很多男性同志因为私密问题而闭口不谈，但是前列腺问题是很多男性同志都存在的问题，只是碍于情面不提，但是不管处于什么情况在身体出现异样感受的时候都一定要及时去医院检查，但是很多人不重视前列腺问题，那么我现在给大家科普一下，前列腺到底害怕什么呢？男性同志应该如何保养前列腺呢？

男同志们应该如何保养前列腺呢？

1. 在日常生活中一定要多喝水，保证每天的喝水量，多喝水就可以多排尿，很多男同志的尿酸高浓度高，多喝水可以稀释血液中的浓度也可以稀释在尿液中的浓度，多喝水可以及时排出体内垃圾。

 

2. 不要憋尿，在平时生活中一旦有尿意就一定要及时去厕所，不要憋尿，憋尿很容易造成习惯，憋尿对膀胱和前列腺都是不利的，还会造成输尿管回流，造成前列腺问题。

 

3. 节制性生活，性生活一定要有规律不可以纵欲也不可以禁欲更不可以手淫，性生活会使前列腺充血，长时间充血会造成免疫力降低从而引发其他前列腺问题。

 

4. 多减压多放松，保持精神愉悦。根据资料显示，生活压力大会造成前列腺肿大，生活压力减缓时前列腺也会得到舒缓，所以要经常保持放松。

 

5. 经常清洗私处，要时常保证前列腺的清洁卫生。

 

6. 早睡早起，拥有好的的生活习惯，忌口忌辛辣刺激的食物，并且保证好每天的睡眠时间。

前列腺最怕的6件事

1. 忌辛辣刺激的食物，有很多人口味较重，无辣不欢，但是吃辛辣刺激的食物容易引发急性的前列腺炎甚至会加重前列腺炎的症状。

 

2. 怕受寒冷，寒冷会导致前列腺问题，所以大家一定要注意私处的保暖。

 

3. 怕房事不规律，纵欲或者禁欲。规律的房事不仅会使心情愉悦也会使身体健康，但是不规律的方式会使身体受损，以及前列腺出现问题诱发前列腺炎。

 

4. 怕排尿不及时，不及时排尿会造成输尿管回流从而造成前列腺炎甚至更严重的疾病。

 

5. 怕久坐压力大，久坐会长时间压迫前列腺，从而引发前列腺各种问题。

 

6. 怕酒精烟酒，要想保证前列腺健康一定要忌烟酒，酒精会使前列腺毛细血管扩张从而造成前列腺充血肿胀。

 

现在大家了解前列腺最怕的六件事和如何保养了吗？为了各位男性同志的前列腺健康一定要好好保护自己的身体。

作者 | 关博元 王春雪

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

16年前，香港文华酒店，他纵身一跃，传奇落幕。

 

张国荣，除了留下无数经典作品，还留下“抑郁症”这个悲伤而沉重的话题。

 

     

工作节奏快、生活压力大，越来越多的人感受到来自内心的困扰。来自世界卫生组织（WHO）的数据显示，全球有超过3亿人受到抑郁症困扰，遍布各个年龄组。

 

  “我对什么都提不起兴趣，每天都是浑浑噩噩……”

  “最近一直不开心，我是不是得了抑郁症？”

  “听说抑郁症会自杀，吃药会有依赖……”  

    抑郁症的阴云仿佛挥之不去，然而我们真的了解抑郁症吗？

 

  “抑郁情绪”并不是抑郁症

 

心理专家告诉我们，“情绪不高”“不开心”“不高兴”只能叫做“抑郁情绪”，大约1/5的人都会存在一定的抑郁情绪，而这种情绪往往可以通过旅游、散心、运动等方式“烟消云散”。

 

抑郁症患者的压抑、绝望往往比较严重、持久，很难自己恢复。

 

 

抑郁症包括三个核心症状：心境低落；兴趣和愉快感丧失；导致劳累感增加和活动减少的精力降低，以及七个全身性的症状，包括集中注意和注意的能力降低；自我评价和自信降低；自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；认为前途暗淡悲观；自伤或自杀的观念或行为；睡眠障碍；食欲下降等。

 

一般来说，具备至少2条核心症状或2条附加症状，持续两周以上，可诊断为轻度抑郁状态；核心症状至少2条、附加症状至少3-4条，持续两周以上，可诊断为中度抑郁状态。

 

需要注意的是， “不爱笑”不代表就是抑郁症，因为有的人的确个性拘谨，但是内心仍然充满喜悦并保留自己的兴趣；反之，看上去总是笑嘻嘻的人很可能却饱受抑郁的折磨，尤其夜深人静时，常睡不着或者早醒，第二天精神疲惫,生活也逐渐失去了色彩......

 

总之，识别抑郁症需要科学全面地进行判断，普通人很难通过“自测”等进行确诊，如果感觉自己的情绪出现问题，应尽快向专业医生求助。

 

得了抑郁症很丢人？

      

事实上，有关抑郁症的发病原因至今仍然没有一个明确的结论，有研究认为，抑郁症是一种脑部疾病，可能与遗传、神经内分泌等因素有关，也有观点认为，抑郁症是心理因素导致。

 

在我们很多人心中，由于不了解或其他原因，对于抑郁症和其他心理疾病仍有偏见甚至歧视，患者走进精神类疾患的相关医院、科室，需要面对各种压力，需要极大的勇气，这就导致抑郁症患者和家属时常出现“病耻感”。

 

偏见、不了解、恐惧，导致了约八成抑郁症患者没有被“发现”，九成抑郁症患者没有得到规范专业治疗，直到发生悲剧时才后悔莫及。

 

记住，不管是什么原因导致发病，可以肯定的是，抑郁症是一种病,就像我们日常生活中会得流感一样。

 

 

得了抑郁症就没有办法了？

      

错！及时就医、规范治疗、坚持治疗，抑郁症没有那么可怕！

 

数据显示，采取规范的治疗，抑郁症症状越早纠正，症状消除越彻底，社会功能将恢复得更好，复发的可能性越小。

 

对于日常生活能力受影响例如不能应对工作，有自杀观念、计划，甚至自杀行为者，主要给予药物治疗。患者需要在医师指导下规范服用药物，治疗过程应遵照医师建议，切忌妄自停药减药换药！

 

对于不影响日常生活质量及社会功能者，可给予非药物治疗方法。非药物治疗手段主要为心理治疗、经颅磁刺激治疗、音乐治疗、绘画治疗、舞动治疗、运动治疗等。

 

抑郁症用药治疗的原理是，抑郁症患者大脑中“5-HT”含量减少，需要使用药物提升“5-HT”的含量。随着神经脑网络重塑，最终一部分患者药物是可以逐渐减量甚至停药的。

 

研究证明，症状改善后，如果给予持续的心理治疗、运动等辅助治疗手段，可以有效减少复发。

 

抑郁症并不可怕，我们需要的只是勇敢地迈出第一步，寻求帮助，接受规范、足疗程的治疗，希望就在前方！

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大姐之前有乙肝，基本上没有体检过。

 

这一次下定了决心来检查，看到结果却总是在纠结。

 

 

B超提示肝光点增粗，肝脏表面不光滑，没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制，不过是低水平的。乙肝五项是小三阳，表面抗原一千多。

 

这种情况应该是很常见的了。

 

很多人觉得小三阳就是好了，不用治疗，在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定，更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
回到这位大姐，就目前的结果，可以诊断为早期肝硬化。

 

当我跟她沟通完病情后，大姐一直在担心得了肝硬化，就活不了多久了。

 

事实是这样吗？

 

肯定不是。很多肝硬化患者，尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗，是可以改善肝脏形态的，甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心，而是要积极的配合治疗。

 

那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗，包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

 

 

前者是西药的优势，后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说，中西医结合治疗才是最重要的，最有效的。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

医院三楼走廊尽头的重症监护室内，一名少女呼吸微弱躺在病床上，刚刚抢救过来的她连说话都没有力气，费力地转过头看向窗外......

 

那里站着她的父母，看着受尽折磨的女儿不住流泪：都怪我，没有管好你。

 

小夏（化名）今年23岁，刚刚走出大学的校门，但是近段时间找工作却不景气，所以小夏毕业一年了仍然呆在家中。

 

 

这让父母有些不满，总是多多少少拿话刺她，每次吃饭的时候总忍不住提起让她找工做的事情，偏偏小夏的脾气接父亲，大得不得了，一言不合就扔筷子。

 

时间一长，父母也不想再说什么，小夏跟父母的关系陷入冰点。

 

就在前段时间，她觉得自己每次饭后腹部都有些胀痛，止不住地打嗝，父母听到后想让小夏去医院看看。

 

但是她还因为之前的矛盾别扭着不肯听话，只是一脸不耐烦地说：我的事不用你们操心！

 

然而一次饭后，小夏再次感觉到熟悉的腹痛，本想到房间里躺着缓一下，没想到这次却比往常更剧烈，她一下子倒在地上，一旁的父母吓坏了，手忙脚乱地把她送到医院。

 

经过检查，小夏被转到了重症监护室，检查结果显示：萎缩性胃炎。

 

 

父母看到结果泣不成声，急忙问医生：我女儿这么年轻，身体一直挺好的，怎么会得这样的病？

 

医生早已了解了小夏的生活习惯，此时也叹息道：奶茶当水喝，胃怎么能好？

 

喝一次等于8口马桶水，很多人当水喝，消化科主任：常喝无异于“自残”

 

1、奶茶

 

原来小夏平时特别喜欢喝奶茶，几乎每天都要喝一杯，有时候为了凑够配送价，还会点两杯一个人喝完。

 

父母看到了常常说她，但是怎么说小夏都不听，只好由她去了，小夏变本加厉，瞒着父母偷偷点。

 

却不知道这种奶茶其实很伤胃，奶茶属于高脂肪、高蛋白的饮品，常喝会增加胃的消化负担，而且为了使奶茶更香甜，很多奶茶店会添加糖精、添加剂、色素等，常常食用这些东西，是在一次次地损耗消化系统，让消化系统走向衰败，比喝马桶水还伤胃。

 

 

除了奶茶，还有1种饮料同样伤害肠胃：

 

2、碳酸饮料

 

市面上常见的碳酸饮料比如可乐、雪碧等，受到很多年轻人的喜爱，不管是日常喝，还是大餐的时候解腻，都是饭桌上常见的身影。

 

但是碳酸饮料属于酸性，会增加胃酸的分泌，破坏蛋白质的合成，经常喝这样的饮料，有损伤胃黏膜的可能，导致胃溃疡、穿孔的出现。

 

 

人体出现3个异常，对胃来说不是小事

 

1、口臭严重

 

当胃的消化功能出现问题，堆积在胃里的食物没有及时消化，就会出现口臭，如果刷牙、洗牙都无法去除，就有可能是胃的问题。

 

2、食欲不振

 

大量的食物堆积在胃中无法消化，同样会影响进食的欲望，出现食欲下降的情况。

 

3、消化不良

 

胀气、打嗝等其实是消化不良的表现，主要是因为胃里食物堆积发酵产生气体排出而形成的。

 

 

常补2物，滋养胃部，疾病或能远一点

 

（1）常补养胃物质

 

想要养胃，除了纠正不良的饮食习惯之外，还要学会给胃部做“加法”，多摄入一些有助于滋养胃部的食物，让受损的胃黏膜加快自我修复的进度。

 

平时胃有异常的人群，可以在早上醒来后空腹喝一杯温开水，有助于冲淡胃酸，缓和胃部不适。

 

（2）常吃养胃食物

 

比如南瓜、山药、小米粥等，这些都是有利于胃部消化的食物，而且具有粘性物质可以帮助吸收肠胃道里的垃圾，促进毒素排出。

一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

没有人喜欢漫长又难熬的夜！

 

沾枕头就睡的状态，是体力劳动年代的常态。

 

现代人经历着繁忙的白日，本该好好休息的。但晚上躺下就想娱乐会儿，“某音，某某视频，某站”一打开，翻起来就没完没了，慢慢发展成了“报复性熬夜”。

 

 

久而久之，这些人白天醒不了，晚上却睡不着，不得不靠传说中的“安眠药”来维持。

 

但是，安眠药用不对，不但会成瘾，还会有损健康…

 

今天，我们就邀请到了北京大学第六医院精神科副主任医师张卫华老师，为大家讲讲安眠药的那些事儿。

 

不是安眠药，是催眠药！

 

在医学专业里，治疗失眠改善睡眠状况的药物被称为“催眠药”。

 

而不是更被人熟知的“安眠药”，一字之差的专业含义却是大不相同的。

 

这类药物的基本作用是加快入睡，也就是缩短睡眠潜伏期，同时延长睡眠时间，提高睡眠的主观感受。

 

但是大家应该对催眠药的效果有合理的预期，避免因过于依赖或者“成瘾”。

 

“任性吃”，不可以

 

首先，催眠药都是处方药物，任何处方药物的使用，都有复杂性，都需要配合医嘱。

 

其次，我们目前使用的催眠药都有一定药物依赖性，存在发生药物依赖的潜在风险，属于“第二类精神药品”，国家对这类药物进行较严格的管理控制，只允许凭处方在医院购买。

 

 

第三，失眠非常常见，但也很复杂，它首先是一种临床症状或综合征，患者都说是失眠，背后的疾病却不尽相同。

 

催眠药是帮助病人入睡并延长睡眠时间，但对其他的疾病，比如焦虑、抑郁情绪，就没有治疗作用了。

 

用催眠药，有3大原则

 

催眠药服用的原则有3个：

 

1. 按需：

只有在超过平时入睡时间仍不能入睡的情况下再用，服用3-10分钟后去卧床，不论能否入睡，当晚不再加服药量或其他催眠药。

 

2. 间断：

在连续使用2-3晚，睡眠基本满意后，就停一次，决定停用的当天，有可能出现难以入睡的情况，此时也不要轻易服用，要带着“大不了熬一夜”的决心按时卧床、按时起床。

 

睡眠对人健康的意义和食物很类似，即总体上虽然不可或缺，但偶尔一天不睡觉，就像一天不吃饭一样，虽然会有一些不舒服的体验，但不会对健康造成不可逆转的严重损害。

 

3. 足量：

足量的意思是一次性服足剂量，但不要自行加量，甚至服用超过说明书规定的最高剂量。

 

哪种失眠才能用药？

 

催眠药治疗基本上是对症治疗，患者只要是说“就是单纯的失眠”了，原则上就可以使用催眠药了。

 

但要强调3点：

 

1） 催眠药是处方药，属于比一般处方药管理更严格的“第二类精神药品”，因此要在医生处方、观察下使用，尤其是第一次使用一种催眠药。

 

2） 使用后，要及时向医生反馈疗效和不良反应等情况，便于医生评估，一定要按照正确服药方法来服用。

 

3） 单纯的使用催眠药，或者换用其他催眠药，甚至是效果不满意时，都要及时复诊，请医生对病情进行下一步评估，在此基础上适当调整方案。

 

如何避免催眠药依赖？

 

催眠药虽然存在一定的依赖性和不良反应的风险，但正常使用这种风险并不高，因此不必过分担心。

 

避免催眠药依赖，关键在于不自行增加服药剂量，包括自行超剂量范围服用一种或者同时服用两种或以上的药物，避免与酒等其他精神活性物质联合服用。

 

但有种情况，患者表述“离开”药就不能睡的“依赖”，哪怕吃很少剂量的催眠药就能入睡，不吃那一点药就睡不着，这种情况不是真正的药物依赖的表现。

 

如果是吃那么“一点药”就能保持满意睡眠，是可以继续服用的；但如果情况出现了变化，吃药后的睡眠不能保持满意，就应该及时复诊。

 

最后，祝广大读者都能“一夜好眠”，安心入睡。

 

蛋蛋一般是指睾丸。小男孩睾丸一个大一个小可能是正常现象，也可能和腹股沟斜疝、鞘膜积液等有关。1.正常生理现象：由于个体发育的差异，一些小男孩可能会存在睾丸体积大小不对等的现象，如果没有其他不适症状，通常属于正常生理现象，不用过于担心。2.腹股沟斜疝：如果孩子腹壁比较薄弱，在跑跳以及咳嗽时由于孩子腹内压力增高，就可能会在腹股沟部位引发斜疝，由于有肿块逐渐增大并进入阴囊，就可导致睾丸大小不同，还会伴有疼痛、哭闹等表现。3.鞘膜积液：如果小男孩存在先天性鞘状突未闭或闭合不全的情况，可能会引发睾丸鞘膜积液，积液出现在单侧睾丸时就可表现为睾丸一大一小。小男孩睾丸一大一小还可能和其他原因有关，比如睾丸炎、附睾炎等。建议积极到医院就医，明确诊断，如果是疾病因素引起，要积极遵医嘱治疗。

每年秋季是手足口病的高发时段，尤其是近期开学，其致病病毒对幼儿虎视眈眈，家长需要注意提高警惕，帮助孩子远离疾病。

 

但会有家长们疑惑：要如何识别手足口病？它又是如何传播的？日常有哪些事项？又要如何预防和治疗呢？

 

别急，一起来看看京东健康专业药师的解答吧↓

 

 

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

 

糖尿病病人就不可以输葡萄糖吗？

 

 

糖尿病病人也可以输葡萄糖，而且在很多时候，还必须用葡萄糖，今天，我们就来看看那些情况下需要使用葡萄糖。

 

1、配伍需要

 

有一些药物的溶媒就需要使用葡萄糖，使用盐水做溶媒时，其副反应或者药效会大打折扣，甚至有其他风险，那么此时葡萄糖就成为必需品了。比如儿科常常输液用的阿奇霉素，或者心内科常用的胺碘酮等等，如果使用其他溶媒，可能会有反应，甚至会引起严重不良后果。

 

2、低血糖

 

糖尿病病人的并发症最为常见的就是低血糖，此时，没有足够的糖，患者可能就一命呜呼了，所以，在低血糖患者的救治时，高浓度的葡萄糖就成了救命稻草，所以，谁说糖尿病病人不能用糖呢？

 

3、心功能不全

 

心功能不全的患者，需要减少钠盐的摄入量，而输注过多的盐水会加重心脏负荷，严重的会加重心功能不全，所以，此时的糖水作为溶媒输注，可减少心脏负荷，有利于改善病情。

 

4、不能进食的患者

 

糖作为能量的一个来源，许多不能进食或者营养不良或者吸收障碍的病人，输注糖就成为了患者能量的来源之一。比如刚刚手术完的病人，因为不能进食，需要输注糖和其他营养制剂来作为能量来源。

 

5、肾功能不全

 

肾功能不全的患者，盐水的大量输注，可能加重病情，有的甚至可引起高氯性代谢性酸中毒，从而加重肾脏负担，所以此时的糖水又称为了盐水的替代品。

 

6、其他疾病需要

 

患者高钾血症或者其他疾病时，也需要使用糖来治疗的时候，就成为了救命之用。

 

糖并不是糖尿病病人不能用，而是必要用时一定要用，医生，会慎重的考虑糖尿病病人的情况，而拒绝使用糖，可能会弄巧成拙。

 

 

听医生的，至少医生不会想着法去害你！

 

关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

我曾经是一个充满活力的人，热爱生活，享受每一天的美好。但是，随着时间的推移，我开始感到身体的不适。头皮脂溢性皮炎、耳内痒、嘴唇皮屑、肛门痒、灰指甲和香港脚等问题接踵而至，令我深感困扰和无助。更糟糕的是，这些问题似乎与我的生活方式和工作压力有关，无法轻易摆脱。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我得知自己的问题源于肾阴阳两虚和湿热蕴结。医生开了一份中药方来治疗，并详细解释了每种药材的作用和服用方法。我按照医生的建议，认真服用中药，并注意调整自己的生活习惯和饮食结构。

几个月后，我的症状明显改善，皮肤问题逐渐消失，精神状态也恢复了正常。线上问诊不仅解决了我的健康问题，还让我省去了繁琐的挂号和排队等待的时间，真正实现了“足不出户，医生上门”。我深深感激京东互联网医院和那位医生，他们的专业和关怀让我重新找回了生活的乐趣。

我从来没有想过，作为一个四岁的孩子，我的宝贝会经历排便不正常的痛苦。起初，我以为只是偶尔的便秘问题，给他吃了一些益生菌，希望能改善情况。但是，随着时间的推移，问题变得越来越严重。每天上厕所五六次，有时拉硬坨，有时拉软坨，都会粘屁股，拉一坨坨的时候没感觉，拉完才说妈妈屁股有耙耙。以前大便正常的时候都会说要拉粑粑，拉最后一次是整条耙耙，就会说要去厕所粑粑。前期伴有肛门痒，爱出汗，易口干，我开始感到非常焦虑和无助。

在东城区的某个互联网医院，我找到了一个专业的医生。通过线上问诊，医生详细询问了宝贝的症状和日常饮食习惯。原来，宝贝在排便不正常之前喝过止咳中药大概有三瓶，然后近一个月一直吃蒸鸡蛋，米饭，烤鸡翅，面包。医生说，这可能是导致宝贝脾胃功能失调的原因。医生还提醒我，平时不要让宝贝憋便，养成排便习惯和规律。最终，医生建议我给宝贝喝小儿健脾化积口服液，并进行行为训练和肚子、脊椎的按摩。

经过一周的治疗，宝贝的症状有所改善。虽然他仍然不太愿意上厕所，但至少不再有那么多的不适感。作为一名小说家，我深知健康的重要性。现在，我更关注宝贝的饮食和生活习惯，希望他能健康快乐地成长。

我还记得那天晚上，我的小侄子突然大哭起来。他的小屁股红肿不堪，摸上去还有一些破皮的地方。我心疼极了，赶紧拿起手机打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接了我的请求，开始询问我侄子的情况。我把所有的症状都告诉了他，包括小侄子最近总是放屁，家里人都很担心。医生听完后，告诉我小侄子可能是因为脾虚引起的肛门瘙痒，导致他不停地挠，最后破皮了。医生建议我用红霉素软膏或者氧化锌软膏涂抹在伤口处，保持清洁和干燥。由于家里只有红霉素眼药膏和糠酸莫米松乳膏，医生提醒我如果用后者，需要注意用量和使用时间，避免激素过量使用。最后，医生还给了我一些调理脾虚的建议，包括饮食上要注意清淡，多吃易消化的食物，避免辛辣刺激的食物。听完医生的建议，我松了一口气，赶紧按照医生的指示去做。几天后，小侄子的屁股恢复了正常，家里人都很高兴。

我从来没想过自己会有肛门瘙痒的问题。作为一个小说家，我总是沉浸在自己的故事世界中，直到那个夜晚，瘙痒感突然袭来，让我无法专注于写作。起初，我以为只是皮肤干燥或者过敏引起的，但随着时间的推移，症状变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，试图找到解决方案。然而，信息的混乱和不确定性让我更加焦虑和困惑。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到肛门瘙痒可能是由多种原因引起的，包括局部皮肤湿疹、痔疮等。医生建议我使用尤卓尔软膏和高锰酸钾水溶液泡来缓解症状，并强调保持局部清洁干燥的重要性。虽然我对治疗过程中可能出现的不适和副作用有些担忧，但医生的专业解释和指导让我感到安心和放心。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗，逐渐感受到症状的缓解。同时，我也开始反思自己的生活习惯和工作方式，意识到需要更多地关注自己的身体健康和平衡。通过这次经历，我不仅找到了解决肛门瘙痒问题的方法，也学到了如何更好地照顾自己。

我从来没有想过，自己会因为肛门痒痒而感到如此的尴尬和困扰。每天晚上，痒感都会在我入睡前变得尤为强烈，令我辗转反侧，难以入眠。起初，我以为只是皮肤干燥或者过敏引起的，但随着时间的推移，痒感并没有减轻，反而越来越严重。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，并决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，医生很快就给出了初步的诊断：可能是痔疮引起的瘙痒。听到这个结果，我既感到释然又有些担忧。医生安慰我说，痔疮是一种常见的肛门疾病，很多人都会遇到，只要及时治疗和正确护理，就可以有效控制症状。

医生为我开具了卤米松乳膏的处方，并详细指导了使用方法和注意事项。我按照医生的建议，坚持使用药膏，并加强了肛门的清洁和护理。果然，几天后，我的痒感明显减轻了。虽然不能完全治愈，但至少可以让我的生活回归正常。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了全新的认识。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务，帮助我们解决一些难以启齿的问题。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，每当遇到健康问题时，总会第一时间想到这里。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是一次意外的便秘，引发了肛门瘙痒的折磨。加上多年的外痔问题，我知道我不能再拖延了。于是我打开了京东互联网医院的app，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我感到非常放心。他们的专业知识和温暖的态度让我觉得我不是在和一个陌生人交流，而是在和一个老朋友聊天。医生仔细地听完了我的描述，甚至还要求我上传肛门照片以便更好地诊断。虽然我有点尴尬，但我知道这是为了更好地帮助我。

医生最终诊断出我有轻微的皮炎，并且给出了详细的治疗方案。他们建议我使用除湿止痒洗液和复方酮康唑软膏、百多邦软膏交替外涂。这些药品都可以在京东互联网医院的药房中购买，非常方便。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗。肛门瘙痒的症状逐渐减轻，我的心情也变得轻松起来。整个线上问诊的过程让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，还能提供高质量的医疗服务。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天晚上，肛门开始痒得厉害。起初，我以为只是皮肤干燥或者过敏，没太在意。但是，随着时间的推移，这种痒感越来越强烈，尤其是在晚上七点多和凌晨四五点。每次痒起来，我都无法入睡，翻来覆去，心情也变得越来越烦躁。

我开始担心这是什么严重的疾病，于是上网搜索相关信息。结果显示，可能是肛周湿疹或者痔疮引起的。由于我不想去医院排队等待看病，于是决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯等信息，并要求我拍摄肛门部位的照片以便更准确地诊断。最终，医生确定我患有肛周湿疹，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我使用苦参、白鲜皮、蛇床子、川椒和白矾等中药熏洗患处，每日两次，每次15分钟，10日为一个疗程。同时，医生也强调了保持局部干燥的重要性，避免久蹲厕所和吃辣等刺激性食物。我认真遵循医生的建议，经过一段时间的治疗，肛门痒感逐渐消失，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。无需排队等待，只需在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，肛周湿疹并不是什么难以启齿的疾病，只要及时寻求帮助，完全可以治愈。

我一直觉得自己是个健康的人，直到那天晚上，肛门瘙痒的感觉让我彻夜难眠。起初我并没有太在意，认为可能是因为穿的内裤不透气或者是洗澡水太热。但是当这种感觉持续了好几天，甚至开始影响我的日常生活时，我才意识到这可能不是一件小事。

我开始在网上搜索相关信息，了解到肛门瘙痒可能是由多种原因引起的，包括寄生虫感染、皮肤病、过敏反应等。然而，我并没有找到一个确切的答案。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细的问题。通过我们的交流，我了解到我的症状可能与脾虚便秘有关。医生建议我使用地奈德和氧化锌冰片软膏，并注意保持局部卫生和避免过度出汗。

在使用药物的过程中，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免辛辣刺激的食物，多喝水，保持大便通畅。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，肛门瘙痒的感觉也消失了。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能只依赖网络上的信息，而应该寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意自己的生活习惯，预防疾病的发生。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但自从那次不洁的夜晚后，我的生活就像被打翻的五味瓶一样，变得一团糟。起初只是屁股蛋上长了几个痘痘，肛门偶尔会痒，但我并没有在意，直到症状越来越严重，晚上都睡不好觉，甚至用纸檫时还有血迹出现。我开始感到恐慌和无助，担心自己得了什么可怕的疾病。

在朋友的建议下，我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用各种药膏和洗液，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，注册了账号并提交了我的病情描述。

很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，我的问题是由于脾肾两虚湿气内蕴化热下注所致，并开出了中药颗粒剂的处方。虽然我对中药颗粒剂并不了解，但医生的专业解释和详细的用药指导让我感到安心和信任。

在服用中药颗粒剂一周后，我的症状开始明显改善。屁股蛋上的痘痘逐渐消退，肛门的瘙痒也减轻了很多。更重要的是，我重新找回了失去的自信和生活质量。现在，我每天都能安心入睡，不再为疾病而烦恼。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的线上问诊服务真的是一个非常方便和有效的选择。

我是一个在金华市工作的白领，平时忙于工作，生活压力大，经常熬夜加班。最近，我开始感到肛门周围的皮肤异常瘙痒，尤其是在夜晚，痒感更为强烈，影响了我的睡眠质量。起初，我以为是因为天气干燥或者过度清洁引起的，但随着时间推移，症状并没有好转，反而加重了。有时候，痒感会伴随着轻微的疼痛和灼热感，甚至在不经意间抓破皮肤，导致出血和感染的风险增加。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用不同的清洁产品、涂抹药膏等，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的生活习惯、饮食情况等相关信息。根据我的症状和体征，医生初步诊断为肛门湿疹，并给出了相应的治疗建议和调理要点。医生还强调了保持肛周卫生、避免过度清洁和搔抓的重要性，以及在必要时使用药物进行治疗和修复皮肤屏障的方法。

在医生的指导下，我开始按照其建议进行治疗和调理。首先，我调整了饮食结构，增加了纤维素含量高的食物，避免辛辣刺激性食物。其次，我改变了排便习惯，避免用力摩擦和使用有刺激性的洗剂。同时，我每天使用高锰酸钾片进行坐浴，并在肛周涂抹尿素乳膏来保护皮肤屏障。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显减轻，肛门周围的皮肤也逐渐恢复了正常状态。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过与医生的交流，我不仅找到了有效的治疗方法，还学到了如何正确地调理和预防肛门湿疹的知识。感谢医生的耐心解答和指导，我会继续保持良好的生活习惯，预防疾病的发生。