作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在很多人会体检，拿到报告单后，有的人发现B超报告有肝囊肿，或大或小，数量不一，就很担心。

 

肝囊肿这是不是肝病？是不是肿瘤？会不会癌变？需不需要手术切除？

 

我们来了解一下肝囊肿

 

肝囊肿通俗的说就是肝脏里面的“水泡”，肝囊肿的危害在于“水泡”在肝脏里占据了一定的空间，压迫了周边的正常肝组织，从而使该部位的正常肝组织变少。

 

 

通常来说，大多数的肝囊肿是先天形成的，不属于肿瘤范畴，更不存在恶性一说，一般情况下体积也不会改变。当然我们也不要掉以轻心，要注意定期复查，监测囊肿大小和数量的变化。

 

一般来说单个囊肿小于5cm并不需要特殊处理，如果囊肿过大，就要考虑积极的外科治疗。

 

还有一些患者肝脏内囊肿的数量非常多，或是合并脾脏或肾脏内也有多发的囊肿，就需要警惕先天性多囊肝、多囊肾、多囊脾的情况。

 

 

这类囊肿会随着年龄的增大而增大，但进展非常缓慢，可能后期才会出现肝功能、肾功能的异常。

 

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黑色素瘤原发灶已经无法查清，但是检查发现了在她的肝脏，有着一个接近二十公分的巨大占位——也就是说，这个女孩的肝脏已经绝大部分都是肿瘤.....

 

受访医生 | 北京肿瘤医院 肾癌黑色素瘤内科 主任医师 迟志宏

文 | 一心一医

监制 | 黑凤梨

 

受访医生：迟志宏

 

 “医生，我还能活多久？”迟主任静静地坐在诊室中，看着窗口那朵美丽却即将凋零的白色小花，不禁想起了四年前曾经萦绕在她耳边的话语。

 

四年前，北京大学肿瘤医院的诊室中，一个清秀漂亮的年轻女孩坐在迟主任身前，瘦小、憔悴，眼眸中带着对生命的渴望和对未来的担忧。迟主任端详着手中的病例，眉头微微皱起。

 

女孩叫王旭（化名），在别的医院被诊断出来黑色素瘤。

 

黑色素瘤

 

黑色素瘤！一种由黑色素细胞形成的恶性肿瘤，晚期的黑色素瘤，几乎可以被称之为“癌中之王”，治疗难度可想而知。

 

王旭的黑色素瘤原发灶已经无法查清，但是检查发现了在她的肝脏，有着一个接近二十公分的巨大占位——也就是说，这个女孩的肝脏已经绝大部分都是肿瘤。

 

根据迟主任的经验和判断，这种黑色素瘤晚期病人，生命剩下的时间往往只有几个月。“医生，我是两个孩子的妈妈，大女儿已经四五岁了……但是小的，还不会说话呢……”王旭轻声说着，眼眸中闪烁着温情与不舍，她紧紧抓着身边爱人的手。几个月……对于眼前的女孩，实在太残酷了！

 

 

要如实相告吗？迟主任酝酿着话语，最后郑重地一字一句地道：“不要害怕，肿瘤病人的生存时间长短影响因素很多，主要还要靠你自己的努力，我会尽全力的帮助你，如果你能够配合治疗，调整好心态，一定是能够创造奇迹的。”至少，努力能让她多陪陪孩子吧……迟主任默默想着。

 

多陪陪孩子

 

经过交谈，详细了解过病情后，女孩走出了诊室。女孩的爱人悄悄地留在了诊室，他压抑着悲伤，向迟主任鞠躬：“拜托了，拜托给她一些希望，多给她一些鼓励，我们一定配合治疗！”迟主任稍微安慰女孩家属的同时，思考着有可能施行的治疗方案。王旭的肝脏已经绝大部分都是肿瘤了，治疗方案必须小心翼翼。与死神赛跑，刻不容缓。

 

迟主任评判着女孩的综合情况，经过详细、严谨、快速的一系列评估后，与家属充分沟通，治疗方案敲定了。

 

 

在四年前，黑色素瘤，特别是晚期的病人，其实并没有太多治疗方法，唯一可能有效果的就是——化疗。

 

迟主任与她的团队在化疗的同时，为了控制肝脏肿瘤的进展，尽全力延长王旭生命，也采取了肝介入联合治疗。

 

化疗

 

与此同时，为了避免影响王旭残存的正常肝功能，迟主任小心翼翼地制定和调整着治疗方案。但王旭的体力比较弱，对药物太敏感了，治疗后出现了很强烈的消化道副反应。这个柔弱如花的女孩，在做介入治疗的那几天，既不能吃也不能喝。

 

她闭着眼睛，一睁开眼睛就想吐。迟主任有些担忧她能不能把治疗坚持下来。但这个女孩比迟主任想象的更坚强。睫毛不断颤动，女孩躺在病房上，哪怕脸色苍白、满脸痛苦，每次看到医生时都会努力挤出笑容，努力配合着治疗。“我要多看看孩子们。”她这样说着。

 

 

迟主任身为一个母亲，能够理解王旭的坚强从何而来。女本柔弱，为母则强。在孩子的成长过程中，没有人能够替代母亲的角色。

 

所以，哪怕再痛苦，她也会努力坚持下来。“这次复查，肿瘤小了一些额，肿瘤组织的代谢也下降了……”“只要控制住肿瘤，坚持下去，一定是能够多陪陪孩子们的。”

 

 一位母亲的化疗

 

迟主任每次走到她身边时，都微笑着将一些希望传递给这个坚强的女孩。但那时候，晚期的黑色素瘤，依旧是慢慢地将希望给夺走。时间终究抵不过病魔的蚕食，半年后，在得知了自己仅有几个月的时间后，始终努力微笑的女孩呆滞了一会儿，然后眼泪再也忍不住地滑落脸颊。她大哭着，不是为了自己。是觉得，陪孩子的时间也太少了吧。

 

不过再次令迟医生感叹和心疼的是，这个女孩依旧是没有放弃，大哭一场后，依旧努力配合着哪怕只有一丝希望的治疗。

 

 

晚期黑色素瘤，特别在肿瘤负荷巨大的情况下，肿瘤细胞代谢异常旺盛，会将患者的营养抢夺过去，导致患者身体出现一系列问题，身体机能不断下降，对于抗肿瘤药物的耐受力也越来越差。

 

最终……王旭还是没有抢救过来。用尽了当时一切治疗手段的迟主任，那天坐在诊室中沉默了很久，为这个美丽生命的逝去惋惜。

 

四年后，迟主任每每想起这件事，都会有些遗憾。如果是今天，也许结果就会有所不同。因为现在有了更多的治疗药物和手段。

 

前两年，一位女士找到了迟主任，同是体质柔弱，同样是患了黑色素瘤。

 

医生是直视死亡的职业

 

唯一与王旭不同的是，这位病人的肿瘤分期比杨迅要早一些。迟主任在完善病人的各项检查之后，根据国内外黑色素瘤诊治指南，很快决定为病人进行手术。越早治疗，黑色素瘤的预后情况就会越好。

 

不过这位病人身体对于药物比较敏感，迟主任原本打算手术之后对病人进行干扰素治疗。干扰素，是当时手术后各个指南推荐的辅助治疗药物。但是这位病人没有办法承受干扰素的副作用，身体反应非常大，只用了一周，就不得不停止治疗。1年后，狡猾的黑色素瘤开始悄悄地蔓延。

 

这位患者的肝脏，同样出现了肿瘤转移。难道……悲剧要再次上演吗？

 

 

因为这个病人按照医嘱定期复查，发现比较及时，所以黑色素瘤在肝脏的转移灶并不大。迟主任当时根据病人的身体情况，没有选择再用化疗。病人既然身体无法承受干扰素治疗，很可能也无法承受副作用同样大的化疗药。

 

但迟主任并未束手无策。因为不久前，万众瞩目的PD-1单抗免疫药物刚刚上市。PD-1作为一种重要的免疫抑制分子，在肿瘤的发展过程中，能够帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的追捕，PD-1单抗免疫药物便是针对这种机制而研发，对于很多晚期肿瘤都有效果，一度被认为是抗癌神药。

 

逐渐消失的肿瘤

 

而它，对于晚期黑色素瘤也同样有效，临床试验已经证实PD-1单抗能够有效地延长病人的生存时间。不过PD-1单抗作为刚上市的新药，当时还没有进入到医保，所以这位病人需要自费治疗，一次治疗要六七千，一个月要进行两次。虽然花费巨大，但是争取到了慈善救助。这位患者积极配合治疗。

 

治疗半年后——肝脏上的肿瘤消失！

 

 

迟主任让患者又继续使用三个月的PD-1单抗，来巩固治疗。这一治疗，大大延长了黑色素瘤病人的生存时间。迟主任心中十分欣慰，却也没有放松警惕，晚期的黑色素瘤可没有这么简单啊……迟主任嘱咐着病人一定要继续定期复查。

 

与此同时，迟主任所在科室积极承接大量的临床试验，希望能够找到更多的手段，更好地对黑色素瘤患者进行治疗。今年年初，这位病人来复查，虽然没有身体症状，却发现腹腔再次出现一个肿瘤占位，迟主任立马让其进行穿刺检查，做完病理之后发现果然是黑色素瘤转移。

 

药品临床实验

 

迟主任正承接着一个临床试验，用PD-1单抗和CTLA-4单抗联合治疗晚期肿瘤。CTLA-4单抗，另一种抗肿瘤免疫药物，在国外已上市多年，在国内还处于临床试验阶段。临床试验，并不是拿病人当小白鼠，而是探索并确定更先进或有效的治疗。

 

因为这个病人有一定的医学常识，所以迟医生和她之间的沟通比较顺畅，这位病人欣然地参加了这个临床试验。过程并不是一帆风顺。三次治疗后复查，这位病人的肿瘤继续增大，并且出现了一些症状。这不禁令人疑惑——这种药物有效吗？

 

 

迟主任看着眼前来咨询的病人，想起了之前的那位年轻妈妈，脑海中关于这些药物的数据和资料不断闪现，最终建议道：“不要急于下结论，最好再等等。”这类免疫药物能够诱导免疫淋巴细胞增殖，去攻击消灭肿瘤细胞，在这个免疫细胞进入肿瘤组织的阶段，肿瘤也会增大。

 

迟主任认真地对这位病人解释道：“药物起效的时间一般在两月和四个月之间，现在肿瘤增大，并不一定是肿瘤增生了，也有可能是淋巴细胞进入到肿瘤中，正在消灭肿瘤。”

 

“再用一段时间，等到下次复查时，如果那时候还没有好转，再考虑停用这类药物。”迟医生的推断是正确的。

 

正确的治疗

 

继续治疗两次后，肿瘤减小了！虽然现在病人的肿瘤还没有完全消失，但是她的预期生存时间已经有所延长了，能够陪伴家人去看山、看水、看着孩子长大。

 

“医学是不断发展的，我还会继续努力，寻找更有效的手段和方法去治疗黑色素瘤。”迟医生坐在诊室中，看着窗外一朵刚刚绽放的白色花朵，坚定地道。

随着大家对健康的重视程度越来越高，很多人把体检当成是生活中非常重要的一部分。但体检的增多，随之带来的就是体检中的阳性结果也越来越多。今天咱们就来认识一个体检中经常出现的阳性结果，而且很多人看了以后觉得很害怕的一个东西——肝囊肿！

 

 

一、怎样发现肝囊肿？

 

肝囊肿的发病率并不是非常的高，但近几年随着体检的增多，发现这类异常的人群也越来越多了。怎样发现肝囊肿呢？主要有以下几种常用的方法：最常用的方法是超声，超声是发现肝囊肿最简单、最简单易行、敏感性很高、没有创伤而且经济实惠的常用方法。其次是CT扫描，CT能准确显示肝囊肿的各种特征，也比较常用。以上两种是常用的方法，当然除外以上方法，还有磁共振、核素扫描等很多方法可以发现囊肿，但较为少用。

 

二、肝囊肿会癌变吗？

 

肝囊肿不会癌变，因为肝囊肿是一种良性病变。肝囊肿只是肝脏内形成了一个囊,里边大多数是液体。虽然不会癌变，但这个囊肿会越来越大，如果肝囊肿长大以后，压迫周围组织，就会产生一定的症状,很多人担心囊肿受刺激以后发生癌变，这种情况还没有见到有过报道。有人还担心囊肿破裂进而发生危险，这种可能性从理论上讲可能性也是非常小的。所以大可不必担心囊肿的癌变。

 

三、发现肝囊肿应该怎么办？

 

很多人会问，肝囊肿不会发生癌变，是不是肝囊肿就不需要特殊处理了呢？还真的是这样，对于大多数的肝囊肿，如果患者没有自主症状，或者囊肿不是特别的大，多数情况下是不需要进行特殊处理的。但如果囊肿压迫周围组织产生症状，或者肝囊肿过于庞大，那么我们就需要对囊肿进行干预治疗了。介入治疗、外科手术等都是肝囊肿常见的处理方法。

 

 

看懂了吗？肝囊肿不会发生癌变，发现以后只需要定期复查彩超监视一下他就可以了，但如果有症状，这个时候可能就需要处理他了。关注我们，每天都有更新的科普推送给你！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

肝脏是我们最大的排毒器官，掌管着我们的身体的新陈代谢，它可以通过新陈代谢将体内的一些非营养的物质转化为无毒或者毒性比较小的物质供人体所吸收和利用，但是如果它不小心长了一个囊肿会对我们的身体有什么危害呢？

 

 

1. 如果身体出现囊肿我们没有及时的治疗的话，就会慢慢的变大，我们的胃部就会受到压迫。如果患者正好患有胃部的疾病，就会导致患者的进食量变少或者不敢进食，若是挤压到心脏时还会出现心衰的症状。有部分患者也会因为肝左叶出现囊肿会导致心脏受到压迫，最后只能通过吸氧来维持生命。也有部分的患者会因为肝囊肿而导致心衰，只能卧床治疗，还需借助药物治疗来慢慢使身体恢复。

 

2. 患者如果患有肝囊肿，他的肝脏部位还会出现肿胀和疼痛的情况，有时候还会造成囊肿突然增大或者受到感染，也会使患处的疼痛加剧。也有部分患者严重时会伴随着发烧，甚至器官也会受到损伤。肝囊肿是肝脏常见的疾病，如果发现应该及时治疗，以免因为囊肿的增大或者是受到感染而出现病情加重。

 

3. 患者如果出现肝囊肿是可以在自己的上腹部可以触摸到包块，有的患者还会出现呕吐和腹痛的现象，有的患者还会出现黄疸。如果囊肿过大时，患者会出现疼痛、消化不良、恶心等症状，如果治疗的不及时还会导致囊肿不断的增大。它还会压迫附近的器官导致引发身体出现多种的症状。

 

4. 患者如果患有肝囊肿部分患者还会出现囊肿破裂的现象或者是囊内出血的症状，可以导致身体内部的其他器官受到感染。如果囊肿出现短时间的增大并且生长的速度呈现出恶变的趋势，对人体的健康也会造成很大的威胁，及时治疗才是关键，否则的话会很容易造成感染或者是破裂，损耗人体的健康。

 

5. 大多数的患者患有肝囊肿都是无害的，但是少数的患者会出现较大的肝囊肿，进而会压迫肝组织和胃肠道，很容易引起肝区胀痛，出现消化不良，腹胀的现象。

 

 

以上五点可以让我们更直观的了解和认识肝囊肿的危害，如果我们在生活中遇到此类的疾病，我们要用平常的心态去面对，积极的配合治疗，我们的身体就会恢复健康的状态。

　　对于肾囊肿的症状生活中朋友们往往忽略，而一旦发现肾囊肿疾病后，病情已经有了一定的发展，因此我们应该了解肾囊肿这种疾病，了解一些肾囊肿常见临床症状，这也对我们更好的预防肾囊肿及治疗肾囊肿有很大的帮助。

　　肾囊肿常见临床症状一：腰、 腹部不适 或 疼痛

　　其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。

　　肾囊肿常见临床症状二： 血尿

　　可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

　　肾囊肿常见临床症状三： 腹部肿块

　　有时为患者就诊的主要原因，60%～80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏愈大，肾功能愈差。

　　肾囊肿常见临床症状四： 蛋白尿

　　一般量不多，24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。

　　肾囊肿常见临床症状五： 高血压

　　固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。

　　肾囊肿常见临床症状六：肾功能减退

　　由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退

如果问现代人睡觉之前离不开的东西，大部分的答案应该都是手机。随着信息化时代的来临，手机作为信息的载体，成了居家出门必备的东西。很多人平时使用手机的时间，甚至比睡觉的时间更久，有的人工作性质也要求他们无法离开手机。

 

 

但是经常在睡前玩手机，很容易忘记时间，想起来该睡觉了，可能已经到了凌晨。而且，很多人越玩越兴奋，即使早就过了休息时间，可能也睡不着。时间久了，精神也会变差，更重要的是，肝也受不了！

 

睡前爱玩手机的人，身上出现“4个”信号，可能是肝脏在求救

 

眼睛发黄、干涩、疲劳

 

医书里说“肝开窍于目”，肝脏的健不健康，从眼睛上就能看出来，眼睛也是肝脏的“外交官”，肝脏出了问题，就会通过眼睛向我们传达信号。如果眼睛出现疲劳、干痒、干涩甚至发黄的症状，说明你的肝可能出了问题。因为肝病往往会引起眼部的一些症状，像眼睛无神、肿赤，可能跟肝火旺盛有关。

指甲易断裂、出现纹路

 

中医认为，肝主筋，而指甲作为筋的一种，它的异常也暗示着肝脏已经受损。正常情况下，我们的指甲应该是有健康光泽的，并且表面比较平滑，而肝出了问题，指甲表面就会长出黑色竖纹或横纹，指甲凹凸不平，容易折断。所以说，想要知道肝有没有问题，可以观察一下自己的指甲。

 

情绪暴躁、容易发火

 

生活中常常见到有些人脾气十分火爆，动不动就会因为一些小事生气，其实这可能跟肝不好有关。中医认为，如果一个人肝气充盈，那么在情绪上就会比较稳定，心态良好。而肝功能受损，肝淤气滞，肝火旺盛，则会影响人的情绪，容易发火、暴躁。

 

 

上腹部疼痛

 

其实很多人在出现腹部疼痛的时候，第一反应就是肠胃怎么了，其实肝出了问题，也会导致腹部出现疼痛的症状。如果你每次吃完饭后，经常感到右上腹部胀痛，而且肚子里还会传来异响，说明你的肝可能不太健康，建议大家尽早检查一下。

 

夏季是养生最佳时机，如何有效养肝？

 

睡前少玩手机，保证充足的睡眠时间

 

肝脏在凌晨1-3点的时候会进行自我修复和调整，这个时候我们应该进入深度睡眠，所以应该提前入睡，保证在这个时间段肝脏可以更好地工作。在睡觉之前，尽量少玩手机，等待睡意降临。充足的睡眠时间也是肝脏休养充足的保证。

  
控制自己的情绪，少发火

 

有些人平时很少会控制自己的情绪，其实经常生气、发火也是伤肝的主要因素，平时注意减少生气的频率，学会自我调节，可以让肝脏得到很好的调养和恢复。

 

坚持锻炼身体

 

现在有时间、有精力锻炼身体的人越来越少了，大部分人有时间只想待在家里玩手机，其实坚持适当的锻炼对身体尤其是肝脏非常有利，可以加速排出体内的毒素，减轻肝脏的负担。

如果你喜欢在睡前玩手机，希望你重点关注一下肝脏的健康，看看自己有没有出现以上4个症状，希望你一个也没有。

　　也许大家还记得，不久前，连续三届获得男子乒乓球单打世界冠军、前国家体委主任庄则栋在京病逝，据报道称其患直肠癌曾被误诊为痔疮，确诊时已是晚期。在人们为庄老的离世唏嘘不已时，专家提醒，有些恶性肿瘤极易逃过医生的双眼，甚至仪器的检测，发生误诊，结果错过了最佳治疗时机，患者最好到权威医疗机构反复检查。

　　 直肠癌 ：误诊为痔疮

　　武汉市60岁患者李先生，出现粘液血便两个月，被诊断为痔疮。受“十男九痔”说法的影响，李先生未加重视，只是到药店买点痔疮药偶尔用一点，可持续1年未见好转。日前，他到省肿瘤医院就诊，被确诊为直肠癌晚期。

　　省肿瘤医院院长、主任医师魏少忠教授：在该院收治的直肠癌患者中，约有60%以上曾被误诊为痔疮，误诊时间少则3个月，多则1年。痔与直肠癌易混淆的原因是两者有一个共同症状：大便带血。多数病人总以为自己是痔，而不到医院就诊，相当多的医生一听“大便带血”，就首先考虑常见多发病痔，不去做直肠指检。直肠指检可初步鉴别痔与直肠癌，若指检可疑，须进一步做直肠镜检，从而确诊。

　　患者若出现血便，一定要仔细观察。痔疮患者的大便出血，是因排便时擦伤患处，血液随大便排出后滴落，与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，并常拌有较明显的排便次数增多、大便变细变形等症状。

　　骨髓瘤 ：误诊为椎间盘突出

　　73岁的杨爹爹3年前开始感到腰酸腿痛，当初并没在意，半年前症状加重，到一家小医院检查被认为是老年人常见的腰椎间盘突出，医生建议他采取理疗、按摩等“对症”治疗方法，治了3个月仍无效果。杨爹爹转到中南医院内科就诊，医生发现其血象异常，通过进一步检查确诊为多发性骨髓瘤，是一种血液恶性肿瘤。

　　中南医院血液科教授刘尚勤：多发性骨髓瘤是多发于中老年人的血液恶性肿瘤，随着人口老龄化，发病率逐年上升，每年血液科新增此类患者40多人。多发性骨髓瘤的症状与腰椎间盘突出非常相似，加上大众甚至部分医生对多发性骨髓瘤的认知度偏低，非常容易误诊。当老人出现骨痛、贫血、反复感染等症状时，他们往往会去骨科、大内科、肾内科等科室就诊。从医院血液科统计的结果来看，约六成多发性骨髓瘤患者都有误诊的经历。患者一旦出现血象异常，应同时去血液科就诊，咨询专业医生。

　　肝囊性转移癌：误诊为 肝囊肿

　　去年，肖女士接受了卵巢癌切除术，并完成了全部6周期的化疗。日前，她到广州军区武汉总医院治疗肝囊肿，接诊医生看了肖女士带来的CT片，发现肝右叶确有一类圆形低密度影，边缘光滑、锐利，遂也认为是肝囊肿。可是，当医生把肖女士半年来全部的检查单翻阅一遍后，怀疑其并非囊肿，而为转移癌，原因是其在手术前肝上并无此病灶，化疗期间逐渐长大，近期发展迅速。果然，穿刺活检证实了医生的说法。

　　广州军区武汉总医院肿瘤科副主任医师章必成：肝转移癌一般表现为实质性病灶，中间多伴有坏死，在增强CT上表现为病灶周边强化、中间密度较低，看上去像一个牛的眼睛（称为“牛眼征”）。但少数肝转移癌由于肿瘤出现大量的自发性液化坏死、肿瘤自身分泌囊液或肿瘤内部广泛出血等原因，整个病灶单纯表现为囊性，可类似于肝囊肿或脓肿表现，即为囊性转移癌。这种独特的转移表现通常见于胃癌、卵巢癌和鼻咽癌等。

　　肝囊肿是一种比较常见的肝脏疾病，而肝囊性转移癌比较少见，所以广大医生极易误诊为肝囊肿。事实上，肝囊肿通常是与生俱来的，生长缓慢；但囊性转移癌一般有恶性肿瘤病史，且在短时间内生长迅速。

肝囊肿手术是否危险无法一概而论，对于较小的肝囊肿，手术风险较低。如果是大型、复杂的肝囊肿，手术风险可能会增加。

肝囊肿是一种常见的良性肝脏囊性疾病，多数患者没有症状仅在体检时发现，这类患者不需要特殊处理。如果出现症状，必要时也可以采取手术治疗，常用的是经皮穿刺术，该手术危险性较低。如果囊肿较大或为大型多发囊肿、弥漫性多囊肝，需要采取传统手术治疗，如肝叶部分切除、囊肿开窗等，风险相对较大，但一般在可控范围内。

对于肝囊肿患者，建议去正规医院就诊，选择专业的医生进行手术，降低手术风险。

肝囊肿和脂肪肝的区别有病因、症状、治疗等。

1.病因：肝囊肿多为先天性，与胚胎时期肝内胆管和淋巴管发育障碍有关，获得性肝囊肿多与炎症、创伤等有关；脂肪肝与遗传、环境因素以及代谢应激相互作用引起。

2.症状：肝囊肿患者部分没有症状，如果体积较大，可出现腹胀、腹部不适以及皮肤黏膜黄染的情况；脂肪肝患者少数会出现乏力、右上腹不适、睡眠障碍等症状。

3.治疗：肝囊肿患者如果囊肿小且没有症状不需要治疗，必要时可以采取手术治疗，如经皮穿刺术；对于脂肪肝患者，需要合理膳食，积极锻炼，同时服用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等保肝药之类。

如果怀疑自己患有肝囊肿、脂肪肝，建议就医检查，明确病因后，配合医生规范治疗。

生活中常常会听到朋友们这样抱怨，随着年龄的增长，睡眠时间反而越来越短了。年轻时还能够一觉睡到日上三竿，但进入中老年以后早早就已经醒来，而且有时候明明觉得身体还很困乏，却怎么也睡不着了。家中有老年人的朋友如果细心观察一下也会发现，老年人日常生活中早上往往起床都比较早，有的甚至凌晨三四点就醒来了。据统计，在65岁以上人群中，睡眠障碍的发生率为20%-50%，而且女性高于男性。在我们生活中睡眠看似稀松平常，但如果长期睡不好或者失眠，也会对我们的身体健康带来不利影响。今天，我们就来聊聊如何提高睡眠质量。

 

 

老年人总是睡不好的原因

 

造成老年人睡不好的原因与生理、心理、疾病、行为和环境等因素有关。随着年龄的增长，脑内松果体功能逐渐减退，褪黑素分泌减少，心内神经元血管加压素表达下降，就会改变我们的睡眠结构，使睡眠觉醒周期的调节能力下降，这是生理性因素。

 

另外，某些老年人心理脆弱，常常会感到寂寞和孤独，或者因家庭不和、丧偶、儿女不孝等问题产生负面情绪，甚至抑郁，也会导致老年人失眠。

 

还有一些老年人，患有心脑血管疾病、风湿性疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病或者消化系统疾病，可能常常会因为夜间疼痛、胸闷、气促、胃酸返流或者夜尿频多等引起失眠，另外还有如晚餐过饱，睡前喝浓茶或咖啡，周围环境噪音过大等行为环境因素也会导致老年人失眠。

 

 

想要睡得好，试试以下这5点

 

1. 调整好作息时间

老年人更应该养成早睡早起的习惯，白天午睡时间不宜过长，睡1小时左右即可，上床后不要再进行玩手机、看书等活动。

 

2. 养成良好的饮食习惯

三餐定时，晚餐不宜太晚和进食过饱，也不要进食过于油腻，晚上最好不要喝酒、浓茶和咖啡，可以在睡前半小时至1小时喝一杯热牛奶，但要注意如果有夜尿频多的老年人，睡前最好不要喝过多的水。

 

3. 晚餐后适当运动

晚餐后可以适当进行一定时间的有氧运动，例如散步、广场舞、骑车等都非常适合老年人，餐后运动可促进消化，同时也能够给身体带来一点疲惫感，让夜间能够更好入睡。

 
4. 调整好自身心态

要保持乐观积极向上的心态，遇到烦心事不要过于纠结，要学会如何控制负面情绪，如果有抑郁等精神心理问题，应该咨询心理医生，并在医生的指导下使用药物治疗。

 

5. 营造良好的睡眠环境

选择安静的睡眠场所，睡觉时拉好窗帘，保持房间安静和昏暗，并控制好室内温度等。

 
老一辈的人常说：“吃得好，睡得香，就代表健康了”，所以睡觉对于老年人来说绝不是微不足道的小事，如果大家家中老人有睡眠问题，不妨采用上述几点方法，或许能改善睡眠质量，睡得更香了！