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3 4%米诺环素泡沫治疗痤疮的疗效
米诺环素(minocyline )是一种半合成的第二代四环素类抗生素,同时具备抗菌与抗炎的特性,目前已作为中重度寻常痤疮的一线治疗药物 [4,19]。但系统使用米诺环素存在很多不良反应,如诱发自身免疫疾病、胃肠道反应等 [20]。
近日,一种新型的外用米诺环素泡沫制剂能有效的避免系统使用米诺环素所产生的不良反应 [21]。Gold 等 [22] 进行了 2 项相同的随机、双盲 III 期临床试验研究,该研究共纳入 961 例寻常痤疮患者。按 2: 1 比例随机将受试者分配至 4%米诺环素泡沫治疗组或泡沫空白剂对照组,每日 1 次,连续 12 周。结果显示,与对照组相比 4%米诺环素泡沫制剂外用可使炎症性及非炎症性皮损数目显著减少,2 项试验结果汇总分析后均具有统计学意义。目前美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA )已经批准 4%米诺环素泡沫制剂治疗>9 岁中重度寻常痤疮患者,有望在 2020 年初上市销售。
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如果痤疮皮疹较少,炎症较轻,可不予治疗,待其自然消退。如果皮疹较多,炎症较重, 则应积极就诊,根据痤疮类型明确病因,对症治疗。
一、痤疮的诊断标准
临床表现:基本损害为粉刺和炎性红色毛囊性丘疹,如中央有一黑点的丘疹,称黑头粉刺;无黑头、呈现灰白色的小丘疹,称白头粉刺。如果炎性丘疹周围色红,可进一步发展结节、囊肿,如炎性丘疹挤压有米粒样白色脂栓排出,破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷瘢痕,甚至破溃后形成多个瘢痕,严重者呈橘皮脸。
根据发病人群来判断:以15~30岁为主,因为随着皮肤油脂的下降,皮肤会慢慢由油转干,青春痘的程度自然减轻。发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。
相关检查:女性特定人群如果月经不调或者内分泌紊乱,测定性激素六项及妇科彩超有利于明确是否为高雄激素血症导致的痤疮。
二、痤疮如何治疗?
痤疮治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平,一般采取综合治疗兼顾个体化原则。痤疮需要较长期持续性治疗,一个周期6-12周。
1.一般治疗
选择清水或合适的洁面产品,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物,但不能过分清洗,注意控油保湿,外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入,保持大便通畅,避免熬夜。
2.药物治疗
局部外用药物
外用药物治疗轻者仅以外用药物治疗。维A酸类:包括第一代异维A酸和第三代维A酸乳膏。初期使用会出现局部刺激反应,如红斑、脱屑,紧绷和烧灼感,应低浓度或小范围避光使用。过氧化苯甲酰:外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶,少数患者皮肤会出现轻度刺激反应,建议可从低浓度及小范围开始试用。抗生素:夫西地酸乳膏、红霉素软膏、林可霉素和克林霉素及氯霉素等外用制剂。壬二酸:对炎症及粉刺均有治疗作用,还可减轻炎症后色素沉着。可配成15%~20%霜外用。其不良反应为局部轻度红斑与刺痛。二硫化硒:2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用,可降低皮肤游离脂肪酸含量。其他药物:5%~10%硫黄洗剂和5%~10%的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用。
系统性口服药物
口服抗生素:首选四环素类如多西环素、米诺环素等,不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。抗生素疗程通常 6~12 周。口服异维A酸:异维A酸可抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境、抗炎和预防瘢痕形成等作用,适用于结节囊肿型痤疮、伴皮脂溢出过多、其他方法疗效不佳的痤疮以及暴发性痤疮和聚合性痤疮。本药可致口唇发干、脱屑、血脂升高等,另有致畸作用,育龄期男女服药期间应避孕,停药三个月后方可怀孕。抗雄激素治疗:如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35),适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征,迟发型痤疮及月经期前痤疮显着加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。口服糖皮质激素:聚合性痤疮和暴发性痤疮可适量使用泼尼松,对严重的结节或囊肿性痤疮可辅助选用皮损内类固醇激素注射。
3.物理治疗
对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者,还可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、激光、红蓝光照射治疗等。光疗使用LED蓝光或红光治疗轻、中度皮损;光动力疗法(PDT)外用5-氨基酮戊酸(ALA)富集于毛囊皮脂腺单位,加照红光适用于重度痤疮;强脉冲光和脉冲染料激光用于消退痤疮红色印痕;非剥脱和剥脱性点阵激光治疗痤疮瘢痕。
4.其他治疗
粉刺可使用特制的粉刺挤压器将内容物挤出,化脓皮损有时应切开引流;清洁皮损后用药物按摩或药物喷雾,结合石膏药物进行倒模,可达到治疗与美容的目的。
痤疮在我们青春期男女的面部非常的多见,该病对患者的外观影响非常的大,很多患者由于不知道痤疮是怎么形成的,所以也无法做到及时的预防痤疮的发生,并且在发生之后也不知道应该做什么护理。所以今天我们的专家就为大家介绍痤疮是怎么形成的,希望能够对大家有所帮助。
痤疮怎么形成的?
遗传因素有人研究结果表明,82%的痤疮患者中有一个同胞患有痤疮。60%患者的父母一方或双方患过痤疮,同卵双生者发生痤疮的部位和严重程度也差不多,甚至连痤疮发生的年龄也差不多。表明痤疮的发生与遗传有关。
毛囊内微生物繁殖原寄生于毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,产生溶酯酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。溶酯酶将皮脂内的号酰甘油分解为游离脂肪酸a游离脂肪酸、蛋白分解酶及透明质酸酶刺激毛囊漏斗部及粉刺囊壁,引起海绵状变性,甚至形成微小裂隙。粉刺内容物通过微小裂隙进入毛囊周围,炎症波及真皮结缔组织,引起炎症性肉芽肿反,形成结节。当痤疮露出皮肤表面时被尘埃污染或空气氧化后成为黑色点状,俗称黑头粉刺。重症者愈合后留有色素瘢痕。
激素及皮脂腺分泌功能亢进人进入青春期体内性激素分泌增多,如果其中雄性激素分泌增多,就刺激皮脂腺细胞,使皮脂腺增大,分泌活动增强,产生大量皮脂,积聚在皮脂腺内。
药物或化妆品因素如碘化物、溴化物、卤化物可产生或加重痤疮。激素可刺激皮脂腺分泌增加而产生或加剧痤疮。油性化妆品可以阻塞毛孔,使皮脂排泄发生障碍而产生痤疮。物理、精神因素湿、热及精神紧张均使痤疮加重。饮食因素过量食用糖、脂肪、淀粉类食物及过量饮酒,均使皮脂腺分泌增加,诱发或加重痤疮。
温馨提示:痤疮并不是像许多老人说的一样,是人的一种正常生理现象,不用治疗过了那段时间就会好起来,其实,显示中我们经常见到患者在痤疮发生后并没有自愈,而是愈演愈烈,一发不可收拾,所以,痤疮是一种病,是需要我们认真对待治疗的,建议患者一旦有了痤疮的症状,要及时的u选择正规的医院接受治疗。
痤疮临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现,常伴皮脂溢出,好发于面部及上胸背部。
一、痤疮的好发人群
青春期人群:由于青春期体内雄激素分泌旺盛,导致皮脂腺分泌过多皮脂,引发痤疮。
滥用化妆品的女性:洗面奶或者皂类内含有的脂肪酸盐、油性或劣质的护肤品及粉底液都会堵塞毛孔引发痤疮。
内分泌系统紊乱及月经不调的女性:女性月经前或内分泌紊乱时,雄激素水平增高,或者雄激素与雌激素的比例相对增高,皮脂腺活性增高,导致皮脂分泌增多引发痤疮。
二、痤疮的典型症状
白头粉刺:毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通而形成的闭合性粉刺,表现为稍稍突起的白头。
黑头粉刺:毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成的开放性粉刺,表现为或大或小的黑点。
丘疹:毛囊皮脂腺口被堵塞而形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,造成厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而产生,一般表现为色泽鲜红的小圆点。
脓疱:毛囊皮脂腺内的大量中性粒细胞聚集,吞咽痤疮丙酸杆菌后发生炎症反应,使得大量脓细胞堆积而形成,愈后易形成凹陷性疤痕。表现为绿豆大小的凸起,破后的脓液质地较黏稠。
结节:毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂、脓细胞等存贮,使毛囊皮脂腺结构被破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,色泽潮红,触之有压痛。
囊肿:囊肿性痤疮是指形成脓肿的痤疮,是痤疮的一种较严重型。面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿。
三、痤疮的其他症状
皮损融合成炎性斑块:针对痤疮的皮损还可融合形成大的炎性斑块及斑片,影响美观。
窦道形成;当面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,以后形成窦道。
四、常见的痤疮并发症
色素沉着:痘痘发炎后的暗褐色或黑褐色的色素沉淀,该痘印时间较久、颜色较暗,红色痘印处理不好,就会变成色素沉着。
持久性红斑:痘痘炎症消退后形成斑片状的红斑,持久不能消退,影响美观。
凹陷性或肥厚性瘢痕:如果痤疮严重,以囊肿、脓肿为主,或者在痤疮的炎症期护理不当,经常排挤粉刺等,就会造成瘢痕。有的如冰锥样;有的如陨石坑样;有的如橘皮样,非常影响美观和人际交往。
人的面部是皮脂腺最多的地方,这也是痤疮为什么经常出现在面部的原因之一,正处于青春期的男女都容易长痤疮,痤疮一般男性居多,那么,患上痤疮该怎么办才好呢?为了让大家能够对痤疮有一个正确的认识,请看下文介绍。
患上痤疮该怎么办呢?
痤疮好发于面部,尤其是前额、双颊、颈部,其次是胸背部,常疏散对称分布,严重者密集成片。注意面部清洁,常用温水洗脸,因为冷水不易去除 油脂,热水促进皮脂分泌,不用刺激性肥皂,硫磺香皂对痤疮有一定好处,不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。
如果是比较重一点的痘痘,恐怕需要口服一些药物,比如抗生素,另外还要加一些局部外源的药物,如果有的痤疮已经形成了囊肿或疤痕,就比较厉害了,那么首先要提高警惕,形成囊肿要及时找医生看,不要等着形成疤痕再治疗,那样会相对比较困难,有的要做整形手术才能去除,所以要及早治疗,此外,一旦形成了囊肿,要在医生的指导下用药。
不要用手去挤压粉刺,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。要合理的饮食,多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。
劳逸结合,保持精神愉快,对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。 如觉得自己脸上的粉刺并不碍事,也不一定要用药,可等其自然消退,因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。若一味胡抠乱涂,倒会留下令人不悦的坑坑洼洼。但痤疮较重者,应到医院皮肤科诊治,不要盲目用药。
温馨提示:很多青春期的少男少女并不会意识到痤疮对自己的伤害,在这个时候可以与家长商量,采取正确的治疗方式,让自己早日消除痤疮,在治疗期间,要注意个人的日常饮食,患病部位要保持干净卫生。
当痤疮在我们的脸上安家,其所引发的伤害是可想而知的。专家表示,若不想让自己过多的遭受此病的伤害,我们唯一能做的就是积极治疗。那么,痤疮这种疾病的治疗措施会有哪些呢?下面,我们就来认识一下吧。
1、光动力疗法(PDT)
通过使用特定波长的光激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉,通过光毒性反应、诱导细胞死亡以及刺激巨噬细胞释放细胞因子、促进皮损自愈来达到治疗痤疮的目的。目前临床上主要使用单纯蓝光(415nm)、蓝光与红光(630nm)联合疗法以及红光+5-ALA疗法治疗各种寻常痤疮。
治疗方案:每周1-2次,蓝光能量为48J/cm2,红光为126J/cm2,治疗4-8次为一疗程。治疗过程中有轻微的瘙痒,治疗后部分患者出现轻微脱屑,未发现有明显的副作用。实验证明光动力疗法可不同程度地抑制皮脂腺分泌、减少粉刺和炎性皮损数量、促进组织修复。
2、果酸疗法
果酸在自然界中广泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中,分子结构简单,分子量小,无毒无臭,渗透性强,作用安全,不破坏表皮屏障功能。果酸的作用机制是通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞粘着性,加速表皮细胞脱落与更新,同时刺激真皮胶原合成,增强保湿功能。果酸浓度越高,作用时间越长,其效果越好,但相对不良反应也越大。
治疗方案:应用浓度20%、35%、50%、70%的果酸(羟基乙酸)治疗痤疮每2-4周1次,4次为1疗程。炎性皮损和非炎性皮损具有不同程度减退,消退率为30%-61%。增加治疗次数可提高疗效。
3、激光疗法
1450nm激光、强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光和点阵激光是目前治疗痤疮及痤疮瘢痕的有效方法之一,也可与药物联合治疗。1450nm激光是FDA批准用于治疗痤疮的激光。强脉冲光可以帮助炎症性痤疮后期红色印痕消退。点阵激光对于痤疮瘢痕有一定程度的改善。
4、其他治疗:
(1)粉刺挑除:这是目前粉刺治疗的有效方法之一,但必需同时使用药物治疗,从根本上抑制粉刺的产生和发展。
(2)结节囊肿内糖皮质激素注射:有助于炎症的迅速消除,是治疗较大的结节和囊肿非常有效的方法。
(3)囊肿切开引流:对于非常大的囊肿,切开引流是避免日后皮损机化并形成瘢痕的有效方法。
(4)行光动力治疗。
虽然痤疮这种疾病在临床上所拥有的治疗措施是比较多的,但是每一种策略所针对的病情却是不一样的,因此,当我们要治疗这种疾病的时候,是应该先弄清楚自己的病情以及病因的。另外,痤疮治疗期间,我们还是乐观一些比较好,不要心里有压力。
为什么我的头总是长期被痤疮侵占?为什么她的痤疮却藏在发际?痤疮长在不同位置也是有不同说法的。
中医理论认为,人体的五官、九窍和形体组织(筋、脉、皮毛、肉)与脏腑相互联系;许多形体或五官又具有“类整体”的结构,就好像是一个个缩小了的人体。
人的面部也与脏腑有很好的对应。经过研究,面部痤疮的分布部位,与特定脏腑的经络在面部循行部位存在着有机联系,所以长在不同部位的痤疮,是人体不同脏腑功能失调的外在表现。痤疮的样色、形态在一定程度上可反映证候的冷、热等性质。
① 发际痘
如果痤疮长在发际沿线,可能是由于清洁不佳造成了毛孔堵塞或污染而引起的。因此需要加强面部的清洁工作。
② 额头痘
如果在额头上长有斑斑点点,可能是由于精神紧张、失眠或休息不足等引起心火旺盛、心神受扰所致。提醒您该注意劳逸结合、适当休息了。
③ 鼻部痘
如果鼻翼上长出小红疙瘩,可能是您有了便秘或痢疾等肠胃问题。中医经络理论中,足阳明胃经起于鼻翼两侧,当部积热时鼻翼就会有所反映。可能患者还会伴有消化不良、口干、口臭等不适。您需要改变一下饮食习惯了。
④ 脸颊痘
如果脸上长出痤疮,可能是肝郁气滞的表现。
平时压力过大,又没有学会适当调节给自己“解压”,肝气不舒、气滞各种症状便会随着压力的增大而日益明显,人常常会感到莫名其妙的心烦意乱,不由自主地叹气,甚至为一点点小事而暴跳如雷,脸上的痤疮也开始层出不穷。调节情结是告别痤疮的关键。
⑤ 唇周痘
如果口唇周围长座疮,这多是脾经郁热的结果。中医经络理论认为脾经的经脉循行绕唇,所以唇周痤疮丛生。
中医还认为,脾是人体的“仓廪之官”,主管消化食物、运送营养到全身。所以出现脾经问题多与饮食有关。喜吃肥甘、厚味容易生湿助热。主要从饮食上加以调养。薏苡仁可清热利湿,山药健脾益气,可以经常将两者熬粥食用。
⑥ 下巴痘
如果下巴长痤疮,可能是由于月经不调或经血不畅引起的,通常下巴是女性月经期前后最容易长“痘”的地方;还有一种情况可能是性器官有炎症或真菌感染所致。
导致月经不调的因素很多,贪食寒凉的食物,工作、学习压力导致长期处于抑郁的情绪下,子宫等器官有炎症或其他疾病都可致病。
所以月经期注意不要食用冰淇淋等寒凉的东西,保持良好的心态可以预防下巴长疮。可用薰衣草、玫瑰、茉莉等调理内分泌,提升痤疮的愈合能力,起到淡瘢的效果,达到生理的平衡。
许多年轻朋友都被痤疮所困扰着。面部的不良症状很容易让他们失去自信,贬低自我,青春活力一去不再。而且,它并不全是不良的生活因素产生的结果,很多原因共同作用。而且,个人体质的不同也会使痤疮的严重程度不一。那么痤疮,到底有怎样的发病因素。
痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。
痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人不发病。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHEA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。
睾酮能刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。
毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。
近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。
关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。
此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
对于患有痤疮的患者来说,这其实算是一种正常的生理现象,只是由于个体差异,导致有的人严重,有的人压根不会受到影响。所以说,正确对待青春期的这个疾病。合理饮食和保持正常的生活方式,规律自身,就会有效的减少痤疮。
现在的季节是个万物复苏的好时候,同样气温也在不断地升高,不过很多人都在这个季节里觉得痛苦,那就是因为这个环境里很容易出各种皮肤问题。像是痤疮就是现在最容易出现的问题,而怎么样才能跟痤疮saygoodbye呢?
青春痘学名“痤疮”,是常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要原因是皮脂腺管与毛孔的堵塞。既然是“青春痘”,自然和年轻的生命力太过旺盛有关,只是有些人痘痘发作数量少,时间短;有些人痘痘发作数量多,且时间长,让人极度沮丧。但是也有些人已经不再年轻,为什么仍然不能和痘痘说拜拜呢?那就是“成人痘”了,和你的不良生活习惯关系密切。
不管是“青春痘”还是“成人痘”,从此你的“战痘”集结号开始打响,必须做好长期“战痘”的心理准备。注意,心理因素很关键!据相关研究报道,压力加剧、自卑、易怒、抑郁、害羞及焦虑等心理变化,会进一步加重青春痘。所以,从现在开始,每天早上起来给自己一个微笑,告诉自己:一切都会好的,眼前的一切都是“浮云”。
当然,除了保持良好的心理状态,不要胡乱采取治疗措施也很关键。
把痘痘挤出来,NO!
有人认为把痤疮挤出来,“排了毒”就好了。可是痤疮挤压后会遗留疤痕,还会加重感染,你想过吗?
生活方面百无禁忌,NO!
不吸烟,不喝酒,不饮浓茶……如果做不到100%,起码做到80%。“抗痘”是个艰苦的过程,非但上面提到的不能做,就连“口腹之欲”也不能满足。刺激性食物绝对是禁忌,辣的、甜的不能碰,油炸食品定远离,“麦当劳”“肯德基”,通通远离。最后,肉食类产品请一定要忌口,这是至关重要的。在你痘痘严重的时候,最好不要碰。如果你是“肉食动物”,无肉不欢,那么,白肉比红肉好点儿。毋庸置疑,这段时日会过得很寡淡无味。但是你若再百无禁忌下去,就注定永远和痘痘纠缠不清了。
避孕药治疗痤疮,NO!
有一些女性用避孕药治疗痤疮,也许会觉得一段时间内效果显著,但是副作用很大。对于患有心血管病、脉管炎、糖尿病、急慢性肝炎、肾炎、胆结石、胆囊炎,以及身体过胖、有胆结石家族史的女性来说,口服避孕药可能加重病情。如果你一定要用,请遵医嘱,不可滥用。
合理的饮食和用药,YES!
多吃蔬菜和水果,多喝水,这招几乎是百试百灵。另外,口服维甲酸类药物,能改善角化过程,将有助于减轻和消除痤疮。但是同样记住,请遵医嘱!
以上的这些都是我们常见的一些预防和治疗痤疮的方法,你现在有所了解了吧?如果说你的脸上也有痤疮的问题的话就一定要及时的进行相关的治疗才行,而且还要注意生活和饮食上的问题才行,早睡早起,避免熬夜等情况的出现。
寻常痤疮容易引起皮肤损害,可以结合医生的意见补充维生素C,若症状明显,还要遵医嘱配合其他药物治疗。因雄激素分泌增多、细菌感染等,导致皮肤出现粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿等皮肤损害,建议注意患处护理、注意饮食的调整,必要时在医生指导下给予合适的药物治疗,如过氧化苯甲酰凝胶、维A酸软膏等,可以促进皮损愈合。维生素C可以抑制酪氨酸酶的形成、对抗自由基、修复痤疮造成的损伤、淡化痤疮留下的色素沉着,所以疾病期间可以遵医嘱服用维生素C治疗。寻常痤疮主要以皮肤方面的损害为主,建议进行多方面的综合调理及治疗,结合医生的意见补充维生素,如维生素A、维生素C、B族维生素等,可起到辅助治疗的作用,但是不能直接消除痤疮。
一些平时存在皮肤问题的朋友,在秋冬季节戴上口罩之后,问题表现得更加明显!如何养成一张干净清爽的脸?如何让皮肤在冬季也能白皙水嫩?
那就跟我一起来了解一下出油、痘痘、起皮的真正原因吧!只有知己知彼,方能有效改善,让别人眼前一亮~
出油
出油的问题可能是高脂、高蛋白的食物摄入过多,也有可能是焦虑、睡眠作息不规律等,这些因素直接或间接影响内分泌,从而导致出油或者出油加剧。
用:大油皮更要选择正确的护肤方式,第一步清洁加保湿,选择以控油为主的洗面奶光控油不保湿可不行,日常可以选择以透明质酸成分为主的、质地清爽的保湿面霜。
食:饮食也是导致油皮的影响因素之一,要减少油、蜡、奶、糖的摄入,少吃零食、甜点,只要正常吃饭就可以啦~
息:规律作息、少熬夜,适当运动、好好生活。
痘痘
也就是我们临床上所说的“痤疮”,是由先天毛周角化造成的毛囊皮脂腺出口堵塞导致的,可能有内分泌的原因,也可能与个人平时的护肤清洁不到位有关;平时可以尝试含有果酸或者水杨酸的护肤品,如果实在严重应该及时就诊,让医生评估后,外用阿达帕林凝胶、壬二酸,以及直接刷果酸或水杨酸进行治疗。在炎性痤疮时期,护肤品对痘痘的帮助有限,最好借助药物治疗,比如外用的克林霉素、夫西地酸或者班赛凝胶,都具有很好的抗炎、抗感染功效。
起皮
很多人抱怨面部容易起皮、卡粉严重,需要不断补妆,十分影响工作和生活。这种情况其实多见于天生干皮星人,偶尔也见于抗痘的人群。遇到这种问题,首先,不要过度清洁,尽量选择温和、适合敏感肌肤的洗面奶。其次,不要因为起皮就过度使用洁面刷、磨砂膏之类的工具去死皮,这样只会让自己的皮肤屏障更加脆弱,并不能从根源解决起皮问题。
另外,一定要做好保湿。不能只涂保湿水或者使用“大喷”,这样做只能暂时缓解干燥起皮,不但不能锁住水分,在夏季反而会因为面部表层水分蒸发而导致皮肤更加干燥。
补水结束后,一定记得厚涂大量以透明质酸、B5、神经酰胺等保湿因子为主要成分的面霜。偶尔也可以选择以透明质酸为主的面膜进行补水保湿。
切实“对症下药”,如果自己无法处理,请及时就诊!
那天,阳光明媚,我正坐在办公室里,突然接到一个电话,电话那头传来一个急切的声音:“您好,我是医生的助手,已经收到您的基本病情信息,先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。”
我立刻意识到,这是我第一次通过互联网医院进行问诊,心情既期待又紧张。
“这个出现了多长时间了?尽量把异常部位拍清楚,可以去多拍几张。皮肤是否有以下表现?(如红肿、疹子、脱皮、破溃、分泌物、水泡、脓白头)有没有做过皮肤镜或者是其他相关的检查?有没有用过药物?效果怎么样?关于病史还有别的需要补充的,或者还有什么想问的都可以发到对话框。主任看见了就会及时回复的。”
我详细地描述了我的病情,并发去了阴毛处疙瘩的照片。
等待的过程中,我焦急地来回踱步,直到助手回复:“考虑是个囊肿。”
医生的建议是:“目前红肿疼痛,先口服及外用消炎药物。待炎症消退后,可手术切除。”
我按照医生的建议,开始服用头孢和外用莫匹罗星。虽然药物的效果并不立刻显现,但我坚信,在医生的专业治疗下,我的病情一定会好转。
然而,病情的发展并不像我想象中那么顺利。有一天,我发现疙瘩破了,流了好多血水。我立刻给医生发去了消息:“医生,现在脓包破了,流了好多血水,接下来怎么处理?”
医生回复:“碘伏消毒,继续上述药物治疗。自己弄不了的话,可以去医院换药处理。”
我按照医生的建议进行处理,虽然过程痛苦,但我相信这是恢复健康的必经之路。
在整个治疗过程中,医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答我的每一个疑问,让我在互联网医院也能感受到温馨的医疗服务。
服务已开始。
提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
请问您有哪些不适症状?
["瘙痒","疼痛","发热","无"]
sop流程已中断
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,麻烦把照片发一下,为了节省您的时间,麻烦回答以下几个问题,疼不疼痒不痒?多久了?用过什么药?去医院看过没?
不疼不痒,好几年前看过医生,开了异维a酸红霉素膏,用了效果还不错。我长痘痘闭口差不多10年
(患者沉默,未回复)
最近早睡,皮肤稍微好了点
你这个情况可以吃点中药调一下,多囊卵巢容易导致内分泌失调,内分泌失调也是引起主要原因之一
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
中药需要去中医院皮肤科,面诊把脉,才能根据你的体质给你开药的,
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?是否在备孕期、妊娠期或哺乳期?如果都没有的话,请回答“无”
无
吃点金花消痤丸,外用夫西地酸乳膏
辛辣刺激油腻甜食不要吃,不要熬夜,注意卫生清洁
用药要用多久?
先吃一个月
那个药膏是怎么用的?
均匀涂抹患处就可以,一天两次
好滴谢谢
不客气
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊
问诊已结束
服务已结束
在一个阳光明媚的午后,我坐在家里的沙发上,心情有些忐忑。因为前一天我发现我的蛋蛋旁边突然起了一个小疙瘩,虽然不痛不痒,但心里总是有些不安。
我打开了京东互联网医院,找到了一位皮肤科医生。医生***非常耐心,详细询问了我的症状,并告诉我需要上传一些照片以便更好地诊断。
照片上传后,医生***仔细查看后告诉我,可能是囊肿,不必过于担心。他建议我可以观察一段时间,如果疙瘩没有变化,不需要急于处理。同时,他也提醒我如果疙瘩出现变大或疼痛的情况,要及时去医院确诊。
听到医生***的解释,我心里踏实了许多。他不仅专业,还非常关心我的情绪,让我感到温暖。他告诉我,如果是囊肿,对身体没有太大影响,有的人很多年也不再长大。
接下来的48小时内,医生***一直耐心回复我的各种疑问,让我感受到了医患之间的信任和尊重。虽然我们从未见过面,但他的专业和耐心让我倍感安心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到了一条来自互联网医院的消息。心中不禁疑惑,难道是我之前咨询过的问题有了结果?怀着好奇,我点击了进去。
对话框里,一位温柔的声音传来:“您好,我是您的医生助理,负责协助医生为您服务。请问您之前咨询的问题,我们已经初步了解,现在需要您提供一些信息,以便医生能够给出更准确的诊疗建议。”
我按照要求,详细描述了我的症状:脸部长了一小块,不痛不痒,按压有明显触感。医生助理耐心地记录,时不时地提出问题,确保信息的准确性。
不久后,医生助理告诉我,根据我的描述,初步判断为囊肿样痤疮。我有些惊讶,因为在此之前,我一直以为那只是一个小小的肉疙瘩。
医生助理又详细询问了我的病情,包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否受损,以及是否处于特殊生理期等。在得知我没有以上情况后,医生助理为我开具了外用中药湿敷的处方,并告诉我用药方法和饮食忌口。
收到处方后,我感到非常安心。医生助理的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。我开始意识到,互联网医院不仅仅是一个方便快捷的咨询平台,更是一个可以提供专业、全面医疗服务的平台。
用药一周后,我按照医嘱复诊。医生看到我的病情有了明显改善,不禁为我点赞。他说,互联网医院让他在短时间内就能了解到患者的病情变化,从而及时调整治疗方案,这大大提高了治疗效果。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我感受到了医生的专业、耐心和关心。同时,我也明白了,医疗不仅仅是治疗疾病,更是关爱生命。
在一个阳光明媚的下午,我踏入了京东互联网医院,开始了我的皮肤科治疗之旅。
刚进入医院,我就感受到了浓厚的专业氛围。我按照提示填写了病历信息,然后坐在了医生的对面。医生***耐心地询问了我的病情,从症状到生活习惯,都问得很详细。
医生***的沟通能力非常出色,他不仅听我讲述,还时不时地点头,给我一种被尊重的感觉。在了解了我的病情后,他告诉我,我的症状很可能是囊肿性痤疮。
医生***建议我使用盐酸米诺环素胶囊和夫西地酸乳膏进行治疗。虽然一开始我对这些药物有些担心,但是在医生***的解释下,我放心了许多。他告诉我,这些药物都是经过严格测试的,安全性很高。
在用药期间,医生***还定期与我联系,询问我的病情和用药感受。他的细心和耐心让我感到非常温暖。经过一段时间的治疗,我的痘痘症状明显减轻,皮肤状况也得到了改善。
这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我可以足不出户就享受到优质的医疗服务,这对于忙碌的现代人来说,无疑是一个巨大的福音。
最后,我想对京东互联网医院的医生们说一声感谢。是你们的耐心和专业,让我走出了皮肤病的困扰,重拾了自信。
那天,阳光明媚,我如往常一样在家中享受着午后的宁静。突然,我发现腰部多了一个软软的包块,形状像水泡一样,里面似乎还有水。这让我感到有些不安,于是决定在网上寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,提交了我的病情描述。很快,一位皮肤科的医生与我取得了联系。医生询问了我的病情,我详细描述了包块的位置、大小、质地以及有无疼痛感。医生耐心地倾听,并询问了我是否有基础疾病、是否受过外伤等。
医生告诉我,根据我的描述,这个包块很可能是囊肿。他建议我先用夫西地酸乳膏涂抹,并提醒我不要挤压包块,以免感染。我之前曾使用过卤米松乳膏,医生告诉我先停掉这个药物,因为它是激素药,可能会加重病情。
我家里有阿达帕凝胶,医生告诉我这个也可以用。他还推荐了多磺酸粘多糖乳膏和克林霉素软膏,这两者都可以使用。在医生的指导下,我开始了治疗。
一周后,包块有所缩小,但并没有完全消失。医生建议我如果情况没有改善,可以做彩超进一步检查。我感到非常放心,因为医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答,让我对病情有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,心里既期待又有些不安。屏幕那头,是一位皮肤科医生,他看起来专业而亲切,很快就让我放下了紧张。
我向他描述了我的症状,他耐心地询问了我一些细节。屏幕上跳动的文字,是我病情的反映,也是我心灵上的慰藉。医生告诉我,我的症状不太像是疱疹,更像是小囊肿,不需要过分担心。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和细致。他不仅给出了诊断,还耐心地解释了病情的可能发展,让我对自己的健康状况有了更清晰的了解。
医生还提醒我,如果囊肿有增大的迹象,或者影响到日常生活,可以考虑手术切除。听到这里,我心中的一块石头终于落地。虽然手术是一个选项,但至少我知道了下一步该怎么做。
这次线上问诊的经历,让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷,更重要的是,让我感受到了医生的关怀和专业。
那天,我正在江苏无锡市的家中,突然感到嘴巴上方一阵疼痛。起初,我以为只是普通的口腔不适,但疼痛感越来越强烈,我意识到这可能是健康问题。
于是,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了一位皮肤科医生。医生询问了我的症状,并详细查看了我的病例。她告诉我,我可能患有表皮样囊肿,并给出了相应的治疗建议。
医生首先建议我使用莫匹罗星软膏,以帮助消炎。她还提醒我,不要挤压囊肿,以免加重病情。此外,医生还告诉我,如果炎症消退,可以考虑手术处理囊肿。
在医生的指导下,我按时使用莫匹罗星,并注意保持口腔卫生。几天后,疼痛感明显减轻。虽然囊肿还在,但我对治疗效果感到满意。
在与医生沟通的过程中,我深深感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了详细的诊断和建议,还耐心解答了我的疑问。这让我对线上问诊有了全新的认识。
如今,我的病情已经稳定,囊肿也没有再复发。我非常感激那位皮肤科医生,她的专业和关爱让我感受到了互联网医疗的魅力。我相信,随着科技的发展,线上问诊将为更多患者带来便利。
服务已开始。
医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生:你好😊
医生:大概率是囊肿
医生:界限清楚,圆顿,活动良好,质硬,内容物略黄,表皮囊肿可能性大。俗称粉瘤
医生:良性损害
患者:请问对我会有什么影响?需要怎么治疗呢?
医生:想去除的话,可以选择切除。
医生:观察不处理也可以。不会恶变,会慢慢变大。
患者:切除是要做手术吗?门诊处理吗?
医生:可以门诊手术
医生:属于比较小的手术
患者:好的,那我去医院挂号就可以处理了是吧。挂皮肤科吗?
医生:在哪个城市
患者:北京
医生:有些医院皮肤科做手术,可以的。
患者:好的谢谢您。
患者:不好意思哈。这是如何引起的?我需要注意什么吗?
医生:原因不清,多半是毛孔堵塞,毛囊扩张,形成囊性损害。
医生:正常清洁就可以。
患者:好的谢谢您
医生:不客气!
医生:问诊已结束
医生:服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊
那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心中充满了对未知的恐惧。面对屏幕,我小心翼翼地敲出了“囊肿性痤疮”几个字,期待着得到一些帮助。很快,一位温柔的声音从屏幕的另一端传来:“你好,我是医生的助手,先由我负责收集您的病情信息。”
助手详细地询问了我的病情,从症状的持续时间,到平时的生活习惯,她都耐心地记录下来。我告诉她,我的囊肿已经有一年多的时间了,尝试过草药和外涂药物,但效果并不理想。
过了一会儿,医生出现了。他仔细看了我的病情描述,然后说:“这个情况已经有点瘢痕改变了,我们可以尝试口服米诺环素和外涂过氧苯甲酰软膏。”
我听到这,心中充满了希望。医生还提醒我,平时要注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物,不要熬夜,多涂抹润肤剂。他的话语让我感受到了温暖,仿佛一股暖流注入我的心中。
接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然治疗的过程有些漫长,但我始终坚信,只要坚持下去,总会看到希望。在医生的陪伴下,我逐渐感受到了病情的好转,心中的焦虑也逐渐消散。
如今,我已经康复,回顾这段经历,我深深感激那位医生和他的助手。他们不仅给了我专业的治疗建议,更给了我无尽的关爱和鼓励。我相信,在他们的帮助下,我会走得更远,迎接更美好的未来。