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神经鞘瘤

神经鞘瘤
发表人:王子杰

神经鞘瘤源于神经鞘的雪旺细胞,故又称为雪旺细胞瘤,是神经系统肿瘤中最常见的良性肿瘤,多单发,包膜完整,极少发生恶变。

神经鞘瘤的临床表现主要以神经功能受损为主,其发生机制可能与基因突变有关。神经鞘瘤生长缓慢,肿瘤来自不同神经可产生不同程度的相应神经症状,椎管内的神经鞘瘤主要表现为肩背、肢体、腰骶部放射性疼痛,椎管外的神经鞘瘤患者可感受到肿瘤大小的变化。

显微外科手术切除治疗是目前临床中治疗神经鞘瘤较常采用的方式,该方法的治疗效果较为理想,可彻底切除瘤体。此外,临床数据显示,化疗可能对神经鞘瘤有一定的减少复发与控制远处转移作用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

神经鞘瘤疾病介绍:
神经鞘瘤是一种起源于神经鞘雪旺细胞(神经鞘是包裹在神经外面的一层组织,雪旺细胞则是其重要组成细胞)的肿瘤,是神经系统常见良性肿瘤,可发生于全身各个部位,好发于头颈和四肢。发病原因尚不清楚,可能与基因突变(指基因在结构或顺序上发生改变,可具有遗传性,也可不遗传给下一代)有关。神经鞘瘤生长缓慢,患者可能长时间没有明显症状,直至肿瘤长大,压迫神经或周围组织时,才会有相应症状发生,患者可在发病部位摸到肿块,或出现疼痛、麻木感等,具体症状和肿瘤发生部位有关。若不及时治疗,放任肿瘤生长,会造成不可逆的神经损害,影响患者身体健康。临床上治疗本病以手术切除肿瘤为主,患者大多预后良好,但部分患者有复发风险,应注意病情监测[1]。
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  •      神经鞘瘤是一个常见的肿瘤,它会对于我们的身体产生局部的疼痛,患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展,脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。

      椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短,颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常,运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右,疼痛的发生率近80%,首发症状最常见者为神经根痛,其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部,偶向肩部及上臂放射;颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部,并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射,上胸段的肿瘤常表现为背痛,放射到肩或胸部;胸段肿瘤的疼痛多位于腰部,可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部,可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。

      腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部,臀部、会阴部和下肢,以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类,前者表现为隐形感,发麻,发冷,酸胀感,灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。

      感觉障碍一般从远端开始,逐渐向上发展,病人早期主观感觉异常,而检查无特殊发现,继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质,故感觉异常呈周围神经型分,典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。

      针对脊髓神经鞘瘤,主要的治疗方式是早发现、早治疗,目前手术是治疗的主要方法,如果治疗及时,大多数患者愈后良好。

     

    作者:金铂 

    北京积水潭医院神经外科副主任医师

    《我是大医生》推荐嘉宾

     

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  • 神经鞘粘液瘤,又称为神经鞘瘤,起源于施万细胞。其发病原因和机制尚未完全明确,但与肿瘤抑制基因缺失可能有一定关系。

    神经鞘瘤好发于头、颈部,常表现为坚实性、粉红色或红褐色丘疹和结节,大小通常在3cm以下,无触痛。其组织病理学特征包括致密型和网状型两种,其中致密型的特点是施万细胞呈窦状或束条状排列,胞核有呈栅栏状排列倾向,而网状型的特点是施万细胞排列疏散紊乱,间质水肿。神经鞘瘤的治疗方法主要是手术切除,通过完整切除肿瘤来达到治疗目的。

    对于不能完全切除的肿瘤,可以考虑进行放疗、化疗等方法辅助治疗。对于神经鞘粘液瘤的患者,应积极配合医生进行治疗。

  • 高血压,高血脂,糖尿病是老人家的常见病,但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高,但是却忽略了血糖低,血压低的情况,导致了意外的发生。好端端的一个老人家,忽然怎么就不行了,怎么忽然就中风了?


    实际上,血糖低,血压低并不是一件好事,如果低过了这个界限,就要重视起来了,因为并不比三脂高要幸运,这究竟是怎么一回事呢?


     

    血糖低,有风险


    大家现在越来越重视高血糖的危害,但是很多人都忽略了低血糖的风险,低血糖其实也会引发一系列疾病,直肠癌,胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低,容易缺氧,从而引发心血管疾病。


    糖尿病患者一般都会有日常用药,能够控制血糖合理值,但是血糖低的患者,一般都不会重视这种情况,导致血糖低的患者更加容易发生意外状况,所以,我建议不管血糖低还是血糖高的患者,都要定期测血糖,当人到了一定的年龄,更应该重视。
     

    血压低,可能会中风


    中风不仅仅是高血压的专利,低血压同样有可能会导致自己中风,因为血压低,自己身体内部的血液流动缓慢,这种异常的缓慢如果持续的时间过长,就会容易导致中风,如果血压比较低的老人家,更加要引起重视。

     

     

    不管是血压低还是血压高,我们都要定期测血压,当发现自己的身体状况不太理想的时候,一定要及时到医院进行就诊,以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制,低血压的患者一般是没有重视起来的,这样对于血压低的人来说,风险更大。
     

    严重低血糖


    严重的低血糖我们不能轻视,因为严重的低血糖容易影响我们的视力,有一部分人会误以为自己老了,视力退化了,但是如果自己的视力退化速度很快,我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。


    有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊,不一定是因为年纪大导致的,长期低血糖会导致视力异常,这是我们需要引起重视的一个点。
     

    血压值,让医生判断


    老人家的血压值相对比年轻人偏高一些,并不等于120/80就是理想血压,血压值最好让医生给予判断,以免自己判断产生误判,也有部分人的血压值是低于120/80的,甚至有低于100/70的,这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体,有不同的判断标准,年龄也是一个因素,有些情况,看似高血压,但是并非真正属于血压高的范畴。
     

    如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值,最好到医院咨询医生,让医生判断并且给予建议,看看是否需要中药调理,或者日常食物是否需要补给些什么,增强什么方面的营养,让自己的身体更加健康。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 鼻咽癌的患者在早期的时候是会出现鼻涕当中带血的情况,这种情况是会持续整个病程时期,并且患者会因为病情变化而使得症状更加的明显,最终导致患者的鼻腔当中出现持续出血的症状,这都是相当常见的症状,有的时候还会感觉到自己的头部有些持续性的疼痛。

     


    鼻咽癌主要就是由于人们鼻咽腔内部长出来恶性肿瘤,而引起的一种疾病,这算是现在发病率最高的一种恶性肿瘤疾病,对于这类疾病来说最好的治疗方法就是早期发现,只要确诊后才可以进一步进行治疗,最常见的治疗方法就是放射治疗,这种治疗方法适用于一些病情中期的患者,不过这种治疗方法并不能彻底治好,只能缓解患者的症状,如果是想要彻底治愈的话还是需要依靠外科手术的方法,有的时候还会使用化学药物辅助治疗。


    患者在发病早期的时候并不会感觉到非常明显的症状,只是会单纯的感觉到自己的鼻腔内部偶尔出现出血的现象,而且流鼻涕的时候还会有一些血丝,如果是比较严重的时候就会流出来鼻血,当肿瘤压迫到患者听力的时候就会明显的感觉到自己的听力处在一个下降的趋势,总是听不清楚远处的声响。


    有一部分的患者还会时常出现头痛的症状,这也算是鼻咽癌非常常见的症状表现,每次发作的时候患者就会感觉到自己头部一侧传来非常明显的持续性疼痛,就连眼睛部位都会发生一些病变,若是眼睛已经出现一系列症状的话就说明患者的病情到了晚期,这个时期就必须要引起重视,以免危害患者的生命。


    无论是哪种恶性肿瘤疾病都是会有转移的可能性,所以患者在患上鼻咽癌以后要是没有及时控制住病情发展的话就会导致肿瘤转移的情况发生,这样的话就会患者就会感觉到自己颈部出现重大的情况,不过不会感觉到任何的疼痛,只是质地是非常坚硬的,在早期的时候还可以活动。

     

     


    那么患者在发生早期症状的时候就必须要去医院做详细的身体检查,最常见的检查项目就包括了前鼻镜检查、鼻咽镜检查等,这些都是可以非常明显的检查出来患者是否是出现了鼻咽癌这种疾病,有些病情比较模糊的患者还需要去做一系列常规检查,避免出现误诊的情况。

  • 一年中什么季节最容易拉肚子?夏季当仁不让地摘得冠军。

     

    世界卫生组织统计,全球每天数千万人罹患腹泻,每年发生腹泻病达17亿例次;尤其在发展中国家,感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

     

     

    看似不起眼的腹泻,可只不是吃坏肚子那么简单。

     

    《生命时报》邀请专家,告诉你几种不容忽视的腹泻,发现了必须及时看医生。

     

    受访专家

    中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

    中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

     

    一表读懂腹泻类型

     

    由于排便规律每个人都不一样,从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视,很多人也不重视腹泻。

     

    判断腹泻的标准:

     

    排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克。

     

     

    除了大便次数增多等症状,腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

     

    严重或持续腹泻,还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

     

     

    4种拉肚子是癌症信号

     

    腹泻轻症患者,可在家中治疗,继续清淡饮食,最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

     

    但出现以下情况时候,腹泻很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医,接受正确诊断和治疗。

     

     

    1.肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替

     

    排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。

     

    由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

     

    特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。

      

    2.胃癌:腹泻伴恶心、反酸

     

    如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。

     

     

    40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。

      

    3.肝癌:腹泻伴上腹部痛

     

    中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

     

    4.胰腺癌:长期慢性腹泻

     

    由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

     

    因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,及时去医院检查。

     

    尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

     

    5类食物可能加重腹泻

     

    腹泻造成的水分丢失,会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失,引起水和电解质紊乱。

     

    如不及时调整,全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

     

     

    腹泻后具体吃什么合适,要看胃肠状况而定。

     

    严重腹泻时,暂时需要禁食,让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液,或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液,避免严重脱水和电解质紊乱。

     

    一般来说,只要肚子不太疼痛,腹泻次数减少时,就可以进食了。

     

    从烹调方法来说,这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

     

    但是,以下几种食物在腹泻期应该尽量避免:

     

    1.甜食和冷饮

     

    腹泻期间人体小肠绒毛受损,蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的,所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

     

    冷饮就更不用说了,冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的,此时应吃温热的食物。

     

    2.带籽的水果

     

    这类食物的纤维比较硬,有渣子,对正在发炎的肠道有刺激。

     

    如果要补充果蔬,最好用榨汁、打浆的方法,而且要把渣子滤去。

     

    尤其要避免吃带籽水果,比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等,因为细小的种子能有效促进肠道蠕动,反而会加重腹泻。

     

     

    3.高脂肪的食物

     

    香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担,同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物,对受损的消化道也不利。

     

    4.牛奶

     

    肠道发炎的时候,乳糖不能得到分解,会刺激肠道,加重脱水、腹泻等症状,并在大肠中引起胀气,不利于康复。

     

    注意酸奶不在限制之列,因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用,同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

     

    5.豆浆

     

    豆浆中所含的低聚糖物质,会促进肠道蠕动,对腹泻患者不合适。

     

    同时,豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分,它们对于消化吸收功能有抑制作用,皂甙对胃肠也有刺激作用。

     

    在胃肠道正常时,这点量不足为虑,但在肠道感染状态下,有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

     

    最后要提醒大家,预防腹泻应做到以下几点:

     

    1.保持双手卫生。

     

    2.注重厨房用具和餐具的清洁:

     

    • 冰箱定期清洗和消毒;
    • 加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用;
    • 冰箱食物尤其需要生熟分开;
    • 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
    •  

    3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

     

    4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

     

    5.加强锻炼,提高身体素质,预防潜在疾病。▲

     

     


    本期编辑:刘云瑽

  • 作者:健康知识局 

    本文首发于:健康知识局

     

    最近,局长浏览过这样一条新闻:“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者,死亡风险更高。同时,新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

     

    事实上,就算没有新冠病毒,已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

     

    什么是糖尿病?

     

    提到糖尿病,大部分部分年轻人可能都会这么想:这是中老年人才得的病,离自己远得很呢。

     

    就是因为这种想法作祟,许多年轻人根本不懂什么是糖尿病,不少人想当然的以为:得糖尿病是因为糖吃太多了。

     

    呵,天真。

     

    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

     

    简单来讲就是,糖尿病患者调节血糖的能力出了问题,血糖不能稳定在正常水平之上。

     

    健康人有调节血糖的能力,偶尔吃糖太多,血糖水平确实会短暂地「飙升」,但过一段时间就会恢复正常。

     

    但糖尿病患者就不一样了,自从得了糖尿病,就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

     

    看到这里,有人开始疑惑:局长说的我都懂,可这和年轻人有什么关系?

     

    关系大了!

     

    不是吧阿sir,年轻人也会患上糖尿病?

     

    在绝大多数人的想象里,“这届年轻人身体不好”的话题,还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

     

    可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息,让不少年轻人都开始审视自己:年纪轻轻,真的会得糖尿病这种“老年病”吗?

     

    根据国际糖尿病联盟(IDF)在2019年发布的全新糖尿病地图,中国有1.164亿糖尿病患者,每10个中国成年人里,就有1个人有糖尿病;每2个中国成年人,就有1个糖尿病前期患者。

     

    这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万,占比约五分之一;三分之二的糖尿病患者处于工作年龄;18-29岁的患病率增加到4.5%,30-39岁的患病率增加到6.6%。

     

    那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢?让局长给大家梳理一下。

     

    我们平时吃下去的食物,经过肠胃的加工,会变成葡萄糖,葡萄糖进入血管,变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活,而胰岛素呢,专门负责为细胞配送血糖。

     

    平常的日子里,胰岛素完成配送任务之后,会将多余的血糖送到肝脏暂存,肝脏没地方的时候,血糖就会被肝细胞胖揍一顿,变成脂肪踢出门。

     

    对于胰岛素来说,这样的日子虽然繁忙,但也算安稳。可有些人,偏偏要打破这片宁静,作息不规律、饮食不讲究, 一边损坏着身体的器官,一边胡吃海喝,在身体承受力的边缘疯狂试探。

     

    吃得太多导致血糖过多,细胞吃不下了,肝脏存不下,勤劳的胰岛素被逼急了,开始疯狂扩大队伍。

     

    然而,任胰岛素一个劲儿的分泌,血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨,充斥在血液里,胰岛素崩溃了。

     

    上述现象,专业上叫“胰岛素抵抗”,是糖尿病前期会出现的症状,当血糖升高后降不下来,就会演变成2型糖尿病。

     

    除开遗传因素,造成悲剧的罪魁祸首只有一个,那就是不良的饮食生活习惯。

     

    如何预防糖尿病?

     

    好好的一个人,年纪轻轻就和糖尿病沾上边,真的悲哀,更悲哀的是,现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段,一旦得病,终身治疗。

     

    每一个年轻人,尤其是有家族糖尿病史的人,都要养成良好的饮食生活习惯,早早与糖尿病划清界限。

     

    1. 饮食上

     

    注重营养均衡,控制食量,切忌暴饮暴食;口味淡一点,少吃油盐,可以适当加点醋;少吃精细米面,多吃粗粮杂粮,适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

     

    2. 生活习惯上

     

    不抽烟,不喝酒,不久坐,多活动,保持好睡眠。

     

  • 焦虑症患者需要根据其具体症状,在医生指导下合理选择药物进行治疗,没有最有效一说。常用药物有苯二氮卓类药物、β-肾上腺素受体阻断剂、无镇静作用的非苯二氮䓬类的抗焦虑药物等。

    • 苯二氮卓类药物:是临床上广泛使用的抗焦虑药物,主要包括地西泮、氟硝西泮、硝西泮等,其中地西泮使用最为普遍,氟硝西泮有良好的镇静催眠作用;硝西泮不仅可以抗焦虑还能催眠以及抗抽搐。不过注意的是,服用这些药物期间,需避免驾驶机动车或操作大型机械,以免发生意外。
    • β-肾上腺素受体阻断剂:如常用的普萘洛尔,对慢性焦虑症、惊恐发作等都有效果,但因个体有效剂量和耐受量均差异较大,所以需严格谨遵医嘱服用。
    • 无镇静作用的、非苯二氮䓬类的抗焦虑药物:如常用的丁螺环酮、坦度螺酮等,对广泛性焦虑症或惊恐发作都有一定的疗效,且不良反应较为轻微,是理想的抗焦虑药物。

    由于个人体质以及病情的差异性,具体的药物需在专业医生的指导下进行合理选择。

  • 腰椎间盘突出症一般不会直接引起下肢水肿。

    下肢水肿往往是静脉回流障碍、肾脏功能不好、营养不良等因素引起的。然而,如果腰椎间盘突出症患者长期卧床或久坐,可能会引起下肢静脉回流不好,从而导致水肿。这种情况下的水肿是间接性的,可以通过改变生活习惯、进行适当的运动等措施来改善。

    总之,腰椎间盘突出本身并不会直接引起下肢水肿,但有可能间接导致下肢水肿现象的出现。如果出现下肢水肿的现象,建议及时就医,以确定具体的原因并得到相应的治疗。

  • 是什么原因会导致神经衰弱这种疾病呢,下面我们来了解一下。像是素质、躯体、心理、社会和环境等都会导致患病,另外患上这种疾病之后也是难以治愈的,这就提醒大家要多了解一些疾病的症状,下面主要给大家介绍一下神经衰弱的临床症状具体都有哪些呢?

     

    什么是神经衰弱?目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。主要表现为容易兴奋和迅速疲劳,如头昏、头痛、脑胀、失眠、多梦,近事记忆减退,注意力不集中,工作效率低下,烦躁易怒,疲乏无力,怕光,怕声音,耳鸣、眼花、精神萎靡等,并常常有各种躯体不适感,如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。

     

    神经衰弱临床症状

     

    一、衰弱症状

     

    包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇气,容易悲观失望。

     

     

    二、情绪症状

     

    情绪容易兴奋可因小事而烦躁、忧伤、吻激惹或焦急苦恼,事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好,晚上差。

     

    三、兴奋症状

     

    精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多,控制不信但无言语和运动增多。此外,感官与内脏感受器感受性明显增强,如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动,皮肤及膝腱反射增强等。紧张性头痛或肢体肌肉酸痛,时轻时重。

     

    四、睡眠障碍

     

    睡眠节律失调,夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏,头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠觉醒节律变化。

     

    五、植物神经功能紊乱症状

     

    ①心血管系统:如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等。


    ②胃肠道症状:有消化不良、食欲不振、恶心,腹胀、便秘或腹泻等。


    ③泌尿生殖系统症状:如尿频、遗精、阳萎、早泄、月经不调等。

     

    总之,以上给大家介绍的就是神经衰弱的临床症状,希望大家要多多的了解,另外其实患上神经衰弱和个人的性格有很大的关系,像是那些过于安静,依赖性强,缺乏自信,容易出现胆怯、自卑、敏感、多疑心里的人,更加容易患病。

     

     

  • 神经纤维瘤是一种常见的遗传性肿瘤疾病,对患者的外观和心理健康造成一定影响。

    神经纤维瘤主要分为三种类型:1型神经纤维瘤病、2型神经纤维瘤病和神经鞘瘤。1型神经纤维瘤病是最常见的类型,其特征是皮肤上出现多个咖啡色斑点,以及躯干上有肉质生长的瘤体。

    神经纤维瘤对患者的影响取决于瘤体的数量、位置以及患者的年龄。虽然1型神经纤维瘤病不会对患者的健康造成太大威胁,但2型神经纤维瘤病和神经鞘瘤可能会引起严重的疼痛,并对患者的生命健康造成威胁。

    目前,神经纤维瘤尚无法根治,治疗的关键在于控制疾病的发展,防止瘤体数量增多和增大。对于单纯的咖啡斑,可以选择观察。

    为了预防和控制神经纤维瘤,患者应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行体检。

    神经纤维瘤的治疗需要在专业医生的指导下进行,患者应选择正规医院就诊,避免盲目治疗。

    神经纤维瘤病科是专门治疗神经纤维瘤的科室,患者可以前往该科室就诊。

    神经纤维瘤是一种常见的遗传性肿瘤疾病,对患者的外观和心理健康造成一定影响。了解神经纤维瘤的相关知识,有助于患者及时就诊和治疗。

  • 我是一名新晋的母亲,32岁的我在产后半年开始出现左侧腰疼,起初只是轻微的不适,但随着时间推移,疼痛逐渐加重,尤其是在夜晚。行走时感觉轻松一些,但一旦躺下或坐下,痛感便会加剧。这种情况让我非常焦虑和困扰,影响了我的日常生活和照顾孩子的能力。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了西城区的一家医院。经过一系列的检查,包括头颈胸CT、腰椎核磁增强及腹部B超、泌尿系统CT增强(因为我在住院期间出现了尿路感染和尿血的症状),医生们发现了一个神经鞘瘤。然而,当地的医生认为这个瘤体很小,不太可能是引起我腰疼的原因。他们的判断让我更加迷茫和担忧。

    在这种情况下,我决定尝试线上问诊,希望能得到更专业的意见。我使用微信扫描了二维码,上传了我的检查结果。医生们仔细查看了我的片子,并告诉我,虽然瘤体看起来很小,但它确实是长在神经上,可能会引起骶髂关节痛和放射性痛。他们建议我进行手术治疗,以免病情进一步恶化。

    我深知手术的风险和不确定性,但我也清楚,如果不采取行动,我的疼痛可能会持续加重,影响我的生活质量和工作能力。经过深思熟虑,我决定接受医生的建议,进行手术治疗。虽然这是一次艰难的决定,但我相信这是为了我的健康和未来着想的正确选择。

    神经鞘瘤就医指南 神经鞘瘤就医指南 神经鞘瘤是一种良性肿瘤,通常生长在神经周围的细胞中。它可能会引起疼痛、麻木、肌肉无力等症状,尤其是在夜间或静止时加重。虽然大多数神经鞘瘤是良性的,但如果不及时治疗,可能会压迫周围的神经和组织,导致更严重的健康问题。 推荐科室 神经外科 调理要点 定期进行影像学检查,监测肿瘤的大小和位置。 如果出现疼痛、麻木等症状,及时就医,避免延误治疗。 手术治疗是最常见的方法,旨在完全切除肿瘤并减轻症状。 术后需要进行适当的康复训练,以恢复神经功能和肌肉力量。 在日常生活中,避免长时间保持同一姿势,定期进行适量的运动和伸展,以促进血液循环和神经健康。

  • 神经纤维瘤在个体之间的发展速度存在差异,可能长期处于不生长或缓慢生长的状态。这种疾病是由常染色体显性遗传基因突变引起的,导致神经细胞异常增生形成肿瘤。尽管肿瘤生长通常较慢,但为了监测其大小和位置,建议患者定期进行影像学检查。神经纤维瘤可能处于静止状态,这可能是由于免疫系统的控制或其他未知原因。患者应密切关注症状变化,并按医嘱定期复查,以便早期发现潜在问题。

  • 我一直以来都有神经纤维瘤的困扰,小时候就开始发作,随着年龄的增长,瘤子也越来越多。虽然它们没有引起什么病变,但总是让我感到不适。最近几天,我的背部腰上出现了一个大约6厘米的神经纤维瘤,它开始发炎并肿胀,伴随着疼痛和低烧的症状。我赶紧去当地的医院就诊,医生给我开了注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠和双氯酚酸钠缓释片,进行消炎和镇痛治疗。可是,两天过去了,情况并没有明显好转,反而偶尔还会有疼痛和低烧的现象。我开始感到焦虑和无助,担心这个瘤子会不会恶化,会不会影响我的生活质量。

    在这时候,我想起了京东互联网医院。于是我决定在线上问诊,寻求专业的意见。通过与医生的交流,我了解到神经纤维瘤发炎肿胀需要时间恢复,不能急于求成。医生建议我继续坚持治疗,并且可以在门诊输液,不一定非要留院观察。同时,医生也提醒我,如果症状加重或者出现其他异常情况,一定要及时就医。

    我很感激医生的建议和关心。虽然在网上问诊不能像线下那样面对面交流,但医生依然能够给出专业的指导和安慰。这种便捷的服务真的让我省了很多时间和精力,也让我更有信心去面对这个疾病。

    在这次问诊中,我也学到了很多关于神经纤维瘤的知识。比如,它通常需要在神经外科进行治疗;如果出现发炎肿胀的症状,可能需要进行穿刺检查;同时,保持良好的生活习惯和心态也很重要。这些知识让我更了解自己的身体,也更有针对性地去进行治疗和调理。

    总的来说,京东互联网医院的线上问诊服务真的很棒。它不仅可以提供专业的医疗建议,还可以在你最需要的时候给予你支持和安慰。无论是哪种疾病,只要你有网络,就可以随时随地得到帮助。希望更多的人能够知道并使用这个服务,让自己的生活更加健康和美好。

  • 眼眶神经鞘瘤,一种良性肿瘤,起源于神经轴突的鞘细胞。它主要发生在脑神经和周围神经根、四肢、头颈部等部位。

    眼眶神经鞘瘤的症状主要包括以下几种:

    1. 眼球突出:肿瘤通常发生在肌锥或眼眶上部,导致眼球逐渐突出。初期可能只有眼内异物感,但随着肿瘤增大,可能会引起疼痛。

    2. 眶周肿物:浅表肿瘤可触及,呈光滑、坚韧的肿块,通常为实性或囊性,有一定活动性,一般无压痛。

    3. 视力下降:肿瘤压迫视神经或上睑下垂阻挡视野,导致视力下降,视力多在0.4-1.0之间。

    4. 眼球运动障碍:严重者,各个方向都可能出现眼球运动障碍。

    5. 外眼或眼底改变:患者可能出现结膜充血、眼睑红肿或上睑下垂。

    眼眶神经鞘瘤的治疗主要依靠手术治疗。对于恶性或复发性眼眶神经鞘瘤,可能需要放疗。手术通常需要3-4周。

    手术治疗是目前最有效的治疗方法,包括完全手术切除和囊内切开术。放疗适用于恶性或复发性眼眶神经鞘瘤。早期发现并治疗眼眶神经鞘瘤非常重要,因为肿瘤进展缓慢,晚期可能会导致视力丧失。

    除了手术治疗,患者还需要注意日常保养。例如,保持良好的生活习惯,避免长时间用眼过度,定期进行眼部检查等。

    如果怀疑自己患有眼眶神经鞘瘤,应及时前往医院就诊,以便进行确诊和治疗。

  • 我是一名程序员,十几年来一直使用鼠标工作。最近,我开始感到手指的疼痛,尤其是在按压或撞击到某个特定位置时。这种疼痛已经持续了十年之久,虽然我去看过医生并拍了X光片,但都没有发现任何问题。这种情况让我非常困扰和焦虑,影响了我的日常生活和工作效率。

    在一次偶然的机会中,我通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生询问了我的症状和病史,并初步判断可能是神经纤维瘤引起的疼痛。医生建议我服用甲钴胺来营养神经,并告知我需要长期服用才能见效。同时,医生也提醒我要注意手指的休息和保护,避免过度使用鼠标。

    经过一段时间的治疗和调理,我的手指疼痛有所缓解。虽然还不能完全消除疼痛,但至少我可以更好地管理和控制它了。这个经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性,尤其是对于像我这样长期坐班的上班族来说,能够随时随地获取专业的医疗建议和帮助,真的非常宝贵。

    神经纤维瘤就医指南 常见症状 神经纤维瘤是一种良性肿瘤,常见于皮肤和软组织。患者可能会出现局部疼痛、麻木、刺痛等症状,尤其是在肿瘤压迫周围神经时。这种疾病多见于成年人,女性患者略多于男性。 推荐科室 神经外科或整形外科 调理要点 1. 服用甲钴胺等营养神经的药物; 2. 避免过度使用可能引起疼痛的部位; 3. 保持良好的生活习惯,包括合理的作息和饮食; 4. 如果疼痛严重影响生活质量,考虑手术切除肿瘤; 5. 定期复查,监测肿瘤的生长情况。

  • 神经鞘黏液瘤的检查方法

    神经鞘黏液瘤是一种起源于神经鞘的良性肿瘤,确诊该疾病需要进行一系列的检查。以下是一些常见的检查方法:

    1. 病理组织学检查

    病理组织学检查是诊断神经鞘黏液瘤最直接的方法。通过观察肿瘤组织的形态、结构和细胞学特征,医生可以确定肿瘤的性质。经典型神经鞘黏液瘤通常由互相连接的小叶和束构成,细胞形态不一,呈肥胖梭形、细长形,有双极胞浆突,或呈星形。细胞核染色稍深,无明显核仁。核分裂象稀少或无。

    2. 免疫组化检查

    免疫组化检查可以帮助医生进一步确定肿瘤的类型。对于神经鞘黏液瘤,免疫组化检查显示细胞对S-100蛋白和Ⅳ型胶原呈强阳性,对神经元特异性烯醇化酶和Leu7(CD57)抗原呈阳性。当包膜保留时,上皮膜抗原呈阳性反应,轴突的神经丝染色为阴性。

    3. 磁共振成像(MRI)

    磁共振成像是一种无创的影像学检查方法,可以清晰地显示肿瘤的大小、位置和与周围组织的关系。MRI检查对于神经鞘黏液瘤的诊断具有重要的价值。

    4. 电生理检查

    电生理检查可以评估神经功能,帮助医生判断肿瘤对神经功能的影响。对于神经鞘黏液瘤患者,电生理检查可以评估神经传导速度和肌肉电图。

    5. 其他检查

    除了以上检查,医生还可能根据患者的具体情况,建议进行其他检查,如脑脊液检查、血液检查等。

    总之,神经鞘黏液瘤的检查需要综合考虑多种因素,医生会根据患者的具体情况制定个体化的检查方案。

  • 听神经鞘瘤,虽然属于良性病变,但其对人体造成的伤害不容忽视,且容易复发,因此及时治疗至关重要。

    手术切除是目前治疗听神经鞘瘤最根本有效的方法,但由于手术风险较大,因此中医治疗成为许多患者的首选。

    中医治疗听神经鞘瘤主要采用中药为主,结合针灸等辅助疗法。

    1. 温胆涤痰汤:该方剂含有南星、海浮石、青礞石、白附子、半夏、海藻、牡蛎、菖蒲等中药,具有清热化痰、开窍通络的功效,能有效缓解听神经鞘瘤症状。

    2. 补阳还五汤:该方剂以生黄芪、白附子、白芥子、川芎、地龙、赤芍、红花、全蝎、白僵蚕、细宰等中药为主,具有益气活血、祛痰通络的功效。若患者伴有热象,可适当加入黄芩、生石膏等清热药物。

    3. 牵正散:该方剂含有白僵蚕、全蝎、白附子、蜈蚣、防风、川芎、白芷等中药,具有祛风化痰、活血通络的功效。若患者痰湿较重,可加入陈皮、茯苓、半夏、甘草等药物。若患者出现面瘫,可通过针灸刺激面部神经,帮助患者恢复正常。

    需要注意的是,患者不可自行配制中药服用,应在专业中医师的指导下进行治疗。治疗期间,患者应多休息,避免过度劳累,并注意合理安排饮食,避免食用刺激性食物。

    中医治疗听神经鞘瘤具有独特的优势,但患者仍需保持乐观的心态,积极配合医生治疗。

  • 我还记得那天,我的声音变得沙哑,连续说几句话都成问题。咳嗽也变得频繁,喝水时总是呛到。这些症状让我非常焦虑和困扰,影响了我的日常生活和工作。经过一番检查,医生告诉我我患有神经鞘瘤,需要进行手术治疗。

    手术后,我一直在服用医生开的药物,帮助我恢复和预防并发症。然而,药物快用完了,我开始担心是否需要继续服用,是否有其他的治疗方案。于是,我决定通过互联网医院联系我的主治医生,询问下一步的治疗计划。

    在与医生的交流中,我得知我的病理结果是良性的神经鞘瘤,医生建议我继续服用药物两个月,并在当地医院进行颈胸CT平扫复查。医生还告诉我,复发的可能性非常小,放心一些。整个过程中,医生非常耐心和专业,解答了我所有的疑问和担忧,给了我很大的安慰和信心。

    神经鞘瘤就医指南 常见症状 神经鞘瘤的常见症状包括声音沙哑、咳嗽、喝水呛到等,易感人群主要是中老年人和某些遗传疾病患者。 推荐科室 神经外科或耳鼻喉科 调理要点 1. 手术治疗是主要的治疗方法;2. 术后需要服用抗生素和止痛药;3. 定期进行CT或MRI检查;4. 注意休息,避免剧烈运动;5. 饮食上要清淡易消化,多吃富含维生素和蛋白质的食物。

  • 神经鞘瘤是一种较为常见的神经源性肿瘤,它起源于神经鞘细胞,可以发生在身体多个部位,如四肢、头颈、面部、胃、腹腔后、后纵隔以及颅内和椎管内等。

    神经鞘瘤通常生长缓慢,是一种无痛性的肿块。肿块质地坚韧,形状呈圆形或卵圆形。如果肿块过大,内部发生液化,可能呈现囊性,甚至可以抽出红褐色的液体。肿块可以随神经轴向两侧摆动,但不能上下移动。根据肿瘤来源的不同,患者可能会出现以下症状:

    1. 硬结结节:在真皮或皮下组织内,可能出现单个或多个坚实结节,呈圆形或卵圆形,直径通常不超过2-4cm。结节可以推动,质地柔软或坚实,颜色呈粉红或淡黄色,可能伴有疼痛。多发性损害常见于Ⅰ型或Ⅱ型神经纤维瘤病,或独立发生。

    2. 酸麻感:患者通常无自觉症状,但触摸肿块时可能会感到酸麻感。当肿块体积增大时,可能伴有放射样疼痛。

    3. 感觉和运动障碍:当肿瘤显著压迫神经时,患者可能出现感觉和运动障碍。

    神经鞘瘤的诊断主要依据病史、临床症状表现和实验室检查资料。确诊需要通过活检进行。

    神经鞘瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。手术切除是治疗神经鞘瘤的主要方法,但具体治疗方案需要根据肿瘤的部位、大小、性质以及患者的具体情况来决定。

    对于神经鞘瘤患者,日常生活中应注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 饮食方面,应保持营养均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。

    3. 定期进行体检,以便及早发现病情变化。

    4. 积极配合医生进行治疗,按时服药,定期复查。

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