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肋骨区域出现抽筋疼痛的原因及治疗措施

肋骨区域出现抽筋疼痛的原因及治疗措施
发表人:李定刚

肋骨区域出现了抽筋疼痛方面的临床症状,可能是肋软骨炎方面的问题,也可能是肋间神经炎所致,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛,也可能是胸椎小关节功能紊乱所致。

所以出现了了抽筋疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 CT 的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针刺,艾灸,TDP 照射的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。可以到当地三甲院的康复科或者是疼痛科治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肋间神经炎疾病介绍:
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  • 肋软骨炎是一种由多方面引起的疾病,它的发病原因有很多种,所面对的人群也很广泛,大部分患者都是25到35岁的青壮年,其中女性多于男性,其症状主要是胸部疼痛难忍,肋软骨肿大等症状,一旦发病至于周期较长。

     


    肋软骨炎是现在很多上班族都患有的一种疾病,它的发病原因有可能是因为病毒感染,也有可能是因为过度劳累损伤以及内分泌失调,这种疾病的患者常常因为疼痛不敢大口呼吸,伸懒腰,剧烈活动等,极大的影响自己的正常生活。


    1.肋软骨炎怎么鉴别


    肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。


    比较常见的是非特异性肋软骨炎,非特异性肋软骨炎患者前期只是感觉到胸痛,经过几天或几周的时间,胸骨部位慢慢隆起,产生肿块,同时伴有疼痛感,一般情况下痛感部位比较固定,在胸骨旁边第2到4根肋骨,偶尔也有患者两侧肋骨都有疼痛的情况,局部按压有剧烈疼痛感,经常有女性肋软骨炎患者将肋软骨炎的痛感错当成胸部痛感而造成误诊,这一点要格外注意。


    感染性肋软骨炎并不常见,其症状与非特异性肋软骨炎大致一样,不一样的在于感染性肋软骨炎患者局部皮肤会出现红肿发热,搔痒的情况,严重时还会发生全身性感染和各种并发症。


    2.肋软骨炎怎么预防


    (1)有些患者是因为上呼吸道感染而患上的肋软骨炎,这就需要我们在日常生活中,要多开窗,勤通风,使室内空气清新良好。


    (2)不正确的搬运重物的姿势会对软骨和韧带有损伤而患上肋软骨炎,所以在搬运重物时,一定要格外小心,量力而行。


    (3)在日常生活中,多吃瓜果蔬菜和富含蛋白质的食物,多喝水,不要吃过于辛辣刺激的食物,同时要避免着凉,室内要保持干燥,不要过于潮湿。

     


    3.肋软骨炎怎么治疗


    肋软骨炎的治疗都是对症下药,轻微疼痛,剧烈疼痛和急性疼痛的治疗方法和使用药物是不一样的,首先我们要先判定是非特异性肋软骨炎还是感染性肋软骨炎,判定之后再根据疼痛的程度,选择不同的药物和治疗方法。


    所以说在日常生活中,一旦发现自己有内软骨炎的症状,要及时去附近的各大医院检查,听从医生的安排进行合理有效的治疗,大多数肋软骨炎患者可以通过药物慢慢治愈,但也有一些患者药物起不到很好的治愈效果,这时就需要进行手术治疗。

  • 肋骨左侧下面隐隐作痛的这种情况,极有可能是肋软骨炎造成的,不过单纯的一个症状很难得出准确的结论,需要我们对肋软骨炎的情况有全面的了解,然后结合自身的情况进行综合性的判断,这样才能对自身的情况有初步的结论。下面咱们就来看看肋软骨炎的有关情况。

     


    临床表现有哪些?


    1、非特异性肋软骨炎:

     

    患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。

     

    本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状、肿胀、钝痛,皮肤无改变。疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈。由于病灶在乳房内上方,同侧的乳房也有牵涉性疼痛,女性患者误以为乳房疼痛而就诊。但乳房本身疾患,常可在乳房摸到肿块或条索状物,或乳房局部皮肤发红等可鉴别。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。

     


    2、感染性肋软骨炎:


    局部皮肤会出现红肿热痛,以胸痛为主,大都以此首发,程度轻重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,软组织坏死可形成脓肿,脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。


    如何治疗?


    1、非特异性肋软骨炎:


    (1)肋软骨炎一般只作对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍。给予病毒灵等抗病毒药物。也可选用激素,如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者,可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射,局部用奴夫卡因和强的松龙封闭。


    (2)长期药物治疗而疼痛未能缓解,影响患者情绪和工作,或不能排除局部恶性肿瘤者,可考虑施行肋软骨切除术。


    2、感染性肋软骨炎:


    先行保守治疗,采用针对性抗生素有效控制感染,对症镇痛。上述方法无效时,需手术治疗。

  • 很多孕妇在怀孕的期间会出现很多的症状,这些症状都是比较常见的,比如孕妇左侧肋骨下隐痛,那么造成这个症状的原因其实经过了解还是蛮多的,孕妇左侧肋骨下隐痛是什么原因造成呢?下面我们就来具体的分析一下孕妇左侧肋骨下隐痛的原因吧。


    左肋骨疼痛,特别是坐着、躺着很疼-------如果考虑器质性病变,左肋缘下是脾脏,所以先要排除局部内脏病变;呼吸疼痛,考虑是呼吸肌运动引起肋间神经痛。不过好多孕妇怀孕达5.6个月时都会有这种感觉,可能是受日渐增大的子宫压迫所致,所以也不用太担心,多休息休息就是了,过一段时间会好的.也可能应该是子宫逐渐增大脏器受到压迫来所致的,应该不用太担心。另外,已经快30周了,也是时候去住院了吧,在医院这些问题都会解决的。

     


    肋软骨炎和肋间神经痛,胃炎,胰腺炎,冠心病等都会引起的.但根据你的描述胃炎,胰腺炎的情况基本可以排除了,肋软骨炎和肋间神经痛或心脏病引起的可能性大。建议做心电等检查排除心脏疾病,如是肋软骨炎药物治疗可用氯唑沙宗片,芬必得治疗,再配合针灸按摩理疗等效果很好的.自己一定不能着急上火,放松心情注意休息.观察看看,祝早日康复.


    “左侧肋骨下疼痛”说明。您说的部位疼痛主要考虑肾脏、结肠,受挤压,还有神经的病变。若您自疼痛以来大便没有什么大的变化,睡眠姿势可以排除,应该就会考虑是肋间神经痛。治疗需要时间,可以用扶他林药膏试试,如果疼痛是针刺样的话,可能是肋间神经痛,一般没有关系。如果压痛或钝痛的话,可能由于不小心的外伤导致的。如果仅有疼痛却没有局部的红肿或者淤血的话,一段时间后就会好转。疼痛难忍的话可以用一些如云南白药等外用药治疗,当然也可以请当地老中医泡制中药酒治疗。如果有红肿热痛等表现,又没有外伤史,就应该考虑是否是肋软骨炎,建议去医院检查。此病虽然说不直接胆结石有关,但一些患者也曾出现与结石有关,具体情况要了解病状后才能说清。

     


    饮食。饮食上以清淡为主,忌讳油腻、油炸、胀气、辛辣、硬质、烧烤、难消化如粽子、月饼、年糕等、高蛋白质、高胆固醇、高脂肪食品等,多喝白开水3000ml/日,早休息晚上十点半前,不劳累过度,不要久坐,注意劳逸结合,保持乐观心态,适当运动,注意个人卫生。


    以上的几种原因都是可以造成我们孕妇左侧肋骨下隐痛的,那么我们一定要根据自己的身体和症状的表现来找到一个合理的原因,只有找对了原因才可以对症下药,更好的去治疗孕妇左侧肋骨下隐痛,才会让我们的孕期比较健康舒适哦,这样我们才能放心的哦。

  • 我们在生活中经常可以见到右肋骨下方隐隐发胀的患者,这是一种很常见的症状,它会让患者很难受,而且还会对生活造成很大的影响。如果我们耽误的病情,患者的症状会进一步加重,所以我们应该尽早的进行治疗,这样才能使身体快速的恢复。

     

     

    右肋骨下方隐隐发胀这种症状会给患者的生活造成很大的困扰,而且在咳嗽以及用力呼吸的时候疼痛感往往会有所加重,这样就会让患者感觉到非常的痛苦。所以我们应该积极的寻找病因,然后再进行针对性治疗,这样才能尽快的缓解疼痛感的,从而改善患者的病情。



    患者出现右肋骨下方隐隐发胀的症状,多半是由于肋间神经炎这个疾病引起的。这是一种很常见的疾病,它多半是由于胸椎间盘病变突出或者关节囊和韧带增厚引起神经通道狭窄变形造成的,会给患者造成较大的痛苦。但是这种疾病不会严重的危害患者的身体健康,所以对此我们不用过于担心,只要及时的去医院进行处理,按照正确的方式进行治疗,疼痛感就会慢慢的减轻,身体也会慢慢的恢复。


    右下方肋骨隐隐发胀还有可能是由于肋软骨炎引起的,它对于身体的影响也比较大,如果是感染性肋软骨炎,还有可能使局部出现化脓感染的状况,从而严重的危害身体健康。所以我们最好不要混淆病情,一旦发现自己有这种情况,就应该及时的去医院进行检查,然后再进行治疗,这样才能够得到最好的疗效。


    如果我们发现右下方肋骨隐隐发胀这种情况是由于肋间神经炎引起的,一般我们可以使用镇痛消炎和营养神经的药物进行治疗,比如布洛芬,谷维素,甲钴胺等。如果我们发现这种情况是由于肋软骨炎引起的,那么则需要使用红霉素,左氧氟沙星,阿莫西林等抗感染药物进行治疗,以尽快的控制感染,缓解患者的病情。除此之外,患者还要注意生活中的护理,平时要多对患处进行热敷和按摩,以加快病情恢复的速度。

     

     


    总而言之,导致右下方肋骨隐隐发胀的病因比较复杂,所以患者不要盲目的进行治疗,应该先进行检查,然后再对症下药。在治疗的过程之中,患者还要注意生活中的护理,避免疼痛感进一步加重,这样才能让身体尽快的恢复到正常的状态。

  • 阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。

     

    重点了解下滴虫性阴道炎

     

    患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。

     

    有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。

     

     

    如何解决这一扰人问题呢?

     

    临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。

     

    咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。

      
    ​如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

     

    做白带常规是有条件的:

     

    做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

  • 现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。

     

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。

     

    通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。

  • 蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?

     

    什么是蛋白尿?

    蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

    什么原因引起的?

    1. 肾脏有问题

     

    肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。

     

    2. 身体过度劳累

     

    蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

     

    3. 体位出现改变

     

    蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

    症状

    1. 尿液中有泡沫

     

    如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

     

    2. 会出现水肿、困乏等现象

     

    如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

     

    出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

     

     

    我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题,其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式,都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

     

    2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示:

     

    • 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

     

    • 我国低骨量人群庞大,40~49岁人群低骨量率达到34.0%,50岁以上人群低骨量率为57.4%,其中男性为49.9%,女性为67.6%。据此计算,我国低骨量人群超过2亿。

     

    骨量就像银行存款,30岁之前在“骨矿银行”存的越多,骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日,《生命时报》采访专家,给你一份壮骨建议。

     

    受访专家

    西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

    南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

    华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

     

    35岁后,每年骨质减少1%

     

    人体内,随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲,破骨细胞负责拆迁,成骨细胞责盖楼。

     

    成骨细胞占优势,骨骼合成速度快,骨量就会增加;破骨细胞占优势,骨骼“溶解”速度快,骨质疏松就会找上门来 。

     

    35岁后,骨溶解速度逐渐超过骨合成速度,每年骨质平均减少1%。

     

     

    偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯,以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化,年龄增长、身体消瘦等,都是骨质疏松的危险因素。

     

    被忽视的骨质疏松信号

     

    我们常听长辈说:“人老了,身上难免到处痛”,其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

     

    左图:正常骨密度;右图:骨质疏松

     

    疼痛

     

    腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者的70%~80%。

     

    疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

     

    驼背

     

    椎体前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。

     

    身高变矮

     

    每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2厘米左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。

     

    骨折

     

    骨质疏松严重时,轻微的外力,比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等,就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计,我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

     

    呼吸受限


    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少 。

     

    一个公式自测“骨松”风险

     

    原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性,应每年或每两年查一次骨密度。

     

    大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

     

    OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

     

    • OSTA大于-1:患骨质疏松的风险较低;

     

    • OSTA在-1~-4之间为中风险;

     

    • OSTA指数小于-4为高风险。

     

    若出现中高风险,应尽快就医。

     

    经检查确诊患上骨质疏松的人,可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失,或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗,可使骨折风险下降70%~90%。

     

    适合所有人的壮骨计划

     

    骨量偏低或现阶段正常的人,不要等中老年骨量不足才开始注意,从儿童时期就应该做好预防。

     

     

    多吃“补骨”营养素

     

    钙:补骨”原材料

     

    中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶,多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

     

    维生素D:促进钙吸收

     

    每天至少要晒太阳20~30分钟;多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

     

    维生素K:领钙入骨

     

    想让吃进去的钙精的补在骨骼上,少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

     

    坚持运动

     

    运动有助促进钙质在骨骼沉积,帮老人预防摔倒。

     

    • 青春期后的5年是骨骼发育黄金期,十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

     

    • 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

     

    • 老年人要有针对性地训练上下肢:多练习负重摆臂快走,做八段锦、太极拳;也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿,增加髋关节、下肢力量。

     

    睡个好觉

     

    为保护骨骼健康,年轻人尽量不要熬夜,老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

     

    保持身姿

     

    站姿要保持耳垂和颈部垂直,肩膀向后伸展,挺腰收腹,避免头部和肩膀前倾;坐姿要挺腰收颈,双脚触地,椅高及膝,不要探头弯腰;睡觉时,床板要加硬褥,腰背伸平直。

     

    心情舒畅

     

    人长期处在压力之中,可导致激素代谢紊乱引发骨丢失,焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢,有利于骨量维持。▲

     


    本期编辑:张杰

  • 2024年9月5日,凌晨4点08分,广州市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生最近一直感到右腋下肋骨灼热,经常性发作,非常不适。经过与医生的交流,医生初步判断可能是肋间神经炎引起的疼痛。医生详细询问了张先生的症状、用药情况和生活习惯,了解到张先生曾经吃过营养神经的药物和消炎药,但效果不明显。医生耐心地解释了可能的原因,并给出了一些治疗建议和药物推荐。张先生非常感激医生的帮助,决定按照医生的建议进行治疗。

    在整个问诊过程中,医生展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧。医生不仅仅提供了专业的医疗建议,还关心张先生的生活和工作情况,给予了温暖的支持和鼓励。张先生对医生的服务非常满意,表示会继续在京东互联网医院上寻求帮助。

  • 我最近感觉背部像岔气一样疼,呼吸也疼,有时候疼得连咳嗽都更加厉害。我尝试吃了一些岔气的药,但效果并不明显。我在网上求助医生,医生询问了我的症状并给出了一些建议。经过沟通,医生认为可能是肋间神经疼,并建议我吃一些营养神经的药,同时注意休息,等疫情结束后再做胸部片检查。医生的耐心和细心让我感到很受到关心,我会按照医生的建议进行调理,谢谢医生!

  • 那天,我因为肋间神经疼痛,在京东互联网医院挂了一个神经内科的号。医生***接待了我,他温和地询问了我的病情,并感谢我的配合。我告诉他,我已经有医生诊断了肋间神经疼痛,并尝试了口服布洛芬缓释胶囊及维生素B1,但效果不佳。他还询问了我是否吃过普瑞巴林或者加巴喷丁,以及是否有疱疹。我告诉他没有疱疹,并且因为担心副作用,我昨晚买了加巴喷丁但没有敢服用。

    医生听后,告诉我可以尝试服用加巴喷丁,并告诉我这个药对于神经痛还是挺好的。但我还是有些顾虑,担心副作用。医生又建议我可以尝试卡马西平,说它和加巴喷丁作用相似。由于我之前买不到加巴喷丁,医生建议我可以试试卡马西平。我听了他的建议,决定尝试一下。

    接下来的几天,我开始服用卡马西平,并逐渐增加了剂量。起初,我还是有些担心,但渐渐地,我发现疼痛有所减轻。我开始感到医生***的专业和关心,他不仅给出了治疗方案,还耐心地解答我的疑问,让我感到很安心。

    在京东互联网医院的这次线上问诊经历,让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我对神经内科医生有了更深的认识。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会为更多的人带来便利。

  • 线上医疗咨询:一份信任与温暖的邂逅

    那天,阳光透过窗户洒在我的房间,我像往常一样坐在电脑前,等待着那位神秘的医生为我解答心中的疑惑。

    我是一名来自江西南昌的普通上班族,最近总是感到胸口刺痛,这种疼痛并不是很剧烈,但持续时间较长,让我有些担忧。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业的医疗帮助。

    经过一番搜索,我选择了京东互联网医院的心血管内科,找到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的症状,得知疼痛是从前天晚上开始的,昨天没有明显感觉,但今早起床时突然感到一阵刺痛。我告诉医生,疼痛部位主要集中在左胸口,而且今天背对着疼痛位置的后背也有点刺痛感。

    医生在了解了这些情况后,耐心地为我分析,认为这可能是肋间神经疼痛,一般没什么大问题。听到医生的回复,我心中的石头终于落下了。医生还告诉我,肋间神经疼痛多见于年轻人,是一种无菌性炎症,一般不需要特殊治疗,注意休息即可。

    在与医生的交流中,我感受到了她专业的素养和温暖的关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我感到十分安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

    在结束咨询后,医生还提醒我,如果对我的服务满意,可以在问诊界面给予五星好评,感谢我的信任。这让我倍感温馨,也让我更加坚定了选择线上问诊的决心。

    如今,我已经习惯了在线上咨询医生,无论是身体不适还是心理困扰,都能在这里找到解决问题的方法。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

  • 我是运城市的一名大学生,平日里总是忙于学业和社团活动,生活节奏快,压力大。最近一段时间,我开始感到左胸骨下方隐隐作痛,起初我并没有太在意,认为可能是因为过度疲劳或者不良的坐姿所致。然而,疼痛逐渐加剧,甚至影响到了我的日常生活和学习。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括休息、按摩、热敷等,但都没有明显的效果。由于学校离市区医院很远,且校医院的医疗条件有限,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位资深医生进行了交流。

    医生首先询问了我的具体情况,包括疼痛的性质、是否与呼吸或动作有关、疼痛的持续时间等。通过详细的描述和交流,医生初步判断我的症状可能与软组织和肋间神经有关,而非心脏或其他脏器的问题。医生建议我休息几天,并注意保持良好的生活习惯和姿势。

    在医生的指导下,我开始调整自己的生活方式,避免过度劳累和不良姿势。同时,我也注意了饮食和作息的规律性。几天后,我的疼痛逐渐减轻,直至消失。这个经历让我深刻认识到在线问诊的便利性和有效性,尤其对于像我这样生活在偏远地区的人来说,它提供了一种快速、便捷的就医方式。

    左胸骨下方隐隐作痛的诊断与治疗 常见症状 左胸骨下方隐隐作痛可能是由多种原因引起的,包括肋间神经炎、肌肉劳损、心脏疾病等。症状可能伴随着呼吸困难、胸闷、心悸等不适感。 推荐科室 心血管内科、神经内科、骨科等科室都可能涉及到左胸骨下方隐隐作痛的诊断和治疗。 调理要点 1. 保持良好的生活习惯和姿势,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行体育锻炼,增强心肺功能和肌肉力量; 3. 注意饮食健康,避免过度摄入咖啡因和油腻食物; 4. 如果疼痛严重或持续不退,应及时就医,进行详细的检查和诊断; 5. 在医生的指导下,可能需要服用一些止痛药或抗炎药来缓解症状。

  • 那天,我独自坐在南昌市的一个小咖啡馆里,心头萦绕着一种说不出的不适。左半胸口右下角时不时传来一阵疼痛,仿佛被针扎。我试着深呼吸,却感到中焦以上连手一坐直就有一种被拉到的酸痛感。更糟糕的是,中焦处也开始隐隐作痛,躺下时更是呼吸困难。这让我不禁担忧,不会是心脏出了问题吧?

    正当我犹豫不决时,一位医生朋友推荐我尝试互联网医院。于是,我抱着试试看的心理,在京东互联网医院上挂了心血管内科的号。一位亲切的医生通过视频与我沟通,详细询问了我的症状,并让我上传了一些检查资料。

    医生在仔细查看了我的资料后,告诉我,根据我的症状,这个疼痛更像是肋神经疼痛,与心脏问题无关。我松了一口气,但随之而来的是对肋神经疼痛的困惑。医生耐心地为我解释了病情,并建议我挂心血管内科,先查一下心电图和胸片。

    在等待检查结果的那段时间里,我感到无比的安心。医生不仅专业,还非常体贴,经常安慰我,让我不要担心。最终,检查结果显示一切正常,肋神经疼痛的原因可能与长期保持不良坐姿有关。

    这次互联网医院的经历让我深刻感受到了现代医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我印象深刻。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 那天晚上,夜班工作结束后,我趴在工作桌上睡得正香,却被一阵突如其来的剧痛惊醒。那种感觉就像有人用针在扎我的右肩胛骨旁边,疼痛持续不断。我试图翻个身,却发现这更加剧了疼痛。这已经是两周前的事情了,之前虽然偶尔有过轻微的疼痛,但从未像这次这样明显和持久。

    第二天,我向一位经验丰富的医生进行了线上咨询。医生详细询问了我的病情,包括疼痛的起始时间、持续时间、疼痛程度以及是否有其他相关症状。我如实回答了所有问题。

    医生耐心地分析了我的病情,并给出了几种可能性。首先,他排除了肌肉疼痛的可能性,因为这种疼痛通常是暂时的,不会持续这么久。其次,他考虑了带状疱疹的可能性,但由于我没有发现疱疹,这种可能性也不大。最后,他提到了软组织、肌肉劳损的可能性,这可能是由于我最近趴着睡觉导致的。

    医生建议我去医院做一个胸部的CT扫描,以排除肺、胸壁或脊柱上的肿瘤等严重疾病。他还告诉我,这种疼痛很可能是肋间神经痛,这是一种常见的疼痛症状,可能由多种原因引起。

    虽然我感到有些担忧,但医生的耐心和专业让我感到安心。我决定按照医生的建议去医院进行检查。

    几天后,我收到了医院的检查结果,排除了肿瘤等严重疾病。医生根据我的症状和检查结果,确诊为肋间神经痛,并建议我进行按摩和针灸治疗。

    经过一段时间的治疗,我的疼痛症状明显减轻,生活也恢复了正常。我非常感激那位医生的耐心和专业,也体会到了线上问诊的便利和高效。

  • 肋间神经炎,顾名思义,是指肋间神经受到炎症刺激所引起的一种疼痛性疾病。其病因复杂,主要包括以下几类:

    1. 胸腔疾病:如肺炎、胸膜炎、主动脉瘤等疾病都可能对肋间神经造成刺激,引发炎症。

    2. 外伤:胸椎或肋骨的外伤,如骨折、骨痂形成、骨膜炎等,也可能导致肋间神经炎。

    3. 肿瘤:胸椎或肋骨的肿瘤、畸形,以及结核等疾病也可能引发肋间神经炎。

    4. 带状疱疹:带状疱疹病毒感染可能导致肋间神经炎,表现为剧烈的疼痛。

    治疗肋间神经炎的方法主要包括:

    1. 局部热敷、理疗:可以缓解疼痛,改善局部血液循环。

    2. 药物治疗:常用的药物包括非甾体抗炎药、抗病毒药、抗癫痫药等。

    3. 手术治疗:对于部分病情严重的患者,可能需要手术治疗。

    在日常保养方面,患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 注意保暖,避免感冒。

    3. 选择合适的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

    4. 保持乐观的心态,积极面对疾病。

    肋间神经炎患者应选择正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。

  • 我在网上找了一家医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并提出了一些提醒事项。经过医生的详细询问和分析,我得知自己的症状可能是肋间神经痛,医生建议我合理安排作息时间,避免剧烈运动和熬夜,并且告诉我如果疼痛明显可以适量服用止痛药。在问诊结束后,我感到医生的回答非常专业,并且对我的问题进行了详细解答,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    虽然医生没有给出根治的办法,但是他们的耐心和专业让我感到很满意。我相信通过合理的休息和药物的辅助,我的症状会有所改善的。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,感谢医生的建议。

  • 我最近几天感觉胸部不舒服,左侧胸前、左后背和左腋下都有一些疼痛。我开始有点担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    问诊开始后,医生询问了我的症状详细情况,耐心倾听我的描述并给予专业建议。医生通过我的描述和症状分析,认为这可能是肋软骨炎或肋间神经炎引起的胸部疼痛。

    医生建议我放松心情,定期观察症状并保持良好的心态。同时,医生还提醒我注意焦虑症可能导致的身体症状,建议我进行心理科的评估。

    最后,医生强调没有发现明显躯体疾病,让我放心。

    经过这次线上问诊,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也感受到了医生的耐心和专业。

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