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细菌感染
肺炎链球菌感染
患者咳铁锈色痰。婴幼儿患者可出现寒颤高热、呼吸急促、鼻翼煽动、发绀、胸痛、等症状。重者可出现神志不清。
葡萄球菌感染
患者咳大量脓痰,偶带血丝。婴幼儿患者可伴发各种类型的皮疹,如荨麻疹或猩红热样皮疹。
肺炎克雷伯杆菌
患者咳砖红色胶冻样痰。婴幼儿患者先有数日呼吸道感染症状,全身中毒症状明显,表现为发热、精神萎靡、嗜睡、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、甚至休克等症状。
病毒感染
病毒性肺炎
患者多有季节性,部分有群体发病,表现为咳嗽、少痰,偶有白色黏痰,可出现咯血表现,婴幼儿易并发消化道及神经系统中度症状,如腹泻、呕吐、昏迷、昏睡、惊厥等。
支原体感染
患者多为儿童或青年,老年少见,以干咳为主,少痰或无痰。婴幼儿起病急、病程长、病情重,表现为呼吸困难、憋喘、喘鸣音较为突出等症状。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?
1、流感病毒性肺炎
多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。
2、呼吸道合胞病毒性肺炎
多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。
患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。
3、腺病毒性肺炎
八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。
有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。
4、副流感病毒性肺炎
副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。
以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。
中耳炎会有多种不同的形式,所以这也给大家的判断带来一定困难。患上中耳炎的话,患者的正常生活会受到诸多不便。了解了中耳炎的各方面症状,可以帮助大家在患病初期尽快做出判断,不至于错过最佳治疗时期,
所以中耳炎的不同类型以及症状有哪些呢?
1、急性化脓性中耳炎症状:
化脓性中耳炎即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
2、分泌性中耳炎症状:
(1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。
(2)耳痛及耳内闷胀。
(3)耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。
(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。
(5)耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突。
3、卡他性中耳炎症状:
慢性卡他性中耳炎,患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状。耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变。
耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。
4、渗出性中耳炎症状:
(1)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。
(2)听力下降:急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿,往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。若一侧耳朵正常,可长时间不被家长发现。
(3)耳鸣:急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。
(4)耳痛,少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。
5、慢性中耳炎症状:
(1)耳流脓:是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
(2)耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋。
(3)除上述症外,如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。
6、急性中耳炎症状:
突然发生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。患者若是婴儿便会哭闹不止,并揉擦患耳的耳垂。发热,体温可高达39摄氏度。可能出现呕吐,或者耳道可能流软耳垢或脓液。患耳可能听觉失灵。
7、慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。
以上就是几种原因中耳炎的不同类型以及症状表现,我们肯定会都期待着自己拥有健康的耳朵,所以大家对自己的耳朵就应该更加关注。要是自己的耳朵出现以上任何一种症状的话,都需要尽早去医院检查,不要让自己的病情发展严重了。
肺结核,很多人都听过,但很多人都觉得离他们的生活很远,尤其是一些发达地区的人,甚至认为肺结核只有穷人,穷地方才会有!事实上,这肺结核不管是从发病率还是发病人数,都要远远高于大家现在面临的新冠肺炎!
根据我国疾控发布最新数据2018年,光我国肺结核发病人数就达到了差不多86万,而我们现在确诊新冠有多少?8万多!因此,肺结核跟大家的生活是息息相关的,而且很多人得了肺结核以后非常沮丧,因为它往往需要进行隔离治疗,而且属于一种像现在新冠肺炎一样的呼吸道传染性疾病。那么肺结核到底是一种什么样的疾病?得了肺结核真如题主所说有什么特殊症状?我们今天就来聊一聊这个问题。
我们先来了解下肺结核这个容易让人心理变化大的传染性疾病。
在链霉素没有发明之前,其实我们医生对肺结核病人是没辙的,基本上采用的是一种“疗养”治疗法,就是让病人去太阳底下多晒晒太阳,增强自身免疫力,能不能自愈,完全看病人自己。所以,在以前肺结核有“白色瘟疫”,“十痨九死”的说法,也就是人那时候得了肺结核,基本上10个人就要死9个,病死率是非常高的,像大家熟悉的名人比如林黛玉、肖邦、鲁迅等等,据说都死于肺结核!
直到上世纪40年代,链霉素这种药物被发现,关于得了肺结核,就相当于得了绝症的说法才得以结束,而且随着利福平、异烟肼以及吡嗪酰胺等越来越多的抗结核药物出现,现在的肺结核其实是一个80%以上都可以解决的疾病。
那么肺结核到底是一种什么样的疾病?肺结核属于结核病,但不等同于结核病!结核病是一种全身性疾病,它包括肺结核和肺外结核,只不过结核病当中有80%—85%属于肺结核。所以我们大家平时一听到结核病,很容易把它跟肺结核混淆了,这点大家要注意区分的。
而肺结核,也是目前结核病里面病因最为明确的一种感染性疾病,病因就是一种叫做结核分枝杆菌感染引起的,大家也习惯称它为“结核菌”。
既然结核病是一种细菌感染性疾病,那么肯定就涉及到它具有传染性,那它是怎么传染人的?呼吸道传播!就是肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话,还有吐痰,将这些带有结核菌的液滴随之喷出,悬浮在我们空气中,然后随着呼吸道被其他人刚好吸进去了!
但是结核菌,跟新型冠状病毒不一样,它不会立马就发病,所以感染了结核菌的人也不一定被感染,这个结核菌它会先对它进入的人的免疫力做一个评估,感觉这家伙身体强壮,免疫力好,它就会“认怂”,悄悄躲起来,进行一个“潜伏期”,一旦等到哪一天感觉这人免疫力下降了,它就会出来蹦跶了,扩散到其他器官,就发病了!
所以,我们在平时经常会听到有的结核病人说自己最近也没干什么,也没接触什么人,怎么就感染了结核菌,得了结核病呢?其实,得了结核病真不代表是你最近才感染,很可能你体内早就感染了,只不过你以前身体比较好,没发病而已,因此,碰到肺结核,大家哪怕在家居家隔离一两个月,你也“闷”不死这个结核菌,积极主动治疗是关键!
当我们了解了以上肺结核知识以后,我们再来谈一谈肺结核真的有什么不一样的症状吗?如何确诊和治疗?
我刚刚在上面也说过了,感染了结核菌的人不一定会发病,实际上只有5-10%左右的肺结核病人会最终发病,而这样的病人往往都会有以下症状:
第一个:午后低热。就是这人吃完午饭以后,再还没吃晚饭之前,会有一个低热的表现,体温一般不会超过38.5%,甚至有一些病人还没到38%;
第二个,乏力。就是感觉没干啥,也觉得提不起精神,浑身没力;
第三个,盗汗。这个可能大家都听过,就是睡一觉醒来,这天气又不热,发现自己也满头大汗,甚至枕头、被子等等都是湿的;
第四个,体重减轻,四肢有些病人还会出现一些红斑、甚至出现类似与结膜炎表现等全身性症状。
这些肺结核常见的症状特殊吗?能说明它症状不一般吗?其实都是非常普遍的,而且哪怕你是肺外结核,也都会有,所以从这个角度并不能说明得了肺结核有什么特殊症状。
当然,既然是“肺”结核,那它肯定会有一些“肺”部的一些相对特殊症状,比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,甚至呼吸困难等,其中通常情况下,我们医生会把咳嗽、咳痰两周以上,咯血或血痰等作为肺结核的主要症状。
所以,作为我们普通人,大家记住两条,只要有一条就需要警惕自己是不是得了肺结核!
第一条,咳嗽、咳痰、低热、盗汗,2-3周以上;
第二条,咯血或血痰。
那么到了医院,我们做哪些检查可以确诊自己是不是得了肺结核?第一时间拍胸部X片或CT,同时做痰培养!有经验的医生,看到你的胸片,基本上都能猜七八十,你是不是肺结核,但是要确诊需要等待痰培养结合,就是实实在在在你的痰液里面找到那个“结核分枝杆菌”,如果有,即可确诊!
但是目前痰培养有一个问题,那就是从大家痰里面找到结核菌的几率只有不到50%,而且痰培养往往需要半个多月才能出结果,所以这就很容易耽误了肺结核治疗。因此,后来我们临床上又推出了很多可以辅助诊断我们肺结核的办法,比如大家最常听说的结核菌素皮试(PPD皮试),γ—干扰素释放试验(如T—SPOT.OT)等等,这些免疫学检查方法,都可以帮助我们很好的辅助诊断你是不是得了肺结核。
一旦确诊肺结核,能治好吗?早就说过了,大家现在真不用担心了,80%以上的肺结核病人都能被治愈,但前提是你得严格遵医嘱服药,为什么?因为肺结核的药物治疗必须需要半年以上,甚至有的病人还需要一到两年时间,这时候如果你不好好听我们医生的话,早期用药,联合用药,适量,规律,全程服药,那么就很可能没有80%以上治愈率,治愈率会大打折扣,哪怕你运气好,治好了,也很容易复发。
像一般情况下,结核病治好以后,复发率大概在5%左右的,而且基本上2年内不复发,就基本上不会复发了!
总结
肺结核,症状无特别特殊,但并不罕见,相反是一种常见病,只不过得了未必发病,有很多隐性感染者。
鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重,本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。
一、急性鼻窦炎
鼻塞:表现为患侧持续性鼻塞,擤出分泌物后,鼻通气可暂时得以改善,但不久又产生鼻塞。
流涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者,其脓涕可有恶臭。
嗅觉障碍:可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失,以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的,当急性炎症逐渐消退,嗅觉便随之改善。
鼻出血:急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血,严重者出血较多,但少见。
局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期,多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦越过急性期,头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高,如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时,头痛明显加重。
二、慢性鼻窦炎
流脓涕:流脓涕为主要症状之一,其量多少不定,色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味,多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝,则患者可有咽异物感。
鼻塞:鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状,鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变,鼻息肉形成,脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞,需将其擤出后方得以暂时通气,则多见于上颌窦炎者。
嗅觉障碍:嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉,多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈,可使嗅区黏膜发生退行性变,少数亦可呈永久性失嗅。
头痛及其他:若慢性鼻窦炎有急性发作时,头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著,常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重,午后渐减轻或消失,或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位,且多为一侧,亦有双侧头痛者,但必以一侧为重。
三、鼻窦炎伴随的其他症状
1.急性鼻窦炎的其他症状
患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状,儿童病例的症状往往较成人为重。
2.慢性鼻窦炎的其他症状
患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状,极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。
四、鼻窦炎常见并发症
咽和扁桃体炎:鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部,可引起咽和扁桃体炎症。
喉炎、气管炎和支气管炎:若致病菌直接蔓延,或经过淋巴循环侵入下呼吸道,可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
肺炎:免疫功能低下者还可引起肺炎。
眼部并发症:感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内,鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁,这些都有可能引发眼部并发症,导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
颅内并发症:该并发症较少,患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
间质性肺炎的表现并无特异性,疾病症状常呈渐进性发展,呼吸困难是该病重要的临床症状。多数患者表现为隐匿起病,特点为渐进性发展的活动后呼吸困难。早期甚至在胸片及CT未出现阴影前即有呼吸困难,其次是咳嗽,多为持续性干咳,部分患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。
1.呼吸困难:
渐进性发展的活动后呼吸困难,呼吸困难的程度、发展的速度与具体疾病有关,而与胸片及CT阴影分布范围的大小有时不呈平行关系。结缔组织疾病中的类风湿关节炎引起的肺纤维化,有时胸片及CT显示典型的蜂窝样变化时并无明显的呼吸困难。
2.咳嗽:
约82%~90%的患者有不同程度的干咳或有少量黏痰。在同一疾病中咳嗽的程度可相差甚远,多数表现为咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者在出现肺部感染时痰量增多并可为脓性。
3.咯血:
发生率很低,可表现为痰中带血丝、小量咯血、大量咯血。反复咯血常见于肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、韦格纳肉芽肿及小血管炎等。部分淋巴管肌瘤病(LAM)患者有小量咯血。
4.伴随症状:
部分患者可出现体重下降、骨骼肌疼痛、神经衰弱、疲乏或肿胀、眼干、口吁、间歇性手指皮色改变等症状,多见于结缔组织相关性间质性肺炎。
5.并发症:
肺动脉高压:肺动脉高压临床表现无特异性,最常见的首发症状是活动后气短、乏力,其他症状有胸痛、咯血、眩晕或晕厥、干咳。气短往往标志肺动脉高压患者出现右心功能不全。而当发生晕厥或眩晕时,则往往标志患者心输出量已经明显下降。
右心衰竭:重度肺动脉高压导致右心衰竭,右心衰竭引起体循环淤血,有肝大、下肢水肿和尿少等。
呼吸衰竭:严重的肺部僵硬和阻力增加,伴有急性通气衰竭和低氧血症,往往需要机械通气治疗。晚期患者如果出现通气衰竭,则预后相当差。
肺部感染:患者常伴随肺部感染,与肺组织结构异常、自身抵抗力下降、使用免疫抑制剂等有关。
间质性肺炎早期症状不明显,患者应注意和重视气短和咳嗽等不适感觉。一旦出现不适症状建议及时到医院呼吸内科就诊,让呼吸专科医生详细了解发病情况和相关病史,并进行体格检查和相关血液化验、心电图等检查,根据临床表现和各项检查结果进行诊断,需与大叶性肺炎、小叶性肺炎相鉴别。
肺大疱因类型不同,引起的临床症状差别较大。一般无明显症状,仅在肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症时才有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状。巨大肺大疱压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。该病情可并发自发性气胸、继发感染、自发性血气胸、张力性气胸。
一、.典型症状
胸痛:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后刺激胸膜,会出现胸痛症状。
胸闷、气促、呼吸困难:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后压迫肺组织或是巨大肺大泡压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。
二、.其他症状
发热、咳嗽、咳痰:肺大疱继发感染时,大泡内可积存有感染性液体, 引发发热、咳嗽、咳脓痰等症状。
三、并发症
肺大疱最常见的并发症是自发性气胸,其次为继发感染和自发性血气胸。
自发性气胸:肺大疱患者在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时肺泡压力突然增加,可导致肺大疱破裂,气体自肺内迅速进入胸膜腔,形成自发性气胸。
继发感染:肺大疱多数情况下发生在8级以上支气管远端,绝大多数是不易发生感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大疱支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上相关的征象仍可持续较长一段时间。
自发性血气胸:肺大泡所在的肺组织与胸膜顶粘连带撕裂,粘连带内小动脉出血、肺大泡破裂可造成血气胸。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向。另外,由于肺、心脏、膈肌运动的去纤缝化作用,胸腔内的血液不凝固,因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸因难,X线可见展角变钝,或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时,短明内可以有休克表现。
张力性气胸:若肺大疱破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时。声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩,纵隔被推向健侧,在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位,大静脉扭曲变形,影响血液回流,造成呼吸循环严重障碍。患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降,甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起,多伴有患侧皮下气肿,气管明显向健侧移位,病情危重,常需要急诊处理。
孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
1、症状不典型
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。
2、治疗要求高
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。
3、预防很重要
预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子;每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
小儿在十几年的成长过程之中,需要和很多小儿疾病打交道,其中小儿肺炎就是一种常见的疾病,同时患上之后不积极的治疗的话,危害也是很大的,其实这种疾病是有典型症状的。
下面主要介绍一下小儿肺炎典型的症状都有哪些呢?
发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。
发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。
有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。
所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。
咳嗽和呼吸
判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。
感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。
好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有″感冒″症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。
精神状态
要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。
如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。
相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。
食欲
得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。
如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
胸部
由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。
听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。
肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
总之,要是发现上述的一些症状出现在你家孩子的身上的话,一定需要警惕了,很可能就是你家的孩子患上了小儿肺炎这种疾病,建议此时一定要快点带着自己的孩子及时的就医进行检查和治疗。
小月龄宝宝是肺炎球菌定植的主要对象,而且这种定植不存在季节性,无论是炎热的夏季还是寒冷的冬季,宝妈们都要警惕肺炎球菌对宝宝的侵袭。
肺炎球菌感染可导致一系列严重的疾病,包括肺炎、脑膜炎、菌血症等多种侵袭性疾病,还有中耳炎、鼻窦炎等非侵袭性疾病。这些疾病的临床治疗难度很大,特别是侵袭性疾病,还有可能给宝宝留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症,让宝妈们遗憾终身!
在此提醒各位宝爸宝妈,可别忘了给家里的“小月龄神兽”打2岁以下宝宝专属、有真实世界保护效果的肺炎球菌多糖结合疫苗。
敲黑板!以下时间点出生的小月龄神兽们,集合啦!妈妈们快来看看有没有你家娃!
2020年农历5月以后出生的宝宝:记得去打肺炎球菌多糖结合疫苗的第一针!
宝宝体内是否携带肺炎球菌是发生肺炎球菌感染的先决条件。
宝宝出生6周(1.5月龄)的时候,肺炎球菌定植率还不到10%,而后逐渐增加;但是,此时宝宝出生时从母体获得的保护性抗体水平开始下降。
宝宝2个月大以后,鼻咽部的肺炎球菌携带率开始持续上升,同时母传抗体也在继续下降。直到宝宝6个月大时,这种保护性抗体几乎“彻底消失”。这就是为什么很多妈妈发现宝宝6月龄前很少生病,而6个月之后却成了医院的常客。
科学数据显示:肺炎球菌性疾病的高发年龄是6-11月的小月龄宝宝,所以,接种肺炎球菌结合疫苗不能等宝宝长大了再打,预防要趁早,疾病高发不等人!
6周龄时给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗,是预防肺炎球菌感染的最佳时机,宝爸宝妈们,一定要抢在母传抗体开始下降以及肺炎球菌开始定植前,及时让宝宝获取抵御肺炎球菌性疾病的免疫力!
2020年1月出生的宝宝:是时候完成3针肺炎球菌结合疫苗的基础针了!
一场突如其来的疫情打乱了我们的生活节奏,越是疫情肆虐,家长们越要注意宝宝的疾病预防和疫苗接种。已经开始给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗的妈妈一定要牢记:6月龄内完成3针基础针,每针间隔4-8周,千万别忘了下一针的接种时间哦!
2019年4-7月出生的宝宝们:不要忘了打最后一针肺炎球菌多糖结合疫苗加强针,完成全部4针的接种才能给宝宝最周全的保护,有效抵御肺炎球菌性疾病的发生。
最后,提醒各位宝爸宝妈,一定记得提前与医院或社区卫生服务中心预约,然后再去接种疫苗,未预约勿前往哦!
在时尚领域混搭风是潮流,中国风运动T恤配上潮牌运动鞋,你就是乘风破浪的小姐姐~但在小宝宝的疫苗接种上,“混搭风”却不是明智之举,一不小心还可能威胁宝宝的健康!
看似名称一样,实则大不相同
宝宝6岁前要打很多疫苗,很多新手妈妈可能只知道这类疫苗的名称,似乎名称一样,疫苗也是一样的。
其实不然,在药物和疫苗领域,名称相同、适应症相同,并不代表效果相同。比如肺炎球菌结合疫苗,肺炎球菌结合疫苗最大的亮点在于“结合蛋白”,即肺炎球菌荚膜多糖与载体蛋白结合,这样的组合不仅能诱导B细胞免疫,也能诱导T细胞免疫,在2岁以下儿童体内可以诱导有效的免疫应答。
而且,接种结合疫苗后产生的抗体活性强,并可诱导免疫记忆。但是,不同的厂家使用的载体蛋白不同、生产工艺有差异、多糖纯化结合方法和具体多糖型别的抗原含量不尽相同,甚至添加的辅料也不同,这些差异会影响到疫苗的效果和安全性。这里就以载体蛋白为例,来给新手妈妈细细叨叨一下。
当前市面上的肺炎球菌结合疫苗采用的载体蛋白有两类,分别是白喉类毒素的无毒突变体(CRM197)和破伤风类毒素载体蛋白。其中,白喉类毒素的无毒突变体,它不具有毒性,无需脱毒过程,而且可以始终维持单体形式,这便于将每种肺炎球菌血清型的荚膜多糖“单独”结合到这类载体蛋白,更易于质量控制。
目前在全球使用时间最长、最广泛的肺炎球菌结合疫苗使用的就是CRM197作为载体蛋白,该疫苗已经上市20年,全球累积使用超过14亿剂次,安全性和有效性得到了全球的广泛验证。
当然,也有使用破伤风类毒素作为载体蛋白的肺炎球菌结合疫苗,从字面意思上看,“类毒素”是指蛋白载体本身含有毒素,需要一个“脱毒”的过程来去除毒素,如果类毒素脱毒不彻底就会有毒性残留,安全性风险相对较高;而且在脱毒过程中蛋白本身的结构会发生改变,从而影响蛋白质的性质,后续可能会影响到蛋白与肺炎球菌荚膜多糖的结合,进而可能影响疫苗的效果。
如果宝宝在接种肺炎球菌结合疫苗的过程中采用了“混搭模式”,即随意转换不同厂家的疫苗,由于目前尚无有效的临床研究证据与使用先例去排除这些不确定性,“混搭”使用可能会给宝宝带来不确定的风险,尤其是安全性方面的威胁。曾任北京市疾控中心免疫预防所所长、科研教育管理办公室主任孙美平建议:以肺炎球菌结合疫苗为例,即使都是肺炎球菌结合疫苗,不同生产企业生产的疫苗,疫苗的组成成分、生产工艺等也会有所不同,所以不建议随意更换。
因此,在小月龄宝宝肺炎球菌结合疫苗的接种上,妈妈们切记千万不要走“混搭风”,应选择安全性和有效性得到全球广泛验证的肺炎球菌结合疫苗,记得在宝宝6周龄时就要打首针!
我在网上进行了医疗咨询,得到了来自医生的专业建议。医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情和用药情况。他们提出了针对性的治疗建议,并对我的病情进行了全面评估。
在医生的指导下,我对病情有了更清晰的了解,同时也对药物的使用有了更明确的认识。医生在给予治疗建议的同时,也提醒我要注意饮食和生活习惯,以及定期复查的重要性。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们的建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。
我对京东互联网医院的服务感到非常满意,他们为我提供了高质量的医疗咨询,让我在家就能得到专业的医生指导,真是非常方便和贴心。
服务已开始。
医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生询问:请问您有什么需要咨询的医学问题?
医生询问:有什么症状?
医生询问:诊断多久了?
医生询问:用什么药治疗了?
患者描述:宝宝四个月偶尔咳嗽无其他症状,当地就医轻微肺炎住院打针,四个月了还没好。
患者描述:检查了痰化验有几个病毒感染。
医生询问:现在吃什药治疗了?
医生询问:报告发过来。
患者:应该和克雷伯杆菌关系不大,自己感柒的。
患者描述:用了甲强龙,盐酸氨溴索什么的药。
患者描述:十多天了还没好。
医生建议:肺孢子菌和金葡需要治疗。
医生建议:剩下的病毒和感冒有关。
患者询问:这个病毒算严重不?
医生回答:那个病毒不是很严重,吃点奥司他韦就会好一些的。
医生询问:这是啥时化验的?
患者回答:今天出的报告。
患者回答:三天前支气管镜取的样本。
医生建议:肺孢子菌得用氟康唑,克雷伯用头孢夫辛脂。
医生询问:做院治疗了吗?
医生询问:用不用输液?
患者回答:住院。
患者回答:没有,当地医生开了这个检查说等今天结果报告出来在决定要不要住院治疗。
医生建议:头孢需要,也可以囗服。
医生建议:可以住院,治疗一周吧。
患者询问:这个不算很严重吧?
医生回答:嗯。
患者询问:嗯容易控制不,两个月到现在四个月了,住了三次院都没好。
患者询问:体征又没有恶化,一直的症状都是偶尔轻微咳嗽,别的症状都没有,但是住院几次了就是不好,这是什么原因?
医生:治疗疗程到了如果就是说还没好,大点免疫力提高了会不会就好了。
患者:这两个月住院用的药太多了,会不会伤身体什么的才四个月?
医生:会好的。
医生:不会对身体有损伤。
患者:好的谢谢医生。
医生:已设置此轮消息不用回复。
医生:希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
服务已结束。
那天,阳光明媚,我带着刚满27天的孩子去了一家名为京东互联网医院进行线上问诊。孩子出生以来,就有点呼吸急促,吃奶时偶尔会呛奶咳嗽,这让我十分担心。
医生详细询问了孩子的症状,并提醒我注意观察孩子吃奶时的反应。在医生的指导下,我开始记录孩子的呼吸频率和呛奶情况。
医生告诉我,孩子的情况可能是由于呛奶引起的肺炎。她建议我带孩子去线下医院进行进一步检查。经过B超检查,结果显示孩子双肺肺泡间质水肿(轻度)。
医生告诉我,为了更准确地诊断,建议我带孩子进行胸片检查。在医生的耐心指导下,我学会了如何正确为孩子拍摄胸片。
胸片结果显示,孩子的肺部确实有轻微的水肿。医生告诉我,这种情况需要通过药物治疗来控制。
在医生的用药指导下,我开始给孩子服用药物。经过一段时间的治疗,孩子的呼吸急促和呛奶症状明显好转。
在整个治疗过程中,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅关心孩子的病情,还关心我的心理健康,让我在紧张和焦虑中感受到了温暖和力量。
现在,孩子的病情已经得到了控制,我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务,也感谢那位为我诊断和治疗的孩子医生。
那个阳光明媚的午后,我踏进了辽宁沈阳的一家互联网医院,心中充满了期待。在此之前,我已经被确诊患有肺隐球菌肺炎,这个消息对我来说无疑是沉重的打击。
医生***在了解了我的病情后,耐心地询问了我的症状,包括咳嗽、痰液颜色、是否有呼吸困难等。他告诉我,虽然这是一位线上医生,但他的专业和细致让我感到安心。
在详细查看我的病例后,***医生为我制定了治疗方案。他解释说,由于我之前已经尝试过多种抗生素治疗,这次将采用大扶康进行抗真菌治疗。他详细解释了药物的用法用量,并提醒我在用药期间要注意观察身体的反应。
在用药过程中,我明显感受到了症状的改善。咳嗽逐渐减轻,呼吸也变得更加顺畅。这让我对互联网医院的治疗效果充满了信心。
在与***医生的沟通中,我感受到了他作为一名医生的敬业精神和人文关怀。他不仅在治疗上给予我指导,还在心理上给予我鼓励。这让我感到十分温暖。
如今,我的病情已经得到了很好的控制。感谢***医生和互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。
那是一个平凡的周末,我的外公突然发起了高烧,体温一度飙升到38-40℃。作为远在上海静安区的我,无法立刻回到家中,只能通过网络寻求帮助。我选择了互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
在互联网医院平台上,我详细描述了外公的症状,上传了家人的照片,希望能让医生有一个直观的了解。医生非常耐心,虽然只是通过屏幕,但我能感受到他的专业和关切。他详细询问了外公的病情,包括高烧不退、肺部感染等症状,并对照片进行了仔细的分析。
医生告诉我,外公的症状很可能是病毒性肺炎,并且已经错过了最佳的抗病毒治疗时间。他建议采用吸氧和抗炎治疗,并询问了外公所在县城医院是否有甲泼尼龙这种药物。得知医院没有后,他建议可以考虑使用丙球蛋白治疗。
虽然医生无法直接为我外公开处方,但他提供了详细的治疗建议,让我在外公所在地的医院得到了正确的治疗。医生的专业和耐心让我深感安慰,也让我对互联网医院有了新的认识。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在无法亲自就医的情况下,通过网络平台,我们同样可以得到专业、及时的医疗服务。
那天,阳光明媚,我带着孩子去了当地一家知名的儿童医院。孩子今年14岁,之前因为疝气问题准备进行手术。然而,在手术前的一次常规检查中,医生发现孩子的肺部有炎症,需要先进行治疗。
由于担心手术期间病情加重,我决定先给孩子进行治疗。经过一周的消炎针治疗后,孩子的病情似乎有所缓解。然而,在手术当天,医生再次对孩子的肺部进行了检查,结果却让人担忧——胸片显示肺部纹理模糊,疑似肺炎。
这时,一位来自呼吸内科的医生介入了。他详细询问了孩子的病情,并仔细查看了之前的检查结果。经过一番分析,他建议孩子转入内科治疗,并继续进行消炎治疗。
在医生的建议下,我们来到了一家互联网医院。通过线上问诊,医生详细了解了孩子的病情,并给出了专业诊断。医生告诉我,孩子之前的治疗可能没有完全起效,再加上后来的感冒,导致肺部炎症加重。医生还告诉我,14岁以下的儿童一般需要去儿科治疗,但如果有必要,也可以转到呼吸科。
虽然结果不尽如人意,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他不仅耐心解答了我的疑问,还给出了合理的治疗方案。通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用,特别是在这种情况下,能够及时得到专业医生的诊断和建议,对我而言是莫大的帮助。
那是一个普通的周二,我的宝宝突然开始咳嗽,体温也有所上升。我立刻上网查了一下,怀疑是肺炎。于是,我决定尝试线上问诊,希望能尽快得到专业医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并填写了宝宝的基本信息。很快,一位专业的小儿内科医生接诊了我。她详细询问了宝宝的病情,包括咳嗽的频率、体温变化、是否有其他症状等。我一一回答了她的提问。
医生询问了我宝宝是否有做支原体检查,我回答说还没有。医生建议我先做这项检查,并根据检查结果进一步判断病因。
两天后,我带着宝宝的血常规报告再次线上咨询医生。医生告诉我,血常规显示淋巴细胞高,考虑是病毒性肺炎。但C反应蛋白高也不排除合并细菌感染的可能。医生建议宝宝住院治疗,并给出了具体的治疗方案。
我非常担心,询问医生宝宝需要打什么点滴。医生告诉我,需要使用头孢和痰热清进行静点治疗。我了解到宝宝之前已经服用过头孢克洛和抗病毒药物,但病情并未好转,医生解释说这可能是病情加重的原因。
医生告诉我,宝宝的肺炎需要7到10天的时间来治疗。我意识到宝宝病情的严重性,决定尽快办理住院手续。在医生的关怀和指导下,宝宝的治疗进展顺利,最终康复出院。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心解答让我感到安心。我相信,在互联网医疗的助力下,更多的患者能够得到及时、有效的治疗。
那天晚上,我拖着疲惫的身体,敲开了京东互联网医院的大门。自从阳了之后,我的生活仿佛被按下了暂停键,肺炎的折磨让我痛苦不堪。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到一丝安慰。
视频那头,***医生用温和的语气向我询问病情,我尽量详细地描述了我的症状。他认真倾听,不时地点头,然后根据我的病情和片子进行了分析。
他说,虽然病情有所好转,但还需继续观察。他还告诉我,新冠肺炎的恢复期可能较长,需要耐心等待身体自行修复。
在咨询过程中,我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多心理支持,让我对战胜病魔充满了信心。
如今,我已经按照医生的指导,继续观察病情,等待下一次复查。虽然过程艰辛,但我知道,只要坚持下去,就一定能够战胜病魔。
感谢京东互联网医院,感谢***医生,是你们给了我战胜病魔的勇气和力量。
那天,我感到身体有些不适,喉咙有点疼痛,而且流着黄鼻涕,心里不禁担心是不是患上了感冒或者更严重的疾病。于是,我决定通过网络,向一位来自呼吸内科的医生寻求帮助。
在京东互联网医院,我详细描述了我的症状,医生耐心地听我讲述,并询问了一些细节问题。医生告诉我,我的症状可能与肺炎链球菌感染有关。虽然我没有肺炎,但这个细菌感染可能会引起肺炎,所以我需要及时治疗。
医生建议我使用阿莫西林作为初始治疗,并告诉我自费是没有问题的。我购买了阿莫西林和感康,但不确定是否正确,于是再次咨询医生。医生确认了我的用药,并告诉我目前的情况还好。
然而,我对病情的担忧并未减轻。我又问医生,这个感染是否会引起肺炎,医生告诉我,虽然概率不高,但仍然需要密切关注。医生随后为我开具了新的处方,包括左氧氟沙星,并详细说明了用药方法和注意事项。
收到医生的处方后,我预约了药品,并在用药期间感到症状有所改善。医生告诉我,用药期间如有不适请及时线下就诊。我对医生的专业和耐心感到非常满意,也更加相信互联网医院能够为我们提供便捷、专业的医疗服务。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,医生不仅需要具备丰富的医学知识,更需要有耐心、细心和关爱。我相信,在互联网医院的帮助下,我们能够更加便捷地获得专业的医疗服务。
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘洒在房间内,我像往常一样醒来,却发现自己有些不对劲。低热经常在37.2-38℃之间,持续了20天左右。卫生所按照感冒治疗了5天,县级市治疗了11天,现在又到了地级市医院。
在这段时间里,我遇到了一位非常和蔼可亲的医生,他叫汤医生。汤医生详细询问了我的病情,并仔细检查了我的CT片子。他告诉我,炎症还是比较严重的,而且片子不是这张,是肺窗,白白的那种,和纵隔窗一样很多张放在一起的。
汤医生建议我最好住院治疗,因为有风险。我虽然有些担心,但还是决定听从他的建议。
住院期间,我做了肺气管镜检查,并且测了一个KL-6。汤医生告诉我,要考虑新冠肺炎继发纤维化的可能性,但现在炎症指标还是挺高的,需要先抗炎(激素)联合抗生素保护,后面可以考虑加上抗纤维化药物。
然而,十几天过去了,我的病情并没有得到改善。我开始着急,担心是不是没有找对感染的病菌。我向汤医生表达了担忧,他耐心地听我诉说,并告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。
汤医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我觉得在这个陌生的环境中并不孤单。
虽然病情还没有完全康复,但我对汤医生充满信心。我相信,在他的帮助下,我一定能够战胜病魔。