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不同肺炎的表现

不同肺炎的表现
发表人:赖庆来

细菌感染

肺炎链球菌感染

患者咳铁锈色痰。婴幼儿患者可出现寒颤高热、呼吸急促、鼻翼煽动、发绀、胸痛、等症状。重者可出现神志不清。

葡萄球菌感染

患者咳大量脓痰,偶带血丝。婴幼儿患者可伴发各种类型的皮疹,如荨麻疹或猩红热样皮疹。

肺炎克雷伯杆菌

患者咳砖红色胶冻样痰。婴幼儿患者先有数日呼吸道感染症状,全身中毒症状明显,表现为发热、精神萎靡、嗜睡、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、甚至休克等症状。

病毒感染

病毒性肺炎

患者多有季节性,部分有群体发病,表现为咳嗽、少痰,偶有白色黏痰,可出现咯血表现,婴幼儿易并发消化道及神经系统中度症状,如腹泻、呕吐、昏迷、昏睡、惊厥等。

支原体感染

患者多为儿童或青年,老年少见,以干咳为主,少痰或无痰。婴幼儿起病急、病程长、病情重,表现为呼吸困难、憋喘、喘鸣音较为突出等症状。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺炎链球菌性肺炎疾病介绍:
肺炎链球菌性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的整个肺叶或肺叶大部的纤维素性炎症。该病的发作与肺炎链球菌感染有关,临床表现包括寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等。治疗上以抗感染治疗为主,并给予对症治疗。该疾病病程在5-10天左右,经过合理规范地治疗,可以痊愈,预后良好。
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  • 中耳炎会有多种不同的形式,所以这也给大家的判断带来一定困难。患上中耳炎的话,患者的正常生活会受到诸多不便。了解了中耳炎的各方面症状,可以帮助大家在患病初期尽快做出判断,不至于错过最佳治疗时期,

    所以中耳炎的不同类型以及症状有哪些呢?


    1、急性化脓性中耳炎症状:


    化脓性中耳炎即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。

     


    2、分泌性中耳炎症状:


    (1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。


    (2)耳痛及耳内闷胀


    (3)耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。


    (4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。


    (5)耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突。

    3、卡他性中耳炎症状:

     

    慢性卡他性中耳炎,患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状。耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变。

     

    耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。

     

    4、渗出性中耳炎症状:


    (1)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。


    (2)听力下降:急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿,往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。若一侧耳朵正常,可长时间不被家长发现。


    (3)耳鸣:急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。


    (4)耳痛,少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。

     

    5、慢性中耳炎症状:


    (1)耳流脓:是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。


    (2)耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋。


    (3)除上述症外,如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。

     

    6、急性中耳炎症状:

     

    突然发生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。患者若是婴儿便会哭闹不止,并揉擦患耳的耳垂。发热,体温可高达39摄氏度。可能出现呕吐,或者耳道可能流软耳垢或脓液。患耳可能听觉失灵。

     

     

    7、慢性化脓性中耳炎


    慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。


    以上就是几种原因中耳炎的不同类型以及症状表现,我们肯定会都期待着自己拥有健康的耳朵,所以大家对自己的耳朵就应该更加关注。要是自己的耳朵出现以上任何一种症状的话,都需要尽早去医院检查,不要让自己的病情发展严重了。

  • 孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

     

     

    1、症状不典型

     

    新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。

     

    2、治疗要求高

     

    由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。

     

     

    3、预防很重要

     

    预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子;每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

  • 鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重,本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

     

    一、急性鼻窦炎

     

     

    鼻塞:表现为患侧持续性鼻塞,擤出分泌物后,鼻通气可暂时得以改善,但不久又产生鼻塞。
    流涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者,其脓涕可有恶臭。
    嗅觉障碍:可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失,以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的,当急性炎症逐渐消退,嗅觉便随之改善
    鼻出血:急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血,严重者出血较多,但少见。
    局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期,多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦越过急性期,头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高,如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时,头痛明显加重。


    二、慢性鼻窦炎


    流脓涕:流脓涕为主要症状之一,其量多少不定,色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味,多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝,则患者可有咽异物感。
    鼻塞:鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状,鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变,鼻息肉形成,脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞,需将其擤出后方得以暂时通气,则多见于上颌窦炎者。
    嗅觉障碍:嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉,多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈,可使嗅区黏膜发生退行性变,少数亦可呈永久性失嗅。
    头痛及其他:若慢性鼻窦炎有急性发作时,头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著,常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重,午后渐减轻或消失,或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位,且多为一侧,亦有双侧头痛者,但必以一侧为重。

     

    三、鼻窦炎伴随的其他症状

     

     

    1.急性鼻窦炎的其他症状


    患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状,儿童病例的症状往往较成人为重。

     

    2.慢性鼻窦炎的其他症状


    患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状,极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

     

    四、鼻窦炎常见并发症

     

    咽和扁桃体炎:鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部,可引起咽和扁桃体炎症。
    喉炎、气管炎和支气管炎:若致病菌直接蔓延,或经过淋巴循环侵入下呼吸道,可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
    肺炎:免疫功能低下者还可引起肺炎。
    眼部并发症:感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内,鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁,这些都有可能引发眼部并发症,导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
    颅内并发症:该并发症较少,患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
     

  • 病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?

     

    1、流感病毒性肺炎


    多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。


    2、呼吸道合胞病毒性肺炎


    多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

     

    患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。

     


    3、腺病毒性肺炎


    八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

     

    有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。


    4、副流感病毒性肺炎


    副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。

     

     

    以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。

  • 肺大疱因类型不同,引起的临床症状差别较大。一般无明显症状,仅在肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症时才有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状。巨大肺大疱压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。该病情可并发自发性气胸、继发感染、自发性血气胸、张力性气胸。

     

     

    一、.典型症状

     

    胸痛:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后刺激胸膜,会出现胸痛症状。


    胸闷、气促、呼吸困难:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后压迫肺组织或是巨大肺大泡压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。

     

    二、.其他症状

     

    发热、咳嗽、咳痰:肺大疱继发感染时,大泡内可积存有感染性液体, 引发发热、咳嗽、咳脓痰等症状。

     

    三、并发症

     

    肺大疱最常见的并发症是自发性气胸,其次为继发感染和自发性血气胸。

     

     

    自发性气胸:肺大疱患者在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时肺泡压力突然增加,可导致肺大疱破裂,气体自肺内迅速进入胸膜腔,形成自发性气胸。

     

    继发感染:肺大疱多数情况下发生在8级以上支气管远端,绝大多数是不易发生感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大疱支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上相关的征象仍可持续较长一段时间。

     

    自发性血气胸:肺大泡所在的肺组织与胸膜顶粘连带撕裂,粘连带内小动脉出血、肺大泡破裂可造成血气胸。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向。另外,由于肺、心脏、膈肌运动的去纤缝化作用,胸腔内的血液不凝固,因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸因难,X线可见展角变钝,或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时,短明内可以有休克表现。

     

    张力性气胸:若肺大疱破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时。声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩,纵隔被推向健侧,在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位,大静脉扭曲变形,影响血液回流,造成呼吸循环严重障碍。患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降,甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起,多伴有患侧皮下气肿,气管明显向健侧移位,病情危重,常需要急诊处理。

  • 间质性肺炎的表现并无特异性,疾病症状常呈渐进性发展,呼吸困难是该病重要的临床症状。多数患者表现为隐匿起病,特点为渐进性发展的活动后呼吸困难。早期甚至在胸片及CT未出现阴影前即有呼吸困难,其次是咳嗽,多为持续性干咳,部分患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。

     

     

    1.呼吸困难:

     

    渐进性发展的活动后呼吸困难,呼吸困难的程度、发展的速度与具体疾病有关,而与胸片及CT阴影分布范围的大小有时不呈平行关系。结缔组织疾病中的类风湿关节炎引起的肺纤维化,有时胸片及CT显示典型的蜂窝样变化时并无明显的呼吸困难。

     

    2.咳嗽:

     

    约82%~90%的患者有不同程度的干咳或有少量黏痰。在同一疾病中咳嗽的程度可相差甚远,多数表现为咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者在出现肺部感染时痰量增多并可为脓性。

     

    3.咯血:

     

    发生率很低,可表现为痰中带血丝、小量咯血、大量咯血。反复咯血常见于肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、韦格纳肉芽肿及小血管炎等。部分淋巴管肌瘤病(LAM)患者有小量咯血。

     

    4.伴随症状:

     

    部分患者可出现体重下降、骨骼肌疼痛、神经衰弱、疲乏或肿胀、眼干、口吁、间歇性手指皮色改变等症状,多见于结缔组织相关性间质性肺炎。

     

    5.并发症:

     

    肺动脉高压:肺动脉高压临床表现无特异性,最常见的首发症状是活动后气短、乏力,其他症状有胸痛、咯血、眩晕或晕厥、干咳。气短往往标志肺动脉高压患者出现右心功能不全。而当发生晕厥或眩晕时,则往往标志患者心输出量已经明显下降。


    右心衰竭:重度肺动脉高压导致右心衰竭,右心衰竭引起体循环淤血,有肝大、下肢水肿和尿少等。


    呼吸衰竭:严重的肺部僵硬和阻力增加,伴有急性通气衰竭和低氧血症,往往需要机械通气治疗。晚期患者如果出现通气衰竭,则预后相当差。


    肺部感染:患者常伴随肺部感染,与肺组织结构异常、自身抵抗力下降、使用免疫抑制剂等有关。

     


    间质性肺炎早期症状不明显,患者应注意和重视气短和咳嗽等不适感觉。一旦出现不适症状建议及时到医院呼吸内科就诊,让呼吸专科医生详细了解发病情况和相关病史,并进行体格检查和相关血液化验、心电图等检查,根据临床表现和各项检查结果进行诊断,需与大叶性肺炎、小叶性肺炎相鉴别。

  •   冬季天寒地冻,冷空气入侵,往往是感冒和肺炎的高发季节。肺炎被称为“被遗忘的杀手”,是一种严重的肺部感染疾病。它的症状和感冒很像,通常表现为咳嗽、呼吸急促或困难、发热等。冬天感冒很常见,但如果是感冒的并发症——肺炎,那就要引起重视了,如没有及时得到治疗可能会危及生命。一起来看看感冒与肺炎的区别。

      感冒与肺炎如何辨别?

      1、感染部位

      感冒是上呼吸道感染,肺炎是下呼吸道感染。

      2、发热情况

      感冒时如果发烧了,一般过两天会逐渐缓解,很少超过7天;而肺炎最常见的表现就是不明原因的发热,如果持续高烧不退,就要警惕。

      3、咳嗽情况

      相比于感冒咳嗽,肺炎患者的咳嗽更为剧烈、频繁,而且痰多,甚至有浓痰。

      4、精神状况

      感冒患者退烧后精神会很快恢复。得了肺炎则不同,精神状态特别萎靡,就算退烧也提不起精神。

      冬季养肺可以有效预防疾病,哪些食物宜养肺呢?

      吃这些食物温润补肺

      1、梨

      性凉,甘,微酸;有养阴生津,润燥止咳之功。

      2、百合

      性甘,微寒,归肺、心、胃经。其有养阴润肺,清心安神之效。

      3、山药

      性甘、平,归脾、肺、肾经。有益气养阴之效。

      4、银耳

      性平,味甘、淡、无毒。既有补脾开胃的功效,又有益气清肠、滋阴润肺的作用。

      以上食物可单独煮水或熬粥,也可混合应用,如百合银耳羹、银百秋梨羹、川贝雪梨等以养肺。

  • 肺结核,很多人都听过,但很多人都觉得离他们的生活很远,尤其是一些发达地区的人,甚至认为肺结核只有穷人,穷地方才会有!事实上,这肺结核不管是从发病率还是发病人数,都要远远高于大家现在面临的新冠肺炎!

     

    根据我国疾控发布最新数据2018年,光我国肺结核发病人数就达到了差不多86万,而我们现在确诊新冠有多少?8万多!因此,肺结核跟大家的生活是息息相关的,而且很多人得了肺结核以后非常沮丧,因为它往往需要进行隔离治疗,而且属于一种像现在新冠肺炎一样的呼吸道传染性疾病。那么肺结核到底是一种什么样的疾病?得了肺结核真如题主所说有什么特殊症状?我们今天就来聊一聊这个问题。

     

     
    我们先来了解下肺结核这个容易让人心理变化大的传染性疾病。


    在链霉素没有发明之前,其实我们医生对肺结核病人是没辙的,基本上采用的是一种“疗养”治疗法,就是让病人去太阳底下多晒晒太阳,增强自身免疫力,能不能自愈,完全看病人自己。所以,在以前肺结核有“白色瘟疫”,“十痨九死”的说法,也就是人那时候得了肺结核,基本上10个人就要死9个,病死率是非常高的,像大家熟悉的名人比如林黛玉、肖邦、鲁迅等等,据说都死于肺结核!

     

    直到上世纪40年代,链霉素这种药物被发现,关于得了肺结核,就相当于得了绝症的说法才得以结束,而且随着利福平、异烟肼以及吡嗪酰胺等越来越多的抗结核药物出现,现在的肺结核其实是一个80%以上都可以解决的疾病。

     

    那么肺结核到底是一种什么样的疾病?肺结核属于结核病,但不等同于结核病!结核病是一种全身性疾病,它包括肺结核和肺外结核,只不过结核病当中有80%—85%属于肺结核。所以我们大家平时一听到结核病,很容易把它跟肺结核混淆了,这点大家要注意区分的。

     

    而肺结核,也是目前结核病里面病因最为明确的一种感染性疾病,病因就是一种叫做结核分枝杆菌感染引起的,大家也习惯称它为“结核菌”。

     
    既然结核病是一种细菌感染性疾病,那么肯定就涉及到它具有传染性,那它是怎么传染人的?呼吸道传播!就是肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话,还有吐痰,将这些带有结核菌的液滴随之喷出,悬浮在我们空气中,然后随着呼吸道被其他人刚好吸进去了!

     
    但是结核菌,跟新型冠状病毒不一样,它不会立马就发病,所以感染了结核菌的人也不一定被感染,这个结核菌它会先对它进入的人的免疫力做一个评估,感觉这家伙身体强壮,免疫力好,它就会“认怂”,悄悄躲起来,进行一个“潜伏期”,一旦等到哪一天感觉这人免疫力下降了,它就会出来蹦跶了,扩散到其他器官,就发病了!

     

    所以,我们在平时经常会听到有的结核病人说自己最近也没干什么,也没接触什么人,怎么就感染了结核菌,得了结核病呢?其实,得了结核病真不代表是你最近才感染,很可能你体内早就感染了,只不过你以前身体比较好,没发病而已,因此,碰到肺结核,大家哪怕在家居家隔离一两个月,你也“闷”不死这个结核菌,积极主动治疗是关键!

     

     

    当我们了解了以上肺结核知识以后,我们再来谈一谈肺结核真的有什么不一样的症状吗?如何确诊和治疗?


    我刚刚在上面也说过了,感染了结核菌的人不一定会发病,实际上只有5-10%左右的肺结核病人会最终发病,而这样的病人往往都会有以下症状:

     

    第一个:午后低热。就是这人吃完午饭以后,再还没吃晚饭之前,会有一个低热的表现,体温一般不会超过38.5%,甚至有一些病人还没到38%;

     

    第二个,乏力。就是感觉没干啥,也觉得提不起精神,浑身没力;

     

    第三个,盗汗。这个可能大家都听过,就是睡一觉醒来,这天气又不热,发现自己也满头大汗,甚至枕头、被子等等都是湿的;

     
    第四个,体重减轻,四肢有些病人还会出现一些红斑、甚至出现类似与结膜炎表现等全身性症状。

     

    这些肺结核常见的症状特殊吗?能说明它症状不一般吗?其实都是非常普遍的,而且哪怕你是肺外结核,也都会有,所以从这个角度并不能说明得了肺结核有什么特殊症状。

     

    当然,既然是“肺”结核,那它肯定会有一些“肺”部的一些相对特殊症状,比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,甚至呼吸困难等,其中通常情况下,我们医生会把咳嗽、咳痰两周以上,咯血或血痰等作为肺结核的主要症状。

     
    所以,作为我们普通人,大家记住两条,只要有一条就需要警惕自己是不是得了肺结核!

     

    第一条,咳嗽、咳痰、低热、盗汗,2-3周以上;

     

    第二条,咯血或血痰。

     

    那么到了医院,我们做哪些检查可以确诊自己是不是得了肺结核?第一时间拍胸部X片或CT,同时做痰培养!有经验的医生,看到你的胸片,基本上都能猜七八十,你是不是肺结核,但是要确诊需要等待痰培养结合,就是实实在在在你的痰液里面找到那个“结核分枝杆菌”,如果有,即可确诊!

     

    但是目前痰培养有一个问题,那就是从大家痰里面找到结核菌的几率只有不到50%,而且痰培养往往需要半个多月才能出结果,所以这就很容易耽误了肺结核治疗。因此,后来我们临床上又推出了很多可以辅助诊断我们肺结核的办法,比如大家最常听说的结核菌素皮试(PPD皮试),γ—干扰素释放试验(如T—SPOT.OT)等等,这些免疫学检查方法,都可以帮助我们很好的辅助诊断你是不是得了肺结核。

     

    一旦确诊肺结核,能治好吗?早就说过了,大家现在真不用担心了,80%以上的肺结核病人都能被治愈,但前提是你得严格遵医嘱服药,为什么?因为肺结核的药物治疗必须需要半年以上,甚至有的病人还需要一到两年时间,这时候如果你不好好听我们医生的话,早期用药,联合用药,适量,规律,全程服药,那么就很可能没有80%以上治愈率,治愈率会大打折扣,哪怕你运气好,治好了,也很容易复发。

     

    像一般情况下,结核病治好以后,复发率大概在5%左右的,而且基本上2年内不复发,就基本上不会复发了!

     

    总结


    肺结核,症状无特别特殊,但并不罕见,相反是一种常见病,只不过得了未必发病,有很多隐性感染者。

  • 小儿肺炎是婴幼儿时期较为常见的呼吸道感染疾病,主要表现为发热、咳嗽、气促等症状。中医治疗小儿肺炎有着丰富的经验和方法,通过辨证施治,针对不同证型采取相应的治疗方案,取得了良好的疗效。

    中医将小儿肺炎分为以下几种证型:

    1.风寒咳嗽型:表现为咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流涕、恶寒无汗、头痛等。治疗以疏风散寒、宣肺止咳为主,常用药物有杏仁、半夏、荆芥、前胡、苏叶、麻黄、生姜等。

    2.风热咳嗽型:表现为咳嗽痰黄稠粘、口渴咽痛、发热头痛、鼻流浊涕等。治疗以疏风清热、宣肺止咳为主,常用药物有桑叶、菊花、连翘、枇杷叶、杏仁、前胡、桔梗、黄芩等。

    3.热痰壅肺型:表现为咳嗽痰多、稠粘难咯出、发热面赤、目赤唇红、烦躁不安等。治疗以清热化痰、宣肺止咳为主,常用药物有麻黄、生石膏、杏仁、黄芩、前胡、苏子、川贝母、瓜萎仁、莱菔子等。

    4.痰饮咳嗽型:表现为咳嗽痰多、色白而粘、容易咳出、胸脘痞闷、食欲不振等。治疗以健脾燥湿、化痰止咳为主,常用药物有半夏、橘红、杏仁、白术、茯苓、太子参、苏子、白芥子、细辛、生姜、大枣等。

    5.阴虚燥咳型:表现为咳嗽日久、干咳无痰或少痰、口渴咽干、潮热盗汗、手足心热等。治疗以滋阴润肺、止咳化痰为主,常用药物有百部、沙参、知母、杏仁、枇杷叶、前胡、紫菀、乌梅、青黛等。

    除了药物治疗,中医还强调日常调护,如保持室内空气流通、避免孩子着凉、注意饮食清淡、加强体育锻炼等,以增强孩子的体质,预防疾病复发。

    小儿肺炎的治疗需要根据具体病情选择合适的治疗方案,家长应带孩子到正规医院就诊,遵医嘱进行治疗。

  • 近年来,肺炎球菌对常用抗生素的耐药性日益加剧,成为全球公共卫生的一大挑战。特别是在亚洲地区,肺炎球菌性肺炎的发病率居高不下,严重威胁着儿童的健康。

    世界儿科传染病协会全球大会(WSPID)上,来自世界各地的儿科专家共同探讨儿童感染性疾病的预防和治疗策略。其中,肺炎球菌性肺炎的防控成为重点议题。

    世界卫生组织(WHO)的数据显示,肺炎是全球5岁以下儿童死亡的首要原因。在亚洲地区,每分钟约有1名5岁以下儿童因肺炎球菌性肺炎而死亡。而在中国,5岁以下儿童感染肺炎球菌性肺炎的人数仅次于印度,每年约有3万名儿童死于肺炎球菌性疾病。

    肺炎球菌的传播途径主要是飞沫传播,当人体免疫力下降时,肺炎球菌容易侵入人体多个部位,引发肺炎、脑膜炎、菌血症等疾病。

    抗生素耐药性的问题也日益严峻。中国肺炎球菌多重耐药的比例高达83.3%,给临床治疗带来了巨大的挑战。

    接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性肺炎的有效方法。肺炎球菌结合疫苗已在全球160多个国家获批上市,超过125个国家将其纳入国家免疫规划。

    然而,全球仍有超过一半的婴儿未能接种肺炎球菌疫苗。因此,呼吁全球各国加强肺炎球菌疫苗的普及和推广,为儿童健康保驾护航。

    此外,提高公众对肺炎球菌性肺炎的认识,加强个人卫生防护,也是预防肺炎球菌性肺炎的重要措施。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生询问:请问您有什么需要咨询的医学问题?

    医生询问:有什么症状?

    医生询问:诊断多久了?

    医生询问:用什么药治疗了?

    患者描述:宝宝四个月偶尔咳嗽无其他症状,当地就医轻微肺炎住院打针,四个月了还没好。

    患者描述:检查了痰化验有几个病毒感染。

    医生询问:现在吃什药治疗了?

    医生询问:报告发过来。

    患者:应该和克雷伯杆菌关系不大,自己感柒的。

    患者描述:用了甲强龙,盐酸氨溴索什么的药。

    患者描述:十多天了还没好。

    医生建议:肺孢子菌和金葡需要治疗。

    医生建议:剩下的病毒和感冒有关。

    患者询问:这个病毒算严重不?

    医生回答:那个病毒不是很严重,吃点奥司他韦就会好一些的。

    医生询问:这是啥时化验的?

    患者回答:今天出的报告。

    患者回答:三天前支气管镜取的样本。

    医生建议:肺孢子菌得用氟康唑,克雷伯用头孢夫辛脂。

    医生询问:做院治疗了吗?

    医生询问:用不用输液?

    患者回答:住院。

    患者回答:没有,当地医生开了这个检查说等今天结果报告出来在决定要不要住院治疗。

    医生建议:头孢需要,也可以囗服。

    医生建议:可以住院,治疗一周吧。

    患者询问:这个不算很严重吧?

    医生回答:嗯。

    患者询问:嗯容易控制不,两个月到现在四个月了,住了三次院都没好。

    患者询问:体征又没有恶化,一直的症状都是偶尔轻微咳嗽,别的症状都没有,但是住院几次了就是不好,这是什么原因?

    医生:治疗疗程到了如果就是说还没好,大点免疫力提高了会不会就好了。

    患者:这两个月住院用的药太多了,会不会伤身体什么的才四个月?

    医生:会好的。

    医生:不会对身体有损伤。

    患者:好的谢谢医生。

    医生:已设置此轮消息不用回复。

    医生:希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

    服务已结束。

  • 我在网上进行了医疗咨询,得到了来自医生的专业建议。医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情和用药情况。他们提出了针对性的治疗建议,并对我的病情进行了全面评估。

    在医生的指导下,我对病情有了更清晰的了解,同时也对药物的使用有了更明确的认识。医生在给予治疗建议的同时,也提醒我要注意饮食和生活习惯,以及定期复查的重要性。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们的建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。

    我对京东互联网医院的服务感到非常满意,他们为我提供了高质量的医疗咨询,让我在家就能得到专业的医生指导,真是非常方便和贴心。

  • 奈瑟卡他球菌肺炎饮食与护理要点

    一、奈瑟卡他球菌肺炎的饮食原则

    奈瑟卡他球菌肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,合理的饮食对于患者的康复至关重要。以下是一些关于奈瑟卡他球菌肺炎饮食的原则:

    1. 高营养、清淡、易消化

    患者应选择高蛋白、高维生素、高矿物质的食物,如瘦肉、鱼、蛋、豆制品等,同时注意食物的清淡和易消化,避免油腻、辛辣、刺激性食物。

    2. 适量饮水

    多喝水有助于稀释痰液,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。患者应保证每天充足的饮水量,一般建议每天饮水2000-3000毫升。

    3. 适当补充水分和电解质

    患者出汗较多时,应适当补充水分和电解质,如喝淡盐水、口服补液盐等。

    二、奈瑟卡他球菌肺炎食疗方

    1. 芹菜熘鲤鱼

    芹菜有清热解毒、平肝降压、利湿通便的功效,鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳平喘的功效。将鲤鱼和芹菜搭配食用,有助于改善肺炎症状。

    2. 兔肉蘑菇丝

    兔肉有清热解毒、益气健脾、凉血止渴的功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻的功效。将兔肉和蘑菇搭配食用,有助于增强免疫力,促进肺炎康复。

    3. 鹌鹑百合汤

    鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻的功效,百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神的功效。将鹌鹑肉和百合搭配食用,有助于改善肺炎症状,增强抵抗力。

    4. 瘦肉白菜汤

    瘦肉有补中益气、生津润燥的功效,白菜性平,味甘,有清热解毒、化痰止咳、除烦通便的功效。将瘦肉和白菜搭配食用,有助于增强体质,提高免疫力。

    三、奈瑟卡他球菌肺炎的护理要点

    1. 保持室内空气流通

    保持室内空气新鲜,避免烟雾、尘埃等刺激,有助于患者恢复。

    2. 注意保暖

    患者应注意保暖,避免受凉感冒,加重病情。

    3. 观察病情变化

    患者家属应密切观察患者的病情变化,如有发热、咳嗽加重、呼吸困难等症状,应及时就医。

    4. 遵医嘱用药

    患者应遵医嘱按时按量服药,不要随意增减药量或停药。

    5. 保持良好的心态

    保持乐观的心态,积极配合治疗,有助于疾病的康复。

  • 肺炎球菌性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,主要由肺炎链球菌引起。该疾病的典型症状包括高热、寒战、咳嗽等。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

    肺炎链球菌是一种革兰氏阳性双球菌,通常定植于鼻咽部,不会引起感染。但当肺炎链球菌进入下呼吸道时,则可能导致肺炎。肺炎球菌性肺炎的起病较急,病情严重时可能危及生命。

    对于肺炎球菌性肺炎的治疗,主要依赖于抗生素的使用。常见的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。在治疗过程中,患者需要遵医嘱,按时服药,并注意休息,保持充足的睡眠。

    除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。保持室内空气流通,避免接触污染物,增强体质,提高免疫力。在饮食方面,应多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。

    此外,肺炎球菌性肺炎还可能引发一些并发症,如胸腔积液、脓胸等。若出现这些并发症,患者需要及时就医,进行相应的治疗。

    总之,肺炎球菌性肺炎是一种需要引起重视的呼吸道感染疾病。了解其典型症状、治疗方法以及日常保养措施,有助于我们更好地预防和应对该疾病。

  • 宝宝肺炎,又称小儿肺炎,是一种在婴幼儿群体中较为常见的呼吸系统疾病。其发病原因多样,包括病毒感染、细菌感染、衣原体感染、营养不良以及维生素D缺乏性佝偻病等。由于宝宝免疫力相对较弱,一旦感染肺炎,若不及时治疗或治疗方法不当,很容易引发心力衰竭、中毒性脑病等严重并发症。

    为了确诊宝宝是否患有肺炎,医生通常会进行一系列检查,其中验血检查是常用的诊断手段之一。验血检查可以帮助医生了解宝宝的免疫状态、炎症程度以及是否存在感染等情况。除了验血检查,以下几种方法也可以帮助诊断肺炎:

    1. 白细胞检查:白细胞计数升高、中性粒细胞增多、淋巴细胞增高、异型淋巴细胞增多等情况,都可能是肺炎的征兆。

    2. C反应蛋白测定:C反应蛋白水平升高,提示宝宝体内存在炎症反应,有助于诊断肺炎。

    3. 病原学检查:通过细菌学检查和病毒学检查,可以确定肺炎的病因,为后续治疗提供依据。

    4. 影像学检查:胸部X光或CT检查,可以直观地观察宝宝的肺部情况,判断是否存在炎症、感染等病变。

    5. 体格检查:医生会通过听诊、触诊等方式,了解宝宝呼吸系统的状况,协助诊断。

    一旦确诊肺炎,应及时给予治疗。治疗肺炎的药物主要包括抗生素、止咳化痰药、解热镇痛药等。常用的抗生素有苯唑西林、头孢曲松、阿莫西林、多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星等。具体用药方案需根据宝宝的病情和个体差异进行调整。

    除了药物治疗,日常保养也很重要。家长应确保宝宝保持良好的生活习惯,如规律作息、充足睡眠、适量运动等。此外,加强营养、增强免疫力,也是预防肺炎的有效措施。

    若发现宝宝出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医,避免病情加重。在就诊过程中,家长要积极配合医生,提供详细病史和检查结果,以便医生做出准确的诊断和治疗。

    总之,宝宝肺炎是一种需要引起重视的疾病。通过及时诊断、合理治疗以及日常保养,可以有效控制病情,保障宝宝的健康。

  • 在线医疗咨询:一次充满希望的体验

    那是2024年7月初的一个阳光明媚的早晨,我被一阵突如其来的咳嗽声惊醒。我意识到这不仅仅是一次普通的感冒,而是持续了一段时间的肺部不适。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    在互联网医院的平台上,我遇到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病情,并耐心地解释了中医辨证施治的原理。虽然我并不完全理解其中的医学知识,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    在咨询过程中,医生提醒我需要完整查看病例,并对我的病情进行了客观评估。尽管结果显示我患有肺炎纤维化,医生并没有放弃给我提供治疗建议。她告诉我,虽然病情有些棘手,但仍有希望。

    医生还特别提到了一位在中医科颇有成就的冯淬灵主任医师,她提到冯医生在治疗疑难病症方面有着丰富的经验。这让我对治疗充满了信心。

    在医生的指导下,我开始服用一些药物,并且按照医嘱进行日常护理。虽然治疗过程并不轻松,但我始终坚信,在医生的专业指导下,我一定能够战胜病魔。

    通过这次在线医疗咨询的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力,更重要的是,我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 那个阳光明媚的午后,我踏进了辽宁沈阳的一家互联网医院,心中充满了期待。在此之前,我已经被确诊患有肺隐球菌肺炎,这个消息对我来说无疑是沉重的打击。

    医生***在了解了我的病情后,耐心地询问了我的症状,包括咳嗽、痰液颜色、是否有呼吸困难等。他告诉我,虽然这是一位线上医生,但他的专业和细致让我感到安心。

    在详细查看我的病例后,***医生为我制定了治疗方案。他解释说,由于我之前已经尝试过多种抗生素治疗,这次将采用大扶康进行抗真菌治疗。他详细解释了药物的用法用量,并提醒我在用药期间要注意观察身体的反应。

    在用药过程中,我明显感受到了症状的改善。咳嗽逐渐减轻,呼吸也变得更加顺畅。这让我对互联网医院的治疗效果充满了信心。

    在与***医生的沟通中,我感受到了他作为一名医生的敬业精神和人文关怀。他不仅在治疗上给予我指导,还在心理上给予我鼓励。这让我感到十分温暖。

    如今,我的病情已经得到了很好的控制。感谢***医生和互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 那天,我正在家中休息,突然接到朋友的电话,告诉我拍片子检查出肺炎,气管和心脏也不太好。我一听,心里顿时慌了神,毕竟疫情当前,这样的结果让人担忧。朋友建议我去试试线上问诊,于是我在京东互联网医院注册了账号,开始了我的线上就医之旅。

    在问诊过程中,我详细描述了自己的病情,医生***耐心地询问了我一些细节,并告诉我需要上传片子以便进一步诊断。我按照指示上传了片子,医生在仔细查看后告诉我,病情不算太严重,但需要及时治疗。

    医生***为我开具了处方,并告诉我需要继续输液。我询问了医生关于用药的问题,他详细解答了我的疑问,并告诉我可以提前预约复诊。在医生的指导下,我顺利地完成了问诊和购药,心里也踏实了许多。

    在用药过程中,我严格按照医生的建议进行,并注意观察自己的身体状况。几天后,我的病情有所好转,咳嗽和发烧的症状减轻了不少。我决定再次预约复诊,以便医生对我的病情进行进一步的评估。

    这次复诊,医生***告诉我,我的病情已经明显好转,可以继续用药,同时注意休息。他还建议我使用丙种球蛋白来提高免疫力。我非常感激医生的专业和耐心,让我在疫情期间得到了及时的治疗和关爱。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常安心。我相信,在未来的日子里,互联网医疗会为更多的人带来健康和希望。

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