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系统性红斑狼疮(SLE)是一种以抗体和免疫复合物形成并介导器官组织损伤的自身免疫性疾病,临床上常存在多系统受累表现。目前,SLE 的发病机理尚不完全清楚,但多认为与遗传、环境和激素有关。本文总结了 SLE 的病因、病理生理学、组织病理学以及临床表征,为 SLE 诊治和研究提供思路和理论基础。
SLE 虽然是一种病因不明的多因素疾病,但有研究表明其发病可能与遗传因素、环境因素及女性激素等有关。
同卵双胞胎罹患 SLE 的高度一致率表明 SLE 的发生可能与遗传相关。研究发现,女性罹患 SLE 的风险比男性高 10 倍,而 Klinefelter 综合征患者(XXY)罹患 SLE 的风险高达 14 倍,这暗示 SLE 与 X 染色体上的基因相关,但尚未发现确切的基因。目前,已鉴定出 50 多个基因或基因组位点与 SLE 相关,而早期补体成分 C1q、C1r、C1s(90%风险)、C4(50%风险)、C2(20%风险)和 TREX1 等基因的突变被认为是发生 SLE 的重要原因。
1. 药物
2. 日光和紫外线
紫外线和阳光照射不仅会导致细胞凋亡增加,也是导致 SLE 的诱因之一。
3. 病毒感染
许多研究均表明 SLE 与病毒感染有关。与正常人相比,在儿童和成人 SLE 患者中均检测到 EB 病毒(EBV)的抗体。
4. 吸烟
吸烟也会导致 SLE 的发生,且具有剂量反应。
5. 其他潜在的诱因
二氧化硅暴露、维生素 D 缺乏、情绪及心理状态、生物制品及血制品、苜蓿芽和含黄花碱的食物等。
女性的性激素是影响 SLE 发生的重要危险因素之一。雌激素和催乳激素可促进自身免疫,增加 B 细胞活化因子的产生,并调节淋巴细胞和 pDC 的活化。研究发现,雌激素和催乳素增高与 SLE 高发生率相关。
SLE 的发病机理很复杂。暴露于环境因素的遗传易感个体的耐受力下降,导致自身免疫激活。由感染和其他环境因素引起的细胞损伤使免疫系统识别自身抗原,从而导致 T 细胞和 B 细胞活化。细胞因子释放、补体激活和自身抗体产生会导致器官损伤。
先天性和适应性免疫系统均在 SLE 的发病机理中起作用。先天性免疫系统的激活取决于 Toll 样受体(TLR)。细胞外 DNA 和 RNA 可激活细胞膜结合的 TLR(TLR 2、4、6),从而激活下游干扰素调节家族(IRF-3)、NF-κB 和 MAP-激酶。体内 TLR(TLR 7 和 9)被单链 RNA 和去甲基化的 DNA 激活,并导致干扰素-α的产生以及 RNA 结合自身抗体(如抗 Ro、La、Sm 和 RNP 抗体)。不依赖 TLR 的途径被胞质内 RNA 传感器(RIG-1,MDA-5)和 DNA 传感器(IFI16,DAI)激活,并导致 IRF3 和 NF-κB 激活;自身 DNA/RNA 和外源 DNA/RNA(如来自病毒的外源 DNA/RNA)均可导致这种激活。
最近,中性粒细胞 NETosis 在 SLE 的发病机理中得到了关注。中性粒细胞被多种因素(如细胞因子、活化的血小板和血管内皮细胞)活化,在细胞外环境中释放其核聚集体,这些核聚集体可以促进树突状细胞产生干扰素-α,介导血栓形成和血管损伤,并充当 T 淋巴细胞的自身抗原。
T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞在 SLE 的发病机理中起着重要作用。凋亡和受损的细胞作为抗原通过抗原提呈细胞被呈递给 T 细胞,产生多种细胞因子。这些细胞因子和 CD40L 导致自身反应性 B 细胞的活化,产生自身抗体,这是 SLE 的标志。这些自身抗体通过免疫复合物沉积、补体和中性粒细胞活化以及改变细胞功能导致细胞凋亡和细胞因子产生而引起器官损害。
此外,在 SLE 中由自身抗原刺激产生的自身反应性 B 细胞不能被轻易消除,而 B 细胞还可以用作抗原提呈细胞,将内在可溶性抗原呈递给 T 细胞,进而活化 T 细胞。B 细胞和 T 细胞的相互激活,从而导致更多的自身免疫。
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系统性红斑狼疮病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏(如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症),从而导致机体的多系统损害。
若是已确诊了是系统性红斑狼疮,是需要积极配合医生治疗的,这种病不仅表现在自身抗体的增多,身体的各个系统也可能会因此受到损害。系统性红斑狼疮的发生,可能与遗传因素、内分泌因素(雌激素水平增高)以及环境因素(紫外线照射、某些化学药物、病毒感染)有关。
该病症状表现多种多样,不仅有全身症状,可能还伴有多系统的症状改变。如全身症状:发作期的患者常有发热,以低、中度热为主;鼻梁和双颧颊部呈蝶状分布的红斑,光敏感,脱发;双侧腕、双手小关节对称疼痛、肿胀,肌肉疼痛或无力;或者伴有肾功能损害、神经系统、呼吸系统、心血管、消化系统、血液系统等病变;系统性红斑狼疮还可与类风湿关节炎、干燥综合征等免疫性疾病重叠发病。
对于系统性红斑狼疮的患者,做一些检查是非常有必要的,可以观察自己血常规(有无贫血、白细胞和血小板的变化),还要早预防,早发现,避免内脏的损害;在生活多注意休息,避免劳累过度,不要日晒和紫外线照射,要预防感染,若有发现及时治疗,不要吃可能会诱发该病的食物和药物,而且对该病要有正确的认识,切勿抱有消极悲观的心态。根据患者临床症状的起病轻重程度及所累及的器官不同,治疗方案也要因人而异,很多患者都知道对于系统性红斑狼疮的治疗,激素的使用是难以避免的,但是,大家也都知道长期应用激素会给人身体带来很多副作用,比如库欣综合症、满月脸、股骨头坏死等,这也是很多患者抵触使用激素的主要原因。
长期应用激素确实有可能导致股骨头坏死,要想预防股骨头坏死的发生,最有效的手段就是尽早控制症状,减少激素的使用量,尽早将激素减到小剂量维持的程度,避免长期大剂量的应用,这就需要通过医生的经验及患者的配合。门诊经常见到这样的患者,由于害怕激素的副作用,在没有经过医生同意的情况下,私自减停激素,导致狼疮复发,得不偿失。
其次,在应用激素过程中可以使用维生素D、钙剂等辅助药物,能够在一定程度上降低骨质疏松、股骨头坏死发生的可能性,同时饮食也要注意有营养,多吃一些能够补充维生素及钙的食物。
总而言之,激素在系统性红斑狼疮的治疗中的地位举足轻重,确实不可避免,但是,一般来说,长期应用小剂量的激素治疗一般情况下不会出现股骨头坏死的副作用,所以不必过度担心,只要能够坚持规律规范的治疗,不中途放弃,大部分的患者都能够达到疾病缓解,且将药物的副作用降低到最小的程度。
系统性红斑狼疮可以选择物理性防晒霜。物理防晒霜是指通过抹上防晒霜,通过阻挡反射和折射的方式,预防紫外线照射到皮肤,从而引起紫外线皮肤的光老化以及皮肤损伤,防止紫外线对皮肤的致癌作用,而化学防晒霜主要是通过一些化学物质与皮肤的角质层结合,在紫外线照射的情况下发生化学反应起到防晒作用。
由于系统性红斑狼疮患者会出现明显的皮肤损伤,比如蝶形红斑、皮肤糜烂等,如果使用化学防晒霜有一定的刺激,而物理防晒霜相对温和,所以比较适合系统性红斑狼疮的患者。系统性红斑狼疮不仅需要选择适宜的防晒霜,也需要积极治疗,以便控制病情,防止并发症的产生。
系统性红斑狼疮是否可以母乳喂养,需要根据患者的病情以及服用药物等情况进行判断。如果患者的病情比较轻微,只是服用羟氯喹或者小剂量的激素药物来治疗疾病,一般可以适当进行母乳的喂养,一般不会对婴儿造成不良影响。如果患者病情比较严重,特别是处于活动期,需要服用大剂量的糖皮质激素药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂药物控制病情,这个时候不建议母乳喂养,因为这些药物可通过乳汁传递给婴儿,不利于儿童的健康发育。所以对于系统性红斑狼疮患者,是否可以进行母乳喂养,需在专业医生的指导下,评估病情和患者的身体情况后进行合理选择。
系统性红斑狼疮患者进行麻醉时,注意事项包括与麻醉医生沟通、 麻醉方式选择、监测和维持稳定、预防感染等。
1.与麻醉医生沟通:在接受麻醉前先告知麻醉医生个人情况,在术前要重点对肾脏、心脏、神经系统的功能进行详细评估,确保麻醉师能了解个人病史、用药情况、曾经发生过的症状或并发症。
2.麻醉方式选择:根据患者的具体情况和手术类型,麻醉医生会选择适合的麻醉方式,有些患者可能对某些麻醉药物更敏感,选择合适的麻醉药物和剂量也很重要。
3.监测和维持稳定:麻醉过程中要密切监测患者血压、心率、血氧饱和度等生命体征。系统性红斑狼疮患者中可能存在器官损伤和血液循环方面的问题,麻醉时要保持血流动力学的稳定,避免不良反应。
4.预防感染:系统性红斑狼疮患者免疫功能比较差,容易引发感染,在手术前、手术过程中、手术后维持良好的手卫生、使用无菌技术、严格控制感染源,以减少感染的风险。
系统性红斑狼疮麻醉注意事项比较多,具体的可以去正规医院咨询专业麻醉师了解。
系统性红斑狼疮最容易累及的是肾脏。系统性红斑狼疮患者体内会产生大量的自身抗体,致使免疫系统被异常激活,然后攻击自身的免疫系统,导致多脏器和多组织受到不同程度的损伤。其中肾脏是系统性红斑狼疮最容易累及的脏器,主要是因为产生的抗体与相应的抗原结合形成免疫复合物,沉积到肾小球,使肾脏受到损伤。
累及到肾脏之后,患者会出现血尿、血压升高、水肿以及蛋白尿等。系统性红斑狼疮应该及时就医,积极的治疗,防止对其他脏器产生损伤。
系统性红斑狼疮的初期症状主要包括乏力、发热、关节疼痛、皮肤异常等。
1.乏力:感觉异常的疲劳和持续体力下降是系统性红斑狼疮的早期比较常见症状之一。
2.发热:不明原因的发热是系统性红斑狼疮的常见症状,体温可能超过正常范围。
3.关节疼痛:关节疼痛、肌肉疼痛和僵硬感在初期症状中较为常见,常表现为关节肿胀、红肿、活动受限等。
4.皮肤异常:初期的皮肤症状可能包括蝶形红斑、皮疹(通常出现在面部、颈部和胸部)、光敏感(对阳光过敏)、口腔溃疡等。
由于系统性红斑狼疮可以侵犯全身各个部位的器官,所以其症状差异比较大,一旦身体出现异常表现,需尽快到医院就诊,完善检查进行明确诊断。
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,目前尚无治愈的方法,通过综合治疗和有效管理,大部分患者病情可以得到有效的控制。系统性红斑狼疮治疗的目标是减轻症状、预防或减少器官损害、保持患者的生活质量,通过治疗可以使病情得到控制,但不能达到治愈的效果。医生会根据患者的病情严重程度和症状选择合适的药物治疗,包括非甾体抗炎药物、类固醇激素、免疫抑制剂等,比如布洛芬缓释胶囊、泼尼松、环磷酰胺、羟氯喹等,这些药物可控制炎症、减轻症状和保护器官免受损害。某些患者可能要进行物理治疗,比如康复运动和理疗,以改善关节和肌肉的功能,平时要保证充足的休息、适度的锻炼、健康的饮食和有效的应对压力,对疾病治疗也有益处。系统性红斑狼疮是一种慢性疾病,需要长期的管理和治疗,具体的治疗方法可去医院咨询医生了解,以上药物遵医嘱使用。
前几日,医生收治了一位“股骨头坏死”的患者:晨晨(化名),女,26岁,26岁双侧股骨头坏死。待医生问病史、查体后得知晨晨是系统性红斑狼疮(SLE)的患者,且被诊断为股骨头坏死已经三年了,在问到月经史的时候,晨晨说自己已经15个月没有来月经了,系统性红斑狼疮是会导致股骨头坏死,停经吗?
系统性红斑狼疮是一种全身性的免疫性疾病,在我国的发病率在千分之0.4至千分之0.7左右,且百分之90的患者皆为女性。有人说类风湿性关节炎为“不死的癌症”,但SLE与之相比是有过之而无不及,因为它的病变会累计皮肤、肾、心、肺、血液系统、神经系统等多器官和系统。也正因为如此,在发病的早期并没有什么典型的特征。
有人起病急有人疾病缓,有人开始只表现为皮肤的环形红斑。因此,对于疾病的诊断也是多方面的,需要结合症状、体征及相应抗体检测等。
对于SLE诊断并不困难,但是对于治疗有很多需要注意的地方。SLE与风湿免疫类疾病,均属于治疗困难,甚至无法根治的慢性疾病。26岁的晨晨之所以会停经,股骨头坏死并不是SLE直接导致的,而是错误治疗的结果。晨晨在开始发病时,确实到当地医院的风湿免疫科就诊治疗,但是因为疾病本身的原因,效果并不是很显著,病情并没有很快的得到缓解。这时晨晨选择了一条错误的道路,相信了“网络医生”相信了“民间偏方”。
晨晨通过手机搜索得知了北京有一家专门治疗各种疑难杂症的研究所,便通过网络付款,快递寄送药品的方式进行治疗。起初效果确实很明显,但是慢慢的晨晨的面部出现紫纹,血压增高等症状,这才赶紧再次至医院就诊,检查后得知是大量应用激素的结果,并给晨晨拍了髋关节X线发现股骨头已经坏死。
风湿免疫类疾病一些较常见的有类风湿性关节炎,SLE,干燥综合症等。对于这类疾病虽然说不能根治,但是通过正规治疗后病情均可得到有效控制,甚至缓解。
无论是一些网络媒体,还是是街头小报宣传对这类疾病治疗有奇效。其实是他们往所谓的药品中加入了糖皮质激素。激素确实是治疗风湿免疫类疾病最有效的药物,但需在医师的指导下正确应用,方能以最小的副作用达到最佳的治疗效果。因此,恳请不幸罹患风湿免疫类疾病的患者积极到正规医院就诊,接受正规治疗。
一般而言,血管年龄会随着生理年龄的增长而增长。但很多时候,两者并不完全一致,血管提前衰老的情况并不鲜见。
生命的维持离不开血液,而将血液运输到身体各处的血管,如同树木的筋脉,任何一段发生病变都可能给人带来致命性的损害。一个人出生后,胆固醇等物质会在血管壁上沉积,血管的柔韧性和弹性逐渐降低,血管会随着年龄的增长逐渐走向老化、硬化甚至栓塞。
然而,许多年轻人过早地出现心肌梗死、脑卒中等原本不该在这个年龄发生的心脑血管恶性病变,是因为血管在生理年龄之前衰老了。
“血管垃圾”是怎样形成的呢?
血管垃圾是人体代谢后未排出体外的产物沉积在血管壁,日积月累形成的。
血管是生物运送血液的管道,它布散全身,无处不至,负责将心脏搏出的血液输送到全身的各个组织器官,以满足机体活动所需的各种营养物质,并且将代谢终产物(或废物)运回心脏,然后通过肺、肾等器官排出体外。
血管依运输方向可分为动脉、静脉与微血管。动脉从心脏将血液带至身体组织,静脉将血液自组织间带回心脏,微血管则连接动脉与静脉,是血液与组织间物质交换的主要场所。心血管系统是一个“密闭”的管道系统,心脏是泵血的肌性动力器官,而运输血液的管道系统就是血管系统。
生命诞生时,体内的血管都是干净光滑的,为了保证人体生长发育和生命活动的进行,人体需要营养供给。在吃进的各种食物中不可能都是人体的必需品,必然会随着食物带入一些无用的、过剩的,甚至有害的物质。
如脂肪中的三酰甘油、低密度脂蛋白等会在血管内壁沉积,形成血管垃圾,使血管内皮逐渐增厚,血管逐渐变窄。
从20岁开始,血管垃圾便开始沉积在血管中;30岁以后,胆固醇的沉积速度明显加快;50岁以后,近80%的人都会受到血管垃圾的侵扰。
随着年龄的增长,沉积在血管内壁的三酰甘油和胆固醇不渐增多,致使血管壁增厚,甚至形成斑块。当血管狭窄部分达到75%以上时,血流阻力明显增大,血流变慢,血流量减少,带入的营养物质和氧气减少,供不应求,就会出现头晕、头痛、气短、胸闷等不舒服的感觉,这是心脑血管供血不足的表现。
而且,劳累过度、天气变冷、情绪激动,甚至吃得太饱,都可能成为心脑血管疾病急性发作的诱因,出现脑卒中或心肌梗死的危险。有时,虽然血管狭窄部分还在50%以下,但血管壁上的动脉粥样硬化斑块脱落,随着血液流动至某一部位堆积,形成血栓,阻塞血流,同样会出现脑卒中或心肌梗死,甚至死亡等严重后果。
血管老化的原因是什么呢?
年龄的增长、生活不规律、高血压、脂代谢异常、糖代谢异常等都会造成血管老化
1,年龄的增长
人的血管伴随着人体一同生长,也必然会因人体衰老而老化。随着人体的新陈代谢减慢,血管的新陈代谢也会减慢,而且随着血管垃圾的沉积,其血流量也会减少,所能带走的有害物质也会随之减少,如此恶性循环,血管会一天天老化。
2,生活不规律
从养生角度来说,晚上23点到凌晨1点钟,是心肾相交的时刻;凌晨1点至3点,是保证肝脏代谢血流的时间。熬夜时,心脑血管的生物钟也会被打乱,导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,让血管收缩,血液流动缓慢、黏稠度增加。长期“昼夜颠倒”的人,患心脏病的风险会比规律作息的人增加一倍。
3,脂代谢异常
血脂是维持生命活动的基本物质,也是机体细胞正常代谢的必需物质,可以说没有血脂,就没有生命。血脂代谢异常,体内血脂多于体内需要,血脂增高会使血液黏度增加,血液流动性减弱。组织细胞得不到充足血液供应,就会加快改变,导致细胞衰老。
预防血管堵塞的办法
血管堵塞,会给人体带来伤害,所以,我们有必要积极地预防血管堵塞,时时为血管进行清理。可采取以下方式进行:
1,定期检查血管
保护血管必须先了解自己血管的健康状况,通过检查血压,血脂、血胆固醇、血液黏稠度、血糖、心电图、胸透情况和眼底即可初步判定是否患有冠心病、糖尿病等,从而得知自己血管是否存在疾患及其所患疾病程度,再在医生指导下制订方案。
2,积极调理
血管疾患多为慢性,所以必须长期坚持治疗;有些病则应终身治疗。因此,对付这类疾病,必须要有毅力和耐心,进行综合调理。应做到如下几点:
3,合理饮食
减少动物脂肪的摄入,不超量吃盐;饮食中优质蛋白质不可少,维生素含量丰富的新鲜绿叶蔬菜也应多吃些;戒烟,勿酗酒。
4,稳定情绪
高血压、动脉粥样硬化、冠心病和糖尿病等疾病的病情均与情绪有关。长期存在不良情绪会加重病情,而保持良好稳定的情绪可使病情好转。
适量运动、生活有规律根据个人身体状况,坚持进行适当的运动,可改善血管调节功能,保持血压、血脂、血糖稳定,并预防血管堵塞和老化。
长时间不排便,体内大便去哪了?身体会有哪些影响?很多人不清楚
排便是人体每天都要进行的一项人任务,通过排便情况也能够看出来一个人健康状况。有时候我们去医院检查身体的时候,偶尔还会化验大便来检测身体的具体情况。虽然这是一个人们羞于提起的话题,但是大便对我们身体的排毒方面是十分重要的。
但是根据不同人的身体状况和肠胃消化吸收的循环时间,排便的周期也各不相同,但是正常情况下是一天1-2次,或者两天1次,这都是正常的。但如果有朋友1周排便次数只有1-2次,那么就需要引起注意了。
长时间不排便,体内大便去哪了?身体会有哪些影响?很多人不清楚。
1、 为什么会长时间不排便?
长时间不排便是分情况的:一种是没有排便的感觉、另一种是有排便的感觉,但是肚子很疼就是排不出来。这两种情况对于普通人来说通常适合日常饮食有很大的关系。如果每天的吃的粗粮、粗纤维比较多的话,那么就会排便较多。但是如果每天吃的都是我们所称的“细粮”,那么身体就会消化掉很大一部分,形成的大便自然就会变少。
不过有的朋友长期不排大便,就认为是“吸收”完了,身体没东西可排了,其实并不是。因为只要我们身体正常在进食和运动,那么肠道就一定会将一些垃圾和毒素向身体外排出。长时间不排便很可能是因为喝水太少或者不运动使得大便在体内干结,所导致的排便不畅或者肠胃蠕动过慢。
2、 大便去哪了?
如果超过一星期时间排便不畅的话,很可能就是由于便秘所造成的。大便当中含有体内不要的杂质和垃圾,并且还有一部分水分。如果长期不排便,这些水分就会被身体的其他部分所吸收,从而通过其他方式,如尿液、汗液等方式排出体外,从而达到体内排毒的目的。但是这样就造成了已经形成的这部分粪便过于干燥,干结在体内,极容易形成肠梗阻等病症。
所以说,大便并没有被我们“完全吸收”,而是始终停留在我们的身体里,并且由于每个人的生活习惯和运动习惯不同,大便的梗阻程度也会不同。因此我们在平时要加强锻炼,并且多喝水,这样才能够有效促进肠胃的蠕动和排便的通畅。
3、 如何顺利排便?
有调查表明,10个人当中有近一半的人们都会有过便秘的现象,并且有1/3的人表示经常有排便困难的情况发生。便秘、排便困难的确是困扰着很多人的一个问题。那么如何才能顺利排便呢?首先,我们应当给自己的肠胃定下一个“规矩”,譬如说在每天的一个时间段或时间点内,必须要进行排便。可能起初身体会不适应,或者没有便意,但是坚持一段时间后,就会形成排便习惯。
此外,应当给自己的肠胃规定一个排便的时间。医生建议,排便的时间最好不要超过5分钟,虽然有的人可能会觉得5分钟的时间有些不够,但是这是为了防止我们因长期如厕而患上痔疮等疾病的措施。如果每天排便的时间在30分钟以上,那么患得痔疮的概率将会大大增加。同时,日常生活方面,应当多喝水,谁能够稀释我们的血液,同时还能够进入大肠中,滋润我们的肠道,缓解大便干结的现象。在饮食方面,要避免吃一些油腻或者辛辣的食物,这些食物会刺激肠道的吸收,甚至会造成便秘的情况。
现在很多人出现便秘情况后,都会选择一些药物治疗方式,如开塞露或者一些泻药。但是药物之所以能够快速通便,是因为其中有刺激肠胃的成分,虽然能解一时之需,但是不建议经常使用。
那是一个晴朗的下午,我带着焦虑和不安的心情,通过互联网医院预约了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生***在详细阅读了我的病情描述后,首先向我表达了关心和耐心。他告诉我,在查看病例后,他会为我提供最合适的治疗方案。
我向医生说明了孩子的病情,包括确诊时间、目前的用药情况以及生活状态。孩子今年8月在协和医院确诊了系统性红斑狼疮,幸运的是,我们及时发现了问题,并开始了治疗。目前,孩子状态良好,学习和生活都没有受到影响。
医生***在了解了孩子的情况后,给出了详细的建议。他告诉我,保持良好的心态,均衡饮食,适当运动,规律作息对孩子的病情控制非常重要。他还提醒我,要做好防护措施,避免孩子接触到可能引发感染的病原体。
在谈到新冠病毒感染的可能性时,医生***给出了专业的指导。他告诉我,万一孩子被感染,出现发热等症状时,应及时就医。同时,他还提到了一些常用的药物,如连花清瘟、金银花颗粒等,告诉我这些药物是否可以在孩子目前的用药情况下使用。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了许多实用的建议。我非常感激他的帮助,也对自己的病情有了更深的理解。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗咨询服务。我相信,在医生的指导下,我的孩子会越来越健康。
那天,我带着对未来的迷茫和一丝不安,通过互联网医院预约了一位风湿免疫科的医生。时间回到两年前,我的妹妹被确诊为系统性红斑狼疮,那是我第一次听说这个疾病,它像一块巨石压在我的心头。
医生***亲切地询问了我的情况,我紧张地描述了妹妹的症状和家族病史。医生细心地听着,不时地点头,让我感到一丝安慰。他告诉我,系统性红斑狼疮并非遗传病,但有遗传倾向。虽然哥哥没有这个病,但妹妹患病后,哥哥的孩子患病的风险仍然存在,但概率非常低。
我心中不禁泛起涟漪,担心自己和未来的家庭。医生见我表情沉重,便耐心地解释了遗传的风险,告诉我即使患病,遗传给下一代的几率也是极低的。他的话语如同一股清流,让我心中的石头渐渐落地。
在询问了治疗费用和病因后,医生详细地解答了我的问题。他说,治疗红斑狼疮的费用因人而异,主要取决于病情的严重程度和治疗方法。至于病因,目前尚不明确,可能与雌激素、太阳光照射和遗传因素有关。
与医生的沟通让我对系统性红斑狼疮有了更深的了解,也让我对妹妹的未来充满了信心。虽然疾病无法避免,但有了医生的专业指导和关爱,我相信我们能够战胜病魔。
在结束问诊之前,医生还提醒我,如果对治疗有任何疑问,可以随时通过互联网医院咨询。那一刻,我感受到了互联网医院的便捷和贴心,也让我对未来的治疗充满了希望。
医生的耐心和专业让我深感敬佩,他的关爱和指导让我对生活重拾信心。我相信,在医生的帮助下,我们一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。
那是去年深秋的一天,天空飘着蒙蒙细雨,我拖着疲惫的身体来到了吉林四平市的这家医院。自从被诊断为系统性红斑狼疮以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。那天,我预约了风湿免疫科的***主任,希望能够得到更好的治疗。
在等待的过程中,我遇到了***医生的助理,她很亲切,详细地询问了我的病情,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等。她告诉我,医生助理会辅助医生了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,这让我感到很温暖。
很快,***主任出现了。她耐心地听我讲述病情,并询问了我之前的治疗经历和药物使用情况。在详细了解了我的病情后,她为我制定了新的治疗方案,并为我开具了药物处方。
在询问我是否需要开具激素类药物时,我提出了疑问。***主任解释说,虽然激素类药物可以缓解症状,但长期使用可能会有副作用。她建议我根据病情的实际情况来决定是否使用。
在得知我之前使用过白芍总苷胶囊后,***主任决定继续使用这种药物。她说,这种药物对于我的病情有很好的治疗效果,并且我已经习惯了它的副作用。
在结束问诊后,我收到了医生的便捷复诊卡片。我可以通过这个卡片直接预约药品,并且在用药期间如果出现不适,可以及时线下就诊。
这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅关心我的病情,还为我提供了人性化的服务。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,重新拥抱生活。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心中有些不安。这是我第一次尝试线上问诊,心中不禁有些忐忑。
我点击了问诊界面,一个温柔的声音传来:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我立刻将我的困扰告诉了这位医生。
“您好,这是红斑狼疮的症状吗?”我有些不确定地问道。
“不是啊。”医生的声音很平静,“女性一般容易患狼疮,男性很难患这个病。”医生的话语让我稍微安心了一些。
“痒不痒?”医生接着问。
“狼疮一般是面部皮疹。”我回答。
“我也不确定痒不痒,好像一年了,以前没在意,前天理发,理发师告诉我是皮炎,我查皮炎又查到狼疮症状,很是害怕。”我焦急地说。
“你如果没有感受痒,银屑病可能性大一些。这种也没有啥大问题。”医生的声音中透露出一丝安慰。
我上传了皮肤的照片,医生仔细查看后说:“这种也可能是局部毛细血管扩张,这种也没有什么问题。”
“您说的这种没啥大问题是什么意思那,这种类型银雪病吗?”我有些疑惑。
“有点像,看有没有银屑。”医生回答。
“没有屑的。”我回答。
“皮炎可能性大一些。”医生最后得出结论。
“皮炎能持续一年吗医生,好像还扩散?”我继续追问。
“可以啊。”医生回答。
“医生目前能排除狼疮是吧?”我再次确认。
“是的。”医生肯定地回答。
“可以去皮肤科看看。”医生建议。
我心中终于松了一口气,感激地说:“好的医生。”
医生最后说:“如果您对我的服务满意,可以点击问诊界面右上角‘表扬医生’,给予五星好评,感谢您的信任!”
我心中暖流涌动,觉得这位医生不仅医术高超,更有一颗温暖的心。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院带来的便利。在这里,我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议,这对于像我这样生活在偏远地区的人来说,无疑是一个福音。
我是一位患有系统性红斑狼疮的患者,最近频繁失眠,难以入眠,多梦成为了我的困扰。在疫情期间,我选择了线上问诊平台进行咨询。
经过医生详细询问和建议,医生为我推荐了小剂量米氮平作为治疗方案,避免了多塞平副作用可能带来的不良影响。在医生的指导下,我成功预约了药品,并在用药期间保持了及时沟通。
通过线上问诊,我得到了专业的治疗建议,同时也感受到了医生的耐心和关心。在疫情期间,互联网医院为患者提供了便利和安全的就医方式,让我在家也能得到及时的医疗服务。
那天,阳光透过窗户洒在我的房间里,我正坐在电脑前,犹豫着要不要向***医生咨询我的红斑狼疮问题。自从患病以来,我四处求医,但效果都不理想。最后,我决定试试线上问诊,希望能找到合适的治疗方案。
与***医生的交流非常顺畅。她耐心地听我描述病情,详细询问了我的生活习惯和用药情况。在了解了所有信息后,她为我开具了处方,并给出了用药建议。
然而,当我准备预约药品时,却遇到了问题。医生告诉我,我的处方被药师审核驳回了。这让我有些沮丧,但***医生并没有放弃。她重新审视了我的病情,并修改了处方。最终,我的处方顺利通过审核。
用药期间,我严格按照医生的建议进行。渐渐地,我的病情有所改善。这让我对***医生充满了感激。她的专业和耐心让我看到了希望。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是咨询病情还是预约药品,都变得如此简单。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的患者受益。
我是一位年轻的上班族,最近工作压力大,生活作息不规律,饮食也比较随意。前段时间,我突然感到左脚大拇脚指头非常疼痛,一开始以为是走路走累了,可是疼痛一直没有缓解,于是我决定在网上找一个医生进行咨询。
经过一番搜索,我找到了一个互联网医院,我很快就和一位医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了详细的诊断和治疗建议。
医生告诉我,我的症状很可能是痛风,需要及时进行治疗。我之前自行服用了一些药物,但效果并不明显,医生建议我停止目前的药物,换成依托考昔和碳酸氢钠片,并详细告诉我药物的用法和注意事项。
在医生的建议下,我开始按时服用新的药物,并且在饮食方面也进行了一些调整。经过一段时间的治疗,我的疼痛得到了明显的缓解,我感到非常庆幸。
我对这次的在线问诊非常满意,医生不仅专业耐心,还给了我很多生活上的建议。感谢互联网医院,让我在家就能得到这么好的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。因为一个多礼拜了,我的腰和屁股部位总是不舒服。于是,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。
通过互联网医院,我联系到了一位经验丰富的医生。他首先询问了我的症状,得知我的腰疼并没有反复出现,只是坐久了会感觉不太舒服。医生又询问了我早上起床时是否有腰部僵硬的感觉,我回答没有。接着,医生又询问了我一些其他问题,如手指是否需要活动舒缓、有无眼睛反复红肿、反复腹泻、反复足后跟痛等,我均回答没有。
在询问中,我发现医生非常细心,他注意到我提到早上起来手关节有点僵硬和涨疼,便询问了这种情况有多长时间了。我告诉他,从三月份住院开始就有这种感觉,医生便让我发送了当时的详细检查资料。
医生在看过我的资料后,告诉我可能患有系统性红斑狼疮,并建议我加用甲氨蝶呤。我有些担心地问,这种情况会一直这样吗?还是通过治疗也有机会会好呢?医生告诉我,目前我在服用的药物已经有一定效果,但需要根据我的具体情况调整治疗方案。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了个性化的治疗方案。虽然我不能立刻看到效果,但我对他的建议充满信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议,节省了时间和精力。同时,我也感受到了医生的责任感和关爱,这让我对未来的治疗充满信心。
在这个特殊的时期,我选择了线上问诊京东互联网医院,因为疫情的原因,医院的门诊暂停了,只能通过线上咨询来获取医生的建议。
我患有强直性脊柱炎已经15年了,主要表现为脚底疼痛和背部炎症。最近我感觉消炎药的效果已经不太好了,所以决定尝试生物制剂治疗。
经过医生的详细询问和评估,医生开具了塞来昔布的处方,并建议我每天一粒,一个月的量。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在这个特殊时期也能得到专业的治疗建议。
希望我的病情能够得到改善,也希望疫情早日结束,可以线下就诊。谢谢医生的帮助!
我是一个热爱生活的人,平时工作繁忙,生活节奏快,但最近却因为一直困扰的脚后跟疼痛问题而感到不安。这个问题已经持续了两个月,疼痛感一直没有缓解过,甚至伴随着手指尖的麻木感。经过多方检查,最终得知可能是患上了类风湿性关节炎。
我心情有些沮丧,因为在县医院做的检查并没有得到实质性的治疗方案。但幸运的是,我在互联网医院咨询到了一位风湿免疫科的医生。
医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的症状和病史,最终给出了规律治疗的建议。他告诉我要先用甲氨蝶呤片,同时配合止痛消炎药和泼尼松片,以及补钙等。他还提醒我,如果甲氨蝶呤不耐受,可以考虑使用生物制剂。
医生还建议我定期复诊,根据症状调整治疗方案。他解答了我的疑惑,并为我推荐了一些中成药,帮助我缓解疼痛。最重要的是,他告诉我这个病虽然不容易痊愈,但可以通过长期维持治疗来控制症状。
在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心面对未来。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜这场疾病,重新拥有健康的生活。