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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
早期肝硬化无特异性症状或体征,肝功能检查可以没有明显异常,但在组织学上已有明显的病理变化。
①有乏力感,易疲劳而无其他原因。
②颜面部出现色素沉着,颈前、前额可见毛细血管扩张,可出现肝掌。
③食欲减退,出现腹胀,便秘或腹泻。
④肝区隐痛或不适,尤以劳累、情绪不畅后明显。
⑤肝脏可有轻度或中度肿大,无压痛。
⑥脾脏有时轻度肿大。 一旦出现有以上症状,应尽快到医院进一步检查。
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肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?
早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。
1. 出现消化不良
患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。
2. 体重下降
患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。
3. 身体激素出现代谢紊乱
患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。
4. 会出现蜘蛛痣和肝掌
患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。
5. 会出现黄疸
患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。
6. 会出现出血的情况
患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。
7. 腹部会积水
患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。
8. 面色出现暗黑
患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。
以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
经常收到这样的问题,肝炎患者或者肝硬化患者都复查什么?
怎么诊断肝硬化啊?都需要多久复查一次?实际上,肝硬化患者复诊,要想明确病情要检查的项目比较多,因为临床医生需要从不同的角度来评估病情的状态,从而来指导治疗,判断预后。
1、病因学检查
如乙型肝炎要检查乙肝五项精确定量,HBVDNA;
丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA;
病毒学检查可以判断病毒复制情况,知道治疗方案的制定;
如果是自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体,可以判断不同类型的自身免疫性肝病。
2、影像学检查
包括B超、CT、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种,不能明确诊断的时候再选择一种。
B超:可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。
一旦肝硬化发展到晚期,B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象,此外,还可判断有无腹水产生。
CT:早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。
磁共振:无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。
弹性扫描:能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。
3、生化学检查
肝功能:乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白,肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降,出现球白比例的倒置。
血脂血糖:可以反映肝脏糖脂代谢的情况,必要时需要检查。
4、纤维化检查
血清肝纤维化标记物:在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。肝脏炎症活动的时候,血清纤维化标记物会明显升高。
5、凝血酶原时间(PT),肝脏是合成凝血因子的场所,判断凝血时间可以评估肝脏病情。
如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。
6、甲胎蛋白(AFP),作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。
尽管说肝癌患者甲胎蛋白不一定都升高,甲胎蛋白升高的也不一定都是肝癌,但是对于升高的患者,及时的筛查肿瘤是有意义的。
7、血常规
一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。在肝硬化脾功能亢进的时候,尤其明显。
8、胃镜检查
肝硬化患者由于存在门静脉高压,会出现食道胃底静脉曲张,检查胃镜可以明确曲张的程度,判断消化道出血的风险,必要的时候需要在胃镜下治疗以减少或者预防出血。
对于肝硬化患者来说,一定要进行胃镜检查,来评估病情,并指导饮食情况。
9、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准,可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。
当然肝穿刺对于肝硬化的诊断来说并不是必须的。
如果其他的检查可以明确诊断的话,就无须进行肝穿刺。
以上是肝硬化的诊断方法,除了以上的诊断方法,肝硬化还有很多的诊断方法,正确的诊断才能做到对症治疗,这样才会又好的效果,肝硬化的种类是比较多的,如果不能确诊,最好是多做几项检查,准确诊断才能准确治疗。
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肝硬化是一种肝脏慢性病变的晚期表现,肝硬化可以进展为肝癌。引起肝硬化的病因很多,例如病毒性的、酒精性的、自身免疫性的。在肝硬化的早期可能仅仅有门静脉的高压,处于肝脏的代偿期。病情进一步进展,进入失代偿期,就会表现出各种的并发症。
1、消化道出血
在临床中肝硬化较常见的并发症就是消化道出血,是由于门静脉的高压导致食管胃底的静脉曲张,静脉在食管的表面迂曲扩张,如果再进食坚硬的食物,就容易导致食管的破裂,发生消化的出血。肝硬化导致的消化道出血一般出血量较大,出血不易制止。表现为呕血、黑便。
曾经在急诊科见了一位年轻的女性患者,25岁左右的样子,以呕血症状来的,面色苍白,问病史,得知肝硬化很多年了,发生消化道出血很多次了,由于家庭条件的关系,每次只能输点血维持一下就出院了。这次是相同的症状来就诊,查血常规,血红蛋白只有1克多,非常严重的贫血,家属治疗的积极性也很差。
2、腹水
腹水的发生也是由于肝硬化导致的门静脉高压,过多的液体渗透到腹腔。在消化科可见到很多肝硬化导致大量腹水的患者,肚子非常膨隆。对于大量腹水一般要行腹腔穿刺放腹水。在消化科做腹腔穿刺的机会非常多,一般都是肝硬化导致的。
见过一个非常顽固的患者,认为放腹水是很不吉利的,多次建议患者放腹水,每次就拒绝。坚持认为吃中药就能治好自己的病,结果让亲戚买来的很多的中药还没来得及吃,就去世了。腹水发生的另一方面是由于肝硬化导致的低蛋白血症,所以这类患者一般还需要补充白蛋白,也能减少腹水的形成。
3、脾大
脾大的患者触诊可以摸到脾脏。有些肝硬化的患者早期也会有脾大的表现,随着疾病的进展,脾脏进行的扩大,脾功能亢进,会导致血小板的减少。
4、并发感染
肝硬化的患者尤其是已经有腹水的患者,较常见的并发症是自发性腹膜炎,因为腹水是细菌很好的生长条件,再加上肝硬化患者的自身免疫功能的下降,导致细菌很容易入侵,引起感染的发生。除此之外,还可以发生胆道、肺脏、尿路等的感染。
5、肝性脑病
肝性脑病是由于肝硬化导致肝功能异常,肝脏的代谢功能障碍,导致的中枢神经系统功能失调。如果是早期可以表现为性格改变、行为的异常,继续进展,严重者可表现为意识的丧失,昏迷的表现。
6、肝肾综合征
由于肝硬化的患者引起肾脏的灌流不足,肾脏得不到充足的血液供应,发生的肾脏功能的衰竭。
肝癌,肝硬化的患者可以进展为肝癌,这也是肝脏疾病进展的三个阶段。肝炎、肝硬化、肝癌。谈癌色变,是一种非常可怕的疾病。
我们身边的疾病多的让我们数不清,多以很多人都不太在乎这些疾病,认为自己的身体好,疾病不会找上我们的,正是自认为疾病不会找上的人最终患上了很严重的疾病,所以我们希望大家对于疾病多了解一下,那么胆汁性肝硬化容易与哪些症状混淆?
1.肝硬化的临床表现比较复杂,需与有类似表现的疾病相鉴别。腹水需与下列疾病鉴别:
(1)结核性腹膜炎:肝硬化腹水初起,且进展较快时,可有腹部胀痛,触诊有压痛,需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为血性腹水。
(2)癌性腹膜炎:腹腔脏器的癌瘤可转移至腹膜而产生腹水。年龄在40岁以上,起病快发展迅速,腹水可呈血性,腹水中可找到癌细胞。
(3)卵巢癌:特别是假黏液性囊性癌,常以慢性腹水为临床表现,病情进展缓慢,腹水呈漏出液,有时造成诊断困难,妇科及腹腔镜检查有助于诊断。
(4)缩窄性心包炎:可有大量腹水、易误诊为肝硬化,但静脉压升高、颈静脉怒张,肝大明显,有奇脉,心音强、脉压小等表现可资鉴别。
(5)巨大肾盂积水及卵巢囊肿:较少见,无移动性浊音,无肝病表现,前者肾盂造影,后者妇科检查可助诊断。
2.上消化道出血需与消化性溃疡、出血性胃炎,胃黏膜脱垂、胆道出血等相鉴别:
(1)消化性溃疡出血:常有溃疡病史,脾不大、无脾功能亢进表现。但与肝硬化同时存在,则鉴别困难。急诊内镜有助诊断。肝硬化病人因食管静脉曲张破裂出血者占53%。其余为溃疡病或胃黏膜病变。
(2)出血性胃炎:可有诱因如酗酒、药物等引起,可有胃痛。与肝硬化合并存在胃黏膜病变时,鉴别困难。可靠的诊断法是急诊内镜检查。
(3)胆道出血:较少见,常有上腹剧痛、发热、黄疸、胆囊肿大压痛等,呕血常在腹部剧痛后发生。胃镜检查,或止血后作逆行胰胆管造影或经皮经肝胆管造影,可发现胆道系统病变。
肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。
结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。
生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。
临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。
心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。
一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。
经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。
需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!
现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?
双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。
孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。
18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。
妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。
长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。
早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。
如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。
由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。
早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。
早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。
由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。
尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。
尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。
如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。
尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。
尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。
1、精神不振
日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。
2、面色发黄
尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。
3、身体浮肿
尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。
4、胃口不佳
由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。
5、呼吸不畅
尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。
以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?
致病因素一:高血压
高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。
因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。
另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。
致病因素二:糖尿病
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症
因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。
还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。
致病因素三:慢性肾小球肾炎
在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。
通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。
如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。
尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。
双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。
肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。
双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。
平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。
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脾大是临床常见的体征之一,它指的是脾脏体积增大,超过正常范围。在正常情况下,我们的脾脏是位于左上腹部的,且不易触摸到。但当脾脏增大时,尤其是在仰卧或侧卧时,患者可以摸到脾脏的边缘,这就提示我们可能出现了脾大的情况。
脾大的原因很多,其中常见的有病毒感染、血液病、结缔组织病等。根据病因的不同,脾大的质地也会有所差异,例如急性感染导致的脾大质地较软,而慢性感染或肝硬化导致的脾大质地较硬。
除了质地不同,脾大还可能伴随其他症状,如贫血、瘀斑、肝脏和淋巴结肿大、水肿、腹腔积液、心脏扩大以及皮疹等。因此,对于脾大的诊断,需要综合考虑患者的症状、体征以及相关检查结果,才能确定病因和脾大的类型。
针对脾大的治疗,首先要明确病因,然后根据患者的具体情况制定治疗方案。对于部分患者,可能需要通过脾脏切除手术来治疗。但需要注意的是,脾脏是我们身体的重要免疫器官,切除后可能会对人体的免疫功能产生影响,因此在进行手术前,需要仔细评估患者的病情和身体状况。
除了药物治疗和手术治疗,日常的保养也很重要。患者应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。同时,定期进行体检,及时发现并处理可能出现的健康问题。
总之,脾大是一种常见的临床体征,它可能提示我们身体存在某些疾病。因此,一旦出现脾大的情况,应及时就医,明确病因,制定合理的治疗方案,以维护身体健康。
我曾经因为脾肿大而感到非常焦虑和不安。每天都在担心自己的健康状况,甚至影响了我的工作和生活。直到有一天,我决定寻求专业的医疗帮助。
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