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在分裂的十字路口——就诊后你需要知道的那些事(关于精神分裂症)

在分裂的十字路口——就诊后你需要知道的那些事(关于精神分裂症)
发表人:精神心理中心

作者:佘生林

 

精神分裂症及其他原发性精神病性障碍是指以明显阳性症状(幻觉妄想症状等表现)、阴性症状(孤僻少语、亲情淡漠、社交退缩等表现)、精神运动性障碍及现实检验能力严重受损为特征的一组精神障碍。临床中以精神分裂症最为多见,多发生于青壮年,常有思维、知觉、情感和行为等多方面的损害和精神活动与环境的不协调。症状复杂多样,不同类型、不同阶段的临床表现差别很大。但其均具有特征性的思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点。一旦被诊断这一类疾病,患者家属最常见的问题是患者为什么得这个病?能被治愈吗?西药副作用大吗?可否换用中药?家属该注意什么?本文以精神分裂症为例,对以上问题进行一一阐述,以释惑患者和家属。

 

1.精神分裂症病因。

临床诊治过程中,经常有家属会说,医生,我的孩子是不是因为压力大,因为被别人欺负等得了精神分裂症?首先可以明确的说:压力大,复杂的人际关系,轻微的脑外伤与精神分裂症这一疾病并无因果关系。精神分裂症病因目前尚未明确。目前已有研究表明精神分裂症与遗传有关。也许很多人会说,我的父母、亲人并没有这个疾病,为何会有遗传?其实这也正常,目前多数研究表明精神分裂症是多基因遗传,所以虽然有些家属携带相关基因,但是并不表达,未表现精神分裂症状,而且在代代遗传过程中也存在基因变异可能。精神分裂症不仅是一种遗传学意义上的静态疾病,而且是一种多系统功能失调的动态疾病过程。其病理学级联反应涉及多个神经递质系统如DA、Glu、5-HT和GABA等,以及多种信号载体如受体、激酶、蛋白质和激素等,上述信号载体在精神分裂症各递质系统的级联反应中交互作用,形成精神分裂症复杂的病理生理和症状学机制。目前对精神分裂症症状学发生机制的研究仍无明确结论,与精神分裂症病因学之间的关系也尚待进一步研究。

神经生化和脑影像学研究己取得了长足进展,神经递质在精神分裂症症状学机制中有重要作用,影响这些神经递质系统功能是药物改善精神分裂症样症状的神经生物学基础,这也就是为什么目前的抗精神病药物能够改善精神分裂症患者的精神症状的原因。同时也回答了有些家属的问题:是否换个环境、压力没那么大,患者的病就好了,答案是否定的。

 

2.精神分裂症能否治愈?

    精神分裂症是一种病因尚未明确,容易导致严重功能残疾的精神疾病。现代医学国际研究进展表明:目前还没有任何彻底“根治”精神分裂症的方法。但经过精神科系统治疗后很多可以达到临床治愈,然后预防或减少复发要靠规律服用抗精神病西药来维持治疗,如果病情稳定,剂量可以小些,尽量做到少影响正常生活。现代医学多主张,精神分裂症首次发作临床痊愈后至少维持3年以上抗精神病西药治疗,第二次发作临床痊愈后就至少需要维持5年以上抗精神病西药治疗,三次以上发作就需要终身服药治疗了。按照严格的专家建议坚持维持期服抗精神病西药治疗,对未来病人康复是至关重要的。从临床研究看,的确有些患者在首次发作、二次发作临床痊愈后按照规定3-5年以上维持服抗精神病西药治疗后,在医生指导下停药后,还是有一部分病人是不再复发的了。至少从统计学数字看,有百分之十几的病人是这样的。这一点研究结果,这还是给很多病家带来了希望。 此外,认知行为心理治疗和精神康复技术培训是有研究依据提高服药依从性、降低复发率的有效辅助治疗方法。目前专业的精神科还是能够达到消除症状、临床痊愈、恢复社会功能的目标的,西药+精神康复还是可以做到——至少是部分病人可以做到非常满意的临床痊愈程度,这样的综合治疗可以降低复发风险,但没有人能够保证不再复发,所以专业的医务工作者提醒各位患友,千万不要自行减药停药,否则很容易导致病情复发加重。

 

3. 治疗使用西药还是中药?

患者和家属对药物经常会有这样的困惑:精神科药物(西药)会不会让人变傻,副作用大怎么办?单用中药行不行?对于精神分裂症的治疗目前全世界公认的主要还是以西药治疗为主,常用的药物主要是第二代抗精神病药及第一代抗精神病药。抗精神病药确实会出现一些副作用,如锥体外系副反应、心血管系统(心率变化、体位性体血压)、肝脏损害(转氨酶升高)、过敏反应(皮疹)、抗胆碱能副作用(口干、便秘、视物模糊、排尿困难等)、内分泌系统(泌乳、体重增加、性功能下降、月经紊乱、糖尿病)等。但多数副作用是轻微的,且并非所有副反应都一定会出现,而且程度也不尽相同,大部分的副作用只要定期监测相关指标及按时随诊其实都是可以很好预防及治疗的。副反应并不可怕,它们大多可控以及可治,医生有足够的能力可以帮助减少服药的不良反应和及时调整药物。切勿因小失大,因为惧怕副反应而自行减停药物导致病情反复。精神科药更不会让患者变傻,这个问题流露出了大众对精神科药物的担心与不解,其实抗精神病药物本身就是用来控制精神症状的,服药后患者的幻听、奇怪的思维内容会慢慢减少,但药物本身并不影响智力。相反,如果疾病本身没有得到及时或充分的治疗、病情迁延反复,出现阴性症状:思维贫乏、亲情淡漠、社交退缩,会给外人带来“变傻”的现象。
既然西药存在副作用,那用中药行不行?精神病学作为医学的分支,其临床病理学、诊断学的出现仅有100多年,精神药物学的发展、心理学以及物理治疗等治疗学的发展也仅有半世纪有余,应该说对精神疾病从科学的角度系统认识是从西医开始的。中医虽然历史悠久,但100多年前,人们对待精神疾病患者的治疗却没有好的办法,绝大多数患者要么流浪街头、招人唾弃,饿死病死,自生自灭,要么被围关在牢房、家中苟延残喘。因为有了西医的发展,多数精神疾病患者可以通过西药治疗控制症状,人们对中医有种神秘感,期待中医能根治精神疾病,以为某一秘方能把精神病一次治断根,不再复发。这是一种急于求成的普遍心态,也是一种误解。有一些媒体网络 “中药根治疗精神病”的广告宣传自行停服西药而改服某中药,往往这样的后果就是病情复发,只得再次住院治疗,给病人和家属带来极大的痛苦和负担。所以,中医治疗能断根这种说法目前来看是不妥的。从目前来看,中医治疗精神疾病的疗效非常有限,当然个别药物有些辅助作用。如近几年 “九味镇心颗粒”、“舒肝解郁胶囊”、“银杏叶”都能针对不同程度的精神疾病有一定的辅助治疗效果,另外有一些中药对改善药物的副作用也有它独特的优势。但同时,我们也强调中药并不是无副作用,可以随时服用,尤其认为补益药可以多服、久服,越多吃身体就越好的观点更是错误的。有些患者长期服大量中药治疗,结果病情加重,并出现肾功能、肝功能损害。后经住院治疗,经系统的调理和对症处理,才使病情缓解,肝功能和肾功能恢复正常,这样的事例在临床并不少见。这是由于人们不了解中药特性而产生的误区。中药有其中医的药理特性,而不是盲目随心的应用。一旦乱用、滥用,也会产生相应的不良反应,甚至造成严重的副反应。

4. 生活中注意事项

经常有家属会问,患者生活中该注意什么,能不能工作,能否出去交朋友?如果病情康复良好,患者可以参与社交、参与社会工作,适量的饮茶也没什么问题,但最好不要饮酒吸烟,因为可能影响药物代谢。而负性生活事件发生率高、社会支持不足,病前社会功能和自主性差、敌意,与生活所在地的文化背景不同,工作、生活压力等构成了常见的导致病情康复不佳的社会心理因素。研究也发现在高情感表达家庭(过度的包办、关注)、缺乏照顾或支持的家庭或较高应激程度的家庭中,精神分裂症患者预后不良。这些都是我们在生活中该注意的。

最后我想说,罹患精神分裂症这一类重性精神疾病,或许有茫然、惶恐、惊讶,但也并非那么可怕,只要按照科学的方法,它可控可治,生活依然充满希望。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 采访专家 | 芜湖市第二人民医院心理咨询科主任医师 李江波
    文 | 黑凤梨

     

    说起精神病,第一印象可能是「发疯」、「乱骂人」、「行为异常」,或者是失眠、抑郁、自杀、自残等,很多影视剧作品也喜欢把「犯罪」和精神疾病相关联。

     

    其实那只是冰山一角,精神疾病还会以各种形式表现出来,比如身体的各种疼痛、说不清的难过、痛苦、浑身不适、尿频、大便次数多、食欲不振或食欲亢进等。

     

    即使诊断为各种疾病,花钱无数却无法消除疾苦,使病人倍受煎熬,就是说身体的各种痛苦还可以以非常隐蔽的形式隐藏在精神疾病之中,使我们很难识别其庐山真面目,换句话说精神疾病才是这些身体病症的根源,治好了这些精神问题,才可以改善躯体不适症状。

     

    今天,我们要讲述的3位患者患病的经历,起病之初的很长一段时间,「疼痛」是他们主要痛苦的症状……

     

    受访医生:李江波

     

    疼,是最突出的症状!

     

    故事1:

     

    19岁的刘甜甜(化名)在某大学读书,平素话少,不喜欢社交,很少和宿舍人说话,舍友们背地里说她「自命不凡」。一个人去食堂吃饭、独自去教室上课,不愿参加学校、班级、宿舍的活动,渐渐的各种活动大家也不叫她了。

     

    面临孤立的刘甜甜

     

    大三的下学期,班主任找到了刘甜甜,「你最近怎么总是旷课?再这样下去,都难毕业!」「老师,真的不是故意的。也不知道怎么了,就是觉得头疼的很,时不时还胸口疼,上述疼痛症状位置不固定,好像经常移动,已经看了好几家医院了,都查不出什么毛病来,只能回宿舍躺着……」

     

    故事2:

     

    兢兢业业的闫爽(化名)是名银行职员,35岁上升空间有限,身体也拼不过年轻一辈。

     

    经常因为身体难受休病假,半年没上班了,病情不但没好反而越来越严重「觉得浑身疼,喜欢躺着,可是躺着症状也不能减轻,动起来就疼得厉害,终日卧床,根本下不了床!」

     

    不得不放弃银行工作的闫爽 

     

    闫爽告诉我们,某市的医院诊断为“强直性脊柱炎”,按照此病治疗一段时间一点·没效果,又到外地另一个大医院诊断是“肌纤维痛”,又吃了许多药,治疗一段时间还是不见好转,而且到处都疼。

     

    家人听说是精神因素导致的,把她送到某大城市的三甲精神病院求治,被收入精神病院住院治疗,吃了很多抗抑郁、抗焦虑药,疼痛症状有所改善,还是好不彻底。

     

    故事3:

     

    张德民(化名)是一家互联网公司的项目经理,和竞争对手打「商业战」是他的日常。

     

    最近,他打了场败仗,营业额被对手吊打、碾压,那以后经常感觉腿疼、腰疼,没有力气,甚至都站不起来了…

     

    竞争压力山大的张德民 

     

    他怀疑自己患了重病,可是一直查不到原因,可是过一段时间又头疼起来,经常去医院检查头疼的问题,可是以往的毛病却不再提了,好像已经好了一样,为了搞清头疼原因,他住进医院,各专科会诊后,结论是「无器质性疾病,建议去心理科治疗」。这个结果使他很沮丧,几乎要崩溃了,七尺的男儿居然哇哇大哭了起来……

     

    疼痛背后的真相是......

     

    于是,我们走访了芜湖市第二人民医院临床心理科,找到了3名患者的接诊医生——李江波主任。

     

    李江波从事精神科医疗工作已经30余年了,而且在日本研究森田疗法、心身医学多年,他告诉我们:“精神疾病的一部分症状很有迷惑性,往往以身体感觉异常为主要表现,身体各部位的疼痛、闷、晕、胀、无力等,为此无论病人还是家属都会认为是身体出了毛病,各科医师也是首先这样考虑的,会积极地做各种检查,帮助病人查找发病病因,而且给与对症治疗。”

     

    有时即使给予病人充分地治疗,症状还是没见好,医师才会考虑是否存在精神心理方面的问题,建议到心理科治疗。

     

    反复就医,又找不到问题,让人奔溃 

     

    而很多患者仍无法同意医生的意见,继续换一家医院或换一个科室再重复检查和治疗,往往是几经周折,万般无奈才不得不半信半疑的去精神科或心理科求治。

     

    其实做了几十种检查也不过就是一类检查,即身体检查,若身体检查没问题,患者又不是装病,那一定还有其他原因,那就是心理方面因素,包括心理疾病、不良行为和性格、饮食、性行为异常、人际关系问题等,所以另一部分检查就是心理检查,可以帮助我们去探索非器质性痛苦的真正原因。

     

    所谓术业有专攻,上面3位「各种疼」的病人,遇到李江波之前,也是四处求医,各种检查来了一遍,查不出明确的病变,吃了一些药也都不见好转,即使是吃了一些抗抑郁药物,症状有所改善,仍不能完全得到治愈,。

     

    最终,李江波主任给他们1个共同的诊断——躯体形式障碍,就是我们提到的「精神疾病」之一。

     

    你越关注它的症状,它就越欺负你

     

    国际上对这个病的病因仍没有弄清,在最近的国际疾病分类,把这个病的名称又改为躯体不适障碍。许多医学专家都认为情绪的压抑和对现实的逃避是「躯体形式障碍」的主要病因,如果情绪没能表达出来,就会表现在躯体上。

     

    但是事实上其病因也许并不仅限于此,李江波主任告诉我们,躯体形式障碍的患者,性格倾向于过于敏感、胆小,过度追求完美。

     

    药物可不是唯一的办法

     

    生活中经常由于劳累、被批评、失败、挫折、寒冷、炎热、紧张、恐惧、生气等因素导致躯体不适感,或者由于偶尔的失眠导致身体不适感觉,这种躯体不适本来是对这些刺激因素的正常反应和现象,正常的现象不去在意它很快就会消失,而具有上述性格特征的人,对于身体出现的哪怕一点不适感觉都特别敏感,容易往坏了想,越想越怕。

     

    因此对这些身体不适感觉引起“特别关注”,越是关注,其身体不适感觉就会越是被增强,这是一种精神交互作用,它使躯体不适症状越来越加强,形成恶性循环,逐渐加重而难以治愈。

     

    故事1的主人公比较孤僻,不愿与人交往,同学不理她又很生气,经常生气就头疼,头疼就不上课,就更有时间去关注头痛,就更头疼,可是经常吃完饭就躺着,不容易消化,胃肠又不舒服了,开始关注胃肠,越关注就感觉越难受。

     

    性格孤僻

     

    故事2的主人公是银行职员,经常坐着,回家很累,家务都是丈夫做,自己坐着吃现成的,久坐不动很容易导致身体弱,肌肉僵硬疼痛,越是关注这种疼痛,就越痛,就越不爱动(精神交互作用),陷入恶性循环,疼痛久治不愈,心情越来越差,情绪越来越低落,抗抑郁药物治疗以后情绪得到改善,躯体不适感得到减轻,然而不爱动的习惯没有改变,身体肌肉久坐导致的僵硬感仍没有改善。所以尽管服了很多抗抑郁药物,疼痛症状仍然不能彻底改善。

     

    故事3的主人公,由于工作关系,经常在电脑旁久坐,久之难免颈肩、腰部疼痛,由于工作失利,导致情绪消沉,身体不适感觉增强,为此却怀疑是患了躯体疾病,到医院又查不出器质性疾病,更是心怀疑虑,更加关注躯体不适症状,却没有改变久坐不动的状态,越是这样就越是容易身体不适症状加重。

     

    李江波主任的治疗策略

     

    第一个病人有个特点:闲着的时候疼加重、忙起来的时候疼痛减轻甚至不疼。所以,李江波主任在接诊她的时候,除了对应给与抗抑郁、抗焦虑药物的治疗外,还建议她发展点适合自己的体育项目。

     

    比如打打羽毛球、乒乓球、游泳等,这种活动既可以强身健体、增强大脑的快乐信号,还能让她通过这些活动变得开朗起来,打开心门,积极交友,这样就减少了对不适感觉的关注,切断了精神交互作用,使疼痛等躯体不适症状减轻,心情就更加愉悦,也逐渐愿意与同学适当交往,形成良性循环,躯体疼痛症状逐渐消失。

     

    躯体形式障碍

     

    第二个病人,尽可能去改变久坐、不爱动的习惯,既然没有查出确切的身体各系统的问题,给予抗抑郁药物、抗焦虑药物,改善睡眠、情绪,同时鼓励她在床上爬起来(因为以往经常躺着,身体不动,尽量休息并无疼痛改善效果);从开始每天走100步,一点一点的加到每天1千步,最后每天突破10000步,用这种「目标性激励」的方式,促使她活动起来,不去关注和放大躯体不适症状,转移注意力,切断精神交互作用,切断恶性循环,建立良性循环;

     

    第三位男病人把自己的疼痛症状想的很坏,认为可能是患了什么重病,越是这样就越害怕,反而症状就越严重,其实怕病就等于希望健康,那就建议他为了健康而多去进行身体锻炼,同时给予抗抑郁药物,改善情绪、睡眠,这样一来关注的焦点发生了改变,切断了精神交互作用,改善了恶性循环,也改善了久坐不动的不良习惯。

     

    通过上述治疗和指导,以及患者的配合,上述患者都收到了满意的效果。

     

    结语

     

    精神类疾病一旦发生,有些患者症状来势凶猛,进展异常迅速;有些症状的诱因很难以被患者本人和家属察觉,医生有时也很难鉴别。

     

    但是如果没有器质性疾病证据,按照身体疾病不能使其身体不适症状得到改善的患者,一定要关注是否可能存在心理方面的问题,一旦确定心理方面的异常改变,精神疾病的治疗要采取综合的方法,即药物治疗与心理治疗相结合的方法,改变其不良生活习惯,改变其不断关注躯体不适症状的状态。

     

    李江波主任把精神症状、躯体不适症状比喻成「火」,如果单纯用药治疗比喻成消防队灭火,不将持续的不良情绪和不断地对症状的关注掐断,就如同没有切断火源,病情就会反反复复,不能得到好转。

     

    出现相关症状,请及时看医生 

     

    李江波主任有很多病人朋友,他们都亲切的叫他「知心李老师」。面对病人,他喜欢倾注120%的爱心和100%的专业,这也是病人「络绎不绝」、「好评如潮」的原因。

     

    如果您阅读完这篇文章,也发现了相关的问题,可以点击下方的卡片,找到我们的李江波主任进行线上咨询,祝您健康!

     

  • 从王清任的一剂“补阳还五汤”说起


    王清任这个人在中医历史上,争议很大。为什么争议大呢,因为他弄了一部《医林改错》,用解剖学,还原论的方法来理解中医。他通过解剖,认为一些疾病比如半身不遂、瘫痿、痹症等等是瘀血导致的,于是创造了许多活血化瘀方剂。实事求是地说,这些方剂有一定效果,但有局限性。

     

    因为他用还原论的方法来研究中医的脏腑理论,并不能正确理解中医的脏腑,缺乏整体观。他的方子喜欢堆砌一批活血药,补气药,堪称“拼凑方子”的鼻祖。这样的方子虽有作用,往往效果不持久。

     

    以他的名方“补阳还五汤”为例。

     

    方子由几位药物组成:黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁。这是一个补血,活血,通络的方子。此方重用黄芪来补气,以期使气旺以促血行。再配归尾,川芎,桃仁,红花,赤芍等一堆活血祛瘀药。佐以地龙通经活络。

     

    黄芪这个药,虽有一定的补气,特别是补肺气的作用。但它也有一定的宣散作用,若大剂量使用,就会源源不断地将人体的脾胃之气耗散到肺部,皮部,体表各处。这也是黄芪能够治疗体虚所致的痈疽,能排脓止痛的原因。

     

    这个方子中还有一大堆活血通络药,这些药行散走窜,久服就耗血动血,口干舌燥。

     

    这也是用“补阳还五汤”治疗中风后遗证,半身不遂效果不好的原因。本来患者就可能是血虚生风,你一方面用耗气的黄芪,一方面用一堆耗血的活血通络药,却不注意巩固气血生化之源,久而久之,患者气血更加亏损,虚风内动更甚。所以这个方子,“中风后遗症”初期用用可以,长期使用,不仅效果差,而且弊端大。

     

     

    一个神似“补阳还五汤”的经方

     

    在《金匮要略》中,有一个方子组成和“补阳还五汤”很像,立意却有“霄壤之别”。它叫:黄芪桂枝五物汤。

     

    这个方子组成和用法如下:黄芪三两、 桂枝三两、 芍药三两 、生姜六两 、大枣十二枚。将五味药,放入1200毫升的水中,煎煮得只剩400毫升,分三次服用。也可以在这个方子的基础上,加人参。

     

    这个方子是治疗什么的呢?是治疗血痹的专用方之一。所谓痹,即阻塞不通,表现则为“肌肤不仁”,身体上下感觉麻痹,活动不灵。

     

    这个方子加减后,特别适合用来治疗心脑血管疾病导致的神经麻痹,对颈椎病导致的手指麻木,糖尿病性周围神经炎效果不错,也可以用于颜面部的神经麻痹。日本人擅用这个方子来治疗雷诺病。神经麻痹,初期,可以原方原剂量用这个方子,到了后期,则可以减量使用。

     

    慢性期的常用剂量为:黄芪4克、 芍药4克、 桂枝4克、 生姜8克、 大枣4克。这个方子的适应症和王清任的“补阳还五汤”相近,都可用于正气亏虚而至血脉不利者。

     

    但是,两个方子的组成和比例却大相径庭。“补阳还五汤”重用黄芪,然后拼凑了一堆活血药物;而“黄芪桂枝五物汤”,大枣的用量与黄芪相等,生姜的用量比黄芪还大!这是为什么呢?

     

     

    从鼓舞胃气开始

     

    要弄懂“黄芪桂枝五物汤”的用途,应从“黄芪桂枝五物汤证”说起,所谓“证”即能够反映疾病本质的临床表现。首先是脉象,脉轻按与重按,均极细而软,似有似无。四肢麻木,活动不灵。体型多为肥胖,肌肉松弛,身体困重,或酸痛,汗多。舌质不一,有暗淡者,有舌胖大有齿痕者。


    这些症候,提示了一件事情:患者气血、阴阳皆有不足,气血不能荣养肢体,便致肌肤麻木,甚至肢体萎废不遂,这也就是后世所认为的“气虚血瘀证”。

     

    同样是治疗“气虚血瘀证”,王清任的选择是重用黄芪及活血药物。而“黄芪桂枝五物汤”则揭示了另外一种治法。

     

    这个方子重用生姜以鼓舞胃气,大枣以守护胃气,守护胃津。胃气得固后,取芍药的肃降之力,将胃气、津液等供应到肾,以补肾。

     

    再配伍桂枝和黄芪——“桂枝”使胃气达于肌部,使患者体表之虚得到供养,气血循环得以改善;黄芪有宣散胃气到身体各部位的作用,能使脉中之血,脉外之气得到补充和推动。

     

    总的来说,此方一方面补胃、肾之虚;一方面供体表气血之不足——是一个标本兼治的方子。血瘀甚者,可以与桂枝茯苓丸等活血药物并用。

     

    当然,这个方子也不是治疗中风后遗症的万能方,对于舌红少苔,脉弦,阴虚甚者,我喜欢取麦门冬汤与活血药物并用的方法,总之要不断根据患者外证的变化来辩证求因,审机论治,以期实现方证对应。

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  • 远视多为眼球不可逆性的结构改变,大多不能治愈,但远视可以经过早发现、早诊断、早期干预,可以有效的改善症状、维持视力,不会影响寿命,如果病情加重,可能会出现摔倒、撞伤等意外事故,造成永久性伤害。远视患者要定期复查,避免度数增高。远视眼的后遗症包括远视患者出现视力骤降、眼部突然剧痛时,可能会引发摔倒、撞伤等意外事故,可能会造成身体永久性的功能损害。

     

     

    一、远视患者如何日常护理?

     

    1.定时复诊

     

    远视患者治疗初期应每周复查一次,达到治疗预期效果后可每月复查一次,病情稳定后每年复查一次,若出现眼部剧痛、视野受限等情况应及时就医。

     

    2.饮食调理

     

    远视患者的饮食调理应以维持患者的营养均衡为主,促进患者的疾病恢复,避免因营养不良或免疫力下降引发其他的疾病。注意补充微量元素,多进食富含铬、钙、磷、锌等元素的食物,如豆类、猪肉、黄油等。多吃富含维生素A的食物,如猪肝等食物。忌吃饼干、奶油蛋糕等含糖过多的食品,忌吃肥肉、鸭皮等油腻的食物。

     

    3.日常护理

     

    远视患者的护理旨在改善患者的症状,减轻对患者日常生活造成的不良影响,避免发生并发症或在发生时可以被及时发现并处理。适度休息,放松眼部肌肉,养成良好的用眼习惯,避免用眼过度。不用脏手揉眼睛,防止眼部感染的发生。在医生的指导下,适度运动,避免进行容易影响眼压的激烈运动,如蹦极、跳水等项目。外出戴护目镜,避免强光直射。

     

    4.病情监测

     

    遵医嘱定期到医院进行视力检测及眼科检查,并保留好病历记录。远视的高风险患病人群,应定期进行散瞳后的眼科检查:年龄小于40岁的人群,应每5~10年检查一次。年龄在40岁~50岁之间的人群,应每2~4年检查一次。年龄在55岁~64岁之间的人群,应每1~3年检查一次。年龄超过65岁的人群,应每1~2年检查一次。平常要注意精神愉悦、心情舒畅,保持积极乐观的生活态度。

     

    特殊注意事项:远视患者或家属若不重视疾病的进展情况,可发生眼底的不可逆性改变或弱视、内斜视等并发症,应对疾病有正确的认识,尽早发现,尽早治疗。

     

     

    二、如何预防远视?

     

    对于远视的预防,患者要定期检查视力,养成良好的用眼习惯,对于患有家族遗传病史的高危人群,应尽早开始进行视力筛查。

     

    1,远视的筛查


    对于患有家族遗传病史的高危人群,应尽早开始进行视力筛查,儿童宜从第一次进行眼科检查开始,尽早干预,规避风险。对于有长期用眼或患有糖尿病、眼部肿瘤等疾病的高危人群,有条件下也应尽早进行筛查。视力检测是较为经济、有效的检查方法,可以作为筛查方法。

     

    2.预防措施

     

    养成良好的作息习惯,避免长时间用眼。做好手卫生,不用脏手揉眼睛,避免用力揉压眼部皮肤。患有疖肿、毛囊炎等面部感染的患者,应先治愈所患疾病后再进行眼部手术治疗。

  • 精神分裂症患者如病情未能得到良好的控制,患者会遗留部分精神分裂症的症状,使社会功能受到损害。因此患者需要每三个月进行一次心理病病情的评估检查,了解患者的预后情况。那么精神分裂症患者日常饮食生活应该注意什么?我们应该如何让预防?

     

     

    一、饮食注意

     

    精神分裂症患者摄入更多的碳水化合物会加重症状发作,叶酸维生素C和烟酸缺乏会加重症状,而均衡的饮食可以保持健康。

     

    1.戒烟戒酒;戒烟有益身体健康也会改善心理健康,酒精会导致抑郁和精神问题,抗精神药物和酒精也会混合出不良反应,应当停止饮酒。

     

    2.低碳水化合物:低碳水化合物、无麸质饮食能帮助改善症状发作。

     

    3.日常护理:尽管很多人不可避免症状复发,但大部分精神分裂症患者在积极治疗下会达到临床恢复。坚持全程积极的药物治疗,已控制住病情,避免疾病对生活产生很大的影响。也要注意休息和疾病的监测。

     

    4.按时服药:日常要坚持服用药物,按处方服药很重要,必须遵医嘱持续用药,防止断药、停药,导致复发。患者会有严重的睡眠障碍,通过一些助眠方法,腹式呼吸、采用健康作息时间表,轻度运动、逐渐降低压力,提升睡眠质量。进行日常病情检测,学会观察记录疾病的迹象,学会自我监控不良思维和认知。

     

    5.病情监测:家人要时刻关注患者的情况,观察和记录疾病的迹象,出现异常要及时进行治疗和制止。

     

    6.心理护理:提高其对疾病的认识,促进自知力恢复,纠正不良行为。耐心安慰患者,解除其自卑心理,协助患者维持身心平衡,鼓励患者说出对疾病和症状的认识及感受,做好支持和认知性心理护理。

     

    特殊注意事项:患者和家属要特别注意,患者在治愈前可能出现伤害他人或者自己的行为要进行及时制止,治愈后还要关注患者的情绪与行为,避免患者复发精神分裂症。

     

     

    三、精神分裂症如何预防

     

    针对精神分裂症目前没有可靠的方法来预防。首先要进行早期筛查,如果患者自己怀疑或者家属担心患者可能表现出了精神分裂症状,应当及时就医,由医生做出评估。出现可能是精神分裂症的症状要及时去医院诊断和治疗。要特别关注家族里面有精神分裂症患者的人群,也要注意家庭教育环境对孩子的影响。对于家人中有患有精神分裂症的人要更加的注意,培养其良好的性格和积极乐观的态度。父母对孩子要进行正确恰当的教育,不要过于严苛和放纵,相互关系要和谐。对于治愈后的患者也要时刻关注他的情绪和行为,多关心,多呵护,避免疾病的复发。

  • 稍微对精神病有所了解的人都应该知晓,精神分裂症就是精神病的其中一种发作类型,而且精神分裂症还是一种发病率比较高的精神病类型,精神分裂症的危害不容小视。目前精神分裂症的发病机制和影响因素还不是十分明确,遗传、大脑结构、神经生化以及后天环境可能共同激发了精神分裂症的发展。

     

     

    精神分裂症的发病之大脑结构

     

    精神分裂症患者在大脑结构存在细微的病理变化,以及一些神经生化上面的缺陷。

     

    精神分裂症的发病原因之遗传因素

     

    根据临床调查表明,遗传因素是精神分裂症发作的一大原因,有家族病史的患者的患病率远远高于普通人,尤其以孪生兄弟姐妹的居高。遗传因素被认为是精神分裂症发病的危险因素,但是确切的遗传模式还不清楚。有群体遗传学研究结果证明,精神分裂症病因属于多基因遗传的复杂性疾病,其遗传度为60%~80%。因此遗传因素是精神分裂症最可能的一种素质因素。

     

    精神分裂症的发病之成长背景

     

    患者从小到大的成长环境背景对今后心理健康发展是有很大的影响的,据调查,很多精神分裂患者在幼年时期经受天灾人祸、亲友暴毙等重大精神刺激,在心理上留下了很大的阴影,这些很有可能就是以后精神分裂发作的触发点。

     

    精神分裂症的发病原因之身体素质

     

    部分精神病患者发病的原因可能就是体内代谢异常而产生某种毒物使自身中毒,也有可能是患者本身存在一些生化代谢的异常,也有一部分原因就是在胎儿时期受到感染,母亲在怀孕初期感染病毒可以使胎儿的神经细胞错位,胎儿出生成年之后,发生精神分裂的概率也大很多。

     

     

    精神分裂症的发病原因之个人心理

     

    部分精神分裂患者的心理承受能力低于正常人,在经历强大的精神打击之后,情绪不稳定、内分泌也发生变化,从而造成精神分裂的发作,因此,个人心理承受能力也是非常重要的因素。

     

    精神分类症一旦发作其危害非常大,因此了解精神分裂症的发病原因,从它的病因开始做好精神分裂症的预防工作是一件刻不容缓的事情,在平常的生活中我们要要注意保持良好的心态,这样也可以很好的避免自己受到精神分裂症发作的困扰。

  • 本文转载自芝加哥大学医学中心。

     

    一名房颤患者正在接受导管消融术

     

    什么是心律失常?

     

    当心脏跳动过快、过慢或不规则时,就会发生心律失常。有时患者会感觉心跳漏跳了一次,但也有时会有持续超过30秒,这种现象可能会持续数小时或数天,甚至数年。有时,心脏的电信号会陷入一个小的短路环路,可以是被称为心房扑动或室性心动过速的小扑动。

     

    房颤(AFib)是全球最常见的持续性异常心律失常,其特征是从上心室开始出现快速、不规则的搏动。AFib可能会使心脏容易出现血栓,也可能促进心力衰竭的发展或加剧。

     

    是什么导致了心律失常?

     

    心律失常可以由冠状动脉疾病、糖尿病、心力衰竭或高血压等既往疾病引起。生活方式也可以使情况恶化,比如吸烟、过度饮酒或压力。原因是多种多样的,因此,请务必与心律专家联系,以进行准确的诊断。

     

    心律失常的症状是什么?

     

    这取决于心律不齐的类型:如果您的心率太慢,您可能会感到疲倦、头晕甚至昏厥。如果心率太快,则可能会感觉到心跳加速或在胸口重击。

     

     

    不过,有些患者可能对异常心律不敏感。他们会疲惫地走进来说,‘我就是走不了以前那么远了。’有些人感觉到他们的每一次心跳都是重击。因此,从毫无感觉到感到疲倦、呼吸急促、心跳加速和晕厥,这些都是我们在心律失常中看到的症状。医学艺术的一部分就是将那些真正有症状的人和根本没有症状的人区分开来。

     

    心律失常有多严重?

     

    如果您偶尔感到心跳漏拍,这被称为心悸,通常是无害的。心律失常的真正警示信号是昏厥。如果您失去知觉,那就需要医生来评估。心律不齐可能是心脏病等潜在问题的症状。现在也有更多的人认识到,如果不加以治疗并持续下去,心律不齐本身就可能导致心力衰竭。快速的心律和心率实际上会导致心力衰竭。通常,通过纠正电问题,这是完全可逆的。

     

    我们如何治疗心律失常?

     

    根据心律失常的类型,我们使用药物、植入式装置(如起搏器)、心脏复律或消融来使心脏恢复正常跳动。缓慢的心跳通常用起搏器来治疗,而加速的心跳可以通过多种方法来治疗。心脏复律经常用于治疗AFib;它涉及到通过胸部的电极向心脏输送小电流脉冲。电流重新建立了心脏的正常节律。

     

    导管消融是一种微创手术,涉及到精确定位,然后通过极冷、激光技术或高温来破坏导致心律失常的组织。对于某些患者来说,手术也可能是一种选择。

     

    如果我有心律不齐,我可以运动吗?

     

    运动是保持健康和幸福感的重要组成部分,即使只是简单的散步。为了避免触发因素,患者常常会产生一种对劳累的恐惧;有时,这种恐惧可能会发展到极端,导致一个人的心理和生理健康状况下降。如果您有心律不齐,请与您的医生谈谈对您而言正确和安全的运动量与运动类型。

     

    根据心律失常的类型以及是否患有其他心脏疾病,是否佩戴起搏器或除颤器,您可能需要避免某些活动,例如接触性运动。您的医生也可能会要求您进行负荷心电图检查(也称为跑步机测试),以测量您的心脏对各种运动的适应程度。

  • 有个65岁的叔叔拿着心电图来找我咨询说:“李医生,我心跳怎么才50次呀?是不是有啥病啊?该怎么办?”,面对叔叔的担忧,我问了他一些基本情况,身体素质还可以,平时也没什么慢性病,自己也没觉得有什么明显的症状。

     

    看了看他做的心电图提示:窦性心动过缓(50次/分),我告诉这位叔叔回家观察,定期复查心电图,如有什么不适可以及时来医院救治,今天就跟大家科普一下窦性心动过缓,相信这种情况问题还是有很多人正在经历的。

     

     

    什么是窦性心动过缓呢?

     

    所谓窦性心律是指心脏正常节律是由窦房结发出,正常成年人安静状态下每分钟频次在60-100次/分,心跳低于60次/分钟的窦性节律就叫窦性心动过缓。在平时的体检当中我们发现有些强壮的的健康人群或的体操运动员的心率往往低于60次/分,但他们没有任何不适,这种情况在临床上不作为疾病诊断,称为正常现象。那么文中的叔叔心动过缓是疾病状态吗?

     

     

    日常生活中引起窦性心动过缓的常见原因大致有以下几种:

     

    第一:年龄因素

     

    随着年龄的增长,部分人群可出现心脏电路传导功能及结构发生改变,导致心脏电冲动产生较少,这就是常说的老年性改变,是器官衰老的表现。

     

    第二:经常锻炼运动的人群

     

    由于此类人群长期锻炼,心肌纤维粗壮有力,心肌收缩力增强,心脏耐受性较好,此时心脏每搏输出量(心脏每次收缩所射出的血量称为每搏输出量)比一般人要多,在每分钟输出量相同的情况下,故运动员的心率就要比普通人的心率慢,就是这个道理。

     

     

    第三:心脏自主神经功能紊乱

     

    比较常见的是迷走神经受到刺激就会抑制心脏跳动,导致心跳缓慢。

     

    第四:某些疾病导致

     

    比如冠心病、急性心肌梗死、心内膜炎、心肌炎、甲状腺功能减低、电解质紊乱(高钾血症)等等,需要根据病人既往病史及现病史作出诊断。

     

    第五:药物因素

     

    如长期使用B受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮、镇静催眠药等,可抑制心脏跳动,导致心跳减慢。

     

    第六:其他因素:如缺氧、鼾症、低温、过度惊吓等。

     

     

    窦性心动过缓有哪些临床症状和危害呢?

     

    身体强壮的年轻人或者某些老年人群因机体耐受可能不会出现任何症状。但有些身体素质差的人群可能会有以下症状,大家需要注意:

     

    第一:最常见的就是疲乏、头晕头昏

     

    这是因为心脏每搏输血量下降,导致全身器官缺血血氧,大脑供血会明显受到影响,导致脑组织缺血缺氧,从而出现头晕、头昏,如果长期存在可导致大脑萎缩,出现记忆力下降,严重的导致脑卒中的发生。

     

    第二:加重心脏负担

     

    某些心脏病人群如心跳过于缓慢,可导致冠脉缺血严重,引起心绞痛、心力衰竭,严重者可诱发心肌梗死、心脏骤停或猝死等。

     

    第三:可出现呼吸急促、呼吸困难

     

    严重的心跳过缓导致心肺血液循环受阻, 导致 肺水肿出现,影响血液中二氧化碳与外界空气交换导致缺氧发生,出现呼吸急促和呼吸困难。

     

    第四:出现血压下降,严重者出现休克导致昏厥

     

    由于心搏量下降,外周动脉血压降低,导致动脉疏松血液的动力不足,出现血压下降,甚至休克,导致晕厥的发生。

     

    第五:其他不易察觉的体征,此时应做心电图等相关检查。

     

    窦性心动过缓如何检查?

     

     

    常规查数脉搏数,配合检查心电图或动态心电图检查即可确诊。


    如何治疗?

     

    如果心率在50-60次/分,一般不会感觉不适,可观察随访处理。

     

    如果心率低于50次/分,就会出现各种临床症状,此时需要对症治疗的同时,去除引起心动过缓的病因,包括各种引起心率减慢的药物。

     

    如果是心脏传导系统的问题,一般需要根据病人体质放置心脏起搏器治疗。

     

    您Get到了吗?

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的,下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准,便于在生活中及时发现这样的状况,做到早发现早诊断早治疗,避免产生不好的社会后果。

     

     

    一、症状标准

     

    至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

     

    1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错,或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

     

    二、严重标准

     

    自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

     

    三、病程标准

     

    1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的发病另有规定。

    2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。

     

    四、排除标准

     

    排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

     

     

    五、精神分裂就是精神病么?

     

    随着社会竞争压力的增大,精神疾病的患病率日趋增高,轻微的称之为心理障碍,严重的称为心理疾病,甚至演变为精神疾病,变为精神疾病就相对严重得多了,不少人认为精神分裂症就是精神病,这是一样的吗?精神病是一个很大的范畴,这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型,属于精神病,但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别,孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想。

  • 一、偏执型精神分裂症的日常护理

     

    对于偏执型精神分裂症患者,家属要多给予理解关心,指导病人正确服用药物,定期监测血药浓度,观察患者药物副作用,对于急性发作期的病人出现兴奋激越的患者要尽量做好防范,不用过激的语言刺激患者。

     

     

    口服药物:了解抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。
    生活方式:指导患者规律生活作息,适当运动。偏执型精神分裂症患者宜营养丰富均衡,避免吃一些影响睡眠的食物,比如茶或者咖啡等。
    病情监测:若患者服用氯氮平治疗,定期监测血药浓度。定期复查血常规、肝肾功能、心电图了解患者的一般躯体情况,观察是否存在药源性肝、肾损伤等。
    观察患者药物副作用,如椎体外系反应,并及时给予相应处理。

    心理护理:家属多与患者沟通,给予温暖体贴的照顾,打消患者的疑虑,给予病人尊重,疏导患者情绪,指导患者正确认识疾病,帮助患者合理发泄情绪,减轻患者病耻感。

     

    特殊注意事项:对于急性发作期的病人出现兴奋激越的患者要尽量做好防范,不用过激的语言刺激他。可以将其安置到特殊的病房,以防伤到其他患者。

     

    二、如何预防偏执型精神分裂症?

     

     

    偏执型精神分裂症病因不明,预防要需关注家族史,同时培养健全的人格,在社会生活中,要正确处理学习、工作、恋爱、婚姻、家庭及邻居关系,碰到问题正确对待,工作劳动之余,多学习科学文化知识,适当参加文体活动。

    早期筛查:有精神疾病家族史的家庭,应注重家庭成员的情绪、行为变化,早发现、早治疗。

    预防措施:从儿童时期就进行培养教育,使孩子养成性格开朗,乐观向上、忠诚老实、讲文明、懂礼貌、通情达理的气质。不要过于溺爱,要孩子不断克服胆小任性,自私、好胜的不良个性,以增强适应社会环境的能力。在社会生活中,要正确处理学习、工作、恋爱、婚姻、家庭及邻居关系,碰到问题正确对待,冷静的处理,不感情用事。工作劳动之余,多学习科学文化知识,适当参加文体活动,戒除烟、酒等不良嗜好。规律服用药物可预防疾病的复发。

  • 精神分裂症的发病机制目前尚未阐明。精神分裂症作为精神病中非常严重的一种类型,发病年龄往往是在青壮年时期,可以隐匿性起病,临床表现复杂多样化,包括人体的感知觉、思维、情感和行为等各方面出现障碍。发病的初期,不少精神分裂症患者的智商是不会受到损害的,但是随着病程时间的延长,如果又没有经过积极规范的治疗,不少精神分裂症患者会出现认知功能障碍,造成严重的精神残疾,给社会和家庭带来沉重的负担。

     

     

    一、精神分裂症患者典型症状

     

    1.感知觉障碍;最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。

     

    2.思维障碍:妄想是最常见,最重要的思维内容障碍,最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等

     

    3.情感障碍:情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

     

    二、精神分裂症患者伴随的其他症状:

     

    1.意志和行为障碍:多数患者的意志减退,甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处、行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。

     

    2.认知功能障碍:约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习执行功能等认知缺陷。

     

    3.精神衰退:曾经发育正常的精神智力能力由于精神分裂症导致社会功能值下降。它是以情感淡漠、意志缺乏,以及社交能力和创造劳动能力的丧失为主要特征。

     

    4.精神残疾:各类精神障碍持续五年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和活动参与的状况。
    就医

     

     

    三、精神分裂症病情评估


    精神科医生或心理专家通过观察患者的外表和举止,询问其思想、情绪、妄想、幻觉以及使用暴力或自杀的可能性,来检查患者的心理状态,评估还包括讨论家庭和个人历史。精神分裂症患者如果自己怀疑,或者家属怀疑患者可能表现出了精神分裂症状,应当及时就医,由医生做出评估治疗精神分裂症越早越好。当发现患者可能出现了精神分裂症的情况,需要在医生的指导下进一步检查。当患者出现了自伤或伤害他人的情况,应立即就医。

  • 我总觉得有人在害我,警察监控我,医生也被控制了。这种恐惧感就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心。每天都生活在这种恐惧中,无法自拔。即使我知道这可能只是一种幻觉,但它却如此真实地存在于我的生活中。

    我曾经尝试过向家人和朋友求助,但他们总是告诉我这只是我的想象,让我放松。然而,我知道这不是想象。每次我去医院看病,医生总是带着耳麦,仿佛在接收指令。他们给我开的药也总是让我更加迷惑和恐惧。

    在网上搜索时,我偶然发现了京东互联网医院。这里的医生可以在线为我提供咨询和开药。我决定试一试,希望能找到一些解决方案。

    在与医生的交流中,我上传了所有我能找到的医院就诊资料,包括检查单和化验单。但是,医生告诉我这些资料不够,需要有线下医院精神科的诊断书或病历才行。尽管我很失望,但我理解医生的要求。毕竟,精神科药品的使用需要非常谨慎。

    最终,医生给我开了一盒治疗分裂症的药。虽然我仍然感到恐惧和不安,但我知道这可能是我唯一的希望。至少现在我有了一个可以依靠的医生和一个可以信任的平台。

    被害妄想症就医指南 常见症状 被害妄想症是一种常见的精神疾病,患者会出现被追踪、监视或被害的幻觉和妄想。他们可能会表现出过度警惕、恐惧和焦虑等症状。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 寻求专业的精神科医生的帮助,进行系统的治疗和药物管理。 2. 保持良好的生活习惯,包括规律的作息、健康的饮食和适量的运动。 3. 学习和实践放松技巧,如深呼吸、冥想和瑜伽等,以减轻焦虑和压力。 4. 建立支持系统,与家人、朋友或支持小组分享自己的感受和经历。 5. 遵循医生的建议,按时服药,并定期进行复诊和评估。

  • 那天,我有些不安地打开了电脑,屏幕上跳出了一条消息:“您好,我是徐医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我深吸一口气,决定向这位来自互联网的医生寻求帮助。我简要地描述了我的病情——分裂症,以及我的用药情况。

    徐医生很耐心,他没有直接开药,而是询问了我的身体状况,包括是否有药物过敏史,以及是否定期复查。我回答了他的问题,并提到了我的家人。

    “既往患者的身体状况如何?有没有什么药物过敏史?”徐医生关切地问道。

    我告诉他一切都很正常,没有问题。接着,他询问了我的用药情况,我回答:“可以开药吗?是的,有的,目前控制可以的。”

    然后,徐医生又询问了我是否在用药期间感到不舒服,以及是否复查过血常规、肝肾功能、血糖、心电图、电解质等检查。

    我回答:“都没有问题的,我发给你药品。”

    徐医生告诉我:“好的,这回药物怎么开?数量?规格?厂家?”

    我根据他的要求,发给他了一些药品信息,然后他告诉我:“处方创建成功。”

    我有些疑惑地问:“怎么发给你弄开方呢医生?”

    徐医生耐心地回答:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”

    我有些惊讶,没想到他这么细心。他又问:“图片上的药都要开?”

    我回答:“是的。”

    徐医生说:“商家由处方系统自动指定,医生无法选择商家的哈。”

    我点了点头,表示理解。

    接下来,徐医生告诉我:“处方已送达药师审核。”

    我有些紧张地问:“已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。”

    徐医生安慰我:“您的电子处方已经开好,您直接点开上面电子处方就会有一个预约药品的图标,点击后就会跳转到京东。”

    我按照他的指示操作,顺利地预约了药品。

    用药前,徐医生还提醒我:“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去线下就医。”

    我感激地点了点头,表示会遵守他的建议。

    最后,徐医生还提醒我:“建议您定期复诊,病情严重或者病情明显波动加重,建议您线下公立医院就诊治疗!”

    我再次表示了感谢,并表示会按照他的建议去做。

    这次的线上问诊经历让我感受到了医生的专业和细心,也让我对互联网医院有了更深的了解。我相信,在不久的将来,互联网医院会为更多的人带来便利。

  • 在我妈妈需要购买轻微分裂癔症的药品时,我选择了通过互联网医院进行线上咨询。通过与医生的沟通,我感受到了医生专业、耐心的品质。医生在咨询过程中,不仅详细了解了我妈妈的病情,还给出了专业的建议和处方。我非常感激医生的支持和帮助,这种便捷的线上问诊方式让我感到非常满意。

    通过互联网医院,我可以方便快捷地获取到我妈妈需要的药品,而且医生的服务也让我感到非常放心。在这个快节奏的社会中,互联网医院为我们提供了更加便捷的就医方式,让我们能够更好地照顾家人的健康。

    我相信,在互联网医院的帮助下,我妈妈的病情会得到有效控制,我也会继续信任这种便捷、高效的就医方式。

  • 我和老婆的生活本来很幸福,直到她怀孕35周时,开始出现幻想和分裂症状。起初,我以为只是孕期的压力和焦虑,但情况越来越严重。她总是幻想头顶有一堆人欺负自己,甚至在难受时摔东西。我们曾经去过精神病院,医生建议她吃氨磺必利来控制症状,但我听说这种药对胎儿有影响,非常担心。

    我决定寻求专业的医疗咨询,于是联系了京东互联网医院的精神心理科主治医生。医生告诉我,氨磺必利确实对胎儿有影响,但相对来说,氯氮平的风险要小一些。医生建议先用25mg的氯氮平,然后缓慢加量。同时,医生也提醒我,舍曲林的用量需要根据患者情况来调整。

    我非常感激医生的建议和指导。虽然我们还需要面对很多挑战,但我相信,只要我们坚持治疗和调理,老婆一定能度过这个难关。作为一个小说家,我也希望能通过自己的经历,帮助更多的人了解和关注孕妇的精神健康问题。

    孕妇分裂症的治疗和调理指南 常见症状 孕妇分裂症的常见症状包括幻觉、妄想、情绪波动等,严重影响孕妇的日常生活和胎儿的健康。 推荐科室 精神心理科 调理要点 1.及早就医,接受专业的治疗和指导;2.合理使用药物,避免对胎儿产生不良影响;3.保持良好的心态和生活习惯,减少压力和焦虑;4.与家人和朋友保持良好的沟通和支持;5.定期进行产前检查和孕期管理,确保母婴的健康和安全。

  • 我曾经是一个快乐的年轻人,直到那天我被诊断出患有分裂症。从此,我的生活就像一场噩梦。每天都在恐惧、焦虑和幻觉中度过。我的家人和朋友都很担心我,但他们不知道该如何帮助我。医生们开了很多药给我,但效果都不太理想。直到有一天,我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

    我选择了一个经验丰富的精神科医生进行咨询。通过视频聊天,他详细询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。他推荐我使用欧兰平奥氮平片,并详细解释了用药注意事项。我感到非常放心,因为他不仅是我的医生,也像我的朋友一样关心我。

    在他的指导下,我开始了新的治疗方案。起初,我还是有些担心和疑虑。但随着时间的推移,我发现我的症状逐渐减轻了。现在,我已经可以正常工作和生活了。每当我需要帮助时,我都会第一时间想到京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅让我找到了正确的治疗方法,也让我重新找回了生活的信心和希望。

    分裂症就医指南 常见症状 分裂症是一种严重的精神疾病,主要表现为幻觉、妄想、思维混乱、情感淡漠等症状。患者可能会出现社交退缩、工作学习能力下降等问题,严重影响日常生活和工作。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 按照医嘱规律服用药物,不可自行停药或更改剂量。 2. 定期复诊,及时调整治疗方案。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食、适量运动等。 4. 学习和实践应对压力和焦虑的技巧,如深呼吸、冥想等。 5. 加强家庭和社会支持,避免孤立和排斥。

  • 我一直生活在阴影中,16年的分裂症让我感到无助和孤独。每天都在与自己的内心作斗争,试图控制那些奇怪的想法和声音。即使有家人陪伴,还是无法摆脱这种折磨。更糟糕的是,随着年龄的增长,我的症状开始恶化。焦虑、听力问题、饮食不规律、不愿外出……这些都让我感到越来越窘迫和焦急。

    在这个时候,我发现了互联网医院的存在。通过线上问诊,我找到了一个非常专业的医生。虽然我们从未见过面,但她对我的病情有着深入的了解,并给出了合理的调整方案。每次与她交流,都能让我感到安心和支持。

    然而,我的问题并不止于此。随着年龄的增长,我的父亲也出现了老年痴呆的症状。他的情况更为复杂,需要精心的调整和管理。医生建议我们使用多种药物来控制他的症状,并定期复查。虽然经济上有些压力,但为了让他过上更好的生活,我们决定按照医生的建议进行治疗。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我在家中就能照顾父亲的健康。我们不再需要为了看病而奔波于各个医院之间,节省了大量的时间和精力。

    如果你也在经历类似的困扰,不妨尝试一下互联网医院。它可能会成为你生命中的救命稻草。

  • 我曾经是一个生活在阴影中的人,总是被内心的恐惧和不安所困扰。每当我试图与外界接触,我的思维就会变得混乱,无法控制自己的情绪和行为。家人和朋友都认为我是神经质的,但实际上我知道自己患有分裂症。这种疾病让我感到孤独和无助,甚至连去医院都成了一种挑战。

    直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我犹豫了很久,毕竟这是一个敏感的健康问题。但最终,我还是鼓起勇气,选择了一个专业的精神科医生进行咨询。整个过程非常顺利,医生不仅耐心听取了我的描述,还提供了详细的解释和建议。最重要的是,他开具了我需要的奥氮平处方药,并告知我用药的注意事项。

    在用药的过程中,我逐渐恢复了正常的生活节奏。每天一颗药丸,我的症状得到了有效的控制。与此同时,医生也建议我定期复诊,并进行相关的检查以确保身体的健康状况。虽然我还需要面对一些挑战,但至少我不再孤单,知道自己可以依靠专业的医疗团队来帮助我。

    如果你也像我一样,患有分裂症或其他精神疾病,不要害怕寻求帮助。京东互联网医院的线上问诊服务可以为你提供便捷和私密的医疗体验。记住,及时的治疗和调理是非常重要的,希望你也能像我一样,重获生活的掌控权。

  • 我是一名分裂症患者,生活中总是充满了不安和恐惧。每天早上醒来,第一件事就是看药盒,确认我还有一天的药量。因为我知道,如果我不按时服药,我的世界可能会再次崩塌。

    那天,我发现自己的药快用完了,心中一阵慌乱。去医院开药?我不敢。每次去医院,都会被别人的目光所包围,仿佛他们都在窥探我的秘密。所以我选择了线上问诊,希望能够在不暴露自己身份的情况下,顺利续方。

    我找到了京东互联网医院,通过视频咨询与一位精神心理科主治医生取得了联系。医生很专业,询问了我的病史和用药情况,并且详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。最终,医生开出了我需要的处方,并且提醒我注意药物的正确使用和定期复查。

    整个过程非常顺利,既不用担心被人认出,也不用花费太多时间和精力。线上问诊真的给我们这些需要隐私保护的患者带来了极大的便利和安心。

    分裂症就医指南 常见症状 分裂症是一种严重的精神疾病,主要表现为思维、情感和行为的紊乱。患者可能会出现幻觉、妄想、情感淡漠、社交退缩等症状,严重影响日常生活和工作能力。 推荐科室 精神心理科 调理要点 1. 按照医嘱规律服药,避免自行停药或更改剂量。 2. 定期复查,监测病情变化和药物副作用。 3. 建立良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 4. 学习应对压力和焦虑的技巧,例如深呼吸、冥想或瑜伽。 5. 寻求家人和朋友的支持,建立稳定的社交网络。

  • 我曾经是一个充满活力和梦想的年轻人,直到分裂症的到来改变了我的生活轨迹。每天都在与父母的不理解和压力中挣扎,想要换药减药,想要逃避这个病魔带来的痛苦。他们总是说我懒、不想结婚生孩子,甚至在我最需要他们支持和理解的时候,反而加剧了我的精神负担。这种无助和孤独感让我感到窒息。

    直到有一天,我在网上找到了一个互联网医院的线上问诊服务。通过与医生的交流,我才真正理解了自己的病情和治疗方案。医生不仅耐心地解答了我的问题,还给了我很多生活上的建议和支持。从那以后,我开始定期在线上复诊,调整药物,慢慢地我的病情得到了控制,生活也变得有了规律和希望。

    然而,父母的压力依然存在。他们不理解我为什么要吃药,为什么不能像正常人一样工作和生活。每次我去拿药,他们都会跟我争吵,甚至动手打我。这种情况让我非常痛苦和无助,感觉自己像一个被困在笼子里的鸟,无法飞翔,无法逃脱。

    在医生的建议下,我开始尝试与父母沟通,向他们解释我的病情和治疗需要。虽然一开始他们并不理解,但我坚持不懈地向他们传递信息,慢慢地他们开始接受这个事实。现在,虽然他们偶尔还会说些不太中听的话,但总的来说已经比以前好多了。

    我也开始尝试改变自己的生活方式,多运动,多社交,尽量让自己保持积极向上的心态。虽然有时候还是会被病魔所困扰,但我知道我不再孤单,有医生和其他病友的支持和陪伴。

    如果你也在与精神疾病作斗争,不要放弃,寻找专业的帮助,和家人朋友进行沟通,相信你也能像我一样,重获生活的控制权和希望。

    分裂症就医指南 常见症状 分裂症的常见症状包括幻听、妄想、思维紊乱、情感淡漠等。易感人群主要是青少年和年轻人,尤其是那些有家族史、生活压力大、人际关系紧张的人群。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 按时服药,定期复诊; 2. 建立良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食、适量运动等; 3. 学会有效的应对压力和负面情绪的方法,如深呼吸、冥想、写日记等; 4. 与家人朋友进行沟通,争取他们的理解和支持; 5. 参加相关的康复活动和社交活动,扩大社交圈子,增强自信心和自尊心。

  • 我曾经是一个快乐的人,直到我被诊断出患有分裂症。这个消息像一颗炸弹,摧毁了我原本平静的生活。西医的治疗虽然有效,但副作用让我难以忍受。于是,我开始寻找其他的治疗方法,希望能找到一种既能控制病情又不会带来太多副作用的方式。

    在网上搜索中,我了解到中医对于精神疾病也有一定的治疗效果。抱着一丝希望,我决定尝试中医治疗。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我找到了一个经验丰富的中医师。

    在与中医师的交流中,我得知中医并不是简单地将西医的疾病名称直接对应到中医的病名上,而是需要根据患者的具体症状和体质进行辩证论治。中医师告诉我,我的情况可能属于中医的“癫狂症”,但这并不完全等同于西医的分裂症。

    中医师为我开了一份益气养血安神的方子,并建议我每天吃一定数量的干桂圆。虽然我对此持怀疑态度,但还是决定试一试。毕竟,任何可能的帮助我都愿意尝试。

    经过一段时间的调理,我惊喜地发现自己的症状有所改善。虽然我仍然需要继续服用西药,但中医的调理确实起到了辅助治疗的作用。现在,我每个月都会通过京东互联网医院的线上问诊服务与中医师进行复诊和调整方子。

    如果你也在寻找分裂症的治疗方法,不妨考虑一下中医。当然,记得在专业医生的指导下进行治疗,切勿自行尝试。

    分裂症的中西医结合治疗指南 常见症状 分裂症的常见症状包括幻听、妄想、思维混乱等。患者可能会出现社交退缩、情感平淡、行为异常等情况。易感人群主要是青少年和年轻成人。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 西医药物治疗:抗精神病药物是主要的治疗手段,能够有效控制症状。 2. 中医调理:根据个体情况辩证论治,选择合适的中药方子进行调理。 3. 心理治疗:认知行为疗法、家庭治疗等可以帮助患者改善社交能力和情感表达。 4. 生活方式调整:保持规律的作息、健康的饮食习惯和适量的运动有助于缓解症状。 5. 社会支持:家人和朋友的理解和支持对患者的康复至关重要。

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