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新生儿宫内感染有哪些?

新生儿宫内感染有哪些?
发表人:主治医师王裕林

每个孩子都是爸爸妈妈的小天使,在女性怀孕后母亲还有胎儿都受到来自外界全方位的保护,但是难免会有保护不到的地方,这就给了病毒、细菌以及其它病原体有可乘之机。一小部分宝宝因为在母亲体内受到病毒、细菌以及其它病原体的感染,一出生就患上疾病,让父母家人很忧心。

面对这种情况家长们不要慌张,同时也不要大意,接受医院的正规治疗,如果不及时治疗,后果还是比较严重的。那么我们今天就来讲一下关于新生儿宫内感染原因以及治疗方法吧!

一 新生儿为什么出现宫内感染

  • 母体因素:可能是母亲自身的一些疾病引起的新生儿宫内感染,女性如果是在怀孕之前或者是怀孕过程中患上各种感染性疾病,很有可能出现这种情况。女性平时不注意卫生,阴道产生大量的细菌,这些细菌可能会让女性阴道、宫颈出现感染的情况,病菌从下向上侵袭,引起子宫感染,导致新生儿在子宫内就被感染。
  • 生产原因:由于子宫内的胎膜破裂的太早。胎膜和胎盘相比较的话,胎膜比胎盘更容易破裂,一旦胎膜出现破裂,阴道和宫颈内的细菌、病毒等很容易就进入到子宫里,造成逆行性感染。比如:大肠杆菌、阴沟肠杆菌等会进入到子宫。女性需要格外注意,避免这种情况发生,以免真的出现新生儿宫内感染这种情况时追悔莫及。由于胎膜早破导致。胎膜早破有很多种原因,当然了,最主要还是因为在平时生活中不注意,让身体受到外力撞击,导致胎膜早破。也可能是因为女性自己身体原因,发育不好导致胎膜提早破裂。胎膜早破是所有宫内感染里最常见且重要的因素。

二 常见的感染疾病

  • 病毒性肝炎:这种疾病在新生儿宫内感染中最为常见,母婴传播在我国发生乙型肝炎的几率大约在 40%~73%。感染乙肝病毒后宝宝刚出生多无症状,部分宝宝可以出现黄疸、发热、食欲减退等,甚至有的出现肝功能衰竭。很多感染的宝宝也很容易成为慢性乙型肝炎的携带者。
  • 新生儿感染性肺炎:各种肺炎感染也比较常见,发生几率比感染乙型肝炎病毒小一点,大约在 30%左右。能引起宝宝反应差、呼吸困难、体温忽高忽低、不吃不哭,甚至出现败血症、脑炎等严重并发症。
  • 风疹病毒感染:这种病毒感染在新生儿宫内感染中的发病率跟妈妈怀孕胎龄有关系,怀孕前面 10 周感染内胎儿感染超过 50%,11-16 周降至 33%-24%,20 周后大概占 4%左右。它能能引起先天性心脏畸形、新生儿白内障、耳聋、视网膜剥离、智力低下、脑瘫、骨骼发育异常、肺炎等疾病,所以还是得重视。
  • 巨细胞病毒感染:它的发病率在新生儿宫内感染中的发病率也不是很高,孕妇被感染几率大约在 1%~4%左右,新生儿就更低了在,3000 到 5000 人中才有一人感染。不过也不能忽视,它能引起宝宝早产、视网膜脉络膜炎、感音性耳聋、癫痫、黄疸、脑炎、反应迟钝等疾病。
  • 弓形体病:弓形体病毒的感染率就相当的低了,可能是五百万分之一甚至是二百万分之一。能引起胎儿脑积水、精神障碍等疾病。不过不用太过于担心,因为感染几率非常小。

当然还有很多病原体感染,这就不一一赘述了。那么新生儿受到各种感染,出现以上的情况又该怎么办呢?我们继续往下看。

三 新生儿出现感染怎么治疗?

如果新生儿出现宫内感染,检查出来以后首先要进行隔离,在进行精细消毒,明确病因以后进行对症治疗。

  • 病毒性肝炎治疗:新生儿宫内感染病毒性乙型肝炎,母亲在怀宝宝期间可能需要在医生的指导下,选择抗病毒药物进行预防。新生儿感染乙型肝炎,目前还没有特效治疗方法,只能通过加强营养,补充维生素,降低黄疸,改善肝功能及其他的对症治疗,比较重的宝宝可能需要一些激活免疫的药物。
  • 感染性肺炎治疗:当新生儿出现肺炎时首先要保证孩子的体温,让新生儿的体温保持在 36-37 度左右。如果是细菌感染,一般都是选择抗生素类的药物,比如:青霉素类、头孢类等抗生素。这需要根据新生儿具体情况来选择合适的药物。当抗生素治疗没有效果同时又发生细菌感染的时候应该考虑选择 1~2 种的抗生素混合治疗。如果是其他病原体,应该在对症治疗同时,选择副作用较小的药物。
  • 弓形虫治疗:弓形虫感染在新生儿宫内感染中虽然不常见,但是我们也要了解它的治疗方法。母亲怀宝宝的时候就需要进行药物治疗,医生会根据胎龄,选择螺旋霉素加用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶等药物。当宝宝感染后,首选药物就是磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、甲酰四氢叶酸。磺胺嘧啶每天服用 100mg/Kg,每天分 4 次服用。乙胺嘧啶,每天 1mg/Kg,每天两次,2~4 日后减掉一半的量。一个疗程为一个月到一个半月,应该使用 3~4 个疗程,一个疗程能吃完之后间断一个月再进行第二个疗程。
  • 单纯疱疹病毒:这种病毒应该优先选择阿昔洛韦,静脉滴注 20mg/kg,每 8 小时一次,一个疗程为 14 天,如果全身感染或者合并脑炎,需要 21 天,有时根据情况还得口服阿昔洛韦,疗程 6 个月。
  • 风疹病毒感染:至今为止,先天性风疹病毒感染还没有非常有效果的药物,预防至关重要。
  • 其他病原体:医生会根据检查的结果,来制定最好的治疗方案。

以上内容就是关于新生儿宫内感染大部分病症的治疗方法。希望通过这篇文章能让已经怀孕的妈妈们在平时多注意自己的个人卫生、运动时注意保护自己的身体,不要让这些疾病找上门来。同时也能给已经发生宫内感染的新生儿家长提供一些参考,不要盲目的去治疗。

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  • 新生儿感染肺炎也是比较常见的一种疾病,这个时候只要积极的治疗,也不会很严重的,家长们一定要及时观察孩子的身体变化,尤其是体温,要是升高的话,还需要及时的降温,也需要给孩子一个舒适的环境。


    新生儿感染肺炎严不严重呢


    1,新生儿感染肺炎一般情况下不会很严重

     

    只要积极的对症帮助孩子及时的治疗,孩子也会很快康复的,但是要是家长一开始没有重视,孩子的病情严重的话,就会有一些比较严重的后果了,闭经孩子还小,肺炎会有可能造成生命危险,所以一定要引起重视才可以,要及时带孩子到专业的儿童医院就诊,这样才会有利于孩子更好的治疗和早点恢复健康,不可以带孩子到私人医院或者是小门诊。

     


    2,一般新生儿肺炎的孩子需要输液治疗

     

    因为孩子太小,吃药的话会很困难,输液治疗的效果会更好一些,而且见效也会更快。

     

    可以选择适合孩子的抗生素静脉点滴,同时加上雾化一起治疗,这样效果就会更加的明显了,期间还可以适当的让孩子多喝点温水,妈妈在哺乳的时候也需要忌口,不要吃海鲜,不要吃辛辣,生冷的东西,只要是一切不利于孩子病情恢复的东西都不可以吃。


    3,一般孩子治疗一周左右的时间

     

    就会慢慢的康复,也就不会有什么不好的影响了,家长们也需要保持良好的心态,不用过于着急,只要积极的配合医生的治疗才是重点,需要给孩子一个舒适清洁的环境,要及时的开窗通风,而且不可以在孩子的房间里面抽烟,也需要避免一些油烟味,要给孩子一个清新的空间才好,室内也需要保持适中的温度和湿度。

     


    最后,新生儿感染肺炎之后,第一时间就要到医院检查和治疗,这样就可以避免一些严重的后果出现,可以帮助孩子的身体尽早的恢复,平时还要给孩子穿衣要适中,不可以太单薄,也不可以太厚,要注意孩子的身体变化。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 新生儿肺炎的治疗应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。

     

    1.一般治疗  

     

    尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,使患儿皮温达36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。

     

     

    2.供氧

     

     有低氧血症时可根据病情供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg),以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

     

    3.抗生素  

     

    新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

     

    (1)金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。(2)革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。(3)B族溶血性链球菌肺炎:GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天,以后用大剂量青霉素,疗程10~14天。(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。(6)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗,单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。(7)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

     

     

    4.对症处理  

     

    体温不升者应保温;烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸,做胸腔闭式引流等治疗。

     

    5.支持疗法

     

    (1)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。(2)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白。

  • 新生儿大多数的情况下都是带有一些黄疸的,但是这种疾病并不是很严重,通常多晒太阳就会恢复了,但是有些新生儿会带有一些严重的疾病,例如肺炎。新生儿有肺炎家长不用太过于担心,尽快到医院治疗会恢复健康的,新生儿肺炎能打乙肝疫苗吗?

     

     

    一、新生儿肺炎能打乙肝疫苗吗?

     

    1.新生儿肺炎最好不要打乙肝疫苗,新生儿肺炎可能会有发烧的情况,所以此时就不宜打疫苗了。最好还是等到肺炎痊愈之后再打疫苗。

     

    2.新生儿肺炎的时候先不要打乙肝疫苗,等过一段时间再打,乙肝疫苗注射的时间可以往后推迟的,如果现在就注射乙肝疫苗,可能会导致疫苗失效,也会影响到肺炎的,所以注射了也是等于白注射的。而且要等到宝宝肺炎治好之后再可以注射的,最起码要停药一星期之后才可以注射的,宝宝肺炎期间一定要注意宝宝的保暖情况,让宝宝多喝一些水,另外也要让宝宝注意一下卫生情况,适当的多给宝宝补充一些微量元素,让宝宝的身体体质也提高一下。

     

    3.新生儿肺炎进展较快,需引起重视,一般都需要住院治疗。痊愈时间与病情的严重程度,孩子的抵抗力等因素有关,一般细菌性感染在1-2周左右会痊愈。

     

    4.婴儿是很脆弱的,所以父母们一定好好好照顾自己出生未久的孩子,一旦婴儿出现不舒服的症状要及时去医院就诊,查明病因,记住早诊断,早治疗是治愈的大前提,不要因为错过最佳治疗时机,而减少治愈的几率。再者对于婴儿的饮食也要多加注意,如果是乳汁吸入性肺炎的话,可以采用输营养液的方式保证婴儿的营养充足。

     

    二、新生儿肺炎治疗原则

     

    1.一般治疗:加强患儿的家庭护理,及时清理鼻腔内干结的分泌物,定期拍打宝宝的后背帮助咳痰,随时开窗通风,但同时注意保暖,不可让宝宝再受凉。

     

     

    2.抗生素治疗:抗生素的抗菌杀菌作用是非常好的,可高效抑制肺部的炎症。但是,经常使用抗生素对身体来说并不是好事,尤其是刚出生的小婴儿。常用抗生素有:红霉素、青霉素、头孢菌素等。

     

    3.供氧治疗:主要适用于重症患儿。当他们的呼吸功能出现衰竭情况时,需要通过机器来吸入足够的氧气。

     

    4.其他支持治疗:如给宝宝输送新鲜血液或血浆、打点滴补充体内的葡萄糖等。

     

    5.中医治疗方法:中医治疗新生儿肺炎,最主要的方法就是内服相应的药物。对于内热外寒、温邪犯肺、燥邪伤肺、湿热郁肺等情况,中医都能很好的解决。但是,除了服用中药之外,家庭护理同样不可或缺。

  • 新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。新生儿肺炎的症状有哪些呢?

     

    一、吸入性肺炎 

     

     羊水、胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴发绀、呻吟。胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现(参见胎粪吸入综合征)。一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者可导致窒息。

     

     

    二、感染性肺炎  

     

    细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。起病可急可缓,产前、产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下:

     

    (1)产前感染性肺炎:宫内感染发病早,也称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分,出现在出生时或生后数小时内,多在娩出后24h内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,逐渐出现啰音等表现。严重病例可出现呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部体征,而以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统受累为主。通过羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。

     

    (2)产时感染性肺炎:产时感染性肺炎常为出生时获得的感染,需经过数天至数周潜伏期后始发病,如细菌性肺炎常在出生后3~5h发病,疱疹病毒感染多在分娩后5~10天出现症状,而衣原体感染潜伏期则长达3~12周。出生时感染的肺炎,患儿因病原不同而临床表现差别较大,且容易发生全身感染。

     

    (3)出生后感染:出生后感染发病较晚。由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小、呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型。呼吸困难仅表现为呼吸不规则、暂停或气促,缺氧严重时可出现青紫现象。肺部听诊时,可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。起病前有时有上呼吸道感染的症状,主要表现为一般情况差,呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐白沫、发绀,食欲差、呛奶、反应低下,哭声轻或不哭,呕吐,体温异常。肺部体征早期常不明显,少数可在脊柱两旁可闻及细湿啰音或在吸气末闻及捻发音等。新生儿肺炎最有价值的症状是病儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式。其他表现有精神萎靡或烦躁不安、拒奶、呛奶等。重症:病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低、呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。

     

     

    金黄色葡萄球菌肺炎在新生儿室中常有发生,并可引起流行,患儿中毒症状重,易并发化脓性脑膜炎、脓胸、脓气胸、肺大疱等。大肠埃希杆菌肺炎时患儿有神萎、脓胸之液体黏稠,有臭味。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘憋、咳嗽,肺部闻及哮鸣音。

  • 新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。新生儿得肺炎不像婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、呻吟及点头呼吸。 

     

    一、如何判断是否患了肺炎

     

    1、数呼吸:根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快2、观察胸凹陷:小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

     

     

    国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数,当新生儿每分钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重),应马上送医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重,治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。  

     

    二、新生儿肺炎的护理  

     

    1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。

    2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。可以的话,放置加湿器也好。新生儿室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

     

     

    3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。(葡萄糖是治疗低血糖时用的,不能喝太多,要在医生指导下喝,原则上多大都不应该喝葡萄糖水,最好给宝宝喝白开水,但当小儿在患病、拒食时,体质极度衰弱,为保证小儿基础代谢热量的需要,短时喂以葡萄糖,是可取的,有时静脉输给葡萄糖,就是这个道理。)如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

    4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

    5、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

    6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

  • 大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。 主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类,可以单独发生,也可同时并存,新生儿肺炎一般指感染性肺炎。于宫内、分娩过程中感染的称为宫内感染性肺炎,于出生后感染的称为生后感染性肺炎,或称新生儿早发型肺炎(出生7天内发生的肺炎)和晚发型肺炎(出生7天后发生的肺炎)。据统计,全世界每年有100万~200万新生儿死于新生儿肺炎。引发新生儿肺炎的病因有哪些呢?

     

     

    1.吸入性肺炎  

     

    多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。

     

    2.感染性肺炎

     

     感染性肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。

     

    (1)产前、产时感染性肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致。产时感染性肺炎多与产科因素有关。①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。

     

     

    (2)出生后感染性肺炎:①呼吸道途径:接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。②血行传播感染:患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。

     

    (3)医源性传播感染:医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严,暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸机时间过长等引起肺炎;病房拥挤,消毒制度不严,医护人员洗手不勤,将患儿的致病菌带给其他新生儿;广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等。晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内,由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。

     

    3.其他  :护理不当,受凉等也是发生肺炎的诱因。

     

  • 孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

     

     

    1、症状不典型

     

    新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。

     

    2、治疗要求高

     

    由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。

     

     

    3、预防很重要

     

    预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子;每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

  • 在我们身边有不少宝宝都有红色胎记,这是由于血管的增生或者是畸形而形成的。当然,红色胎记的类型比较多,每种类型对应的治疗方案也就会不一样。一般情况下,红色胎记主要有橙色斑、鲜红斑痣、毛细血管瘤以及海绵状血管瘤四种类型。

     

     

     

    现如今很多新生儿身上都有红色胎记,很多人觉得这是正常现象。殊不知,有些红色胎记是病,是需要治疗的,为了能够正确的区分开来,大家有必要对红色胎记的相关常识多些了解。接下来小编将围绕“新生儿红色胎记有哪些常见类型呢?”给大家说说,希望能够帮到大家。

     

    新生儿红色胎记有哪些常见类型呢?

     

    1、橙色斑:宝宝刚刚出世又或者是出世以后就会存在,斑块体积不同,基本上都是淡红色,不会凸出肌肤表层。倘若用手轻轻挤压颜色就会消失,宝宝哭闹颜色就会加重。一般情况下,橙色斑主要出现在宝宝的额头、眼睛等位置。

     

    2、鲜红斑痣:鲜红斑痣也是在宝宝刚出世又或者是出世之后才有的,在他们的肌肤表面有几个淡红色或者是暗红色的斑块,按上去颜色也会消失,其主要是因为毛细血管网而形成的。鲜红斑痣主要出现在宝宝的脸部跟颈部,从而严重影响到外在形象,不会自行消退,需要治疗。

     

    3、毛细血管瘤:也被叫做草莓状血管瘤,主要出现在宝宝的脸部、背部等位置,当然也有可能会出现在患者朋友的嘴巴、舌头。毛细血管瘤在发病初期的时候大小不同,凸出肌肤表层的。通常情况下,在宝宝出世的半年之内生长速度是很快的,之后就会慢慢停止。

     

    4、海绵状血管瘤:海绵状血管瘤疾病的发病进程比较缓慢,其主要出没于患者朋友的肌肤当中。海绵状血管瘤的颜色是紫红色的,其附近还会产生一些小静脉,摸上去还有弹性,受到挤压就会慢慢变小。一旦外力消失,就会恢复原状。

     

     

    以上是对“新生儿红色胎记有哪些常见类型呢?”的相关解说,专家表示:红色胎记不光会影响到患者朋友的外貌,给他们的生活带去一些麻烦,而且还会影响到他们的心理健康。因此,家长朋友一旦发现自己的宝宝身上有红色胎记,必须要尽快想办法帮他们去除掉。

     

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  • 很多人都是很担心自己的孩子的身体健康的,但是又对于这方面的知识不是很了解的。有的人在生活中会出现呼吸急促的现象,这时候可能只是他们激烈运动导致的。但是要是新生儿出现了呼吸急促的现象以后,他们就不一定是一种自然的现象了。那么到底新生儿呼吸急促正常吗?下面我们就来看看小编是怎么说的吧。

     

    细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸急促,而且有时候还呼哧呼哧速度很快,甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急,这是由新生儿的特殊身体构造决定的,当发现有新生儿呼吸急促时,妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化,以判断自家宝宝是否真的健康。

     

     

    一、新生儿呼吸急促正常吗?

     

    1、由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸频率不规律,时快时慢,时深时浅,这种现象在入睡之后尤其明显,属于正常现象。

     

    2、如果新生儿是轻微的呼吸急促,爸爸妈妈们就无需担忧;如果呼吸过于急促,明显有异常,就需要到医院进行全面的检查了。

     

    3、另外,宝宝在睡觉的时候呼吸会比平时快一些,当出现呼吸急促的时候,可尽量保持屋内通风,并给宝宝多喝水,保证宝宝在呼吸急促时可顺利换气。<br>4、一些宝宝呼吸急促伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快扥问题,可能是孕早期时胚胎发育不好,也可能与遗传有关,可到医院做相关的检查确诊,保证得到及时的治疗。

     

    二、新生儿发生呼吸急促该怎么办呢?

     

    1、呼吸困难:

     

    如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快,需要做到早发现早治疗,以免病情恶化。

     

    2、呼吸暂停:

     

    正常新生儿有时会出现不规则的呼吸,可能表现为两次呼吸间隔5-10秒钟,但不不会伴随有心率和面色改变,称周期性呼吸。当呼吸停止10-15秒钟甚至更久,同时心率减慢,就需要及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。如果呼吸暂停十分频繁,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。

     

    3、窒息:

     

    新生儿在刚出生时,如果表现为呼吸急促、不规则,或是1分钟无呼吸则可断定为新生儿窒息。这时候需要保持新生儿呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。

     

    通过以上这些知识,我们认识到了新生儿的身体上的知识的。要是不能很好的处理新生儿呼吸急促的问题,可能会导致了新生儿出现一些疾病。为了更好的保护新生儿的身体,我们就要做好新生儿的护理工作吧。最后也希望大家都能够拥有一个健康快乐的人生!

     

     

  • 新生儿肺炎也有可能会导致黄疸的出现,其次还可导致呼吸困难、发热、咳嗽等不适症状。

    1.黄疸:肺炎引起的炎症反应导致肝脏受损,影响胆红素的正常代谢和排泄,进而导致黄疸的出现。

    2.呼吸困难:新生儿肺炎可能会出现呼吸急促、呻吟、呼吸困难以及体温不稳等表现,严重的还可出现呼吸暂停、呼吸衰竭等。

    3.发热:新生儿肺炎受到炎症因子的刺激,可导致机体出现发热的现象。

    4.咳嗽:对于乳汁吸入性肺炎和出生后感染性肺炎患儿,比较容易出现反复咳嗽、气喘等不适症状。一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 孕期是女性生命中一个特殊的时期,孕妇的身体状况直接影响到胎儿的健康。然而,孕期也可能成为某些疾病的高发期,其中肺炎就是其中一种。

    如果孕妇在孕中期出现以下症状,如发热、咳嗽、咳痰、头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲下降、恶心呕吐等,需要引起高度重视,这可能是肺炎的征兆。

    一、发热:肺炎的主要病因是细菌感染,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。这些细菌在体内潜伏一段时间后,会出现发热症状,通常为中等发热,温度在38.1~38.9℃之间。

    二、咳嗽、咳痰:咳嗽是肺炎的典型症状,通常在发热后2~3天出现,以刺激性咳嗽为主,夜间加重。严重肺炎患者还会伴有咳痰,痰液呈粘稠状,甚至带血。

    三、胸痛:孕妇患肺炎后,随着病情进展,会出现胸痛症状,尤其在咳嗽时疼痛加剧,并伴有呼吸困难。

    四、其他症状:肺炎患者还可能出现头痛、乏力、全身肌肉酸痛、食欲不振、恶心呕吐、咽喉肿痛等症状。

    五、鼻部症状:少数肺炎患者会出现鼻塞、流鼻涕等鼻部症状。

    六、诊断与治疗:孕妇出现类似症状时,应及时到医院进行检查。肺炎的诊断通常通过胸部X光片进行,但由于X光有辐射,可能对胎儿造成影响,建议通过体格检查和肺部听诊进行诊断。治疗方面,孕妇应在医生指导下进行,避免盲目用药,以免影响胎儿健康。

    七、日常保养:孕妇在孕期应注意日常保养,保持良好的生活习惯,增强抵抗力。具体措施包括:

    1. 多喝水:有助于身体新陈代谢,促进排毒。

    2. 保持室内通风:保证空气新鲜,预防呼吸道感染。

    3. 注意保暖:避免受凉感冒。

    4. 适当运动:增强体质,提高免疫力。

    5. 保持心情愉快:避免过度紧张和焦虑。

    总之,孕妇在孕期要关注自身健康状况,及时发现并处理疾病,确保母婴健康。

  • 在36天的时候,患者的宝宝出生36+2周,曾经因肺炎和锁骨骨折住院12天,而且发现有4.1㎜的卵圆孔未闭问题。在喂奶时,宝宝会出现奶速过快,不太会换气的情况,导致嘴唇会出现青紫的现象,但停止吸奶后几秒钟后会恢复正常。另外,在今天复查锁骨骨折时发现支气管炎的情况。虽然医院的主任说没有问题,但患者仍然感到担忧,需要咨询医生的建议。

    这个时候,患者可以选择通过线上问诊平台寻求医生的帮助。医生在问诊过程中会耐心倾听患者的描述,详细了解宝宝的病情,并给出专业的建议和治疗方案。医生的专业知识和细心态度将为患者提供帮助,让患者更加放心。

    通过线上问诊,患者可以方便快捷地获取医生的意见,避免了排队等待的烦恼,同时也减少了感染的风险。在线上问诊平台上,患者可以随时随地与医生进行沟通,解决疑惑,获得安心。

  • 衣原体肺炎是一种常见的婴幼儿肺部感染疾病,尤其在婴儿时期发病率较高。该疾病主要由沙眼衣原体引起,感染后会导致婴儿出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状,严重时还会引发胸痛等并发症。

    针对婴儿衣原体肺炎的治疗,应尽早进行。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键。治疗方式主要包括药物治疗、饮食调节和护理治疗。

    药物治疗方面,常用的抗生素包括红霉素、阿奇霉素等。重症患者或无法口服用药的婴儿,需采用静脉给药治疗。喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星等也可作为治疗选择。

    饮食方面,应给予婴儿营养丰富、易于消化的食物,避免进食油腻、辛辣等刺激性食物。多饮水有助于稀释痰液,缓解咳嗽症状。

    护理治疗方面,应保持婴儿居住环境的清洁、通风,避免交叉感染。同时,密切观察婴儿病情变化,及时调整治疗方案。

    除了治疗,预防同样重要。家长应关注婴幼儿的肺部健康,保持室内空气新鲜,避免接触呼吸道感染患者。定期带婴儿进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    总之,婴儿衣原体肺炎是一种可治性疾病,关键在于早发现、早治疗。家长和医护人员应共同努力,为婴幼儿的健康保驾护航。

  • 那天,我刚从新生儿肺炎的阴影中走出,我的小手还带着绷带的痕迹。出生第二天,我就被送进了医院,确诊为肺炎。在***医院,我度过了五天的住院生活,病情逐渐好转。然而,就在我出院不久,偶尔的干咳成了我的新烦恼。

    我带着干咳的问题,找到了儿科的***医生。她耐心地听我讲述病情,仔细查看我的病历,然后告诉我,这可能是因为支原体感染引起的。我从未听说过这种疾病,但***医生的专业解答让我感到安心。

    接下来的治疗过程并不轻松。我接受了两个周期的消炎治疗,但干咳依然没有好转。每次复诊,我都期待着病情的改善,但CT结果却总是显示有炎症。在这期间,我经历了无数次焦虑和不安,但每次看到***医生那温暖的笑容,我的心情就会平静下来。

    一个月后,我再次来到***医生那里。这次,她告诉我,我的病情已经稳定,不需要再用药了,只需要等待身体自己恢复。听到这个消息,我心中充满了感激。在***医生的帮助下,我度过了这段艰难的时光。

    转眼间,七天后就要打疫苗了。我担心干咳会影响疫苗接种,于是再次向***医生咨询。她告诉我,只要咳嗽不加重,就可以接种疫苗。听到这个消息,我放心了许多。在***医生的指导下,我顺利地完成了疫苗接种。

    这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在***医生的陪伴下,我走过了疾病的阴影,重拾了生活的信心。我相信,在未来的日子里,我会更加坚强,更加勇敢地面对生活中的挑战。

  • 那是一个普通的夜晚,我,一个怀孕35周的准妈妈,突然感觉身体有些不适,于是决定通过互联网医院寻求帮助。在线上,我遇到了一位温柔体贴的医生,她耐心地听我描述了病情,从6月3日开始的不规律发烧,到后来的确诊肺炎,再到现在的担忧和焦虑。医生不仅详细解答了我的疑问,还给了我很多安慰和建议。

    在医生的指导下,我开始了治疗,并定期上传我的病情进展。每次与医生的交流都让我感到安心,她的专业和细致让我对治疗充满信心。虽然我还在医院观察,但我知道,有了医生的帮助,一切都会好起来的。

    这段时间,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,更重要的是,让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

    在这里,我想对所有在互联网医院工作的医生们说一声感谢。是你们的付出,让我们这些患者感受到了温暖和希望。

  • 孕妇肺炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在孕期更为多见。患者常出现发烧、咳嗽、吐痰、呼吸急促等症状。及时治疗对于孕妇和胎儿健康至关重要。

    在饮食方面,孕妇可以适当食用梨子。梨子富含膳食纤维、碳水化合物、维生素C等营养成分,有助于补充孕妇所需的能量和营养,提高机体免疫力,缓解咳嗽等不适症状。

    然而,需要注意的是,梨子的摄入量不宜过多。过量食用可能导致腹泻,不利于病情恢复。孕妇可以尝试将梨子与冰糖、大枣一起煮成梨水,这样不仅口感更佳,还能更好地发挥梨子的功效。

    对于孕晚期患有肺炎的孕妇,应更加谨慎。若出现剧烈咳嗽、呼吸急促等症状,应及时就医。在治疗期间,应避免食用梨子等易导致腹泻的食物,以免影响治疗效果。

    除了饮食,孕妇还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯,适当锻炼,增强体质,有助于预防肺炎等呼吸道疾病的发生。

    孕妇患有肺炎时,应及时前往医院就诊。根据病情,医生会制定相应的治疗方案,包括药物治疗、营养支持等。孕妇应积极配合医生的治疗,以确保母婴健康。

    总之,孕妇肺炎并不可怕,关键在于及时治疗和科学饮食。适当食用梨子等富含营养的食物,有助于缓解症状,促进康复。

  • 我家宝宝一岁七个月了,最近经常反复患上肺炎,让我们非常担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和帮助。

    在问诊过程中,医生非常认真负责,不仅专业地询问了宝宝的病情,还对心脏进行了彩超检查,发现了卵圆孔未闭的情况。医生给出了详细的诊疗建议,让我感到非常放心。

    我非常感激医生的耐心和细心,以及对宝宝健康的关注。医生的专业品质让我对宝宝的治疗充满信心,我相信在医生的指导下,宝宝会很快康复的。

    在此,我要特别感谢互联网医院提供的便捷线上问诊服务,让我能够及时得到专业医生的帮助和关怀。

  • 昨天下午,我带着宝宝去了互联网医院进行了线上问诊。宝宝是一个早产儿,现在9个月零25天大。前几天,他突然高烧,我赶紧带他去了***医院看诊,医生说是上呼吸道感染。昨天,宝宝虽然不再发高烧,但是吃奶的时候会呕吐,偶尔还会咳嗽,让我非常担心。我在网上咨询了医生,询问了宝宝的情况,希望能得到专业的建议。

    医生非常细心地询问了宝宝的情况,询问了他的饮食情况和其他症状。医生告诉我,宝宝的呕吐可能与胃感染有关,但不需要特别处理。医生建议我在宝宝吃奶后不要立刻让他平躺,同时给他多喂几次少量的奶。医生还建议我给宝宝服用益生菌,同时告诉我在洗澡时水温不要太高,这些细致的建议让我感到非常安心。

    通过线上问诊,我得到了宝宝健康方面的专业建议,也感受到了医生的耐心和细心。我会按照医生的建议来照顾宝宝,希望宝宝早日康复。

  • 我是一位有着丰富医疗知识的专业人员,曾经接诊了一位患者,她在互联网医院向我咨询了自己孩子的情况。她提到孩子出生时是通过拋腹产的方式,而且在5个月内因肺炎住院两次,她很担心这是否和孩子出生时的情况有关。我耐心听取了她的主诉,并且对孩子出生时的情况进行了评价和解释。我告诉她,胎肺成熟与出生时的评分都是正常的,孩子的肺炎与出生时的方式关系不大。我还询问了孩子出生时的体重和评分情况,并对她的疑虑进行了解答。在之后的对话中,我详细解释了孩子的免疫力发育情况,并对她的担忧提出了建议和指导。

    最后,我对她提到的孩子肚脐和排便的问题进行了解答,给予了专业的建议。整个咨询过程中,我始终用友善的语言与她进行沟通,细心倾听她的疑虑,并且给予了专业的建议和指导。

    我深知医疗行业的相关法规和道德规范,因此在咨询过程中,我始终尊重患者的意见和选择,保护患者的隐私和个人信息。我会持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。

  • 服务已开始

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

    您好

    可以吃

    有没有嗓子疼全身疼的症状?

    稍微有一点,但是不明显

    崔大夫您好,我现在这种情况,那是用哪种阿奇霉素会好一点,应该怎么用法用量

    阿奇霉素是孕妇可以用的药物,具体用法需要呼吸科医生指导。最近发烧一定要排除新冠,如果是新冠用阿奇霉素没有用

    咳嗽咳痰的频率也不高,一晚上就3、4次,有一点浓痰,体温37.6左右波动

    我知道新冠用阿奇霉素没用,我昨天刚抽的血化验,肺炎支原体阳性,我现在就是想治疗肺炎支原体感染

    孕早期用药还是要比较慎重。如果排除了新冠阿奇霉素可以用

    那我目前孕8周,您看我阿奇霉素用法用量该怎么用

    我是不知道怎么个吃法,像普通人哪种剂量用法合不合适,特来咨询您

    就是因为是孕早期吃药需慎重,才特来咨询

    第一天首次加倍,2到5天正常量

    再加用海盐水冲鼻,促进分泌物排出,如果症状不重建议吃点维生素C,物理治疗就可以,不需吃药

    昨天开始一直37.6左右,自感烧的很,这种情况也不用吃药吗

    低烧温水擦浴,多喝水排尿,38度4以上需要吃退烧药

    这个吃的话第一天0.2,后面每天0.1,共用5天

    孕妇可以连续用5天吗

    可以

    好的

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