文章首发于 | 范少轻正畸诊室

​​很多​戴固定牙套的小伙伴都经历过牙套扎嘴的情况。出现扎嘴的情况应该怎么处理呢？今天范医生跟大家分享一些小tips。

首先我们要分清扎嘴的原因，常见的扎嘴原因有以下几种情况：

第一种：弓丝末端超出颊管。

先看图！

 弓丝末端长出颊管

为什么弓丝会长呢？在牙齿排齐阶段，由于牙齿参差不齐弓丝也是弯弯曲曲的。在牙齿逐渐变齐的过程中弓丝也会由弯变直并不断向后伸长。在拔牙病例，间隙关闭阶段也会由于拔牙间隙逐渐变小而出现类似现象。

出现这种情况，最好联系你的正畸医生到医院处理，自己处理难度很大，而且很容易导致矫治器脱落。

第二种：结扎丝尾部翘起。

还是先看图！

 结扎丝尾部翘起

在就诊的时候医生一般是把结扎丝的尾部藏到托槽下方的。但小伙伴们刷牙过程中有可能将尾部重新带出引起扎嘴。这种情况可以自己在家尝试用干净的工具，例如筷子头或牙刷柄将结扎丝尾部推回去。自己无法解决的小伙伴也可以求助你的正畸医生。

第三种：矫治器局部脱落。

固定矫治器是使用专业粘接剂粘到牙齿上的。吃饭时不小心硌到可能会局部脱落。游离出来的牙套很容易刺伤黏膜。这种情况建议尽快联系自己的正畸医生到医院处理。如由于客观原因无法及时就诊，可以自行在家将游离的牙套部分去掉尽快解除扎嘴。

第四种：矫正器托槽或颊管磨嘴。

不同人的口腔黏膜敏感程度不同，有些小伙伴不存在上述三种情况但仍感觉牙套磨嘴甚至引起口腔溃疡。这种情况建议使用正畸保护蜡缓冲磨嘴的局部。但正畸保护蜡并非长远之计，在过了牙套适应期后还是建议去掉保护蜡尝试与牙套“和平共处”。

塞牙，即咀嚼过程中，食物被咀嚼压力楔入两牙之间的邻间隙内，专业术语称为“食物嵌塞”。

引起塞牙最常见的食物类型为：肉类（如瘦肉，鸡腿，鸭脖等），富含纤维性的食物（如金针菇，韭菜，香菜等），粘性食物（饼干，年糕，馒头等），辅料（如辣椒片，葱花，花椒等）。

塞牙后最常出现的症状为：局部的挤压、憋胀感，牙龈红肿出血，不明原因的慢性隐痛。另外，因食物的机械刺激作用+细菌的发酵作用，常可引起牙周组织的炎症，牙乳头炎，牙齿邻面的龋坏，牙槽骨的吸收，口臭等。

那么什么情况下容易出现食物嵌塞呢？

先来看一下我们的牙齿结构。正常情况下，两个相邻的牙之间紧密接触，接触区与牙槽骨之间的空隙由致密而菲薄的牙龈组织填充，从而有效的防止食物嵌入。

但当某些情况下，如两邻牙之间的边缘高度不协调，一高一低（多由邻面的龋坏、不良修复体导致）；或是对侧牙齿过尖过长，出现了楔状力等，这种协调的接触关系被破坏时，食物就很容易在颊舌肌的运动下，被挤进这个空隙中，从而出现食物嵌塞。

食物嵌塞分为两种类型：垂直型、水平型。

垂直型食物嵌塞是指，在咬合作用下，食物自咬合面垂直方向嵌入牙间隙内，此种类型往往发生于肉类和纤维性食物，塞得比较紧，不易剔除，局部出现明显的挤压感。水平型食物嵌塞是指食物自唇颊侧或是舌侧嵌进，多发生于粘性较大的食物，相对来说塞得松散，可通过漱口等作用力去除。

那么了解了上述知识后，我们如何有效防止食物嵌塞？出现之后又如何有效处理呢？

1.若是由牙龈退缩、牙槽骨吸收导致两牙之间接触区暴露引起者，要及时就医治疗，消除牙龈的炎症，终止牙槽骨的吸收，做好个人口腔卫生的维护。

2.若是因邻面的龋坏，导致两牙之间的接触区破坏而引起者，需及时进行龋坏的充填治疗，有效恢复接触区；

3.若是因磨耗不均而出现对侧牙过凸过陡的牙尖引起者，则需调磨牙尖，消除刺激；

4.若是因修复体，如全瓷冠、烤瓷冠、金属冠、可摘义齿等未能有效恢复两牙之间的接触关系引起者，需重做义齿；

5.若是由智齿萌出不全或阻生导致与邻牙之间的高度不一致引起者，需及时拔除智齿。

当出现食物嵌塞时，需及时用牙线把嵌塞物剔除，杜绝使用牙签，会使牙缝越剔越宽）；老年人因生理性的牙龈退缩导致牙缝变宽者，建议刷牙时，常规使用间隙刷，可有效去除牙缝中的滞留物。

牙齿修复学的基本内容是:在清除已经破坏或严重削弱的牙体组织的基础上，根据固位、抗力及保护牙髓-牙本质器官的原则制备牙齿;最后，以特定材料通过一定的程序恢复其固有形态和功能。在牙齿修复过程中，从设计到制备，每一具体步骤、操作，都必须顾及牙齿组织的保留。使牙体缺损部分得以恢复的医疗实践。造成牙体缺损的原因主要为龋齿，其次为外伤、磨蚀、酸蚀等。修复方法可根据牙体缺损情况和使用材料情况，选用树脂修复、全瓷修复、烤瓷修复等。

一、什么是树脂修复？

树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者，使用复合树脂材料进行修补，以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真，几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙，称牙色材料，树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损，将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料(树脂粘接材料)和各种粘接技术。复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间，随着材料学技术的日新月异，粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求，成为牙体直接修复中的首选技术。

二、不同技术的适应症有什么不同？

直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等，修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统，对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统，修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术，以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损，应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。对于外伤冠折牙齿的美学修复，可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接，必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。

三、树脂修复的特点

1.优点：微创。牙体缺损几乎不用备牙便具有超强的粘接力。并且符合现代口腔医学的微创理念。在做贴面及牙体缺损的过程中仅仅需要全瓷贴面备牙量的1/2即可。逼真。因其分层固化，所以拥有天然牙对于光线的反射及折射，做出来的修复真假难辨，肉眼几乎无法察觉。适合前牙美学修复。即刻。几乎所有龋齿充填项目及小部分牙体缺损都可以随治随走。高强度。复合树脂无机物填料比例达到80%，表面处理部分具有高折射率的纳米氧化锆，内含有高折射率的新型玻璃填料。所以拥有超高强度。

2.缺点:价格较普通充填材料稍贵。

牙龈萎缩了，压根都快露出来了，刷牙时酸痛，该如何挽救？

刷牙是我们大多数人每天都需要做的事情，习惯了刷牙以后如果一天不刷牙肯定就会难受，这点估计大家都深有体会。但是有些人可能在刷牙的时候出现牙齿酸痛，虽然可能并没有太大的危害，但是却给我们带来不舒服的感觉。

我们平时说的牙齿酸痛其实并不是真正的牙齿疼痛，而是牙齿里面的牙髓受到刺激以后的疼痛。在临床上引起牙齿酸痛主要就是就是蛀牙、楔状缺损、牙髓炎、牙齿过敏等原因，具体如何缓解需要结合具体的原因而进行处理。今天我来分享一下相关的知识。

1.牙龈萎缩是很难恢复的

可能在大多数人眼里牙齿最严重的问题就是疼起来要命的智齿和蛀牙，其实这些都不是最可怕的，因为我们可以完全通过治疗修复这些。

但是如果是牙龈萎缩，那就比较麻烦了，因为它是不可逆的，很难通过治疗恢复如初，当牙龈萎缩的太厉害的时候我们的牙齿会松动，更有甚者牙齿脱落。

在外行人眼里可能会认为牙龈萎缩是一种疾病，然而并非如此。因为牙龈萎缩仅仅是一种症状，它的最根本的原因就是牙周疾病。可能大家并不明白什么是牙周，但是我们听这个就明白了就是指牙齿周围的组织，它们的作用就是给牙齿提供营养、保护牙齿。如果牙周出现了病变，那就会使牙周的功能下降，它们就无法给牙齿提供更多的营养，久而久之，牙龈自然就萎缩了。

我们的压根是比较靠近牙齿的神经的，一旦牙龈萎缩而暴露出牙根的时候，牙齿就会变得比较敏感，稍微有冷热酸甜的刺激，就会引起牙齿的酸痛。

2.牙龈萎缩，压根快露出来了，刷牙的时候牙齿酸痛，该如何挽救？

一个医生对病人进行治疗，无非是两点，即对因治疗和对症治疗。对于牙齿萎缩应该先找出来引起这个的具体原因，然后对因治疗，而针对病人刷牙的时候牙齿酸痛可以使用一些特殊的牙膏减轻症状，具体的措施如下。

寻找引起牙龈萎缩的原因：在临床上最常引起牙龈萎缩的疾病就是牙周疾病，常见的包括牙周炎、牙龈炎、牙周病等，应该让口腔科医生进行检查，然后针对这些基础疾病进行治疗。另外有些人牙齿敏感可能是因为牙齿有缺损或者蛀牙等，这个时候也要留意。

缓解刷牙时候的牙齿酸痛：这个其实主要是通过使用脱敏或者防酸牙膏进行刷牙，它可以有效降低刷牙时候的牙齿酸痛感。有一些人牙齿酸痛可能是因为刷牙用的水太凉，这时候可以换成温水，控制水温在35～36℃。

3.如何预防牙龈萎缩？

定期洗牙：想预防牙龈萎缩可以在6到12个月进行一次洗牙，这样不仅能够有效清除牙齿表面的附着物，而且还能够早期发现口腔疾病，可以做到早发现早治疗。

正确地刷牙：可能很多人觉得这个已经很熟悉了，其实并非如此，很多人的刷牙方式是不对的，正确的刷牙方式是竖刷法或者横颤动法。选择牙刷的时候尽量选择柔软的，牙膏选择含氟牙膏。

最后小结：刷牙牙齿酸痛应该尽快去医院治疗，然后选择脱敏牙膏或者防酸牙膏缓解牙齿酸痛。

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​​洗牙，医学上称牙齿洁治，主要目的是清除牙面上的牙石和色素。有些小伙伴感到洗牙前牙齿之间是没有缝的，洗完后牙齿“漏风”了。

洗牙之前牙缝并非不存在，只是被牙石占据了。换句话说，正是牙石的存在使牙龈和牙槽骨发生炎症、退缩，并且占据了牙龈本该占据的部位。

洗牙将牙石清理后原本被侵占的空间暴露出来，再加上炎症的牙龈消肿，体积变小，出现了牙缝。

我一直不洗牙是不是就没有牙缝啦？

No！No！No！

这样做无异于掩耳盗铃。一直不洗牙虽然看不见牙缝，但是牙龈和牙槽骨的退缩却在持续进行。最终的结果就是牙齿松动脱落。

为了牙齿长期健康坚固，建议每半年到一年左右洗一次牙。​​​​

在临床中，牙龈上长牙齿的现象并不少见，这种情况多是患者长了智齿，属于一种正常现象。不过，由于一些人的智齿的生长方向不对，就会导致患者出现牙龈肿痛，发炎等不适症状。面对这种情况，患者就需要根据新牙齿的生长情况采取不同的应对措施，这样才能保证其他牙齿不受影响。

​

1，保持良好的口腔卫生。在牙龈上长出新牙之后，患者就应该注意保持口腔的卫生，降低牙齿出现发炎的几率。一般情况下，患者应该做到勤刷牙，餐后漱口，注意更换牙刷，刷牙时要注意清理牙缝部位，定期到医院进行全面的口腔清洁，这样才能保证口腔卫生。

2，确定智齿生长情况。在牙龈上长出牙齿后，患者就应该立即到口腔科就医，这样医生就能详细的检查牙齿的具体位置和生长方向，确定智齿是否会影响到其他牙齿，这样医生才能根据患者的情况做出最适合的治疗方案。一些患者在发现新牙之后，因为牙齿没有不适症状就不去检查，其实这种情况是不可取的，因为在长牙初期很多问题并不能显现出来，只能依靠医生的专业判断才能发现。

3，服用药物或者拔牙。如果患者的牙齿和牙周已经出现了炎症，疼痛，肿胀等不适症状，那么就需要立即服用消炎药物。如果患者的问题比较严重，那么就需要到医院拔掉牙齿，这样才能彻底解决问题，否则炎症只会反复发作。

在了解上述内容之后，患者就可根据自己的情况做出正确的应对措施了，这样就能将智齿带来的伤害降到最低。需要注意的是，如果患者采取了拔牙的措施，那么在拔牙之后一定要遵从医嘱，这样才能保证牙床尽快恢复。如果患者在拔牙后护理不当，就可能引发新的炎症出现。

虽然牙齿矫正可以改善人们牙齿排列不齐的问题，但是如果医生的操作不规范，或者患者没有做好牙齿矫正后的护理，就会产生牙齿矫正的危害。

一、牙齿矫正有哪些后遗症？

1.对牙髓的影响：在治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感。但实验证明，这种影响是没有临床意义的。

2、对牙根的影响：牙齿矫正时，牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后，牙根凭着自身修复能力而恢复正常，但如果治疗中加力过大，会增加牙根吸收的危险性。

3、对牙槽骨高度的影响：做过正畸治疗的人，牙槽骨高度都会有少量的降低，这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持，增加患牙龈炎的机会，对牙槽骨有一定的影响，在治疗完成后，牙槽骨不会再继续发生吸收，如果口腔卫生保持好，牙槽骨会逐渐恢复正常。

4、牙齿变松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。牙齿要移动，需要牙槽骨和牙周膜的重建，因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性损伤。如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后再继续加力。

二、做牙齿矫正有哪些注意事项？

在进行牙齿矫正的过程中有一些问题是需要注意的，因为这些问题可能给牙齿矫正带来一些影响，所以建议要注意，这样才能保证效果和安全的问题。

1、不吃骨类、硬壳食品：在正畸医治时代，除遵守大夫的指示外，还要小心照顾护理牙齿上的矫正器。还要防止吃大块的食品，好比要把苹果切成小块才吃，如许可以防止因饮食不妥而致使矫正器的附件松脱，从而使得全部矫治的进程能顺利完成。起首应当防止吃质地较硬的食品，好比：骨类食品、蟹、坚果类等。

2、餐后可用水或茶水漱口，在人体口腔中也有大量的微生物存在，所以，照顾护理牙齿的最抱负的法子固然是能够每餐饭后都刷牙。是以，口腔内有不少畸形的致病细菌存在。如果牙齿刷得欠好，牙齿间残留有食品，则细菌大量滋生，会造成蛀牙或牙周构造炎症，粉碎全部疗程。如果餐后刷牙不便利，可用水或茶水漱口。

3、不吃过粘食品，啃或磕的工具不能吃，肉类等须用刀切或用手撕成小块肉或去壳后再吃，不能用牙齿直接啃或撕拉：不能吃过粘的食品。

4、少吃零食，要削减吃零食和糖果的数目，特别是口香糖。如果是青少年矫治牙齿，父母要特别细致催促孩子遵守大夫的叮嘱，好比：按期到病院查抄、调换钢丝、戴橡皮圈等。由于口香糖黏着于矫正器上，难以断根。不然，矫正的进程耽误，同时也不能到达抱负的矫正结果。

5、保持口腔干净：因为牙齿矫正器是靠粘结剂粘结在牙齿上，经由过程矫正器件给牙齿施力，来到达抱负的牙齿挪动。使用正畸公用牙刷，行动要柔柔、要慢，每次3~5分钟。是以说，牙齿矫正患者必要连结精良的口腔干净。

1、活动矫治器：处于乳牙和替牙期的爱美者，这是最佳的牙齿矫正的方法，比较简单。也可用来配合固定矫治器进行矫治，爱美者可以自己摘戴，比较方便。
2、无托槽隐形矫治器：很多爱美者因为工作等原因，对形象要求较高，所以最适合采用无托槽隐形矫治器，爱美者可以自行摘戴。不过，这种方式只适合轻度的牙列拥挤和个别牙的扭转。

3、正颌外科牙齿矫正：有的爱美者有严重的牙颌面畸形，如上颌后缩，下颌前突等等，一般的正畸方法移动牙齿的距离是有限的，并不能保证效果。而正颌外科可以较大范围内搬动牙和骨头，所以效果更好。

4、功能性牙齿矫治方法：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错颌畸形。对乳牙期、替牙期侧貌不佳的儿童错颌患者，如下颌后缩，前牙反颌等，采用功能矫治器可获得良好的疗效。

5、活动性牙齿矫正方法：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错颌畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。患者自己可以摘戴。
6、滑动直丝弓牙齿矫正方法：MBT直丝弓正畸技术采用享誉全球的美国3M公司原装进口矫治系统，具有高效，稳定持久美观的特点，所需正畸疗程比一般正畸疗程缩短近三分之一，复诊时间缩短二分之一，矫治力量柔和，大大降低了矫治过程中的不适。

7、舌侧矫正方法：随着人们对口腔健康的逐步重视，接受正畸治疗的人将会越来越多，尤其值得注意的是成人正畸比例不断上升。由于成人的社会和心理需求复杂，对矫治器美观要求更加强烈，甚至因不能接受唇侧矫治器而放弃治疗。此外，一些特殊的行业也在客观上妨碍了唇侧矫治技术的进一步普及。舌侧矫治技术具有“隐形”、矫治过程中不影响美观等优点，可满足这些特殊病人的需要，进一步扩大了正畸治疗的适应证。

8、微螺钉种植体支抗牙齿矫正方法：该技术是用微型钛螺钉种植体植入牙槽骨做牙齿移动的支抗单位，具有操作简单、可即刻加力、患者感觉舒适的特点，该方法矫正畸形牙齿的速度快，疗程短，效果明显，使一些常规方法得不到满意疗效的疑难病例获得满意疗效。

9、多曲方丝弓牙齿矫正方法：长期以来，开合及有严重骨性不调的错合病例往往被认为是正畸治疗的难点。通常情况下，由于没有可靠的正畸方法来治疗这些“疑难”病例，更倾向于采用正颌外科手术。自多曲方丝弓技术（MEAW）发明以来，相对正颌外科治疗而言，采用正畸手段治疗牙合畸形的适应症范围有所扩大，许多以前正畸手段无能为力的疑难病例因这一优秀技术的出现而获得了治疗。

10、无托槽隐形矫治牙齿矫正方法：是现代计算机辅助设计、快速成形技术和新材料完美结台的产物。该技术可以根据每个患者的颌面形态，开展个性化的设计，通过计算机三维图像技术模拟牙齿移动后生产的每一副矫治器。它一改传统正畸过程中“钢丝铁牙”的局面，能在无钢丝、无托槽的状态下完成矫治，它满足了那些想矫治牙齿又怕影响美观的人们的需求，戴上这种完全透明的矫治器，矫治就可以在不知不觉中完成。但适应症较窄，只能矫正比较简单的错合畸形，主要适用于对美观和口腔卫生要求很高的成人患者。

牙齿矫正包括范围较广，通常是指通过口腔技术手段，修整牙齿排列不齐、牙齿形态异常、牙齿色泽异常的治疗过程。牙齿矫正有多种方法，如树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙、正畸等等，要根据个人的牙齿实际情况、牙颌畸形种类等，再综合个人要求选择治疗方法，每种方法各有优缺点，不同人各有偏好，需要在检查时和医生直接交流确定方案。主要分功能性矫正和美学矫正。如果牙齿矫正不当有时候会出现反弹，那么为什么会出现反弹呢？我们应该如何预防牙齿矫正后出现的反弹？

一、反弹原因

1、牙齿矫正医师操作不好。在进行牙齿矫正的时候，医师的操作决定了牙齿矫正的成败。没有一个经验丰富技艺高超的医师，就无法为患者营造一个良好的牙齿矫正条件。

2、牙齿矫正方法。好的牙齿矫正方法对牙齿矫正效果有较大的巩固效果。如果成人还是选择传统的牙套矫正方法的话，那么牙齿反弹的可能性是很大的。

3、患者自身的维护。在牙齿矫正之后，患者除了要对口腔清洁进行维护之外，还需要改正之前不良的口腔习惯，培养一个健康科学的生活方式。

二、如何预防牙齿矫正后的牙齿反弹？

1、口腔不良习惯破除：咬唇、吐舌等口腔不良习惯，在保持器去除前，必须完全破除。

2、早期治疗：通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治，能获得比较稳定的效果。扭转牙等情况推荐进行早期治疗。

3、牙齿过度矫治如深覆合或开合这样的病例，应该矫治到超过正常覆合的过度矫治。扭转牙也有必要进行同样矫治，牙齿过度矫治常可预防矫治后复发。

4、有时严重扭转牙矫治后，只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下，则要对该牙进行牙颈部周围纤维切断以得到稳定的结果，可减少保持时间。

5、正颌外科，有些错合畸形仅依靠机械矫治治疗难以使错合得到改善，往往需配合手术治疗，如下颌前突畸形及开合畸形等的颌骨整形。

6、永久性保持：有的病例延长戴保持器的时间，也不能防止复发，如畸形钉状侧切牙、上中切牙间隙、严重扭转牙及恒牙缺失等，临床上通常采取冠桥等固定修复或可摘局部义齿作为永久性保持。

三、修复牙齿矫正反弹

如果对牙齿矫正状况不满意，那么可以考虑重新矫正。矫正需要一定毅力，需要慎重，而且要选择专业的医生，本来一个完善的矫治方案应该包括对矫治后的稳定性的评估，也包括了给予保持器阶段规律的跟踪回访，以便帮助患者佩戴保持器、保持矫正效果。需要特别注意的是，牙齿矫正后一定要坚持带保持器，才能保证矫正的效果。

一、牙齿矫正的最佳时间

关于矫治的最佳年龄，要根据孩子牙齿错颌类型而定，一般分三个阶段：

乳牙期阶段：乳牙期阶段（4—5岁）：该期主要适用于乳牙反颌（地包天），早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。
替牙期阶段：替牙期阶段（女孩：8—10岁，男孩：9—12岁）：在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。
恒牙期阶段：恒牙期阶段（女孩：11—14岁，男孩：13—15岁）：此时，孩子的牙齿已替换完，骨骼基本定型，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。

减少牙齿畸形出现，应留心观察孩子口腔习惯。如发现孩子有咬铅笔、吮指、咬唇、吐舌等不良习惯，要及时纠正。因为早期采取一些简单治疗，可用很短时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。牙齿通过正畸治疗不仅能让孩子拥有迷人的笑容，而且还可以防止牙龈萎缩、牙齿松动等疾病的发生。

二、牙齿矫正期间有哪些需要注意的？

在进行牙齿矫正的过程中有一些问题是需要注意的，因为这些问题可能给牙齿矫正带来一些影响，所以建议要注意，这样才能保证效果和安全的问题。

1、不吃骨类、硬壳食品：在正畸医治时代，除遵守大夫的指示外，还要小心照顾护理牙齿上的矫正器。还要防止吃大块的食品，好比要把苹果切成小块才吃，如许可以防止因饮食不妥而致使矫正器的附件松脱，从而使得全部矫治的进程能顺利完成。起首应当防止吃质地较硬的食品，好比：骨类食品、蟹、坚果类等。

2、餐后可用水或茶水漱口，在人体口腔中也有大量的微生物存在，所以，照顾护理牙齿的最抱负的法子固然是能够每餐饭后都刷牙。是以，口腔内有不少畸形的致病细菌存在。如果牙齿刷得欠好，牙齿间残留有食品，则细菌大量滋生，会造成蛀牙或牙周构造炎症，粉碎全部疗程。如果餐后刷牙不便利，可用水或茶水漱口。

3、不吃过粘食品，啃或磕的工具不能吃，肉类等须用刀切或用手撕成小块肉或去壳后再吃，不能用牙齿直接啃或撕拉：不能吃过粘的食品。

4、少吃零食，要削减吃零食和糖果的数目，特别是口香糖。如果是青少年矫治牙齿，父母要特别细致催促孩子遵守大夫的叮嘱，好比：按期到病院查抄、调换钢丝、戴橡皮圈等。由于口香糖黏着于矫正器上，难以断根。不然，矫正的进程耽误，同时也不能到达抱负的矫正结果。

5、保持口腔干净：因为牙齿矫正器是靠粘结剂粘结在牙齿上，经由过程矫正器件给牙齿施力，来到达抱负的牙齿挪动。使用正畸公用牙刷，行动要轻柔、要慢，每次3~5分钟。是以说，牙齿矫正患者必要连结精良的口腔干净。

2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，目的只有一个——解决我那不整齐的牙齿。

在京东互联网医院，我选择了口腔综合科的医生进行咨询。医生***通过详细询问我的情况，了解到我的牙齿问题主要有两点：牙列不齐和氟斑牙。

医生***耐心地为我解释了两种可能的解决方案：一是单纯的矫正，即戴牙箍调整牙齿排列；二是结合贴面或牙冠修复，不仅可以排齐牙齿，还能改善美观。当然，后者会有一定的损伤。

在了解了各种方案的优缺点后，我决定先进行矫正。医生告诉我，整个矫正过程大概需要两年时间，每个月需要去医院进行检查。

当我询问费用时，医生告诉我价格不菲，具体费用要根据实际情况而定。我了解到，正畸费用至少一万五以上，而牙冠或贴面每颗的费用也在两千多。听到这里，我有些犹豫，但医生***的耐心和专业的建议让我坚定了治疗的决心。

经过一段时间的治疗，我的牙齿逐渐变得整齐，我也越来越有信心。在这个过程中，医生***的关心和鼓励让我感到温暖。最终，我成功地完成了矫正，拥有了整齐美丽的牙齿。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了满意的医疗服务。

牙齿矫正，作为现代口腔医学中的一种常见治疗手段，被广泛应用于改善牙齿排列不齐、咬合不正等问题。然而，许多患者在矫正过程中都会产生顾虑，担心矫正失败会对原本健康的牙齿造成伤害。那么，牙齿不齐矫正究竟有哪些潜在的危害呢？以下将为您详细解析。

首先，矫正过程中可能会出现牙齿不适。由于矫正器对牙齿施加一定的力量，患者在矫正初期可能会感到牙齿酸痛、松动，甚至出现咬合不适。这是正常的生理反应，通常在适应一段时间后，不适感会逐渐减轻。

其次，矫正过程中可能需要拔除部分牙齿。为了达到最佳的矫正效果，医生可能会建议拔除1-4颗牙齿，以增加剩余牙齿的空间，使牙齿能够重新排列。拔牙手术本身是安全的，但拔牙后需要注意口腔卫生，预防感染。

此外，矫正过程中还可能出现牙龈损伤。由于矫正器与牙龈接触，可能会引起牙龈炎症、出血等问题。因此，患者在矫正期间应加强口腔卫生，定期进行口腔检查。

牙齿矫正还可能影响患者的面部轮廓。由于矫正过程中牙齿的移动，可能会对患者的面部轮廓产生一定的影响。但这种情况因人而异，并非所有患者都会出现。

在矫正过程中，患者还需要注意饮食习惯。由于矫正器可能会影响正常的咀嚼功能，患者应选择易于咀嚼、不易卡在矫正器上的食物，避免食用过硬、过大的食物，以免损坏矫正器。

最后，牙齿矫正期间还需关注口腔卫生。由于矫正器容易藏污纳垢，患者应加强刷牙、使用牙线等口腔清洁措施，预防龋齿、牙周病等口腔疾病的发生。

总之，牙齿矫正虽然存在一定的风险和不适，但通过医生的指导，患者可以有效地改善牙齿排列不齐等问题，获得更加健康、美观的口腔环境。