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前列腺的包膜屏蔽了药物造成前列腺炎难以治愈,真的是这样吗?

前列腺的包膜屏蔽了药物造成前列腺炎难以治愈,真的是这样吗?
发表人:京东健康

本文首发于 | 男科医生张国喜

 

目前关于前列腺炎的认识误区很多,尤其是有人以前列腺包膜很厚,会屏蔽药物的进入而让炎症迁延不愈难去根,夸大治疗难道,然后诱导患者接受更昂贵的治疗。

 

然而,这样做不但会加重患者的经济负责,有时还会对患者的身心造成双重伤害。

 

其实药物治疗前列腺炎有效无效,根本就与前列腺的包膜无关!

 

虽然有的患者前列腺炎的病因并不十分明确,但导致前列腺炎形成的重要机制已被找了出来。

 

说起来可能很多人都不相信,“尿液逆流”已经成为目前医学上普遍公认的前列腺炎形成机制。

 

有过前列腺按摩取液的人都知道,医生按摩前列腺后前列腺液就会从尿道口流出来,这说明前列腺管和尿路是连通的。

 

当各种因素引起的尿道管压力比前列腺管压力高时,尿液就会逆行进入前列腺,这也就是前文所说的“尿液逆流”。

 

而尿液进入前列腺后,其中的成份就会刺激前列腺组织并形成前列腺炎。

 

所以治疗前列腺炎时,只要从发病机制入手,也就是降低尿道的压力,让尿液逆流减轻或者消失,然后炎症自然就会逐渐消退。

 

而降低尿道压力的药物作用的部位是与尿道有关的肌肉,跟前列腺并没有关系,所以也就不存在受前列腺包膜屏障影响而药力不容易进入的问题。

 

 

很多人到这时可能还是想不通,为什么治疗前列腺炎时医生不治炎症?

 

这个道理也很简单,前列腺炎不等同于全是“发炎”!

 

这就和关节炎一样,很多人都不是细菌造成的,也没有细菌感染,要知道细菌感染导致的慢性前列腺炎只占患者总数的5%!

 

所以大部分前列腺炎患者根本就不需要吃抗生素。

 

至于细菌感染导致的慢性前列腺炎患者,由于细菌多集中在前列腺的腺泡和腺管腔里,因此药物必须能够穿透血液循环与腺体之间的屏障才能够起效,这个屏障确实会阻挡某些药物进入前列腺。

 

 

不过临床医生只要根据药物敏感试验,选择可穿透屏障的脂溶性药物就可以进行治疗。

 

所以,前列腺包膜的屏障根本就不会影响药物的治疗效果!

 

不过由于前列腺炎是慢性炎症,非常容易反复,所以要想彻底治愈,除了正确的治疗方法以外,患者自己也要注意清淡饮食,平时尽量少吃刺激性食物,同时避免久坐、熬夜等。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  •  

    前列腺炎的治疗,客观上存在一些困难,同时一些医生在治疗时也确实存在不得当、不够重视的情况。

    我认为前列腺炎的治疗,特别是针对前列腺炎会反复发作的特点,治疗过程中应充分了解患者的需要:

    - 缓解排尿不适症状

    - 考虑生育健康

    - 伴随早泄、阳痿等性功能障碍的治疗

    要有原则“六坚持四不要”,要分阶段“消炎”、“活血化瘀”、“清热利湿”、“疏肝理气”、”补肾”、”康复”,中西医结合标本兼治。我把自己二十多年来的些治疗经验和方法总结如下:

    一、 治疗「前列腺炎」你必须做到的“六坚持四不要”:

    1 不要相信小广告、小医院、小诊所,劳民、误病、伤财;

    2 坚持公立医院治疗(医院名字带“人民”“附属”“第一、二、三等”......),有条件的挂泌尿外科、男科、男性科门诊,正规+专业=好结果;

    3 不要滥用抗生素,导致菌群失调,使条件致病菌或耐药菌生长,甚至引起真菌二重感染,加重病情;

    4 坚持正规治疗,通过 前列腺液培养+药敏试验明确致病菌,选择敏感抗生素,听取医生建议服用足够的疗程;

    5 不要做前列腺注射/灌注或热疗(微波、射频、激光、场效消融等)很容易造成永久性尿道狭窄,同时可促使前列腺组织硬化并形成更多的疤痕外壳,这些疤痕均不利于炎症引流,使抗菌药物也难以到达病灶部位,给治疗增加了困难;

    6 坚持改善个人不良生活习惯,尽量避免饮酒、辛辣饮食、久坐、长时间骑车;避免性生活过度、手淫过度、性冲动频繁、体外射精、不洁性交,建立规律性生活模式或养成定期排精(1月2-3次);

    7 坚持锻炼,增强抗病能力(每周150-200分钟有氧运动、游泳、凯格尔运动盆底肌锻炼等);

    8 坚持喝水,冲洗尿道,“流水不腐”,每日饮水量建议2-3升;

    9 坚持学习,感觉及症状自己最清楚,同时要学习加强对疾病的认识,更好地与良医配合;

    10 不要丧失信心,有时心态比用药更重要,积极面对生活,疾病的治疗不能避免,请在正规医院专业医师指导下开展诊疗,这很关键。

    二、「前列腺炎」治疗需“分阶段、中西医结合”

    在二十来年泌尿外科临床治疗「前列腺炎」的过程中,我越发的觉得「前列腺炎」的治疗不能单单使用抗生素或者单单只靠药物,并且要根据每个来就诊患者的不同情况、不同病情发展阶段给予对症的治疗,治疗药物的选择方面也应是多元化的,我将其归纳总结为“分阶段、中西医结合”治疗,这应该说是我个人经验性的总结。

    (一)消炎阶段2周

    1.不适症状:伴随排尿异常如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿变细、排尿时间延长、尿分叉或中断等;尿道口异常如尿道痒、痛、流白色液体;全身症状如发热畏寒,腰酸背痛,阴囊潮湿,性功能下降(勃起不佳、性生活时间短)等。

    2.检查:体格检查如直肠指检;检验如尿常规、前列腺液培养+药敏/精液分析与培养、尿道拭子检查、泌尿系B超、残余尿B超等。

    3.治疗原则:选用广谱抗菌药物(很多细菌都有效的),力求覆盖所有治病菌,防止交叉感染和二重感染,待检查结果出来后选择敏感抗生素;其他对症处理:镇热止痛、改善排尿症状、性功能障碍治疗等。

    4.治疗方案:

    (1)经验性用药:根据以往就诊经历,选择治疗有效的经验性药物,以前用什么药有效优先选择此药物;

    (2)生活中小技巧:每天早晚热水坐浴2次,每次10-20分钟,未婚未育者托起睾丸;

    (3)抗感染治疗方案(阶梯选择):请在医师指导下诊疗

    1)左氧氟沙星片:属喹诺酮类,每天1次,每次1片;

    2)莫西沙星(拜复乐):属喹诺酮类,每天1次,每次1片;

    3)阿奇霉素:属大环内酯类,进食前至少1小时,或进食后2小时服用,每天1次,每次2片;

    4)盐酸多西环素(强力霉素):属四环素类,药物穿透前列腺能力较强,每天2次,每次1片;

    5)罗红霉素缓释片:每天1次,每次1片;

    (4)其他对症治疗:请在医师指导下诊疗

    1)疼痛,包括尿痛、小腹坠胀痛、睾丸酸胀痛等。选用非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛和不适,推荐药物:塞来昔布(西乐葆0.2g/片)疼痛时服用0.2-0.4g;

    2)下尿路症状,包括尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、尿滴沥等。选用α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌,推荐药物:多沙唑嗪、坦索罗辛和特拉唑嗪等;沙芭特、沙芭棕及其浸膏等植物制剂;

    3)膀胱过度活动症,包括尿急、尿频、夜尿但无尿路梗阻、急迫性尿失禁等。选用M-受体阻滞剂,推荐药物:卫喜康(琥珀酸索利那新片),每日一次,每次一片(5毫克),必要时可增至每日一次,每次两片(10毫克);

    4)肛门坠胀:选用前列安栓、解毒活血栓、野菊花栓等栓剂直肠用药;

    5)不良情绪,包括抑郁、焦虑等心境障碍。选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗,推荐药物:百忧解(每天1/半片,每日1次)。

    5.疗效评价:不适症状好转或消失持续服药至2周,其间患者应每周回访,对患者进行阶段性的疗效评价,疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。

    (二)消炎+活血化淤阶段:2周

    1.不适症状:病程日久,会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨区、腰骶、睾丸及肛周坠胀隐痛或痛如针刺,时轻时重,在久坐、受凉时加重,舌黯或有瘀点瘀斑,脉多沉涩。

    2.治疗原则:行气活血,化瘀止痛。

    3.治疗方案:请在医师指导下诊疗

    在服用“抗生素”同时+中成药(前列倍喜胶囊、龙金通淋胶囊、癃闭舒胶囊、前列欣胶囊、茴香橘核丸、前列安栓等),择其一即可;

    4.疗效评价:舌苔转好正常(颜色,津液,厚薄),脉搏正常,临床症状基本消失或完全消失,可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

    (三)消炎+清热利湿阶段:2周

    1.不适症状:睡眠烦躁,出汗多,容易疲劳,尿频,尿急,尿痛,尿道灼热感,排尿终末或大便时偶有白浊,会阴、腰骶、阴囊、睾丸、少腹坠胀疼痛,阴囊潮湿,尿后滴沥,舌红苔黄或黄腻,脉滑数或弦数。

    2.治疗原则:清热利湿,佐行气活血。

    3.治疗方案:请在医师指导下诊疗

    在服用“抗生素”同时+中成药(前列倍喜胶囊、前列解毒胶囊、龙金通淋胶囊、前列安栓、萆薢分清丸、癃清片、八正胶囊、前列欣胶囊、癃闭舒胶囊等),择其一即可。

    4.疗效评价:舌苔转好正常(颜色,津液,厚薄),脉搏正常,临床症状基本消失或完全消失,可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

    (四)疏肝理气阶段:2周

    1.不适症状:会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适,隐隐作痛,小便淋漓不畅;常伴有胸闷、善太息、性情急躁、焦虑抑郁等,症状随情绪波动加重。舌淡红,苔薄白,脉弦。

    2.治疗原则:疏肝解郁,理气止痛。

    3.治疗方案:请在医师指导下诊疗

    中成药(龙肝泻肝丸、柴胡疏肝丸、逍遥丸)。

    4.疗效评价:舌苔转好正常(颜色,津液,厚薄),脉搏正常,临床症状基本消失或完全消失,可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

    (五)补肾阶段4周

    对于那些「前列腺炎」确实已经治愈,正在恢复期的患者,我建议可以适度使用阴阳双补的补肾中成药,如在服用“左归丸”15天后,再服用“复方玄驹胶囊”15天,且适宜在秋冬季节使用,相对夏天「前列腺炎」发病也较少。

    (1)补肾“阴”

    1.不适症状:病程较久,尿不尽,伴腰膝酸软,头晕眼花,失眠多梦,遗精早泄,五心烦热,面部潮红,口干咽燥,喜饮水。舌红少苔,脉沉细或细数。

    2.治疗原则:滋补肾阴。

    3.治疗方案:请在医师指导下诊疗

    (1)左归丸(中成药),每天2次,每次9克;

    (2)苁蓉益肾颗粒(中成药),每天2次,每次1包;

    (3)至灵胶囊(中成药),每天3次,每次2粒。

    4.疗效评价:舌苔转好正常(颜色,津液,厚薄),脉搏正常,临床症状基本消失或完全消失,可以考虑转入“康复”阶段。

    (2)补肾“阳”

    1.不适症状:病久体弱,腰骶酸痛,倦怠乏力,精神萎靡,手足不温甚至发凉,少腹阴器发凉,小便次数多而清长,喜热饮,阳事不举,性欲低下,无梦遗精次数多,舌淡苔白,脉沉无力。

    2.治疗原则:温补肾阳、壮阳益精。

    3.治疗方案:请在医师指导下诊疗

    (1)复方玄驹胶囊(中成药),每天3次,每次2粒,连服15天;

    (2)还少胶囊(中成药),每天3次,每次4粒,连服15天;

    (3)右归丸(中成药),小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日3次。

    4.疗效评价:舌苔转好正常(颜色,津液,厚薄),脉搏正常,临床症状基本消失或完全消失,可以考虑转入“康复”阶段。

    (六)康复阶段(不限期)

    1.食疗:2个苹果(早晚各1个),前列腺中含有一定量自身抗菌因子,其主要成分是“锌”,抗菌作用与青霉素相似。与常用含“锌”药物相比,苹果汁比含锌高的药物更具有疗效,且具有安全、易消化吸收、易为患者接受的特点。疗效与苹果汁浓度成正比。

    2.相关生活预防:

    1)在没有性生活的情况下养成定期排精的习惯,可以通过手淫、遗精等方式,减轻前列腺液淤积,减少前列腺充血水肿;

    2)切记不能憋尿,勤喝水多排尿,每日2-3升;

    3)生活上尽量避免饮酒、久坐、辛辣饮食、熬夜、冷板凳等,这些都是引起前列腺炎发作的重要因素;

    4)如果有轻度尿不尽等不适,可以早晚温水坐浴10-15分钟改善,未婚未育者托起睾丸,不要没在水里

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  • 在现实生活中,随着年龄的增大,我们的身体也在一天天走着下坡路,身体素质情况也在一天天下降。尤其是当我们到达四十五岁的年龄时,这种感觉会更加的强烈。因为45岁,是我们每个人的一个关卡,并且到45岁的时候,我们的身体也会发生一些变化。不管是男性还是女性朋友们,一定要多多注意自己的身体。特别是对于男性朋友们来说,过了四十五岁之后,身体和从前会出现一道分水岭似的变化,一定要注意好好保养了,千万不要太过于随意不在乎,否则吃亏的还是我们自己。

      

     

    对于男性朋友们来说,过了45岁之后,如果能顺顺利利的跨过这三个所谓的寿命坎儿,那么,就要恭喜你了,说明你的体质还不错,长寿基本上是没有问题的。一起来看一看吧,到底是哪三道坎儿呢?

     

    第一个坎儿:血管疾病问题

     

    我们都知道,在我们的身体中布满了大大小小的血管,有动脉、静脉、还有数不清的毛细血管。这些血管就像是我们体内的一个个道路一样,让我们的血液每天都顺顺畅畅地流过。如果,有一天我们的血管发生淤堵问题的话,可能就会导致血液流滞不通,会发生梗塞。

      
    特别是对于男性朋友们来说,每天不仅有很多工作要做,并且还有这样或者那样的应酬要应付,并且有的人可能还会习惯的抽烟喝酒,这些都可能会导致我们的血管发生一系列的危害。香烟中的尼古丁以及一些烟油,还有酒精都会破坏我们血管的内皮细胞,长此以往,会让我们血管发生炎性症状,并且还有可能引起胆固醇的堆积,从而导致高血脂,高血压的发生。严重的可能会发生溢血,或者是梗塞,后果不堪设想。

      

     

    第二个坎儿:男性前列腺问题的出现

     

    我们都知道,对于女性朋友们来说,身体内最重要最特殊的器官就是卵巢了。而对于男性朋友们来说,他们身体上的前列腺这个器官就像女性体内的卵巢一样重要。男性朋友们的前列腺是与他们身体健康有密切关系。对于男性朋友们来说,前列腺的炎症问题,在四十五岁之后,可能就会慢慢的显现出来了。

     

    因为,随着年龄的增长,体内的一些器官也在慢慢地开始衰老,所以前列腺可能因为衰老的问题,而导致激素的分泌相对不足。所以,在男性体内的雄激素的量也会发生一系列的变化,让男性朋友们患有前列腺炎的概率也是非常大的。

      
    所以,如果想要避免前列腺来找麻烦的话,建议男性朋友们,在平时的日常生活或者工作学习中,一定要避免久坐这个问题。除此之外,还要避免憋尿的习惯,因为不管是久坐还是憋尿都会影响前列腺的健康,导致男性会过早的出现尿频尿急尿不尽,或者是小便无力的现象发生。并且这都是因为前列腺不好,有障碍而出现的一些症状。

     

    第三个坎儿:消化系统疾病

     

    我们都知道,我们每日的营养所需都是从我们的饮食中所摄入的,所以我们才能在每天的日常生活中都保持精神满满的状态。我们的胃肠等一些消化系统,就是帮助我们从食物中来吸取营养,从而供给给我们的身体,以保证体内生化反应的正常进行。

      
    我们都知道小朋友们的胃肠功能不好,相对来说是比较虚弱的,那是因为他们年龄还小,器官发育还不成熟导致的。在青春期的时候,我们的消化系统发育完善,再随着年龄的增长,我们的消化系统也开始走向了下坡路,出现一些功能下降的问题。这些胃肠功能紊乱的发生,与我们的日常生活习惯其实是脱不了干系的。

     

    对于很多人来说,特别是男性朋友们来说,会经常吃一些油炸类的食品,有时候还会喝一些冰镇的啤酒饮料等等,再加上经常性的熬夜加班,压力过大,所以可能会导致,消化道系统变得越来越脆弱。并且到了45岁之后,可能会引起一些胃肠疾病的出现。不仅仅会影响到营养的吸收功能,并且时间长了可能会导致身体的长期营养不良,可能会加速人体的衰老过程,并且还会出现一些消耗性疾病发生的危险。

      
    看到这篇文章的男性朋友们,你们有没有以上三种情况呢?如果没有的话,那么就恭喜你们了,说明你们的身体还很健康哦!

  • 本文首发于 | 男科医生张国喜

     

    尿频、尿急、尿道滴白,还有不可言说的坠涨、疼痛……不用多说,大家都知道这是前列腺炎典型的症状。

     

    有病了,而且是这么烦人的病,当然要治了。

     

     

    可是问题来了,吃了不少药,这个病还是不见好!

     

    是医生的看病水平不高?或者这个病根本无药可医?还是这个病就是治疗周期长?

     

    其实,治疗前列腺炎,不能只依靠医生开的那点药,更重要的还是患者本身。

     

    换句话说,只靠吃药这个病确实很难治好的。

     

    看到这,估计很多人会产生质疑:这是几个意思?敢情还得靠患者自己?

     

     

    先别急,咱们还是得从前列腺炎这个病的特殊性说起来

     

    不管是网络上、电视里还有广播中,我们经常能看看到、听到来自著名的有名的鼎鼎大名的“大铁棍子医院”的前列腺炎权威砖家捅主任,在做疾病“科普”时总是反反复复、喋喋不休地说:

     

    长时间久坐的人很容易得前列腺炎;

     

    得了前列腺炎不治不但会影响男人的生育和“那方面”的能力,而且还有癌变的可能;

     

    前列腺炎这个其实病非常非常非常的棘手,除了“捅主任”使用的最新方法,其他的治疗手段都不够彻底。

     

    虽然“捅主任”的很多话漏洞百出,但有一点(好吧,其实也就只有这一点)确实说对了——久坐真的有可能让男人患上前列腺炎!

     

    why?

     

    不是只有累菌才能导致发炎吗,这跟坐着又有毛关系?!

     

    当然有关系,正所谓流水不腐、户枢不蠹,长期久坐,压迫,前列腺所处的部位血液变得相对缓慢,结果就会导致前列腺因为缺氧而诱发无菌性炎症。

     

    临床发现,慢性前列腺患者总数中,只有5%左右是由细菌感染引起的,也就是说,绝大部分前列列腺炎患者的发病真的与细菌无关,而是和自身的行为关系密切。

     

    所以,医生会在慢性前列腺患者看病时,除了开药外还会多嘱咐几句:

     

    1、要按时用药;

    2、规律房事生活;

    3、多喝水;

    4、有条件可坚持热水坐浴;

    5、不要久坐;

    6、不抽烟不喝酒,不吃辛辣食物。

     

    然而,很多患者真正能做到的只有第1点。

     

    还有很多患者连第1点也做不到:感觉好一点了,或者感觉没啥事了,就自行停药了。

     

    其实这时他们的症状只是暂时得到了缓解。

     

     

    更重要的是,前列腺炎必须要“标本”兼治才能治愈

     

    这里的“标”指的是骨盆等处的疼痛、坠涨等不适,以及尿频、尿急、尿痛等排尿问题,这些药物可以控制并消除。

     

    而“本”指的是不良生活习惯,所以必须要求患者个人通过第2点到第6点加以干预。

     

    有些患者可能会说,我什么都听医生的了,可这个病就是不见好,这又是怎么回事呢?

     

    正所谓病来如山倒,病去如抽丝,这个病通过治疗有没有好转,不是你自己说的,医生说的也不算,而是下面的这张表格说的才算:

     

     

    如果坚持前面所说的第1点到第6点,每周都用这个表格给自己打个分,坚持下来,你会发现有惊喜的。

     

    现在,我就介绍一下前列腺炎患者如何做到第1到第6点

     

    1、用药:

    除了按医生的处方及要求用药外,当药吃完前一定要及时复查,只有当医生告诉你停药时,才可以停药。

     

    2、房事:

    原则上以1周1次为宜,过频过少甚至禁欲都不可以,没有伴侣的可以选择手动等科学、健康的方式。

     

    3、喝水:

    每天最少要喝1000毫升的水,如果出汗较多的人还要适当加量。

     

    4、坐浴:

    每天使用40—50度的水坐浴30分钟,准备怀孕的男士可使用局部70—75度热水熏蒸。

     

    5、禁久坐:

    每次坐40—50分钟站起来活动10分钟;在坐位上时可将臀部尽量向前,让前列腺所在的部位悬空。

     

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  • 岁月更替,时代变迁,现在的科技也越来越发达,人们也同时越发的忙碌。人们不仅要照顾自己,更多的还要照顾家里的事情,工作上的事情,生活上的事情,人际关系间的事情。如果想要深造的话,还有学习上的事情。每天都有很多的事情要去想,要去做。有的时候忙到甚至忘记照顾自己,只想到了其他的事情,唯独忘记了自己。结果,导致自己的身体状况越来越不好,总是出现各种各样的问题。

     

     

    人们每天总是非常忙,总是有各种各样的事情围绕着自己。但是,要想拥有一个好的前途,能够做自己真正想要做的事情,首先就是要拥有一个比较健康的身体。如果身体的健康没有了,即使有再多的钱财,再好的前途也是枉然。

     

    前列腺是男性身体中非常重要的器官,但是,如果人们的生活压力太大,患上前列腺方面问题地风险就会越来越大,如果错过了治疗的好时机的话,再治疗效果就不是很好了。

     

     

    当前列腺出现问题的时候,不同方面的问题,会有不同的特征。如果是前列腺炎的话,分为急性和慢性。急性的会出现尿急、尿频等症状,有的时候还会出现血尿、没有食欲、头疼、发热等症状。如果是慢性的,因为症状的轻重不一样,状况也会有不同。像是一些症状轻的,可能并没有什么特殊的症状出现,在做前列腺方面的检查的时候,可能也检查不出来什么不对劲的地方。但是,大部分出现问题的人还是会有疼痛的感觉。

     

    当前列腺出现问题的时候,不仅会影响到自己的日常生活,还容易影响到自己的工作。如果长期这样的话,容易造成男性不育的问题,而且会有患上肿瘤地风险。


    如果是前列腺癌的话,在症状方面会出现发热、贫血、没有力气,人也日渐消瘦下去。如果出现下肢水肿、病理性骨折等症状的话,就有可能是出现了转移。自己的身体自己一定要多多注意,不管是哪一种的疾病,发生在自己的身上都是不好受的。

     

    在现在的大环境中,失眠似乎成为了很多人的一种烦恼。平时的时候,因为学习和工作比较忙,通常容易熬夜到很晚的时候。当处理完了当天的事情,洗漱一下,躺在床上又总想玩一会手机。当自己放下手机想要睡觉的时候发现时间已经非常的晚了,而且自己好像也没有什么睡意了。躺在床上翻来覆去的,总是睡不着。等到好不容易睡着了,感觉还没有睡多久就闹钟响了,天也亮了,该起床上班,上学了。


    等到第二天,因为前一天没有睡好,第二天的精神状况非常不好,总是没有办法集中注意力。做事情的时候总是跑神,心不在焉的感觉。吃饭的时候感觉也没有什么胃口,不仅影响到了自己的生活,更是影响到了自己的工作,有的时候可能还会麻烦自己的同事帮助自己完成今天的任务。

     

    而且,像是一些上了年纪的老人,因为自身的身体素质随着年龄的增加而下降,本身就不太好的身体素质,再加上失眠的话,可能会引起各种各样的问题。


    南瓜子是我们平时的时候比较常见的一种,像是我们平时吃南瓜的时候,南瓜里面的南瓜子通常都被我们扔掉了。但其实南瓜子的营养还是非常丰富的,其中的营养物质对于人体来说有非常大的帮助。而且,将南瓜子晒干以后还可以当成零食吃。同时,我们还可以将南瓜子榨成南瓜子油,每天来一勺的话可以帮助男性保护前列腺,预防泌尿系统方面的问题。

     

    而且,南瓜子中含有的色氨酸可以比较有效地帮助人们缓解焦虑以及失眠方面的问题,从而达到改善睡眠质量差的目的。而且南瓜子中的一些微量元素能够刺激到胰岛素的分泌,从而起到降低血糖的效果。


    因为南瓜子油的脂肪含量比较高,对于胆固醇含量的降低也能够起到一定的效果。对一些老年人来说,更是能够起到保护血管的作用。如果平时可以和其他油类搭配在一起的话,或者直接拌在凉菜中也是可以的。但是,要注意的是不要空腹吃。同时,如果肝脏方面出现了一些问题,比如肝硬化、肝炎的人就不要吃了。关于每天的摄入量方面,尽量不要超过30克就好。

  • “你能不吃主食吗?”

    “当然可以!”

    “你能一辈子不吃主食吗?”

    “好象不行呦。”

     

    你有没有这样的感觉,一顿饭没吃主食,就好像没吃饭一样?中国人嘛,最重视的就是那碗饭,它是我们几千年来传承下来的饮食习惯!

     

    现在很多人都不好好吃饭了,一方面主食的数量在不断减少,另一方面很多人主食吃得过于精细、单一,很多人每天都吃大米白面!精米精面的确赋予我们美味的口感,但从营养上来讲就太差了。

     

    如何吃好主食呢?

     

     

    首先,要想均衡饮食,五谷杂粮必不可少

     

    五谷杂粮通常指的是稻谷、麦子、小米、玉米、薯类,其实也就是泛指粮食作物,这些食物都是我们食谱中不可缺少的。五谷杂粮最大的贡献是提供的能量多,差不多占到我们每天能量需要量的一半,所以吃主食绝对不仅仅是习惯,特别对于体力劳动者,意义非常重大。

     

    蛋白质是我们维持生命最重要的营养素,每天有接近一半的蛋白质来源于主食,虽然主食的蛋白质不像鱼肉蛋奶那么优质,但只要一餐里有优质蛋白就可以增主食蛋白质的利用率,可以使主食蛋白质的整体营养价值提高。

     

    主食还是我国居民维生素B族的主要来源,并提供大量的膳食纤维,膳食纤维有助于我们保持大便通畅,增强肠道功能。

     

    总之,主食对健康有重要意义,如果摄入不足,能量缺乏,亦容易患上各种营养素缺乏病;当然,吃多了也不行,会导致能量过剩,造成超重或肥胖,引起更多的健康问题。那么多少合适呢?中国营养学会的推荐是每天吃粮食200克~300克(米面干重)的主食比较好。

     

     

    营养互补,主食关注粗细搭配

     

    很多人喜欢吃精细的主食,比如大米、白面,它们是经过了精细加工的,把外层较硬而且不易煮熟的部分去掉了,口感细腻,色泽润白,故被称为“细粮”,能够顿顿吃上细粮曾经一度被看作是身份的象征。但它们营养很单一,大部分都是碳水化合物,其他营养成分含量很少,营养价值很低。而且它们升血糖的速度很快,餐餐吃细粮,对健康有害!

     

    相反,粗粮则很少加工,基本保留了谷物的外皮、糊粉层等有营养的部分,和细粮相比,保留了更多的蛋白质、脂肪、维生素B1、叶酸、维生素E、钙、铁等矿物质,以及较为丰富的β-葡聚糖(燕麦特有的一种膳食纤维)、多酚等植物化学物质。由于粗粮还含有较丰富的膳食纤维(7~19%),同等重量下粗粮比细粮提供更少的能量,特别适合需要减重的人群食用!

     

    粗粮每天应该达到多少比例比较合适呢?每天应达到50克—150克,大概就是我们每天主食的1/3~1/2,比较理想的甚至应该达到一半。但如果你每天只是每天喝碗小米粥,这个量是远远达不到的。该怎么吃够量呢?

     

    比如一碗杂粮饭,放得太多不易煮熟,而且口感太差。放得太少达不到营养均衡的目的,既保证口感又可以提高粗粮比例是—粗粮占到每餐的1/3。也就是说,每一餐饭里至少要放1/3的粗粮。或者豆沙包也是不错的选择,也是比较经典的粗细搭配。

  • 阴茎勃起困难,医学称为勃起功能障碍,大部分吃药能改善,部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好,在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后,大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的,需要正视问题,避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重,甚至导致长期的勃起功能障碍。因此,患者应当对疾病有正确的认识,进行规范化和程序化的整理,比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通,避免夫妻关系的不和谐。

    建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医,寻求医生的帮助,更好的面对问题。

  • 男性早泄可能与精神心理因素、龟头炎、前列腺炎等因素有关。原因不同,治疗方法也不一样,包括一般治疗、药物治疗。

    1.精神心理因素:可能与过度紧张以及焦虑有关,应调整心理状态,减轻心理负担,配合外用利多卡因凝胶等药物治疗,可逐渐改善早泄。

    2.龟头炎:可能与卫生不良以及不洁性生活有关,受到炎性物质刺激,导致龟头敏感度增高,引起早泄。确诊后,可应用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗,将龟头炎治愈后,性能力会逐渐恢复。

    3.前列腺炎:可能与久坐、频繁手淫、长期憋尿等因素有关,前列腺反复发作可引起早泄。确诊后,可应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗,可配合进行物理治疗,如手法按摩、温水坐浴,有利于恢复。男性早泄还可能与其他因素有关,建议就医诊治,在治疗期间要遵医嘱安全用药,并做好日常护理。

  • 随着社会的发展,人们的生活节奏越来越快的同时,对幸福感的追求也越来越高,而个人的身体健康对幸福感的影响又极其重大,性器官作为人体最重要的器官之一,性功能是否正常成为了人们关注的对象。而性功能障碍是一种复杂的生理过程,涉及到神经系统、心血管系统、内分泌系统和生殖系统的功能的运转。除此之外,还与患者的精神状态和健康有关。

     


    当涉及到以上状况的异常时,将会影响患者的性生活的质量,患者将表现出性功能的障碍。男性的性功能障碍主要的形式有性欲障碍、阴茎勃起障碍和射精障碍等,在40岁以上有性功能的男子中,有一半以上的男性有性功能障碍。女性同样有性功能障碍,一般占成年妇女的三成到六成,其中性欲和性高潮的障碍最为女性中最普遍的障碍,甚至有些女性一生中都未享受过性高潮。


    造成患者性功能障碍的原因有生物因素、精神心理因素以及文化因素三种。其中生物因素包括遗传、健康状况、激素水平、年龄、疾病等原因。也与患者长期服用药物、酗酒或吸毒有关。而心里和文化因素则与患者的主观思想有着很大的关系,患者无形中给自己增加了很多压力,导致自己的性功能障碍。


    性功能障碍一般可分为功能性的性功能障碍以及器质性的性功能障碍。具体的表现有以下几个方面,首先是以性厌恶、性欲低下、性欲亢进为主的性欲障碍。阴茎持续不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活为主要表现的阴茎勃起障碍。性交昏厥、性交失语、性交癔病等表现的性交障碍。不射精、延迟射精、逆行射精、射精无力、早泄和痛性射精为主的射精障碍。

     

     


    指持续性或反复发生不能获得和维持足够的性兴奋为主的性唤起障碍,患者有时会性高潮困难、延迟或缺失的性高潮障碍,以及患者的括性交痛、阴道痉挛以及非接触式性交痛为主要表现的性交疼痛障碍。以上的这些情况有可能单独发生,也有可能同时出现,此时则称作混合性性功能障碍。


    对于性功能障碍的治疗一般单一的疗法效果甚微,一般采取综合治疗的方法。治疗的方式包括对患者的性教育以及心理治疗,对患者性行为规范的治疗,以及一般的药物治疗以及物理治疗。对于患者本身患有器质性疾病的应采取手术治疗,患者由于服药而导致的,应尽快停止服用该药。一般中药治疗也会取得不错的效果。

  • 今年的4月15日—21日是我国第29个全国肿瘤防治宣传周。京东健康将和大家一起关注如何防癌。

    相比女性,男性患癌概率要高得多,根据国家癌症中心公布的2024年统计数据显示[1]:男性新发癌症人数253.39万,女性新发癌症人数229.08万,男性新发症人数显著高于女性,且男性总体死亡率高于女性。

    所以,男性朋友更要重视癌症的预防和筛查。

    男性要重点预防和筛查哪些癌症呢?据统计,在我国位居男性发病率前10位的癌症是:肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、前列腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤[1]

    癌症类型不同,预防方式也不同,一份《男性专属防癌攻略》请收好[1-3]。记得转给身边的他们,一起筑起健康的防线。

    1.肺癌

    发病率:91.36/10万

    高危人群:

    40岁以上男性,符合以下1项或多项情况者:

    (1)正在吸烟,且吸烟指数≥400(吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟的年数),或曾经吸烟,戒烟时间不足15年者;

    (2)被动吸烟者;

    (3)长期暴露于恶劣环境或职业致癌物(石棉、铍、铀、氡等)的人群;

    (4)合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化以及既往曾患肺结核等肺病的患者;

    (5)年龄≥50岁的中老年人;

    (6)具有肿瘤家族史,尤其是直系亲属罹患肺癌的人群;

    筛查方法:高危人群建议做低剂量螺旋CT筛查,查出肺结节者,根据结节的具体情况,进行低剂量螺旋CT复查,并酌情考虑肺癌相关抗体的筛查。

    预防建议:不吸烟或戒烟,避免室内空气污染,对于有职业暴露危险的应做好防护措施。

    2.结直肠癌

    发病率:42.67/10万

    高危人群:50岁以上男性,符合以下1项或多项情况者:

    (1)一级亲属具有结直肠癌病史(包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史);

    (2)本人具有结直肠癌病史;

    (3)本人具有肠道腺瘤病史;

    (4)本人患有8~10年长期不愈的炎症性肠病;

    (5)本人粪便潜血试验阳性;

    (6)40岁以上有两周肛肠症状(便秘、腹泻、便血、黏液便、大便变细等改变)的人群。

    筛查方法:

    (1)年度体检时可以做肛门指检、粪便免疫化学检测、大便潜血检查;

    (2)45岁以上每年做一次结肠镜检查,有息肉及异常时进一步做病理活检;

    (3)有条件者可做肿瘤标记物CEA和CA19-9等检查,或者血浆Septin9/SDC2/BCAT1基因甲基化检测,多靶点粪便FIT-DNA检测。

    预防建议:戒烟限酒,健康饮食,坚持运动,减重。

    3.肝癌

    发病率:37.16/10万

    高危人群:35岁以上男性,符合以下1项或多项情况者:

    (1)慢性乙型、丙型肝炎患者及病毒携带者;

    (2)有长期酗酒,合并糖尿病者;

    (3)有肝硬化者;

    (4)有肝癌家族史者。

    (5)有非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等情况者

    筛查方法:每半年复查一次肝功能+腹部彩超+血清甲胎蛋白(AFP)。

    预防建议:接种乙肝疫苗;慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制。

    4.胃癌

    发病率:34.20/10万

    高危人群:

    (1)45岁以上男性,符合以下1项或多项情况者:

    (2)胃癌高发地区人群;

    (3)幽门螺杆菌(Hp)感染者;

    (4)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;

    (5)胃癌或食管癌家族史;

    (6)存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、过度饮酒等)。

    筛查方法:

    (1)胃镜检查及其活检是诊断胃癌的金标准,建议高危人群每1—2年做一次胃镜;

    (2)每年做一次Hp感染检测、血清肿瘤标志物检测等检查,Hp检测可与PG、G-17检测同时进行,更适用于胃癌筛查。

    预防建议:

    根除Hp感染,戒烟限酒,不暴饮暴食,减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物。

    5.食管癌

    发病率:23.23/10万

    高危人群:

    45岁以上男性,符合以下1项或多项情况者:

    (1)来自食管癌高发区(河北、河南、山西三省交界的太行山南侧等);

    (2)有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等;

    (3)有食管癌家族史;

    (4)患有食管癌前疾病或癌前病变;

    (5)具有食管癌高危因素(吸烟、过度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温或腌制食物、口腔卫生不良等)。

    筛查方法:

    内镜及病理活检是目前诊断早期食管癌的金标准,高风险人群,每2年进行1次内镜检查;内镜检查病理提示轻中度异型增生,每半年~1年做1次内镜检查。

    预防建议:

    少吃腌制食品、红肉类食品、加工肉类及油炸食品。戒烟限酒,避免烫饮、烫食。

    6.前列腺癌

    发病率:18.61/10万

    高危人群:符合以下1项或多项情况者:

    (1)50岁以上的男性;

    (2)年龄>45岁且具有前列腺癌家族史的男性;

    (3)年龄>40岁且基线前列腺特异性抗原(PSA)>1μg/L的男性。

    筛查方法:

    高危人群或50岁以上的男性,每1~2年进行一次PSA检查。

    预防建议:

    减少动物脂肪和辛辣食物摄入,多饮水,勤解尿,增加大豆、水果、蔬菜和维生素 E 的摄入。

    7.甲状腺癌

    发病率:17.32/10万

    高危人群:符合以下1项或多项情况者

    (1)具有甲状腺癌既往史或家族史者;

    (2)童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者;

    (3)由于其他疾病,头颈部接受过放疗的人;

    (4)甲状腺结节>1cm,伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难,且排除声带病变(炎症、息肉等);

    (5)甲状腺结节>1cm,伴颈部淋巴结肿大;

    (6)低碘或高碘饮食人群。

    筛查方法:

    目前尚无甲状腺癌的早期筛查标准方案,建议30岁以上及高危人群每年做一次颈部体格检查和颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查。

    预防建议:

    避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触,合理疏导不良情绪。

    8.膀胱癌

    发病率:10.15/10万

    高危人群:符合以下1项或多项情况者:

    (1)长期吸烟者;

    (2)膀胱癌家族史者;

    (3)油漆、染料、金属或石油产品等职业接触史者;

    (4)接受过盆腔部位放射治疗者;

    筛查方法:

    高危人群从60岁开始,每年做1次尿常规、血尿检测联合尿液肿瘤标志物,如 NMP22。

    预防建议:

    减少环境和职业暴露;增加饮水量,注重饮水质量;戒烟;避免长期使用药物带来的药物毒性。

    9.胰腺癌

    发病率:9.31/10万

    高危人群:50 岁以上男性,符合以下1项或多项情况者:

    (1)有 CDKN2A、TP53、BRCA2 等胰腺癌相关基因突变者;

    (2)有胰腺癌家族史;

    (3)有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊肿病史者;

    (4)糖尿病患者,尤其是 50 岁及以上的新发糖尿病患者;

    (5)长期吸烟、饮酒人群;

    (5)超重(BMI指数≥24)人群。

    筛查方法:

    有家族史者和已有胰腺病变者,每年做一次CT、MR检查及血清肿瘤标志物CA19-9检测。

    预防建议:

    及时治疗和控制糖尿病。保持健康生活方式,戒烟限酒,控制体重。

    10.淋巴瘤

    发病率:6.68/10万

    高危人群:符合以下1项或多项情况者:

    (1)放射线照射史或放射性尘埃接触史者;

    (2)感染及慢性炎症患者;

    (3)免疫功能低下,有自身免疫性疾病或器官移植史者。

    筛查方法:

    目前尚无淋巴瘤的早期筛查标准方案,建议高危人群可在每年体检中进行体格+B超检查,观察有无浅表淋巴结肿块、肝、脾、腹腔等淋巴结肿大情况。

    预防建议:

    避免放射线照射和放射性尘埃接触,加强运动,积极治疗自身免疫性疾病或慢性炎症,合理疏导不良情绪。

    预防癌症要趁早!世界卫生组织提出,三分之一的癌症完全可以预防,三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治。其实每个人可以做很多事情来,让自己和家人远离癌症,如戒烟、戒酒、多吃水果蔬菜、多锻炼、少吃高盐和腌制食物等,希望大家从现在开始,从身边的每一件小事做起,养成健康的生活习惯和筛查早癌的意识,远离癌症的袭扰!

    审核专家:郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师陈小兵

     

    参考文献
    • Cancer incidence and mortality in China, 2022, Journal of the National Cancer Center,https://doi.org/10.1016/j.jncc.2024.01.006
    • 癌症预防与筛查指南(科普版).人民卫生出版社.ISBN: 978-7-117-30561-7
    • 上海抗癌协会.2024版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
  • 大家都知道水是生命的源泉。但是在医学的角度来解析,要知道水其实还是人体重要的组成部分之一,对身体代谢功能起着一定的作用。

     

    人在饮用水后,多余的水分会随着血液途径肾脏,在肾的组织运转下变成尿液,最终随着输尿管排出体外。进而通过日常饮水后的小便的反应,就能初步判断肾脏健康与否。

     

     

    如果近期小便出现了异常表现,这很可能是肾脏已经受损的信号。排尿出现这4种迹象,及时查肾功能

     

    1、排尿莫名量少

     

    如果正常饮水,排尿量却莫名变少,全天排尿大约少于400ml左右或无尿时,需要提高警惕,很有可能是肾衰的信号,也有可能是急性肾炎、尿毒症的症状。

     

    2、排尿莫名增多

     

    通常情况下,人在夜间的排便次数是0-2次左右,在白天小便大约4-6次左右,不过这些都是会因一些其他因素而影响的,如天气太过寒冷,身体受凉可能就会增加小便次数;

     

    日常摄入大量水分的食物和饮水量过多都会引起尿多的现象,这些都属于正常现象,但是如果饮水量正常,只有夜间排解小便的次数增加明显,超过3-5次以上,有可能是肾脏受损的信号。

     

     

    3、出现蛋白尿

     

    小便表面却有大量泡沫,而蛋白尿其实就是可以看见液体表面有大量泡沫的小便。这些泡沫细腻、绵密的泡沫,且长时间静置后也不容易会消失。

     

    如果尿完有泡沫,但是隔一会就会消失,并不是蛋白尿,可能只是小便受到冲击力或别的时间过长引起的,所以还是要分清楚。

     

    蛋白尿往往预示着肾脏的不适,肾组织受损会导致大分子物质不能被吸收,反而会随着肾小球渗透至小便中,尤其是蛋白质流失后,会改变小便表面的张力,从而形成消失不掉的泡沫。

     

    4、尿液颜色异常

     

    在身体健康正常饮水时,大多数小便的颜色出现的是接近淡黄透明或接近透明的白色。

     

    在患有肾脏疾病中晚期时,小便可能会一些颜色提示,要是出现不明症状的血红色、洗肉水等情况,就需要去检查看肾脏是否出现了问题。

     

     

    养肾就是养命!多做3件事,肾会感谢你

     

    1、对症调理

     

    “补肾要补精,阴阳要平衡”。只有善待肾精、供养肾精,才能老得比同龄人慢。肾精不足可以通过中药进行调理,且调理效果比较好,八子补肾胶囊是专补肾精的药物,融合历代补肾经典名方,把肾精补回来!

     

    该药由十六味中药精妙配伍而成:

     

    八种植物种子药:菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、金樱子、蛇床子、韭菜子、川楝子;

     

    两类动物药“血肉有情”之品:鹿茸和海马;

     

    还有淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、川牛膝、地黄进行调和阴阳,renshen扶元气。

     

    能够起到补肾填精,温肾阳、滋肾阴,从根本上补肾,对肾精亏虚引起的腰腿酸痛、骨质疏松、疲劳乏力、头晕健忘、性机减退等,具有良好的治疗效果,长期疗程服用可以补肾精,抗衰老。

     

    2、日常多运动

     

    日常进行合理的运动和锻炼,有助于身体健康,减轻肾脏的负担,还可以促进血液循环和新陈代谢功能,想要肾变得强一点可以多选择游泳、俯卧撑等运动来进行锻炼。

     

     

    3、多吃一些补肾的食物

     

    除了注意以上2条,平时选择多吃一些补肾食物,或可帮你养肾健体,如黑豆中含有的成分可以很好地提高肾脏处理垃圾的能力,因此可以选择吃黑豆进行食补;

     

    天气寒冷很多人会选择吃羊肉暖身子,你可知道,在秋冬季吃羊肉除了暖身子,还有温肾暖脾的功效。

     

    补肾的食物有很多,在这里就不一一列举了,可以根据自身的身体情况进行适当的食补,维护肾脏的健康,从现在开始做起。
     

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