我们都知道目前新生儿出生后都会立即接种乙肝疫苗,而且是国家统一免费接种。那么问题来了,现在成年的你小时候真的接种乙肝疫苗了吗?如果小时候接种过乙肝疫苗,那么疫苗的作用可以管一辈子吗?需要复查吗?需要重新接种吗?带着这样的问题,我们就一起来看看乙肝疫苗是什么,成年人还需不需要重新打?
我国乙肝形势严峻
中国是乙肝大国,乙肝的感染率达50-100/100000人,HBsAg阳性率约10-15%,每年有30万人死于乙肝引起的肝癌。乙肝为我国的人民带来巨大的疾病负担,也因此,在乙肝的预防和治疗领域我国政府和医护人员为抵抗乙肝传播作出了巨大贡献。
你真的接种过乙肝疫苗么?
WHO在1992年提出在1995年在全球实施乙肝疫苗接种计划,阻断乙肝传播,让下一代不再感染乙肝。但我国在1987年就已经在各地开展了乙肝疫苗接种项目,当然那时仍在探索阶段,直到1990年才形成比较详细完整的接种策略。1992年在卫生部推动下将乙肝疫苗纳入免疫规划管理,有更多的孩子开始接种上了乙肝疫苗。但那时候的乙肝疫苗并不是免费的,也就是说想打可以,但要花钱打,而且那时的医生和家长对是否有必要接种乙肝疫苗认识并不够,所以实际接种乙肝疫苗的孩子并不多。随着我们对乙肝的认识越来越多,疫苗的价值更受重视,2002年乙肝疫苗开始免费接种,到2005年所有新生儿乙肝疫苗接种完全免费,也就是说我们的00后们,绝大部分还是接种了乙肝疫苗的。但是在1992年以前,甚至2002年以前出生的大小朋友们呢,你们确定自己接种过吗?还是先回家问问爸妈吧!
高危人群需要进行抗-HBs监测和加强免疫
我国2015年发布的《中国慢乙肝防治指南》。指南里明确指出:乙肝疫苗接种的对象主要是新生儿,其次为婴幼儿,15岁以下未免疫人群和高危人群(如医护人员,经常接触血液人员,托幼机构工作人员,接受器官移植患者,经常接受输血或血制品者,免疫功能低下者,HBsAg阳性者的家庭成员,男女同性性行为者,有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等)。接种乙肝疫苗后有抗体应答者保护效果一般至少可持续12年。因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测和加强免疫。
综上所述,首先一般接种过疫苗的成年人(或大于15岁)不需要监测乙肝指标或者重新接种疫苗,但高危人群则不仅需要监测甚至还需要重新接种,不管小时候是否打了疫苗,成年后都应继续监测,必要时还需重新接种乙肝疫苗。
特别强调:HBsAg阳性者的家庭成员,如果父母,配偶或其他共同生活密切接触到人携带乙肝或HBsAg(+),那么作为其他家庭成员即使小的时候接种过疫苗,但乙肝疫苗的保护效果只有12年左右,十几岁的孩子和成人还是需要复查监测乙肝抗体指标,如果抗-HBs < 10 IU/ml,这时候最好就要重新接种乙肝疫苗,使这种免疫保护作用能够持续。
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