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颈椎保守治疗好,还是手术治疗好呢?

颈椎保守治疗好,还是手术治疗好呢?
发表人:李定刚

在临床中,颈椎保守治疗还是手术治疗,是需要根据患者具体的临床症状和颈椎方面的检查结果来综合判断的,要根据病情的严重程度,才能够选择治疗方案。

如果病情比较严重,并且有手术指针就可以考虑手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

如果做了颈椎方面的检查,比如说颈椎 CT 或者磁共振,颈部血管彩超,详细的了解一下颈椎方面的情况,如果检查结果并没有达到手术的指征,就可以保守治疗了。

所以,患者出现了颈椎方面的问题,选择保守治疗还是手术治疗是需要根据相关的检查资料来判断的,如果没有检查资料是不能够判断治疗方式的。需要加强和主管医生的沟通交流,了解一下患者具体病情的变化情况,注意休息,劳逸结合,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈椎外伤疾病介绍:
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  • 随着现代生活方式的改变,低头族、手机党、开车一族等越来越多,颈椎病的发生率也越来越高,有研究表明,颈椎病的发病率已经超过了糖尿病,成为人类健康的巨大威胁!然而这么多颈椎病都需要手术治疗吗?答案当然是否定的!颈椎病大部分可以保守治疗的,手术只占到一少部分。

     

     

    1、医用颈托治疗颈椎病的原理

     

    先说说颈托有啥作用,主要有以下几点:

     

    (1)固定颈椎于适当的体位,维持正常的生理曲度;

     

    (2)限制颈椎的异常活动,减少不稳定因素;

     

    (3)支撑头部重量,减轻其对颈椎的压力;

     

    (4)合理的佩戴起到一定的颈椎牵引作用;

     

    (5)有效的外固定,明显减轻局部炎症和神经根水肿,有效缓解症状!

     

     

    2、什么人适合佩戴医用颈托?

     

    神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,都是因为神经根或者脊髓受到压迫和刺激导致的,这样的患者戴颈托可以起到限制活动和牵引的作用,减轻局部的疼痛和神经根受刺激的状况。

     

    交感型颈椎病,主要是由于颈椎的异常活动所引起的交感神经受刺激,也就是颈椎不稳引起的症状,用颈托也可以起到限制活动的作用。

     

    3、怎么选择合适的医用颈托?

     

    (1)高分子材料医用颈托

     

    推荐指数:

     

    优点:支撑力好,固定牢靠,有一定牵引作用

     

    缺点:透气性稍差,贴附性差,有些需要内部垫毛巾

     

    (2)可调节医用颈托

     

    推荐指数:

     

    优点:佩戴方便,可调节高度,透气性好

     

    缺点:支撑和固定强度稍差

     

    (3)充气医用颈托

     

    推荐指数:

     

    优点:充气后牵引作用强

     

    缺点:很难长期佩戴,支撑和固定强度随充气的多少会存在变化,透气性差

     

    (4)海绵医用颈托

     

    推荐指数:

     

    优点:佩戴舒服

     

    缺点:支撑和固定强度差,很难维持颈椎曲线

     

    4、医用颈托佩戴注意事项

     

    (1)严格佩戴,不要怕难看,不要怕麻烦,三天打鱼,两天晒网的佩戴起不到治疗作用;

     

    (2)选择合适的种类和尺寸;

     

    (3)颈托不能久带,否则会产生依赖,且容易造成颈部肌肉废用性力弱和萎缩。

  • 颈椎病在平时生活中如果不注意预防,是一种很容易出现的疾病,但是如果重视预防护理,患上颈椎病之后也能很快就恢复痊愈。专家表示,颈椎病在临床上自我治疗的方法是比较多的,具体有哪些自我治疗方法呢?看看下文的详细解答。

     

     颈椎病的治疗误区有以下几点:


    1、不恰当的反复牵引。颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一,但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛,加快退行性病变,降低了颈椎的稳定性。


    2、反复盲目按摩、复位。颈椎病发病机理复杂,在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等,脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫。


    3、在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。盲目牵引,使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态,会造成慢性损害,所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。


    4、轻视颈椎病的预防。长期固定一个姿势,容易造成颈部软组织劳损,渐发展为颈椎病。


    颈椎病的传统治疗方法:


    1、口服药物治疗:内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。

     


    2、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。


    3、理疗法:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。


    4、推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。

     

     


    5、针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。

     


    6、手术法:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。


    7.用贴剂:一般市场上比较好的贴剂有很多,目前德国有一个“沃卡恩骨痛贴”,反馈相当好,在国外已经替代了手术,而且副作用很小。现在国内也开始销售。


    专家温馨提示:上述内容详细介绍了关于颈椎病的自我治疗方法,对于颈椎病的治疗,如果上述的方法不能帮助你摆脱颈椎病的危害,建议您还是最好到正规的医院接受检查治疗,积极配合医生,争取早日恢复健康!

  • 颈椎病是大多数上班族都会面临的疾病困扰,每天长时间对着电脑,长时间的工作状态,难免会肩背酸痛,很容易就导致了颈椎病的产生。那么,颈椎病到底是一种什么疾病呢?该如何治疗效果才好呢?

     

    什么是颈椎病?

     

    颈椎病,又被称为颈椎综合征,是一种以退行性病例改变为基础的疾病,包含了颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症等。而导致颈椎病的诱因,多数是由于颈椎的长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、神经根或椎动脉受压等因素引起,会发生颈背部疼痛、上肢无力、下肢麻木、手指发麻等症状。

     

     

    颈椎病如何治疗?

     

    临床上,对于大多数颈椎病患者首选保守治疗,主要有运动治疗、药物治疗、牵引等方法。

     

    1.药物治疗。在颈椎病患者用药方面,常用的就是止痛剂、镇静剂、维生素、硫酸氨基葡萄糖、颈痛片等药物,能够缓解一些症状。

     

    2.运动治疗。当通过初期药物治疗,使患者颈椎不适的症状有一定的缓解后,可以通过一些运动,来帮助症状的消失,加快身体康复。

     

    3.牵引治疗。颈椎的牵引是治疗颈椎疾病主要缓解症状的方法之一,可以缓解神经、血管以及脊髓方面的压迫,快速缓解颈椎病的症状。

     

    大部分患者使用保守治疗就能够对病情起到一定的缓解作用,当然也有一些颈椎病是需要接受手术治疗的,如脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病。

     

     

    颈椎病需要注意什么

     

    1、颈椎病患者用一个适合自己的枕头也是非常重要的。合适的枕头对颈椎病的治疗和预防十分重要,是药物治疗所不能替代的,应长期坚持应用。枕头高度应以本人拳头一拳高(约6至7厘米)为宜。枕头中央应略凹进,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰;习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高;睡觉时。

     

    2、姿势。最佳的学习或伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视等。改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。

     

    3、避免损伤性活动。需要患者注意的是在乘车的时候不能打瞌睡,体育比赛期间需要避免颈椎损伤。颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护。

     

    最后再给大家get一个预防颈椎病的小知识:

     

    ①要定期改变头颈部体位,不要长期固定一个姿势。

     

    ②要加强颈肩部肌肉的锻炼,增加运动量。

     

    ③避免高枕睡眠等不良的习惯。

     

    ④要注意颈肩部的保暖,避免过度疲劳的状态等。

  • 大家对颈椎病的治疗方法都有着一定的了解,如果严格的进行分类的话,颈椎病的治疗方法有很多种情况,这些治疗方式虽然各不相同,但是对颈椎病的治愈都有很大的效果,下面的信息就将会为我们详细的进行介绍。

     

    1.药物治疗:


    可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。

     


    2.磁疗:


    具有镇痛、消炎、降压、安眠、止泄、止痒等作用。早期颈椎病患者使用一种国内常用的医疗器械“镇痛安眠垫”,镇痛安眠垫采用的是国家863计划的高新成果――钕铁硼永磁体,衬垫为纳米远红外线布。而钕铁硼生物高科技磁场本身磁场频率与人体本身的磁场能产生协调一致,不但不会引起人体本身磁场的紊乱,更重要的是可以促进人体生物电磁能增强,推动人体经气运行,从而达到通经活络有效止痛的作用。在生物磁场的作用下,改善局部血液循环,同时使毛细血管通透性降低,加速炎症渗出物吸收和消散,产生缓解疼痛,增加颈部周围韧带,肌肉组织血氧交换的饱和度,从而有效加强颈肩周围,韧带,肌肉保护颈椎的效应,抑制了髓核的脱出,达到颈椎病治疗的效应。


    3.运动疗法:


    各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。

     

     

    4.牵引治疗:


    “牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。


    阅读以上的信息,想必大家对这些治疗方式又有了新的认识,这些治疗方法有效的控制了患者的病情,但是大家万万不可盲目的选择,一定要事先征询医生的建议,在医生建议下,合理的进行正确的选择,这才是对我们的健康负责。

  • 不需要手术的病人怎么保守治疗?

     

    必须做到:

     

    1.祛除病因,这是根本之根本,比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出,那么,不能再抱小孩。

     

    2.休息,选择软硬合适的床垫及腰枕,因为所有的治疗基础就在于此,休息好,让椎间盘压力小了,才有髓核回缩的可能,我们不必要整天躺在床上,我们可以带着腰围在平地上慢走,不建议坐,还是要多躺少走!好多人和我解释,我上班就是坐坐,或者我上班也可以一直站着,那么不好意思,只要去上班,估计治好的可能性不大,除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

     

    3.口服消炎镇痛药物,这是必须的,因为有的疼痛是炎症刺激引起的,所以这一项是必须的,而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去!其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解,有足够的时间给髓核回纳进去吗?我们也可以加一些脱水药,也能帮助回去一点。

     

    以下选做:

     

    4.肌力锻炼,比如小飞燕.游泳等,急性期不能做!!缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性!

     

    5.多趴一趴,椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳,虽然不是主要作用,但是有好处。

     

    6.牵引,十分有效,但是存在一个问题,你要走很多路去做牵引就不行了,好不容易牵松了,走很多路又回去了,所以家门口的牵引才行,这就是为什么有人效果好有人效果不好。

     

    7.理疗,按摩,针灸,这些都能从一定程度上缓解症状,之前我说过了,我们的任务就是缓解症状,等待髓核的回纳,因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核,所以,这些都可以尝试,只要能让症状有所缓解都是好治疗。

     

    8.推拿,不推荐!因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出,并没有关节错位。

     

    9.小针刀,封闭,不推荐,有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然,如果是个老年人,突出很厉害,然后又不能耐受做手术,我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

     

    10.中药,有些中药效果是有效果的!作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多,可以减轻炎症,缓解症状,消消肿,真正的回纳还得等待时间。

     

    11.激素,疼痛厉害可以用些激素,不能长期大量用,比所有药物和治疗都管用!如果残留疼痛怎么都治不好,可以用激素吃几天,说不定有奇效!激素一定要遵医嘱,因为用得好是治病利器,用不好就是毒药了。

     

     

    12.膏药,不过敏可以贴,过敏就算了,不要追求膏药的性能,他不可能从根本上治好你,也就是辅助帮助止痛的东西,能缓解症状的,你觉得效果好的就行了。

     

    13.好心态,这个我要特意讲一下,因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的,也就是说心态好的人痛过就忘了,心态不好的人即使病好了,总觉得还痛,这个就是心病了,靠自己心态调整!还有就是心态不好的人会放大疼痛,本来不很痛,因为心态不好,在他身上这个疼痛越想越痛,这个医生也无能为力帮助!

     

    手术怎么做?

     

    对于老百姓来讲,只有两种手术:

     

    一种是追求小切口,微创,把压迫神经根的髓核拿掉,通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人,腰椎稳定性好的病人。

     

     

     

    另一种是追求腰椎稳定,不再复发,那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定,并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人,通常年纪较大,反复腰痛。这种病人光做髓核摘除,腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

     

     

     

    至于这两种术式也有很多方法,比如小切口有椎间孔镜,直接开窗减压等,没什么好不好,都有优缺点,建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的,熟练最为重要,结果都差不多!

     

    做手术会瘫吗?

     

    其实,现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了,所以根本不用担心瘫痪,坦率的讲,概率肯定有,但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的!

     

    那些瘫痪的大多是肿瘤等,其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 颈椎病很常见,是目前严重威胁人们健康的“流行病”很多中老年人、年轻人都受到颈椎病的困扰痛苦不堪。

     

    颈椎病本质上是由于颈椎的退行性导致出现的一系列症状。简单来说,颈椎病是颈椎随着人体年龄的增加出现老化并引起其他改变(比如椎间盘突出)导致出现的一系列症状的总称。

     

     

    颈椎病虽然多见,但是从临床就诊来看,多数人对于颈椎病的认识还停留在“耳熟能详,但一问三不知”比如很多人一旦出现颈椎不舒服就认为是颈椎病,但其实更多时候是颈部肌肉劳损。

     

    在很多人的认知中,颈椎病和颈部疼痛是划等号的,但其实二者并没有必然的联系。换句话说,得了颈椎病不一定会出现明显的颈部疼痛症状,而仅仅凭借是不是出现颈部疼痛症状来判断颈椎病是极不科学。

     

    相较于脖子(颈椎)不舒服,下面这些症状更有可能是由颈椎病导致。

     

    1、颈部疼痛:颈部疼痛多见于颈椎病发展早期,临床上称之为颈型颈椎病的颈椎病,患者症状较轻,通常不会出现其他症状。

     

    2、手麻:颈椎病患者出现手麻的比例最少70%以上,有时甚至达90%,出现的原因为颈部神经根受到压迫,一般表现为一侧上肢上肢阶段的感觉麻木、疼痛等,严重者甚至引起活动功能障碍,患者日常生活不能自理。

     

     

    3、头晕:头晕常见于临床上称为椎动脉型颈椎病的颈椎病,出现头晕的主要原因为颈椎病变导致骨刺或椎间盘突出压迫椎动脉。随着病情发展,症状严重的患者出现耳鸣、恶心、呕吐,甚至猝倒。

     

    4、心烦、出汗:常见于临床成为交感神经型颈椎病的颈椎病,出现的主要原因为椎间盘退变,从而刺激了颈椎附近的交感神经末梢,产生交感神经功能紊乱。患者还可能出现忽冷忽热、烦躁等临床症状。

     

    5、进食困难:常见于临床称为食管压迫型颈椎病,出现进食困难的同时胸骨后有刺痛感等,出现的主要原因是椎间盘退变引起韧带骨膜下撕裂、出血、机化钙化和骨刺形成所。

     

     

    6、走路踩棉花感:脊髓型颈椎病的典型症状,出现的主要原因是颈椎病变导致颈段脊髓受到压迫,严重者甚至可能出现截瘫。

     

    总的来说,颈椎病患者并不是一定会出现颈部症状,即便出现也是最早期的症状。患者一定要正确认识颈椎病的危害和症状,便于在出现相应症状时能准确判断,避免忽视症状导致病情拖延,不仅自身遭受更多痛苦,还增加治疗的难度!

  • 颈椎病是这个时代人的通病了,久坐、工作强度大,最受伤的就是颈椎和腰椎。咱们先来说说颈椎病:

     

    颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

     

    发病原因:主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。

     

    发病表现:椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。

     


    对于颈椎病,食疗的效果却很不错!这种病最适合用食疗的方式辅助治疗!

     

    当然我们也要注意,颈椎病也是分不同类型的,对于食疗食物的选择也是有讲究的!但是不管哪种类型的颈椎病的表象都是麻木疼痛,所以在食疗方面,可以更多的选择活血为主的食材,配合补肝肾益气血的食材,就能起到效果,最起码可以消肿、缓解疼痛!

     

    不药博士研究食疗多年,现在给大家推荐几款粥,方面食用!是比较好的辅助治疗颈椎病的食疗方!

     

    方1:山丹桃仁粥

     

    主要成分为山楂30克,丹参15克,去皮的桃仁6克,粳米50克。本方需先煎丹参,取汁,再加入其他食材,熬成粥即可食用。此方含有丹参,可以活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。桃仁也可活血化淤,通络止痛。

    ​​ 

    方2:参枣粥

     

    主要成分为党参3克,大枣15克,粳米50克。本方的党参需粉碎成细粉使用,将粳米、大枣同时入锅熬成粥即可食用。经常食用可补益气血,比较适用于气血亏虚型的颈椎病患者使用。

     

    方3:山药红花白萝卜粥

     

    主要成分为山药20克,红花5克,白萝卜50克,大米100克。山药和白萝卜均切成薄片,后与其他食材一同放入锅内煮成粥即可食用。

     

    本方中的山药均有健脾益肾的功效,红花有活血通经,散瘀止痛的作用,可以有效缓解颈肩部疼痛,眩晕等问题。

     


     

    提示:任何疾病的治疗都必须靠药物为主,食疗仅仅能起到辅助治疗的作用。

     

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  • “名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。

     

     

    毕春强医生:

     

    你好,这种情况一般保守治疗就可以。

     

    根据你目前的生活习惯,长时间低头伏案之后,颈椎生理弯曲反张。

     

    根据您的检查结果,颈部后方有脂肪垫,也就是老百姓常说的“富贵包”,说明你平时低头太多,长时间低头伏案之后,对于我们的生理弯曲造成改变。

     

    椎间孔面积缩小,对出口神经根造成压迫而出现上肢麻木。

     

    长时间低头之后,颈肩部肌筋膜炎,导致颈肩部僵硬酸痛。

     

    最有效的方法就是做手法按摩、正骨治疗,结合牵引物理治疗,一般都能缓解症状。

     

    最重要的是改变生活方式,避免长时间低头伏案工作,多做颈部保健操,颈肩部应该注意保暖,睡觉需要选择合适枕头,枕头不能太高。

     

    这种情况不用过于担心,一般保守治疗就能解决。

  • 腰椎滑脱其实在临床上很常见。但是很多人一听腰椎滑脱了,就非常害怕,觉得自己就没得治了,下面我来科普一下。

     

    什么是腰椎滑脱?

     

    腰椎滑脱说白了就是相邻腰椎之间出现了位移,可以很轻微,也可以很严重。下图就是由轻到重:

     

     

     

    腰椎滑脱由什么原因引起的?

     

    引起腰椎滑脱的原因很多:可能有先天性发育不全、创伤、疲劳骨折或慢性劳损、退变性因素、病理性骨折等等。

     

    那么,最常见的原因就是退行性腰椎滑脱,一般较轻。或者是受较大的创伤引起,可能会很严重。

     

    腰椎滑脱有什么症状?

     

    1、腰部疼痛症状,而且很多腰椎滑脱的人会告诉医生要坠坠的,不像自己的,很空虚的感觉,用不到力。

     

    2、神经或者脊髓压迫症状。也就是出现腰椎间盘突出的症状或者椎管狭窄的症状。

     

    3、如果较大创伤引起,严重时可能出现大小便异常或者瘫痪等。

     

    腰椎滑脱怎么分型?必须讲,因为可以告诉我们怎么治疗。

     

    国内常用的是Meyerding分级,即把下位椎体前后宽度分为4等份,根据上位椎体向前滑移的程度分为I-IV度。

     

     

     

    Ⅰ°:指上位椎体向前滑动,不超过下位椎体前后宽度的1/4。

    Ⅱ° :超过1/4,但不超过2/4。

    Ⅲ °:超过2/4,但不超过3/4。

    Ⅳ° :超过3/4。

     

    腰椎滑脱怎么治疗?

    Ⅱ° 以下的腰椎滑脱,首选保守治疗。保守治疗的原理及理论基础:

     

     

     

    如图所示,既然滑脱,表示有位移了,轻度的位移可能也就是出现如图所示的峡部裂(峡部骨折),裂开后出现少量位移。那么,我们在经过保守治疗后让峡部骨折重新愈合,那么腰椎滑脱就治愈了。

     

    所以,治疗就是卧床休养休息,起床需要稳定腰椎,比如佩戴支具后起床,给与峡部裂愈合的机会。至少要佩戴个腰围。

     

    哪些腰椎滑脱需要手术治疗?

    1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;

    2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;

    3.病程长,有逐渐加重趋势;

    4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

     

    腰椎滑脱怎么手术?

    通常退变性的腰椎滑脱我们需要进行复位后减压融合固定手术,目前没有第二种手术方法,顶多微创进行而已。

     

    有人说可以直接固定啊,可以直接固定的一般位移很小,症状很轻,根本不需要手术。大多数退变性的轻度的腰椎滑脱保守治疗都是有效的。

     

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  • 这次要讲颈托对我们颈椎病到底有什么样的作用?

     

    过去认为颈托的使用价值不大,但是近些年研究发现,无论是在颈椎病的急性期,还是在慢性的康复期,根据个人的具体的病情佩戴颈托,对颈椎病的治疗和康复都是非常有利的。

     

    颈托可以根据治疗要求,使患者的头颈部保持轻度的屈曲位,而这种体位,能使我们颈椎后部的关节分离,使椎间孔开大,当颈椎完全屈曲的时候椎管延长,硬膜内的神经根被拉长,而处于紧张的状态,被拉长的神经根可能在骨刺或者轻度突出的椎间盘表面受到牵张,而变得更为紧张,而引起神经根的疼痛。

     

     

    当屈曲位的时候,被拉紧的肌肉和韧带,也可以发生反射性的收缩而引起疼痛。所以说,颈椎的过伸的情况下,下段颈髓和神经根变得松弛,椎间孔变小,神经根在椎间孔内被挤压,也可以引起疼痛。

     

    颈托的使用呢,就限制了颈椎的过度屈曲或者过度伸展,还有旋转的活动,而减少了我们颈部肌肉的收缩。给肌肉以休息,使疼痛冲动减少,局部症状和根性疼痛也减轻。

     

    同时它又不完全固定我们的颈椎,可以使肌肉在颈托的范围内进行等长收缩,避免了颈部肌肉废用性的萎缩。

     

    颈托的作用还在于触碰的动觉提醒患者注意颈部的姿势,并非机械性的限制或者支持你的颈部。旅行的时候,戴颈托可以预防挥鞭样的损伤,这就是我们关于颈托对颈椎病的一些作用。

     

    那么怎样正确的使用颈托?这个是要根据我们具体的病情而定。

     

    第一种就是受伤之后立刻就带颈托制动。为了早期使用,伤后卧床治疗,卧床的时候不需要去带颈托,但是如果起床活动,就必须要使用颈托。

     

     

    颈托制动一般至少一周,接近一周末的时候呢,可以间断的使用颈托。这个就是说短时间摘掉颈托去做收下巴的这种动作,做轻柔的旋转活动。

     

    但是应该避免屈和伸的这种活动,做这种屈伸活动也要循序渐进。

     

    伤后两周,只是在开车或者坐车剧烈活动,疲劳或者强迫动作,较难保持颈部姿势的时候才佩戴。

     

    颈托既能保护颈部免受不合适的活动和姿势的影响,也能使颈部温暖,舒适,肌肉松弛。颈部急性损伤后颈托一般佩戴不要超过两周,否则它容易导致:

     

    1、肌肉的萎缩;

     

    2、水肿的机化而出现纤维性的挛缩;

     

    3、持续收缩的肌肉短缩;

     

    4、关节囊组织的增厚;

     

    5、患者对颈托产生了依赖性。

     

     

    第二个就是颈椎病患者,佩戴颈托主要是起到预防作用和支撑牵引的作用。用于预防作用主要是在剧烈活动和乘车的时候佩戴。一方面呢,是为了乘车休息时候,颈部保持正确的姿势,并且预防急刹车的时候挥鞭样的损伤;另一方面就是预防剧烈活动的时候,不慎加重脊髓神经及椎动脉受压的症状。

     

    用于牵引的时候呢,每天可以带上几次,每次持续20到30分钟。

     

    好,这一期关于颈托的作用以及它的使用方法就跟大家讲到这里。

     

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  • 昨天晚上,我在家里做引体向上的运动时,突然感到左边脖子一直延伸到后背都很疼痛,左右扭头时疼痛加剧,站立时不自觉脖子会向前伸,时刻都能感到疼痛。我喷了两次一条根,但仍不能缓解。

    我很担心,于是我选择了在互联网医院进行线上问诊。医生在问诊过程中非常耐心地询问我的症状,并给予了专业的建议和治疗方案。医生告诉我要停止运动两三周,并开具了药方给我缓解症状。我在医生的指导下一键预约了药品,用药期间如有不适,医生也提示我及时线下就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。我也意识到自己需要更加重视运动时的安全问题,以免再次出现类似的状况。

  • 我在网上看病的经历

    最近我发现脖子左边有个点按压有点疼,很是不舒服,于是我决定上网找医生咨询一下。我选择了一家知名的互联网医院,注册了账号,填写了我的病例资料,并描述了我的症状。没过多久,医生就回复了我,询问我的症状持续的时间和是否进行了自行用药治疗。我回复了医生的问题,并详细描述了我的症状。医生耐心地给我解释了可能的原因,并建议我进行进一步的治疗。

    医生建议我使用蒲地蓝消炎片,还详细告诉我了药物的用法和注意事项。最后,医生还提醒我需要按时坚持用药,如果一周后病情没有好转,建议我再次就医。

    我还咨询了关于打疫苗的问题,医生都一一耐心回答了我的问题。整个咨询的过程非常顺利,医生的回复也很及时,让我感到很安心。最后,我觉得这次网上咨询是一次愉快的经历,也很感谢医生的耐心和专业。

    总的来说,通过互联网医院咨询医生真的很方便,医生也都非常专业,给了我很多帮助。

  • 我是一名在互联网医院进行在线问诊的患者,最近发现颈部被别人用指甲抓伤,虽然没有出血,但还是有些担心。我在网上咨询了医生关于这个情况会不会感染艾滋病的问题。医生给出了专业的建议,告诉我这种情况不会感染艾滋病,让我放心。医生的耐心和细心让我感到很安心,让我对医学行业充满了信心。

    在这次在线问诊中,医生不仅给出了专业的建议,还提醒我保持伤口清洁,避免疼痛。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常温暖。我对这次在线问诊的服务感到非常满意,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一位上海虹口区的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,与一位***医生进行了沟通。我爸爸在老家被电动车撞到,导致颈椎受伤,我非常担心他的身体健康。我向***医生提交了爸爸的片子,***医生非常耐心地帮我解读,并给出了专业的建议。

    ***医生从片子上看出伤情比较严重,特别是颈椎部位,需要手术治疗。他还解释了手术的风险和注意事项,并建议先进行短期的保守治疗,如果效果不佳再考虑手术。他还告诉我保守治疗需要注意佩戴颈托、避免外伤等,非常细心地帮我解答了所有问题。

    ***医生还提醒我枕头不要超过拳头高,睡觉时不需要戴颈托,这些都是非常实用的建议。在整个问诊过程中,***医生非常耐心、细心地帮我解答问题,让我感到非常安心。他的专业知识和良好的沟通能力给予了我很多帮助,让我对爸爸的治疗充满信心。

    总的来说,这次在线问诊让我对京东互联网医院的服务印象非常深刻。***医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常满意,我会继续关注爸爸的治疗进展,同时也会考虑在京东互联网医院进行复诊。

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