体有着意想不到的作用。既然这么重要,那我们就不止要吃饱,营养方面也绝对不能马虎。
1、大鱼大肉。肠胃经过一整夜的休息,需要慢慢调节,早餐突然吃过多的大鱼大肉,易导致身体无法吸收这些能量。还会在体内产生大量的含氮废物,会增加肝脏和肾脏的负担。建议早餐可以吃一些清淡的,富含一些蛋白质的食物,而且不宜过多。
2、剩菜剩饭。饭菜隔夜放置,不仅亚硝酸含量可能会升高,还会受到细菌污染,对人体健康不利。建议:当天做的饭菜当天吃完,如果有剩余一定要用保鲜膜封藏,吃的时候一定要加热熟透。
3、酒。空腹饮酒,会对胃黏膜造成刺激,因为胃处于空的状态,酒精停留时间很短,大部分会迅速被十二指肠吸收,对胃造成伤害。所以,对于那些喜欢早晨起床小酌一杯的人,一定要控制。
辅酶Q10,无论是药品还是保健品,名气都非常大,那么这个药物对心脏到底有啥好处?心肌缺血如心脏病可以用它吗?这里我开门见山,给出我的观点:辅酶Q10确实对心脏有一定好处,心肌缺血可以用辅酶Q10,但是,切记辅酶Q10只是起到辅助治疗作用,对于真正有心脏病如心肌缺血或冠心病的患者朋友,辅酶Q10可以用,但不能替代其它真正的心脏病治疗药物。
辅酶Q10的药理作用
辅酶Q10又名泛醌10,是一种内源性物质,既能参与线粒体呼吸链的电子传递,同时也参与三磷酸腺苷的生成。辅酶Q10对心肌和血管均有保护作用,因此在医疗领域中得到广泛应用。辅酶Q10在沙丁鱼、秋刀鱼、动物内脏、牛肉、猪肉、花生等食物中含量较高,普通膳食每天辅酶Q10摄入量2~5 mg,远达不到病理状态下机体的需要。
1、保护心脏:
辅酶Q10能帮助心肌细胞获得充足的氧气,能有效缓解心绞痛症状:辅酶Q10可减轻心脏急性缺血期心肌收缩力的急剧下降,同时减轻三磷酸腺苷的减少,保护心肌细胞,从而缓解心绞痛患者的胸痛、心悸等症状;还能改善心衰患者的临床症状,如:发绀、水肿、肺部啰音、呼吸困难、心悸和心律失常等。
2、预防血管粥样硬化:
辅酶Q10能够清除氧自由基,防止血管病脂质过氧化、减少血脂沉着与血管壁。
3、保护皮肤、抗疲劳:
辅酶Q10有调节细胞代谢、激活细胞呼吸和清除氧自由基的作用,能够维持生物膜的结构完整性,增强机体的非特异性免疫力,长期使用能够延缓皮肤老化,具有保护皮肤和抗疲劳的作用。
4、防癌抗癌:
有相关报道指出,辅酶Q10有一定的抗肿瘤作用,所以在癌症治疗方面也有应用。
辅酶Q10适应症和用法用量
1、辅酶Q10的适应症(辅助治疗):
心血管疾病(如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全等)、肝炎(,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎等)、癌症的综合治疗(能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应等)。
2、辅酶Q10的一般用法用量为:
每次10mg,一天三次,需要饭后服用。
综上所述,辅酶Q10对心脏有保护作用,心肌缺血患者也可以选用此药物,但目前对辅酶Q10的研究证据尚不充足,所以辅酶Q10仅作为辅助用药,主要治疗药物必须结合病情选用。长期服用辅酶Q10最好在医生指导下进行,注意怀孕、哺乳、儿童使用辅酶Q10的研究目前也不充足,如须用药也需在医生指导下进行。辅酶Q10存在可能降低血压的风险,所以需要进行手术的患者,在手术前至少两周应当停用本药物。
红花是一味十分常见的活血药,但是不懂行的人们总会认为“藏红花”质量好,还形成了西藏产的红花就叫做藏红花的观念。其实不然,这里面有两个误区:一是,红花和藏红花虽然功效相似,但是不是同一种植物,而且药物的偏性不同;二是,藏红花虽然带有藏字,但是西藏并不是藏红花的原产地。那么关于中药红花的那些事我们来仔细聊聊吧!
先说红花,红花是菊科植物红花的干燥花,属于活血化瘀药物。味辛,性温。归心、肝经。具有活血通经、散瘀止痛的作用。用于治疗经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌扑损伤、疮疡肿痛等病症。一般内服用量3~9g,外用适量。因为红花有很强的活血化瘀作用,在很多宫廷剧当中常被刻画成堕胎的药物,的确在红花的使用注意当中就有孕妇以及有出血倾向的患者忌用。
红花的主要作用包括两方面,一是活血痛经,一是活血止痛。红花作为活血通经药物,被广泛的用于瘀血引起的月经不调;而作为一个活血止痛药物,可用于各种瘀血疼痛证,比如疮痈肿毒、跌打损伤、风湿痹病等,也可以治疗瘀血胸痹疼痛。红花的应用十分广泛,张廷模认为将它归类在活血止痛药也是完全可以的,像很多医院针灸科常用红花注射液作为局部穴位注射的药物,对疏通经络气血有很好的作用。张仲景在《金匮要略》中就曾单用红花泡酒,称为“红蓝花酒方”具有很好的活血行瘀、利气止痛的功效,常用于治疗妇科瘀血证。《医宗金鉴》在补血名方四物汤的基础之上加行桃仁、红花就变成了桃红四物汤,既有很好的补血养血、活血祛瘀的作用,对于治疗“因虚致瘀”的妇科月经失调诸症有很好的作用,由于临床使用十分频繁,也许这也就是为什么红花归类为活血通经的原因吧。
其实红花作为活血止痛药在很多名方中都有使用,比如善于使用活血化瘀疗法的清代大医家王清任所创立的血府逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤都使用红花,有很好的活血止痛的作用。李杲的《医学发明》当中的复原活血汤用红花和桃仁、柴胡、瓜蒌根、当归、甘草、穿山甲、大黄等药物配伍,有很好的活血祛瘀、疏肝通络的作用,主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍等症。
那么藏红花又是个什么样的药物呢?藏红花,又叫番红花、西红花,是鸢尾科番红花属植物番红花的干燥柱头。味甘,性平(一些书籍认为其性凉),归心、肝经。具有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神的作用。用于治疗经闭癥瘕、产后瘀阻、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂等病症。一般用量3~9g。可以看出藏红花首先在植物来源上就和红花区别甚大,一个是鸢尾科植物、一个菊科植物。藏红花最早产于中亚以及欧洲西南部,后来经过南亚传入西藏,再由西藏传入各地,人们习惯上把从西藏传入的东西加上“藏”或者“番”,而且人们发现它的作用和红花相似,所以称为藏红花。因为藏红花的药用部位是不是花,而是花当中的花柱。藏红花的每朵花中有一个牙签般粗的花柱,但没有牙签那么长,所以产量十分低,价格十分高。很多人盲目崇拜,认为贵的就好,其实是十分不明智的。
在通经活络上,藏红花和红花相比几乎没有什么优势,但是藏红花的药性偏于平或者凉,而红花偏温,是一种寒性的活血化瘀药物。而且藏红花还有清热解毒的作用,对于一些热毒炽盛,血热瘀滞证的病人,适当加入藏红花有很好的效果。但是对于平时保健用红花泡酒是没有必要追捧藏红花了。
相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:
使用区别
发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。
人群区别
硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。
保存区别
硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。
成分区别
一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。
以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!
他汀类药物现在的应用特别广泛,特别是那些有心血管疾病的患者,他们中的很多人都需要长期服用这类药物。可能细心的朋友会发现有不少的他汀类药物带有钙字,那为何要加这种钙呢?今天我来分享一下相关的知识。
阿托伐他汀钙为什么要加钙?
阿托伐他汀钙、瑞舒阿伐他汀钙都属于一类,主要是降血脂,以降低胆固醇为主,同时还有稳定粥样斑块的作用,一些冠心病病人术后或者放了支架以后、脑梗死病人、颈动脉狭窄等,都推荐长期服用他汀类药物。
我们单纯从从药物名称来看,阿托伐他汀钙片或者胶囊,好像都加了钙,但它能给人体补钙嘛? 答案是否定的。
因为这种钙的含量很低很低,同时和我们平常见到的钙片是一不一样的,市面上的钙片含钙量高,是从嘴里吃下去,经过胃肠道吸收用于身体需要;阿托伐他汀钙的钙是一种离子形式,主要就是稳定阿托伐他汀(一种化学物质),学过化学的都知道,有的有机或者无机盐类不稳定,和金属离子在一起才回稳定,阿托伐他汀就是这个原理,和钙离子结合后才稳定下来在人体发挥作用。
阿托伐他汀钙既然不补钙,含钙量低,名字里为什么还要带个钙误导消费者呢?
首先,阿托伐他汀钙这个药物是处方药,也就是说必须医生开了处方,病人才能拿到药物,病人本身不能随便买到,也就不会想到它是钙片。有些城市可能对于处方药的管理没有那么严格,大街小巷的药店都能买得到。
其次,就是西药的命名,是有严格规定的,每一个西药的上市或者进入市场之前,必须经过层层审批,名称包含最终产品的名称、辅料、剂型。例如,琥珀酸硫酸亚铁,一种常见的补贴制剂,因为还有二价的铁离子,同时有硫酸根离子,命名里一样也少不了;阿托伐他汀全称:阿托伐他汀钙片,阿托伐他汀是一种化学物质,钙是作为辅料存在,片是指药物制作成了片剂。
这也就说明了为什么阿托伐他汀钙要加钙,不是为了补钙,是国家西药命名要求。
阿托伐他汀钙为什么晚上吃?
阿托伐他汀钙作为慢性病的常用药物,吃的人都知道,医生反复交代要晚上睡觉前吃,不能早上吃,有些人不听话,早上吃也没什么问题。其实这个跟我们人体的自然规律有关系,阿托伐他汀钙具有降胆固醇的作用,我们人体主要是在夜间合成胆固醇,白天合成的少,所以放在晚上吃就可以抓住时机,使药物发挥最大的作用。
同时因为阿托伐他汀钙是通过肝脏的,在肝脏代谢的时候可能会出现损害,要定期检查肝功能。如果早上吃的话,降低胆固醇的作用不能完全发挥,同时肝脏的负担也没有减轻,有点不值得,要听医生的话,晚上吃才能帮助身体哦。
总结一下:他汀类药物之所以加钙是为了保证药物的稳定性,另外阿托伐他汀钙不是钙片,吃多了也没有补钙的功效,反而对肝脏不好,增加药物的不良反应。
73岁的张奶奶有高血压、糖尿病,长期服用阿司匹林(每天100毫克)预防心脑血管疾病。前段时间,张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐,且言语不清,一侧肢体没有力气。
家人赶紧送张奶奶去医院看急诊,头颅CT检查,结果显示脑出血,量约5ml!询问病史,结合他目前血压、血糖等化验检查,初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家,虽然阿司匹林是比较安全的经典药物,但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。
为什么阿司匹林有导致脑出血的风险?
抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶,减少前列腺素和血栓素的形成,从而抑制血小板聚集,是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低,储备能力下降,常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。
对于老年脑部血栓的预防,临床多会采取保守的药物治疗,首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用,脑出血就是最为严重的并发症之一。
阿司匹林为什么会导致脑出血?这可能为长期服用阿司匹林,抑制环氧化酶-1的失活,进而阻断血栓素A2生成,最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降,最终发生脑出血。
长期服用阿司匹林,预防出血应该注意哪些事项?
1)有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高,如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者(如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者),这三类患者要慎用阿司匹林,服用时可能需要减量,实在需要使用,一定要在医生指导下密切监测相关指标,按医生交代的用法用量服药。
2)正在进行双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷),存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)的使用情况,建议给予质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)或H2受体阻断剂(如西咪替丁、雷尼替丁)预防治疗。
3)肾损害患者;严重的肝功能障碍患者;对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者;花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)的患者;同时使用抗凝药物(低剂量肝素治疗除外)的患者;支气管哮喘患者;慢性或复发性胃或十二指肠病变患者;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者;痛风患者等慎用阿司匹林。
除了上述3点注意事项,孕期服药也需特别谨慎,因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎,在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。
在妊娠的最后两周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外,儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。
那既然阿司匹林有脑出血风险,为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢?这是因为大数据统计表明,阿司匹林导致脑出血的发生率非常低,如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多,权衡利弊,使用阿司匹林的获益远大于风险,因此还是需要继续使用。
而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林,记住以上注意事项,大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险,且能从服用阿司匹林中获益更多。