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系统性红斑狼疮(一)

系统性红斑狼疮(一)
发表人:黄兰

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以抗体和免疫复合物形成并介导器官组织损伤的自身免疫性疾病,临床上常存在多系统受累表现。目前,SLE 的发病机理尚不完全清楚,但多认为与遗传、环境和激素有关。本文总结了 SLE 的病因、病理生理学、组织病理学以及临床表征,为 SLE 诊治和研究提供思路和理论基础。

病因

SLE 虽然是一种病因不明的多因素疾病,但有研究表明其发病可能与遗传因素、环境因素及女性激素等有关。

遗传因素

同卵双胞胎罹患 SLE 的高度一致率表明 SLE 的发生可能与遗传相关。研究发现,女性罹患 SLE 的风险比男性高 10 倍,而 Klinefelter 综合征患者(XXY)罹患 SLE 的风险高达 14 倍,这暗示 SLE 与 X 染色体上的基因相关,但尚未发现确切的基因。目前,已鉴定出 50 多个基因或基因组位点与 SLE 相关,而早期补体成分 C1q、C1r、C1s(90%风险)、C4(50%风险)、C2(20%风险)和 TREX1 等基因的突变被认为是发生 SLE 的重要原因。

环境因素

1. 药物

  • 有些药物可诱发 SLE 症状,常见的有:青霉素、链霉素、头孢菌素、磺胺类、保泰松、金制剂等;还有些药物通过引起 DNA 去甲基化和改变自身抗原改变从而导致狼疮样综合征,如肼屈嗪、普鲁卡因胺、氯丙嗪、苯妥英钠、异烟肼等。

2. 日光和紫外线

紫外线和阳光照射不仅会导致细胞凋亡增加,也是导致 SLE 的诱因之一。

3. 病毒感染

许多研究均表明 SLE 与病毒感染有关。与正常人相比,在儿童和成人 SLE 患者中均检测到 EB 病毒(EBV)的抗体。

4. 吸烟

吸烟也会导致 SLE 的发生,且具有剂量反应。

5.  其他潜在的诱因

二氧化硅暴露、维生素 D 缺乏、情绪及心理状态、生物制品及血制品、苜蓿芽和含黄花碱的食物等。

女性激素

女性的性激素是影响 SLE 发生的重要危险因素之一。雌激素和催乳激素可促进自身免疫,增加 B 细胞活化因子的产生,并调节淋巴细胞和 pDC 的活化。研究发现,雌激素和催乳素增高与 SLE 高发生率相关。

病理生理学

SLE 的发病机理很复杂。暴露于环境因素的遗传易感个体的耐受力下降,导致自身免疫激活。由感染和其他环境因素引起的细胞损伤使免疫系统识别自身抗原,从而导致 T 细胞和 B 细胞活化。细胞因子释放、补体激活和自身抗体产生会导致器官损伤。

先天性和适应性免疫系统均在 SLE 的发病机理中起作用。先天性免疫系统的激活取决于 Toll 样受体(TLR)。细胞外 DNA 和 RNA 可激活细胞膜结合的 TLR(TLR 2、4、6),从而激活下游干扰素调节家族(IRF-3)、NF-κB 和 MAP-激酶。体内 TLR(TLR 7 和 9)被单链 RNA 和去甲基化的 DNA 激活,并导致干扰素-α的产生以及 RNA 结合自身抗体(如抗 Ro、La、Sm 和 RNP 抗体)。不依赖 TLR 的途径被胞质内 RNA 传感器(RIG-1,MDA-5)和 DNA 传感器(IFI16,DAI)激活,并导致 IRF3 和 NF-κB 激活;自身 DNA/RNA 和外源 DNA/RNA(如来自病毒的外源 DNA/RNA)均可导致这种激活。

最近,中性粒细胞 NETosis 在 SLE 的发病机理中得到了关注。中性粒细胞被多种因素(如细胞因子、活化的血小板和血管内皮细胞)活化,在细胞外环境中释放其核聚集体,这些核聚集体可以促进树突状细胞产生干扰素-α,介导血栓形成和血管损伤,并充当 T 淋巴细胞的自身抗原。

T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞在 SLE 的发病机理中起着重要作用。凋亡和受损的细胞作为抗原通过抗原提呈细胞被呈递给 T 细胞,产生多种细胞因子。这些细胞因子和 CD40L 导致自身反应性 B 细胞的活化,产生自身抗体,这是 SLE 的标志。这些自身抗体通过免疫复合物沉积、补体和中性粒细胞活化以及改变细胞功能导致细胞凋亡和细胞因子产生而引起器官损害。

此外,在 SLE 中由自身抗原刺激产生的自身反应性 B 细胞不能被轻易消除,而 B 细胞还可以用作抗原提呈细胞,将内在可溶性抗原呈递给 T 细胞,进而活化 T 细胞。B 细胞和 T 细胞的相互激活,从而导致更多的自身免疫。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

系统性红斑狼疮疾病介绍:
系统性红斑狼疮是一种由机体自身免疫介导的慢性、反复迁延的自身免疫病,以全身多系统多脏器受累、反复发作与缓解、体内存在大量自身抗体为主要特点。系统性红斑狼疮最常见的早期症状为发热、关节痛和面部蝶形红斑,如不及时治疗,会造成受累脏器的不可逆损伤、功能衰竭,最终导致死亡。
推荐问诊记录
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  • 系统性红斑狼疮病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏(如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症),从而导致机体的多系统损害。

     

     

    若是已确诊了是系统性红斑狼疮,是需要积极配合医生治疗的,这种病不仅表现在自身抗体的增多,身体的各个系统也可能会因此受到损害。系统性红斑狼疮的发生,可能与遗传因素、内分泌因素(雌激素水平增高)以及环境因素(紫外线照射、某些化学药物、病毒感染)有关。

     

    该病症状表现多种多样,不仅有全身症状,可能还伴有多系统的症状改变。如全身症状:发作期的患者常有发热,以低、中度热为主;鼻梁和双颧颊部呈蝶状分布的红斑,光敏感,脱发;双侧腕、双手小关节对称疼痛、肿胀,肌肉疼痛或无力;或者伴有肾功能损害、神经系统、呼吸系统、心血管、消化系统、血液系统等病变;系统性红斑狼疮还可与类风湿关节炎、干燥综合征等免疫性疾病重叠发病。

     

    对于系统性红斑狼疮的患者,做一些检查是非常有必要的,可以观察自己血常规(有无贫血、白细胞和血小板的变化),还要早预防,早发现,避免内脏的损害;在生活多注意休息,避免劳累过度,不要日晒和紫外线照射,要预防感染,若有发现及时治疗,不要吃可能会诱发该病的食物和药物,而且对该病要有正确的认识,切勿抱有消极悲观的心态。根据患者临床症状的起病轻重程度及所累及的器官不同,治疗方案也要因人而异,很多患者都知道对于系统性红斑狼疮的治疗,激素的使用是难以避免的,但是,大家也都知道长期应用激素会给人身体带来很多副作用,比如库欣综合症、满月脸、股骨头坏死等,这也是很多患者抵触使用激素的主要原因。

     

     

    长期应用激素确实有可能导致股骨头坏死,要想预防股骨头坏死的发生,最有效的手段就是尽早控制症状,减少激素的使用量,尽早将激素减到小剂量维持的程度,避免长期大剂量的应用,这就需要通过医生的经验及患者的配合。门诊经常见到这样的患者,由于害怕激素的副作用,在没有经过医生同意的情况下,私自减停激素,导致狼疮复发,得不偿失。

     

    其次,在应用激素过程中可以使用维生素D、钙剂等辅助药物,能够在一定程度上降低骨质疏松、股骨头坏死发生的可能性,同时饮食也要注意有营养,多吃一些能够补充维生素及钙的食物。

     

    总而言之,激素在系统性红斑狼疮的治疗中的地位举足轻重,确实不可避免,但是,一般来说,长期应用小剂量的激素治疗一般情况下不会出现股骨头坏死的副作用,所以不必过度担心,只要能够坚持规律规范的治疗,不中途放弃,大部分的患者都能够达到疾病缓解,且将药物的副作用降低到最小的程度。

  • 系统性红斑狼疮可以选择物理性防晒霜。物理防晒霜是指通过抹上防晒霜,通过阻挡反射和折射的方式,预防紫外线照射到皮肤,从而引起紫外线皮肤的光老化以及皮肤损伤,防止紫外线对皮肤的致癌作用,而化学防晒霜主要是通过一些化学物质与皮肤的角质层结合,在紫外线照射的情况下发生化学反应起到防晒作用。

    由于系统性红斑狼疮患者会出现明显的皮肤损伤,比如蝶形红斑、皮肤糜烂等,如果使用化学防晒霜有一定的刺激,而物理防晒霜相对温和,所以比较适合系统性红斑狼疮的患者。系统性红斑狼疮不仅需要选择适宜的防晒霜,也需要积极治疗,以便控制病情,防止并发症的产生。

  • 系统性红斑狼疮患者进行麻醉时,注意事项包括与麻醉医生沟通、 麻醉方式选择、监测和维持稳定、预防感染等。

    1.与麻醉医生沟通:在接受麻醉前先告知麻醉医生个人情况,在术前要重点对肾脏、心脏、神经系统的功能进行详细评估,确保麻醉师能了解个人病史、用药情况、曾经发生过的症状或并发症。

    2.麻醉方式选择:根据患者的具体情况和手术类型,麻醉医生会选择适合的麻醉方式,有些患者可能对某些麻醉药物更敏感,选择合适的麻醉药物和剂量也很重要。

    3.监测和维持稳定:麻醉过程中要密切监测患者血压、心率、血氧饱和度等生命体征。系统性红斑狼疮患者中可能存在器官损伤和血液循环方面的问题,麻醉时要保持血流动力学的稳定,避免不良反应。

    4.预防感染:系统性红斑狼疮患者免疫功能比较差,容易引发感染,在手术前、手术过程中、手术后维持良好的手卫生、使用无菌技术、严格控制感染源,以减少感染的风险。

    系统性红斑狼疮麻醉注意事项比较多,具体的可以去正规医院咨询专业麻醉师了解。

  • 系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,目前尚无治愈的方法,通过综合治疗和有效管理,大部分患者病情可以得到有效的控制。系统性红斑狼疮治疗的目标是减轻症状、预防或减少器官损害、保持患者的生活质量,通过治疗可以使病情得到控制,但不能达到治愈的效果。医生会根据患者的病情严重程度和症状选择合适的药物治疗,包括非甾体抗炎药物、类固醇激素、免疫抑制剂等,比如布洛芬缓释胶囊、泼尼松、环磷酰胺、羟氯喹等,这些药物可控制炎症、减轻症状和保护器官免受损害。某些患者可能要进行物理治疗,比如康复运动和理疗,以改善关节和肌肉的功能,平时要保证充足的休息、适度的锻炼、健康的饮食和有效的应对压力,对疾病治疗也有益处。系统性红斑狼疮是一种慢性疾病,需要长期的管理和治疗,具体的治疗方法可去医院咨询医生了解,以上药物遵医嘱使用。

  • 系统性红斑狼疮一般不能激光祛斑,可能增加皮肤不良反应或对器官造成不良影响,一般是通过生活调节与药物治疗去处理。

    系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会引起全身多个器官和组织的炎症与损害,激光祛斑是常见的美容治疗方法,用于去除皮肤上的色素沉着和斑点,系统性红斑狼疮一般不用激光祛斑的方式治疗。系统性红斑狼疮的患者皮肤比较敏感,激光祛斑易使皮肤受刺激、增加炎症反应,引发红肿、疼痛、瘢痕或色素改变等不良反应。系统性红斑狼疮常涉及多个器官和系统,比如心脏、肾脏、关节,激光祛斑治疗可能对这些受影响的器官产生不利影响。系

    统性红斑狼疮的患者平时做好防晒措施,比如佩戴帽子、使用防晒霜等避免阳光暴晒。要有规律的运动锻炼、充足休息、健康饮食等良好生活习惯。一般使用抗炎药物、免疫抑制剂、抗疟药等治疗,比如双氯芬酸钠可缓解关节疼痛和炎症,泼尼松、环磷酰胺可控制炎症反应,硫酸羟氯喹可改善皮肤症状。

    系统性红斑狼疮的患者建议遵医嘱去进行治疗,不要自己盲目的处理,以上药物遵医嘱使用。

  • 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病原因尚未完全明确,常见症状为皮疹、关节疼痛、发热等,患者的饮食没有特殊的规定,因蔬菜品种较多,所以很多蔬菜患者都可以吃。日常生活中蔬菜的品种比较多,例如叶菜类、根茎类、瓜果类、豆类、菌类等,饮食上进食新鲜的蔬菜水果,可以补充身体所需要的营养元素,还能促进胃肠道的蠕动,对身体健康有利。

    建议患者尽量减少光敏性蔬菜的摄入,例如芹菜、香菜等,其中所含的光敏性物质随之进入皮肤,受到强烈紫外线的照射,暴露的皮肤可能出现红肿、瘙痒、灼热等症状。此外,如果是过敏性体质,一般不建议摄入容易诱发过敏的食物,避免引起过敏反应,不利于疾病的恢复。

    建议患者到医院皮肤科进行诊断,还要积极配合医生针对原发性疾病治疗。

  • 头癣是由皮肤癣菌感染头皮以及毛发而导致的传染性疾病,所以其主要病因为皮肤癣菌感染,其次,身体免疫力低下、滥用抗生素等属于常见的诱发。

    1.主要病因:头癣是由各种皮肤癣菌感染而引起,其中黄癣由许兰毛癣菌感染;白癣由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌感染导致;黑点癣由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起;脓癣由石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌等感染引起。

    2.诱发因素:对于身体免疫力低下的人群,更容易受到病菌的一个入侵,特别是存在头皮外伤,可导致皮肤癣菌进入头皮部位而导致感染;其次患者长期使用抗生素以及糖皮质激素等药物,也可导致头癣出现。特别是患有脂溢性皮炎的患者,滥用抗生素可导致局部菌群失调,而导致头癣出现。

    一旦出现头癣,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。其次头癣具有一定传染性,要注意做好日常防护,避免传染给他人。

  • 发生肛裂症状的时候疼痛难忍,因此在日常排便过程中若产生了痛感,或是便纸擦拭时有血迹,当发生这些不正常现象时,一定要重视起来,尽量到专业医院进行全面检查,肛裂疾病往往伴随着疼痛以及便血,一定不能够错过治疗时机。

     


    肛裂疾病发生的初期,疼痛现象就已经比较明显,虽然在排便之后疼痛现象会逐渐得到缓解,但是在进行下蹲或者是坐行时,疼痛感觉又会发生,甚至会因为排便过程中产生的剧烈疼痛,使患者们对于排便产生严重恐惧心理,就会刻意的减少排便时间或者是次数,从而诱发习惯性便秘,那么,肛裂会显示哪些症状呢?


    第一,疼痛。肛周部位有明显的疼痛现象,在肛裂疾病初期就会发生,病情较轻的患者会出现间歇性的疼痛现象,在排便之后合理休息能够得到缓解,但是得不到治疗就会逐渐形成持续性的剧痛,有时会长达一两个小时甚至更久。


    第二,便秘。因为肛裂患者在排便的过程中会出现剧烈的疼痛现象,为此很多患者们对于排便产生了严重恐惧心理,会刻意的减少排便次数和时间,最终造成粪便在直肠内停留时间较长,水分已经被完全吸收,导致大便干硬,一旦使裂口加重加深,排便时就会更加疼痛,如此形成恶性循环,病情将难以治愈。


    第三,出血。在排粪时损伤的创面会通过裂口出血,这也是最基本的肛裂症状,轻度患者出血量不多,可见粪便上染有少许血丝或在手纸上发现少量血迹,但是比较严重的患者,甚至会出现滴血的现象。


    第四,出现分泌物。在临床上急性肛裂患者肛门部位可见分泌物,如果牵开臀部可明显观测到肛裂下端,用探针清楚裂口的下端,就会引起疼痛现象;即使是慢性的肛裂症状也比较容易诱发结缔组织外痔,会严重影响工作效率,所以大家要特别的注意观察有无分泌物。

     

     


    温馨提示,肛裂疾病存在最大的特点就是疼痛难以忍受,所以人们一定要了解的足够清楚,在有轻微疼痛现象发生的时候,就及时到专业医院接受治疗,生活当中也要掌握有效的护理措施,并且注意饮食的合理性,不能够再吃一些辛辣刺激性的食物,特别是男性患者,应当严格戒烟禁酒。

  • 急性胰腺炎和急性胆囊炎主要通过临床表现、实验室检查以及影像学检查三个方面进行区分。

    1.临床表现:

    • 急性胰腺炎的患者会出现剧烈的腹痛,多位于上腹部,且可向背部放射,患者近期常有暴饮暴食及酗酒;
    • 急性胆囊炎患者也会出现腹痛,但腹痛多位于右上腹。

    2.实验室检查:

    • 急性胰腺炎的患者实验室检查中会发现血液淀粉酶的显著升高,而急性胆囊炎患者此项指标通常在正常范围内。

    3.影像学检查:

    • 腹部 CT 和腹部彩超等影像学检查是区分两种疾病最直观的方式;
    • 急性胰腺炎患者可发现胰腺的水肿和渗出,急性胆囊炎患者则可发现胆囊的肿大。

    无论是急性胰腺炎还是急性胆囊炎都是较为严重的疾病,需要及时前往正规医院进行诊治,防止病情的延误。

  • 究竟每天排尿超过多少次才算频尿?

    根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。

    频尿可能是肾脏、膀胱或子宫出了问题

    特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。

    一、肾脏:

     

    糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。

    二、膀胱:

     

    1.神经性膀胱异常:

     

    神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。

     

    2.膀胱炎:

     

    膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。

     

    3.膀胱过动症:

     

    患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。

     

    4.前列腺肥大:

     

    就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。

    三、子宫:

    1.子宫肌瘤:

     

    子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。

     

    2.子宫脱垂:

     

    是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 我曾经是一名健康活泼的年轻人,直到有一天,我发现自己身上出现了奇怪的红斑。起初,我并没有太在意,认为只是皮肤过敏或者晒伤。但是,随着时间的推移,这些红斑变得越来越明显,甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种外用药膏和护肤品,但都无济于事。焦虑和恐惧开始笼罩着我,我不知道该怎么办。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并填写了相关信息。很快,一位专业的医生与我取得了联系。通过详细的问诊和分析,医生告诉我这些红斑可能是红斑狼疮的症状,并解释了这种疾病的特点和治疗方法。虽然我感到震惊和害怕,但同时也感到一丝安慰,因为我终于知道了自己的病情,并且有了明确的治疗方向。

    在医生的指导下,我开始了全身口服和静脉用药的治疗。虽然过程中有很多困难和挑战,但我坚持了下来,并且逐渐看到了改善。现在,我已经恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。回想起那段艰难的时光,我深深感激京东互联网医院和那位专业的医生,是他们给了我希望和力量。

    红斑狼疮就医指南 常见症状 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节疼痛、疲劳、发热等。易感人群主要是女性,尤其是20-40岁的女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 使用激素和免疫抑制剂进行治疗; 2. 注意休息,避免过度劳累; 3. 保持良好的心态,避免精神压力; 4. 饮食上应注意清淡,多吃富含维生素和矿物质的食物; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 2024年9月5日,成都市的李女士(化名)在京东互联网医院上与一位资深的风湿免疫科医生进行了一次线上问诊。李女士主诉自己在体检中发现抗核糖核蛋白抗体阳性,担心可能是系统性红斑狼疮(SLE)。她向医生描述了自己的症状和检查结果,希望得到专业的解答和建议。

    医生首先详细阅读了李女士的病情描述,并给出了初步的判断和建议。医生解释说,抗核糖核蛋白抗体阳性确实提示发生SLE的可能性很大,需要到风湿免疫专科进行诊治。医生还强调,不能光靠这一点来判断,需要完善其他特异性抗体的检测,并注意评估各组织器官损伤情况,及时进行药物治疗。

    李女士表示自己没有任何不适的症状,也没有口腔溃疡或慢性肝炎等常见的SLE相关症状。医生建议她定期观察和复查,虽然目前没有明显的症状,但仍需要重视起来,及时就医,避免延误治疗。

    通过这次线上问诊,李女士不仅得到了专业的医学建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。她表示,未来如果有任何健康问题,会优先选择线上问诊的方式,尤其是在当前疫情背景下,线上问诊既安全又方便。

  • 我从来没有想过,自己会因为皮肤问题而焦虑到失眠。四个月前,我的眼睛开始肿胀,皮肤也出现了红斑。起初,我以为只是普通的皮炎,没太在意。然而,随着时间的推移,症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。我开始在网上搜索相关信息,试图找到解决方案。终于,在一个互联网医院的平台上,我遇到了这位医生。

    通过在线问诊,医生详细询问了我的病情,并要求我拍摄皮肤照片进行观察。经过初步的判断,医生认为我的情况可能不仅仅是普通的皮炎,需要进行病理化验以排除更严重的疾病。虽然我有些担心,但医生的专业态度和耐心解释让我感到安心。

    在医生的指导下,我进行了一系列的检查,包括皮肤病理化验、血液化验等。结果显示,我的情况确实超出了普通皮炎的范畴,可能是肿胀型红斑狼疮等疾病。医生建议我尽快就诊,并根据化验结果调整治疗方案。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。通过在线问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。同时,我也意识到,对于一些复杂的疾病,不能仅凭网上的信息自我诊断和治疗,必须寻求专业医生的帮助。

    肿胀型红斑狼疮就医指南 常见症状 肿胀型红斑狼疮的常见症状包括皮肤红斑、肿胀、疼痛等,可能会影响到面部、手指、脚趾等部位。该疾病多见于女性,尤其是20-40岁的女性。 推荐科室 皮肤科、风湿免疫科 调理要点 1.及早就医,进行病理化验和血液化验等检查; 2.根据医生的建议,选择合适的药物治疗; 3.注意日常护理,避免紫外线照射和刺激性物质; 4.保持良好的生活习惯,包括合理饮食、充足睡眠等; 5.定期复查,监测病情变化。

  • 我怀孕了,最近胳膊上起了个小包,心里很是担忧。听说红斑狼疮在孕期容易复发,会影响胎儿健康。于是,我在网上找到了一个互联网医院,通过线上问诊的方式向医生求助。

    医生很耐心地询问了我的症状和病史,并要求我拍照上传。看完照片后,医生告诉我这可能是虫咬皮炎,医学名叫丘疹性荨麻疹。这种情况在孕期并不罕见,主要是皮肤对虫子的毒素引起的过敏反应。医生还安慰我说,红斑狼疮的概率非常小,不必过于担心。

    我也向医生咨询了关于怀孕期间能否吃榴莲的问题。医生说榴莲是可以吃的,只要注意控制食用量,避免血糖升高就行。最后,医生推荐我使用一款药膏,并提醒我在使用前要告知医生有无肝肾功能不全、其他疾病、药物过敏史或者备孕哺乳的情况。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的疑虑,也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在,我可以安心地享受怀孕的美好时光了。

    丘疹性荨麻疹就医指南 常见症状 丘疹性荨麻疹的主要症状是皮肤出现红色小丘疹或水疱,伴有瘙痒感。这种疾病通常由昆虫叮咬引起,孕妇和儿童是易感人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免再次被昆虫叮咬; 2. 使用外用药膏如氢化可的松乳膏、丙酸倍氯米松乳膏等; 3. 如果瘙痒严重,可以口服抗组胺药物如扑尔敏、氯雷他定等; 4. 保持皮肤清洁和干燥; 5. 注意个人卫生,避免交叉感染。

  • 2024年9月5日,早上5点43分,陈医生在无锡市的互联网医院接到了一个熟悉的患者的在线问诊请求。这个患者曾经因为淋巴结肿大而住院,经过一系列的检查和治疗,终于被确诊为系统性红斑狼疮。现在,患者已经服药3周,来向陈医生汇报病情和寻求进一步的建议。

    在交流中,陈医生展现了他高超的医德医风和专业的医疗知识。他详细询问了患者的病情,了解到患者在服药期间没有出现明显的副作用,并且病情有所缓解。陈医生建议患者继续按照医嘱服药,并定期进行复查,以监测病情的变化。

    在整个问诊过程中,陈医生始终保持着耐心和细心的态度,认真倾听患者的主诉和疑虑,并给予了专业的解答和建议。他的优良品质和高超的医疗技能赢得了患者的高度评价和信任。

  • 我一直觉得自己很健康,直到那天我做了免疫球蛋白检查,结果显示我的IgG、IgM和IgA都偏高。医生告诉我这可能是免疫系统疾病的迹象,我的心一下子就沉了下去。从那以后,我开始了漫长的求医之路。

    我首先选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我做ANA谱来确定是否有免疫系统疾病。虽然等待结果的过程很煎熬,但我还是决定相信医生,耐心等待。

    最终,结果显示我可能患有红斑狼疮或风湿性疾病。医生解释说,这两种疾病都属于风湿性疾病,会引起关节疼痛、疲劳等症状。虽然无法根治,但可以通过药物和生活方式的调整来控制病情。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。每天按时服药,注意休息和饮食,避免过度劳累和紫外线照射。虽然过程中有过挫折和困惑,但我始终相信,只要坚持下去,总会有好转的一天。

    风湿性疾病就医指南 常见症状 红斑狼疮和风湿性疾病的常见症状包括关节疼痛、疲劳、皮肤红斑、口腔溃疡等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1.按时服药,遵循医生的治疗方案;2.注意休息,避免过度劳累;3.合理饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物;4.避免紫外线照射,外出时要涂抹防晒霜;5.定期复查,监测病情变化。

  • 我的线上复诊经历

    那是一个平凡的周五,我的病情再次恶化,我意识到是时候寻求帮助了。我联系了我的主治医生,***医生,他是深圳市福田区风湿病专科医院风湿免疫科的一名专家。

    通过京东互联网医院,我预约了复诊。***医生在详细了解了病情后,询问了我一些问题。他的专业和耐心让我感到安心。他询问了我是否已经用完了之前的药物,我回答:“吃完了。”

    然后,他问我是否需要开泼尼松、羟氯喹、吗替麦考酚酯和沙利度胺等药物。我有些疑惑,但还是决定听从他的建议:“都开吧。”

    很快,处方被创建并送到了药师那里进行审核。一切都很顺利,处方已经送达药师审核,我可以预约购药了。

    在整个过程中,***医生的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。他不仅专业,而且非常细心,总是关注我的细节,给予我充分的关心和支持。

    这次线上复诊的经历让我更加坚信,互联网医疗的便利性和高效性。感谢***医生,他让我感受到了医者的仁心仁术。

  • 2024年9月5日,徐汇区的李女士在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李女士是一名红斑狼疮患者,正在服用甲泼尼龙片和他克莫司。最近,她意外怀孕了,并且她的转氨酶指标偏高。李女士非常担心自己的病情和胎儿的健康,于是她找到了这位经验丰富的医生进行咨询。

    医生首先安慰了李女士,告诉她在这种情况下,首先要确保母体的安全。医生建议李女士停止使用易善复等不建议在孕期使用的药物,并尽量减少其他药物的用量。对于李女士提出的是否需要换用羟氯喹的问题,医生表示可以考虑,但需要在风湿免疫科医生的指导下进行。医生还强调了定期产检的重要性,特别是在这种高风险的孕期中。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,详细解答了李女士的每一个问题。李女士对医生的服务非常满意,并表示会按照医生的建议进行治疗和产检。

  • 2024年9月4日,20:46:54,广州市

    在这个繁华的城市中,一个年轻的女性,名叫小A,最近因为身体不适而感到焦虑。她的白细胞计数低于正常范围,引起了她对自身健康的担忧。小A决定寻求专业的医疗帮助,于是她来到了京东互联网医院进行在线问诊。

    在与一位经验丰富的医生进行了深入的交流后,小A得知她的白细胞计数的轻微下降并不是什么大问题。医生解释说,白细胞计数的波动在一定范围内是正常的,特别是在女性月经周期的不同阶段。小A的其他检查结果也显示没有明显的健康问题。

    然而,小A的焦虑并未完全消除。她的抗核抗体结果显示为阳性,这让她担心自己可能患有系统性红斑狼疮。医生耐心地向她解释,抗核抗体阳性并不一定意味着患有狼疮,需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。小A的其他检查结果都正常,医生认为她目前没有患狼疮的依据。

    小A还提到她有乳腺结节和肺部炎性小结节的问题。医生建议她定期进行相关检查和随访,以便及时发现和处理任何可能的健康问题。小A的胆固醇高也是需要关注的健康问题,医生给出了一些生活方式和饮食上的建议来帮助她控制胆固醇水平。

    通过这次在线问诊,小A不仅得到了专业的医疗建议,也从医生的耐心和细心中感受到了温暖和关怀。医生对小A的关心和指导让她感到安心和放心,减轻了她的焦虑和担忧。

  • 我是一名系统性红斑狼疮患者,手上经常出现皮炎一样的红色斑块。每到冬天,我的手指就会像冻疮一样痒,夏天慢慢消失。这种情况已经持续了好几年,虽然不痛不痒,但每次看到手上的红斑,我都感到非常焦虑和无助。最近,我在京东互联网医院上进行了线上问诊,希望能找到解决办法。

    在与医生的交流中,我了解到系统性红斑狼疮确实会引起局部皮疹,尤其是在手指上。医生建议我避免接触洗涤剂,并局部使用药膏。由于我正在哺乳期,医生特别提醒我要注意药物的使用,避免影响宝宝的健康。

    通过这次线上问诊,我不仅找到了解决问题的方法,也感受到了互联网医院的便利和高效。无论何时何地,只要有网络连接,我都可以随时随地寻求专业的医疗建议。

    系统性红斑狼疮引起的手部皮炎:如何处理? 常见症状 系统性红斑狼疮患者可能会出现手部皮炎、关节疼痛、尿液异常等症状,尤其是在冬季更容易出现皮疹和冻疮样改变。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 避免接触洗涤剂等刺激性物质; 2. 局部使用药膏,如炉甘石洗剂和曲咪新乳膏; 3. 注意个人卫生,保持手部清洁; 4. 在医生指导下使用药物,避免影响哺乳期宝宝的健康; 5. 定期复诊,监测病情变化。

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