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痤疮7

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发表人:杨剑

4 新一代外用维 A 酸类药物 trifarotene 乳膏获批上市

维 A 酸类药物是治疗寻常痤疮的有效药物,自从 20 世纪 60 年代 Stuettgen[23] 开始使用维 A 酸治疗皮肤疾病,相继发展出了 3 代的维 A 酸类药物。虽然维 A 酸类化合物已经有> 2 000 种,但临床使用的药物种类却非常有限,外用维 A 酸类药物种类更是很少。

2019 年 10 月,美国 FDA 批准了 0.005% trifarotene 乳膏上市,用于≥ 9 岁寻常痤疮患者的治疗,trifarotene 乳膏的获 批成为近 20 年以来第一个被批准用于治疗痤疮的外用维 A 酸类药物 [24]。trifarotene 作为选择性视黄酸受体 γ(retinoic acid receptor,RAR )-γ 受体激动剂,没有激动 RAR-β 受体的效应,从而避免了 RAR-β 受体激活所介

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

囊肿型痤疮疾病介绍:
痤疮,俗称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,囊肿性痤疮属于痤疮的一种,表现为皮损破溃处可形成窦道、硬结及瘢痕,极易反复发作且治疗较困难,严重影响患者身心健康与生活质量。多数患者在青春期后或成年才开始出现囊肿性痤疮,主要好发于面部、前胸、后背等处,主要病因包括皮脂分泌增多、毛囊角化异常以及微生物(如痤疮丙酸杆菌)繁殖感染、炎症反应、睡眠不足等[1]。
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  • 现在的季节是个万物复苏的好时候,同样气温也在不断地升高,不过很多人都在这个季节里觉得痛苦,那就是因为这个环境里很容易出各种皮肤问题。像是痤疮就是现在最容易出现的问题,而怎么样才能跟痤疮saygoodbye呢?


    青春痘学名“痤疮”,是常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要原因是皮脂腺管与毛孔的堵塞。既然是“青春痘”,自然和年轻的生命力太过旺盛有关,只是有些人痘痘发作数量少,时间短;有些人痘痘发作数量多,且时间长,让人极度沮丧。但是也有些人已经不再年轻,为什么仍然不能和痘痘说拜拜呢?那就是“成人痘”了,和你的不良生活习惯关系密切。


    不管是“青春痘”还是“成人痘”,从此你的“战痘”集结号开始打响,必须做好长期“战痘”的心理准备。注意,心理因素很关键!据相关研究报道,压力加剧、自卑、易怒、抑郁、害羞及焦虑等心理变化,会进一步加重青春痘。所以,从现在开始,每天早上起来给自己一个微笑,告诉自己:一切都会好的,眼前的一切都是“浮云”。

     


    当然,除了保持良好的心理状态,不要胡乱采取治疗措施也很关键。


    把痘痘挤出来,NO!


    有人认为把痤疮挤出来,“排了毒”就好了。可是痤疮挤压后会遗留疤痕,还会加重感染,你想过吗?


    生活方面百无禁忌,NO!


    不吸烟,不喝酒,不饮浓茶……如果做不到100%,起码做到80%。“抗痘”是个艰苦的过程,非但上面提到的不能做,就连“口腹之欲”也不能满足。刺激性食物绝对是禁忌,辣的、甜的不能碰,油炸食品定远离,“麦当劳”“肯德基”,通通远离。最后,肉食类产品请一定要忌口,这是至关重要的。在你痘痘严重的时候,最好不要碰。如果你是“肉食动物”,无肉不欢,那么,白肉比红肉好点儿。毋庸置疑,这段时日会过得很寡淡无味。但是你若再百无禁忌下去,就注定永远和痘痘纠缠不清了。


    避孕药治疗痤疮,NO!


    有一些女性用避孕药治疗痤疮,也许会觉得一段时间内效果显著,但是副作用很大。对于患有心血管病、脉管炎、糖尿病、急慢性肝炎、肾炎、胆结石、胆囊炎,以及身体过胖、有胆结石家族史的女性来说,口服避孕药可能加重病情。如果你一定要用,请遵医嘱,不可滥用。


    合理的饮食和用药,YES!


    多吃蔬菜和水果,多喝水,这招几乎是百试百灵。另外,口服维甲酸类药物,能改善角化过程,将有助于减轻和消除痤疮。但是同样记住,请遵医嘱!

     


    以上的这些都是我们常见的一些预防和治疗痤疮的方法,你现在有所了解了吧?如果说你的脸上也有痤疮的问题的话就一定要及时的进行相关的治疗才行,而且还要注意生活和饮食上的问题才行,早睡早起,避免熬夜等情况的出现。

  • 痤疮是毛囊、皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病,也是美容皮肤科最常见的病种之一。通常好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂,临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。这种疾病青春期多见,但也不完全受年龄阶段的限制,从儿童到成人几乎所有年龄段的人都可以发病。

     

    该病青春期多见,所以又叫青春痘,无性别差异,但女性发病年龄早于男性,无年龄阶段的限制,所有年龄段的人都可以发病。痤疮好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂。

     

     

    一、痤疮的疾病分类

     

    寻常性痤疮;大多数青春期后症状逐渐减轻以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者,愈后常留下凹陷疤痕。

     

    聚合性痤疮:皮疹可发生在面部,上胸部、背部、臀部、股部,损害为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿及破溃流脓的瘘管,或为较深在性的痤疮结节聚集融合,形成大的浸润,皮肤呈青紫色。

     

    坏死性痤疮:由葡萄球菌继发感染引起,皮疹主要发生于前额发际,少数也可发生在胸背部,损害为丘疹,顶端有脐凹,化脓后形成脓疱、坏死,愈后遗留凹陷性疤痕。

     

    热带痤疮:多发生在高温、高湿地区的痤疮,皮损可累及背、肩、颈、手臂、大腿和臀部,主要为结节和硬节性囊肿。

     

    二、引发痤疮的病因

     

    皮脂分泌过多:皮脂分泌过多是痤疮发生基本病理基础,由于青春期体内雄激素含量增多,导致皮脂腺功能旺盛,分泌大量的油脂。

     

    毛囊皮脂腺导管角化、堵塞:毛囊堵塞通常是由于毛囊口皮肤的角质层过度的角化,结果导致毛囊口的堵塞。毛囊口堵塞实际上就是皮脂腺导管口的堵塞,这样不利于皮脂腺的分泌和排泄。

     

    痤疮丙酸杆菌细菌感染:痤疮丙酸杆菌是痤疮最主要的致病菌,是亲脂的革兰氏阳性厌氧菌,是人类毛囊皮脂腺内数量最多的微生物。致病机制是促进皮脂腺分泌,毛囊皮脂腺导管过度角化,导致皮脂腺导管堵塞,厌氧菌大量繁殖,激活体内免疫,诱导炎症反应,产生炎症因子,导致痤疮发生,表现为炎性的丘疹、结节、囊肿等。

     

     

    三、痤疮的诱发因素

     

    药物因素:使用皮质类固醇、精神类药物、卤素药物、分子靶向药物会诱发痤疮或者使痤疮严重。

     

    饮食习惯:食用辛辣刺激、油腻性食物、高糖食物、奶制品,如含有脂肪、可可脂等可改变表面脂类成分或增加皮脂的产生,辣椒、烈性酒、油炸食品等可使皮损加重,都会诱发痤疮。

     

    高温环境:高温夏季涂抹油性乳液或粉底液,多余油脂排不出来,或者特殊工种夏季戴头盔也会导致皮肤出现高温环境,诱发痤疮。

     

    不良的生活作息:现在年轻人心理压力、工作压力比较大,过度劳累又或者年轻人爱玩手机、熬夜都会导致皮脂分泌增多,使痤疮加重。

  • 许多年轻朋友都被痤疮所困扰着。面部的不良症状很容易让他们失去自信,贬低自我,青春活力一去不再。而且,它并不全是不良的生活因素产生的结果,很多原因共同作用。而且,个人体质的不同也会使痤疮的严重程度不一。那么痤疮,到底有怎样的发病因素。


    痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。


    痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人不发病。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHEA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。

     

    睾酮能刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。

     

    毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。

     


    近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。


    关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。


    此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

     


    对于患有痤疮的患者来说,这其实算是一种正常的生理现象,只是由于个体差异,导致有的人严重,有的人压根不会受到影响。所以说,正确对待青春期的这个疾病。合理饮食和保持正常的生活方式,规律自身,就会有效的减少痤疮。

     
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  • 寻常型痤疮是指寻常痤疮,不治疗会越来越严重,可影响患者的容貌和心理健康,确诊后需合理进行治疗。寻常痤疮通常与雄激素分泌增多、细菌感染等因素有关,可使面部出现红色小疙瘩。长时间不进行治疗,寻常痤疮会逐渐加重,可能出现脓包、结节、囊肿、瘢痕形成等皮损,将会影响患者的容貌和心理健康,降低生活质量。确诊为寻常痤疮后,需合理进行治疗,在早期可进行药物治疗,如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素等,可配合进行物理治疗,如红蓝光治疗、激光治疗等。对于严重的寻常痤疮,以上疗法效果不理想,还需考虑手术治疗,如囊肿切开引流术。在治疗期间要遵医嘱用药,并做好日常护理,保持局部清洁,避免过度刺激,清淡饮食,不要饮酒,定期就医复查。

  • 一些平时存在皮肤问题的朋友,在秋冬季节戴上口罩之后,问题表现得更加明显!如何养成一张干净清爽的脸?如何让皮肤在冬季也能白皙水嫩?

     

     

    那就跟我一起来了解一下出油、痘痘、起皮的真正原因吧!只有知己知彼,方能有效改善,让别人眼前一亮~

     

    出油

     

    出油的问题可能是高脂、高蛋白的食物摄入过多,也有可能是焦虑、睡眠作息不规律等,这些因素直接或间接影响内分泌,从而导致出油或者出油加剧。

     

    用:大油皮更要选择正确的护肤方式,第一步清洁加保湿,选择以控油为主的洗面奶光控油不保湿可不行,日常可以选择以透明质酸成分为主的、质地清爽的保湿面霜。

     

    食:饮食也是导致油皮的影响因素之一,要减少油、蜡、奶、糖的摄入,少吃零食、甜点,只要正常吃饭就可以啦~

     

     

    息:规律作息、少熬夜,适当运动、好好生活。

     

    痘痘

     

    也就是我们临床上所说的“痤疮”,是由先天毛周角化造成的毛囊皮脂腺出口堵塞导致的,可能有内分泌的原因,也可能与个人平时的护肤清洁不到位有关;平时可以尝试含有果酸或者水杨酸的护肤品,如果实在严重应该及时就诊,让医生评估后,外用阿达帕林凝胶、壬二酸,以及直接刷果酸或水杨酸进行治疗。在炎性痤疮时期,护肤品对痘痘的帮助有限,最好借助药物治疗,比如外用的克林霉素、夫西地酸或者班赛凝胶,都具有很好的抗炎、抗感染功效。


    起皮

     

    很多人抱怨面部容易起皮、卡粉严重,需要不断补妆,十分影响工作和生活。这种情况其实多见于天生干皮星人,偶尔也见于抗痘的人群。遇到这种问题,首先,不要过度清洁,尽量选择温和、适合敏感肌肤的洗面奶。其次,不要因为起皮就过度使用洁面刷、磨砂膏之类的工具去死皮,这样只会让自己的皮肤屏障更加脆弱,并不能从根源解决起皮问题。


    另外,一定要做好保湿。不能只涂保湿水或者使用“大喷”,这样做只能暂时缓解干燥起皮,不但不能锁住水分,在夏季反而会因为面部表层水分蒸发而导致皮肤更加干燥。

     

    补水结束后,一定记得厚涂大量以透明质酸、B5、神经酰胺等保湿因子为主要成分的面霜。偶尔也可以选择以透明质酸为主的面膜进行补水保湿。

     

    切实“对症下药”,如果自己无法处理,请及时就诊!

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  • 青春痘随着夏季温度的升高,很容易再次发作。而夏天也是水果最繁多的季节,吃什么水果对于预防青春痘有好处呢?皮肤专家认为,水果富含有丰富营养价值和药用价值各不相同,在夏天有针对性地购买并食用水果,不仅有效降低痘痘的复发,还可以达到滋养润肺的作用,有利于自身身心健康。

     

     

    夏季预防青春痘吃哪些水果好?


    1、西瓜


    夏季天气炎热,出汗较多,而西瓜还有大量的水分,适当吃西瓜可以补充体内流失的水分,让体内水分保持平衡,要知道脸部皮肤干燥也是很容易造成痘痘的复发。而且西瓜能降低血脂软化血管,对心血管病有辅助疗效。


    2、桃子


    夏季是桃子的盛产期,其营养价值比较高。它不仅含有多种维生素和果酸以及钙、磷等无机盐,铁的含量较高,而且对于缺铁性贫血的人是理想辅助食物。另外,它还可以补益气血、养阴生津,兼有活血化淤、润肠通便的妙用。对于长痘痘的人来说是最佳的良药。


    3、荔枝


    荔枝是一种富含营养丰富的水果,可以美容养颜,很多女性朋友喜欢吃。它含有糖、蛋白质、多种维生素、脂肪、柠檬酸、果胶以及磷、铁等多种营养元素。不仅可以有效促进血液循环,而且对于皮肤也是有非常护肤的作用,令皮肤更加光滑有弹性。注意:荔枝性热,适合体质虚弱、胃寒、贫血者食用。


    4、杨梅


    杨梅酸味重,很多人都不太喜欢吃,但是它含有丰富蛋白质、糖、果酸、钙、铁、维生素C等多种营养素。要知道杨梅中丰富的纤维素不仅可以促进营养吸收,可有助于身体排毒,还可以生津止渴、消暑止泻、帮助消化、利尿益肾,针对夏季易出现的心烦气躁、食欲不振有良好的改善作用。可以多吃一些能够促进肠道蠕动的水果


    夏季水果繁多,大家最好是购买当季水果食用,不要盲目的挑选,不仅影响自身健康,还会引发自身不良反应。另外,想要避免长青春痘,养成一个科学的生活习惯、保持充足的睡眠和愉快的心情也是预防青春痘的必要环节!

     

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  • 我们经常听到内分泌紊乱,内分泌失调等,尤其是女性,脸上起痘痘会认为是内分泌紊乱,月经不调也认为是内分泌紊乱,皮肤起皱纹、衰老、甚至失眠多梦都认为是内分泌紊乱,那么什么是人体的内分泌?

     

     

    西医上并没有内分泌紊乱和内分泌失调的概念,而内分泌系统是人体的九大系统之一,内分泌系统与神经系统和免疫系统之间相互配合、调控使我们的机体不断的适应内外界环境的变化,保持机体内环境的稳定。内分泌系统由机体的内分泌腺和其他部位的内分泌组织、细胞构成,它们都共同分泌着激素,进而对机体的变化进行调节,这种调节属于体液调节。

     

    举几个最常见的例子可能大家就有所了解。

     

    一、糖尿病是内分泌科最常见的疾病,但大家是否知道糖尿病为什么到内分泌科就诊治疗?糖尿病是因为人体的胰岛素分泌或者是作用缺陷引起的,胰岛素由胰岛B细胞分泌,胰岛就是一种内分泌腺,人体摄入糖后,通过胰岛B细胞分泌胰岛素维持血糖稳定,这就属于体液调节。

     

    二、甲亢是血液中的甲状腺激素过度引起的,甲状腺也是内分泌腺,甲亢可引起机体系统的兴奋性增高和代谢亢进。

     

     

    三、有的人长的高、有的人长的矮,是由基因决定的,但也是受内分泌影响的,这就是生长激素,生长激素的分泌腺为垂体,儿童时期生长激素分泌过多,引起过度生长这就是巨人症,生长激素分泌缺乏,生长受限这就是侏儒症。

     

    除了垂体、甲状腺和胰岛之外,内分泌腺还主要包括甲状旁腺、肾上腺和性腺。甲状旁腺激素对血钙的调节有重要的作用,而肾上腺分泌的糖皮质激素正是老百姓嘴里常说的激素,性腺分泌的激素同样对生殖和发育起着调节作用。

     

    再给大家简单介绍一下体液调节,因为激素发挥作用都是通过体液调节来完成的,身体调节功能主要有神经调节和体液调节,用针扎你的手你知道迅速躲开,这就是神经调节,它通过反射弧来完成,所以调节迅速。体液调节简单来说就是腺体分泌激素后随着血液循环到达相应的作用部位而发挥调节作用,所以说体液调节相对于神经调节起效都较慢,作用更持久。

     

    综上,内分泌失调,即内分泌腺的激素分泌失调和体液调节出现问题导致机体不能维持内环境稳定状态。所以内分泌失调绝对不仅仅是脸上起痘痘,月经不调这么简单。内分泌科疾病不像肺炎这类疾病一样,肺炎病变部位就在肺部,而无论是糖尿病还是甲亢更多的是一种全身性疾病,应引起足够重视。

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    异维A酸是治疗痤疮最常见、最有效的药物之一,通常对治疗光老化、老年斑、寻常疣、鱼鳞病、毛周角化症等也有一定功效。

     

     

    异维A酸主要通过调节表皮生长因子的分裂,促进皮肤的新陈代谢,溶解毛囊皮脂腺的异常角化,去除过多的角质栓,从而达到祛除痤疮的作用。同时可以影响黑色素细胞,对黑色素形成,治疗光线异维性皮肤病。外用药物后会有一定刺激,所以必须由具有执业医师资格或者经验丰富的医生处方使用。

     

    一般来说,异维A酸软胶囊治疗中,重度痤疮的疗程在4个月以上,细心的患者心里会有很大的顾虑,吃那么长时间的药,对身体有什么危害吗?

     

    • 口唇炎

     

    口唇炎是治疗中最为常见不良反应,其中唇炎发生于98%的治疗患者,同时也是判断药物是否起效的标志。通常没有明显的口唇干燥,治疗效果也会不理想。口唇干燥需要用唇膏等加强保湿,多喝水解决不了问题。一旦发生口唇皲裂等较严重的反应,应减量甚至停药,并切忌撕脱皮损,以免加重口唇反应。

     

     

    • 皮肤干燥

     

    使用本品的患者中有一半会出现皮肤干燥、脱皮、面部红斑、瘙痒、皮肤脆弱等反应,但通常注意保湿都是能够缓解的,保湿霜/温和润肤剂等可以有效缓解皮肤干燥的情况。

     

    • 痤疮爆发

     

    大多数男性、聚集性黑头粉刺、严重的面部结节性痤疮患者易出现暂时加重,这并不是药没有效果,而是痤疮本身的生长过程所致,“扛”过这个阶段,就会缓解。这个时候可以考虑适当减量,并且需要配合控制炎症,必要的时候可在专业医生指导下口服糖皮质激素抗炎。

     

    • 血脂异常

     

    部分人口服后可出现高脂血症,其中肥胖、高胰岛素血症、apoE 基因、高甘油三酯血症家族史、糖尿病家族史、酒精成瘾者等是其高风险因素。一般出现在治疗的第1~2月,停止药物2~4周后即恢复正常。建议服药期间避免高脂饮食,一般情况下,当甘油三酯>500mg/dL时可减量或停药;当甘油三酯>800mg/dL停药加降脂药,特殊情况下,找专业医生评估用药。

     

    • 致畸性

     

    这只针对女性,所以在育龄期的女性需要特别注意,在治疗前一个月,治疗期间及治疗结束后3个月内要严格避孕。目前没有证据支持男士口服异维A酸会影响精子健康或对女性受精后胎儿致畸。

     

     

    • 精神系统

     

    其实服用异维A酸与抑郁、自杀倾向等情绪变化有否有关联,这里还存在着有争议且没有证据证明两者的因果关系。不过有严重痤疮的患者本身精神压力就很大,有抑郁倾向,所以脸上有痤疮也要及时调整好心态,乐观向上。对于本身有有精神系统疾病的患者,需要专业医生综合评估判断和指导使用,避免滥用。

     

    虽然有上述副作用,但实际上大多数副作用发生的概率是非常低的,有些副作用对患者比较轻,基本上都能够耐受,而且大多数副作用发生的严重程度和风险与药物的剂量呈影响相关性,所以建议在进行异维A酸治疗时遵循医嘱。

  • 聚合性痤疮只是痤疮众多类型之一,这些类型的痤疮,常发生在青春期,但是比较顽固,而且还会反复复发,如果青春期没有消退的话,还会因为时间的推移而让病情加重,有可能皮损还会相伴患者终生。那么,聚合性痤疮的症状特点是怎样的?以下就给大家做了详细的介绍:


    此病多见于青年,好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。初起可见毛囊口处丘疹,并可挤出淡黄色脂栓,即所谓的粉刺。如毛囊口开放,脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色,称为黑头粉刺。如毛囊口闭合,丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状,如合并感染则有疼痛。慢性病程,女性月经期皮疹可加重,大部分患者在25岁左右逐渐自愈。


    聚合性痤疮是较少见的严重的痤疮类型。是由粉刺、脓肿、囊肿、结节、窦道和不规则瘢痕组成的炎症性病变。本病以男青年多见,除了发生在面部,还见于背部下方、臀部及大腿,但主要是发生在躯干,尤其是背部。面部常可看到典型的皮损,但皮损较背部皮损轻。

     


    皮损开始较为隐袭性,由较多的黑头、丘疹、脓疱、脓肿、结节和囊肿组成。结节、囊肿是聚合性痤疮的主要皮损表现。结节通常较大,表面隆起,色泽鲜红,可有分泌物和触痛。囊肿表现为黄豆至蚕豆大的椭圆形隆起,呈正常皮肤肤色、暗红色或紫红色,较大而柔软,用手指触摸囊肿时有波动感,破溃后可流出恶臭的脓液或浆液,部分可形成瘘管,经久不愈。


    有些损害可形成窦道或迷宫样隧道,表面有一个或多个开口,并分泌浆液或脓性分泌物。这些皮损可相互融合成大片,以后可形成显著的凹陷性瘢痕。部分萎缩的瘢痕直径可达5厘米以上,表面有毛细血管扩张;部分瘢痕高度萎缩,可形成瘢痕疙瘩。有的可在陈旧性瘢痕的基础上再次发生丘疹、脓疱、结节,甚至继发感染,病情迁延不愈,逐渐加重,使病人容貌受到严重影响,甚至毁容。如果伴有头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎和化脓性汗腺炎,通常被称为毛囊闭锁三联征。

     


    聚合性痤疮的症状特点应该了解清楚了,专家提醒:为什么这种类型的痤疮容易复发呢,主要是因为大家没有选择有效的治疗方法,也没有在治疗的时候做好相应的护理所造成的,所以大家要想彻底的摆脱这种痤疮,还是要治疗和护理相结合,合理的搭配去治疗。

  • 太阳穴长痘痘的现象是很多人都会有的,只不过每一位患者长痘痘的情况都有所不同,具体应该如何解决太阳穴长痘痘要根据原因来进行改善,这是很重要的问题,接下来我们就了解一下。

    太阳穴是不可能无缘无故长痘痘的,因此太阳穴长痘痘,可能和身体内部的疾病有关系。我们要了解清楚太阳穴是长痘痘的四个原因。

    第一个原因是体内激素分泌失衡,使得皮肤长痘痘,这是很多人常见的原因。另外青春期的时候是很容易长痘痘的,在发生长痘痘的问题后要尽快处理。

    第二个原因是因为皮肤过于油腻,皮脂腺发达,分泌旺盛引起的痘痘,这是大部分青春期阶段容易出现的问题。所以,皮肤的清洁工作要做好。

    第三个原因是经常吃盒饭或者是快餐等食品,而这些食物都比较油腻,长期大量吃就会导致太阳穴长痘痘,所以,饮食上的合理调节对于太阳穴长痘痘的改善是非常重要的。

    第四个原因是由于血管太多,血液太盛,中医认为血热是导致长痘的重要原因。

    其实很多原因都会造成太阳穴长痘痘,只不过每一个人太阳穴长痘痘的情况都不同,当人体的抵抗能力下降,身体处于虚弱的状态,就容易破坏神经系统内分泌导致长痘痘的问题发生,所以,平时要尽量避免吃辣的,多吃水果,多喝水,不要挤压痘痘,否则会引起色素或者是留下疤痕,这对于爱美的女性来说是最为重要的问题。

    对于太阳穴长痘痘的四个原因我们都了解清楚了,根据病因来进行处理是最为重要的问题。毕竟,只有合理的处理方式才能解决太阳穴长痘痘的问题,尤其是疾病因素以及身体内分泌不调造成的长痘痘问题要考虑清楚。不要因为自己对于长痘痘的问题不了解,而耽误了解决痘痘的最佳时间。

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    医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生:你好😊

    医生:大概率是囊肿

    医生:界限清楚,圆顿,活动良好,质硬,内容物略黄,表皮囊肿可能性大。俗称粉瘤

    医生:良性损害

    患者:请问对我会有什么影响?需要怎么治疗呢?

    医生:想去除的话,可以选择切除。

    医生:观察不处理也可以。不会恶变,会慢慢变大。

    患者:切除是要做手术吗?门诊处理吗?

    医生:可以门诊手术

    医生:属于比较小的手术

    患者:好的,那我去医院挂号就可以处理了是吧。挂皮肤科吗?

    医生:在哪个城市

    患者:北京

    医生:有些医院皮肤科做手术,可以的。

    患者:好的谢谢您。

    患者:不好意思哈。这是如何引起的?我需要注意什么吗?

    医生:原因不清,多半是毛孔堵塞,毛囊扩张,形成囊性损害。

    医生:正常清洁就可以。

    患者:好的谢谢您

    医生:不客气!

    医生:问诊已结束

    医生:服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 那是一个普通的周末,我正坐在电脑前,面对着屏幕上不断闪烁的对话框。自从疫情开始,我的生活就变得不同了,线上问诊成为了我的新常态。我打开京东互联网医院,点击了皮肤科,等待着一位医生的回复。

    很快,一位温柔的声音出现在对话框里:“医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”我感受到一丝安慰,因为我知道,即使是在线上,也有专业人士在为我服务。

    不久后,一位名叫魏艳楠的医生与我进行了交流。她详细询问了我的病情,并给出了诊断:“疾病诊断为囊肿样痤疮,治疗用药全部对症。”听到这个消息,我心中稍微安定了一些。

    然而,治疗效果并不理想。一个月过去了,痘痘纹丝不动。魏医生提出了新的治疗方案:“如果效果不好,建议加用中药。”我表示同意,并询问是否有中成药可用。魏医生告诉我,口服有中成药,外用是颗粒剂,需要水冲。

    在用药前,魏医生还询问了我是否有药物过敏史或肝肾功能受损史,以及我是否处于孕期、哺乳期、备孕期或月经期等。我一一回答了她的提问,并告诉她我快到月经期了。魏医生告诉我,口服药月经期不能用,但外用可以。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗。用药期间,我确实感觉到了一些改善,但咳嗽的问题仍然困扰着我。我向魏医生咨询了这个问题,她告诉我,我正在吃的头孢地尼和复方甘草口服液与小金丸不冲突,并且我可以继续使用班赛和龙珠软膏。

    经过一段时间的治疗,我的痘痘情况有所好转。虽然治疗过程并不轻松,但我知道,这离不开魏医生的专业指导和耐心关爱。感谢互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我坐在电脑前,手握着手机,心里有些忐忑。因为工作的繁忙,我实在是没有时间去大医院排队就诊。听说现在有了互联网医院,我抱着试一试的心态,决定尝试线上问诊。

    我选择了皮肤科,因为我的屁股上有一个疙瘩,不疼,但坐硬的凳子会疼。而且胸前和脖子上也长了黑色的斑点,看起来不太像样。我上传了照片,留言给医生,希望能得到一些帮助。

    没过多久,医生就回复我了。他详细地询问了我的病情,还提醒我注意一些生活习惯。他说屁股上的疙瘩可能是囊肿,需要手术切除;胸前的斑点可能是疣,可以激光治疗去除。他还告诉我,如果需要药膏,可以使用莫匹罗星软膏。

    我对医生的回复非常满意。他既专业又耐心,让我感受到了医者的温暖。虽然我没有见到他,但从文字中,我感受到了他的关心和负责。

    后来,我按照医生的指导,去医院做了相应的检查和治疗。虽然手术有点小麻烦,但医生和护士都非常细心,让我感到很放心。现在,我的病情已经有所好转,心里也轻松了许多。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务,节省了大量的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那是一个普通的周二,我,一个生活在四川成都的年轻女性,像往常一样忙碌着。直到那天,我发现了一个让我困惑的问题——我的外阴部位长了一颗囊肿型痘痘,快两年了。这颗痘痘偏硬发红,但幸运的是,没有给我带来痛感。

    一开始,我没有太在意,但时间久了,我觉得还是应该咨询一下专业人士。于是,我选择了京东互联网医院,通过图文问诊的方式,联系到了一位经验丰富的妇产科医生。

    医生在了解了我的病情后,并没有直接给出治疗方案,而是耐心地询问了我痘痘的具体位置、时长、服用药品等情况。在得知痘痘一直存在,且没有症状后,医生告诉我,如果没有特殊不适,这种情况可以不用特殊处理。如果考虑瘢痕问题,可以使用祛疤的药物。

    我听了医生的建议,心中不禁有些疑惑。毕竟,这颗痘痘已经陪伴了我两年,虽然不影响生活,但总是觉得不美观。医生似乎看出了我的顾虑,便推荐了我两款祛疤药物——积雪苷霜软膏和喜辽妥。他还告诉我,这两款药物他在面部治疗过,效果一般。

    虽然效果一般,但我还是决定试试。毕竟,医生的建议让我对治疗有了信心。在使用药物一段时间后,我发现痘痘的大小确实有所减小,虽然效果不是特别明显,但我还是感到非常高兴。

    通过与这位医生的交流,我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他不仅耐心倾听我的病情,还为我提供了合理的治疗方案。更重要的是,他尊重我的意见和选择,让我在治疗过程中感到非常放心。

    如今,我的痘痘已经得到了控制,虽然治疗过程并不轻松,但我依然感激那位医生。我相信,在未来的日子里,我会继续关注自己的身体健康,也祝愿每一位医生都能像他一样,为患者带来温暖和希望。

  • 那天,我接到了京东互联网医院的电话,得知自己可以在线上得到医生的帮助。电话那头,是***医生的声音,温柔而专业。我迫不及待地讲述了自己的困扰:新冠康复后,嘴角上反复出现一个水泡,尽管我一直在服用阿昔洛韦,但效果并不明显。

    ***医生耐心地听完我的描述,提醒我要完整地查看病例,然后他开始分析我的症状。‘这种嘴唇内侧的水泡,可能是囊肿,需要找口腔黏膜科医生看诊评估。’他耐心地解释道。

    听到‘囊肿’这个词,我心中不禁一紧,担心治疗难度大。但***医生的语气让我感到安慰,‘如果囊肿,需要口腔黏膜科医生做个小手术切除了。’他告诉我,即使我在小县城,也可以到市里的三甲医院寻求帮助。

    在接下来的交流中,我发现***医生不仅医术精湛,更重要的是他的沟通能力。他能够准确地把握我的病情,为我提供合适的治疗方案。在得知我的担忧后,他安慰我说:‘囊肿的话,服用再多治疗疱疹的药物也没用,水疱不会存在这么久,有时候消了,也有一层白皮覆盖,然后不知道什么原因还是起来。’这让我对治疗充满信心。

    虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗,但通过京东互联网医院,我感受到了便捷和专业。在***医生的耐心指导下,我学会了如何正确对待自己的病情,也明白了及时就医的重要性。

  • 线上问诊,温暖如春的医患互动

    在一个阳光明媚的午后,我坐在家里的沙发上,心情有些忐忑。因为前一天我发现我的蛋蛋旁边突然起了一个小疙瘩,虽然不痛不痒,但心里总是有些不安。

    我打开了京东互联网医院,找到了一位皮肤科医生。医生***非常耐心,详细询问了我的症状,并告诉我需要上传一些照片以便更好地诊断。

    照片上传后,医生***仔细查看后告诉我,可能是囊肿,不必过于担心。他建议我可以观察一段时间,如果疙瘩没有变化,不需要急于处理。同时,他也提醒我如果疙瘩出现变大或疼痛的情况,要及时去医院确诊。

    听到医生***的解释,我心里踏实了许多。他不仅专业,还非常关心我的情绪,让我感到温暖。他告诉我,如果是囊肿,对身体没有太大影响,有的人很多年也不再长大。

    接下来的48小时内,医生***一直耐心回复我的各种疑问,让我感受到了医患之间的信任和尊重。虽然我们从未见过面,但他的专业和耐心让我倍感安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的午后,我突然发现自己耳朵后面长了一个特别大的脓包,心里有些慌张。于是,我决定尝试互联网医院的服务。

    医生在详细询问了我的症状后,告诉我这是一种囊肿,是皮肤表面的良性增生物。他建议我可以观察一段时间,避免刺激,同时可以外用夫西地酸乳膏消炎。如果脓包没有明显改善,可以预约线下就诊进行手术治疗。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还根据我的具体情况给出了合适的建议。这让我对互联网医院的服务有了新的认识。

    现在,我已经按照医生的建议开始治疗,虽然还需要一段时间才能看到效果,但我对这次线上问诊的经历感到非常满意。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我刚刚结束了一场紧张的工作,疲惫不堪地回到家。正当我准备放松一下的时候,手机突然震动了一下,打开一看,是京东互联网医院的消息提醒。我立刻想起了之前因为皮肤问题而在线咨询的经历。

    那是一个阳光明媚的下午,我在家中突然发现自己的鼻子周围出现了一个囊肿,痘痘也增生起来。这让我非常焦虑,担心是皮肤疾病。于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到一些解决方案。

    经过一番搜索,我选择了京东互联网医院,并成功预约了一位皮肤科的医生。在预约的过程中,我详细描述了我的病情,包括囊肿的大小、痘痘的分布等。医生在收到我的信息后,立刻回复了我,并告诉我需要上传一些图片以便更准确地判断病情。

    上传完图片后,我耐心等待医生的回复。不久,医生给出了诊断结果,并为我开具了治疗方案。在医生的指导下,我开始了治疗,每天按时涂抹医生推荐的药物。

    经过一段时间的治疗,我惊喜地发现囊肿逐渐缩小,痘痘也减少了。然而,在治疗过程中,我发现了一些问题。一天晚上,我意外地将结痂弄掉了,担心这样会影响恢复。于是,我再次通过京东互联网医院联系了医生。

    医生在收到我的消息后,立刻回复了我。他告诉我,从照片上看,目前的情况是正常的,我可以继续使用之前医生推荐的药物。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

    在这次线上问诊的过程中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对治疗充满了信心。我相信,在京东互联网医院的支持下,我的皮肤问题一定能够得到解决。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,坐在电脑前忙碌着。突然,手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看,原来是我最近一直困扰的问题——鼻梁上的脓包。我立刻回复了消息,详细描述了我的病情。

    很快,医生回复了,他询问了我脓包出现的时间、是否有红肿、是否使用过药物等情况。我一一回答,心里既紧张又期待。

    第二天,医生给出了诊断——囊肿性痤疮。他告诉我,这可能与体内雄性激素分泌旺盛、皮脂腺分泌旺盛、感染等因素有关。我听后,不禁想起自己最近确实有些过度劳累,加上熬夜、饮食不规律,果然导致身体状况变差。

    医生还告诉我,如果有条件,可以做火针治疗,效果会更好。我犹豫了一下,毕竟这种治疗方法对我来说还是有些陌生。医生见我犹豫,便耐心地解释了火针治疗的过程和注意事项,让我对这种治疗方法有了更深入的了解。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程中有些痛苦,但我还是坚持了下来。经过一段时间的治疗,我的脓包明显好转,皮肤状况也好了很多。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答让我对治疗充满了信心。我相信,只要我们保持良好的生活习惯,积极配合医生的治疗,我们一定能够战胜病魔。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    请问您有哪些不适症状?

    ["瘙痒","疼痛","发热","无"]

    sop流程已中断

    您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,麻烦把照片发一下,为了节省您的时间,麻烦回答以下几个问题,疼不疼痒不痒?多久了?用过什么药?去医院看过没?

    不疼不痒,好几年前看过医生,开了异维a酸红霉素膏,用了效果还不错。我长痘痘闭口差不多10年

    (患者沉默,未回复)

    最近早睡,皮肤稍微好了点

    你这个情况可以吃点中药调一下,多囊卵巢容易导致内分泌失调,内分泌失调也是引起主要原因之一

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    中药需要去中医院皮肤科,面诊把脉,才能根据你的体质给你开药的,

    为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?是否在备孕期、妊娠期或哺乳期?如果都没有的话,请回答“无”

    吃点金花消痤丸,外用夫西地酸乳膏

    辛辣刺激油腻甜食不要吃,不要熬夜,注意卫生清洁

    用药要用多久?

    先吃一个月

    那个药膏是怎么用的?

    均匀涂抹患处就可以,一天两次

    好滴谢谢

    不客气

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    问诊已结束

    服务已结束

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