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早期妊娠的诊断
症状
体征
辅助检查
注意:不应将妊娠试验阳性作为唯一的诊断依据,因有时也会出现假阳性。此外,异位妊娠、滋养叶细胞疾病时血、尿 HCG 检测亦为阳性。故应结合病史、体征以及超声结果,以免误诊[2] 。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
大家好,我是杨小燕,是宁波市第二医院的传染科的医生。
这篇文章,我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。
在中国,肝癌的发病率排在各种癌症的第4位,属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%!
很让人害怕的一点是,当发现不对劲,确诊肝癌时,大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。
根据数据统计,只有10%~30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术,而且整体预后很差, 一般平均存活时间只有3个月左右。
该如何应对这一可怕的“杀手”呢?
为什么发现肝癌的时候,总是迟了?
因为肝癌在早期的时候,很少有症状,或症状不明显。
根据观察研究,从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前,患者通常都没有明显的临床症状与体征,这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间,大约在10个月左右。
当肿瘤长大大概3-5厘米的时候,大多数患者仍无典型症状,少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。
临床上,这个时期的癌症,多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常,进一步确诊的。
而当患者出现典型症状,如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现,还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等,往往已是中、晚期。
此时,癌变的组织逐渐增大,起势后,疾病进展会十分迅速。
起病隐匿,进展迅速,肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%,这就是肝癌的可怕之处。
相比而言,如果能早一点发现的话,肝癌的预后会好很多。
因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要,是其防治关键。肝癌的高危人群,更是需要重视早期检查。
哪些人是肝癌的高危人群?
在中国,肝癌的高危人群主要包括:
1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。
2.长期酗酒的人。
3.非酒精脂肪性肝炎患者,BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。
4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。
5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。
应该怎么早期发现肝癌?
实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。
血清甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段,建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。
下面,我给大家简要介绍一下各种检查项目。
1.甲胎蛋白(AFP)
这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。
对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌,但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌,有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。
2. 超声
这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。
可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变,并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。
3. CT和磁共振(MRI)
常规CT或增强CT,检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。
MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用,可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。
4.正电子发射计算机断层成像(PET/CT)
这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息,又可进行病灶的精确解剖定位,并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
但是,PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高,且在我国大多数医院尚未普及应用,不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法,可以作为其他手段的补充。
5.肝脏穿刺活检
病理活检,依然是诊断肝癌的金标准。
如果通过影像学检查,发现典型肝癌的占位性病变,符合肝癌的临床诊断标准的病人,通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。
但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变,肝穿刺活检可获得病理诊断,对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。
对肝癌高危人群的筛查,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。
必须得承认,肝癌很可怕,而且,一旦到了晚期,目前也没有很好的方法去应对。
但是有句话说得好:不是所有问题我们都能控制,但我们永远都可以有自己的选择。
我们可以选择的,是养成良好的生活习惯,是在我们能做到的范围内,去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素,如果我们可以做些什么呢?
积极防治病毒性肝炎;
注意食物清洁,预防粮食霉变;
改进饮用水质,减少对各种有害物质的接触;
少喝酒或者不喝酒;
定期做好体检。
如果做到了这些,是有助于我们远离肝癌的。
希望各位健康,远离各种疾病。
责任编辑 | 毛十三
本文由作者原创,文章内容仅供参考。
转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。
大家好,我是贺慧鹏,中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。
中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万,单看数字你可能没什么概念,这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。
其实胃癌早期的时候,癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术(或内镜下切除)治疗后,患者的5年生存率可超过90%,部分患者甚至能够治愈。
图说:胃癌发展进程
然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期,这个时候的5年生存率已经低于30%。
在统计学上这可能是一个数字,但是对于一个家庭来说,无疑是一个沉重的打击。
那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢?
早期胃癌的一些表现
约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征,仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。
目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查,以及双重对比X线检查。
这类检查价格高,还依赖于医院的设备、医生的检查技术,耗时耗力,因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。
虽然早期胃癌在诊断上有较大困难,但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。
对于以下胃癌的高危人群,建议一定要定期筛查。
患有胃癌的相关胃病
比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。
1. 慢性萎缩性胃炎
中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。
2. 慢性胃溃疡
溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性,约有1%的癌变率。
3. 残胃
指的是胃良性疾病手术后,癌变一般在术后15至20年以上才发生,与低胃酸、胆汁反流等因素有关。
4. 胃息肉
增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%,如果息肉直径超过2cm,癌变率会更高 [1]。
5. 胃粘膜巨大皱襞症
目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。
6. 幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。
有患胃癌的一级亲属
胃癌会有家庭聚集的现象,导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个:
1. 遗传因素
约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征,比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。
2. 相似的饮食习惯
一些不良的饮食习惯,例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度,缺乏新鲜蔬菜水果,经常食用霉变、腌制、熏烤食品,均可引发胃癌的发生危险性升高。
3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性
幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态,从而增加胃癌的发生危险性。
所以,年龄≥40岁,符合以下情况的人群,也要重视筛查:
1. 胃癌患者的一级亲属
2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群
胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法?
可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。
试试新型胃癌筛查法
你需要去医院做几个简单的检查,然后试试下图这个测试。
1. HP感染检测:
血清HP抗体检测:实际上就是抽血,检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。
尿素呼气试验(UBT):就是往仪器里呼气,对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时,UBT是有效的补充检测方法。
2. PG检测:
PG检测是近几年才出现的,我们通常称其为胃功能检测,PGR指标就是通过这个检测出来的。
3. G-17检测:
G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一,G-17水平升高,提示存在胃癌发生风险。
整个测试总分23分,根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。
结果分析:
胃癌高风险人群(17~23 分),胃癌发生风险极高
胃癌中风险人群(12~16分),有一定胃癌发生风险
胃癌低风险人群(0~11 分),胃癌发生风险一般
如果你的检查结果为胃癌中高风险,那么强烈建议做“电子胃镜精查”,具体的方法已经为你做成了流程图,你可以自行保存收藏。
点击查看大图
普通内镜适用于发现进展期胃癌,对早期胃癌的检出率较低。
哪种内镜更精准?
早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。
1. 磁控胶囊胃镜筛查:
磁控胶囊胃镜(MCE),全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。
MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式,有助于发现胃癌前病变或状态。
2. 高清内镜精查:
比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜,这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜,熟悉早期胃癌的黏膜特征,发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。
不过因为高清内镜精查属于高端检查,可能市公立三甲医院才会有。
参考资料:
[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版,446-451
[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.
[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.
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作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师
责任编辑 | 毛十三
癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道,可是对于癌症的认知却知之甚少,所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手,从目前世界癌症患者的情况来看,很多人在知道自己是癌症患者的时候,病情已经到了晚期,很难治愈。众多医学研究及临床试验证明,病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话,很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。
1、胃癌的早期症状:
胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊,其中最为多见的是误诊为溃疡病,其次为慢性浅表性胃炎,也有误诊为幽门不全梗阻,甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期,失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查,如果已经有消化道疾病,则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理,有病不及时医治,这样会造成严重的后果。
2、肺癌的早期症状:
刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。
3、肝癌的早期症状:
肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低,营养缺乏,很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管,约1/3的患者可发生黄疸,脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。
4、肾癌的早期症状:
肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意,在直至多次反复发作,才去医院检查。此时,反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏,已非属前期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。
一言以蔽之,癌症的早期症状都不明显。想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能,提高癌症诊断率,以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
早期肝硬化无特异性症状或体征,肝功能检查可以没有明显异常,但在组织学上已有明显的病理变化。
①有乏力感,易疲劳而无其他原因。
②颜面部出现色素沉着,颈前、前额可见毛细血管扩张,可出现肝掌。
③食欲减退,出现腹胀,便秘或腹泻。
④肝区隐痛或不适,尤以劳累、情绪不畅后明显。
⑤肝脏可有轻度或中度肿大,无压痛。
⑥脾脏有时轻度肿大。 一旦出现有以上症状,应尽快到医院进一步检查。
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心肌梗塞在临床中是比较常见的一种疾病,发病较急,病情凶险,死亡率相对较高。心肌梗死的患者多见于中老年人,但随着疾病的年轻化趋势,在临床中也有30岁左右就发病的患者。
心肌梗死的患者根据梗死的心肌的面积大小,病情不同,梗死的面积越大,病情越严重。心力衰竭、心率失常是最终死亡的主要原因。心肌梗死是属于急性冠脉综合征的范畴,是冠心病的一种。
一般来说,冠脉血管的斑块形成后,逐渐增大堵塞整个血管,最后导致血液循环障碍,心肌细胞得到充分的养料来完成生理活动,就会导致死亡。但是也有部分心肌梗死的患者是由于血管的痉挛性收缩。
在冠心病的早期,也就是冠脉血管阻塞不严重的时候,可以没有症状,或者仅仅是常说的心绞痛的症状,也就是活动后的胸闷、胸痛,也有些患者症状并不典型,表现为上腹部的疼痛,或者心慌、气短,所以出现这些症状时也不要排除冠心病的可能。只有早期发现冠心病,并且进行及时的治疗,才能真正做到预防心肌梗死的发生。
冠心病的发病具有一些危险因素,例如高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、饮酒等,一些冠心病的患者具有明确的家族史,所以具有上诉危险因素的患者就要提高警惕。
在体检中要注意心电图的检查,但是冠心病的患者在不发作的时候心电图表现为正常,这时可以进一步完善运动平板试验,或者24小时动脉心电图。冠心病诊断的金标准是冠脉造影,如果高度怀疑有冠脉血管的病变,可以根据患者的具体情况,完善冠脉造影检查,也可以同时进行治疗。
心肌梗死的发病是非常危急的,一般常见的诱因多是活动、劳累时,或者情绪激动,突然出现的持续的胸闷、胸痛,有放射痛,伴有出冷汗、心慌、气短等症状,含服硝酸甘油上诉症状并不缓解。这时要紧急就诊,时间是非常关键的。
心肌梗死后行急诊PCI治疗是目前最有效的治疗方法。一般PCI的黄金治疗时间是3小时内,可以延长到6小时,对于持续症状不缓解,或者心电图ST段持续的抬高的患者,在12小时后也可以做急诊PCI。
综上所述,心肌梗死的早期就是冠心病,具有一些冠心病的危险因素,并且有心绞痛的症状的患者,要及时的就诊,早期诊断,早期治疗,可以有效预防心肌梗死的发生。
最近刚见到一个40岁左右的心肌梗死的患者,转到我院的时候已经心跳停止了,患者之前并没有发现自己患有冠心病,在没有任何征兆的前提下,发病就是心肌梗死,葬送了一条年轻的生命。面对家属期望的眼神,我们也是无能为力。
糖尿病这种病大家一定都不陌生,许多老年人都患上过这种病。但是你知道吗,在妊娠期的孕妇也很容易患上糖尿病,也就是妊娠糖尿病。那么得了妊娠糖尿病都是有些什么症状呢?想了解的朋友可以接着往下看。
妊娠糖尿病一般都是有什么症状?
1、有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。
2、常口渴:当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病的症状的出现。
3、疲乏无力:这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。
4、常头晕:糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
5、有尿频:因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。
6、呕吐:妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱。
7、常饥饿感:孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以本来就很容易感到饥饿。因此这个症状很容易被忽视。
8、体重变轻:虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。
9、易感染:由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。
以上这些就是妊娠糖尿病的一些症状,在得了妊娠糖尿病之后主要是会出现口渴,浑身乏力,头晕尿频,呕吐,饥饿感,体重变轻,还很容易感染。相信大家一定都有所了解,在生活中一定要注意好这些症状,出现之后要及时治疗。
在妊娠的最后几周我们就会出现各种情况就是提示我们要出现分娩的情况,那么哪些症状就是提示我们该分娩了呢?该如何选择分娩的方式呢?
1.子宫下垂:
产妇到临产时两个星期前后,宫颈底边可能会减低,这个时候会感受到小腹释放压力,呼吸会比以前更舒畅,胃内压力的不适感官可能会减轻很多,饭量也会随之增加。
2.腹有一种被压迫的感官:
因为下垂,分娩时显露出去的部分,已经下垂到骨盆入口处,所以出现下腹下垂,出现压迫膀胱的现象。这个时候您会觉得腰疼,行走不便,出现尿频。
3.见红色:
怀孕后期,阴部分泌增加,自觉白带增多。当宫颈正常收缩时,这种黏液栓会在分娩时随宫缩而排出;也会因为宫颈内口胎膜与宫壁分离而出现少量出血。这是由宫颈黏液栓塞引起的出血,从阴道中排出,称为红肿。红色是一种较为可靠的预兆,分娩即将开始,要立即去医院检查。
4.腹部经常有阵痛:
通常疼痛持续30秒钟,间隔10分钟。后来痛的时间逐渐延长,间隔的时间缩短,叫做规律阵痛。
5.羊水破:
羊水从阴道流出,俗称破水。由于宫颈强烈有力的收缩,子宫腔内的压力逐渐增大,子宫口打开,头部减低,造成胎膜破裂,羊水从阴道流出,这个时候已距离降生不远处。
剖腹产的好处:生孩子时更加安全
出于某些原因,绝对不可能在进行阴道分娩时实施剖腹产手术,以挽救母子的生命。
剖腹产的手术适应证清楚,麻醉和手术操作都比较顺利。
要是在宫缩还没有开始之前就进行了手术,而进行了选择性剖腹产,那么母亲就可以免受阵痛的痛苦。
要是在腹部有其它疾病,也可一并处理,如合为卵巢囊肿或浆膜下子宫腺肌瘤,可同时切除。
针对已经出现不适宜保存宫颈的具体情况,如比较严重细菌感染,宫颈不全裂开,多发性子宫腺肌瘤等,也可以同时切除子宫。
由于近年来剖腹产手术的安全性提高,很多妊娠合为及发病及中止妊娠,临床医生选择剖腹产手术,以减少合为及发病及中止妊娠对母婴的影响。
顺产的优点:
产后恢复较快。可在生产当日下床活动。通常3-5天可出院,费用较低。
产后可立即进食,可哺乳。
只有会阴部有伤口。
并发症发生率低;
对新生儿来说,从阴部出去,肺的功能能够得到锻炼,肌肤条件刺激经条件刺激能够得到按压,其神经系统、感官系统发育比较好,整体身体机能发育比较好。
腹部恢复迅速,能迅速恢复到原来的水平。
不会因使用麻醉药而对儿童神经系统造成伤害。
先天性心脏病是胎儿时期心血管发育异常引起的疾病,是遗传因素与环境因素相互作用的产物。临床上为了更好的治疗先天性心脏病的患儿,需要明确冠心病的常见症状,及早进行诊断才能够提高患儿的治愈率。
那么宝宝患上先天性心脏病会有哪些症状?先天性心脏病这种疾病在孩子时期是很常见的,孩子们患上这种疾病,和孕期的妈妈有很直接的关系,很多女性在怀孕的时候服用药物就很有可能患上先天性心脏病。
宝宝患上先天性心脏病会有哪些症状?
1、皮肤青紫:
先天性心脏病的患儿最典型的临床表现就是皮肤青紫,一般在出生后即存在青紫现象,也有可能在出生后3~4个月逐渐显现,口唇部、指甲以及鼻尖部最为明显。当患儿哭闹活动时青紫现象更加明显,当病情发展到晚期,发生肺动脉高压或右心衰竭时,还会出现持续性青紫现象。
2、心脏杂音:
先天性心脏病的患儿会在心脏听诊时听到明显的心脏杂音比较响亮粗糙,严重的患儿还会伴有胸前区的震颤。
3、体力差,易疲劳:
先天性心脏病的患儿还有一个典型的症状就是体力较差容易疲劳,由于心脏功能较差,供血供氧不足会导致患儿活动性差,较正常儿童容易产生疲劳感。重症的患儿会在婴儿时期出现喂养困难、气促、呕吐、大量出汗等症状。当儿童逐渐生长时很容易出现阵发性呼吸困难,当缺氧严重时还容易在哭闹或大便时突然昏厥,引起心力衰竭。
4、容易患有呼吸道感染性疾病:
对于先天性心脏病的患儿来说,心脏供血供氧不足使肺淤血增加,就容易导致患儿出现反复的呼吸道感染,当感染之后又会进一步加重心脏的负担。临床上比较常见的先心病的死亡原因就是呼吸道感染,所以当患儿出现反复呼吸道感染时,必须要进行科学规范的检查,查明原因之后及时的进行针对性的治疗。
5、生长发育缓慢:
先天性心脏病的儿童由于心脏供血供氧不足,会导致身体其他器官生理功能减弱,长此以往患儿的机体得不到营养的吸收就容易导致生长发育迟缓,严重时还容易影响患儿的智力发育。
6、蹲踞:
先天性心脏病的患儿在活动之后下蹲能够缓解呼吸困难的症状,增加体循环血管的阻力,减少心内缺损产生的分流,还能够增加静脉血的回流,改善肺部淤血情况,所以很多先天性心脏病的患儿会在运动之后出现蹲踞现象。
7、心力衰竭:
先天性心脏病的患儿如果不进行正确的护理,会发生面色苍白、憋气、呼吸困难、心动过速、血压偏低等临床表,现部分患儿还会出现肝脾肿大身体浮肿等症状,一般是由心力衰竭造成的,必须要及早进行治疗。
8、经常感冒:
宝宝经常感冒,反复出现支气管炎、肺炎。
9、拒食、呛咳:
喂奶困难或婴儿拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等。
10、手指及脚趾异常:
较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗。
上面介绍的就是先天性心脏病的注意症状,各位爸爸妈妈也要随时注意宝贝的身体变化,一旦出现上面的症状后,大家就要开始注意了。另外女性在怀孕的时候,要注意不要乱服用药物,千万不要吸烟,这样才能生出健康的宝宝。
狼疮红斑也就是临床上的系统性红斑狼疮,是一种自身免疫性疾病,其特征之一是皮肤上可出现红斑。红斑具体多久消失,因人而异,有人可在几周内消退,也有数月会更长时间,可通过一般治疗、药物治疗等方法帮助消退。
1.一般治疗:首先要注意避免阳光暴晒,阳光暴晒可能会诱发或加重红斑狼疮的症状。在户外活动时,使用防晒霜、戴宽边帽和遮阳衣等防晒措施。其次注意管理好压力,压力可能会加剧红斑狼疮的症状。采取有效的应对压力的方法,如放松技巧、心理咨询或支持群体,有助于减轻症状。此外,还要注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适度运动和充足的休息,有助于支持免疫系统的正常功能。
2.药物治疗:如抗疟药青蒿素片、双氢青蒿素片,可以控制皮疹、减轻光过敏,有助于维持系统性红斑狼疮稳定,减少糖皮质激素的用量。其次也可采用外用糖皮质激素药物控制皮疹,加速皮疹的消退,如卤米松乳膏、曲安奈德乳膏等。
具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。
勃起不坚一般指勃起功能障碍。男性早泄勃起功能障碍可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。
1.日常护理:应保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的刺激,避免压力过大,养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜、久坐,戒烟、戒酒。同房时,应建立良好关系,性生活过程中多配合、鼓励等。
2.药物治疗:可在医生指导下使用局麻药物,如丙胺卡因等;5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非等;雄激素药物,如十一酸睾酮胶丸等;海绵体活性药物,如前列地尔等;α肾上腺素能阻滞剂,如多沙唑嗪等进行治疗,以改善病情。
3.手术治疗:保守治疗效果不佳者,可经阴茎背神经选择性切断术、阴茎背深静脉动脉化手术 、阴茎海绵体静脉动脉化、假体植入术等进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意观察自身恢复情况,定期复查。
孕吐,一个看似微不足道的问题,却在我怀孕初期成为了我生活中的一大困扰。每天早上醒来,胃里就像翻江倒海一般,干呕不止。即使是闻到食物的味道,也会让我立即感到恶心。这种情况持续了好几周,我的体重开始下降,精神状态也变得越来越差。
在一次偶然的搜索中,我发现了维生素B6对孕吐有所帮助的信息。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位妇产科医生,希望能找到解决方案。
医生很友善地问我一些基本情况,包括孕周、孕吐的严重程度以及是否有服用其他药物等。得知我正在服用黄体酮后,医生建议我可以尝试服用维生素B6来缓解孕吐症状。医生详细解释了服用方法和注意事项,并告知我如果出现不适或症状没有改善,需要及时就诊。
在医生的指导下,我开始服用维生素B6。起初,我对效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的孕吐症状逐渐减轻。虽然还会有轻微的不适,但已经可以正常进食和生活了。
这次经历让我深刻体会到,孕期的每一个小问题都可能对母婴健康产生影响。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。毕竟,孕期的每一天都需要我们小心呵护。
怀孕40多天的我,最近总是被孕吐折磨,口干舌燥,嘴里没味儿,喝水都喝不下去。听说大麦茶和苦荞茶对脾虚有好处,想着自己也许能从中找到些许安慰,于是便在网上搜索“治疗脾虚养生茶”,希望能找到一款适合孕妇的茶叶。
在京东互联网医院的在线咨询中,我向医生提出了这个问题。医生听完我的描述后,语气温和地告诉我:“孕早期不建议喝大麦茶和苦荞茶。”我有些失望,但也理解医生的建议。毕竟,孕期的安全至关重要。
“那别的茶呢?”我问道,希望能找到一些替代品。医生建议我泡点水果,像金桔、柠檬、橙子这些都是可以的。听到这里,我不禁松了一口气,至少还有其他选择。
“可以带皮吗?”我又问,想知道是否需要削皮。医生说可以,甚至鼓励我多吃一些新鲜水果,补充维生素和矿物质。
在咨询的过程中,我也顺便问了医生关于白带的问题。最近我发现自己的白带比以前多了,有时候还会发黄。医生建议我化验一下分泌物,看看有没有阴道炎。虽然我之前得过细菌性阴道炎,但用药后化验结果显示已经好了。医生还是提醒我要勤洗外阴,保持私处的清洁和卫生。
整个咨询过程中,医生都非常耐心和专业,给了我很多实用的建议和指导。作为一名孕妇,我深知健康的重要性,尤其是在孕早期。幸好我在京东互联网医院咨询过,否则可能会因为一些不必要的担忧而影响到宝宝的健康。
想问问大家有没有出现过类似的情况啊?在孕期中,如何保持良好的饮食和生活习惯?欢迎大家分享经验和心得。
我还记得那天,我的妻子小芳突然开始频繁呕吐,连喝口水都要吐出来。她的脸色苍白,整个人都显得很虚弱。作为一个丈夫,我感到非常担忧和无助。我们立即去医院做了检查,结果显示她有酸中毒的迹象。医生说这是孕7周妊娠剧吐引起的,需要住院治疗。
我心急如焚,想尽快找到解决办法。于是,我打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中搜索“孕妇吐酸水、尿检显示酸中毒怎么办?”很快,一位名叫言犀的医生接手了我们的咨询。
言犀医生非常专业和耐心,她详细询问了小芳的症状和检查结果,并给出了明确的建议:小芳需要住院补液治疗。言犀医生还提醒我们,平时如果呕吐次数特别多,尿酮体是1+的情况,不能少量多餐进食,必须在医院接受治疗。她的解释让我们对小芳的病情有了更深入的理解,也让我们感到安心。
在言犀医生的指导下,我们按照她的建议去做了。小芳住院了三天,接受了补液治疗。医生和护士们都非常关心她,给予了很好的照顾。经过治疗,小芳的病情有所好转,呕吐次数减少了,精神状态也恢复了很多。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。同时,感谢言犀医生和京东互联网医院的帮助,真的很感激!
最后,我想说的是,健康是最宝贵的财富,我们一定要珍惜和保护好自己的身体。祝大家都能健康快乐!
我从来没有想过,孕吐这种看似平常的症状,会让我体验到前所未有的恐惧。每天早上醒来,第一件事就是冲向卫生间,吐出一大堆酸涩的东西。起初,我以为这只是孕期的正常反应,直到有一天,我吐出了带有血丝的液体,伴随着一股烂苹果的味道。
那一刻,我的心仿佛被揪住了。我立即拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到专业的帮助。接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地告诉我:“这可能是妊娠剧吐引起的酸中毒,需要立即去医院检查尿常规,看看是否有酮体。”
我赶紧去了医院,做完检查后,医生告诉我:“你的尿常规报告单显示酮体+1,需要住院输液纠正酸中毒。”听到这话,我的心情跌落到了谷底。我从来没有住过院,想象中的医院环境让我感到恐惧和无助。
但医生的话让我不得不面对现实:“如果不住院,有可能进展很快。”我知道我必须要做出选择。于是,我决定听从医生的建议,住进了医院的输液室。
在医院的日子里,我经历了各种情绪的波动。有时候我会感到绝望,担心自己的健康状况;有时候我会感到孤独,想念家人和朋友;有时候我会感到无助,希望有人能陪伴我度过这段艰难的时光。
然而,医生和护士们的关心和照顾,让我感受到了温暖和安慰。他们不仅仅是为我治疗身体上的疾病,更是为我提供了精神上的支持和鼓励。
经过一段时间的治疗,我的病情终于有所好转。医生告诉我:“你的酮体已经降低了,酸中毒也得到了纠正。”听到这话,我心中的石头终于落了地。
回想起这段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。所以,我想对所有的朋友说:健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验和支持,共同度过难关。
我从来没有想过,一个月的胃反酸和想吐的感觉会让我如此的焦虑和无助。每天早上醒来,第一件事就是想吐,甚至连刷牙都成了一种挑战。困倦时,胃部的不适感更是让我难以入眠。吃硬饭时,胃部的疼痛感如同一把尖锐的刀子在我心头划过。
我记得那天,我终于鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP,选择了消化内科医生进行在线咨询。医生问我这个现象多久了,我告诉她已经一个月了,甚至在15天前就开始出现了这种情况。医生又问我是否有其他症状,我说除了想吐和胃部不适外,最近还经常感到胃痛。医生问我排除怀孕的可能性,我告诉她前几天刚来过大姨妈,应该不是这个原因。
医生继续问我是否吃了什么特殊的东西,我说没有,最近的饮食都很正常。医生又问我胃痛的具体位置和持续时间,我说不是很确定,可能是膈肌的位置,但后来我意识到我可能说错了,因为我女朋友告诉我我并没有说过胃痛,只是想吐。医生听完我的描述后,认为我可能是胃炎的症状,建议我吃点药观察一下,如果没有好转就需要去医院检查和输液。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天按时服药,注意饮食,避免辛辣和油腻的食物。慢慢地,我的症状开始减轻,胃部不再那么难受,想吐的感觉也逐渐消失。虽然我还没有完全恢复,但我已经感受到了希望的曙光。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为忙碌而忽视自己的身体,任何不适都应该引起我们的重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果你也有类似的症状,千万不要忽视,及时就医是最明智的选择。同时,也要多注意自己的饮食和生活习惯,保持良好的生活方式,才能拥有一个健康的身体。
怀孕七周多,孕吐严重,怎么办?这是我最近最大的困扰。每天早上醒来,第一件事就是跑向卫生间,仿佛我的胃里装满了不属于我的东西,非要把它们全都吐出来不可。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸,无法逃脱。
我记得那天我在家里,感觉特别难受,于是决定去医院检查。医生给我做了血常规和尿检,并打了一天的点滴。两天后,我的情况有所好转,但很快又开始恶化。现在,我每天都要经历四五次的孕吐,生活变得异常艰难。
我开始寻求帮助,希望能找到一个解决方案。通过京东互联网医院,我联系到了赵医生。我们进行了一次详细的咨询,赵医生问了我很多问题,包括我是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史、血栓、乳腺病史等。幸运的是,我都没有这些问题。
赵医生建议我喝小米粥和烂面汤,每次少吃、多吃几次,避免油腻的食物。同时,她还推荐我口服维生素B610mg,每日3次口服,看症状是否缓解。如果不缓解,建议我再次去医院检查血尿常规、电解质、肝肾功、传染病等,呕吐严重需要输液治疗。
我告诉赵医生我之前已经做过这些检查,结果都正常。于是她再次确认了我的情况,并决定给我开具处方。整个过程非常顺利,赵医生还提醒我在服药期间如有不适请及时线下就诊,并注意按时复诊。
我感激赵医生的帮助和关心。她的建议和处方让我重新找回了生活的希望。现在,我每天都在按照她的指导进行调整,希望能尽快恢复健康。同时,我也想提醒其他孕妇,如果遇到类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在这里,我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你能分享你的经验和建议。让我们一起关注孕期健康,共同度过这个特殊的时期。
我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。孕9周了,身体的变化让我感到既兴奋又不安。尤其是最近,孕吐让我的生活变得一团糟。父母还在老家,没人能帮我做饭,闻不得油烟味的我只能靠外卖度日。这种日子,真的很难熬。
我打开京东互联网医院的页面,输入了我的问题:“孕9周,需要补充维生素和钙片吗?”很快,医生**回复了我。他的声音温和而专业,仿佛一股清流流入我的心田。
“你好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。我的心情稍微平静了一些,开始向他描述我的情况。医生问我是否有缺钙的症状,我摇头说没有。然后他又问我平时的饮食是否均衡,我苦笑着说:“不太均衡,因为孕吐比较难受。”
医生听完我的描述后,建议我暂时不用补钙,但其他的营养素可以适当补充。他还提醒我20周后再开始补钙。他的话让我感到安心,仿佛一只温暖的手轻轻抚摸着我的心。
我向医生表示感谢,结束了这次咨询。虽然只是短短的几分钟,但我感觉自己的心情已经明朗了许多。京东互联网医院真的是一个宝藏,尤其是对于像我这样孕期不方便出门的人来说,简直是救星。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要让小问题变成大问题。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那天下午,我的世界突然崩塌了。3岁的儿子小明在我不注意的时候,误食了8粒优甲乐。我的心像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。慌乱中,我拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到专业的帮助。
“你好,医生。”我尽量保持镇静,但声音还是颤抖着。医生问我小明吃了多久了,我回答说大概有半个小时了。医生又问我小明有没有不适症状,我说他吃饭什么都很正常,玩耍啥的也很正常。医生听完后,语气变得严肃起来:“他吃的太多了,我建议你带她去医院催吐。”
我心中一惊,催吐?这意味着小明的身体已经受到了影响。医生解释说,孩子小,吃那么多不行,对肝肾都有损伤。我听完后,更加焦虑了。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,我真不知道该怎么办。
我匆忙带着小明去了医院,医生进行了催吐处理。整个过程中,我紧紧握着小明的手,心中祈祷着一切都能顺利。幸运的是,小明很快就吐出了药物。医生告诉我,虽然小明暂时没有什么大碍,但还是需要密切观察他的身体状况。
回到家后,我开始反思自己的疏忽。小明的药物一直放在高处,为什么他能拿到?我应该更小心地看管他。同时,我也感激京东互联网医院的医生,正是他们的及时帮助,才让小明避免了更大的危险。
这次经历让我深刻认识到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜。
我怀孕两个月了,孕吐严重,鼻炎也发作了。每天早上醒来,第一件事就是跑厕所,吐得我头晕眼花。再加上鼻子不通,打喷嚏,流鼻涕,整个人都像被抽干了精力。太阳穴胀痛,感觉脑袋要炸开似的。更糟糕的是,我不敢吃药,怕对宝宝有影响,只能硬抗着。
这天,我实在受不了了,决定去京东互联网医院看医生。打开手机,点开京东健康APP,选择图文问诊,很快就有医生接诊了。医生问我是不是感冒引起的鼻窦炎,我说是的。然后医生问我鼻子痒不痒,打不打喷嚏,流不流鼻涕?我一一回答了他。医生建议我用生理海盐水喷喷鼻子,其他的药确实不能乱用。我问医生普通盐水可以吗,医生说最好用海盐水,效果更好。
我去药店买了生理海盐水,按照医生的建议使用。果然,鼻子通畅了很多,太阳穴的胀痛也减轻了。医生还嘱咐我多喝水,注意休息,饮食清淡。这些都是我平时忽视的细节,没想到对恢复健康这么重要。
我很感激京东互联网医院的医生,虽然只是通过手机屏幕交流,但医生的专业和耐心让我感到很安心。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
怀孕一个月的我,突然间就像被一只无形的手紧紧攥住了胸口,喘不过气来。那种感觉就像是在水下挣扎,无法浮出水面。每次当我试图深呼吸时,胸口的压迫感就变得更加强烈,仿佛有一块巨石压在我的心脏上。
我记得那天早上,我刚刚吃完早餐,突然间就感到一阵剧烈的胸闷。起初,我以为是因为吃得太快,或者是孕吐反应引起的。但是,随着时间的推移,这种感觉并没有消失,反而越来越严重。我开始担心,难道我得了什么严重的疾病?
我决定去京东互联网医院进行咨询。医生听完我的描述后,建议我去医院做一个心电图和心脏彩超,以排除心脏问题。虽然我没有心脏病史,也没有家族遗传病史,但医生还是非常谨慎,认为孕早期出现这种症状需要引起重视。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的心脏功能正常。医生告诉我,孕早期的胸闷可能是由于孕吐引起的胃部不适,或者是由于孕期荷尔蒙水平的变化导致的血管扩张。这些都是正常的生理现象,不必过于担心。
但是,医生也提醒我,如果胸闷症状持续存在或者加重,需要及时就医。同时,医生还建议我采取一些生活方式的调整来缓解症状,例如少量多餐,避免吃得过饱,多喝水,保持良好的心态等等。
听完医生的建议,我感到了一丝安慰。虽然胸闷的感觉仍然存在,但我知道这只是孕期的一种正常反应。现在,我每天都会喝一些黄芪泡水,希望能够补气,缓解症状。同时,我也会定期去医院进行检查,确保自己和宝宝的健康。
回想起来,那段时间的焦虑和恐惧让我深刻地体会到了孕期的不易。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!