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接触性皮炎

接触性皮炎
发表人:阮仙梅

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

英文名称

  • contactdermatitis

就诊科室

  • 皮肤科

常见发病部位

  • 皮肤

常见症状

  • 红斑,肿胀,丘疹,水疱,大疱。

病因

病因可分为原发性刺激和变态反应两种。

①原发刺激性接触性皮炎

接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,称为原发性刺激。原发性刺激分为两种,一种刺激性很强,接触后短时间内发病;另一种较弱,较长时间接触后发病,如肥皂、有机溶剂等。

②变态反应性接触性皮炎

接触物基本上是无刺激的,少数人接触该物质致敏后,再次接触该物质,经 12~48 小时在接触部位及其附近发生皮炎。

能引起接触性皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性和化学性三种。

临床表现

皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

食物接触性皮炎疾病介绍:
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  • 急性接触性皮炎相对于普通皮炎来说具有发病急的特征,该疾病的发生会导致患者的病发部位出现一些边界清晰的红斑皮损或者是密集的丘疹症状,病情比较严重的急性接触性皮炎患者不仅会出现明显的红斑肿胀,还会存在丘疹、水疱以及泡壁紧张的状况,甚至还会出现皮肤溃疡以及表皮坏死脱落的状况,因此我们一定要注意及时对急性接触性皮炎进行有效的诊断治疗。

    面对急性接触性皮炎的出现,我们首先需要通过诊断的方式来进行确诊,一般急性接触性皮炎患者在发病之前都会存在明确的接触史,因此我们可以根据急性接触性皮炎患者的接触史以及实际的皮损症状来对该疾病做出一个比较基本的诊断,但是我们在诊断急性接触性皮炎的时候要注意和急性湿疹以及颜面丹毒进行鉴别。

    为了能够达到治疗治愈急性接触性皮炎的效果,我们一定要注意遵循以下的治疗原则:

    1、去除并远离接触物是我们在应对急性接触性皮炎的治疗原则之一,因为急性接触性皮炎的发病主要是接触性了一些物质所引起,因此我们一定要通过及时去除远离接触物的方式来避免我们的皮肤受到再一次的刺激,防止病情的反复发作。

    2、我们在面对急性接触性皮炎这种皮肤疾病的时候要注意遵循积极对症治疗的治疗原则,急性接触性皮炎的治疗并不是一朝一夕的事情,而该疾病所引发的皮损症状如果不进行积极的对症治疗处理,那么很有可能会引发更多的损害出现。

    我们在实际生活中一定要注意做好急性接触性皮炎的防治工作,尽量避免我们的皮肤接触到一些会引发皮肤病变的刺激性物质,这样才能有效降低急性接触性皮炎的发病几率,尽量避免我们的皮肤健康受到急性接触性皮炎的严重侵害,避免我们的正常生活因为该疾病而产生很多不便。

  • 孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害,也更容易引起家长的关注,但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患,比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活,甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

     

     

    到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢?

     

    特应性皮炎

     

    特应性皮炎(AD)又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎,是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的,但可以有效改善症状以及控制。

     

    儿童和成人均可发病,但儿童是AD的高发年龄段[2]。2002年我国10城市学龄前儿童(1~7岁)患病率为2.78%,而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%[2]

     

    2014年,采用临床医生诊断标准,我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%,1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%[2]

     

     

    临床表现 [2]

     

    AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变;皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

     

    AD在不同年龄段的好发部位不同:婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢,偶发于躯干和下肢;儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部,偶发于面颊和四肢;青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病,偶发于胸前和后颈部。

     

     

    治疗 [2]

     

    AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈,但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

     

    AD的治疗原则为:保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病,需要长期治疗,对疾病进行全程管理。当然,也不是所有的AD都需要用药,按照疾病严重程度采取阶梯策略。

     

    基础治疗:健康教育,使用保湿润肤剂,寻找并避免或回避诱发因素。

     

    轻度AD患者:根据皮损及部位,选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂(TCS/TCI)对症治疗;必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒;对症抗感染治疗。

     

    中度AD患者:根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状;TCS/TCI主动维持治疗;窄谱中波紫外线(NB-UVB)或UVA1治疗。

     

    重度AD患者:系统用免疫抑制剂;短期用糖皮质激素;靶向生物制剂;UVA1或NB-UVB治疗。

     

    从疾病的发生发展及症状、治疗,我们可以更加清楚的认识到,儿童健康不容忽视,即便是“不起眼”的皮肤病,也需要重视起来,千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

     

    参考文献:
    1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.
    2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版). 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).
  • 戊二醛是一种具有挥发性和刺激性的化学试剂,对人体的危害包括对皮肤刺激、呼吸道黏膜损伤和消化道黏膜损伤等。

    1.皮肤刺激:戊二醛具有强刺激性,可使皮肤染上发亮的棕色,引起过敏性接触性皮炎。

    2.呼吸道黏膜损伤:戊二醛具有强腐蚀性,吸入戊二醛后会直接刺激和腐蚀气道黏膜,可引起化学性肺炎、气道黏膜剥脱坏死和继发肺部感染,还可破坏肺泡表面活性物质,使肺血管壁和肺泡壁通透性增加,导致肺水肿、胸腔积液、呼吸衰竭。

    3.消化道黏膜损伤:中毒早期表现为吞咽困难、口腔剧烈疼痛、分泌物增多和呕吐,可造成消化道黏膜损伤,引起消化道出血、空肠上皮损伤和胃幽门反射性痉挛等。

    戊二醛中毒患者要及时送医治疗,远离中毒环境,避免延误病情。

  • 2023年“五一”劳动节前夕,为了给以环卫工人为代表的户外劳动者提供更多的健康关爱与助力,京东健康携手京东公益基金会、京东安联保险、中华社会救助基金会共同发起“户外劳动者健康关爱行动”,向环卫工人捐赠N95口罩、1对1在线问诊服务和人身意外保险,捐赠物资及医疗服务总价值近500万元,捐赠意外险总保额达1亿元。

     

    环卫工人又被称为“城市的美容师”,他们的工作对保持整洁的市容市貌意义重大。然而,户外工作环境中的空气污染、紫外线、极端气温、交通意外等,使得环卫工人不得不在工作中时刻面临着包括健康问题、人身意外等在内的多种风险。

     

    针对这一情况,京东健康向北京、吉林两地约2.6万名环卫工人捐赠近500万只N95口罩,并向北京环卫工人捐赠1万份京东健康皮肤医院1对1在线问诊服务;京东安联保险则为北京1万名环卫工人捐赠了团体意外险。本次捐赠的物资及医疗服务总市场价值近500万元,保险保障服务的总保额达1亿元。

     

     

    值得一提的是,本次捐赠的“京东健康皮肤医院1对1在线问诊服务”,专门针对环卫工人常见的湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎,以及由于紫外线和低温导致的晒伤、冻伤等皮肤问题。来自医生的专业诊疗和防护建议,能够为环卫工人们的健康提供有效的帮助与保护。

     

    事实上,饱受皮肤问题困扰的不仅仅局限于户外工作者。数据显示,我国每年约1.5亿人患有皮肤病,皮肤病医院的诊疗人次以每年20%以上的速度增长。然而,目前我国皮肤科医师人数约为3万人,90%以上集中在三级以上医院,在中西部欠发达地区,每10万人口中仅有1名皮肤科医师。

     

    为了更好地满足民众皮肤健康诊疗的迫切需求,京东健康于近日推出了国内首个线上皮肤医院,目前已有超30位皮肤疾病领域头部专家在此开设单病种工作室,另有4000多名全国各地皮肤科医生入驻,其中70%以上来自三甲医院。京东健康皮肤医院还建设了皮肤专科全职医生团队。完善的医疗资源体系搭建,使得京东健康皮肤医院可以做到全天候极速响应,不受时空限制地解决用户各类皮肤疾病或问题,从而真正实现“轻病随时问、慢病能管理、大病能预警、疑难杂症能找到专家”。

     

      

    据了解,除了本次关注的户外劳动者群体,今年以来,京东健康已针对一线抗疫保障工作者、老年困难听损人士、乡村劳动女性群体、孤独症儿童群体等特定人群,联合各方开展了多次公益行动,为他们提供切实的健康关爱和守护。

     

    “关注特定人群,持续助力他们健康状况的改善,我们责无旁贷”,京东健康相关负责人表示。未来,京东健康将不断拓宽健康公益覆盖范围,提升公益资源使用效率,为更多人提供实实在在的帮助,在践行“成为国民首席健康管家”使命的道路上,迈出坚实的步伐。 

  • 嘴巴老是脱皮可能是生理性因素引起,如长时间不喝水、空气干燥,也可能是唇炎、接触性皮炎、维生素缺乏、不良的生活习惯等导致的。

    1.生理性因素:(1)长时间不喝水:如果长时间不喝水,嘴巴处于干燥的情况下,可能会出现起皮、脱屑等症状。这种情况下,注意多喝水即可;(2)空气干燥:秋冬季节空气干燥,嘴唇也会因为干燥缺水出现起皮蜕皮的症状。建议在秋冬季多饮水,涂抹润唇膏,避免嘴唇干燥。

    2.唇炎:唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称,患者一般会出现唇部脱屑、肿胀、渗出等症状,因此嘴巴经常起皮可能是唇炎导致的;

    3.接触性皮炎:与长期食物、牙膏、唇膏以及口水刺激有关,可能为局部过敏反应,表现为嘴唇起泡脱皮;

    4.维生素缺乏:缺乏B族或E族维生素可引起嘴唇干燥脱皮,建议多吃新鲜蔬菜水果,并适当补充缺乏的维生素,缓解症状;

    5.不良的生活习惯:部分患者爱吃辛辣刺激性食物、过咸过甜的食物,还有部分患者习惯反复舔嘴唇,喜欢撕嘴皮等,都容易导致嘴唇脱皮。

    如果嘴巴脱皮的症状严重或持续,建议及时就医并接受专业治疗。

  • 夏季接触性皮炎主要为接触某些过敏原而引起的皮肤炎症反应,可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.一般治疗:首先需要远离过敏原,避免接触花粉、尘螨、化学物质等容易引起过敏的物质,可避免加重或引起接触性皮炎的反复发作。其次要注意做好皮肤的清洁和护理工作,可以采用温和的清洁产品,清洁受影响的区域;此外,还可适当采用冷水浸泡或使用冷敷物轻敷在患处皮肤,可缓解瘙痒和炎症。2.药物治疗:如果皮损出现瘙痒等不适,可外涂炉甘石洗剂、硼酸溶液等药物进行收敛、止痒的治疗。如果症状比较严重,还可谨遵医嘱,口服抗组胺药物进行全身性的治疗,如氯雷他定、西替利嗪等。具体的治疗方法,以及药物的使用,需在专业医生的指导下进行,避免盲目用药而影响到身体健康。

  • 皮康霜医学名称为曲咪新乳膏,其具有抗真菌、抗炎以及抗过敏的功效,可用于治疗皮肤疾病。曲咪新乳膏的主要成分包括硝酸咪康唑、硫酸新霉素和醋酸曲安奈德,具有抗真菌、抗炎以及抗过敏的功效,可用于治疗湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、体癣等疾病,可用于缓解此类疾病导致的瘙痒等症状,通常每天在患处涂抹2-3次。

    患者在用药的过程中可能会出现皮肤烧灼感、瘙痒等不良反应,且用药禁忌目前尚未明确,因此用药务必在专业医师的指导下进行,不可擅自用药。

  • 接触性皮炎的治疗时间受到多种因素影响,例如个人体质、治疗效果以及日常护理等等,并没有一个具体的数据。若规范治疗,一般情况下一周左右可以痊愈。1.个人体质:对于一些过敏体质的人群而言,皮肤很容易受到外界因素的刺激而发生过敏反应,所以疾病难以痊愈且容易反复发作;2.治疗效果:接触性皮炎是一种过敏性疾病,在针对病因给予抗过敏的药物治疗后,过敏症状一般在数天左右即可得到缓解,例如口服氯雷他定片、西替利嗪片等等;3.日常护理:致敏源反复接触皮肤会影响疾病的恢复,所以在明确过敏源的情况下,治疗过程中要避免再次接触。若过敏源不明确,则需要避免接触可能诱发过敏的物质,例如花粉、药物、牛奶、鸡蛋等等。由于接触性皮炎的恢复时间受到很多因素的影响,所以在治疗接触性皮炎过程当中,一定要严格遵医嘱进行规范处理。

  • 手肘内侧红斑常见于接触性皮炎、多形红斑、寻常型银屑病等。需根据不同的病因,采用不同的方法进行治疗,如一般治疗、药物治疗等。

    1.接触性皮炎:如果手肘内侧的皮肤接触到某些过敏原,如洗涤剂、化学品、金属等,也可导致手肘内侧出现红斑,进而导致手肘内侧出现红斑。可口服抗组胺药物进行抗过敏的治疗,如氯雷他定、西替利嗪等,其次也可配合外涂炉甘石洗剂、硼酸溶液等。

    2.多形红斑:主要为感染、药物、食物等因素而引起,可导致患者局部出现靶形或虹膜红斑。可口服抗生素药物配合抗组胺药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、盐酸左西替利嗪等,可以控制感染的同时加强抗过敏的治疗。其次也可外用丁酸氢化可的松软膏外涂治疗,可止痒、抗过敏和抗炎。

    3.寻常型银屑病:是银屑病中的常见类型之一,主要临床表现为鳞屑性红斑或斑块,可发生在全身各处,所以也会导致手肘内侧皮肤出现红斑。可外涂糖皮质激素药物进行治疗,如氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等,其次也可外涂维生素 D3 衍生物,如卡泊三醇或他卡西醇等。

    对于全身症状严重的患者,可口服甲氨蝶呤、环孢素等药物进行全身治疗。此外,湿疹、血管炎等都可导致手肘内侧红斑的出现,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

  • 风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛,反复发作。患者注意保暖,避免潮湿和受寒,风湿热活动期必须卧床休息。

    2.药物治疗:风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶,去除诱因,抗风湿治疗,控制临床症状,处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗,同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

    3.物理疗法:风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗,缓解症状。

    风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境,饮食上要营养均衡,如患者症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 在日常生活中,我们常常食用各种水果和蔬菜,有些水果和蔬菜的皮含有丰富的营养素,如维生素、矿物质和膳食纤维等。然而,有些食物的皮却可能含有对人体有害的物质,甚至引发中毒。那么,哪些食物的皮不能吃呢?

    首先,土豆皮中含有一种叫做配糖生物碱的有毒物质。这种物质几乎全部集中在土豆皮里。如果大量食用带皮的土豆,可能会引起呕吐、头晕、腹泻等症状。因此,在煮土豆时,最好将土豆皮削去。

    其次,柿子皮中含有大量的鞣酸。这种物质在胃酸的作用下,会与食物中的蛋白质起反应,形成沉淀物,即柿石。柿石会引起上腹部不适、饱胀、食欲不振等症状。因此,吃柿子时最好剥皮食用。

    此外,红薯皮中也含有较多的有害物质。红薯长期生长在地下,其表皮与土壤直接接触,容易吸收土壤中的有害物质。而且,红薯皮含碱较多,食用过多会引起胃肠不适。因此,在食用红薯时,最好将红薯皮削去。

    荸荠皮也含有较多的有害物质。荸荠常生于水田中,其皮容易吸收水田中的有害物质和寄生虫。因此,吃荸荠时最好剥皮食用。

    总之,在食用水果和蔬菜时,我们要注意分辨哪些食物的皮可以食用,哪些食物的皮不能食用。避免因食用不当而引发中毒等健康问题。

    除了上述食物,还有一些食物的皮也可能含有有害物质,如苹果皮、茄子皮等。在食用这些食物时,也要注意将皮削去。

    为了确保食品安全和健康,我们在购买水果和蔬菜时,要选择新鲜、无农药残留的蔬菜。同时,在食用水果和蔬菜时,要注意清洗干净,避免细菌和寄生虫的感染。

    总之,健康的饮食习惯是预防疾病的重要措施之一。我们要注意饮食卫生,避免食用不干净的食物,确保身体健康。

  • 在日常生活中,我们经常会遇到一些小困扰,比如切皮蛋时蛋黄粘在刀背上,不仅影响美观,还让清洗变得麻烦。其实,只要掌握一些小窍门,就可以轻松解决这个问题。

    首先,我们来了解一下皮蛋的制作过程。皮蛋,又称松花蛋,是一种经过特殊工艺腌制的蛋制品。在制作过程中,蛋壳表面会形成一层特殊的膜,这层膜使得皮蛋具有独特的口感和风味。然而,这层膜也容易导致切皮蛋时蛋黄粘刀。

    为了解决这个问题,我们可以尝试以下几种方法:

    方法一:使用热水烫刀。将皮蛋剥去外壳后,用开水将刀背烫热,然后用温热的刀背切皮蛋,这样蛋黄就不会粘在刀背上了。

    方法二:将皮蛋浸泡在开水中。将皮蛋去壳后,放入开水中浸泡1分钟,这样蛋黄会因为遇热而凝固,切的时候就不会散了。

    除了以上两种方法,还有一些其他的小窍门可以帮助我们更好地切皮蛋:

    1. 使用锋利的刀。一把锋利的刀可以更容易地切开皮蛋,减少蛋黄粘刀的情况。

    2. 将皮蛋放入冰箱冷藏一段时间。这样可以让皮蛋变得更加紧实,切的时候更方便。

    3. 在切皮蛋前,先在刀背上涂抹一些食用油。这样可以减少蛋黄与刀背的摩擦,降低粘刀的概率。

    通过以上方法,我们可以轻松地解决切皮蛋时蛋黄粘刀的问题,让皮蛋更加美味可口。

    除了切皮蛋的小窍门,我们还可以从以下角度来拓展文章内容:

    1. 介绍皮蛋的营养价值,以及适合哪些人群食用。

    2. 讲解皮蛋的制作工艺,以及如何挑选优质皮蛋。

    3. 探讨皮蛋与其他食材的搭配方式,以及如何制作皮蛋相关菜肴。

    4. 分析皮蛋的制作过程中可能存在的食品安全问题,以及如何避免。

    5. 分享一些皮蛋的食用禁忌,以及如何正确食用皮蛋。

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