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断足再植适应症之时限,环境温度与技术条件

断足再植适应症之时限,环境温度与技术条件
发表人:王目国

再植的时限与环境温度

再植时限是指从足离断丧失血运到重新建立血运的时间。时限是再植手术所要考虑的重要影响因壹之一,同时应把环境温度等影响因素考虑在内。但目前还没有一个绝对的再植时间限度,应根据具体情况,将各种影响因素综合起来考虑,作出正确的判断。过去曾有人提出“超过 6 小时以上就不能再植”的观点,经临床实践证明是错误的。有许多超过了 6 小时仍获得再植成功的病例。对经过低温保存的断足,再植的时限可以适当放宽。常温下缺血时间过长,组织已发生较明显的变性、坏死的肢体,强行再植可以危及生命,应视为禁忌。

技术条件

从事断足再植的手术医师需要经过专门训练,应具备丰富的专业知识和熟练的操作技巧,同时医院需有必备的手术设备条件。否则应迅速送到有条件的医院,避免或减少因技术等医源性原因造成的再植失败或再植成活后足无功能恢复等问题。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 各种性病的潜伏期

     

    很多人经过一次高危性接触后,心里是比较担心自己会感染上性病,精神焦虑,最关心的问题是潜伏期,以及化验项目,多久能排除的问题。其实性病不同,性病的潜伏期也是不一样的,具体的潜伏期还和个人的体质有关。

     

    梅毒的潜伏期

     

    梅毒的潜伏期约2~4周,但具体的潜伏期是因人而异的,取决于体质和抵抗力等各方面的因素。早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器,分为3期。

     

     

    患一、二期梅毒孕妇对胎儿及婴幼儿的影响大,传染性最强。早期明确诊断,及时治疗。性半侣也应同时接受检查,治疗期间应避免性生活。 

     

    软下疳的潜伏期

     

    潜伏期为1一6天,平均2—3天。患者在感染后3~7天出现症状,软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性病,表现为持续痛性的生殖器溃疡。生殖器及肛周区出现细小疼痛的水疱,迅速破溃形成浅溃疡,这些溃疡可增大并互相融合。

     

    基底软,周围有炎性红晕,直径0.5~2.0cm,边缘不齐,呈潜行性,基底有污秽、脓性分泌物。下疳初为1~2个,可因自身接种而多发。

     

    淋病的潜伏期

     

    淋病主要通过性接触传染,急性淋病潜伏期一般为2—5天。当尿道感染时,症状为:尿道口红肿、灼痛、伴有尿频、尿急、尿痛、继而有黄绿色脓性分泌物,有异味;

     

    症状不明显者 ,易造成误诊、漏诊。症状持续两个月以上者称为慢性淋病,若不及时诊治,可引起合并症、后遗症。 

     

    非淋的潜伏期

     

    非淋的潜伏期通常为2~14日,通常以尿道轻度不适起病,典型症状为尿道刺痒,伴有尿急、尿痛、排尿困难、尿频、尿道口有少量的粘液分泌物,有时有痂膜封口或裤裆污染, 50%的不典型症状,伴有30-40%的病人毫无症状,10-20%的患者合并有淋菌性尿道炎,非淋治疗处理不当,可并发附睾炎 ,前列腺炎 等。

     

    尖锐湿疣的潜伏期

     

    从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异,有些人的潜伏期短,有些人的潜伏期则较长。

     

    据调查尖锐湿疣的潜伏期为3周到8个月,平均2.8个月。大多数临床观察报道,尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右,潜伏期最短者3-4周,潜伏期最长者8-12个月左右。    

     

    生殖器疱疹的潜伏期

     

    生殖器疱疹HSV感染的潜伏期为1周至2个月,感染后平均约4~5日,外阴患部先有灼热感,旋即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱。

     

    数日后演变为脓疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,最后结痂自愈,病程约2~3周。男性好发于阴茎,冠状沟,包皮和龟头部位。女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴道、子宫颈等处,亦见于尿道口。  

     

    艾滋病的潜伏期

     

    艾滋病潜伏期指的是从感染艾滋病病毒(HIV)开始,到出现艾滋病症状和体征的时间。人体感染艾滋病后需经过0.5~20年,平均7~10年的时间才能发展到艾滋病期。

     

     

    其潜伏期长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况,营养条件及生活习惯等因素有关。未发病者有的可长期甚至终生隐匿,成为艾滋病携带者。处于潜伏期的艾滋病感染者其血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脏器中含有艾滋病病毒,具有传染性。

     

    性病的检查项目

     

    梅毒应做的检查

     

    瓦色曼化反应、FTA—ABS实验、TPHA(梅毒血球凝集反应。 (tppa和rpr 抽血检测)

     

    软下疳应做的检查

     

    涂片染色检查、病原菌培养、鉴定试验、免疫学检查、分子生物学检查有核酸杂交技术和核酸扩增技术、组织病理检查

     

    淋菌感染应做的检查:

     

    尿细菌检查(在尿道排出的浓液中培养有无淋病双球菌)、尿检查、尿蛋白、尿潜血反应 、尿沉渣、尿酸碱度

     

    男性应实施如下的检查:尿道、膀胱造影检查(检查是否有引起尿道狭窄

     

    衣原体感染应做的检查

     

    细菌检查(为确认感染部位病原菌种类或血清反应)、尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉淀。

     

    非淋菌性尿道炎应该做的检查

     

    尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度、尿细菌检查。

     

    解脲支原体和人形支原体培养+药敏

     

    尖锐湿疣应做的检查

     

    醋酸白试验、分泌物的hpv全套分型检查、组织病理检查

     

     

    生殖器疱疹应做的检查

     

    细胞学检查、HSV2抗体检测、HSV抗原检测、血清学检查、电镜检查、细胞培养

     

    艾滋病应该做的检查

     

    胸部X光检查、CT检查、超音波检查、血液一般检查、红细胞数、血红素、血球容积比、白细胞数、血小板数 、红细胞沉淀试、出血倾向的检查、出血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,免疫、血清学的检查,HIV抗体(是诊断有无爱滋病的决定性检查。

     

    最佳化验时间

     

    男性性病最佳检查时间  

     

    梅毒4~8周;软下疳2~5天;淋病2~10天;非淋1~3周;尖锐湿疣1~8个月;生殖疱疹4-5天;艾滋病6个月至8~10年或更长。 

     

    女性性病最佳检查时间  

     

    感染性病多长时间能检查出来?梅毒4~8周;软下疳2~5天;淋病2~10天;非淋1~3周;尖锐湿疣1~8个月;生殖疱疹4-5天;艾滋病6个月至8~10年或更长。

     

  • 天冷有哪些好处?有网友调侃道:衣服从头裹到脚,看不出胖胖的身材了;不用每天洗澡,看剧的时间又多了;热胀冷缩,脸上的毛孔变小了……

     

    对免疫系统来说,「寒冷」可能真是件好事儿。

     

     

    近日,国际著名期刊《细胞·代谢》刊登瑞士一项研究发现,暴露在寒冷环境中,可以预防并减少自体免疫性疾病的发作。

     

     

    《生命时报》结合该研究采访专家,解读其中的原理,并教你护好免疫功能。

     

    受访专家

    北京大学第一医院风湿免疫科主任医师  张卓莉

    中南大学湘雅医院风湿免疫科主任医师  罗卉

     

    寒冷对免疫系统做了什么?

     

    人的免疫系统是一张覆盖全身的防卫网络,正常情况下,免疫细胞时刻监视着机体的异常情况,一旦发现病毒、细菌、肿瘤等敌对分子,就会奋勇作战。

     

    当免疫系统出现紊乱,开始攻击自体器官,就会诱发自身免疫性疾病,常见的有类风湿性关节炎、1型糖尿病、多发性硬化症、强直性脊柱炎、部分甲状腺病变等。

     

     

    此次研究中,瑞士日内瓦大学研究小组对患有基于人类多发性硬化症模型的自体免疫性脑脊髓炎的小鼠展开研究。研究人员将这些小鼠置于10℃的较冷环境中,之后逐渐降低温度,使小鼠适应寒冷环境。

     

    研究人员发现,小鼠在适应寒冷环境方面未出现任何问题,但其疾病病情显著缓解,运动障碍症状明显改善,从后腿几乎瘫痪改善为只有尾巴轻度瘫痪。

     

    进一步分析发现,寒冷通过降低单核细胞的抗原呈递能力,来调节炎症单核细胞的活性,促使小鼠代谢进程加快,使在自体免疫中起关键作用的T细胞活性降低。

     

    为维持体温,身体会增加新陈代谢,使免疫系统忙于“应对”寒冷,而无暇攻击自体,病情随之得到缓解。

     

    这一研究揭开了寒冷环境改善自体免疫疾病之谜,对其他免疫疾病的预防和治疗也具有重要的启迪意义。

     

    免疫系统讲究“平衡”二字

     

    人的免疫力需要处在一个平衡的状态,就像血压、血糖一样,低了不是好事,但太高也容易出问题。

     

    影响免疫平衡的因素有很多,目前认为遗传是一大主因,年龄、情绪、压力、睡眠、饮食、环境等也是影响因素。

     

     

    免疫力过强

    如果免疫功能过于强大,免疫细胞会对来自外界的非致病因素(比如花粉、毛发等)发起攻击,导致过敏反应。

     

    严重时,免疫细胞会攻击自身正常组织,引发自身免疫性疾病。受内分泌因素的影响,女性更容易患上某些自身免疫性疾病。

     

    免疫力减弱

    本该干活的免疫系统休息了,该清除的坏人没人管理,此时,身体容易出现病毒或细菌导致的各种疾病,如病毒性感冒。

     

    肿瘤也是在类似的机理下形成的:肿瘤细胞非常聪明,它会生成一些物质,让监视它的“警察”睡着。没人看管后,就毫无顾忌地生长。

     

    《美国科学院院刊》刊登的一篇论文甚至推测:衰退的免疫系统,才是导致癌症发病率增加的首要原因。

     

    将免疫功能维持在最佳状态

     

    免疫系统是一个内在平衡的系统,如果强行提高免疫力,易导致免疫系统失衡,反而可能引发自身免疫系统疾病。

     

     

    做好以下几点,有助于让免疫系统处于最佳状态:

     

    营养均衡是基础

    人体生成免疫细胞和免疫分子,离不开营养支持。保证食物多样、饮食均衡,每天一斤蔬菜半斤水果;每周吃1~2次鱼,每天摄入50~100克粗粮;约占主食总量的1/3……

     

    但要注意清淡、易消化,不可过度节食,也不要大吃大喝,平衡膳食最重要。

     

    乐观是养分

    美国斯坦福大学研究发现,笑能增加血液和唾液中的抗体及免疫细胞数量,还能让副交感神经兴奋,降低肾上腺素水平,缓解疲劳。

     

    而精神紧张、压抑、悲观等情绪,会影响糖皮质激素等的分泌,进而影响到免疫力。

     

    要学会应对随时而来的压力,尽可能乐观、积极,可以通过运动、读书、与朋友打电话聊天等方式转移注意力,减轻心理压力。

     

    生活规律是保证

    英国研究发现,与每晚睡七八个小时的人相比,每晚只睡4个小时的人,体内抵御流感的抗体减少50%。

     

    熬夜会扰乱人体生物钟,影响免疫系统的反应能力和防御能力。建议保持作息规律,每天睡7~8小时,有助保持免疫系统的固有节律,减少紊乱风险。

     

     

    疫苗是好帮手

    接种疫苗是增强某些疾病免疫力的重要手段,也是预防传染病最省钱的方式,对儿童、老年人来说尤为重要。

     

    运动给免疫细胞送“子弹”

    老年人可进行一些中低强度的运动,如饭后散散步,跳跳广场舞等,这些运动时间不宜过长,最好控制在一小时以内。

     

    年轻人可以增加运动强度,骑车、打羽毛球、游泳、瑜伽等都是增加每日运动量的不错选择。

  • 今天要聊的是一个既简单又复杂的经方。说它简单,是因为它的组成比较简单,就那么几味中药。说它复杂,是因为它的作用比较复杂,可以应对两种截然不同的状况。这个经方就是越婢加术汤。


    第一种状况,我们可以把它称之为“热-燥”证。


    其症状:“治热极,热则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱——《金匮.中风历节病脉证并治第五》”
    简单来说,由于肌部,肉部郁热甚重,导致身体的津液脱失,并且因为皮肤腠理已经打开,汗大量地漏泻而出,导致津液脱失的症状更重,下焦和脚遂痿弱无力。


    这个时候,用大枣+甘草→呵护胃气,生津;石膏+白术→清除肌部、肉部之热邪;促进肌部、肉部的热邪向膀胱回流,通过尿液排出;麻黄+生姜→畅通脾胃到皮肤腠理的通路,打开皮肤腠理,促进温邪外散。


    从根本上说,就是通过中药,一方面调动肺“通调水道”的力量,一方面促使脾气上升,并将其运化的水谷精微,濡养肌部和肉部。

     

     

    第二种状况,我们则可用将其称为“风水夹热”证。


    “风水,恶风,一身悉肿,脉浮,不渴,续自汗出,无大热——《金匮.水气病脉证并治第十四》”
    所谓风水,就是由于风邪犯表,肺气不宣,其通调三焦水道的功能失职,导致津液停聚与肌表,风水博结于肌表,郁而化热。


    这个时候,大枣+甘草→守护胃气;麻黄+石膏+白术→使肌部、肉部的湿热下输膀胱→利尿→洁净府;麻黄+生姜→宣发肺气,宣肺发汗→开鬼门。

     

     

     

    通过对比这两种状况,我们就清楚了,之所以越婢加术汤能应对两者完全不同的状况,在于,这个汤剂,通过调节肺、脾的功能,通调三焦水道,使得热邪/湿热之邪能通过“肌肉→肌表腠理→发汗”、“肌肉→膀胱→利尿”这两个不同的通道,离开身体,同时脾胃生成的津液也能够通过这样的通道,输布到身体各处。


    通调三焦水道,恢复气津循行是经方体系清热、祛湿、润燥的独特思路。最后要写的是大家都感兴趣的比例问题,原方的比例是这样的:“麻黄六两,石膏半斤,生姜三两,甘草二两,白术四两,大枣十五枚。”

  •  

    “三伏天”又要来了,这可谓是一年中最热的一段时间。不少中医院所正在为患者做三伏贴治疗。

     

    大家都知道三伏天是“冬病夏治”关键时间段,但是对什么样的人需要冬病夏治,什么样的人适合三伏贴,却不甚了解。

     

    重新认识“三伏天”

     

     

    很多人认为一旦到了三伏天就应该呆着,因为伏有“伏而不动”的意思。

     

    从中医角度来说,并不是人应该不动,而是由于三伏天为一年自然界中阳气最旺盛的时候,阴气被阳气所迫“藏伏”于地下,“三伏天”的“伏”是藏伏的意思。

     

    按中医理论来说,到了夏天就应该出汗,通过自然界阳气的激发祛邪防病。

     

    由于现代人科技发达,长时间使用空调、风扇使得人们并不能感受到自然界的正气,自身调控的能力减弱,导致暑热、暑湿难消,身体当中的寒湿之气也不得而出,到了秋冬时节也就更容易发生鼻炎、哮喘、骨关节病等“冬病”。

     

     

    若要想“治未病”,除了减少开空调的次数、空调的温度不要过低之外,饮食习惯、活动锻炼、精神情志、身心活动等方面都要顺应自然的变化。

     

    比如说饮食方面,夏日宜饮用清凉生津之品,如西瓜汁、绿豆粥。

     

    酸性收敛,苦寒降泄,可多吃酸涩乌梅以免暑热过于旺盛伤阴耗津,也可以用苦寒的金银花、苦瓜等以消暑降火。

     

    在运动锻炼上要坚持户外运动,多舒展筋骨,畅达气血的运行。

     

    正确理解“冬病夏治”

     

     

    “冬病夏治”是中医“治未病”思想的体现。“冬病”是多发于冬季的寒性疾病,比如痹病(骨关节炎等)、哮病、喘证(哮喘等)、鼻鼽(过敏性鼻炎等)等。

     

    不过这里的寒包含了虚寒和实寒。

     

    实寒大多是因为外界寒气侵入人体导致的,而虚寒大多是人身体机能的减弱表现为手脚冰凉、怕冷等症状,也就是中医所说的“阳虚”。

     

    “夏治”指的是在夏季阳气生发旺盛之时,通过药物、食物等散去寒气或补助阳气生发,从而预防或治疗“冬病”。

     

    常用方式包括三伏贴、拔罐、针刺、艾灸、中药汤剂等。不管何种疗法,都各有利弊。

     

    “三伏贴”正当时

     

    三伏贴以其方便、易接受的特点,应用较为普遍,通过“三伏贴”疏通经络、刺激腧穴,可根除一些慢性疾病的“根”。

     

    对于哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎、慢性胃炎、消化道溃疡、慢性腹泻、痛经、冠心病心绞痛、风湿类疾病、颈肩腰腿疼痛等均有显著效果。

     

    不光是成人能够贴敷,2岁以上儿童也可以,临床对于小儿哮喘、呼吸道反复感染、过敏性鼻炎、季节性感冒有较多的研究。

     

    三伏贴在使用的过程中也会根据疾病与辩证的不同,穴位与敷贴方药也会有所不同。

     

    比如:在治疗支气管哮喘时可在初伏取定喘、肺俞、膏肓、天突等穴,在中伏取大椎、风门、膻中、脾俞、足三里、丰隆等穴,末伏取大杼、肺俞、肾俞、志室。

     

    颈椎病的患者可以取颈夹脊、大椎、肝俞、肾俞。痛经的治疗中,往往取关元、气海、神阙、肾俞、脾俞、三阴交等穴位。

     

     

    通常三伏贴的贴敷时间每次不超4小时(以不起疱、无明显皮肤瘙痒为度),儿童不超过2小时,在三伏天中的初伏、中伏、末伏的首日各治疗1次,共治疗3次。也有每伏自首日连续贴敷3日的。

     

    常用方药有白芥子、细辛、延胡索、甘遂等,时间、方药需根据疾病、证候因人而异,所以特别要注意三伏贴一定要由医师进行贴敷或指导,切不可盲目自行使用。

     

    还要注意贴敷后6-10个小时之内是不可以洗澡的,更不能不能吹风受凉。

     

    ● “三伏贴”莫跟风,先看看自己是否适合

     

    当然,并不是所有人都适合使用三伏贴。

     

    贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染的人、过敏体质或者瘢痕体质的人、女性经期、孕妇、传染病患者均禁止使用三伏贴。

     

    另外糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤的患者也要禁用。

     

    如果在适应症内但是处于急性发病期间,或者是体质偏热,也是不能够使用的,这点一定要记牢!

     

    2岁以下婴幼儿因为哭闹的原因不好判断药物的刺激性,需要慎重!

     

    “冬病夏治”不只有三伏贴

     

     

    “冬病夏治”的方法可以分为两类:中药内服和外治。外治包括贴敷、针灸、刮痧、拔罐、做理疗等。

     

    贴敷法最为方便、简单,容易被人接受和掌握,如果贴敷法不能使用的话还可以选择到正规医院进行针灸、刮痧等其他疗法。

     

    艾灸可以祛除身体里的湿寒之气,属于力量比较大的疗法,所以容易上火的人不建议用艾条,否则“热上加热”更易损耗人体的津液。

     

    刮痧能刺激经络穴位,改善微循环,使人体的神经、循环、免疫、排泄等系统“兴奋”起来。

     

    习惯内服中药的人可以到中医院根据自己的具体情况,开一些汤药。

     

    总之,冬病夏治的方法有很多,大家一定要根据自己的身体情况合理使用,莫要盲目跟风。

     

    中医敷贴也不是万能的,不能完全替代其他治疗,因此需要长期服药的患者在敷贴期间也不要盲目减药、停药。

  • 随着秋冬季节的临近,气温也逐渐转冷。

     

    这个季节,早、中、晚温差较大,人们的呼吸道粘膜常常会受到刺激,呼吸道疾病成为高发疾病,比如鼻炎、咳嗽、嗓子疼等等。

     

    很多人也有自己应对呼吸道疾病的方法,殊不知这些应对方法中,有些竟然会让“换季病”越来越严重。

     

    该如何走出这些误区?

     

    马上请出今天京东健康的特邀嘉宾——农英医生,为大家详细讲解!

     

    本周大医生小课堂做客嘉宾:中日友好医院呼吸与危重症医学科 副主任医师 农英 京东健康在线问诊专家团成员

      
    晨练 提高免疫力

     

    通过锻炼增强免疫力和抵抗力,来应对换季病,这应该没有问题吧?

     

    其实锻炼本身可以增强免疫力没有错!但是“早晨”在秋冬季节来说,不是一个很好的锻炼时间点。

     

    首先秋冬季节晚上气温低,空气中的氮氧化物、碳氢化物等有害污染物质沉积地面,人们若早起锻炼,就会吸入一些的烟尘和有害气体。

     

    另外,经过一个晚上树木的新陈代谢,排出二氧化碳,太阳没出来之前,这些二氧化碳无法进行光合作用,空气中的二氧化碳含量是比较多的。

     

    长期在这种环境下锻炼,对呼吸道系统乃至身体健康都是不利的。

     

    建议:日出后,阳光照射到地面,使大气开始上下对流,污染的空气向高空扩散,绿色植物开始光合作用,吸入二氧化碳吐出氧气,有利于身体健康。

     

    在日出后1~2个小时,就可以进行户外锻炼了。

     

     

    一咳就吃止咳药

     

    估计很多人家里都备着止咳药,这里又有什么误区呢?

     

    持续咳嗽确实难以忍受,但是咳嗽又是我们人体一种防御机制。

     

    我们可以通过咳嗽把呼吸道的异物(比如吸入的灰尘、呛入的食物以及呼吸道炎症产生的分泌物)排出体外,保护机体免受进一步的伤害。如果不分辨咳嗽背后真正的病因,一味的去止咳反而可能会引起副作用。

     

    比如说,止咳药把咳止住了,会使痰液积聚,从而造成痰液在肺部大量堆积,堵塞肺部气管,严重的反而会加重感染,甚至引发炎症。

     

    建议:大家针对持续咳嗽一定要分清原因,对症治疗。

     

    常含润喉片

     

    在这个季节很多人包里经常会准备一喝润喉片。这里边有什么误区吗?


    市面上润口片的品种根据成分分为四类:冰片含片、中成药含片、抗生素含片和碘制剂含片。


    前两种含片主要可改善局部症状,使咽喉舒适。但是长期含服会使口腔黏膜血管收缩,使口腔干燥,削弱黏膜的抗病能力,导致口腔溃疡;


    抗生素含片适用于嗓子的急性炎症,长期服用会引起口腔菌群失调,还可引起其他病征;


    碘制剂含片杀菌力强,活性大,对细菌繁殖体、芽胞和真菌有良好的杀灭和抑制作用,但对口腔黏膜的刺激性很大,也不宜长期含服。


    建议:总的来说,不管什么成分的润喉片都适宜长期含服。

     

     

    秋季气候变化无常,大家一定要科学地进行体育锻炼,正确的调整生活作息和饮食规律,随时关注自己的身体变化 。


    客座专家 | 农英 中日友好医院呼吸与危重症医学科

    责编 | 黑凤梨

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  • 不是所有的病都能治好的,如果病症已经到了一定的危险阶段,如果救回来都要看运气,就算是名医也不一定能救活。就跟我们常在古代剧中所听到的,“就算华佗再世也不一定能救活”是一个道理。

     

    曹颖甫的《经方实验录》就曾记载过这么一个事,朱家媳妇儿因为一次偶然,不小心小产了,紧接着就患上寒热往来的病症,一日一夜就要发作5次,这种病症按照《伤寒论》中的记载,应该用麻黄桂枝各半汤治疗,服药后只要出汗就可痊愈。但朱家人却因为误治,白白地搭上了朱家媳妇儿的命。

     

     

    开始听人说这是疟疾的表现,于是请来了西医,用了治疗疟病的药。药注射完以后,寒热往来的症状倒是消失了,但又出现了不停发热的症状。后来经过西医检验,并没有发现疟原虫。从那以后便出现了全身都痛的症状。这病症原本就不是疟疾,又何来疟原虫呢?

     

    后来又请了王仲奇先生,先生用了疏风通络的药,身上的痛缓解了很多,但大便又不通了。后来经人介绍辗转找到了曹颖甫,曹颖甫先生去看的时候,朱家人说:“今天早上便已经有了身体抽搐,神志不清的表现。”病症已经变得十分危险。

     

    曹颖甫先生查看后发现,朱夫人脉象实大有力,而且朱夫人身体烧的温度已经达到了很高的程度,再加上不停的口渴想喝水,应是阳明燥热证的表现,应用调胃承气汤进行治疗,再加上凉血通络的药,也许能救朱夫人一命。曹颖甫开的方剂一共8味药,分别是生大黄、枳实、芒硝、生甘草、丹皮、大小蓟、丝瓜络。曹颖甫诊治两次后,朱夫人的病症不断变化,救过来的可能性已经不大了,但又怕是自己能力不够,于是就请朱家人另外再找医生。但后来听说朱夫人还是没有救过来。

     

    其实朱夫人原本的病情很简单,原本属于太阳病,却因误用其他的药,加上小产后身体虚弱,导致病邪进一步内侵,病情越来越重,最后无药可医。

     

     

    在曹颖甫生活的那个年代,越有钱的病人越难医治,倒不是因为脾气大难伺候,而是因为一旦病人有点钱,生病后,就会相信偏方或者一些人的不靠谱的建议,随意用药。药物再加上病人身体的缘故,导致病情越变越严重。不止以前,现在也是这样,得了病一定不要随意用药,要在专业人员的指导下用药,不然可能会引起什么后果,无人得知。

     

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  • 痛风是现代医学临床上非常常见的一种顽固性疾病,它一般是由于体内尿酸值过高所引发的一种症状表现。

     

    一般来说,由于人们早期的疏忽大意,因此许多患有高尿酸的患者通常都容易促使病症发展成痛风,从而给人们的正常生活带来严重的影响。虽然痛风很难治愈,但并不代表其没有治愈的可能性,一般来说,若是痛风患者身体开始出现这些症状,那么恭喜你,这或许是病情得到缓解的表现。

     

     

    虽然痛风往往是由于体内的尿酸值过高所引发的症状,但是,痛风病的发作往往与我们的内分泌系统有着密切的关联。对于痛风患者而言,当体内的内分泌出现失调时,就极易引发痛风病症的发作。

     

    所以,若是痛风患者的内分泌功能,开始出现了正常工作的情况,那这多半就是痛风的病症得到缓解的表现。不仅如此,内分泌功能得以维持正常,是临床上治愈痛风的标准之一。所以当痛风患者发现自己的内分泌功能开始恢复正常时,那么恭喜你,说明你的痛风病症开始得到了缓解。

     

     

    对于患有痛风的人来说,平日里除了做好饮食的防控,少吃一些含有高嘌呤的食物以外,还需要定期地检查体内的嘌呤值,当你发现自己体内的嘌呤成分值越来越低时,那么恭喜你,这也是痛风病症开始出现缓解的表现。

     

    体内的嘌呤成分值低,说明体内含有的嘌呤物质开始减少,那么以嘌呤物质为主的合成的尿酸也就会有所下降,而尿酸值的下降,往往也是痛风得以缓解的表现。

     

    据临床研究发现,大部分的痛风患者主要都是由于前期患有高尿酸血症所引起的,所以若是痛风患者发现自己的高尿酸血症能够得以稳定,那么这对于稳定和缓解痛风病症也是具有一定帮助的。

     

     

    而高尿酸血症作为痛风病的原发病,我们只有通过药物或是其他方式将高尿酸血症控制好,才能避免痛风病症的反复发作。因此,对于痛风患者而言,若是你发现自己的高尿酸血症比较稳定,那么恭喜你,这也从侧面说明痛风病症得到了缓解。

     

    综上所述,虽然痛风这种病症无法完全被根治,但是通过治疗和控制,我们是能够避免其反复发作的,而通过以上这些能够缓解痛风发作的表现,我们可以看出,通过积极的防御和控制,当体内的尿酸值趋于稳定时,我们痛风病症发作的几率就会减小。

     

    而于患有痛风的人而言,若是你发现自己的身体也开始出现了以上这些变化,那么恭喜你,这或许就是痛风病情得到缓解的症状表现。

  • 最近身边的人好多感冒的,虽说感冒是个小病,但如果治疗不到位还会引发肺炎等并发症,并且严重的感冒还会对生活质量造成很大的影响。所以感冒不仅仅是身体上遭受折磨,心情也会受到很大的影响。那对于感冒,有那些办法进行预防呢?下面就进行一一的介绍。

     

    (1)注意卫生:感冒的传播途径不仅仅是空气传播,还有公共区域的公用物品,例如交通工具、公园设施等都有可能会有菌群,所以要注意勤洗手,注意个人卫生,从自身做起。

     

     

     

    (2)注意室内通风:对于人群密集或者是家里已经有感冒的患者要注意室内的通风,保持空气的清新,这样有助于减少空气内病毒的数量,对于预防感冒也有很好的效果。

     

    在饮食方面,注意不要吃太过油腻、生冷、辛辣的食物,这些食物都不助于机体的消化功能,导致胃肠道的一些疾病,会降低机体的体抗力。

     

    (4)适当锻炼身体:现在天气比较冷,大家恨不得24小时都在被窝里待着,不太愿意运动,再加上怕冷又不愿意开窗透气,更容易导致感冒。建议大家可以清晨起来开窗通风,在室内做一些比较简单的运动,增强机体的免疫力。

     

     

    (5)感冒了不要滥用抗生素:感冒、流感都是由于病毒引起的,抗生素是用来杀灭细菌的,两者不是一回事,所以感冒了不要服用一些没用的抗生素,不仅不会治疗感冒,反而会让机体产生抗药反应。

     

    (6)生活作息要规律,多晒太阳少抽烟:将近年关,大部分人都开始拼业绩,从而饮食、作息都开始不规律,导致机体的免疫力也开始下降了。所以,建议大家尽量规律饮食、调整好作息;同时减少烟酒等不良的习惯,增强抵抗力。

     

    对于感冒的预防先介绍这么多。像调整作息、适当锻炼等建议大家平时就注意,慢慢增强机体的抵抗力,即便是在感冒的流行季节也可以抵挡住病毒的侵袭。当然如果出现感冒的迹象,自己觉得身体抵抗不住,也要去医院进行治疗,不要硬抗,以免引发肺炎等并发症。最后希望大家都身体健康。

     

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  • 对于夏季高温,我们万不能掉以轻心。尤其是雨后,会出现人们常说的“桑拿天”,不仅温度高,而且湿度大,一不小心,就有可能中暑。中暑后如不能及时救治,会造成严重后果,若不幸得了热射病,可使多器官衰竭,死亡率高达40%~50%。据调查,咸阳一家医院最近接诊热射病40例,死亡6例,这样高的死亡比例,警醒我们必须去了解一些关于中暑的知识,这是对自己对家人负责的行为。

     

     

    中暑,通俗的说就是因温度太高,人体内多余的热量难以散发,热量过度蓄积,最终引起器官功能和组织的损害。轻度中暑会出现头晕、口渴、汗出、四肢无力等症状;重度中暑会出现肌肉痉挛、晕厥;如果发展到热射病阶段,会造成脑组织的充血、水肿,出现剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而昏迷、抽搐。要了解中暑的发病机制,我们必须要知道人体的散热方式。

     

    人体的散热方式主要有四种:热辐射、热传导、热对流和蒸发散热。

     

    四种散热方式中又以热辐射和蒸发散热为主。热辐射,是人体温度像电辐射一样像四周发散的过程,为人体最主要的散热方式。但是,热辐射的发生有一个条件,就是身体的温度要高于周围环境的温度。在暑天,户外动辄37~40摄氏度的高温,人体内的热量难以散发,所以特别容易中暑。蒸发散热大家都很熟悉,主要通过出汗的方式,把多余的热量发散掉。蒸发散热的速度与空气湿度密切相关,空气越干燥,蒸发速度越快,空气越湿润,蒸发速度越慢。

     

     

     

    明白了这些,我们就知道为什么桑拿天容易中暑了:高温导致热辐射速度下降,而高湿环境又阻碍了蒸发散热,体内多余热量不能发散掉,中暑就这样发生了。

     

    那应该怎么预防中暑呢?

     

    首先,在天气过热时,应尽量呆在室内或室外阴凉处,让机体的热辐射正常发挥作用。

     

    其次,在雨后室内湿度过高时,应保持良好的通风,并可将生石灰放在墙角吸湿,室内湿度适宜,身体就可以正常的蒸发散热了。

     

    温馨提示:

     

    夏日气温高,一旦出现头晕、口渴、汗出等中暑症状,请及时转移至阴凉通风处,采取物理降温并补充水分,若症状仍不能缓解,应及时就医。

  • 一、 种植体松动

     

     

    种植体松动现象的本质为种植体与其周围骨床之间未形成骨结合,取而代之的是纤维组织包裹种植体。纤维组织无力承受负荷,且易感染,最终将使种植体松动。

     

    1. 产生原因:未严格遵循种植外科原则进行种植手术,手术创伤过大导致种植体和种植窝不吻合或在愈合阶段粘骨膜穿孔,造成骨愈合不良。因修复体设计制作问题,局部负荷过重,造成种植体周围的骨质发生细微骨折和吸收。由于持续性种植体周围炎,种植体超负荷等原因,导致种植部位发生进行性骨吸收。

     

    2. 处理:已松动的种植体应予去除。 去除之后,若剩余的其他种植体足以支持义齿,可不必再次种植。否则在取出种植体的同时,需要彻底清创、植骨。如果取种植体区域骨量充足,也可采用大直径种植体即刻原位植入,但要评估风险。

     

    二、种植体周围病

     

     

    1. 产生原因:种植体周围病为种植体周围组织的病理改变的统称,包括种植体周围粘膜炎(炎症仅累及种植体周围软组织)和种植体周围炎(除软组织炎症外尚有深袋形成及牙槽骨丧失)。种植体周围炎如不及时治疗,就会导致种植失败。吸烟是种植体周围病有关因素中最为重要的一个,其它有关因素还包括:患者全身和局部健康状况较差、不当的外科手术、因修复体吻合精度差导致的持续性静负荷、力因素等。单纯因创伤引起的种植体周围炎,如外科创伤,义齿设计不良,负荷过重等,可以只有咬合疼痛,而并发感染者种植体的龈下细菌与成人牙周炎的龈下菌斑相似。

     

    2. 处理:通过自身维护和定期的专业洁治去除种植体周围菌斑。患者自我维护的方法有:局部用0.12%~2%洗必太等含漱剂含漱或擦拭,应用自我维护种植体清洁的工具(间隙刷、单束牙刷、牙线等)。戒烟或控烟(10支、天)。专业洁治去除牙石及菌斑时宜采用硬度与种植体相仿的工具,以避免在种植体上造成划痕而使菌斑易于附着。重度的种植体周围炎需采用手术治疗,包括翻瓣术,引导组织再生术,骨移植术等。如果骨的破坏快速进展,出现一壁骨缺损,种植体周围骨丧失超过种植体长度二分之一以上且出现松动,非手术或手术治疗无效者需去除种植体。

  • 在这段时间内,患者孩子的脚部受伤,需要进行手术治疗。经过与医生的沟通,医生给予了详细的建议和解释,包括手术方式、麻醉方式、术后恢复等。医生对患者的问题一一进行了解答,并给予了专业的意见和指导,让患者对手术治疗有了更清晰的认识。在整个问诊过程中,医生展现出了耐心细心的品质,以及对患者的关心和关注。患者在与医生的沟通中感受到了医生的专业素养和人文关怀,对手术治疗有了更大的信心。

    在问诊结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,并提醒患者如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生始终尊重患者的意见和选择,让患者感受到了医生的尊重和关怀。

  • 在互联网医院进行了一次线上问诊,医生张主任给出了非常专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。另外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这些都让我感到医生对患者的安全和合法权益非常重视。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他详细解释了手术后的情况,让我对自己的康复有了更清晰的认识。在我担心手术后是否会影响走路、爬坡和跑步时,医生都给予了详细的解释,并鼓励我相信自己的康复能力。

    医生还分享了一些他曾经治疗过的病例,让我对康复后的生活有了更多的期待。他告诉我,即使手指或脚趾头缺失,也不一定会影响走路,甚至有些病人缺失了三个脚趾头,穿鞋走路都看不出来,这让我对自己的康复有了更多的信心。

    在医生的指导下,我对自己的康复有了更清晰的认识。我知道自己需要在手术后半个月拆线,然后就可以穿宽松的运动鞋,正常走路了。我对自己的康复充满了信心,相信我很快就能够恢复正常的生活。

  • 在即将接受脚部手术前的三天,患者产生了一些疑问,是否可以喝酒。患者询问医生,医生耐心解答并建议患者不要饮酒,因为酒精会影响手术效果,甚至可能推迟手术时间。医生还提醒患者手术后可能需要用药,包括术中麻醉和术后消肿等情况。患者在得到建议后表示理解并遵循医生的建议。

    在沟通中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质,关注患者的情况并给予建议和支持。患者在医生的指导下,对手术前后的注意事项有了更清晰的认识,从而更好地配合治疗和康复过程。

    通过这次问诊过程,患者感受到了医生的关心和专业,也意识到了自己在治疗过程中需要遵守的规定和注意事项。

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