当前位置:首页>
饮食方面,腔镜术后很多患者出现腹胀,加上阑尾炎属胃肠道手术,全麻术后为防止患者恶心呕吐造成误吸,患者需要禁食、禁饮至少六小时。直到患者第二天出现肛门排气,也就是“放屁”,才能进食流质饮食,一般为米汤、菜汤、稀饭等。
7 天之内,不要食用辛辣、刺激、生冷、油腻、坚硬的食物,不要吸烟、饮酒,多多食用富含维生素的食物。在能忍受疼痛的情况下,尽早下床活动。如果不能下床,也可以在床上适度运动四肢,促进胃肠蠕动,避免肠粘连。老年人和容易形成静脉血栓的病人更不能长时间平躺在床上,以免血栓形成造成并发症。
避免伤口感染。根据医嘱定时换药,拆线前和拆线后两天伤口不能碰水。夏天容易出汗,尽量不要在术后一周内洗澡,可以用湿毛巾擦拭身体其他部位,勤换衣服。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肝炎是我们日常生活中比较常见的疾病,临床上肝炎的患者也是数不胜数。近年来,随着医疗水平的不断发展和进步,多种疾病都有了一些合适的治疗方法,所以肝炎已经不再是一种难治难愈的疾病了。那么,在疾病得到有效地治疗后,患者应该注意哪些事情呢?
1、规律服药:病情可以控制的慢性肝炎出院后,一般为巩固疗效和防止病情反复,医生会让病人出院带些长期服用或应急的药物,按照医生的医嘱规律服药,考虑到肝脏的负担,一般药物品种不宜过多,用药具体问题,应根据病史、体征,以及现用药的情况加以选择,切不可擅自滥用药物,以防肝脏损害。
2、定期复查:肝炎患者出院后要定期复查,检测病情,以便及时发现问题,及时处理。一般说来,乙肝患者要定期复查的项目有:肝功能、乙肝HBV-DNA、肝脏B超、AFP、肝纤维化指标等。
3、饮食合理、营养丰富:俗话说:“三分治、七分养”肝炎患者出院后根据自己的病情,合理的饮食,要低脂肪、低糖、高营养、高维生素饮食,注重一日三餐的合理搭配,软硬适宜、清淡饮食,可在一定程度上促进肝细胞的恢复和再生,且有利于病情的及早康复。
4、劳逸结合、畅情致:肝炎患者出院后,会有一定的心理负担,肝主情致,肝炎的发展很大程度上也取决于个人的免疫状态,而免疫状态又与个人情绪密切相关。过重心理负担,情致不畅只会影响预后,对病情毫无益处。所以,对于乙肝患者来说,乐观地面对现实,以一颗平常的心态面对疾病。对病情的预后是很有帮助的。
5、适量锻炼:肝炎病人出院时,一般仅是临床全愈(症状消失,肝功能恢复正常)肝脏病变并非完全消失,急性肝炎一般在病后6个月才能完全康复,出院后,可先做些轻微活动,然后根据自己的体质状况再逐渐增加运动量。但以不疲劳为原则,要保证充分的休息,半年内要节制性生活,女性还应避免怀孕,肝炎病人痊愈后,可以恢复正常工作。但病情稳定的慢性肝炎和代偿期肝硬化病人不宜担负重体力劳动。适量的锻炼,会增强机体的免疫力,有利于疾病的康复。
以上就是肝炎患者在治疗过程中应该注意的一些事情,在疾病的治疗过程中一定要遵循严格的治疗原则,积极配合医生的治疗,注意保持身心愉悦,注意锻炼身体,合理饮食,这样才可以有效地控制和治愈疾病。
精囊炎多见于40岁以下的男性,常见症状包括血精、会阴不适、尿频、尿急、尿痛,也可表现为下腹部或会阴部隐痛。其放射到腰部、腹股沟区,且射精时加剧,并伴有性欲减退、早泄等性功能减退症状。精囊炎是一种自限性、良性疾病,但如果症状久治不愈或反复复发,容易导致患者紧张、焦虑,严重者可导致勃起功能障碍和不育。
由于精囊炎主要是高发于中青年男性,因此,其治疗的方式一定要正确,不要反复复发,否则对于中青年男性的伤害是非常大的,并且,患者自身在治疗时,也一定要到正规专业医院进行治疗,下面,就精囊炎的治疗注意事项介绍如下:
一、精囊炎的治疗注意事项:诊断精囊炎主要是根据症状和体征,精囊炎主要表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块,急性者血精现象更明显。尿道镜检查有助于本病的诊断。在尿道镜下可见精阜增大,表面粘膜充血、松弛、易于出血,触及时有疼痛,有时还可以见到增大的精阜粘膜苍白,血管模糊不清。
二、精囊炎的治疗注意事项:对于精囊炎的治疗,要科学地对待。患者一定要认识到精囊炎是一种复杂难治的疾病,尤其是对于一些久治不愈的精囊炎患者。所以,要坚持医生的综合治疗方案,并且要有一定的疗程,一般治疗与观察需要1~3个月,并且在治疗有效后还要继续巩固治疗一段时间,切记“见好就收”的态度。
三、精囊炎的治疗注意事项:在治疗的同时,还必须建立积极的应对方式;很多精囊炎患者由于疾病的久治不愈往往产生严重的心理负担,可以出现不同程度精神症状,而具有自杀倾向,对疾病的治疗与康复极其不利,有些患者的致病原因就是严重的精神心理异常,很多医生认为精囊炎属于一种身心疾病。
四、精囊炎的治疗注意事项:治愈后,患者一定养成良好的生活习惯。注意生活起居,保持充足的休息与睡眠,适度参加体育锻炼,防止过度疲劳,性生活有规律,不酗酒,不食用大量的刺激性食物,不久坐与长时间骑车,不久居寒冷潮湿的住所,预防流感等感染性疾病。
需要知道的是,精囊炎不仅仅会影响到男性的生育,还能够在特定的情况下,影响到男性患者的性功能,当然,如果能够及时治疗的情况下,这两种情况都不会出现,但是治疗时,一定不要选择传统的手术治疗,其给患者带来的伤害是比较大的。
阑尾炎手术后需要注意许多事项,尤其是饮食方面,哪些该吃,哪些不该吃,哪些该多吃,哪些该少吃,都要十分清楚,这对病情的恢复非常有帮助。那么阑尾炎手术后该吃些什么好呢?下面就让小编来为大家说明阑尾炎手术后病人该吃些什么好?
多吃富含纤维的食物。含有粗纤维的食物能够促进肠胃的活动,保持大便顺畅。因此,手术后的患者的一定要吃一定量的蔬菜,尤其是绿叶蔬菜为主,萝卜、豆类、粗粮,香菇、木耳等也可以。
多吃含维生素C丰富的食物。维生素C有促进伤口愈合的作用。含有丰富维生素C的水果如草莓、柠檬、猕猴桃、橙子、橘子等;另外绿叶菜、甘蓝、青椒等蔬菜也含有丰富的维生素C。
以清淡且好消化的食物为主。如大米稀粥、小米稀粥、馒头、牛奶,还有一些将比较好消化的菜汤等。
多吃香蕉和苹果。香蕉和苹果不仅容易消化,而且均含有天然抗生素,在抑制细菌繁殖同时,可增加大肠里的乳酸杆菌的数量,促进肠道蠕动,便于通便排毒。
多吃蛋白质含量高的食物。不过要多喝汤,少吃肉,汤不仅含有营养物质,还可冲洗肠胃,每天喝鱼汤和鸡汤对伤口的愈合很有好处。另外去皮的鲈鱼汤对伤口的愈合也很有好处。
要大量饮水。多喝温开水和一些饮料,这样可以稀释胆汁,促进胆汁的排出,有利于胆道疾病的恢复。
想必通过上述的说明介绍,大家对于“阑尾炎手术后吃些什么好”这个问题大家也有了答案。阑尾炎手术后患者一定要饮食规范,否则不但不利于病情的恢复,还有可能导致阑尾炎的复发。最后,祝愿手术后的患者早日恢复健康。
急性阑尾炎是急诊患者最常见的病因,发病高峰发生在10-19岁,终身发生风险估计为7-8%。未经治疗的阑尾炎,如果伴有破裂,可导致脓肿、腹膜炎、败血症甚至死亡。非复杂性阑尾炎,传统上常采取紧急阑尾切除术,约占总病例的80%。近几十年来,急性非复杂性阑尾炎患者的非手术治疗领域进行了大量的试验,抗生素已被认为是一种安全的首选策略。近日《新英格兰医学杂志》刊登了一篇文献,总结了急性非复杂性阑尾炎初始采取手术或非手术治疗策略的患者结局。
阑尾切除术
阑尾切除术需要全身麻醉,通常需要住院治疗,但也可以在门诊进行手术。破裂并有大面积脓肿或蜂窝织炎的患者(复杂阑尾炎),通常需要用抗生素治疗,如果可能的话,可进行经皮引流,以避免更广泛性的手术,如回盲部切除术。
阑尾切除术是一个相对低风险的手术。在美国和欧洲,大多数手术通过腹腔镜进行,这种方法与开腹阑尾切除术相比,伤口感染少,恢复快,但费用可能更高。在CT显示疑似阑尾炎的成年人中,约有8%在手术时发现阑尾没有问题。 在非复杂性阑尾炎患者中,阑尾切除术相关的30天死亡率约为0.5‰;在老年患者中,死亡率约为青少年的两倍。尽管大多数患者都适合做阑尾切除术,但对于存在手术并发症风险的患者,更多是考虑采用非手术治疗。
手术治疗 vs 非手术治疗
非手术治疗也是一种有效的策略, 患者首先接受抗生素治疗,目的是避免手术。阑尾切除术可以留给那些对抗生素治疗没有反应或有阑尾炎复发风险的患者。下面回顾了三项大型多中心研究(APPAC、CODA、MWPSC),比较了手术治疗和非手术治疗的患者结局。
接受手术的可能性
在最初接受抗生素治疗后,接受阑尾切除术的患者比例因研究纳入的患者总数和随访时长而存在差异。在APPAC试验中,94%接受抗生素治疗的阑尾炎患者在初期住院期间病情有所好转,27%在1年内接受了阑尾切除术。在MWPSC研究中,初始缓解率为86%,33%的儿童患者在1年内接受了阑尾切除术。
在CODA试验中,在接受抗生素治疗的参与者中,无阑尾结石者的初始缓解率为92%,有阑尾结石者的初始缓解率为78%,90天内的阑尾切除率分别为25%和41%。在有阑尾结石的亚组中,与接受手术的患者相比,接受抗生素的患者中更多的人接受经皮引流(每100名患者中多6名),但接受更广泛手术(如回肠切除术)的患者比例无差异。在两项报告了随访5年结局的试验中,接受抗生素治疗的患者中,有30%到40%最终接受了阑尾切除术,通常在1到2年内进行。
并发症情况
在APPAC、CODA以及MWPSC研究中,接受抗生素治疗但没有阑尾结石的患者,发生并发症和不良事件的风险低于或类似于接受阑尾切除术的患者。在APPAC试验的5年随访显示,最初进行阑尾切除术的患者和最初接受抗生素治疗但随后进行阑尾切除术的患者,并发症发生率相似。
没有证据表明在服用抗生素时推迟手术会增加阑尾穿孔的风险。CODA试验显示,在没有阑尾结石的患者中,抗生素治疗患者的阑尾穿孔发生率低于接受手术的患者;而在有阑尾结石的患者中,抗生素治疗患者和手术患者的阑尾穿孔发生率相似。在仅接受抗生素治疗的患者中,出现任一大小脓肿的患者比例高于阑尾切除术患者(14% vs 3%);两组中严重不良事件的发生率相似(6% vs 4%)。各试验都没有死亡病例的报告。
生活质量
临床试验显示,非手术治疗和阑尾切除术后的患者 生活质量相似。在CODA试验中,欧洲生活质量五维量表(EQ-5D)的30天评估结果显示,抗生素治疗组患者的生活质量不劣于阑尾切除术组。MWPSC研究中接受非手术治疗的儿童中,身体、情绪、社会和学习功能在30天时的评分优于接受阑尾切除术的儿童,1年时的评分相似。在APPAC试验中,7年时两组在EQ-5D-5L量表评估的生活质量评分也相似。
治疗相关的其他问题
疼痛和恶心的控制
在讨论治疗策略之前,应先控制疼痛。阑尾切除术前使用非甾体类抗炎药物已被证明是安全的(没有增加出血风险),应避免使用麻醉性镇痛药。止吐剂也可缓解症状。
抗生素的使用
一旦确诊了阑尾炎,不管是手术治疗还是非手术治疗,都应该开始使用对需氧革兰氏阴性菌和厌氧菌有效的肠外抗生素方案。如果接受非手术治疗,那么使用长效肠外抗生素,如厄他培南或头孢曲松,以及大剂量、每日一次的甲硝唑,可以促进早期出院。
肠外抗生素之后采取口服方案,如甲硝唑,与更高级头孢菌素或氟喹诺酮一起使用,共7到10天。尽管氨苄西林-舒巴坦和阿莫西林-克拉维酸盐在一些试验中显示有效,但由于大肠杆菌对这些抗生素的高耐药性,目前的指南建议不要使用这种抗生素方案。 对于接受阑尾切除术的患者,术后应停止使用抗生素。
关于出院的问题
大多数患者在接受腹腔镜阑尾切除术后的第二天就可以回家。个人的恢复时间不同,但患者通常在1到2周内恢复正常活动。腹腔镜手术的患者比开腹手术的患者大约早5天恢复正常活动。患者通常会被医生告知,当感觉足够好时,可以返回工作或学校,但 在腹腔镜手术后3至5天内应避免剧烈活动,在开腹手术后10至14天内应避免剧烈活动。
在开始使用抗生素后,非复杂性阑尾炎患者的疼痛、发热、白细胞减少和厌食通常会在大约2天内消失(而复杂性阑尾炎患者则大约3天)。24小时后,大约一半的患者将有明显的症状缓解。疼痛缓解也比手术更快。在没有发生腹膜炎或严重败血症的情况下,对于病情稳定且仅有局部压痛的患者,进行48小时的抗生素试验性治疗同时持续性评估似乎是安全的。通常没有必要追踪炎性标志物的水平或进行更多的影像学研究,但这些检测对抗生素起效缓慢的患者可能有用。
参考文献:
N Engl J Med 2021;385:1116-23.
京东健康互联网医院医学中心
作者:李延龙,毕业于北京协和医学院,专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。
古老的药
败酱草这味药不算很常用,但常见,李时珍就曾感慨:"败酱草,善于排脓破血,所以张仲景治痈,古方妇科亦常用,而后人不知道习用,大概是因为没有遇到懂行的人吧。”
这味药很古老了,它是败酱科黄花败酱,百花败酱的干燥全草,也叫鹿肠,鹿首,马草,泽败,在我们贵州则叫胭脂麻,苦益菜,野苦菜。
在《神农本草经》中即已记载,这味药辛,苦,微寒,能清热解毒,消肿排脓,活血行瘀,作用部位是小肠,大肠,肌部,肉部。这味药很安全,在南方一些地区,人们采摘来蒸,当成野菜食用。
它能治疗两大类疾病:
1、小肠,大肠,肌部,肉部出现的脓肿。
推而论之,能够治疗下面这些部位的疾患:
肠部:急慢性阑尾炎,慢性溃疡性结肠炎,赤白痢疾,十二指肠溃疡等等。
肌部:痈疽肿毒,流行性腮腺炎,目赤肿痛等等。
肉部:肺痈。
2、妇人产后由于由于“血瘀”导致的瘀阻腹痛。
治疗肠部,肉部,妇人瘀阻腹痛多用煎服法,剂量干品在4g~20g之间,鲜者则可以用到50g~200g之间。
治疗肌部疾病,如急性腮腺炎,痈疽肿毒多用鲜品外敷法。比如说,可以用黄花败酱鲜叶50g以上,配合生石膏25~50g,捣碎,再加鸡蛋清调匀,外服痛处,一付药可以敷24小时左右。如果严重,则需外敷,内服。此法对乳腺炎,淋巴管炎,痈,疖等疾患亦有良效。
不过,此物寒凉,所以有医者认为应该用于“实热瘀滞”之症,若脾胃虚弱,食少泄泻,畏寒怕冷不宜用之,但是这种说法不是绝对的,中医的奥妙在于,通过配伍,寒药温用,温药寒用,在保留中药药效的同时,消除或减弱中药的副作用。这寒药温用法,就是我下面即将介绍的一个方子。
古老的方
这个古老的方子最早出现在《金匮要略》之中,它叫“薏苡附子败酱散”。它是治疗什么病的呢?它治疗的是肠痈病。
所谓肠痈,就是我们现在说的阑尾炎,阑尾炎腹痛由上腹开始,以腹胀、闷痛为常见,之后则转移为右下腹痛,急性期会有很大的概率出现发热。
急性期,下腹部肿且有痞塞感,按压阑尾点(McBurney点,位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处),会有压痛,这个时候病性属于“实热”,不用这个方子,用“大黄牡丹汤”。
待阑尾炎到过了急性期,脓疡已成,元气亦衰,病性属虚,属阴时,就可以用“薏苡附子败酱散”了。这个时候,患者下腹部会有局部肿胀,按压该部位,会有濡软的一团,仿佛有肿物。身体“无热感”(注:无热感,和体温正常是两码事,患者不觉得“热”,但是体温计测下来仍可能有低烧)。脉频数。如果这个病拖久了,皮肤会变得干燥粗糙,有时会呈现“鱼磷状”。
方药如:薏苡仁十分(40g),附子二分(8g),败酱草五分(20g),三味药,打成粉末,用2.5毫升的“方寸勺”取药一勺,倒入400毫升的水中,煎取200毫升,顿服。
有人会说,不是说败酱草这个药是治疗“实热瘀滞”之脓肿吗?为什么阴性,虚证的病证也能用呢?这就是经方配伍的奥秘之处了。
在这个方子中,薏苡仁既能促进排脓,又能润滑肌肤;败酱草机能排脓,又可活血;再加附子以振奋元气之沉衰,活跃脏腑之机能。败酱草的寒性被附子抑制了,而附子的大热亦让薏苡仁,败酱草所平衡。
这个方子不仅能用于慢性阑尾炎,还能用于局限性腹膜炎,化脓性附件炎,结核性腹膜炎,化脓性腹股沟淋巴结炎,肠结核,子宫内膜炎等出现“体力衰减,疲劳,颜面苍白,脉弱数或迟”,病性属“阴”者,亦可用于出现上述症候的局限性硬皮症,湿疹,蛇皮症等。
咳嗽时出现右下腹痛,可能是病理因素导致的,如慢性阑尾炎、右侧腹股沟疝、女性右侧附件炎等。治疗方法因个人病情和状况而异,一般是使用药物治疗,症状严重可能需要考虑手术,但也有可能是生理性因素导致的,如剧烈运动后,通常多注意休息即可缓解。
1.病理性因素:(1)慢性阑尾炎:大多是急性阑尾炎治疗不彻底造成,在慢性炎症的反复刺激之下,阑尾会出现肿胀和增生,咳嗽时腹腔内压力增高,会刺激到发炎的阑尾。可服用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果慢性阑尾炎反复急性发作,建议及时进行手术切除。(2)右侧腹股沟疝:通常是右侧腹股沟区先天性发育缺陷和腹腔内压力升高造成的,咳嗽时腹腔内压力明显升高,会压迫腹腔内组织器官冲击疝囊。一般情况下,可在腹腔镜下进行右侧腹股沟疝修补术治疗,能够消除症状。(3)女性右侧附件炎:是比较常见的妇科疾病,咳嗽时腹腔内压力升高,肠管下移,会刺激局部。可遵医嘱服用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
2.生理性因素:如果长期没有运动,突然性的剧烈运动后会导致腹部肌肉出现拉伤、劳损,轻微咳嗽会感觉到腹部疼痛,这种情况通常多注意休息,避免突然性剧烈运动,即可缓解。
在排除生理性因素后,建议及时就医,查明病因,对因治疗。
阑尾炎,也是我们俗称的盲肠炎,在急症科是最常见的外科急诊。阑尾是凸出的类似于条状的结构,位置在盲肠的最末端,与盲肠的连接处有一个洞口。阑尾炎发生通常就是因为这个洞口被堵塞住,里面原本应该排出的分泌物无法排出,细菌在这里大量滋生,最后导致了感染发炎。在平时常见堵住洞口的一般是粪石、很难消化的水果籽,如番石榴,西瓜,葡萄等等。另外可能还有肿瘤压迫、粘膜下淋巴滤泡增生等一些不常见的因素。
如果阑尾的堵塞一直持续无法解除的话,很有可能在24小时之后粘膜会逐渐的肿胀,坏死,甚至于最后的盲肠因为压力过于大而穿孔破裂,细菌进入了腹腔和血液,造成了腹膜炎,最后严重的情况下还有可能危及生命!
不要慌不要怕,下面就教你们三招辨别阑尾炎:
1、反弹疼痛:阑尾炎会使局部的肌肉紧张变得硬邦邦,当压下右下方的腹部处不太会疼痛,但是放手的一瞬间就会爆发一阵难以忍受的疼痛感。不过这个方式和方法比较主观一点,一般疼到一定的程度就不一定能准确辨别,最好是有过专业训练,再去区分。
2、右脚金鸡独立跳:有不少病患在坐一些车或者摩托时如果遇到了颠簸,会非常的疼痛,这是因为阑尾发炎,而晃动阑尾呢就会触及到腹膜。从而感到剧烈疼痛,这里也不用为了验证自己是不是阑尾炎而专门去坐个车子坐个摩托颠一颠,只需要右脚单独站在地上,跳个一下两下,也是有相同的效果,如果疼痛难忍那么很有可能就是阑尾炎。
3、停止进食疼痛也不会缓解:一般我们腹部疼痛第一反应应该试吃坏了肚子,大多数情况下会停止进食,如果你没办法在第一时间就判断病情,可以在家观察8到12个小时,如果是一般的肠胃炎,经过人体自身的休息和水分补充之后多少都会有好转,如果是阑尾炎的情况下,这种疼痛还是不会有缓解的迹象。
阑尾炎本身就不易判断,如果自己在家里实在是疼痛难忍,而且很长一段时间都无法缓解的情况,推荐大家还是要去医院里询问大夫,以免耽误最佳的治疗时间,希望这篇文章可以给你带来收获,最后一定要注意自己的身体健康哦。
在很多人的印象里,阑尾是一个无用还“爱闹别扭”的部位,阑尾炎也被认为只是个小毛病。
然而,即使有当前先进的医疗条件,阑尾炎仍有1~5/1000的死亡率;如果发生在某些特定人群中,死亡率将比普通阑尾炎增加10倍。
阑尾炎是怎么个「疼」法?明明输液就可以缓解,为什么医生更建议手术?《生命时报》采访权威专家为你一一解答。
受访专家
复旦大学附属华山医院普外科副主任医师 王一飞
首都医科大学附属北京朝阳医院西院普外科副主任 高志刚
阑尾位于人体腹腔右下方,位于盲肠与回肠之间,是一个盲管状的结构,一端和盲肠相通,另一端封闭。
急性阑尾炎若得不到及时治疗,感染很可能会蔓延——比如,阑尾出现坏死穿孔,患者整个腹部肌肉发硬,导致腹膜炎,引发感染中毒性休克,甚至危及生命。
导致阑尾炎的原因,一般有以下三类:
阑尾粪石嵌顿
阑尾有其特殊的结构,大部分人的阑尾就像笔直的竹竿,上端被阑尾动脉牵拉着,导致阑尾本身呈扭曲的状态,所以进入阑尾腔的肠液、粪汁不容易排出,继而形成粪石。
一旦阑尾管腔被堵塞,这里的细菌就会大量繁殖,从而引发阑尾炎。阑尾粪石嵌顿,是年轻人阑尾炎的常见原因。
坏疽性阑尾炎
阑尾由阑尾动脉作为单一血液供应,一旦发生闭塞,容易出现坏疽性阑尾炎,这种情况大多发生于老年人。
胃肠功能障碍
由于阑尾内黏膜下有大量淋巴滤泡,如果反复出现肠道炎症,会引起淋巴滤泡过度增生,一样会让阑尾腔闭塞,导致阑尾炎发作。
阑尾炎的主要表现是腹痛,急性、慢性阑尾炎在发作时,症状有所不同。
急性阑尾炎
急性阑尾炎发作时,可能有中上腹或肚脐周围疼痛,6~8个小时后腹痛转移并固定于右下腹。
如果有恶心、呕吐这些消化道症状,以及转移性的右下腹疼痛,且疼痛呈持续性而不是间歇性,右下腹有固定的压痛点,就很可能是阑尾炎。
这个压痛点称作“麦氏点”,位于肚脐与右髂骨(右下腹凸起来的骨头)上边缘的连线上,偏骨头方向1/3处。
急性阑尾炎和泌尿系统结石、急性胃肠炎、宫外孕、胆囊炎、肠淋巴结炎有类似的症状,最终诊断还是要依靠实验室检查和影像学检查。
慢性阑尾炎
慢性阑尾炎通常表现为右下腹反复出现牵拉痛,常在餐后或快步行走时发生,一旦原地停下,症状就能缓解。
这些患者需要做结肠钡剂灌肠才有可能确诊。慢性阑尾炎的诊断相对困难,有排便习惯改变的患者,甚至要做肠镜检查,排除肠道肿瘤的发生。
有一些特殊人群,阑尾一旦发炎,很难通过单纯抗感染(抗生素)得到控制。
1.孕妇
孕妇因子宫增大,推挤大网膜等腹腔内脏,阑尾发炎后不太容易被局限,炎症蔓延会比较快,出现腹膜炎,孕妇和胎儿都可能受到伤害。
怀孕期间一旦确诊为妊娠期阑尾炎,应该立即就诊,选择手术,及时中断炎症的发展是最理智的选择。
2.老年人
老年人阑尾炎发展快,尤其是合并有动脉硬化、糖尿病的患者,特别容易发生阑尾坏死和穿孔,严重感染还会加重原有心、肝、肾等疾病,在感染严重之前,及时手术同样是理智的选择。
3.儿童
幼儿发生阑尾炎比成年人更严重,病情发展快,病死率高,这是因为:
幼儿的阑尾比较特殊,淋巴组织多而阑尾壁薄肌肉少,当发生阑尾炎后,比成年人肿胀更严重,容易破裂穿孔,年龄越小,穿孔率越高。
幼儿的免疫系统发育尚不健全,在出现炎症时易导致高热抽搐,全身的中毒症状也比较严重。
幼儿阑尾炎症状不典型,早期诊断比成年人困难,容易误诊漏诊,错过最佳治疗时间。
阑尾炎诊断明确时,通常建议手术切除。
因为阑尾是个密闭的空腔器官,一旦出口堵住并伴有化脓感染,很容易出现腔内压力急剧上升,导致薄弱的阑尾壁出现血供障碍,会有坏疽甚至穿孔等风险。
个别单纯性阑尾炎患者可以先保守治疗,保守治疗成功者,虽然炎症消退,却难免演变成为慢性阑尾炎,甚至为下次急性发作埋下隐患。
临床统计显示,约有30%采取保守治疗的阑尾炎患者,会在第一年内出现复发,并且需要接受阑尾切除术,平均复发时间为4~7个月。
与初次入院就手术的阑尾炎患者相比,阑尾炎复发再次入院手术的患者住院时间更长,遭受的痛苦也更多。
阑尾切除会不会对身体有影响?
人在12岁后,阑尾就基本上失去了生理功能,其所肩负的部分免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。
切除不会对身体造成很大的影响,更何况切除的是患了病的阑尾。
阑尾炎手术相对简单、安全,外科医生入门级别。在有必要接受阑尾切除术时,不必过分纠结。
世界万事万物,都是有情感的,有关情感的描述莫过于白居易的“在天愿为比翼鸟,在地愿为连理枝”,这种刻画将情感寄托在动植物身上,实际上在动植物身上,还真有很多令人惊叹的情感,比如鸳鸯、蛤蚧等,在植物界有桃李、并蒂花等。
在中药领域里,蛤蚧和金银花堪称情感的佼佼者,但更有故事的当属金银花。金银花,三月开花,微香,蒂带红色,花初开的时候是白色,经过一两天就开始变黄,所以叫金银花;另外这个花一蒂二花,两条花蕊探在外,成双成对,形影不离,状如雄雌相伴,又似鸳鸯对舞,所以又称之为鸳鸯藤。
金银花是忍冬科多年生半常绿缠绕及匍匐茎的灌木,自古就是清热解毒的良药。它的性味甘性寒,气味芳香,性味甘寒清热而不伤胃,气味芳香透达又可祛邪,这就是金银花的独特之处。金银花既能宣散风热,又善清热解毒,适用于各种热性病,如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等症,效果都挺好。
金银花的药用历史悠久,但最在记载于《名医别录》,列为上品,不过那时记载的是忍冬,而不是金银花。而金银花的记载,最早见于宋代的《苏沈良方》,如金银花“可移根庭栏间,以备急”,“金银花”一名的最佳解释首见于《本草纲目》,即“花初开者,蕊瓣俱色白;经二、三日,则色变黄。新旧相参,黄白相映,故呼金银花,气甚芬芳”。
金银花在清代尤其备受重视,在著名的温病学家吴鞠通的名方中,将金银花的应用推到了巅峰,也就是后来闻名遐迩的银翘散。在外感风热或温病初起的时候,可以说将金银花的作用发挥到极致,因为在这里,金银花既清气分热,又清血分热,而且在清热之中又有轻微宣散的功效,所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症,但一般在应用时都会与连翘、牛蒡子、薄荷等药同用,效果会更佳。
金银花在现代医学研究中,备受重视,比如对于头昏头晕、口干作渴、多汗烦闷、肠炎、菌痢、麻疹、肺炎、乙脑、流脑、急性乳腺炎、败血症、阑尾炎、皮肤感染、痈疽疔疮、丹毒、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等病症的治疗,金银花也有它一定的疗效。
如果怀疑自己有阑尾炎,尤其是出现剧烈的腹痛,应该立即就医,阑尾炎可能需要紧急手术治疗。就医前可缓解疼痛的方法有保持休息、热敷、避免食物和饮水、避免使用止痛药等。
只有医生能够根据详细的病史和体格检查来确定诊断,并制定适当的治疗方案。请尽快就医,以获得专业的帮助和治疗。
急性阑尾炎作为一种常见的急腹症,其治疗方法主要包括手术和非手术治疗。手术切除阑尾是治疗急性阑尾炎的经典方法,尤其是在病情严重、出现化脓或穿孔时,手术切除阑尾和清除脓液是首选的治疗方案。
术后,患者需要特别注意以下几点:
1. 术后体位和活动
术后6小时内,患者应保持半卧位,有利于渗出物引流。术后一天,患者可以下床进行轻缓活动,避免长时间卧床导致肠粘连。术后两天内,患者应先吃流质食物,逐渐过渡到软食,并注意保暖、多喝水、预防便秘。术后三个月内,避免过度劳累、重体力劳动和性生活,有利于身体恢复。
2. 术后饮食
术后饮食应遵循少量多餐、细嚼慢咽的原则,避免暴饮暴食。多吃消炎食物,如苦瓜、绿豆、冬瓜等,补充蛋白质和矿物质,少吃产气食物和粗纤维食物,避免消化不良。同时,避免辛辣、刺激性食物,为身体营造良好的恢复环境。
3. 术后护理
术后,患者应密切观察伤口情况,如有红肿、渗液、发热等症状,应及时就医。同时,保持良好的心态,积极配合治疗和护理,有助于身体尽快康复。
4. 预防复发
急性阑尾炎术后,患者应养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食、过度劳累、便秘等诱发因素,以预防阑尾炎复发。
总之,急性阑尾炎术后,患者需注意休息、饮食、护理等方面,以促进身体尽快康复。
今天,我如往常一样,打开了我的手机,准备通过京东互联网医院进行线上问诊。医生***的热情问候让我感到温暖,他耐心地询问了我的症状,得知我阑尾炎发作后,他开始详细询问我的病情。
医生***非常专业,他让我描述了疼痛的感觉,询问了是否有发热、是否有过类似发作等情况。他还提醒我,需要发送检查结果以便他更好地了解我的病情。
几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,我的血常规结果基本正常,但阑尾增粗明显,有少量积液,属于轻症。他建议我可以选择保守治疗或手术治疗。
听到这个消息,我感到有些犹豫。我害怕手术,但又担心保守治疗不能根治。医生***耐心地为我解释了两种治疗方法的利弊。他告诉我,保守治疗可能以后还会再发作,而手术虽然会有一些风险,但可以一次性解决问题。
在医生的鼓励下,我决定先尝试保守治疗。医生***为我制定了详细的消炎方案,并告诉我如果病情加重,需要及时联系他。
经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。我很感激医生***的耐心和专业,也庆幸自己选择了京东互联网医院,让我足不出户就能得到优质的医疗服务。
肚脐眼周围疼痛是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。常见的病因包括肠道的急性、慢性感染、急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
急性阑尾炎和急性胆囊炎是两种常见的急性腹痛疾病。它们的主要症状是放射性疼痛,通常放射到脐周、脐部的右下腹或左上腹等部位。当出现肚脐眼周围按压疼痛时,首先要排除感染性或器质性疾病的可能性。
在儿童中,脐周按压疼痛可能与寄生虫感染或饮食不当有关。长期饮食不当可能导致消化不良和积食,进而引发肠绞痛。通过观察疼痛的性质、时间长短、患者年龄、病史和体征,以及辅助检查,医生可以明确病因。
治疗急性阑尾炎和急性胆囊炎的方法包括抗生素治疗、手术切除、止痛药物等。常见的抗生素包括氨苄西林、庆大霉素、甲硝唑、头孢菌素等。在手术切除阑尾时,医生会注意保护切口,并在术后缝合伤口。腹腔镜阑尾切除术也是一种可行的手术方法。
为预防急性阑尾炎和急性胆囊炎,患者应积极参加体育锻炼,增强体质和免疫力。同时,注意个人卫生,定时进食,细嚼慢咽,减少食物残渣进入盲肠。避免着凉、饮食不当、饮酒过量,以及生吃、硬食等难以消化的食物。此外,及时治疗便秘和肠道寄生虫,避免饭后立即进行剧烈运动。
在治疗急性阑尾炎和急性胆囊炎时,患者应选择正规医院和科室就诊。常见的科室包括消化内科、普外科、急诊科等。在医生的建议下,患者可以选择合适的治疗方法,并积极配合治疗。
总之,肚脐眼周围疼痛可能与多种疾病有关。当出现此类症状时,患者应及时就医,明确病因,并选择合适的治疗方法。通过积极的治疗和日常保养,患者可以恢复健康。
那天晚上,我突然觉得肚脐眼以下整个肚子坠胀,疼痛难忍。我赶紧打开了手机,找到了那家知名的互联网医院,留下了我的症状。
很快,我就收到了回复,是一位胃肠外科的医生。他询问了我很多问题,包括疼痛的部位、性质、时间等,还询问了我的生活习惯和既往病史。
医生非常耐心,他告诉我,我的症状可能是盆腔炎或肠炎,建议我去医院做下腹盆腔CT检查。我虽然有些担心,但是医生的语气让我感到安心。
第二天,我的疼痛有所缓解,但我还是按照医生的建议,去了医院。医生给我做了检查,果然,我被诊断为阑尾炎,需要手术治疗。
医生告诉我,阑尾炎是一种常见的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症。我虽然有些害怕,但是医生的耐心和细致让我感到放心。
在医生的建议下,我按时服用阿莫西林,并等待手术。虽然这个过程很痛苦,但是医生的关爱让我感到温暖。
那天,我正在家中忙碌,突然一阵剧痛袭来,我意识到可能是阑尾炎发作了。想起之前听说的京东互联网医院,我立刻打开了手机,尝试在线咨询医生。
接诊的医生非常专业,他迅速了解了我的症状,询问了我疼痛持续的时间、位置以及是否有其他伴随症状。我详细描述了我的情况,他告诉我,根据我的描述和CT检查结果,我确实患有单纯性阑尾炎,并且需要手术治疗。
医生建议我尽快入院接受微创手术,这样可以减少创伤,术后恢复也更快。听到这个消息,我有些担心,毕竟手术总是伴随着风险。医生安慰我说,这个时间是可以手术的,微创手术的创伤很小,术后48小时左右就可以出院了。
手术后的恢复过程并不顺利。术后不久,我开始感到剧烈的腹痛,想呕吐但吐不出来。医生告诉我,这是阑尾炎症造成的,并且说这个症状会随着手术的完成而缓解。果然,过了一段时间,疼痛和呕吐的症状都减轻了。
在住院期间,我遇到了一些困难。家中老人也做了阑尾切除手术,但术后7小时突然出现全腹疼痛,想呕吐但吐不出来。我非常担心,但又找不到主治医生。医生建议我找值班医生看一下,并告诉我,术后排气后症状可能会缓解。虽然心里有些不安,但我还是选择信任医生的建议。
在医生的指导下,我逐渐恢复了健康。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的治疗建议,还在我遇到困难时提供了及时的帮助和安慰。
那天,我接到父亲从西安打来的电话,语气中带着焦虑,说最近几天他总是感觉腹部疼痛,尤其是昨天晚上,疼得他一夜未眠。考虑到可能是阑尾炎,我让他立刻去了当地医院进行检查。结果却出乎意料,医院检查后并未发现任何问题。
无奈之下,我通过互联网医院寻求了医生的帮助。那位医生首先详细询问了父亲的病情,包括疼痛的部位、时间、程度以及是否与进食有关等。在了解到疼痛主要集中在阑尾部位,伴随腹股沟疼痛,且夜间疼痛加剧后,医生又询问了是否有恶心、呕吐、反酸、烧心等症状,以及大便的干稀情况。
在得知父亲有恶心的症状,但最近几天已有所好转,且大便一直比较干后,医生又询问了是否有睾丸和膀胱部位疼痛,以及是否做过肠镜检查。这一系列的问题让我意识到,医生不仅关注症状本身,还在努力寻找疼痛背后的原因。
最终,医生根据父亲的症状描述,建议进行进一步的检查,如腹部超声等,以排除其他可能的疾病。虽然我仍然有些担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心倾听和细致问诊,让我对父亲的病情有了更清晰的了解,也为他后续的治疗提供了参考。我相信,在医生的指导下,父亲的病情一定会得到妥善处理。
标题:儿童急性阑尾炎手术后多久可以运动
正文:
儿童急性阑尾炎是一种常见的腹部疾病,给患者带来极大的痛苦。一旦确诊,通常需要进行手术治疗。那么,手术后的恢复期需要注意什么呢?其中,何时可以开始运动是一个常见的问题。
一般来说,儿童急性阑尾炎手术后,只要麻醉效果已经失效,肢体感觉恢复,就可以逐渐开始进行运动。早期下床活动有助于促进胃肠道功能的恢复,预防肠粘连和肠梗阻等并发症的发生。
早期活动对胃肠道功能恢复的促进作用主要表现在以下几个方面:
当然,在开始运动之前,最好先咨询医生的意见,根据自己的具体情况制定合适的运动计划。以下是一些适合儿童急性阑尾炎术后恢复期的运动建议:
在运动过程中,应注意以下几点:
总之,儿童急性阑尾炎术后恢复期,适当进行运动有助于促进身体恢复。但在运动前,一定要咨询医生,制定合适的运动计划。
那是一个夏日的午后,阳光透过树叶的缝隙,洒在海口这座美丽的海滨城市。我带着兴奋的心情来到了这里,却没想到,一场突如其来的腹痛,让我对这座城市的印象,多了一份深刻的记忆。
那天中午,我吃过饭后,突然感到肚子一阵剧痛,像是被什么东西狠狠地抓了一下。起初,我还以为是因为吃坏了肚子,但疼痛感越来越强烈,让我无法忽视。于是,我赶紧拿起手机,预约了一位消化内科的医生进行线上问诊。
医生***非常耐心地询问了我的症状,并仔细分析了我的病情。他告诉我,我可能患有急性阑尾炎,需要尽快进行手术治疗。但考虑到我目前身处外地,他建议我继续观察症状,并在48小时内决定是否进行手术。
在等待的日子里,我严格按照医生的建议用药,并密切关注自己的病情。幸运的是,症状逐渐缓解,让我有了时间去思考手术的时间。我向医生***提出了想在九月份进行手术的想法,他告诉我,如果症状稳定,且没有其他并发症,是可以延后手术时间的。
在接下来的日子里,我定期与医生***沟通,他始终保持着耐心和细致,为我解答疑惑,让我感到十分安心。最终,在九月份,我顺利完成了手术,身体也逐渐恢复了健康。
这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在异地他乡,我能够得到专业医生的及时帮助,让我对生活充满了信心。感谢医生***的耐心与关怀,让我在异乡感受到了家的温暖。
那是一个寒冷的冬日,我,一个来自江苏无锡的普通年轻人,因为阑尾炎不得不接受微创手术。手术后,我感到身体疲惫,同时也对未来的康复之路充满了疑问。
在术后第10天,我鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位来自普通外科的医生进行线上咨询。医生***在详细询问了我的病情和恢复情况后,告诉我,性生活与阑尾手术并无直接关联,让我不必过于担心。
在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还提醒我注意休息,适当补充能量。他告诉我,微创手术的切口较小,一般不会出现切口裂开的情况,让我放心。
虽然术后右下腹的地方偶尔会有疼痛,但医生***安慰我说,这是正常的恢复反应,让我不要过于担心。他还告诉我,如果疼痛加重,要及时去医院进行检查。
通过这次线上咨询,我对自己的康复之路有了更加明确的认识。我深深感谢医生***的专业和耐心,也感叹互联网医疗的便利。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,相信在医生的专业指导下,我一定能够战胜病魔,重返健康的生活。
妊娠期急性阑尾炎是一种较为罕见的疾病,由于孕妇的特殊生理状况,其诊断和治疗与普通阑尾炎存在一定差异。本文将从中医治疗的角度,介绍妊娠期急性阑尾炎的辨证论治方法。
中医认为,妊娠期急性阑尾炎的病因病机为脾胃虚弱、湿热内蕴、气血瘀滞等。治疗上,中医采用辨证论治的原则,根据不同的证型采取不同的治疗方法。
1. 体针治疗
(1)取穴:阑尾穴、足三里、阿是穴等。
(2)治法:采用泻法,每次选取2-3个穴位,留针30分钟至1小时,每日1-2次。
(3)疗效评价:针灸治疗妊娠期急性阑尾炎的平均有效率为85%-90%,远期疗效巩固。
2. 拔罐治疗
(1)取穴:神阙、膈俞、天枢、中脘等。
(2)治法:针刺配穴,留针1小时,取针后拔罐15-20分钟。
(3)疗效评价:拔罐治疗妊娠期急性阑尾炎的痊愈率达100%。
3. 穴位注射
(1)取穴:阑尾穴。
(2)治法:注射用水,每次注射5-10毫升,每日1次。
(3)疗效评价:穴位注射治疗妊娠期急性阑尾炎的治愈率为100%,随访1-5年未见复发。
4. 耳针治疗
(1)取穴:新阑尾点、皮质下、耳轮等。
(2)治法:针刺新阑尾点,每日2次。
(3)疗效评价:耳针治疗妊娠期急性阑尾炎的总有效率为97.5%。
5. 电针治疗
(1)取穴:阑尾穴、阿是穴、天枢等。
(2)治法:采用连续波,输出频率为80-120次/分,留针40分钟。
(3)疗效评价:电针治疗妊娠期急性阑尾炎的总有效率为95%。