小孩的身体抵抗力和免疫力较低，这是众所周知的事情。家长朋友们平时一定要多注意护理孩子的身体，尤其是在天气变化比较频繁的春秋季节，更应该积极预防孩子出现感冒症状。相对于成年人来说孩子感冒之后的症状会更加严重，如果不抓紧治疗很容易对孩子的身心健康造成非常大的危害。所以，家中一定要常备抗病毒的感冒药，当孩子感冒之后根据实际症状口服药物治疗。

小孩出现病毒性感冒之后，很容易出现鼻子不通气、淌鼻涕，打喷嚏以及咳嗽等上呼吸道感染症状。如果没有及时根据病情口服药物治疗，那么还很容易导致孩子的身体发热甚至发高烧等症状。这个时候应该及时给孩子口服小儿氨酚那敏颗粒、优卡丹等药物治疗。如果伴有发热、发高烧等症状还需要及时服用美林或者泰诺林等药物联合治疗，只有这样才能有效控制疾病症状。

在这里还需要提醒广大家长朋友，在选择使用药物给孩子治疗病毒性感冒的时候。一定要得到医生的允许或者指导，千万不能自己想当然的给孩子乱用药物治疗，不然后果会远比大家相信的危险。如果服药之后孩子的病情得到缓解，一般情况下之后左右感冒症状就会消失。平时一定要多注意护理孩子的身体，尤其是在变天的时候一定要注意给孩子增减衣物，只有这样才能够积极预防病毒性感冒出现。

希望广大家长朋友们看过上面的内容之后，能够对小孩抗病毒药物有更多了解。当孩子出现病毒性感冒的时刻，家长千万不能有病乱投医。一定要杜绝乱给孩子吃药的现象发生，当孩子的身体发热但没有达到高烧水平的时候，可以使用物理降温的方法退烧。比如，可以用医用酒精擦拭身体或者贴退热贴都可以降低体温。如果还感冒发烧症状服药无效，就应该及时就医输液治疗。

2018年11月，辽宁大连一所小学发生聚集性呕吐事件，共176人出现呕吐、腹泻症状。

 

2020年11月底，四川省自贡市一所幼儿园50多名学生出现呕吐、腹泻症状。

 

2021年4月，浙江台州一所中学，经家长反映，多名孩子出现呕吐和腹泻症状。同样是4月，吉林工商学院部分学生出现肠胃不适状况。

 

 

经过医生诊断，这几次集体性的呕吐和腹泻都是因为他们感染了诺如病毒。

 

可以看到，感染诺如病毒的多为未成年人，诺如病毒已经成为世界范围内婴幼儿急性肠胃炎的主要原因之一 ^[2]。

 

也许大家对这个病毒有些许陌生，别担心，今天就由Dr.京来为你讲解诺如病毒的知识。

 
什么是诺如病毒？

 

如果大家对这个病毒陌生，那么它引起的疾病有一个名字：冬季呕吐症，大家应该有所耳闻。

 

虽然诺如病毒全年都在散发，但因为感染后通常会引起呕吐、腹泻的急性肠胃炎症状，并且多集中在寒冷的冬季，所以被叫做“冬季呕吐症”。

 

这个病毒比较“粘人”和“勤劳”，不论任何年龄段都会被感染，尤其是免疫力低的老人和儿童。

 

 

由于诺如病毒极易被传播，所以常常出现开头那样集体感染的事件，如果没有做好防护工作，很容易发生“一人感染，其他人一起遭罪”。

 

诺如病毒主要有以下几种传播途径  ^[3]：

 

人传人

 

感染诺如病毒的人的排泄物会携带病毒，他们的粪便和呕吐物的气溶胶弥漫在空气中，如果在不通风的室内，人吸入或接触后就很可能会被传染。

 

食物传染

 

如果餐饮人员中有感染诺如病毒的，他们接触的食物可能会附带病毒，接触到这些食物的人也有感染几率。其中，贝类食物例如牡蛎最容易携带该病毒。

 

水传播

 

诺如病毒具有亲水性，会通过水传播。

 

感染诺如病毒后怎么办？

 

症状较轻时，会出现急性肠胃炎，24小时内，排便超过3次并且拉稀，2小时内呕吐超过2次。

 

 

这样的轻微病症持续时间通常为2~3天，由于是自限性疾病，一般情况可以自愈。如果只是呕吐腹泻，可以在家护理，同时补充一些口服补液盐，避免因呕吐腹泻脱水。

 

但是，如果症状加重，出现恶心、腹痛、头痛、发热、肌肉酸痛等现象，这时候就不要强忍了，需要及时前往医院治疗。

 

如何预防诺如病毒？

 

诺如病毒没有特效药，也没有疫苗，想要预防我们能做到的大概就只有保持卫生了。

 

个人卫生

 

从小听到大的“饭前厕后洗手”是有道理的，有效洗手需用香皂或者洗手液揉搓20s以上，并用流动的水冲洗。

 

需要注意的是，酒精并不能杀死诺如病毒，所以一些含有酒精的免洗手液、消毒湿巾等产品并不能代替流水洗手。

 

 

饮食卫生

 

诺如病毒不耐热，做饭时，一定要清洗干净并彻底煮熟食材，尤其是贝类食物，生吃水果可以选择将果皮去除。

 

喝水时，要注意饮用水的卫生，桶装水要选择生产合格卫生的品牌，自来水一定要煮沸后再饮用。

 

环境卫生

 

由于病毒会通过粪便和呕吐物的气溶胶物质传播，所以诺如病毒的感染多发生于封闭环境中。

 

应尽量远离已感染诺如病毒的人，远离他们的粪便以及呕吐物，如果要处理这些排泄物，需要做好防护准备，戴好口罩和手套，结束后及时洗手消毒。

 

 

被污染过的食物一定要丢弃，衣物一定要进行消毒，避免再次传播。

 

公共卫生

 

公共卫生间尤其要注意，你不知道上一个刚刚来过的人是否已经感染诺如病毒。

 

在厕所玩手机，也会有大量的细菌和病毒粘在手机上，有些人上完厕所后手洗干净了，但手机还是脏的。所以，尽量不要把手机带进厕所。

 

相信看到这里，你一定再一次认识到了讲卫生的重要性。最后，Dr.京提醒大家，为了预防疾病，一定要保持良好的卫生习惯。

 

参考资料：
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] Ramani S , Atmar R L , Estes M K . Epidemiology of human noroviruses and updates on vaccine development[J]. Current Opinion in Gastroenterology, 2014, 30(1):25-33.
[3] 廖巧红, 刘娜, 段招军, 等. 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南 (2015 版)[J]. 中国病毒病杂志, 2015, 000(001):7-16.

一、乙肝疫苗可以推迟打吗？

 

 

一般建议各位家长应准时带宝宝前往医院注射乙肝疫苗，但有时候可能会因某些情况而需要推迟，比如宝宝身体不适等。在这些情况下是可以推迟注射的，但是要注意不能推迟太多天哦。

 

儿童计划免疫接种是按照一定接种程序进行的，婴儿如果不接触外界环境，不会感染传染病，推迟几天不要紧。但是不可能绝对与外界隔绝，所以还是尽早接种疫苗为好。只要推迟天数不是太多，一般是不会影响免疫效果的，另外要注意感冒发热期间是不可以注射疫苗的，容易产生负作用和过敏反应，另外注射疫苗当天不要洗澡为好的，以免引起针孔感染。

 

二、乙肝疫苗的注射方案

 

乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。

 

1、如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快（24小时内）给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案；儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种（成人一般剂量加倍）。疫苗的免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般至少可持续12年，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。

 

2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支（10微克/l毫升）效果更好。

 

3、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

　

 

具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2个方案保护的成功率都在90%以上。

我们都知道，所谓的上呼吸道感染，其实指的就是感冒。只不过感冒是四季病，一年365天，天天都有人患病而已。婴儿由于年龄小，身体抵抗能力弱，所以感冒是再正常不过了。但是感冒不一定就需要吊水，吊水吊多了对身体不好，而且只有严重的感冒才需要吊水，小感冒可以自愈。

 

相信很多人都有过类似的经历，就是到医院看病的时候，医生说是上呼吸道感染了。而上呼吸道感染主要表现在鼻部，鼻子会出现鼻塞，流鼻涕等症状。所以上呼吸道感染的另一个名称是感冒，只不过是普通的感冒。感冒属于是四季病，一年365天，天天都有人感冒。

 

一般情况下，小感冒是可以自愈的，就算不吃药不打针也能好。而如果是严重的感冒，那么为了没那么难受，最好就是吃药治疗或者是打针治疗。不管感冒有没有吃药打针，感冒开始之后，一般都需要一个星期左右，才可以康复，就算是大人也一样。

 

 

宝宝输液了，感冒就好得快吗？

 

我们总是认为，不管是什么病，只要输液了就好的很快。输液确有优势，对于急救病人来说，确实是必要的。可对来感冒来说呢，就真的会好的快吗？答案是：并不会！

 

首先我们要确定婴儿的感冒情况严不严重，如果婴儿的感冒情况严重，那么为了安全起见，最好就是给婴儿吊水;而如果婴儿感冒情况并不严重，只不过是小感冒而已，那么就没必要吊水，吃点感冒药就行了。我们要知道，吊水不是万能的，而且吊水吊多了对身体不好。

 

只要及时带婴儿到医院及时治疗就行，医生会根据婴儿感冒的实际情况决定要不要给婴儿吊水。一般情况下，能不吊水医院都会尽量不给婴儿吊水的，除非婴儿的感冒情况已经很严重。虽然说吊水有可能会好得快，但是婴儿还那么小，吊水对身体不好。婴儿的年龄小，身体抵抗能力比较差，患上感冒是很平常的一件事。感冒本来就是有一个周期的，输液不能立马见效的，宝宝输入的水大都有生理盐水，药液直接输到血管里，也直接被人体吸收，我们感觉很快就好了，其实这是表面现象， 病程也还是没有缩短。

 

综上所述，婴儿上呼吸道感染不一定就需要吊水。我们都知道，上呼吸道感染是病毒感染，这种病毒不管你怎么治疗，都需要一定的时间才会离开。也就是说，婴儿感冒就算打针吃药治疗了，也是需要几天时间才能康复。而且婴儿小，婴儿的血管更小，吊水需要找准血管才行，不然是很痛的。

 

 

一、幼儿急疹的诊断标准

 

 

幼儿急疹发病年龄多在2岁以内婴幼儿，尤多见于6～12个月婴儿。突然高热，体温常达39～40℃或更高，全身症状轻微，高热3～4天后骤然热退，随即出现玫瑰红色皮疹，以躯干、腰、臀部皮疹较多，面部及肘膝关节分布较少。皮疹出现1～2天后消退，疹退后无脱屑及色素沉着。实验室检查可见血常规外周血白细胞总数偏低，淋巴细胞增高。人类疱疹病毒的IgM阳性，人类疱疹病毒核酸检测阳性。

 

特别注意：.幼儿急疹发热与感冒初期发热常不易鉴别，感冒较少出现持续高热，且咳嗽、流涕等症状较明显；幼儿急疹持续高热而其他症状不多，热退时出现皮疹，应该考虑此病，所以两者可以根据高热后是否出现皮疹进行鉴别。

 

二、幼儿急疹的治疗

 

幼儿急疹主要是对症支持治疗为主，一般不需要特殊治疗。一般治疗5~7天，病情可逐渐好转。

 

药物治疗

 

发热超过38.5℃的患儿，给予口服对乙酰氨基酚或布洛芬降温及物理降温，口服蓝芩口服液或蒲地蓝口服液等清热解毒药物；伴咳嗽等呼吸系统症状，加用布地奈德气雾剂，减轻黏膜水肿及口服止咳药物对症处理；伴呕吐、腹泻等消化道症状者，给予益生菌调理肠胃对症治疗；伴抽搐者，确诊为高热惊厥，进行镇静、抗惊厥对症治疗。

 

中医治疗

 

除了对症采用解热镇痛药物控制热势治疗外，在发热期和出疹期分别采用疏风清热和养阴清热法，用三字经推拿法治疗幼儿急疹，疗效较好，也不失为一种很好的辅助治疗手段。

 

 

三、幼儿急疹的护理

 

通常情况下，皮疹无需特殊处理，若患儿存在皮肤损害或感到瘙痒，要在医生指导下正确、适量用药。此外，应注意对皮疹的护理，避免感染。

 

日常护理

 

儿童患病期间宜休息、保暖，多饮水。持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节。还要注意室内通风，保持空气清新和适宜的温、湿度。要注意锻炼身体，以增加患儿的抵抗能力。皮疹部位不可沾水，特别是不要用热水或是肥皂水清洗，避免对皮肤造成刺激，勤为患儿擦拭身上的汗渍，注意保持皮肤干爽、清洁，不要让幼儿搔抓。

 

病情监测

 

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测，出现异常需要及时就诊。

 

四、幼儿急疹的预防措施

 

幼儿急疹无明确的发病时间，但春、冬季的发病率较高，因此家长应注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节，以免传染。

 

目前尚未研发出可以预防幼儿急疹的疫苗，所以家长应监督孩子的个人卫生。远离患病儿童，尤其自身抵抗力较弱的孩子更应避免接触患儿。引导孩子保持自身卫生，平时应勤洗手、勤洗脸。提高孩子自身抵抗力，带孩子适当锻炼身体，并注意饮食营养。本病流行期间尽量避免带孩子去公共场所，外出应注意佩戴口罩。

有一种特殊的体质叫：过敏体质。一般将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人群，称为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，医学上称之为变态反应，如湿疹、荨麻疹、过敏性哮喘，或者对某些药物特别敏感，误服误用后可发生药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。偶尔对某种已知因素发生的高反应性，不能称作“过敏体质”。严重的过敏体质小儿经常会由于过敏引起过较严重的疾病反应，如反复发作的荨麻疹、哮喘、血小板减少性紫癜，以及曾经在接种疫苗后出现严重的过敏反应（如过敏性休克）等。

 

 

由于疫苗中含有极其微量的过敏原，对一般儿童不会有任何影响，但对过敏体质的儿童来讲，免疫接种时更可能发生过敏反应，特别是注射麻疹活疫苗或白百破混合制剂等致敏原较强的预防针时。另外，有的生物制品是用微生物、微生物和动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成的，其中可能含有异种蛋白。过敏体质的人如果接种这种疫苗极有可能发生过敏反应。如流感疫苗是在鸡胚细胞中培养产生的抗原，对卵蛋白过敏的人注射该疫苗常可发生过敏反应。因此，过敏体质的人接种疫苗是有一定危险的，并且，严重过敏体质是预防接种的“绝对禁忌证”，此类人群接种疫苗后极有可能发生异常反应，甚至危及生命，所以明确过敏体质的小儿绝对不可以接种疫苗。

 

过敏体质儿慎用和（或）禁用的常用疫苗有：①对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗（可服液体疫苗），接种卡介苗需慎重；②对疫苗中酵母成分过敏者禁用乙肝基因工程疫苗；③有过敏性疾病，既往对抗菌药物、疫苗有过敏者，禁用乙脑疫苗；④对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者禁用麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗；⑤对新霉素严重过敏者禁用水痘疫苗；⑥对疫苗中任何一种成分，特别是破伤风毒素过敏者禁用b型流感嗜血杆菌疫苗；⑦对疫苗中的任何成分过敏者禁用肺炎球菌多糖疫苗；⑧对疫苗中任何一种成分，特别是对鸡蛋过敏者禁止接种麻疹疫苗、流感疫苗。

 

 

此外，在过敏性疾病的急性期和发作期原则上也不应接种疫苗，如必须接种也要等到缓解期、稳定期或恢复期时再接种，或者肯定有关疫苗中确实不含有对这些过敏者有危险的任何致敏因素再接种。并且接种时最好在医院进行，个体单独接种，以便医生观察接种后的反应，一旦发生接种后不良反应可及时处理。

足月、健康的新生儿在一出生的时候都要进行乙肝疫苗的接种，很多人不知道为什么第一针就要打乙肝疫苗。

 

那我们就先来认识一下乙肝疫苗所预防的乙肝是个什么东东？乙型病毒性肝炎简称乙肝，是一种影响肝脏的严重传染病，由乙型肝炎病毒导致。它有以下几个特点：

 

1. 传染速度非常快

2. 传染途径非常多

3. 对人体伤害非常大

 

而我国是乙肝大国，2006年一次全国乙肝流行病学调查结果显示：人群中乙肝携带者的比例约为7%。乙肝携带者母亲在分娩时会将乙肝病毒传给新生儿，这正是我国最重要的乙肝传播途径。

 

一旦宝宝感染了乙肝病毒，会给新生儿的身体带来很大的伤害，并且转为慢性感染的风险达到 90%。如果变为慢性乙肝患者，就几乎不可能治愈了。想想这对一个刚问世的小宝宝有多么残忍。

 

 

好在有大量研究证据表明：对于乙肝携带者母亲所生的新生儿，如果在24小时内接种乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻断这种母婴传播。但是如果推迟接种，则会大大降低这种阻断效果。

 

即使是对于健康母亲所生的新生儿，由于在小孩子成长过程中经常喜欢乱摸东西，可能会通过其他途径接触到乙肝病毒，如果不慎触摸到乙肝患者用过的物品，或暴露在乙肝病毒下也是非常容易患上乙肝的。

 

所以基于防患于未然，不管母亲有没有携带乙肝病毒，都要按规定在宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗（第一针），之后1个月（第二针）和6个月（第三针）时，分别再接种一针乙肝疫苗，以达到最好的保护效果。

 

总之，越早给宝宝接种乙肝疫苗，那么乙肝疫苗就会越早发挥作用，更快给宝宝全面的保护。这就是国家为啥要提倡，所有宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗的真正原因！

 

 

因此新生儿一出生就尽早接种乙肝疫苗，这是为了与疾病赛跑。据数据统计，我国在大力推行出生后 24 小时内接种乙肝疫苗后，2014 年 1~4 岁和 5~14 岁儿童的乙型肝炎表面抗原阳性率相比1992年分别下降了 96.7% 和 91.2%。

 

为了能达到最好的保护，我国不仅规定了乙肝疫苗第1剂应该在出生后24小时内接种，现在还推荐乙肝携带者母亲所生的新生儿应该在出生后12小时内接种，并且已经是全球共识。

我国目前实施的预防接种程序，是针对足月儿制定的。那么早产宝宝的家长们可坐不住了，因为早产儿的生长发育状况明显滞后于足月儿，特别是免疫系统相比足月儿更不成熟。

 

家长们担心如果按正常程序接种疫苗，会不会有什么影响？不接种能行吗？到底该怎么给我们的早产宝宝接种疫苗？应该比正常宝宝多注意哪些问题？这些都是早产儿家长常常向医生提出的问题，下面我们就说说大家最关心的这几个问题。

 

早产儿是否能接种疫苗？

 

 

答案是肯定的，并且由于早产儿提前出生，从母体得到的抗体比足月儿少，加上自身免疫系统发育不成熟，对抗感染的能力较低，往往比足月儿更容易生病。因此，早产儿更需要接种疫苗来预防感染性疾病。

 

早产儿应该按实际年龄还是矫正胎龄预防接种？

 

出生后≥1月龄的早产儿，无论出生时的体重和胎龄大小，基本与大年龄婴儿的免疫应答相当。所以早产儿应根据出生后实际年龄来接种疫苗，与出生时体重及胎龄无关，与正常分娩的婴儿免疫程序和接种注意事项相同。但是乙肝疫苗最好在体重>2000克，卡介苗在体重>2500克时接种。

 

早产儿接种疫苗后更容易发生不良反应？

 

早产儿免疫力低、体质弱，家长非常担心接种疫苗后更易出现不良反应，反而影响孩子健康。事实上多数疫苗对早产儿的安全性和耐受性都很好，接种疫苗后出现不良反应的机会与足月儿相似。

 

早产儿接种疫苗后的效果如何？

 

与足月儿相比，早产儿预防接种后抗体反应相对较低，有可能无法诱导良好的免疫应答，但基本上都能达到有效保护浓度而避免感染，所以早产儿疫苗接种可以产生良好的效果。但应注意一定要在健康状态较好的前提下接种。

 

最后还要注意几种接种方法与足月儿不同的疫苗：

 

 

1.乙肝疫苗：现行免疫程序要求新生儿出生后立即接种乙肝疫苗，但早产儿应将首次接种时间推迟到出院时，体重超过2000克或在2个月月龄时。

 

2.卡介苗：正常新生儿出生后第二天接种卡介苗，早产儿需待体重达2500克后才宜接种。

 

3.肺炎球菌结合疫苗：超早产儿或超低出生体重儿，病情允许的情况下可以在生后2、4、6和12月龄时接种4剂13价肺炎球菌结合疫苗。在4～5岁时接受1剂23价肺炎球菌疫苗加强免疫，尤其是患有慢性肺病的早产儿。

 

4.流感疫苗：早产儿≥6个月龄时开始接种，接种第1年需要至少间隔4周接种2剂次疫苗。

 

5.出生时诊断有缺血缺氧性脑病的早产儿，不能接种流脑、乙脑等涉及脑部的疫苗，以免诱发癫痫等脑病。

一、接种前注意事项

1. 带好孩子的《儿童预防接种证》；

2. 给孩子穿宽松的衣服，方便接种；

3. 将接种儿童的近期身体状况、有无特殊疾病（癫痫、脑炎、急性传染病未控制期、近期腹泻等）及用药情况（如近期有无使用丙种球蛋白）、药物过敏史等情况如实告诉接种人员；

4. 要在宝宝身体、精神状态良好的情况下接种疫苗，若儿童存在感冒、咳嗽等症状则需延期接种。

 

 

二、接种时注意事项

 

1. 积极配合接种人员，采取正确接种体位，注射过程中分散儿童注意力 ，接种后及时安抚；

2. 接种时和接种后密切监测儿童的表现，要在接种点等待30分钟，若30分钟后若未出现异常情况方可离开。

 

 

三、  接种后注意事项

 

回家后密切观察儿童精神状态及体温变化，嘱儿童多饮水，保持穿刺点（打针区域）干燥清洁，清淡饮食，避免剧烈运动。

 

接种疫苗后常见不良反应：

 

1.全身不良反应：发热（十分常见）；偶见头痛、疲劳、乏力、恶心、呕吐等。

2.局部不良反应：常见接种部位疼痛、肿；偶见红、硬结、瘙痒。

 

 

关于发热：

 

部分儿童打完灭活疫苗（如流感疫苗）会在接种后数小时或24小时左右体温升高。

 

接种疫苗后引起的发热大多为一过性发热，持续不超过2天，可自行缓解。

 

可以减少活动，多休息，多喝水来促进好转。

 

如果在发热的同时还有咳嗽、流鼻涕等症状，并不首先考虑与接种疫苗有关，不排除其他原因引起发热的可能，如果儿童的体温高热不退（发热持续超过48小时或反复出现高热）、哭闹不断、精神状态不好或有其它明显不适（咳嗽、皮疹等），就建议及时去医院就诊。

打了百白破之后，其实还可以注射白破疫苗，一般是在百白破联合疫苗完成之后，然后再选择注射白破疫苗，能够有效预防白喉预防破伤风，基本是在孩子6周岁左右注射，但是也一定要掌握注射的禁忌事项，只有如此才能够带来更好的效果。

 

为有效达到预防传染性疾病，其实很多的孩子在出生之后就开始不断的注射疫苗，但是注射疫苗也有着很多不一样的方法，而且也有着很多不同的疫苗可以选择，有不少的人也想要知道，如果再选择注射百白破之后已经达到预防措施，能够有效减少传染性疾病的出现。那么，打了百白破还要打白破疫苗吗？

 

 

一、什么是白破疫苗

 

白破疫苗也是儿童比较常见的一种疫苗，主要就是预防破伤风，预防白喉。白破疫苗是由白喉类毒素又或者是破伤风类毒素均匀的混合在一起，所以在选择注射之后就能够有效达到预防的效果，可是也有可能会出现一些副作用。比如局部可能会有红肿又或者是疼痛的现象，也有可能会出现疲倦，一般这类的情况也不需要特殊的处理，会自行的消失，如果局部有硬块，1~2个月内就会逐渐的吸收。

 

二、白破疫苗的注射方法

 

在选择注射白破疫苗时，可以在百白破联合疫苗完成之后选择注射，也就是说当孩子满6周岁以上就可以适当性的选择注射。但是在选择注射时也一定要了解禁忌事项，比如患有严重性的疾病，又或者是曾经出现过敏史，正处于发热的过程中，这就不应该选择注射，因为在选择注射之后可能就会导致副作用的现象，更加明显也会影响到注射疫苗的效果。

 

三、百白破和白破疫苗一样吗？

 

1. 白破和百白破疫苗虽然名字有些相同，但是其有一定的区别。百白破疫苗是由百日咳疫苗和精制白喉以及破伤风类毒素，按照科学比例配置而成。百白破疫苗需要在孩子分别满3个月、4个月、5个月以及18个月时分别多次接种。

 

2. 白破疫苗其是由破伤风类毒素和白喉类毒素，按比例混合而成，并且白破疫苗适合于满6周岁以上的儿童接种注射。

 

3. 而且百白破和白破疫苗其作用不同，白破疫苗主要预防破伤风杆菌以及白喉杆菌感染，而百白破疫苗在预防破伤风和白喉感染的基础上，又增加了百日咳疫苗，所以还有预防百日咳的积极作用。

 

4. 虽然百白破和白破疫苗并不相同，但是其注意事项和禁忌症以及常见的不良反应并无较大差异。

 

 

四、打了百白破还要打白破疫苗吗？

 

一般在选择注射百白破之后，已经拥有预防白喉，预防破伤风的效果，所以也并不需要选择注射白破疫苗。但是这也并非是完全固定的，如果想要达到加强防护的效果，在孩子6周岁以上也同样可以选择注射，不过到底应该怎么注射，必须要结合个人的实际情况。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。直到我接到了男朋友的电话，他的声音颤抖着，告诉我他是乙肝大三阳。我心如刀绞，仿佛晴天霹雳，所有的美好都被这突如其来的消息击碎了。

我立即预约了京东互联网医院的图文问诊，心中充满了焦虑和恐惧。医生黄老师的回复让我稍微安心了一些，但我仍然无法摆脱内心的不安。

在等待检查结果的日子里，我开始回想我们在一起的点滴。我们经常一起吃饭、接吻，甚至在他生病时我也没有注意到任何异常。现在想来，我的心中充满了后悔和自责。

终于，检查结果出来了。我没有被感染乙肝病毒，但医生建议我打疫苗以防万一。黄老师的专业解释和耐心安慰让我感到非常温暖和放心。

我开始认真地考虑自己的健康问题，意识到预防胜于治疗的重要性。同时，我也开始反思自己的生活方式，决定从此改变不良习惯，更加注重自己的身体健康。

这次经历让我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它，爱护它，时刻关注它的变化。感谢京东互联网医院和黄老师的帮助，让我在困难时刻找到了方向和支持。

如果你也有类似的经历，或者对乙肝疫苗有任何疑问，欢迎在评论区分享你的故事和想法。让我们一起关注健康，珍爱生命。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我知道，我的身体需要一针预防针，而这笔费用将从我本就不富裕的口袋中掏出。

我来到了京东互联网医院，通过图文问诊与一位医生取得了联系。他的名字叫李医生，声音温和，像一杯热茶在寒冷的冬日里温暖我的心。

“您好，有什么问题需要帮助，需要咨询吗？”李医生问道。我深吸一口气，开始了我的咨询：“我想知道，自费预防针中哪些是必须打的？”

李医生没有直接回答我的问题，而是先问了我一些基本情况，包括年龄、性别、职业等。然后，他告诉我：“乙肝疫苗是必须打的。”

我点了点头，心中却充满了疑惑和焦虑。为什么乙肝疫苗如此重要？我是否真的需要它？我开始在网上搜索相关信息，了解到乙肝病毒的传播途径和危害性，越来越感到不安。

我再次联系了李医生，表达了我的担忧。他耐心地解释道：“乙肝疫苗可以有效预防乙肝病毒感染，避免发展成慢性乙肝甚至肝癌。虽然费用可能会让你有些压力，但这是一笔值得投资的健康保险。”

他的话让我心中的一块石头落了地。我决定打乙肝疫苗，并在李医生的指导下完成了接种。虽然过程中有些疼痛和不适，但我知道这是为了我的健康和未来。

现在回想起来，那次的咨询和接种经历让我更加珍视自己的健康，也让我对京东互联网医院的服务充满信任。如果你也面临类似的问题，不妨来这里寻求帮助吧。毕竟，健康没有小事。”

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心神不定的结果：小三阳。

我坐在家中，手里紧握着那张检查报告，脑海中一片混乱。小三阳是什么？有传染性吗？我开始在网上疯狂搜索，试图找到答案。可惜，信息太过零散，无法让我安心。

于是，我决定寻求专业的帮助。我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线咨询。很快，一位医生接入了我的请求。他的头像显示他是一位中年男性，戴着一副黑框眼镜，给人一种稳重可靠的感觉。

我向他展示了我的检查报告，并问道：“医生，这个小三阳是什么？有传染性吗？”医生仔细查看了报告后，语气温和地解释道：“小三阳是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）三项指标中，前两项为阳性，后一项为阴性的情况。是的，它有传染性。”

我的心一下子沉了下去。传染性？这意味着我可能会传染给家人、朋友，甚至是陌生人。医生似乎看出了我的担忧，继续说道：“不过，不用过于担心。只要采取正确的防护措施，避免血液、体液的直接接触，就可以有效地防止传播。”

我松了一口气，但仍然有许多问题困扰着我。医生耐心地解答了我的每一个疑问，并建议我让家人接种乙肝疫苗，平时分盘吃饭，避免共用牙刷等个人卫生用品。同时，他也强调了我需要到正规医院肝病科（传染科）就诊，接受具体的口服药物治疗。

在与医生的交流中，我逐渐从恐惧和焦虑中走出来，开始接受自己的病情，并积极面对治疗。虽然小三阳带来了许多不便和挑战，但我也因此更加珍惜健康，更加关注家人的健康。

现在回想起来，那次在线咨询不仅解决了我的疑惑，也让我感受到了医生们的专业和关怀。他们用自己的知识和经验，帮助我走出了困境，重新找回了生活的信心和勇气。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。肝脏指标高，眼睛黄，这些症状让我感到非常不安。我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我打开电脑，点击进入京东互联网医院的网站，开始了我的图文问诊之旅。医生很快就回复了我：“你好。”我向他描述了我的症状，包括三个胆红素都高，回声粗等问题。医生问我是否有乙肝和丙肝的问题，我告诉他我已经打过乙肝疫苗六年左右了，并且没有丙肝。医生说可能是因为饮酒和熬夜引起的。

我告诉医生我有肾炎已经三年多了，一直在吃药。医生说有些药物也会引起肝功能异常的。我的心情变得更加焦虑了，担心自己的病情是否严重。医生安慰我说不严重，但我还是很担心。

医生建议我可以用护肝片口服，我表示会考虑的。整个咨询过程中，医生非常专业和耐心，解答了我所有的疑问。他的建议让我感到安心，也让我意识到健康问题不能忽视。

在这次经历中，我学到了很多关于肝脏健康的知识。同时，我也体会到了京东互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗服务。现在，我会更加关注自己的身体健康，及时就医，避免小病变成大病。

如果你也有类似的健康问题，不妨试试京东互联网医院。它真的很方便！

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向好的方向发展。然而，当我带着四岁半的儿子去做例行体检时，晴天霹雳般的消息打破了这份宁静。医生告诉我，我的儿子已经完成了三针乙肝疫苗的接种，但检查结果显示他没有产生抗体。

我心中一片混乱，脑海中充满了各种疑问和担忧。为什么会这样？他需要再打一针吗？如果再打一针，会不会有副作用？我开始感到窒息，仿佛整个世界都在我面前崩塌。

我决定寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询，我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生首先安慰我说，这种情况并不罕见，并且可以通过加强针来解决问题。他解释说，人体对疫苗的反应是因人而异的，有些人可能需要更多的接种次数才能产生足够的抗体。

我问医生，是否需要立即给儿子打加强针。医生建议我们可以在近期内进行接种，但也可以等到他再大一些再打。关键是要严格按照疫苗接种的要求进行操作，确保每一针都能发挥最大的效果。

我想起儿子出生后、一个月和六个月时分别接种的三针乙肝疫苗。医生告诉我，如果儿子在托儿所或住校，可能需要更频繁地接种加强针来保持免疫力。然而，考虑到他现在上幼儿园，不住校，医生认为我们可以选择在合适的时间进行接种。

我问医生，如果儿子在接种完加强针后仍然没有产生抗体，会怎么样。医生说，这种情况下需要进一步检查乙肝DNA，以确定是否存在其他健康问题。我开始担心起来，心中充满了各种不确定性和恐惧。

医生看出了我的焦虑，温柔地告诉我，乙肝疫苗并不是终身有效的，需要定期复查两对半来监测抗体水平。他鼓励我保持积极的态度，相信科学，相信专业的医疗团队。

我深深地吸了一口气，决定放下心中的担忧，相信医生的建议。毕竟，健康没有小事，我们必须时刻关注和保护自己和家人的健康。感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我在这个困难时刻找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的情况，不妨来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最权威的建议和最温暖的关怀。让我们一起关注健康，珍爱生命。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中充满了焦虑和不安。最近我总是感到身体不适，尤其是肾虚和遗精的问题让我非常困扰。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，决定在这里寻求帮助。

我点击了图文问诊的按钮，很快就接到了内科医生的回复。医生问我是否需要开药，我毫不犹豫地回答：“恩替卡韦。”

医生询问我是否有线下医生的建议和确诊，我告诉她我已经在当地医院做过检查，医生建议我使用恩替卡韦来控制病情。医生又问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常以及其他慢性病，我如实告知她我没有这些问题。

医生要求我上传药盒以确认品牌和规格，我按照她的指示操作。然而，在等待医生开具处方的过程中，我开始感到越来越焦虑。我的心跳加速，手心出汗，仿佛整个世界都在对我施加压力。

突然，医生发来一条消息，告诉我如果我没有收到回复，可以通过点击链接直接预约药品并获取电子处方。我按照她的指示操作，很快就成功预约了药品，并收到了电子处方。

医生还给了我一些建议，包括定期复查肝肾功、肝脏彩超及病毒定量，甲胎蛋白，同时注意饮食，避免吃油腻的食物，尽量不要喝酒。医生还提醒我同房时做好保护措施，并建议配偶接种乙肝疫苗。

我感激地向医生道谢，心中的一块大石头终于落了地。通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效。从此以后，我再也不用担心因为繁忙的工作而无法及时就医了。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它真的可以帮助你解决很多健康问题，让你在繁忙的生活中也能保持良好的身体状态。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进我的房间，照亮了我手中的检查报告。我的心跳加速，手微微颤抖，眼前的一行字仿佛在嘲笑我：“乙肝核心抗体高”。我不知道这意味着什么，但我知道这不是好消息。

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了内科医生进行在线咨询。几分钟后，医生接入了我的请求，开始了我们的对话。

“您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温和的声音传来，稍稍缓解了我的紧张情绪。

我向医生描述了我的情况，问道：“这个高怎么办？是现在有乙肝吗？传染吗？”

医生解释说：“您核心抗体阳性：三种情况：1、多为急性感染窗口期。2、既往感染后恢复期；3、既往感染，但还未能检测到HBsAb。”

我心中一沉，想起四年前我曾经检查过，没有抗体，医生建议我打乙肝疫苗，但我因为种种原因没有去打。现在看来，这可能是一个错误的决定。

医生继续说：“根据结果考虑，一般是没有传染性的。您可以继续观察，建议定期复查。”

我松了一口气，但仍然有许多疑问：“那现在也不需要任何治疗吗？还需要打疫苗吗？”

医生回答：“您乙肝表面抗体是阴性，可以接种乙肝疫苗的。现在暂时不需要治疗。”

我感到一丝安慰，但同时也意识到，我需要更加关注自己的健康。医生给了我一些生活建议：“建议您注意休息、避免熬夜、少食生冷、避免偏食，不要过于劳累。”

在这次咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己的身体。虽然乙肝核心抗体高这个问题还没有完全解决，但我知道我已经迈出了第一步。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样因为疏忽而错过了最佳的治疗时机。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，护士在体检报告上写下了“乙肝小三阳”的字样。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住。从小到大，我总是以为自己身体健康，没想到竟然会有这样的结果。回到家，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些安慰或者解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫和恐惧。

在朋友的推荐下，我决定去京东互联网医院咨询专业医生。通过视频连线，我见到了医生。他的语气温和，眼神中透露着关切和理解。我们开始了长达一个小时的深入交流。

“肝功能正常吗？”医生问道。我回答说正常，平常生活都没有影响。医生告诉我，乙肝小三阳并不一定意味着肝功能异常，但需要密切关注和定期检查。他说：“一般来说是能过的，除非医院有特别规定。”

我问他现在的医院是否可以治好乙肝小三阳。医生解释说，目前只有抗病毒治疗，看是否能转阴。他还提醒我，手上的蜘蛛痣不一定是肝功能不行的表现，需要进一步检查确认。

我担心乙肝小三阳会传染给别人，医生告诉我，乙肝主要通过体液传播和性传播，和别人一起吃饭之类的日常接触不会传染。他建议我检查肝功能和乙肝DNA，了解自己的病情。

我问医生，如果对象打了乙肝疫苗，是不是就没事了。医生说，只要产生抗体，就应该没事了。我们还讨论了乙肝疫苗的接种问题，医生建议我检查有没有抗体，决定是否需要再次接种。

整个咨询过程中，医生始终耐心地解答我的问题，消除了我的许多疑虑和恐惧。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。我深深地感激他，也感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷、专业的医疗服务平台。

现在，我已经开始了抗病毒治疗，并定期进行检查。虽然乙肝小三阳仍然存在，但我不再感到恐惧和无助。我知道，只要我积极治疗，保持良好的生活习惯，我的身体一定会恢复健康的。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助更多的人了解乙肝小三阳，消除不必要的恐惧和误解。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚收到了乙肝检查的结果。

我坐在家中，手里紧握着那张白纸，心跳加速，脑海中充斥着各种不确定的想法。是不是我也感染了乙肝？会不会影响我的工作和生活？我该怎么办？这些问题像潮水一样涌来，几乎要淹没我。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。医生问我为什么要做这项检查，我告诉他只是常规体检，并没有任何不适的症状。医生安慰我说，检查结果并不是小三阳，反而显示我曾经感染过乙肝病毒，但现在已经处于恢复期，体内有乙肝抗体，这是一个好现象。

我松了一口气，但仍然有许多疑问。医生耐心地解释了每一个指标的含义，并告诉我，虽然我现在的乙肝表面抗体水平在10到30之间，但建议我去打乙肝疫苗加强针，以提高抗体水平。同时，医生也提醒我，平时要注意养成良好的生活习惯，积极锻炼身体，增强身体免疫力，定期检查。

我感激医生的建议和关心，决定按照他的建议去做。从那以后，我开始更加注重自己的健康，定期进行体检，保持心情舒畅，调整心态，远离烟酒，积极锻炼身体。现在回想起来，那次的检查结果虽然让我一度感到恐慌，但也让我更加珍惜自己的健康，更加重视预防和治疗疾病的重要性。

如果你也遇到了类似的情况，不要恐慌，及时寻求专业的帮助，采取正确的措施，相信你也能像我一样，走出困境，迎接更美好的生活。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般，沉重而压抑。四个月前，我接种了乙肝疫苗，医生嘱咐我四个月后再做一次检查。今天就是那个日子。

我来到医院，手里紧握着检查单，心跳加速，仿佛预感到了什么不好的结果。医生看了我的检查报告，眉头微皱，告诉我我的乙肝抗体还没有产生，需要重新接种疫苗。我感到一阵失落和恐惧，为什么我的身体不能像其他人一样正常地产生抗体？

我开始回忆起小时候的事情，是否曾经得过乙肝？父母也记不清了，只是模糊地记得我曾经生过一场大病。医生建议我做乙肝病毒定量检测，可能我曾经感染过乙肝，导致现在的抗体无法产生。我感到一阵无助和焦虑，为什么我的身体总是这样？

我决定去京东互联网医院咨询专业的医生，希望能找到更好的解决方案。通过在线咨询，我得知了更多关于乙肝疫苗和抗体的知识，也了解到重新接种疫苗并不是一件可怕的事情。医生还告诉我，乙肝病毒定量检测可以帮助我更好地了解自己的身体状况，及时采取措施防止病情恶化。

我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些不良习惯导致了我的身体状况？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多锻炼，少熬夜，保持良好的心态。同时，我也会定期去医院做检查，确保自己的身体健康。

这次经历让我明白了一个道理：健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜它，爱护它。希望我的经历能给其他人带来启示，及时关注自己的身体健康，预防疾病的发生。想问问大家有没有出现这样的情况啊？