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长期吃安眠药,对身体有什么危害?

长期吃安眠药,对身体有什么危害?
发表人:主治医师张新华

充足的睡眠对于每个人来说都具有比较重要的意义,从中医的角度来看,白天就是阳气比较足的时候,比较适合运动,而夜间就是阴气比较重的时候,在这个时间适合休息。

 

但是现在的生活节奏比较快,大多数人每天都忙,还有不少人因为工作的特殊性还需要熬夜,比如护士、医生。现代的人和过去相比拥有比较丰富的夜生活,即便自己的工作不需要熬夜,很多人还是选择熬夜进行各种娱乐活动。

 

年轻的时候可能会因为很多事情没有太多的时间睡觉,到了一定年龄的时候有比较多的睡觉的时间,但是睡眠质量却不行了,每天睡4个小时的中老年人不在少数。大家都知道如果没有好的睡眠,就很难拥有健康,于是就是开始采取服用药物来改善睡眠,其中最常用的药物之一就是安眠药。

 

但是听说是药三分毒,不少人就担心经常吃安眠药会对身体造成严重的损害。为了让大家对安眠药和睡眠有更多的认识和了解,我来分享一下相关知识。

 

 

长期吃安眠药会对身体有什么严重伤害?

 

在大家的潜意识里,安眠药不是什么好东西,认为经常吃它会对人体造成严重的伤害,如果这样想的话,那就大错特错了。在我国,任何一个从研发到上市都会经过大量的研究和临床实验,如果药物真的对人存在比较大的危害,那药监局肯定也不会允许这样的药物。

 

不管是什么药物,它们的作用都是用来治病的,如果服用这种药物带来的危害大于它带来的好处,那生产这种药物还有什么意义呢?任何药物,只要严格按照说明书使用或者遵从专业医生的指导,一般来说都不会有太大的危害。

 

一般情况下说的安眠药其实就是指安定,也就是医学上说的地西泮,它是一种镇静剂。站在医学的角度来考虑,安眠药其实是一个比较大的范围,具体包括苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂、抗焦虑、抗抑郁等。安眠药的作用途径是比较多的,苯二氮卓类可以激动脑内的氨基丁酸受体,这种受体被激活以后,对人体的大脑产生抑制的作用,大脑的兴奋性就会降低,这样的话就更容易入睡。

 

人到中年以后,之所以睡眠质量会下降,主要和褪黑素的分泌减少有莫大的关系,褪黑素的一个作用就是促进睡眠的,它分泌的少了,肯定会对睡眠有很大的影响。有一类安眠药是褪黑素受体激动剂,可以通过促进褪黑素的分泌来帮助睡眠的。

 

大多数的安眠药其实比较安全的,很少因为过量而引起死亡安眠药比较常见的不良反应包括嗜睡、 头晕、乏力、记忆力下降,用量太大时容易引起站立不稳。长期应用安眠药会造成对药物的依赖性,而且也容易成瘾,一旦停用安眠药的时候,睡眠肯定会变差,而且还会引起焦虑、兴奋、心动过速、呕吐、出汗增多、震颤等症状。

 

安眠药从开始问世到现在已经经历了3代了,目前最常用的就是第三代安眠药,代表药物主要是唑吡坦、佐匹克隆等。和前两代的安眠药相比,第三代安眠药拥有比较多的优势,它们可以显著缩短入睡时间、改善睡眠的长度和质量,而且不会影响第二天的工作和学习。我之前曾经因为服用过佐匹克隆,效果确实可以,但是有一个明显的不良反应就是嘴干。

 

 

如何改善睡眠?

 

其实改善睡眠的措施主要是根据引起失眠的原因来制定的,对于年轻人来说引起失眠的主要原因可能是精神压力大、吃的太饱、睡眠环境不好、喝咖啡等。

 

中老年人睡眠不好,有可能是生理性的比如褪黑素分泌减少、更年期综合征等,还有一个重要的就是精神因素。中老年人虽然压力小一些,但是可能考虑的事情会比较多,整天为自己身边的人操心,而且还容易胡思乱想,这样的话睡眠就会受到很大的影响。

 

要想很好地改善睡眠,最重要的一点就是要找出睡眠不好的原因,然后对因治疗,比如如果是因为服用某种药物引起睡眠质量不好,那就可以暂时停用或者减少药物的用量,如果是有焦虑症、抑郁、精神分裂症等精神疾病,只需要治疗这类精神病就可以。还有不少钱人睡眠不好是因为某些疾病所致的,就拿心力衰竭来说吧,很多人晚上平睡可能会引起胸闷、呼吸困难等症状,这样自然睡眠就不好了。

 

在对因处理以后,还需要注意睡眠的规律性,每天晚上不要吃的太饱、睡觉前不喝能引起兴奋的物质(比如咖啡、茶等)、睡觉前2小时内不要剧烈运动,可以适当减少白天的睡眠时间。在睡觉前也可以用热水泡脚,如果有条件的也可以按摩脚底。睡觉的时候,尽量把睡觉的环境调控到最佳,比如保证安静、黑暗的环境。可能在失眠的早期,通过改善生活方式效果不明显,这个时候也可以在医生的指导下适当使用一些安眠药。

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  • 关于他汀的副作用,我们不止一次的讲到过,但对于其相关的科普,在网络上依然比较紧俏,可见对于这件事的普及,还是非常重要的。

     

    他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。

     

    因为大多数的动脉粥样硬化性疾病几乎都需要口服他汀,而在他汀的选择上,阿托伐他汀因为其疗效和认知度,被选择的几率非常的高,今天咱们来探讨一下,长期服用阿托伐他汀对身体有哪些坏处?

     

     

    一、肌肉疼痛

     

    肌肉疼痛是他汀类药物最为常见的副作用之一,这些肌痛通常表现为对称性的近端不适,也可能有肌肉压痛,这些疼痛可以和活动相关,也可以和活动无关,但非对称性的疼痛较为少见。而且这些症状多数是服用他汀后的数周或者数月内出现,多数停用后可自行缓解。

     

    二、横纹肌溶解

     

    有人问,肌肉疼痛和横纹肌溶解是不是一码事?横纹肌溶解时,患者的心肌酶是明显升高的,但肌肉疼痛时,心肌酶可以不升高,但横纹肌溶解时多数可伴有疼痛,所以,把两者单独裂开,主要区别在于心肌酶是否升高。

     

    三、肝功能损害

     

    他汀类药物导致的肝功能损害,在亚洲人群中还是较为多见的,但许多人认为,如果转氨酶升高不超过两倍以上,是不需要停药的。因为阿托伐他汀是经过肝脏代谢,所以,服药后检测肝功能,对于患者来说也很重要。

     

    四、糖代量异常

     

    阿托伐他汀和其他他汀一样,增加新发糖尿病的风险,所以,对于口服阿托伐他汀的患者,定期监测血糖情况,也很重要。

     

     

    阿托伐他汀,是一种常用的他汀,这些副作用虽然有,但其发生概率并不高,所以,合理的监测药物使用后的情况,才可以把副作用减少到最小。

     

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  • 很喜欢这个问题,因为临床中这样的类似问题几乎每天都要解答!正好今天一起科普一下,以便更多的人了解高血压降压的必要性!其实提问者潜在的问题应该是,长期吃高血压,他的副作用和结局会是怎样的?咱们一起讨论一下!

     

     

    一、长期吃药,会减少相关事件!

     

    长期口服降压药,控制血压达标,才会更好的减少心脑血管疾病等动脉粥样硬化性疾病以及其他疾病的风险!而相反,如果不能长期坚持,那么会因为血压控制不力,导致脑出血、脑梗塞、肾衰、眼病等各种事件增多!高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,从而越来越重视这个问题!

     

    二、长期吃药,会提高生活质量!

     

    长期吃药,会使得血压控制达标,进而减少并发症,而并发症的出现,不仅会危及生命,还会严重的威胁到我们的生活质量,会因为带病生存质量差而更加痛苦!

     

    三、长期吃药,会延长生存寿命!

     

    只有长期吃药,控制血压达标,才会减少并发症,减少事件,进而改善生活质量的同时,延长高血压人群的寿命,所以,高血压,坚持服药才是王道!

     

    好多人会说,降压药那么多的副作用,长期吃对身体会不会也不好啊?其实事实是,高血压副作用我们可以通过调整药物来避免,但高血压的风险,却只有规律服药降压药才能避免!所以,为了以后生活质量和其他,我们还是坚持长期吃药为好!

     

     

    你们说呢?亲!

     

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  • 我有个朋友,一天到晚的善存不离手,总觉得自己缺这个缺那个。不但如此,这位朋友还特别的孝顺,给自己上了年纪的父母也买了一堆。

     

    不缺不用补,缺啥补啥最可靠

     

    特殊人群,对营养素的需求量增大,饮食可能无法满足的时候,就必需额外补充。比如孕妇,叶酸一般建议额外补充,如果觉得饮食不够合理,每天一粒善存,也是可以的。

     

    对于中老年朋友,钙磷要适当补充,正常饮食的情况下,单一营养素补充就可以了。

     

    有的朋友就是不喜欢吃蔬菜水果,希望通过营养素补充剂来进行补充。这种情况可以考虑有针对性地补充。但要强调的是,营养素补充剂只是补充作用,绝不能替代正常饮食。

     

     

    能不能长期吃?有没有副作用?

     

    善存是一个多钟元素/物质的复合体,有一些元素身体并不缺,但是一直这么持续的补充,可能会造成过量而不能代谢掉。

     

    比如维生素A,脂溶性维生素,过量代谢不掉的话,容易在身体内累积,长久这么大量的摄入,容易出现中毒症状。

     

    再比如,本身不缺钙,但是摄入大量的钙,很可能会引发结石、便秘、高钙血症等问题

     

    如果在正常饮食的同时,还要额外补充,实际上也增加了肝肾的负担,这种影响短时间是根本不法估算出来的,而且是因人而异的。​

     

     

    如果说单纯从营养素本身来讲,健康成人长期吃,按剂量吃,可能也没有大问题,花钱买乐意也无可厚非。但是考虑到原材料,添加剂等累积等,难以保证长期使用不累积,也不敢说添加的防腐剂对身体有没有伤害。

     

    如果补钙过量,会出现结石,导致器官钙化,还会影响其它微量元素的吸收,小孩容易出现骨缝过早闭合,影响身高增长,所以不要盲目补钙。补铁过量会导致导致铁中毒,对肝脏造成损害,同时还会导致宝宝厌食、挑食、生长发育缓慢,所以有需要时再补。补锌过多会出现锌中毒,会引起腹痛、恶心、呕吐、发热、休克、甚至死亡,所以在补充锌时一定要注意检测锌离子水平。不同维生素对应不同作用,补充过量也会出现不同的副作用,所以如果身体没有缺乏,不要盲目补充。

     

    ​【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 睡眠良好是身心健康的主要标志。根据中国睡眠协会最新的调查结果:中国有3亿人患有严重的睡眠障碍,如睡不着、早醒、睡眠时间短、多梦等。

     

    失眠是最常见的睡眠障碍,医学上将病程小于4周的睡眠障碍称为急性失眠;病程大于4周,小于6个月的睡眠障碍称为亚急性失眠;病程大于6个月称为慢性失眠。

     

     

    引起失眠的原因很多,其中与精神因素关系最为密切,此外,环境因素、躯体因素、工作、生活等也是其诱因。临床主要表现为不能正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主要特点。

     

    失眠非小事,硬抗要不得。

     

    失眠病人常常伴随醒后不能恢复精力和体力,从而使生活和社交出现障碍。失眠会导致注意力不集中、理解能力下降,从而造成学习、工作能力下降。

     

    失眠还会伴发多种躯体和精神疾病,如肥胖、高血压、充血性心力衰竭、焦虑以及抑郁症等。

     

    此外,失眠更是抑郁、焦虑等精神疾病的重要表现,而失眠又往往加重疾病,从而导致陷入失眠-抑郁-焦虑的恶性循环中。因而,在临床上,合理治疗失眠具有重要意义。

     

     

    失眠属于祖国医学“不寐”的范畴,中医认为,失眠即为“不寐”,又称为“目不暝”、“目不眠”、“不得卧”等。古代诸多医家对失眠的病因病机有详尽的描述。

     

    《素问·逆调论》记载有“胃不和则卧不安”,“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧,而息有音者”,后世医家延伸为凡脾胃不和、痰湿、食滞内扰 ,以致寐寝不安者均属于此。

     

    虽然失眠的病因很多,但其主要的病机还是与心脾肾和阴血的亏失有关。

     

    研究人员曾经对60例中老年失眠患者进行临床试验,将人员随机分成对照组和观察组,各 30例。对照组使用艾司唑仑片,观察组口服安神补脑液,两组均以15天为一疗程,疗程结束后比较两组患者临床总有效率。

     

    结果显示,对照组总有效率70%,观察组总有效率为 93.33%,两组总有效率具统计学差异 (P<0.05),观察组明显优于对照组。

     

    结论证实,安神补脑液能够明显改善失眠者的睡眠质量。

     

     

    服药期间要牢记这几个注意事项:

     

    1、该药在服药期间应忌烟、酒及辛辣、油腻食物;

     

    2、同时要保持乐观情绪,切忌生气恼怒;

     

    3、感冒发热病人不宜使用,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师的指导下服用;

     

    4、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用;

     

    5、过敏体质者应慎重服用。失眠严重患者建议及时就医治疗。

  • 作者:张雅平

    芦丁属于维生素药,是维生素P的一种。在预防血栓方面起到了非常不错的效果,对我们的毛细血管有很好的预防和保护作用,并且可以增强血管的抵抗力。服用芦丁还有什么作用?虽然可以治病但是长期服用会不会有副作用呢?下面让我们来了解一下。

    芦丁的作用有很多:

    1、芦丁可以抑制血小板的聚集,防止血栓的形成。

    2、可用作营养增强剂,还具有强烈的抗氧性,在含有溶酶体的匀浆中加入芦丁,能抑制氧化物的形成。

    3、芦丁含有维生素p,具有抗炎抗病毒的作用,能降低皮肤引起的炎症,对水疱性口炎有很大的抑制作用。

    4、芦丁具有维持血管抵抗力、扩张脑血管、降低通透性、减少脆性的作用,也可用于防治脑溢血、高血压、脑溢血、糖尿病和视网膜出血等疾病。

    5、对出血性的紫癜、创伤性的肺出血、产后出血等一些出血性疾病,芦丁也有辅助治疗的作用。

    在治疗心血管疾病方面,芦丁确实发挥了不小的作用,但是长期服用会不会有副作用呢?从实际应用情况来看,发生不良反应以及不良反应的程度都是因人而异的,有些人会出现过敏反应,皮疹,还有些人会有胃肠道反应的问题。对于患有慢性神经功能影响的疾病,如果长时间服用的话,可以配合维生素B1和维生素B12一起使用,副作用会减轻。

    临床上芦丁的副作用并不是很明确,总起来说副作用很小,但是服用时要根据自身的病情来定。还有孕妇和儿童,以及老年人用药时,一定要在医生的指导下服用。如果身体没有感觉不适,芦丁是可以长期服用的,需要注意的是一定要定期的复查血脂、血小板。

  • 我们的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,可以使大脑和身体得到充分的休息、休整和恢复。可是,对很多人来说却并非如此。根据世界卫生组织统计显示全球睡眠障碍率达27%,而中国成年人的失眠发生率高达38.2%,也就是有超过3亿中国人正在经历睡眠障碍的痛苦折磨,且这个数据仍在逐年攀升中。

     

    长期的失眠会导致大脑功能紊乱,对身体造成多种危害,是足以影响身心健康和生活质量的大事。

     

     

    睡眠障碍对大脑的伤害

     

    我们的大脑虽然“个子”小,重量只占到人体的2%,可“吃”的却不少,它消耗着人体20%-25%的能量。和电脑一样,大脑在不断工作的同时,会产生很多垃圾,其中危害最大的就是β-淀粉样蛋白和tau蛋白,而β-淀粉样蛋白因在阿尔兹海默症患者的大脑中形成斑块而臭名昭著,因此这两种蛋白是必须要排出大脑的,而脑脊髓液就是完成这项工作的“清洁卫士“。但在白天清醒状态时,脑脊髓液根本“挤“不进来,只有在晚上大脑真正放松、进入睡眠状态之后,脑细胞之间的空间扩大、增加近60%,脑脊髓液的量也会是原本10倍之多,这时候”清洁卫士“才有足够的时间和能力来为大脑彻底的清理垃圾。所以当人体睡眠不足时,这些大脑有害的垃圾就无法得到及时的清除,而如果长期处于睡眠不足状态,不仅会影响学习、认知能力与记忆力,甚至还会造成脑部残留毒性蛋白质,成为脑部疾病的潜在隐忧,导致不可逆的脑损伤。

     

     

    睡眠障碍对身体的其他伤害

     

    1、身体肥胖。相关研究表明,睡眠不足会导致人体内的消脂蛋白水平下降、食欲激素浓度提升,从而可能造成因进食过多而导致身体肥胖。

     

    2、机体衰老加速。经久不眠会导致神经系统过度疲劳,发生神经衰弱,体力和脑力劳动效率降低,精力不足,记忆力减退,出现头晕头痛,眼花耳鸣,全身乏力,严重者会影响到心脑血管系统、呼吸系统、消化系统的功能,进而导致人体衰老或衰竭。

     

    3、免疫力降低。研究表明,主体防卫系统的增强是在睡眠中进行的。因此, “睡得香”,是增强人体免疫机能的最佳“处方”。而长期睡眠不足或睡眠障碍会引起人体免疫功能的下降,导致疾病的发生。

     

    4、恶性肿瘤的侵害。有调查显示,长时间失眠的人患肿瘤的概率至少会升高45%,这是因为睡眠障碍会导致细胞的正常分裂受到影响,促使癌细胞的产生,增加癌症的发生率。

     

    5、诱发心脑血管疾病。睡眠障碍常导致交感神经兴奋、精神紧张、神经内分泌功能失调,肾素活性增加,从而引起血压升高和脑出血发作。

     

     

    了解到睡眠障碍对人体危害性的你,如果正在经历睡眠障碍的侵害,一定要尽早选用合理的方法进行治疗,而对于没有睡眠问题的人,在生活中也应针对睡眠障碍做好相关的预防工作。

  • 作者:袁俊丽

      

      

      大家想要让自己的失眠得到缓解的话不一定非要吃药物其实通过药物来缓解自己的失眠症状,是一种很不科学的方式,因为,治疗失眠的药物大多数都会对人体造成一定的伤害特别是大家经常会选择的安眠药安眠药会对大脑神经造成一定的损害,有时候安眠药吃多了会导致人体大脑的记忆里以及各项功能降低!

      

      1.失眠吃什么好热牛奶

      热牛奶的安眠效果其实可以和安眠药相媲美,因为在热牛奶当中的蛋白质里面还有人体必需的微量元素,这种微量元素能够让人体大脑产生疲倦感,就可以压制住人体大脑的活跃度从而产生睡意。不过想要通过喝热牛奶来缓解失眠的话建议大家在睡前一个小时就喝。

      2.失眠吃什么好大枣

      患有失眠这种症状的患者可以通过食用大枣来缓解自己的失眠现象。不过吃大枣是有技巧的,大家可以把大枣炒熟之后再掰开放在水里面泡水喝,还有一种方法就是直接煮熟之后随意吃。

      

      最后我在这里建议大家如果想要通过使用食物来缓解自己的失眠的话,最好不要选择,服用药物,因为不管是什么药物都会对自己的身体有一定的损害。药物都是存在副作用的,只有通过在饮食上面进行调理才能够有效的缓解自己的失眠症状,并且还不会存在任何的副作用。

  • 脑中风又叫做脑卒中,是一种由于脑部血管发生异常,血液循环发生障碍导致。脑卒中分为缺血性和出血性的。缺血性的脑卒中一般是由于脑血管形成血栓或者其他部位的血栓发生脱落经过血液循环阻塞到脑部的血管。脑出血是由于脑部血管破裂导致的。

     

     

    脑中风是神经内科或外科比较常见的疾病,很多脑中风的病人多是急性发病,就诊到急诊科, 辅助检查包络头颅的CT或者MRI,可以看到出血或者缺血的病灶。缺血性脑中风的病人在短时间内可以行溶栓治疗,来解除阻塞的血管,挽救或者阻止缺血的脑组织进一步坏死。

     

    脑中风溶栓时间越早越好,一般脑中风溶栓的黄金时间是3个小时,也可以延长到6个小时,尽早的溶栓可以降低脑中风后遗症的发生。但是在临床中能够及时溶栓的病人比例很小。脑中风的病人70%会遗留残疾、失语、失聪、瘫痪等的后遗症。

      
    中风的发病因素很多,包络高血压、高血脂、高血糖、吸烟、饮酒、肥胖等。当发生了脑卒中后还是要坚持长期服药,对于脑血栓形成导致的脑中风,需要服用抗血小板、溶栓及抗凝的药物防止血栓进一步形成。

     

    但是长期服用这些药物会有出血的风险。对于患有高血压、高血脂及高血糖、肥胖等基础疾病的患者还需要调脂、降压、降糖、减肥来预防脑卒中的再次发作。所以脑卒中后需要长期口服药物治疗。

     

     

    脑中风后遗症的发生要看病情的程度,一部分病情较轻的不会发生后遗症,但是大部分病人还是会有或多或少的后遗症发生。有些人表现为运动障碍,有些表现为失语,对于这些病人康复治疗是非常必要的,正规的康复训练是可以很大程度上缓解病情。另外需要提到的是,脑中风的病人可以尝试进行中医疗法。

     

    在临床中见到过很多脑中风的病人,大多为老年人,也有不少中年人,脑出血相对脑梗死病情更严重,死亡率更高。

     

    对于脑梗死的病人溶栓的效果是非常显著的,见过一位老太太,发病的症状是偏瘫,一侧肢体不能活动,120及时到达医院行溶栓治疗后,肢体立刻就可以活动了。可见发病后时间是非常宝贵的,要争分夺秒的到医院。

     

    在重症见过一位大哥,40岁左右,大面积脑出血,昏迷状态,这种情况病人恢复的可能性非常低。

  • 你可曾有过这样的经历,用过一些药物之后,明明病已经治好或者症状减轻了,却还想继续用药?亦或者,患病吃药变成了一种心理安慰,不管药物是否不起作用,吃了药,心理上会觉得踏实一些?

     

    这些都是不同程度的药物成瘾的表现,不管是精神依赖,还是身体依赖,或者是身体精神双重依赖(瘾君子对毒品的依赖通常是双重依赖)。

     

    好好服个药,又不是毒品,怎么就成瘾了呢?

     

    通常情况下,出现依赖需在一个长期的过程中产生,这一点与毒品不同。毒品通常使用一次,就欲罢不能了。一些药物长期的刺激大脑,使之产生轻度的新快感,久而久之,精神上就有了依赖。精神依赖在药物成瘾更常见一些。

     

    还有一些药物,比如部分止疼药,因为能止疼,就阻断了身体不适的症状,断了药又会疼,所以对药物就产生了身体上的依赖。身体依赖通常与剂量有关,随着身体阈值的提升,用药量会逐渐增大,才能达到之前相同的效果。

     

    精神依赖和身体依赖,或单独,或一起,对人体中枢神经系统产生了强化刺激,成瘾的感觉更明显。

     

     

    人为的药物滥用

     

    在镇静催眠类药物,也就是常说的安眠药中,滥用情况最普遍。这类药物可缓解焦虑,增进睡眠,放松情绪。在现代社会,生活和工作节奏都比较快,生活压力大,失眠的人逐渐增多,滥用安眠药现象也日趋严重。

     

    滥用药物的后果之一,就是对药物产生依赖。突然的中断药物,身体会出现明显的不适感。所以判断是否药物依赖了,就是看他在突然中断药物的时候,身体是否会出现明显的不适。

     

    容易依赖的药物又不是毒品,对身体的伤害应该没有毒品那么大吧?

     

    依赖或者成瘾,通常会造成中枢神经系统功能失调,也可能导致精神症状的发生。比如精神萎靡、疲惫乏力、抑郁、焦虑、幻觉等等。不同的药物对身体伤害是不一样的。举个例子说明:

     

    安眠药(地西泮)是很典型的长期连续用药可产生依赖性和成瘾性的药物,停药可能发生戒断症状,表现为激动或忧郁。

     

    长期应用会导致减慢,认知能力、记忆力、智力等均衰退。这种情况在老年人身上更加明显,长期服用还有可能会引发老年性痴呆。长期应该可能影响性功能,但通常是非器质性的,大多在停药后能恢复。有严重慢性阻塞性肺部病变的人,长期应用该类药物可加重呼吸衰竭。

     

    对于肝肾功能不全的人,本身药物代谢就慢,药物在体内的衰减时间会延长,更容易加重副作用和成瘾性。

     

    其他易成瘾的药物长期应用,还可能造成肝肾毒性。像长期服用抗精神病药物,会引起肠梗阻,也是精神科常见的一个并发症。#肠道健康关爱月#

     

    药物是治病的,又不能不用,有没有不成瘾的方法?

     

    实际上,药物成瘾主要是滥用所致,不加节制的过度服用导致成瘾。绝大多数药物在正常剂量和规定疗程下使用是不会成瘾的,但一定要避免长期大剂量使用。

     

    基本上容易成瘾的药物,目前来看,都有可替换性,也就是说,可以要求医生开具一些不容易成瘾的药物。

     

    但如果考虑风险获益比,一定要使用的话,建议初始用量一定要小,而且一定要在医生的指导下使用,尤其是精神类药品。国家有严格监督管理控制的,一般没有医生的处方是不允许购买的。

     

     

    还有哪些药品,容易产生药物依赖呢?

     

    除了上面提到的镇静催眠药以外,像抗焦虑药、抗抑郁药、镇痛药、精神病药等均可能产生成瘾性,而且部分药物成瘾性很快。

     

    一些比较隐蔽的精神类药品,合法添加在正常药品中,比如咳喘类的药品中,有一些是含有可待因或吗啡的,如久服也有成瘾的可能。

     

    对于精神依赖,好多男士一定深有体会,就是尼古丁(烟草),基本上只产生精神依赖性,而不引起躯体依赖。戒烟戒不掉,其实就是留恋那一种欣快感,嘴巴和手指太寂寞。

     

    中药中也有一些容易成瘾的,比如麻黄、罂粟等,这些物质都是提炼毒品的来源。还要注意的是,含有咖啡因的药品,甚至是食品饮料,久服也容易成瘾。

  • 地平类降压药是最常见降压药物,特别适合中老年高血压患者,尤其是单纯收缩压高的患者。常见药物如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、非洛地平、尼莫地平、尼卡地平、乐卡地平、拉西地平等。

     

    地平类药物药理学上属于二氢吡啶类钙通道阻滞药,这个听起来很高深,太专业,简单说呢,就是此类药物能影响血管钙离子的运转,从而松弛血管,让血管放松下来进而血流量增加,因此此类药物除了降血压作用,还能治疗冠心病和心绞痛。

     

      

    地平类降压药的药物代谢特点:

     

    此类药物中,不同药物代谢速度不一样,硝苯地平普通片剂,半衰期仅为4-5小时,一天需多次给药,而氨氯地平、非洛地平、伊拉地平代谢速度慢,一天一次给药就可以。此类药物肝脏代谢,老年人和肝硬化患者服用此类药物,药物代谢比较慢,必要时需要注意减量。柚子能影响此类药物代谢。

     

      
    地平类降压药物的常见副作用

     

    地平类降压药常见不良反应包括心率反射性增快、颜面潮红、头晕、便秘,如硝苯地平普通片非常常见有这个副作用,因此目前更多使用的是硝苯地平缓释制剂或硝苯地平控释片,这2种新剂型药物的血药浓度波动范围大大降低,降压作用更加平稳,同时减少了克服普通片引起的颜面潮红、头晕,便秘等副作用。

     

    地平类药物常见不良反应还包括血管性水肿如面部水肿、脚踝水肿,一般不是太严重,大部分的患者能耐受。

     

    其它少见或罕见不良反应还有(几率非常小,好像飞机发生空难的几率类似):

     

    神经系统不良反应:全身肌肉震颤、充血性青光眼、头部剧痛、阳痿等;消化系统不良反应:血糖升高、溶血性黄疸、顽固性便秘等;泌尿系统不良反应:尿频、血尿;皮肤和软组织不良反应:重症多形红斑药疹、牙龈增生;男性乳房增大等。

     

     

     

    长期服用地平类药物的注意事项:

     

    1、高血压的长期治疗应当选用长效制剂,如硝苯地平的缓、控释制剂。

     

    2、与其他降压药合用时可致血压过低需谨慎。

     

    3、需要注意硝苯地平与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭。

     

    4、突然停用β受体拮抗剂治疗而使用本药物时,可发生心绞痛, 故须逐步递减前者用量。

     

    5、需要注意与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等合用时,这些药的游离浓度会发生改变,合用需谨慎。

     

    6、与硝酸酯类合用,治疗心绞痛作用可增强。

     

    7、与西咪替丁合用时硝苯地平的血药浓度峰值会增高,应当注意调整剂量。

     

    8.对于硝苯地平片,这里有个重要提醒:根据2017版《国家基层高血压防治管理指南》 的内容指示:严禁舌下含服硝苯地平等短效药物快速降压!原因为:舌下含服硝苯地平可能导致血压在短时间内剧烈下降,造成全身血流的重新分布,导致心、脑等重要器官缺血,可能诱发极其严重的缺血性心脑血管事件,如心绞痛、心梗、脑卒中等。

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