本文首发于 | 男科医生张国喜

尿频、尿急、尿道滴白，还有不可言说的坠涨、疼痛……不用多说，大家都知道这是前列腺炎典型的症状。

有病了，而且是这么烦人的病，当然要治了。

可是问题来了，吃了不少药，这个病还是不见好！

是医生的看病水平不高？或者这个病根本无药可医？还是这个病就是治疗周期长？

其实，治疗前列腺炎，不能只依靠医生开的那点药，更重要的还是患者本身。

换句话说，只靠吃药这个病确实很难治好的。

看到这，估计很多人会产生质疑：这是几个意思？敢情还得靠患者自己？

先别急，咱们还是得从前列腺炎这个病的特殊性说起来

不管是网络上、电视里还有广播中，我们经常能看看到、听到来自著名的有名的鼎鼎大名的“大铁棍子医院”的前列腺炎权威砖家捅主任，在做疾病“科普”时总是反反复复、喋喋不休地说：

长时间久坐的人很容易得前列腺炎；

得了前列腺炎不治不但会影响男人的生育和“那方面”的能力，而且还有癌变的可能；

前列腺炎这个其实病非常非常非常的棘手，除了“捅主任”使用的最新方法，其他的治疗手段都不够彻底。

虽然“捅主任”的很多话漏洞百出，但有一点（好吧，其实也就只有这一点）确实说对了——久坐真的有可能让男人患上前列腺炎！

why？

不是只有累菌才能导致发炎吗，这跟坐着又有毛关系？！

当然有关系，正所谓流水不腐、户枢不蠹，长期久坐，压迫，前列腺所处的部位血液变得相对缓慢，结果就会导致前列腺因为缺氧而诱发无菌性炎症。

临床发现，慢性前列腺患者总数中，只有5%左右是由细菌感染引起的，也就是说，绝大部分前列列腺炎患者的发病真的与细菌无关，而是和自身的行为关系密切。

所以，医生会在慢性前列腺患者看病时，除了开药外还会多嘱咐几句：

1、要按时用药；

2、规律房事生活；

3、多喝水；

4、有条件可坚持热水坐浴；

5、不要久坐；

6、不抽烟不喝酒，不吃辛辣食物。

然而，很多患者真正能做到的只有第1点。

还有很多患者连第1点也做不到：感觉好一点了，或者感觉没啥事了，就自行停药了。

其实这时他们的症状只是暂时得到了缓解。

更重要的是，前列腺炎必须要“标本”兼治才能治愈

这里的“标”指的是骨盆等处的疼痛、坠涨等不适，以及尿频、尿急、尿痛等排尿问题，这些药物可以控制并消除。

而“本”指的是不良生活习惯，所以必须要求患者个人通过第2点到第6点加以干预。

有些患者可能会说，我什么都听医生的了，可这个病就是不见好，这又是怎么回事呢？

正所谓病来如山倒，病去如抽丝，这个病通过治疗有没有好转，不是你自己说的，医生说的也不算，而是下面的这张表格说的才算：

如果坚持前面所说的第1点到第6点，每周都用这个表格给自己打个分，坚持下来，你会发现有惊喜的。

现在，我就介绍一下前列腺炎患者如何做到第1到第6点

1、用药：

除了按医生的处方及要求用药外，当药吃完前一定要及时复查，只有当医生告诉你停药时，才可以停药。

2、房事：

原则上以1周1次为宜，过频过少甚至禁欲都不可以，没有伴侣的可以选择手动等科学、健康的方式。

3、喝水：

每天最少要喝1000毫升的水，如果出汗较多的人还要适当加量。

4、坐浴：

每天使用40—50度的水坐浴30分钟，准备怀孕的男士可使用局部70—75度热水熏蒸。

5、禁久坐：

每次坐40—50分钟站起来活动10分钟；在坐位上时可将臀部尽量向前，让前列腺所在的部位悬空。

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目前关于前列腺炎的认识误区很多，尤其是有人以前列腺包膜很厚，会屏蔽药物的进入而让炎症迁延不愈难去根，夸大治疗难道，然后诱导患者接受更昂贵的治疗。

然而，这样做不但会加重患者的经济负责，有时还会对患者的身心造成双重伤害。

其实药物治疗前列腺炎有效无效，根本就与前列腺的包膜无关！

虽然有的患者前列腺炎的病因并不十分明确，但导致前列腺炎形成的重要机制已被找了出来。

说起来可能很多人都不相信，“尿液逆流”已经成为目前医学上普遍公认的前列腺炎形成机制。

有过前列腺按摩取液的人都知道，医生按摩前列腺后前列腺液就会从尿道口流出来，这说明前列腺管和尿路是连通的。

当各种因素引起的尿道管压力比前列腺管压力高时，尿液就会逆行进入前列腺，这也就是前文所说的“尿液逆流”。

而尿液进入前列腺后，其中的成份就会刺激前列腺组织并形成前列腺炎。

所以治疗前列腺炎时，只要从发病机制入手，也就是降低尿道的压力，让尿液逆流减轻或者消失，然后炎症自然就会逐渐消退。

而降低尿道压力的药物作用的部位是与尿道有关的肌肉，跟前列腺并没有关系，所以也就不存在受前列腺包膜屏障影响而药力不容易进入的问题。

很多人到这时可能还是想不通，为什么治疗前列腺炎时医生不治炎症？

这个道理也很简单，前列腺炎不等同于全是“发炎”！

这就和关节炎一样，很多人都不是细菌造成的，也没有细菌感染，要知道细菌感染导致的慢性前列腺炎只占患者总数的5%！

所以大部分前列腺炎患者根本就不需要吃抗生素。

至于细菌感染导致的慢性前列腺炎患者，由于细菌多集中在前列腺的腺泡和腺管腔里，因此药物必须能够穿透血液循环与腺体之间的屏障才能够起效，这个屏障确实会阻挡某些药物进入前列腺。

不过临床医生只要根据药物敏感试验，选择可穿透屏障的脂溶性药物就可以进行治疗。

所以，前列腺包膜的屏障根本就不会影响药物的治疗效果！

不过由于前列腺炎是慢性炎症，非常容易反复，所以要想彻底治愈，除了正确的治疗方法以外，患者自己也要注意清淡饮食，平时尽量少吃刺激性食物，同时避免久坐、熬夜等。

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