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待产期间的医护措施

待产期间的医护措施
发表人:阮仙梅

待产期间的医护措施

1.灌肠

医护人员将某种液体注入孕妇肠道,以排空粪便,刺激宫缩。

程序:灌肠由医护人员来执行,会有些许不适,可以做轻松的呼吸进行调节。完成注入后,需要在洗手间待上 10~20 分钟来排解。这个动作有时候需要家人帮助完成。

2.备皮

剃除阴部的体毛便于医护人员接生,并且能预防细菌的感染,使得会阴切开的伤口易于护理和康复。需要注意的是备皮过程中容易造成微小的伤口,需要小心护理以防细菌感染。

3.人工破水

如果在临盆前还没有自然破水,医护人员会在分娩前或分娩时做人工破水。这个过程并不会使产妇感觉疼痛。

4.胎心音监护

在待产期间,通常要使用胎心音检测仪,一直到分娩结束。这个仪器提供子宫收缩的压力、频率以及胎宝宝心跳的连续记录,并将宫缩与心跳绘成图形。

医护人员需要利用此连续性的记录,得知胎宝宝在整个分娩过程中(尤其是宫缩时)心跳的情况。

5.静脉注射

一般在进入产房前,会进行静脉注射。滴注一些葡萄糖或者生理盐水,补充能量和水分。这样可以使母体及胎宝宝保持良好的状态。此外,注射点滴还可以防止产妇有脱水的现象,并且供应身体热量,以及方便从静脉加入减缓疼痛和宫缩相关的药物。

分娩疼痛

由子宫收缩引起的疼痛,将会贯穿整个分娩过程。宫缩痛主要在下腹部,有时也发生在两股内侧或脊柱上面。多数女性感觉到的宫缩痛与月经期痛性痉挛相似,只是更强烈些。在胎儿即将出世时,由于会阴和外阴部的扩展,产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。寻找一个舒适的体位,在放松的状态下进行深呼吸,可以缓解分娩疼痛。

要对分娩的疼痛有充分的思想准备。分娩是自然的生理现象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。但是生产时必须经过一段时间的剧痛,如果没有充分的思想准备,孕妇会被意料不到的疼痛打垮。

在分娩过程中,大喊大叫会使产程延长。做好身心准备有助于忍受疼痛。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 随着现在生活节奏的不断加快,很多人为了节省工作时间,吃饭的速度也变的越来越快,很容易造成消化系统的问题,其中上消化道出血就是常见的消化系统疾病,一旦患有上消化道出血的症状,可以通过冰盐水洗胃、生理盐水注入胃中的护理措施进行护理。


    随着现在人们生活节奏的不断加快,工作压力也越来越大,很多人为了节省工作的时间,很多人吃饭的速度也变的越来越快,导致消化系统出现问题,其中上消化道出血就是常见的消化系统疾病,一旦引发上消化道出血,给人们的身体健康造成严重的威胁,那么上消化道出血药物的护理措施有哪些呢?这里简单的给大家介绍一下。

     


    上消化道主要指的是人体的食管、胃、十二指肠等等的病变引起的出血情况,一般上消化道出血的药物护理措施,首先,按照医生叮嘱的止血药物,按时服用,以免造成失血过多的现象,其次,用冰盐水洗胃,因为盐水有杀菌的作用,可以使胃保持正常的工作状态,也有一定的止血作用,再次,就是通过生理盐水注入胃中,这样对于胃食管静脉也有止血的效果,最后,如果情况紧急,可以通过纤维胃镜的方法,做好手术的准备。


    上述就是通过药物进行上消化道出血的护理措施,但是,仅仅通过药物护理是远远不够的,平时的生活习惯和饮食习惯也应该做好护理,生活习惯的护理主要是让患者保持安静的卧床休息,一般不要用热水袋保温,因为太热可以是周围的血管扩张,血压下降,对病情的恢复造成严重的影响,另外还要给予患者精神的安慰,接触病人的恐惧心理,饮食习惯上的护理需要注意的是吃一些牛奶蛋糕、豆浆这种富含蛋白质的流质食物,这样既可以补充人体所需的营养,也不会给胃带来严重的负担。


    通过上述的讲解,我想大家对于上消化道出血的药物护理措施和日常的生活习惯和工作习惯上的护理都有了清楚的了解了,希望可以给大家带来一定的帮助,另外,一旦患有上消化道出血的疾病一定要积极的配合医生的治疗,保持一个乐观的心情,这样更有助于病情的恢复。

     

     

  • 作者 | 李瑛
    文章首发于 | 李瑛主任微博

     


     

    01婴幼儿多大就能自己合成甲状腺激素了呢?

     

    胎儿甲状腺于6周时开始发育,在妊娠12周时候能合成甲状腺激素。

     

    02孩子最近总叹气,感觉长时间不出气

     

    可能是收到疫情的影响,孩子们很久都没有出去活动了,家长对孩子的轻微的变化总是过分关注,如果孩子不是长时间的喘呼不定,也就是非病理性因素,都不必过于在意,可以适当转移孩子注意力,也不要过分强调这件事情。

     

    03过敏性结膜炎

     

    如果是过敏性结膜炎的话,一定是结膜有红肿,眼睛有分泌物的情况,如果没出现这种情况,那就不算是过敏性结膜炎。

     

    04孩子腹泻怎么办?

     

    孩子腹泻的原因分很多种,如果孩子长期腹泻并且没有好转的迹象,那么就很有可能是病毒性腹泻,尤其是在换季的时候,治疗的方法就像感冒一样,在一定周期内保证药物的持续性,辅食也要注意减少不好消化的蛋类、肉类等。时间会从发病期7-10天左右出现好转。

     

     

    05手指脱皮是缺少维生素吗?

     

    孩子手指脱皮属于季节现象,现在正处于换季阶段,空气干燥,在加上最近洗手过于频繁,都很有可能造成手指脱皮,所以要常备护手霜。

     

    06家里环境干燥,孩子不爱喝水,该怎么补水?


    许多家长都有一个误区,认为补水就一定要“喝水”,其实从食物中补充水份,也是非常必要的水分来源,除了孩子皮肤之外,鼻黏膜、肠道等都需要及时补充水分。从蔬菜水果中的水分来源非常有必要,这里有一个遵循原则,能生吃的就不要做熟,清洗干净在给孩子吃。

     

    07大便干燥的孩子怎么办?


    防止孩子大便干燥的最好办法就是,粗粮谷物统统安排上,有颗粒的食物。再就是蔬菜水果补充水份。

     

    08睡眠不安怎么办?孩子多大会做梦?


    新生儿期的宝宝就可以做梦,是孩子在浅睡眠时候对白天发生的事情,产生一个条件反射。

     

     

    09不爱吃饭?


    对于小孩子来说,他每天基本需要做的事情就三样,吃饭、睡觉、运动。如果把这三样看作一个闭环的话,那么任何一个环节出现了问题,都会影响其他两个事情。


    虽然我们现在都宅在家里,没办法带孩子到公园去玩,但也要保证在家中的运动量,以此来保证孩子有一个好的睡眠和食欲。


    每天上午和下午分别一个小时的运动时间,是孩子运动的最低标准,每个家长都应该遵循,这样才能够保证孩子的睡的安稳,饭吃的香。

     

    10孩子腹泻,和母乳喂养有关系吗?


    首先纯母乳喂养不是导致孩子的腹泻的主要原因,如果可以保持母乳喂养就不要轻易添加配方奶。对于新生儿来说,可能会存在食物不耐受的情况,这种情况也非常常见,有可能是蛋白质不耐受,或者是乳糖不耐受。


    所以改善孩子腹泻的做饭可以先从母乳的角度入手,妈妈可以先少吃一些蛋白质类的食物,然后对宝宝进行观察,如果是乳糖不耐受,就需要到医院对宝宝尿液进行检测,排查。

     

    11孩子面部抖动,是怎么回事?


    孩子抖动分为生理性抖动和病理性抖动,不过也不必过于担心,如果把孩子抱起来,轻轻的拍打之后,抖动的现象逐渐消失,那就没有问题。

     

    12疫情严重,孩子疫苗推迟了有影响吗?


    其实绝大多是疫苗,如果推迟注射的话,是不影响免疫效果的。

  • 何谓药源性疾病?


    药源性疾病又称药物的诱发性疾病是由某种药物或数种药物之间互相作用而引起的与治疗作用无关的药物不良反应。这种不良反应所发生的持续时间较长,反应程度较严重,造成某种疾病状态或器官局部组织发生功能性、器质性损害时,就称药源性疾病。如庆大霉素引起的神经性耳聋,肼屈嗪引起的红斑狼疮等。药源性疾病比药物不良反应要严重些,如果发现得早,及时治疗,绝大多数可以减轻症状或者痊愈。但若不能发现,耽误了治疗和抢救,则可能引起不可逆转的损害,甚至终身致残直至死亡等。

     


    何谓耐药性?

     

    耐药性又称抗药性。有些人长期应用抗菌药物后,由于病原体通过各种方式使药物作用减弱,如产生使药物失去作用的酶,改变膜通透性阻滞药物进入,改变靶结构或改变原有代谢过程等。这些方法都能使病原体对药物产生抵抗性能,亦即抗药性。对产生抗药性后的病原体使用抗菌药物往往导致治疗失败。在剂量不足或不恰当地长时间使用某一种药物时更易产生药物耐受性。因此使用抗菌药物应在医生或药师指导下合理使用。

     

    何谓依赖性?


    某些药物被人们反复应用后,使用者对这些药物产生一种强烈的继续使用的欲望,以便从中获得满足或避免断药引起的不舒适。药物的这种特性称为药物依赖性。药物依赖性可分为两种:(1)身体依赖性。它是由反复用药,使身体形成一种适应状态,用药者渴求不定期使用某种药物,以得到欣快感。中断用药后产生严重的戒断反应,造成躯体方面的损害,使人非常痛苦,甚至有生命威胁。能产生身体依赖性的药物有吗啡、可待因、哌替啶等;(2)精神依赖性:也称生理依赖性。为了追求欣快感而定期连续地使用某种药物,中断用药后引起严重的戒断反应,但用药者有追求用药的强烈欲望,产生强迫地用药行为,也称“觅药行为”。某些催眠药多产生精神依赖性。药物依赖性过去称为成瘾性,它可使人丧失意志,削弱劳动能力,行为堕落,甚至走上犯罪道路,危害社会。

     

    何谓耐受性?

     

     

    某些人连续服用某种药物后,身体对该药物的敏感性(反应性)降低,需要增加用量,甚至接近中毒量才能产生原有的治疗作用,这种现象叫药物耐受性。就像长期喝酒的人对酒的耐受性较大一样。当反复应用某药逐渐产生的耐受性叫做后天获得耐受性。对于这种耐受性只要经过足够的停药时间,其耐受性便可消失。为了防止耐药性产生,避免长期使用一种药物,可采取间歇用药或同类药物中其他药物交替使用。有时,个别病人对从来没用过的药物也能耐受很大的药量,这种先天耐药性可长期保留。

  • 半月板损伤早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展、改善症状、预防并发症极其重要,尤其是对于老年人及爱运动的青壮年,可在发生膝关节损伤及不适时及时就医以明确诊断。那么发现半月板损伤应该做哪些检查呢?

     

    一、半月板损伤的体格检查

     


    半月板旋转试验:根据医生提示摆好体位,过程中若出现弹响或者疼痛为阳性,说明半月板病变。此试验阴性不能排除半月板撕裂,特别是位于游离缘的放射状撕裂可无弹动出现。
    研磨试验:此法用于检查髄关节强直患者的半月板,根据医生提示摆好体位,若过程中产生疼痛,提示内侧半月板损伤。
    蹲走试验:患者完全蹲下,重复做几个蹲走的动作,并不时向内或向外。如果患者能很好的完成这些动作,则可以除外半月板后角损伤。
    麦氏征(McMurray征):做法等于在重复损伤机制,对急性期患者由于疼痛多不能奏效,但对慢性期最常用,且有一定诊断价值,本法的准确率与检查者的经验有直接关系。传统认为麦氏征阳性必须由疼痛和膝关节内响声两者构成,但典型的阳性体征较难诱出,所以现在也有人认为,在麦氏征试验中,疼痛或响声两者其中之一出现,该试验即可为阳性。注意半月板损伤的响声与滑膜炎、膝关节骨关节病等细碎响声不同,为一种弹响声。具体方法是医师一手握患者足部,另一手扶膝上,使小腿外展内旋,然后将膝由极度屈曲缓缓伸直,如关节间隙处有响声(听到或手感到)和(或)疼痛,即表明内侧半月板损伤。也可反方向进行,外侧痛响,即外侧半月板损伤。
    半月板前角挤压试验:膝全屈,一手拇指按压膝关节隙前缘(半月板前角处),一手握小腿由屈至伸,出现疼痛为阳性。半月板损伤常合并其他结构的断裂损伤,如内侧副韧带、交又韧带断裂、关节软骨损伤、骨软骨骨折等。症状、体征往往复杂多样变化很大,尤其在损伤急性期,关节肿胀、疼痛明显,需仔细检查明确诊断。


    二、半月板损伤的影像学检查

     


    X线:对于半月板损伤提供的信息有限,半月板损伤时患侧膝关节间隙可变窄,盘状半月板损伤,膝关节间隙多增大,通过平片还可以排除其他疾病。
    MRI:已成为目前诊断半月板损伤最敏感的影像学检查,MRI对半月板疾病的诊断准确率高达90%以上,所以对于半月板损伤首选的检査是MRI,其结果对于治疗方法的选择也具有重要的意义。根据MRI可进行半月板撕裂的分度,除了能够较好的显示半月板,亦能清楚的显示关节囊、前后交叉韧带以及关节骨软骨等结构的病变。
    膝关节镜:优点是既是诊断手段又是治疗手段,能直接看到关节内的病变及部位,损伤少,恢复快,诊断正确率可达95%以上。对半月板后角损伤和半月板水平裂诊断有一定难度,熟练掌握本法,需要专门的训练和知识,这方面直接关系到诊断正确率的高低。

  • 给宝宝接种疫苗需要按规定的预防接种程序来接种,但由于一些特殊情况,比如孩子身体不适、某些疫苗暂缺、或家中有事耽搁了,都会错过孩子正常的接种时间,那么原则上疫苗接种只能推后,不能提前,所以“迟到”的疫苗究竟该怎么接种也是家长们很关心的问题。

     

     

    问题一:宝宝的某种疫苗未完成全程接种,需要重头来过吗?能否使用其他厂家的疫苗?

     

    未完成国家免疫规划规定剂次者,只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种。优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种,当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时,可使用不同厂家疫苗完成后续接种。

     

    问题二:错过了好几种疫苗,先补种哪个呢?

     

    一般情况,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等免疫规划疫苗需要优先补种;推迟接种的非免疫规划疫苗也建议及时补种, 免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时接种。在优先安排国家免疫规划疫苗接种的基础上,对非免疫规划疫苗推迟接种者,建议继续使用同种类非免疫规划疫苗完成后续剂次的接种。

     

    问题三:免疫规划疫苗补种方法

     

    乙肝疫苗补种:若出生24小时内未及时接种,优先安排第1剂次接种。对于乙肝表面抗原阳性母亲所生儿童,亦需及时接种第2剂次、第3剂次乙肝疫苗;补种时,第1剂与第2剂接种间隔应≥28天,第2剂与第3剂间隔应≥60天。

     

    卡介苗补种:若出生24小时内未及时接种,优先安排接种。未接种卡介苗的<3月龄儿童可直接补种;3月龄~3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)或卡介菌蛋白衍生物(BCG-PPD)试验阴性者,应予补种;≥4岁儿童不予补种。

     

    脊灰疫苗补种:<4岁儿童未达到3剂应补种完成3剂,≥4岁儿童未达到4剂应补种完成4剂。补种时遵循先接种脊灰灭活疫苗,再接种脊灰减毒活疫苗的免疫程序,前三剂的剂次间隔≥28天。2019年10月1日以后出生儿童,按照前两剂接种脊灰灭活疫苗、后两剂接种二价脊灰减毒活疫苗免疫程序进行补种。

     

    百白破疫苗和白破疫苗补种:3月龄~5岁未完成百白破疫苗接种的儿童,需使用百白破疫苗补齐4剂次,前3剂每剂接种间隔≥28天,第4剂与第3剂接种间隔≥6个月。≥6岁接种百白破和白破疫苗累计<3剂的儿童,6~11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗(儿童用)补齐3剂,≥12岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗(成人及青少年用)补齐3剂,第2剂与第1剂接种间隔1~2个月,第3剂与第2剂接种间隔6~12个月。

     

    麻风疫苗和麻腮风疫苗补种:对已满8月龄儿童,优先安排麻风疫苗或麻腮风疫苗(根据各地免疫程序调整进展选择疫苗)接种;对于已经满18月龄儿童,优先安排麻腮风疫苗接种。未完成2剂含麻疹成分疫苗接种的>24月龄儿童,使用麻风疫苗或麻腮风疫苗补齐;两剂次接种间隔≥28天。

     

     

    乙脑疫苗补种:未完成乙脑疫苗接种,如果使用乙脑减毒活疫苗进行补种,应补齐2剂,两剂接种间隔≥12个月;如果使用乙脑灭活疫苗进行补种,应补齐4剂,第1剂与第2剂接种间隔为7~10天,第2剂与第3剂接种间隔为1~12个月,第3剂与第4剂接种间隔≥3年。

     

    A群流脑多糖疫苗和A群C群流脑多糖疫苗补种:未完成A群流脑多糖疫苗接种,<24月龄儿童使用A群流脑多糖疫苗补齐2剂,两剂接种间隔≥3个月;≥24月龄儿童使用A群C群流脑多糖疫苗补齐2剂,两剂接种间隔≥3年,不再补种A群流脑多糖疫苗。第1剂A群C群流脑多糖疫苗与第2剂A群流脑多糖疫苗接种间隔≥12个月。

     

    甲肝疫苗补种:未接种过甲肝疫苗的>24月龄儿童,应使用补种1剂甲肝减毒活疫苗。如使用甲肝灭活疫苗进行补种,应补齐2剂,接种间隔≥6个月。如已接种过1剂甲肝灭活疫苗,但无条件接种第2剂甲肝灭活疫苗时,可使用1剂甲肝减毒活疫苗完成补种,接种间隔≥6个月。

  • 半月板损伤大多数是非自限性,根据损伤严重程度不同,选择保守治疗或手术干预。处于急性期的患者,疼痛较明显时可以服用消炎止痛等药物缓解症状。半月板损伤疾病需要短期治疗4~6周,可以进行保守治疗,如果病情较严重可行手术治疗。

     

     

    一、半月板损伤的保守治疗

     

    急性期单纯半月板损伤:应抽去积液积血,局部冷敷,加压包扎,石膏托固定,制动2~3周。若有关节交锁,可用手法解锁后石膏托固定。解锁手法,患者侧卧,医师一手握住患足,一手固定患膝,先屈曲膝关节同时稍加牵引,扳开交锁膝关节间隙,然后来回旋转腿至正常范围,突然伸直膝关节,解除交锁,疼痛可立即解除,恢复原有伸屈活动。急性期中有时诊断不明,不必急于明确诊断,以免加重损伤,可按上法处理后,石膏托固定,待肿胀、疼痛消退后再检查。
    未合并其他损伤的半月板损伤:先予保守治疗,优点在于小裂伤有时急性期过后可无症状,边缘裂伤有时会自愈。具体手法为患者仰卧,放松患肢,术者左手拇指按摩痛点,右手握踝部,徐徐屈曲膝关节并内外旋转小腿,然后伸直患膝,初期可在膝关节周围和大腿前部施以滚、揉等法以促进血液循环,加速血肿消散。


    二、半月板损伤的药物治疗

     

    塞来昔布:用于治疗成人急性疼痛,缓解骨关节炎的症状和体征。禁止用于心脏搭桥术后患者,心脏支架术后患者应慎用。
    硫酸氨基葡萄糖胶囊:适用于原发性或继发性骨关节炎,禁止用于对本品过敏的患者。
    迈之灵:适用于慢性静脉功能不全及深静脉血环形成,注意慎用于胃溃疡患者。


    三、半月板损伤的手术治疗

     

     

    多数半月板损伤都应釆用关节镜下手术治疗,需结合患者具体情况选择半月板撕裂部分切除术或者半月板缝合修复术。

    半月板撕裂部分切除术:当半月板出现了完全不可修复的损伤时可以切除半月板,但是半月板的边缘应尽可能保留。半月板完全切除后短期效果较好,但是数年后就会出现关节间隙变窄和骨赘形成等继发性骨性关节炎的表现。
    半月板缝合修复术:对于半月板周围附着部5mm内撕裂,前后脚完好者,首先采取缝合手术,最大限度的保存半月板,以维持正常生理功能。


    四、半月板损伤的其他治疗

     

    术后膝加压包扎加石膏后托固定,第2天床上练股四头肌静力收缩,内侧半月板手术者第3天开始直腿抬高,外侧手术者第5天直腿抬高,并带石膏托下地挂拐行走。10天拆线,2周去石膏,逐渐增加股四头肌力量,第3个月开始部分训练。康复要有计划按规律进行,以不加重关节肿痛为标准。关节镜手术后用大棉垫加压包扎膝关节,术后6小时麻醉消退后,就可以开始膝关节伸屈活动和股四头肌锻炼。对于术前股四头肌已有明显萎缩者,应积极鼓励其锻炼,并且需待股四头肌肌力恢复达一定程度后,方能负重和行走。

  • 心绞痛是一种会给病人身体带来十分严重危害的一种疾病,心绞痛会给病人的工作带来极大的影响,心绞痛的患者应该如何的护理才能缓解病人焦虑的心情以及给予患者最好的护理,对于心绞痛的患者来说我们应该在发病的时候注意应该随身携带一些抢救的药物,只有这样我们才能给予患者最好的治疗,再者心绞痛的患者不能劳累,应该随时注意休息,只有这样才能给予最好的护理。

     

     

    心绞痛护理方法如下:

     

    1、停止手中的工作:

     

    在心绞痛突发的时候,病人应该马上停止手中的工作,应卧床休息,保持环境安静,以减少心肌的耗氧。调整自己的活动量,而且应该注意不要有情绪波动过大的情况产生,像焦虑,激动等状态都会引来疾病发展,而在平时减少这类不良心情就能降低疾病的发作。另外心绞痛的发作还和温度变化有一定的联系,所以心绞痛病人在平时应该注意天气的变化,要注意及时的增添衣服,不然心绞痛病人可能就会因为受到突然的降温而引来心绞痛发作。

     

    2、注意饮食护理:

     

    在平时心绞痛病人应该减少脂肪食物的摄入,多食蔬菜、水果及富含纤维素的食物,以免肥胖问题产生,而且在平时不要有暴饮暴食,抽烟饮酒等情况,以保持大便通畅;忌饱餐和刺激性食物,以免诱发心绞痛。因为这些问题都是会让心绞痛病情不稳定的。从而会引来心绞痛发作的。而想要控制心绞痛发作,病人还应该注意要饮食清淡,不要吃辛辣的食物,而且每日的三餐都应该营养均衡,按时按量完成。

     

    3、定期测量血压:

     

    有不少心绞痛的病人都会有高血压或者是高脂血症的情况,因此病人在平时应该经常测量一下自己的血压还有血脂,这样才能有效的减少疾病的发作。而且一般情况下不稳定的心绞痛还会引来一些并发症产生,像急性的心肌梗塞等情况,如果心绞痛病人身体有并发症产生,那么就要到医院进行进一步的检查和治疗。这样才能减低疾病的发作,也能减少疾病给病人带来的并发症情况,让疾病的治疗得到进一步的改善。

     

    4、用药护理:

     

    用药护理指导病人正确使用硝酸甘油类药物,当胸痛发作时,立即置0.5mg硝酸甘油于舌下,在舌下稍稍保留一些唾液,让药物完全溶解。服药后平卧,以防直立性低血压。可每隔5分钟重复含服等量的药剂,直到疼痛缓解。硝酸甘油应存放在暗色瓶里,并至于干燥处,药物保质期为6个月。告知病人和家属所用药物常见的副作用:如头痛、脸部潮红、低血压、头晕等,增强病人的自我识别能力。服用阿司匹林类药物时,嘱病人饭后服。以减轻对胃粘膜的刺激。并注意观察出血情况。

     

    5、心理护理:

     

    因疼痛反复发作,工作、生活、社交均受影响,病人容易产生焦虑或恐惧心理,反过来,这种不良心理又可诱发心绞痛,形成恶性循环。因此,护理人员应注重对病人的心理护理,多与病人沟通,适时做好健康教育,使病人了解情绪与心绞痛的关系,掌握各种放松方法,并调控自己的情绪,以利于疾病的康复。

     

    6、症状护理:

     

    胸痛发作时应立即停止活动,含服硝酸甘油或救心丸,给予氧气吸入,安慰病人及家属,以消除其紧张心理。如疼痛不能缓解,应积极配合医生进行下一步处理,防止发展为心肌梗死。

     

     

    心绞痛的患者在日常生活中应该给予低盐低脂的食物,但是应该给予一定的维生素的供给,只有这样才能更好的护理好心绞痛的患者,再者我们患者在接受治疗的期间应该按时服药,在住院期间应该给予氧气吸入的治疗方式治疗,在平时患有心绞痛的患者 要随身带好药物,避免在外出或者工作的时候发生心绞痛而没有药物,另外心绞痛患者在平时要让自己的压力释放,不让自己处于紧张焦虑的状态,这样容易让自己的身体以及心脏受到影响,也容易在特定的因素下引发心绞痛,只有保持平衡的心态以及乐观的心情才能降低心绞痛发生的几率。

  • 一、及时就医

     

    如有发现与疑似感染梅毒的患者有密切接触或不安全的性接触,或生殖器部位出现溃疡、皮疹等疑似梅毒的症状,应及时到皮肤性病科进行相应的诊治。通过体格检查、梅毒螺旋体IgM抗体检测、梅毒血清学检测等可明确诊断是否为梅毒。在就诊同时医生需要根据各项检查结果将本病与龟头炎、脂溢性皮炎等鉴别。

     

    出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子、体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔黏膜溃疡等,应及时就诊;在发生性行为时,如没有进行保护措施,如未戴安全套,性伴侣如出现生殖器溃疡、皮疹等疑似梅毒症状,应立即就医。

     

     

    二、梅毒治疗

     

    梅毒治疗的一般原则为及早发现、及时治疗;剂量足够、疗程规范;治疗后要经过充足的时间追踪观察,对所有传染源和性伴应同时进行检查和治疗。早期梅毒,一般需治疗3~6个月,经过充分治疗的患者,需随访3年来判断是否终止观察。

     

    青霉素类为首选药物,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等,对早期梅毒,包括一期、二期及病期在两年以内的潜伏病毒有治疗作用,对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。

     

    头孢曲松钠近年来证实为高效的抗梅毒螺旋体药物,可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。头孢曲松钠可发生药物过敏反应。应用该疗法时特别注意其适应证、禁忌证,可与糖皮质激素联合应用治疗梅毒。

     

    四环素类和红霉素类疗效较青霉素差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物,孕妇禁用。

     

     

    三、梅毒患者的预后如何?

     

    梅毒不能自愈,故梅毒抗体阳性的患者,须及时就医进行彻底的检查和治疗,且不同类型的梅毒患者预后不同。一期、二期梅毒患者无其它系统病变,如果得到及时有效的治疗,可以治愈。但治愈后要遵医嘱密切随访,部分患者有复发的可能。

     

    早期梅毒若得到及时有效治疗,一般不会影响自然寿命。潜伏梅毒可持续数年或数十年不出现临床症状,但若未得到及时治疗,可在任何时间内发展为三期梅毒,出现全身多系统或多个脏器组织破坏,导致器官功能受损,甚至危及生命。此外,梅毒患者治疗后第一年内每三个月复查一次,以后每半年复查一次。

  • 宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤,是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视,现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目,也就是我们常说的TCT、HPV等检查。

     

    经研究表明,宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒,它有很多亚型,其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以,近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。

     

     

    在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性,这个是不是不很严重呢?会不会发展成宫颈癌呢?还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ,是不是真的呢?”“打了疫苗,一定不会的宫颈癌吗?”等等担忧。前几天就见到这样一个病人,在常规筛查HPV后,拿到结果显示阳性,很紧张,紧张到失眠了好几天,觉得自己的问题很严重,在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。

     

    首先,我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的,也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除,低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性,继而发展为宫颈癌。

     

     

    其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说,HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性,在筛查HPV阴性的前提下,都可以注射。

     

    现在市面上多见的是二价和四价的疫苗,二价疫苗注射说明上指明,适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。

     

    最后,很多人关心:打了疫苗一定不会得宫颈癌吗?其实,HPV有很多亚型,疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。

     

    并且,宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以,不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗,无论是几价的,都不能掉以轻心,最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查,真正做好预防工作。

  • 患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的,下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准,便于在生活中及时发现这样的状况,做到早发现早诊断早治疗,避免产生不好的社会后果。

     

     

    一、症状标准

     

    至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

     

    1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错,或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

     

    二、严重标准

     

    自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

     

    三、病程标准

     

    1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的发病另有规定。

    2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。

     

    四、排除标准

     

    排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

     

     

    五、精神分裂就是精神病么?

     

    随着社会竞争压力的增大,精神疾病的患病率日趋增高,轻微的称之为心理障碍,严重的称为心理疾病,甚至演变为精神疾病,变为精神疾病就相对严重得多了,不少人认为精神分裂症就是精神病,这是一样的吗?精神病是一个很大的范畴,这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型,属于精神病,但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别,孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想。

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