酮体(二)
发表人:
主治医师袁晓英
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产生的条件
在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料,因此具有重要的生理意义。
酮体其重要性在于,由于血脑屏障的存在,除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的 25%-75%。
酮体合成
在肝脏线粒体中脂肪酸一旦降解,生成的乙酰 CoA 可以有几种代谢结果。最主要的当然是进入柠檬酸循环及进一步的电子传递系统,最终完全氧化为 CO2 及 H2O;其二是作为类固醇的前体,生成胆固醇,它在胆固醇生物合成中是起始化合物;其三是扮演脂肪酸合成前体的角色:其四是转化为乙酰乙酸、D-β-羟丁酸和丙酮,这三个化合物统称为酮体(ketone body)。
酮体合成主要是肝脏的功能。酮体中丙酮的生成量相当小,生成后即被吸收。乙酰乙酸和 D 一β-羟丁酸则经血流进入肝外组织,在那里被氧化,经柠檬酸循环提供更多能量给那些组织使用,例如骨、心肌和肾皮质。脑组织一般只用葡萄糖作为燃料,但饥饿时,葡萄糖供给不足,它可接受使用乙酰乙酸或 D -β-羟丁酸[5]。
酮体在肝细胞的线粒体中合成。合成原料为脂肪酸β-氧化产生的乙酰 CoA。肝细胞线粒体内含有各种合成酮体的酶类,特别是 HMGCOA 合酶,该酶催化的反应是酮体的限速步骤。
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